Wenn Ärzte dich nicht ernst nehmen – das steckt wirklich dahinter — Transcript

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1. 0:00Wie kann es sein, dass man als junger
2. 0:02Mensch von Ärzten zu 0,0%
3. 0:05ernst genommen wird?
4. 0:06Wie ignorant kann man bitte sein?
5. 0:10Dass Ärzte sich drüber aufregen, dass
6. 0:12man Symptome googelt und selbst eine
7. 0:14Diagnose bei sich stellen möchte, ist
8. 0:15eine Frechheit, weil ich mir denke, wenn
9. 0:17ich selber nicht versuche rauszufinden,
10. 0:19woran das liegen kann, tust du es ja
11. 0:21sowieso nicht. Schon als Assistenzarzt
12. 0:23musste ich feststellen, dass ich in
13. 0:24einem System gearbeitet habe, wo ich
14. 0:27mich selber einerseits krank gemacht
15. 0:29habe und auf der anderen Seite aber die
16. 0:31Patienten nicht gesund gemacht habe.
17. 0:32Ich war jetzt dreimal in Folge beim Arzt
18. 0:34und ich fühle mich einfach nicht ernst
19. 0:35genommen.
20. 0:36Ich komme zur Arbeit und weiß, ich werde
21. 0:37eine 12 Tage Woche vor mir haben. 12
22. 0:40Tage arbeiten, zwei Tage frei. 12 Tage
23. 0:42arbeiten, zwei Tage frei. Das macht
24. 0:45einfach krank. mich sowas von überhaupt
25. 0:46nicht ernst genommen gefühlt. Ich habe
26. 0:48Angst gehabt, ich habe Schmerzen gehabt
27. 0:50und es sind so krasse Bedürfnisse, wenn
28. 0:53jemand die abspricht in dem
29. 0:55Machtverhältnis auch irgendwo, ne?
30. 0:57Stell dir vor, du gehst zum Arzt, weil
31. 0:58du Schmerzen hast, aber der spielt
32. 0:59einfach deine Symptome runter. Lara aus
33. 1:01Berlin berichtet von Medical Gas
34. 1:03Lightning und sie ist eine von vielen
35. 1:04betroffen.
36. 1:06Okay, ich glaube sehr viele Menschen
37. 1:07kennen genau diese Situation. Du gehst
38. 1:10zum Arzt, erklärst deine ganzen
39. 1:12Beschwerden und gehst dann nicht nur mit
40. 1:14dem Gefühl raus, nicht wirklich schlauer
41. 1:17zu sein, sondern du fühlst dich sogar
42. 1:19ein bisschen schlecht, dass du überhaupt
43. 1:20zum Arzt gegangen bist. Ich weiß noch,
44. 1:22ich bin vor einiger Zeit mal zu meinem
45. 1:23Hausarzt gegangen, weil ich im unteren
46. 1:25Bauch wirklich so ein krasses Stechen
47. 1:27hatte und ich hatte das Gefühl, das
48. 1:28kommt so aus dem Darmbereich. Also
49. 1:30zumindest hat sich das so für mich
50. 1:31angefühlt. Jedenfalls war ich dann beim
51. 1:33Arzt, habe ihm alles erklärt und der
52. 1:35schaut mich dann einfach nur so an und
53. 1:37fragt mich und warum genau sind Sie
54. 1:39jetzt hier? Und dieses Gefühl, dass ich
55. 1:41hatte, nachdem er diesen Satz gedroppt
56. 1:43hat, war einfach nur ganz ganz schlimm.
57. 1:45Ich bin dann wieder gegangen. Das wurde
58. 1:46dann auch teilweise auf meinen Zyklus,
59. 1:48auf meine Periode geschoben. Ich habe
60. 1:50Schmerztabletten bekommen und zum Glück
61. 1:52war es am Ende auch nichts Ernsteres.
62. 1:54Aber das Ding ist, genau solche
63. 1:55Erfahrungen machen inzwischen unfassbar
64. 1:58viele Menschen. Man hat einfach das
65. 1:59Gefühl, nicht wirklich ernst genommen zu
66. 2:01werden, bekommt vielleicht gesagt, dass
67. 2:02das einfach nur der Stress ist oder die
68. 2:04Hormone oder dass das alles psychisch
69. 2:06bedingt ist. Und oft bleibt dann dieses
70. 2:08komische Gefühl zurück, dass man anfängt
71. 2:10sich selbst nicht mehr so richtig zu
72. 2:11trauen und sich selbst vielleicht auch
73. 2:13fragt, ob man vielleicht wirklich
74. 2:14übertreibt oder das alles wirklich nur
75. 2:16Einbildung ist oder die Schmerzen oder
76. 2:18Beschwerden gar nicht so schlimm sind,
77. 2:20wie man denkt. oder auch kurz zu einer
78. 2:21Erfahrung, die gerade vor kurzem eine
79. 2:23Freundin von mir machen musste. Und zwar
80. 2:24war es so, dass sie ganz ganz plötzlich
81. 2:26angefangen hat extreme Magenschmerzen zu
82. 2:28bekommen. Sie hatte einfach starke
83. 2:29Schmerzen, war irgendwie 247 schlapp und
84. 2:32konnte auch gefühlt nichts essen, ohne
85. 2:34dass ihr sofort übel wurde, dass sie
86. 2:36Magenkrämpfe bekommen hat. Hat sich
87. 2:37sogar kaum aus dem Haus getraut, weil
88. 2:39sie wirklich immer Angst hatte, dass die
89. 2:41Schmerzen jeden Moment losgehen könnten.
90. 2:43Sie war in der Zwischenzeit natürlich
91. 2:44auch regelmäßig irgendwie beim Arzt und
92. 2:47der hat dann gesagt: "Okay, das ist
93. 2:48Reizdarm." Dann hat sie Tabletten
94. 2:50bekommen. Dann wurde auf einmal gesagt,
95. 2:51okay, das ist Gluten Unverträglichkeit
96. 2:53und sie soll einfach so ein bisschen mal
97. 2:54auf ihre Ernährung achten. Ja, guess
98. 2:56what? Es wurde nicht besser, bis sie
99. 2:58irgendwann auch in die Notaufnahme
100. 2:59gefahren ist, weil die Schmerzen einfach
101. 3:01nicht mehr auszuhalten waren. Und dann
102. 3:02kam irgendwann die Klassiker Diagnose.
103. 3:04Okay, es muss psychisch bedingt sein.
104. 3:06Und irgendwann später, als sie einfach
105. 3:08nicht locker gelassen hat und noch mehr
106. 3:10Untersuchung gemacht wurden, hat sich
107. 3:11dann herausgestellt, dass sie Adenemiose
108. 3:14hat. Das ist eine Art der Endometriose
109. 3:16und genau das hat ihr diese höllischen
110. 3:18Schmerzen verursacht. Genau das ist der
111. 3:20Punkt. Ich habe in den letzten Monaten
112. 3:22immer wieder solche Gespräche mit
113. 3:24Menschen in meinem Umfeld geführt, mir
114. 3:26aber auch ganz viele Erfahrungsberichte
115. 3:28dazu durchgelesen und angesehen und
116. 3:30irgendwann fällt einem einfach auf, wie
117. 3:32ähnlich diese ganzen Erfahrungen sind,
118. 3:33besonders häufig bei uns Frauen. Und
119. 3:35dann merkt man auch, dass das nicht
120. 3:36irgendwie einzelne zufällige Situation
121. 3:38sein können, sondern dass da irgendwie
122. 3:41ein System dahinter stecken muss, das
123. 3:43scheinbar in vielen Bereichen an seine
124. 3:46Grenzen kommt. Das zeigen übrigens auch
125. 3:47die Zahlen. Laut einer Umfrage von Jugov
126. 3:50vom letzten Jahr sagt ein Drittel aller
127. 3:52Frauen, dass sie im Gesundheitssystem
128. 3:54schon negative Erfahrungen gemacht haben
129. 3:56und ihre Schmerzen selten ernst genommen
130. 3:59werden. Und fast die Hälfte aller
131. 4:00Frauen, 44% sagt, dass ihre Beschwerden
132. 4:03schon mal als psychisch oder
133. 4:05psychosomatisch abgestempelt wurden.
