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Vértebras II — Transcript

by MED-118 · 3,654 words · 744 segments · language en · Watch on YouTube

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  1. 0:04¿Listos?
  2. 0:07Aparentemente.
  3. 0:09Okay, entonces vamos a hablar de el
  4. 0:11Atlas o columna.
  5. 0:23Bueno, este
  6. 0:25La primera vértebra cervical se denomina
  7. 0:27Atlas, históricamente esto deriva de la
  8. 0:30leyenda de Titán Atlas, el cual después
  9. 0:31de la
  10. 0:32rebelión de los titolíticos es castigado
  11. 0:35cargando sobre sus hombros la bóveda
  12. 0:37celeste.
  13. 0:38En este caso el Atlas carga sobre sus
  14. 0:41masas laterales a la bóveda craneana.
  15. 0:45El [carraspeo] Atlas es una vértebra
  16. 0:47atípica porque carece de una parte
  17. 0:49fundamental que tienen todas las
  18. 0:51vértebras. ¿De qué carece?
  19. 1:00De apófisis.
  20. 1:01De la apófisis, ¿cómo se llamaba esa
  21. 1:03apófisis?
  22. 1:03Apófisis espinosa.
  23. 1:08No.
  24. 1:08No.
  25. 1:10Tampoco. A ver.
  26. 1:13Cuando empezamos a ver vértebras, ¿qué
  27. 1:15fue lo primero?
  28. 1:18Sí.
  29. 1:20Bueno, dije ahora.
  30. 1:26A ver, imagínense una vértebra, ¿qué es
  31. 1:28lo primero que encuentran de la
  32. 1:29vértebra?
  33. 1:30Lo primero que dirían, esto tiene la
  34. 1:32vértebra.
  35. 1:33Cuerpo vertebral.
  36. 1:33Cuerpo, listo, ya.
  37. 1:35La vértebra tiene cuerpo y el Atlas no
  38. 1:38tiene cuerpo, ¿sale?
  39. 1:41¿Vamos bien hasta acá?
  40. 1:45Correcto. Entonces, en sustitución del
  41. 1:47cuerpo, el Atlas tiene un arco anterior.
  42. 1:51No se acaba de formar completamente un
  43. 1:53cuerpo vertebral, pero existe un
  44. 1:54vestigio que es el arco anterior.
  45. 1:56Además, el El anterior sobresale hacia
  46. 1:58la parte anterior por medio del
  47. 2:00tubérculo anterior del atlas.
  48. 2:03¿Hasta esta parte vamos bien?
  49. 2:08¿Ven el lapicito?
  50. 2:10Creo que tiene que hacerle desde abajo.
  51. 2:14Abajo. No, deslícele de abajo para
  52. 2:17arriba.
  53. 2:19Ahí, en el maletín.
  54. 2:31Sale, pues. Entonces, arco anterior del
  55. 2:34atlas, arco anterior del atlas, y por
  56. 2:35otro lado esta parte que sobresale es el
  57. 2:38tubérculo anterior del atlas.
  58. 2:41¿Hasta este punto dudas o preguntas?
  59. 2:44Bueno, si adelante tiene el arco
  60. 2:46anterior del atlas, entonces atrás ¿qué
  61. 2:47tiene?
  62. 2:50Arco posterior del atlas, y esto ¿qué
  63. 2:52será?
  64. 2:54Tubérculo posterior.
  65. 2:58Por otro lado, este
  66. 3:01[carraspeo]
  67. 3:03Desde el punto de vista mecánico, en
  68. 3:05sustitución del cuerpo vertebral, la
  69. 3:07parte más sólida, la parte más rígida,
  70. 3:09son estas estructuras que se conocen
  71. 3:11como masas laterales, ¿okay? Estas son
  72. 3:14las masas laterales.
  73. 3:21En las masas laterales, por cierto, no
  74. 3:23lo aclaré, pero esta es una vista
  75. 3:25superior y esta es una vista inferior.
  76. 3:28Vista superior, vista inferior. Okay.
  77. 3:31Entonces, las masas laterales presentan
  78. 3:32tanto en la parte de arriba como en la
  79. 3:34parte de abajo superficies articulares,
  80. 3:37y nos vamos a ir por el nombre más
  81. 3:39simplón que nos podamos imaginar.