134. 4:07Gerade Frauen zwischen 18 und 34 sollen
135. 4:09besonders häufig davon berichten, dass
136. 4:11ihre Beschwerden angezweifelt werden,
137. 4:13dass Diagnosen zu spät kommen und das
138. 4:15Schmerzen einfach abgetan werden. Und
139. 4:17versteht mich nicht falsch, natürlich
140. 4:18können Beschwerden auch psychisch
141. 4:20bedingt sein, aber leider ist das oft
142. 4:22einfach eine einfache Standarderklärung,
143. 4:24wenn man keine klare Diagnose finden
144. 4:26kann. Deshalb hat sich mir einfach die
145. 4:27Frage gestellt, warum machen so viele
146. 4:30Menschen so ähnliche Erfahrungen? Was
147. 4:32steckt strukturellinter? Wie hat sich
148. 4:34unser Gesundheitssystem eigentlich
149. 4:35dorthinentwickelt? wo es gerade ist und
150. 4:38leiden am Ende nicht auch die Menschen
151. 4:40darunter, die in diesem System arbeiten.
152. 4:42Genau das schauen wir uns hier mal
153. 4:44genauer an und werfen auch ein Blick auf
154. 4:46Perspektiven von Ärzten, die sich auch
155. 4:48kritisch dazu äußern und teilweise sogar
156. 4:51bewusst das klassische Gesundheitssystem
157. 4:53verlassen haben. Bevor wir da aber
158. 4:55tiefer reingehen, ganz kurz noch ein
159. 4:56paar Worte zum Sponsor des heutigen
160. 4:58Videos, der für mich persönlich im
161. 5:00Alltag auch mit dem Thema Gesundheit
162. 5:02zusammenhängt. Neben den Basics wie
163. 5:04Schlafernährung, Bewegung habe ich mir
164. 5:06über die Zeit auch so meine kleine Basic
165. 5:08Supplement Routine mit den Produkten von
166. 5:11Sunday Natural erstellt, die dieses
167. 5:12Video hier und damit natürlich auch
168. 5:14meine Arbeit wieder unterstützen.
169. 5:15Deswegen Shoutout an der Stelle. Ich
170. 5:17habe euch Sunday Natural ja schon vor
171. 5:18einiger Zeit mal gezeigt und sie sind
172. 5:20einfach so lange schon fester
173. 5:22Bestandteil meines Alltags. Vor allem
174. 5:24hier das All-in-O. Es ist wirklich
175. 5:26perfekt für mich, weil es lässt sich
176. 5:28super easy in meinen Alltag integrieren.
177. 5:30Ich muss einfach nicht viel nachdenken,
178. 5:31weil hier in einem einzigen Produkt die
179. 5:33wichtigsten Nährstoffe gebündelt sind.
180. 5:35Also es enthält unter anderem sowas wie
181. 5:37Zink, Selen, Eisen, Vitamin C und den
182. 5:39vollständigen Vitamin B-Komplex. Und je
183. 5:41nach Situation ergänze ich das Ganze
184. 5:43dann noch mit Omega3, Vitamin D3 und
185. 5:45Magnesium. Was mir bei dem Thema einfach
186. 5:47generell wichtig ist, ist zum einen
187. 5:49natürlich erstmal meinen Bedarf zu
188. 5:51kennen und nicht einfach irgendwas zu
189. 5:52nehmen, weil kurzer Reminder, wir alle
190. 5:54haben natürlich einen sehr individuellen
191. 5:56Bedarf und dann möchte ich auch
192. 5:57nachvollziehen können, was ich zu mir
193. 5:59nehme, welche Inhaltsstoffe, was für
194. 6:00eine Qualität und genau das findet man
195. 6:03alles sehr übersichtlich und
196. 6:04nachvollziehbar deklariert auf der Seite
197. 6:06von Sunay Natural. Neben Supplementen
198. 6:08findet ihr dort aber auch sowas wie
199. 6:09Darmkulturen, Vital Talpilze. Dazu
200. 6:11wollte ich mich jetzt übrigens auch ein
201. 6:12bisschen mehr belesen, aber auch sowas
202. 6:14wie Snacks, Superfoods oder Matcha.
203. 6:16Deswegen stöbert euch da gerne ganz in
204. 6:17Ruhe durch und spart mit dem Code
205. 6:20Cutakin 10 noch mal 10% auf alle
206. 6:23Produkte. Den Link dazu findet ihr
207. 6:24natürlich auch noch mal unten in der
208. 6:25Beschreibung.
209. 6:27So, jetzt aber wieder zurück zum Thema
210. 6:29und zu der Frage, warum so viele
211. 6:31Menschen so ähnliche Erfahrungen im
212. 6:33Gesundheitssystem machen, sich nicht
213. 6:35gesehen abgefertigt oder sogar
214. 6:37abgewertet fühlen. Dafür gibt es
215. 6:39übrigens sogar einen eigenen Begriff,
216. 6:40nämlich das sogenannte Medical Gas
217. 6:42Lighting. Es beschreibt eben genau die
218. 6:45Situation, in der Patienten das Gefühl
219. 6:47haben, dass ihre Beschwerden von
220. 6:49medizinischem Fachpersonal
221. 6:50heruntergespielt, angezweifelt oder
222. 6:53falsch eingeordnet werden. Typisch ist
223. 6:55z.B. das körperliche Beschwerden schnell
224. 6:57als Stress oder psychisch oder das sind
225. 7:00einfach nur die Hormone abgetan werden
226. 7:02ohne wirklich genauer hinzuschauen.
227. 7:05Schon vor der Geburt kämpfte Pia mit
228. 7:07starken Hüft und Rückenschmerzen, was
229. 7:09zunächst auf die Schwangerschaft
230. 7:11geschoben wurde.
231. 7:12Nach der Geburt hat sich das drastisch
232. 7:13verschlimmert. Also ich musste auch noch
233. 7:15ein paar Tage länger im Krankenhaus
234. 7:16bleiben, weil ich mich gar nicht bewegen
235. 7:18konnte. Und ja, letztendlich bin ich
236. 7:21dann mit dem Rollstuhl aus dem
237. 7:22Krankenhaus raus und äh nach Hause. Und
238. 7:27es hat so sechs bis 8 Wochen gedauert,
239. 7:29bis ich wieder einigermaßen laufen
240. 7:31konnte. Es kam schon immer mal so die
241. 7:33Rückmeldung, ich würde mich ganz schön
242. 7:34anstellen oder wenn ich laufen sollte
243. 7:36und das so gar nicht ging. Ähm ja, mal
244. 7:39so ein bisschen die Zähne
245. 7:40zusammenbeißen.
246. 7:41Genau.
247. 7:42Wie kommt man aus so einer Situation
248. 7:44raus? Nun ja, man geht aus der
249. 7:46Arztpraxis und denkt, bilde ich mir das
250. 7:49alles nur ein,
251. 7:51stelle ich mich an, haben andere Mütter
252. 7:53das genauso wie ich und nehmen das so
253. 7:55hin?
254. 7:56Genau das ist auch das Problem, dass
255. 7:57sich hier bei Pia in der Doku zeigt. Mit
256. 7:59der Zeit beginnen dann einfach viele an
257. 8:01ihrer eigenen Wahrnehmung zu zweifeln.
258. 8:03Pier ist verzweifelt und wechselt den
259. 8:05Arzt aber erst nach einem halben Jahr.
260. 8:08Endlich, dieser Orthopäde nimmt ihre
261. 8:10Symptome ernst und veranlasst sofort ein
262. 8:13MRT.
263. 8:14Was ist denn für eine Diagnose bei
264. 8:16rausgekommen?
265. 8:17Schwangerschaftsosteoporose.
266. 8:19Also, erstmal kam tatsächlich ähm bei
267. 8:22dem MRT raus, dass es sich um mehrere
268. 8:25Frakturen handelt, also frische
269. 8:27Frakturen, Frakturen, die schon ein
270. 8:29bisschen zurückliegen mehrere Wochen.
271. 8:32Genau. Und dann wurde noch eine
272. 8:33knochendichte Messung hinten dran
273. 8:35gehängt und dann war klar, dass es eine
274. 8:37Osteoporose ist und so sind mir nach der
275. 8:40Geburt mehrere Wirbel nacheinander
276. 8:43gebrochen. Boah, das klingt einfach so
277. 8:45unfassbar schlimm und es macht mich
278. 8:46einfach nur sauer, weil Imagine, die
279. 8:48brechen einfach mehrere Wirbel und der
280. 8:50Arzt sagt einfach nur: "Ja, komm,
281. 8:52stellen sie sich nicht so an." Oder auch
282. 8:53dieser Fall hier von Lara, die während
283. 8:55ihrer Zahnwurzelbehandlung extreme
284. 8:57Schmerzen hatte und der Arzt meinte:
285. 8:59"Nee, kann eigentlich gar nicht sein,
286. 9:01dass du Schmerzen hast. Das ganze ist
287. 9:02betäubt."
288. 9:03Lara hatte eigentlich nur Karias an zwei
289. 9:05Zähnen und geht zum Arzt. Doch bei der
290. 9:08Behandlung läuft etwas schief. Der Nerv
291. 9:10eines Zahnes wird beschädigt. Es folgen
292. 9:13mehrere Zahnwurzelbehandlungen.
293. 9:16Das war nicht nur einmal, das war nicht
294. 9:18zweimal, es waren bei ihm, glaube ich,
295. 9:20sieben bis acht mal,
296. 9:22wo wir das gemacht haben. Ähm, teilweise
297. 9:25die letzten Male sogar ohne Betäubung,
298. 9:27weil ich halt immer wieder gekommen bin.
299. 9:29Ich habe auch mich immer so dazwischen
300. 9:31geschoben gefühlt und er meinte so: "Ja,
301. 9:34ähm, sie können eigentlich gar nichts
302. 9:36mehr merken, sie können gar keine
303. 9:37Schmerzen haben. Der Zahn ist eigentlich
304. 9:40tot und ich habe halt vor ihm gestanden,
305. 9:43meine so, das kann nicht sein. Also ich
306. 9:45ich habe wirklich Schmerzen. Ich bin ja
307. 9:47angewiesen da drauf, was er denkt der
308. 9:50beste Weg sei. Und irgendwann saß ich da
309. 9:53halt auch und dachte so, ja, vielleicht
310. 9:54simuliere ich echt Schmerzen, vielleicht
311. 9:56habe ich wirklich keine Schmerzen,
312. 9:57vielleicht stelle ich mich wirklich an,
313. 10:00vielleicht bin ich wirklich krass
314. 10:01empfindlich. Nach rund einem halben Jahr
315. 10:03und mehreren erfolglosen Behandlungen
316. 10:06wechselt Lara endlich den Zahnarzt und
317. 10:09der findet sofort die Ursache für ihre
318. 10:11Schmerzen. Eine Zahnwurzel war übersehen
319. 10:14worden.
320. 10:15Ich krieg einfach nur Gänsehaut. Ich
321. 10:16hatte jetzt vor ein paar Wochen auch
322. 10:18eine Zahnwurzelbehandlung gehabt, weil
323. 10:20meine Zahnwurzel davor eben entzündet
324. 10:21war. Deswegen hatte ich dann nachher
325. 10:23auch die Behandlung. Und es sind
326. 10:25Schmerzen, wenn die Zahnwurzel entzündet
327. 10:27ist. Das sind Schmerzen, die wünsche ich
328. 10:28nicht mal meinem schlimmsten Feind
329. 10:30wirklich. Dass gerade Frauen genau diese
330. 10:31Erfahrungen machen, ist aber auch kein
331. 10:33Zufall. Diese Studie hier zeigt z.B.,
332. 10:35dass Schmerzen von Frauen häufiger
333. 10:37psychologisiert, unterschätzt oder
334. 10:39einfach anders interpretiert werden.
335. 10:41Also dieselben Symptome werden je nach
336. 10:43Geschlecht unterschiedlich bewertet. Das
337. 10:45kann unter anderem auch damit
338. 10:46zusammenhängen, das habe ich gelesen,
339. 10:48dass Frauen einfach emotionaler sind,
340. 10:50wenn sie in ein Gespräch mit einem Arzt
341. 10:52gehen und sich einfach mehr öffnen und
342. 10:54deswegen der Arzt das mehr
343. 10:56psychologisiert. Und auch neuere
344. 10:58Untersuchung kommt zu einem ähnlichen
345. 10:59Ergebnis. Weibliche Patienten erhalten
346. 11:02wohl bei vergleichbaren Beschwerden
347. 11:04seltener Schmerzmittel.
348. 11:06Und er wollte mir immer wieder erzählen,
349. 11:07ich kann die Schmerzen so gar nicht
350. 11:08haben und ich brauche auch gar keine
351. 11:10Betäubung, weil da ist nichts mehr, was
352. 11:12weh tun kann. Ja, und irgendwie kommt
353. 11:14mir das Ganze doch bekannt vor. Frauen,
354. 11:16die scheinbar zu emotional sind, zu
355. 11:19sensibel oder einfach nur übertreiben.
356. 11:21Ach ja, da gab's ja früher sogar einen
357. 11:23offiziellen medizinischen Begriff dafür,
358. 11:25nämlich Hysterie, eine Diagnose, die
359. 11:28jahrzehntelang genutzt wurde, um alles
360. 11:30einfach zu erklären, was man bei Frauen
361. 11:32nicht verstanden hat. Aber gut, ist
362. 11:34bestimmt nur Zufall, dass sich genau
363. 11:36diese Denkweise in abgeschwächter Form
364. 11:38heute immer noch hält. Da berichten mehr
365. 11:40Frauen davon, sich beim Arzt nicht ernst
366. 11:42genommen zu fühlen, aber natürlich sind
367. 11:44nicht nur Frauen davon betroffen. Ich
368. 11:46bin auf einen relativ aktuellen Fall
369. 11:47gestoßen, über den RTL berichtet hat und
370. 11:49dabei geht es um den 24-jährigen Tychos,
371. 11:52der an Darmkrebs verstorben ist, weil
372. 11:54dieser zu spät diagnostiziert wurde.
373. 11:56Sie hat ihr Kind verloren. Dabei war
374. 11:59Tycho erst 24 Jahre alt, doch er hatte
375. 12:02keinen tragischen Unfall, sondern
376. 12:04Darmkrebs, der zu spät erkannt wurde.
377. 12:07Also, er war öfters beim Hausarzt, hat
378. 12:09hal selber gefragt, können Sie mich
379. 12:11bitte untersuchen auch auf Darmkrebs,
380. 12:13weil ich habe hal Blut im Stuhl, ich
381. 12:14habe ständig diese Bauchschmerzen und
382. 12:17ich möchte halt sicher sein, dass halt
383. 12:18nichts, also dass da nichts los ist, ne?