  82. 3:42Primera cuestión, hasta este momento,
  83. 3:44cuando hablamos brevemente de las
  84. 3:46articulaciones
  85. 3:49de las articulaciones de los huesos del
  86. 3:50cráneo, mencionamos que son suturas y
  87. 3:53que son articulaciones no móviles. Por
  88. 3:55otro lado, cuando hablamos de
  89. 3:57realidades de vértebras, hablamos de las
  90. 3:59sínfisis vertebrales, eh que son
  91. 4:03articulaciones de poco movimiento, pero
  92. 4:05hasta el momento la verdad es que creo
  93. 4:06que no nos hemos detenido a hablar de
  94. 4:08ninguna articulación de tipo sinovial,
  95. 4:10hasta el momento no lo hemos hecho.
  96. 4:12Entonces ¿cuál es la cuestión? Esta es
  97. 4:14una de las primeras articulaciones
  98. 4:16sinoviales que nos estamos encontrando.
  99. 4:18En este caso hacia arriba, estas
  100. 4:21superficies articulares contactarían con
  101. 4:23los cóndilos del occipital, cóndilos del
  102. 4:26occipital.
  103. 4:28Ahora hacia abajo estas superficies
  104. 4:30articulares van a contactar con otra
  105. 4:32superficie articular que se encuentra en
  106. 4:34las masas laterales del axis, que es el
  107. 4:37nombre propio de la segunda vértetebra
  108. 4:39cervical. Hasta este punto, ¿vamos bien?
  109. 4:42[carraspeo]
  110. 4:43Ahora ¿cuál es la cuestión?
  111. 4:44Este las superficies articulares, en
  112. 4:48términos generales las de tipo sinovial,
  113. 4:50las de tipo sinovial suelen tener dos
  114. 4:53reglas para recibir el nombre.
  115. 4:56Regla número uno.
  116. 4:59Esta superficie articular articula con
  117. 5:02Ashley, entonces esta es la faceta o
  118. 5:05carilla ashleana.
  119. 5:07O sea, se está llamando como Ashley.
  120. 5:09¿Vamos bien hasta acá? Es más o menos la
  121. 5:11misma lógica que en los huesos del
  122. 5:12cráneo tenían los bordes. Este es el
  123. 5:14borde frontal del esfenoides porque es
  124. 5:16la parte del esfenoides que articula con
  125. 5:18el frontal. Entonces las superficies
  126. 5:21articulares suelen seguir ese patrón
  127. 5:23lógico más o menos como el 80% de los
  128. 5:25casos.
  129. 5:26Hasta acá todas las preguntas. Ahora, eh
  130. 5:29más o menos como el otro 15%, el otro
  131. 5:31casi casi el 20%, hay algunas
  132. 5:34excepciones. El otro sigue el estilo que
  133. 5:36les voy a contar a ahorita, miren.
  134. 5:39Tenemos unas masas laterales y quedamos
  135. 5:41que hay superficie articular arriba y
  136. 5:43superficie articular abajo, entonces
  137. 5:45literalmente les decimos superficie
  138. 5:47articular superior y superficie
  139. 5:50articular inferior. ¿Vamos bien hasta
  140. 5:51acá? Entonces en las masas laterales hay
  141. 5:54superficie articular, ahorita la voy a
  142. 5:57intentar delimitar.
  143. 6:00Específicamente sería esto, ¿no?
  144. 6:05La superficie articular superior.
  145. 6:09Esta por otro lado sería la superficie
  146. 6:11articular inferior.
  147. 6:14Hasta aquí vamos bien.
  148. 6:17¿Sí?
  149. 6:18¿Seguros seguritos?
  150. 6:19¿De veras? ¿No me mienten?
  151. 6:21Bueno.
  152. 6:23Hay otra cosa que quisiera comentarles,
  153. 6:25es que este para nombrar lo que tiene
  154. 6:26superficies articulares pueden utilizar
  155. 6:29como un sinónimo válido dos términos. O
  156. 6:32pueden decir faceta o pueden decir
  157. 6:34carilla, que de hecho significan lo
  158. 6:36mismo, superficie o cara chiquita,
  159. 6:38¿okay? Entonces, en vez de decir en vez
  160. 6:40de decir superficie articular superior
  161. 6:42pueden decir faceta superior o carilla
  162. 6:44superior, tan tan, sin problema.
  163. 6:47Lo mismo con esta, pueden decir carilla
  164. 6:48superior, carilla inferior o faceta
  165. 6:50inferior, tan tan, no hay mayor
  166. 6:52problema.
  167. 6:53¿Vamos bien hasta acá?
  168. 6:54Puede parecer que me estoy tardando
  169. 6:55mucho en el atlas, por eso es que
  170. 6:56también estoy estableciendo bases, en
  171. 6:58este caso para hablar de articulaciones
  172. 7:00sinoviales.