384. 12:21Wurde halt immer wieder nach Hause
385. 12:23geschickt, wurde immer wieder gesagt, äh
386. 12:25machen wir nicht, du bist zu jung, es
387. 12:27ist ein Reizdarm. Darmkrebs in deinem
388. 12:29Alter, das gibt's eigentlich gar nicht.
389. 12:30Es bleibt also nicht nur bei der
390. 12:32Kommunikation oder dass man ganz schnell
391. 12:34abgefertigt wird, sondern das Ganze hat
392. 12:36offensichtlich reale Konsequenzen. Ich
393. 12:38wollte mir also anschauen, nachdem ich
394. 12:39mich mit diesen ganzen Erfahrungen
395. 12:41beschäftigt habe, woher kommt das
396. 12:42eigentlich? Was sind die konkreten
397. 12:44Ursachen dafür? Dabei habe ich drei
398. 12:46große wesentliche Bereiche
399. 12:47ausgearbeitet. Vorher möchte ich aber
400. 12:49noch mal ganz kurzen Schritt zurückgehen
401. 12:50und darüber sprechen, wie sind wir
402. 12:53eigentlich hergekommen? Ganz
403. 12:54ursprünglich ist Medizin natürlich aus
404. 12:56dem Bedürfnis heraus entstanden,
405. 12:58Überleben zu sichern, Schmerz zu
406. 13:00lindern, Erklärungen zu finden und auch
407. 13:02Gemeinschaften zu schützen. In
408. 13:03Deutschland haben auch schon relativ
409. 13:05früh gewisse Form der Absicherung
410. 13:07existiert. Im Mittelalter haben sich
411. 13:09z.B. Handwerker zusammengeschlossen und
412. 13:11in gemeinsame Kassen eingezahlt, aus
413. 13:13denen dann Mitglieder im Notfall
414. 13:15unterstützt werden konnten. Und später
415. 13:17mit der Industrialisierung wurde
416. 13:18Gesundheit dann plötzlich auch immer
417. 13:21mehr zu einer wirtschaftlichen und
418. 13:23politischen Frage. Wer krank war, konnte
419. 13:24nicht arbeiten, hat Einkommen verloren
420. 13:26und ist schnell in existenzielle Not
421. 13:29geraten. So sind dann auch erste
422. 13:30Fabrikarbeiter Krankenkassen entstanden,
423. 13:33was auch im Interesse des Staates
424. 13:35entstanden ist, weil ein Land natürlich
425. 13:37auch Interesse daran hat, dass seine
426. 13:39Bevölkerung arbeitsfähig bleibt. Ein
427. 13:41entscheidender Wendepunkt und auch der
428. 13:42Ursprung unseres heutigen Systems war
429. 13:45die Einführung der gesetzlichen
430. 13:46Krankenversicherung unter Bismark. Das
431. 13:48war 1883. Sie war übrigens auch die
432. 13:51erste dieser Art weltweit und das war
433. 13:53erstmal natürlich etwas extrem
434. 13:55fortschrittliches, aber anfangs hat sie
435. 13:57sich vor allem an Arbeiter in Industrie
436. 13:59und Handwerk gerichtet und nur etwa 10 %
437. 14:02der Bevölkerung waren abgesichert. Im
438. 14:04Laufe der Zeit wurde das System dann
439. 14:06immer weiter ausgebaut und heute sind
440. 14:08rund 90% der Bevölkerung gesetzlich
441. 14:11krankenversichert mit mehr als 70
442. 14:13Millionen Menschen und nur etwa 10 % der
443. 14:15Bevölkerung und dazu zählen z.B. Beamte,
444. 14:18selbständige oder Angestellte mit sehr
445. 14:20hohem Einkommen sind privat versichert.
446. 14:23Hier hängt der Beitrag dann ab von
447. 14:25Alter, Gesundheitszustand oder auch den
448. 14:27gewählten Leistungen. Man wählt also
449. 14:29selbst seinen Tarif sozusagen. Bei der
450. 14:31gesetzlichen Krankenversicherung
451. 14:33hingegen sind die Leistungen festgelegt
452. 14:35und das Ganze basiert auf dem
453. 14:36Solidaritätsprinzip. Heißt einfach, wer
454. 14:39mehr verdient, zahlt in der Regel mehr
455. 14:41ein. Und wer krank wird, hat Anspruch
456. 14:43auf medizinische Versorgung, unabhängig
457. 14:45von dem eigenen Einkommen, was meiner
458. 14:47Meinung nach auch ein sehr starkes
459. 14:48Modell ist. Vor allem im internationalen
460. 14:50Vergleich sorgt das System für eine
461. 14:52breite Absicherung und beruht zumindest
462. 14:54auf dem Gedanken, dass nicht einzelne
463. 14:56für Krankheit aufkommen sollten, sondern
464. 14:59die Gemeinschaft. Aber der Punkt ist
465. 15:00auch, je größer dieses ganze System
466. 15:02wurde, desto mehr musste es auch
467. 15:04natürlich organisiert werden. Ganz
468. 15:05frühjahr war nicht unbedingt alles
469. 15:07besser, also ganz im Gegenteil, danke an
470. 15:09medizinischen Fortschritt, dass sowas
471. 15:11wie z.B. Pocken, die übrigens eine der
472. 15:13tödlichsten Krankheiten der
473. 15:14Menschheitsgeschichte waren, durch
474. 15:17Impfung weltweit komplett ausgerottet
475. 15:19werden konnten. Aber die Art, wie
476. 15:20Medizin früher organisiert war, war
477. 15:22einfach eine andere. Sie war weniger
478. 15:24standardisiert und durchgetaktet und
479. 15:26viel mehr noch an diese Arzt
480. 15:28Patientenbeziehung gebunden. Deswegen
481. 15:29höre ich von meinen Eltern auch immer
482. 15:31wieder diesen Satz, dass Ärzte früher
483. 15:32noch ordentlich behandelt haben und auch
484. 15:35ganzheitlich geholfen haben. Im Laufe
485. 15:37der Zeit hat sich Medizin natürlich
486. 15:38immer weiter spezialisiert und
487. 15:40technisiert und es sind ganz viele
488. 15:42einzelne Fachrichtungen entstanden, neue
489. 15:44Technologien, neue Diagnoseverfahren,
490. 15:47was zwar Fortschritte gebracht hat, aber
491. 15:50auch dazu geführt hat, dass Medizin
492. 15:52immer stärker in einzelne Bereiche
493. 15:54aufgeteilt wurde und immer mehr wie ein
494. 15:56System funktioniert, das organisiert und
495. 15:58auch effizient gesteuert werden muss.
496. 16:00Und apropos Effizienz, ein anderer
497. 16:02wesentlicher Punkt, der im
498. 16:03Medizinbereich sehr, sehr viel verändert
499. 16:05hat, ist der Wirtschaftsaspekt. Sobald
500. 16:08Millionen Menschen versorgt werden
501. 16:09müssen, geht es nicht mehr nur um
502. 16:11Medizin, sondern auch darum, wie diese
503. 16:14Versorgung organisiert und bezahlt wird.
504. 16:17Also wie verteilt man begrenzte
505. 16:18Ressourcen wie Zeit, Geld, Personal auf
506. 16:21unendlich viele Bedürfnisse und das
507. 16:23bedeutet, dass ständig entschieden
508. 16:24werden muss, wer bekommt welche
509. 16:26Behandlung, wie viel Zeit steht zur
510. 16:28Verfügung und was ist notwendig und was
511. 16:31nicht unbedingt. Deshalb gilt in
512. 16:32Deutschland auch das sogenannte
513. 16:34Wirtschaftlichkeitsgebot. Behandlungen
514. 16:36müssen ausreichend, zweckmäßig und
515. 16:38wirtschaftlich sein. So das
516. 16:40Sozialgesetzbuch. Seitdem drehen sich
517. 16:42eben viele Gesundheitsreformen um ein
518. 16:43bestimmtes Ziel, nämlich Kosten
519. 16:46kontrollieren und Kosten begrenzen. Und
520. 16:48das ist eigentlich auch schon der erste
521. 16:49große Bereich. Die erste große Ursache
522. 16:51für dieses Medical Gas Lighting ist also
523. 16:53vor allem struktureller Druck und die
524. 16:56Ökonomisierung des Gesundheitssystems.
525. 16:58Ein Bereich, an dem sich die
526. 17:00Veränderungen im Gesundheitssystem
527. 17:01besonders deutlich zeigen, ist der
528. 17:03Krankenhausbereich. Hier wurde in den
529. 17:05frühen 2000ern ein System eingeführt,
530. 17:07das medizinische Versorgung stärker als
531. 17:09zuvor nach wirtschaftlichen Prinzipien
532. 17:11organisiert, nämlich das sogenannte DRGs
533. 17:14System, also die Abrechnung über
534. 17:17Fallpauschalen. Heißt, alle
535. 17:18Krankenhäuser in Deutschland, egal ob
536. 17:20jetzt öffentlich, privat oder
537. 17:21gemeinnützig, sie alle bekommen nicht
538. 17:24Geld pro Zeit, also pro Tag z.B.,
539. 17:27sondern einen festen Betrag pro Fall.
540. 17:29Fälle mit ähnlichen Diagnosen oder
541. 17:31Behandlungen werden in Gruppen
542. 17:32zusammengefasst und innerhalb dieser
543. 17:34Gruppen gibt es dann einen festen Betrag
544. 17:36und das unabhängig davon, wie lange ein
545. 17:38Patient bleibt oder wie aufwendig
546. 17:40einzelne Behandlungen sein können. So
547. 17:42und wo genau liegt jetzt das Problem?
548. 17:44Krankenhäuser verdienen einfach mehr,
549. 17:46wenn sie mehr Patienten behandeln und
550. 17:48Patienten schneller behandeln und
551. 17:50verlieren gleichzeitig Geld, wenn
552. 17:52Patienten lange bleiben oder
553. 17:53Behandlungen aufwendig sind. hinzukommt,
554. 17:55dass Deutschland extrem viel Geld für
555. 17:57Gesundheit ausgibt, über 500 Milliarden
556. 18:00Euro im Jahr. Das sind etwa 12,4% des
557. 18:03Bruttoinlandsprodukts. Und das zeigt ihr
558. 18:05erstmal vielleicht, dass Gesundheit in
559. 18:06unserer Gesellschaft einen relativ hohen
560. 18:09Stellenwert hat. Gleichzeitig bedeutet
561. 18:10es aber auch, dass ein System dieser
562. 18:12Größe ständig unter Beobachtung stehen
563. 18:15muss. Je mehr Geld im Umlauf ist, desto
564. 18:16größer ist der Druck, diese Ausgaben zu
565. 18:18kontrollieren und auch möglichst
566. 18:20effizient zu gestalten. Das heißt
567. 18:22konkret, dass genau geregelt wird,
568. 18:23welche Leistungen bezahlt werden, wie
569. 18:25lange Behandlung dauern dürfen und wo
570. 18:27Kosten eingespart werden sollten. Und
571. 18:29dieser Druck wirkt sich natürlich ganz
572. 18:31konkret auf den Alltag aus. Er zeigt
573. 18:33sich in Zeitmangel, in standardisierten
574. 18:35Abläufen und in der Notwendigkeit
575. 18:37Entscheidungen oft sehr schnell zu
576. 18:39treffen. Und das natürlich auch auf
577. 18:41ambulanter Ebene. Da sieht's eigentlich
578. 18:42auch ziemlich ähnlich aus. In Arztpraxen
579. 18:44läuft das bei gesetzlich Versicherten
580. 18:46oft so ab, dass die Praxis pro Patient
581. 18:49einen festen Betrag bekommt und zwar pro
582. 18:52Quartal. Dieser Betrag liegt je nach
583. 18:53Fachrichtung häufig nur irgendwo
584. 18:55zwischen 30 und 50 € und das unabhängig
585. 18:58davon, wie oft jemand kommt oder wie
586. 19:01aufwendig die Behandlung ist. Das
587. 19:03bedeutet, ob du nur einmal kurz da bist
588. 19:05oder fünfm innerhalb eines Quartals
589. 19:07kommst, für die Praxis macht das
590. 19:09finanziell meistens kaum einen
591. 19:11Unterschied. Da gibt so ein paar
592. 19:12Sonderregelungen oder Sonderfälle mit
593. 19:15irgendwelchen Zusatzleistungen, glaube
594. 19:16ich, 25 € pro gesetzlichen Patient, pro
595. 19:20Quartal.
596. 19:22Das heißt, wenn du jetzt gesetzlich
597. 19:23versichert bist ja
598. 19:24und dann kommst du in 3 Monaten so oft
599. 19:27wie du willst, bekomme ich nur einmal 25
600. 19:30€.
601. 19:30H, das ist doch crazy.
602. 19:32Was ist das denn? Das ist wirklich
603. 19:33krass. Ja. Ja, deswegen w gibt's ja
604. 19:35immer mehr Privatpraxen,
605. 19:36weil bei einem Privatpatient rechnest du
606. 19:38jedes Mal ab und auch deutlich mehr so
607. 19:40der schwarz. Aber bei gesetzlichen,
608. 19:42deswegen bekommt ihr keine Termine, weil
609. 19:45es lohnt sich einfach nicht, aber nicht
610. 19:46aus Bothaftigkeit, es tut mir wirklich
611. 19:48leid, aber sondern wirklich halt, weil
612. 19:51es was will man machen
613. 19:52und genau da liegt ja auch ein riesiges
614. 19:54Problem, denn mehr Zeit pro Patient
615. 19:56bedeutet für den Arzt zwar mehr Arbeit,
616. 19:58aber nicht automatisch auch mehr Geld
617. 20:00und gleichzeitig ist Zeit natürlich
618. 20:01begrenzt. Deshalb entsteht auch hier
619. 20:03automatisch der Druck, möglichst viele
620. 20:05Patienten in möglichst kurzer Zeit zu
621. 20:07behandeln. Die durchschnittliche
622. 20:09Gesprächsdauer in deutschen Arztpraxen
623. 20:11liegt laut internationalen Vergleichen
624. 20:13oft nur bei etwa 5 bis 8 Minuten. In
625. 20:15dieser Zeit müssen dann Beschwerden
626. 20:17geschildert, Fragen gestellt, Diagnosen
627. 20:19eingeordnet und Entscheidungen getroffen
628. 20:21werden, was in der Realität ja
629. 20:23eigentlich so gut wie gar nicht
630. 20:24umsetzbar ist, gerade wenn über 50
631. 20:26Patienten an einem Tag in die Praxis
632. 20:28kommen. 45 46 47 48 49 50 51 52 53
633. 20:35Wenn ich Glück habe.
634. 20:3853 bis 17 Uhr.
635. 20:39Ja. Und heute ist verkürzte
636. 20:41Sprechstunde, gell?
637. 20:44Das kann man ja gar nicht schaffen
638. 20:45eigentlich so richtig
639. 20:46noch lebe ich.
640. 20:51Haben Sie ihren Zeit zum Mittagessen?
641. 20:53Nein,
642. 20:54auch nicht Zeit, um auf Toilette zu
643. 20:56gehen.