  173. 7:01Bueno.
  174. 7:02[carraspeo]
  175. 7:02¿Cuáles son las tres partes que componen
  176. 7:04al atlas? Arco anterior, arco posterior
  177. 7:07y masas laterales. ¿Qué de interesante
  178. 7:09encontramos en el arco anterior?
  179. 7:12El tubérculo anterior. ¿Qué de
  180. 7:14interesante encontramos en el tubérculo
  181. 7:15posterior?
  182. 7:18Ya lo dije yo, perdón, perdón. Y en el
  183. 7:19arco posterior encontramos el tubérculo
  184. 7:21posterior. ¿Qué de interesante
  185. 7:23encontramos en la parte de arriba de las
  186. 7:24masas laterales?
  187. 7:27La faceta superior, ¿sale? No es si
  188. 7:29dicen carilla o faceta no es necesario
  189. 7:31ponerle el apellido articular. Todas las
  190. 7:33carillas y facetas son articulares.
  191. 7:35¿Vamos bien hasta acá?
  192. 7:37Sale pues. ¿Qué de interesante
  193. 7:38encontramos en la masa lateral abajo?
  194. 7:41Faceta inferior. Hasta ese punto dudas,
  195. 7:44preguntas o aclaraciones.
  196. 7:46Conce, conce. Hombre, tenían que ser de
  197. 7:50Bueno.
  198. 7:52Este, vamos a empezar a plantear una
  199. 7:54característica que si bien ahorita
  200. 7:56observamos en el atlas, es una
  201. 7:58característica que se encuentra en todas
  202. 8:00las vértebras cervicales. Esta
  203. 8:03característica que voy a colocar se
  204. 8:04encuentra en absolutamente todas las
  205. 8:07vértebras cervicales. Bueno, ¿cuál es la
  206. 8:09característica en cuestión?
  207. 8:11Eh, ¿se acuerdan cómo se llaman esas
  208. 8:14salientes anatómicas que venían del arco
  209. 8:16vertebral así?
  210. 8:18¿Cómo se llamaban?
  211. 8:19Procesos
  212. 8:21¿qué?
  213. 8:22Transversos. Okay, contundentes dijeron,
  214. 8:24pero procesos transversos. ¿Vamos bien
  215. 8:26hasta aquí?
  216. 8:27Bueno, esto que estoy marcando, ¿qué
  217. 8:29será?
  218. 8:32Exacto. ¿Qué es?
  219. 8:36Exacto. ¿Qué es?
  220. 8:39El proceso transverso. Perfecto.
  221. 8:43Ahora, ¿qué notan en ese proceso
  222. 8:46transverso? ¿Qué tiene de particular?
  223. 8:49Tiene un
  224. 8:50un hoyo, un foramen, tiene toda la
  225. 8:52razón.
  226. 8:53Entonces, ese foramen se llama foramen
  227. 8:56transverso.
  228. 8:57Y no se quemaron mucho la cabeza para
  229. 8:59ponerle el nombre.
  230. 9:01¿Qué pasa a través del foramen
  231. 9:03transverso? Digo, ya tiene rato que
  232. 9:04tuvimos nuestra última clase, pero si se
  233. 9:06acuerdan,
  234. 9:08a través de un hoyote que hay en el
  235. 9:10occipital pasa la médula espinal y unas
  236. 9:13arterias que se llaman vertebrales.
  237. 9:17Bueno,
  238. 9:18antes de que las arterias vertebrales
  239. 9:20pasen por el foramen magno, lo voy a
  240. 9:21pegar a alguien. Este,
  241. 9:24ascienden metidas en estos hoyos.
  242. 9:27¿Qué va por el foramen transverso? Los
  243. 9:29vasos vertebrales, arterias y venas
  244. 9:31vertebrales.
  245. 9:32¿Vamos bien hasta acá?
  246. 9:34Derechas e izquierdas.
  247. 9:36Ah, no, perdón, izquierdas y derechas.
  248. 9:38Izquierdas y derechas. ¿Vamos bien hasta
  249. 9:40acá?
  250. 9:43¿Dudas o preguntas hasta el momento?
  251. 9:44¿No? ¿Seguros seguritos? Sale.
  252. 9:47El que sigue. Vamos por el axis.
  253. 9:52Ahora,
  254. 9:54eh, cuando estábamos viendo el atlas,
  255. 9:55eh, lo veíamos desde arriba y lo veíamos
  256. 9:57desde abajo. Pero ahora, en el caso del
  257. 10:00axis, lo vamos a ver de frente y lo
  258. 10:02vamos a ver desde atrás. Digo, ahí se ve
  259. 10:04medio tapado este muchacho, pero ay.