644. 20:56Bei Privatversicherten sieht das Ganze
645. 20:58übrigens ein bisschen anders aus. Da
646. 21:00wird jede einzelne Leistung abgerechnet,
647. 21:02also sowas wie Gespräche,
648. 21:04Untersuchungen, Diagnostik und damit
649. 21:06bringt ein privatversicherter Patient
650. 21:08natürlich deutlich mehr Geld für eine
651. 21:10Arztpraxis und auch das führt ganz
652. 21:12automatisch zu einem Ungleichgewicht,
653. 21:13das auch immer wieder heißt diskutiert
654. 21:15wird. Ich muss ihr sehen.
655. 21:18Okay, beruhigen Sie sich mal. Haben Sie
656. 21:19eine versicherten Karte? Bitte sehr.
657. 21:21Gesetzlich versichert. Dann kann ich
658. 21:22Ihnen heute hier nicht weiterhelfen.
659. 21:24Okay. Am nächsten Tag Ich hab ganz tolle
660. 21:26Schmerzen.
661. 21:26Okay. Und was kann ich jetzt dafür? Dann
662. 21:28hätten Sie vor einer Woche einen Termin
663. 21:29buchen müssen. Ich könnte Ihnen einen
664. 21:30Termin anbieten in 7 Jahren. So lange
665. 21:32lebe ich noch gar immer fordernder.
666. 21:34Wissen Sie was? Da hinten ja ist eine
667. 21:35Besenkammer. Genau neben dem rostigen
668. 21:36Beuler. Da können Sie sich reinsetzen.
669. 21:38Vielleicht haben Sie ja Glück und ein
670. 21:39Patient kommt nicht. Dann schieben wir
671. 21:40sie dazwischen und Sie können einen Satz
672. 21:41mit dem Doktor sprechen.
673. 21:42Hallo, ich habe ein bisschen Husten.
674. 21:44Haben Sie Schmerzen?
675. 21:45Nö. Bisschen trockenheiz.
676. 21:47Versichertenkarte bitte. Oh, Sie sind ja
677. 21:49privat versichert. Herzlich willkommen
678. 21:50in unserer Praxis. Setzen Sie sich doch
679. 21:52bitte da hinten auf den Ledersessel, wo
680. 21:53die Jazz Musik spielt. Der Doktor kommt
681. 21:55dann zu Ihnen ins Wartezimmer und ich
682. 21:56bringe ihn auch gleich einen
683. 21:57Pfefferminz.
684. 21:58Heißt natürlich nicht, dass Ärzte jetzt
685. 21:59böswillig zwischen Menschen
686. 22:01unterscheiden, aber ein System, das
687. 22:03Patienten einfach unterschiedlich
688. 22:04vergütet, setzt natürlich auch
689. 22:06unterschiedliche Anreize. Eine weitere
690. 22:07Sache hier ist auch die zunehmende
691. 22:09Bürokratisierung im Gesundheitssystem
692. 22:11und die Frage, wie viel der eigentlichen
693. 22:14Arbeitszeit überhaupt noch am Patienten
694. 22:16stattfindet. Ein erheblicher Teil der
695. 22:17ärztlichen Arbeitszeit findet inzwischen
696. 22:19nicht mehr im direkten Patientenkontakt
697. 22:21statt, sondern am Computer. Somit fehlt
698. 22:24Zeit, die z.B. für Dokumentation
699. 22:26aufgewendet wird im Gespräch mit dem
700. 22:28Patienten.
701. 22:29Als ich angefangen habe mit dem
702. 22:30Medizinstudium, habe ich mir das so
703. 22:31vorgestellt, dass man tatsächlich die
704. 22:33Hauptzeit als Arzt am Patienten
705. 22:36verbringt oder mit der
706. 22:37Patientenversorgung. Und wenn man dann
707. 22:39irgendwann fertig wird mit dem Studium
708. 22:40und wirklich anfängt und ins Berufsleben
709. 22:42startet, dann merkt man halt leider sehr
710. 22:45schnell, dass das nicht hundertprozentig
711. 22:47so zutreffend ist. Und ich muss sagen,
712. 22:48mich hat es schon ernüchtert und ich
713. 22:50bekomme das auch von vielen Kollegen
714. 22:52mit, die sich eigentlich wünschen, wir
715. 22:53würden gerne mehr unserer Zeit mit dem
716. 22:56Patienten verbringen, mit dem sprechen,
717. 22:57mit dem den Aufklären, Untersuchungen
718. 23:00machen etc. Aber wir erleben oder ich
719. 23:03erlebe in meinem Alltag, dass man
720. 23:04einfach überflutet wird mit Aufgaben,
721. 23:06die bürokratisch sind, die administrativ
722. 23:08sind. Dann kommt natürlich der
723. 23:10Personalmangel verschärfend dazu und da
724. 23:12muss ich sagen, dass viele auch in
725. 23:13meiner Generation schon sehr frustriert
726. 23:16sind.
727. 23:17Dann der zweite große Ursachenbereich
728. 23:19liegt im medizinischen Wissen selbst und
729. 23:21das erklärt auch, warum gerade Frauen
730. 23:24diese Medical Gaslighting Erfahrungen
731. 23:26machen. Medizin wirkt nach außen hin oft
732. 23:28objektiv und neutral. Tatsächlich ist
733. 23:30aber auch medizinisches Wissen
734. 23:32offensichtlich historisch gewachsen und
735. 23:34damit auch nicht unbedingt frei von
736. 23:36blinden Flecken. Über viele Jahrzehnte
737. 23:38wurden Frauen z.B. in klinischen Studien
738. 23:40deutlich seltener eingeschlossen und
739. 23:42geschlechtsspezifische Unterschiede
740. 23:44einfach nicht sauber ausgewertet.
741. 23:46Also, sie haben schon sie haben völlig
742. 23:48recht. Urs ganz ganz lange wurden
743. 23:51sämtliche Medikamentenstudien
744. 23:53hauptsächlich ähm an gesunden Männern
745. 23:56zwischen 20 und 60 gemacht. Das hat sich
746. 23:59jetzt zum Glück etwas geändert, aber es
747. 24:01ist immer noch nicht ausreichend genug.
748. 24:03Und das hat natürlich folgen, denn wenn
749. 24:05diagnostische Standards, Referenzwerte
750. 24:07und Symptomverläufe an männlich
751. 24:09dominierten Datensätzen entwickelt
752. 24:11werden, dann entsteht natürlich ein
753. 24:12Wissenssystem, in dem weibliche Symptome
754. 24:15und Verläufe einfach schwerer
755. 24:16einzuordnen sind. Übrigens auch ein
756. 24:18kurzer Fun Fact, der eigentlich auch gar
757. 24:19nicht so funny ist. Erst vor kurzem
758. 24:21haben Wissenschaftler zum ersten Mal die
759. 24:23gesamte Nervenstruktur der Klitoris
760. 24:26vollständig und detailliert erfasst, die
761. 24:28übrigens sehr, sehr lange als weniger
762. 24:30relevant galt und in Lehrbüchern auch
763. 24:32immer nicht ausreichend dargestellt und
764. 24:33teilweise sogar komplett ignoriert
765. 24:35wurde. Gleichzeitig gab es genauso eine
766. 24:37Erfassung der Nervenstruktur am
767. 24:39männlichen Geschlechtsorgan schon vor
768. 24:41fast 30 Jahren. Heißt, wir haben
769. 24:43Jahrzehnte gebraucht, um ein Organ, das
770. 24:45für die Hälfte der Bevölkerung relevant
771. 24:47ist, auf dem gleichen wissenschaftlichen
772. 24:49Stand zu verstehen. Und diese
773. 24:50Wissenslücken prägen natürlich auch die
774. 24:52Realität. Gerade bei dem Thema Schmerz
775. 24:54wird es deutlich, das habe ich vorhin ja
776. 24:56auch schon kurz angeschnitten. Schmerzen
777. 24:57von Frauen werden nachweislich häufiger
778. 24:59psychologisiert und anders
779. 25:01interpretiert. Also nicht nur die
780. 25:03Symptome selbst werden anders bewertet,
781. 25:05sondern auch die Glaubwürdigkeit der
782. 25:06Person, die sie schildert.
783. 25:08Besonders bei seltenen oder neuigen
784. 25:11Erkrankungen berichten Frauen häufiger
785. 25:13darüber, dass Mediziner den Beschwerden
786. 25:15nicht wirklich auf den Grund gehen.
787. 25:17Woran liegt das?
788. 25:20In dem Sinne, wo ich sage, das ist ja
789. 25:21nur eingebildet, das hat ja eigentlich
790. 25:23keine körperliche Ursache, werde ich
791. 25:25diese körperliche Ursache auch
792. 25:27vielleicht nicht untersuchen und es wird
793. 25:28keine Forschung dazu geben.
794. 25:29Hinzukommt, dass viele Erkrankungen bei
795. 25:31Frauen einfach anders verlaufen oder
796. 25:33sich anders äußern als in den
797. 25:34klassischen Lehrbuchbeschreibungen,
798. 25:36welche Folgen diese blinden Flecken
799. 25:38haben. Zeigt sich aber auch besonders an
800. 25:39Endometriose.
801. 25:40Ey, stell dir mal vor, du bist eine von
802. 25:42190 Millionen Betroffenen von
803. 25:44Endometriose. Das heißt, du hast so eine
804. 25:46unheilbare Krankheit, die einfach
805. 25:48wahnsinnig untererforscht ist übrigens.
806. 25:50Und Gewebe, was eigentlich der
807. 25:51Gebärmutters Schleimhaut ähnelt und dann
808. 25:53im besten Fall auch in der Gebärmutter
809. 25:55bleiben sollte, wandert einfach durch
810. 25:56dein Körper, siedelt sich keine Ahnung
811. 25:58an der Blase an, am Darm, also an lauter
812. 26:00Stellen, wo es einfach nicht hingehört.
813. 26:02Das hat dann zur Folge, dass du
814. 26:03unsagbare Schmerzen hast. Ey, vielleicht
815. 26:05wirst du auch niemals ein Kind bekommen,
816. 26:06auch wenn du es willst. Und noch so als
817. 26:08kleines Sahnehäubchen hast du auch ein
818. 26:10höheres Risiko an z.B. Eierstockkrebs zu
819. 26:12erkranken. Das wiederum hat zur Folge,
820. 26:14dass du eine 31% höhere
821. 26:16Wahrscheinlichkeit hast, frühzeitig zu
822. 26:18sterben. Aber das ist ja eine richtig
823. 26:20schlimme Krankheit, die total viele
824. 26:21Menschen betrifft. Also nimmt die
825. 26:22Wissenschaft das ja bestimmt ernst,
826. 26:25oder? So soll es hier durchschnittliche
827. 26:27Diagnoseverzögerung von rund 6,8 Jahren
828. 26:30geben. Andere sprechen sogar von
829. 26:31Verzögerung bis zu 10 Jahren. Da hatte
830. 26:34meine Freundin, die monatelang Schmerzen
831. 26:35hatte, bis sie die Diagnose Adonomiose
832. 26:38bekommen hat, ja sogar noch Glück
833. 26:39gehabt. Und auch viele Kommentare, die
834. 26:40ich dazu gelesen habe, teilen einfach
835. 26:42sehr, sehr ähnliche Erfahrungen. So
836. 26:44heißt es hier z.B.: "Meine Frauenärztin
837. 26:46meinte nur: "Ja, ihre Symptome klingen
838. 26:48sehr nach Endometriose. Dagen hilft nur
839. 26:50die Pille." Oder so viele Frauen haben
840. 26:52es und man bekommt keine richtige
841. 26:54Behandlung. Ich wurde schon zweimal
842. 26:55operiert. Ärzte haben keine Ahnung und
843. 26:57verschreiben einem nur Schmerzmittel.
844. 26:59Habe so viel durch und letztendlich
845. 27:01fühle ich mich alleinelassen. Trotz
846. 27:02Ultraschall und MRT, wo man was gesehen
847. 27:04hat, wurde mir gesagt, dass es weiterhin
848. 27:06nur eine Verdachtsdiagnose ist. Es ist
849. 27:09so anstrengend neben den Schmerzen und
850. 27:10anderen Symptomen auch noch bei
851. 27:12Gynäkologen und in Kliniken sich zu
852. 27:14rechtfertigen und nicht ernst genommen
853. 27:16zu werden. Zwar gibt es mittlerweile an
854. 27:17vielen Unis eigene Module im
855. 27:19Medizinstudium zu Gendermedizin, was
856. 27:21eigentlich im Umkehrschluss auch
857. 27:23bedeutet, dass das vorher nicht Teil der
858. 27:26klassischen Standardausbildung war. Aber
859. 27:27obwohl es immer mehr
860. 27:28geschlechtersensible Lehre im
861. 27:30Medizinstudium gibt, ist es immer noch
862. 27:32unzureichend und hängt oft davon ab, an
863. 27:34welcher Uni man studiert. Und in vielen
864. 27:36Fällen ist es kein verpflichtendes
865. 27:38Kernfach. Was ich aber auch interessant
866. 27:40fand, war hier in der Doku eine Aussage
867. 27:42einer Professorin.
868. 27:43Wird denn der Grundstock für Medical Gas
869. 27:46Lighting schon im Medizinstudium gelegt?
870. 27:48Ich würde mal sagen, der Grundstock für
871. 27:50Medical Gas Lighting wird eigentlich
872. 27:52schon vor dem Medizinstudium gelegt,
873. 27:54weil grundsätzlich können wir sagen, das
874. 27:57Medical Gas Lighting ist ja eigentlich
875. 28:00eine Abbildung von
876. 28:01Geschlechterstereotypen, von
877. 28:02Genderstereotypen,
878. 28:04die im Grunde genommen in der
879. 28:05Gesellschaft präsent sind und sich dann
880. 28:07auch in der Medizin niederspiegeln. Also
881. 28:10das heißt, klar, im Studium kann für das
882. 28:12ganze Thema sensibilisiert werden, aber
883. 28:14am Ende spielt unsere gesellschaftliche
884. 28:16Prägung und welche Eigenschaften wir
885. 28:18welchen Geschlechtern zuordnen, eine
886. 28:19wesentliche Rolle dabei, wie Ärzte ihre
887. 28:22Patienten behandeln. Und damit komme ich
888. 28:24auch schon zum dritten großen Bereich.
889. 28:25Und zwar ist es Machtgefälle,
890. 28:27Kommunikation und Wahrnehmung. Dass ich
891. 28:29viele im medizinischen Kontext nicht
892. 28:31ernst genommen fühlen, liegt auch in der
893. 28:33Art, wie die Beziehung zwischen Arzt und
894. 28:36Patient aufgebaut ist. Sie ist von
895. 28:37Anfang an asymmetrisch organisiert und
896. 28:39nicht unbedingt auf Augenhöhe. Also
897. 28:41Ärzte haben einfach eine gewisse
898. 28:43Autorität und Fachwissen und
899. 28:45diagnostische Macht und die Möglichkeit
900. 28:47zu entscheiden, welche Beschwerde sie
901. 28:49als relevant einstufen und welche nicht.
902. 28:51Der Patient hingegen kommt meistens aus
903. 28:53einer Situation von Unsicherheit und
904. 28:55Verletzlichkeit und ist einfach darauf
905. 28:57angewiesen, dass man ihm glaubt. Dadurch
906. 29:00entsteht automatisch ein Machtgefälle.