  260. 10:14Este
  261. 10:16Vista anterior y vista posterior. Vista
  262. 10:18anterior y vista posterior. Perfecto.
  263. 10:21Este, el axis ya comienza a presentar
  264. 10:26esta característica propia de una
  265. 10:28vértebra, que es ¿qué es lo que sí tiene
  266. 10:30el axis que no tiene el atlas?
  267. 10:31Tiene cuerpo vertebral.
  268. 10:33Este, hacia arriba
  269. 10:36el cuerpo vertebral que suele tener
  270. 10:38forma de prisma o de cilindro, no tiene
  271. 10:41con quién articular hacia arriba. Por lo
  272. 10:44tanto, ¿qué creen? Hasta se sigue.
  273. 10:47Y tiene esta saliente anatómica que
  274. 10:49parece como un niño chimuelo o como
  275. 10:51abuelito chimuelo. ¿Ven cuando les acaba
  276. 10:53de salir su primer dientecito a los
  277. 10:55niños o a los abuelitos que ya nomás les
  278. 10:56queda un diente?
  279. 10:57Así se ve, ¿no? Entonces, a esto se le
  280. 11:00llama apófisis con forma de diente o en
  281. 11:03latín apófisis odontoides.
  282. 11:07¿Vamos bien hasta acá?
  283. 11:08Sí, sí, señor. Correcto.
  284. 11:11Bueno.
  285. 11:12Observen que la apófisis odontoides
  286. 11:15presenta una superficie articular para
  287. 11:18contactar con el arco anterior del
  288. 11:20atlas. De hecho, si nos regresamos
  289. 11:22tantito en las imágenes, aquí el arco
  290. 11:24anterior del atlas tenía una superficie
  291. 11:26para contactar con la apófisis
  292. 11:29odontoides. ¿Vamos bien hasta acá? Lo
  293. 11:31mencionamos hace rato, pero ahorita ya
  294. 11:32se ve mucho más fácil entenderlo.
  295. 11:35¿Dudas?
  296. 11:38Digo, ya sé que es la última clase del
  297. 11:39día, que son las 8, que es que venir,
  298. 11:41que a lo mejor tenían expectativa de que
  299. 11:42no viniera, pero échenle kilos, kilos,
  300. 11:44¿sale?
  301. 11:46Bueno. Ahora, el axis eh presenta
  302. 11:50todavía características eh propias del
  303. 11:52del atlas. ¿Qué características propias
  304. 11:54del atlas presenta? Que tiene masas
  305. 11:56laterales, ¿okay? Entonces, al mismo
  306. 11:59tiempo ya comienza a tener cuerpo
  307. 12:00vertebral como las las vértebras que
  308. 12:02están abajo, pero presenta
  309. 12:04características de la vértebra de arriba
  310. 12:06conservando masas laterales, masas
  311. 12:09laterales.
  312. 12:11¿Qué tenemos acá? No, no es necesario
  313. 12:13que me respondan de forma muy muy
  314. 12:15concreta, pero ¿qué creen que sean
  315. 12:16estas?
  316. 12:19Sí, por ahí lo dijeron.
  317. 12:21Fasetas, carillas articulares, ¿sale?
  318. 12:23Muy bien. Este,
  319. 12:26aquí va a haber una excepción a una
  320. 12:28regla que casi siempre, casi el 99% de
  321. 12:31las veces se cumple en anatomía, pero
  322. 12:32esta es una excepción.
  323. 12:34Concretamente, ¿cómo se llaman esas
  324. 12:36carillas? Carillas superiores.
  325. 12:38¿Cuál es la regla de la y esta es su
  326. 12:40excepción? Que casi siempre si algo se
  327. 12:42llama superior
  328. 12:44es porque hay algo inferior o lateral,
  329. 12:47medial o para otro lado. Bueno, aquí no
  330. 12:49hay otro,
  331. 12:50solamente las carillas superiores,
  332. 12:52¿sale? Solo las carillas superiores.
  333. 12:55Hasta este momento, ¿dudas o preguntas?
  334. 12:58Bueno.
  335. 12:59Terminamos de describir la parte
  336. 13:02la parte anterior del axis
  337. 13:04y vamos a la parte posterior del axis.
  338. 13:07Okay, aquí encontramos ahora 100% real
  339. 13:10el axis, sin excepción. Ahora sí
  340. 13:12encontramos bien formaditas las láminas
  341. 13:15vertebrales y por lo tanto sí está bien
  342. 13:17formado el arco vertebral.