907. 29:02mich sowas von überhaupt nicht ernst
908. 29:04genommen gefühlt. Ich habe Angst gehabt,
909. 29:06ich habe Schmerzen gehabt und es sind so
910. 29:08krasse Bedürfnisse, wenn jemand die
911. 29:10abspricht in dem Machtverhältnis. Auch
912. 29:13dieses Machtgefälle zeigt sich auch
913. 29:14besonders deutlich in der Kommunikation.
914. 29:17Gespräche in der Arztpraxis verlaufen
915. 29:18oft so, dass der Arzt das Gespräch
916. 29:21lenkt, die Fragen stellt und
917. 29:22entscheidet, was relevant ist. Obwohl ja
918. 29:24die betroffene Personen, die vielleicht
919. 29:26Wochen, Monate oder sogar Jahre und das
920. 29:29jeden einzelnen Tag mit bestimmten
921. 29:31Beschwerden und Symptomen lebt.
922. 29:33Sie sieht einen Grund für Medical Gas
923. 29:35Lighting im oft sehr hierarchischem
924. 29:37Arztpatientenverhältnis.
925. 29:40In Deutschland wird das medizinische
926. 29:43Wissen immer noch sehr stark nur bei
927. 29:44Ärztinnen und Ärzten gesehen, was ja
928. 29:46auch stimmt. Wir wissen sehr viel über
929. 29:47Erkrankungen, aber die Wahrnehmung von
930. 29:49Patientinnen und Patienten als
931. 29:51Expertinnen ihrer eigenen Erkrankungen,
932. 29:54die jeden Tag 24 Stunden am Tag, 7 Tage
933. 29:57in der Woche, 365 Tage im Jahr mit ihrer
934. 30:00chronischen Erkrankung leben und dass
935. 30:01das auch eine Expertise ist, die
936. 30:03eigentlich in eine gleichwertige
937. 30:05Beziehung mit eingenommen werden müsste.
938. 30:08was sozusagen die Hierarchie in der
939. 30:09Beziehung verändert. Das ist eigentlich
940. 30:11ein grundlegender und damit möchte ich,
941. 30:13das möchte ich hier noch mal betonen,
942. 30:14wirklich keinem Arzt irgendwie
943. 30:16Boshaftigkeit unterstellen. Das ist ganz
944. 30:18offensichtlich eine Folge von Zeitdruck.
945. 30:21Was ich mich aber bei manchen Ärzten
946. 30:22frage, ist wie sie sich dazu eigentlich
947. 30:24entschieden haben, mit Menschen
948. 30:25zusammenzuarbeiten, bzw. sogar an
949. 30:27Menschen zu arbeiten, weil ja natürlich
950. 30:29kann jemand eine krasse Expertise und
951. 30:31extrem viel Ahnung von seinem Fach
952. 30:33haben, aber auch wie kommuniziert wird
953. 30:35und wie der Umgang mit Patienten ist,
954. 30:37spielt meiner Meinung nach so eine
955. 30:39riesige Rolle. Faktoren wie zuhören
956. 30:41ernst genommen werden und ein
957. 30:42empathischer Umgang haben einfach so
958. 30:44einen großen Einfluss darauf, ob
959. 30:46Patienten sich verstanden fühlen. Und
960. 30:48wie im Part davor schon erwähnt, ist die
961. 30:50Wahrnehmung von Medizinern natürlich
962. 30:52auch nicht vollständig objektiv. Auch
963. 30:54Ärzte so wie wir alle wahrscheinlich
964. 30:56unterliegen kulturell und sozial
965. 30:58geprägten Vorannahmen und Vorurteilen.
966. 31:00Auch Rassismus oder Fettfeindlichkeit
967. 31:02z.B. sind hier einfach riesige Probleme,
968. 31:05über die man gefühlt ein eigenes Video
969. 31:06machen könnte. Deswegen das würde jetzt
970. 31:08hier den Rahmen sprengen, aber ich
971. 31:10wollte es trotzdem noch mal kurz erwähnt
972. 31:11haben. Diese Verzerrungen passieren
973. 31:13natürlich meist unterschwellig, aber
974. 31:14haben trotzdem reale Auswirkung darauf,
975. 31:17wie Beschwerden eingeordnet und
976. 31:19behandelt werden. Wenn man also diese
977. 31:20ganzen Ursachen zusammennimmt, wird
978. 31:22vielleicht so ein bisschen
979. 31:23verständlicher, warum das Thema Medical
980. 31:25Gas Lighting gerade für so viele so
981. 31:27präsent ist. Für Patienten kann die
982. 31:29Erfahrung nicht ernst genommen zu
983. 31:31werden, bedeuten, dass sie z.B.
984. 31:32anfangen, an ihrer eigenen Wahrnehmung
985. 31:35zu zweifeln oder ihre Beschwerden zu
986. 31:37relativieren. In der Folge werden
987. 31:39Symptome später angesprochen oder
988. 31:41Arztbesuche sogar ganz vermieden.
989. 31:43Gleichzeitig leiden auf der anderen
990. 31:44Seite natürlich auch die Ärzte und
991. 31:46medizinisches Personal unter der
992. 31:48Situation. Der hohe Arbeitsdruck,
993. 31:49Zeitmangel und strukturelle Vorgaben
994. 31:51führen einfach dazu, dass für
995. 31:53ausführliche Gespräche und ausführliche
996. 31:56Behandlungen oft wenig Raum bleibt. Das
997. 31:58wofür eigentlich ganz ganz viele
998. 32:00Menschen ursprünglich Medizin studiert
999. 32:02haben und das kann emotional auch extrem
1000. 32:04belastend sein. Es ist also klar, dass
1001. 32:06Veränderungen auf ganz vielen
1002. 32:08verschiedenen Ebenen ansetzen müssen und
1003. 32:09auch aus Patientensicht gibt es da ein
1004. 32:11paar Möglichkeiten. Ich will damit jetzt
1005. 32:12natürlich nicht sagen, dass die
1006. 32:14Verantwortung alleine beim Patienten
1007. 32:15liegt, aber es gibt wie gesagt auch ein
1008. 32:18paar Dinge, die wir machen können. Okay,
1009. 32:20ich würde sagen, ich belasse das Video
1010. 32:21jetzt dabei. Danke wie immer, falls ihr
1011. 32:23es bis hier geschafft habt. Und wie
1012. 32:24immer freue ich mich natürlich, wenn ihr
1013. 32:26eure ganzen Gedanken und vielleicht auch
1014. 32:28eure persönlichen Erfahrungen zu dem
1015. 32:29Thema unten in den Kommentaren teilt.
1016. 32:31Gerade bei dem Thema ist es, glaube ich,
1017. 32:32einfach super wertvoll, wenn immer und
1018. 32:34immer wieder über diese ganzen
1019. 32:35Erfahrungen gesprochen wird, damit sich
1020. 32:37am Ende hoffentlich auch ein bisschen
1021. 32:39was verändert. Und ich hoffe auch, dass
1022. 32:40ich auch einen kleinen Beitrag mit dem
1023. 32:42Video dazu leisten konnte, dass einfach
1024. 32:44mehr Bewusstsein für das Thema da ist.
1025. 32:46Danke auch noch mal an Sunday Natural
1026. 32:47für das Sponsor des Videos. Vergesst,
1027. 32:49wie gesagt, nicht da mal vorbeizuschauen
1028. 32:51und euch bei eurem nächsten Einkauf die
1029. 32:5310 % zu sichern. Vergesst aber vor allem
1030. 32:55nicht noch diesem Video hier ein Like
1031. 32:56und ein Hype daz lassen und den Kanal zu
1032. 32:58abonnieren, damit wir uns hoffentlich
1033. 32:59ganz ganz bald wieder sehen zu einem
1034. 33:01neuen Video hier. Genau hier bei mir.
1035. 33:03Bye.