  343. 13:21A diferencia de la parte posterior del
  344. 13:23atlas, su arco posterior, que era una
  345. 13:24cosa bien delgada, acá claramente está
  346. 13:27formado el arco vertebral porque tiene
  347. 13:29sus dos láminas vertebrales.
  348. 13:32¿Vamos bien?
  349. 13:33Okay. Entonces, de esas dos láminas
  350. 13:36vertebrales resulta y resalta que el
  351. 13:38¿qué debe de salir hacia atrás? ¿Cómo se
  352. 13:40llama ese esa saliente anatómica?
  353. 13:44Hacia la parte posterior del arco
  354. 13:45vertebral.
  355. 13:47[carraspeo]
  356. 14:00Sí, díganlo fuerte.
  357. 14:02O sea, sí tienen razón, una saliente se
  358. 14:04suele llamar apófisis, no se han
  359. 14:05equivocado. Falta una palabra.
  360. 14:09A ver.
  361. 14:12A ver, ¿cómo se llama?
  362. 14:17Exacto, ¿ven cómo se motivan?
  363. 14:21Voy a traer una chancla a ver si llega.
  364. 14:25Okay, esto es una apófisis espinosa. Voy
  365. 14:27a pensar que de momento se confundieron
  366. 14:30porque no están acostumbrados a ver
  367. 14:32apófisis espinosas así.
  368. 14:34¿Cuál es la cuestión?
  369. 14:37Una característica particular de la
  370. 14:39región cervical es que en la región
  371. 14:42cervical las apófisis espinosas son
  372. 14:46bífidas.
  373. 14:48Bífidas como lengua de serpiente, o sea,
  374. 14:49que tienen dos puntas.
  375. 14:51¿Vamos bien hasta acá? Están bifurcadas.
  376. 14:54¿De acuerdo?
  377. 14:56Entonces,
  378. 14:57[carraspeo]
  379. 14:57a ver usted, doctora, si en sus manos
  380. 15:00tuviera una vértebra que tiene forámenes
  381. 15:03transversos, esa vértebra ¿de qué región
  382. 15:05es?
  383. 15:06Si tú la ves de su lado.
  384. 15:12A ver, doctora, si en sus manos tuviera
  385. 15:14una vértebra que tiene forámenes
  386. 15:16transversos, esa vértebra ¿de qué región
  387. 15:18es?
  388. 15:24A [carraspeo] ver, no, tú tienes que ver
  389. 15:25si sabes, a ver, doctora, usted,
  390. 15:28si en sus manos tuviera una vértebra que
  391. 15:30tiene forámenes transversos, ¿de qué
  392. 15:32región es?
  393. 15:37¡Oh, perro, muy bien!
  394. 15:40Cervical. Estamos viendo características
  395. 15:43de vértebras cervicales. Bueno,
  396. 15:45siguiendo ese mismo patrón lógico,
  397. 15:47doctora, usted que está hasta allá
  398. 15:48atrás, si en sus manos tiene una
  399. 15:50vértebra con una apófisis espinosa
  400. 15:52bífida,
  401. 15:53¿de qué región es?
  402. 15:57¡Exactamente! Una cerveza para la
  403. 15:59compañera. ¿Vamos bien hasta acá?
  404. 16:01¿Sí? Okay.
  405. 16:03No vayan a salir con que, "Oiga, doctor,
  406. 16:04pero el atlas no tiene espina bífida."
  407. 16:06Bueno, pero el atlas solo lo
  408. 16:07reconocemos, ¿no?
  409. 16:12Correcto.
  410. 16:14Confirmemos el patrón que les acabo de
  411. 16:16decir. ¿Qué esperaríamos de las de los
  412. 16:18procesos transversos de esta vértebra?
  413. 16:21Ay, qué buen pedo.
  414. 16:24Exactamente. ¿Qué esperamos y
  415. 16:26corroboramos en la imagen?
  416. 16:31Foramen transverso. Foramen transverso.
  417. 16:36Sale, pues.
  418. 16:37Después de esto,
  419. 16:41estas que voy a marcar, yo creo que las
  420. 16:43voy a marcar con negro y luego con
  421. 16:47Miren, esto
  422. 16:54eso parece superficie articular
  423. 16:56inferior,
  424. 16:58pero no se llama así,
  425. 17:00porque no nomás es una superficie, de
  426. 17:02hecho es una saliente anatómica.
  427. 17:05¿Se acuerdan que una vértebra prototipo
  428. 17:07presenta procesos transversos, procesos
  429. 17:10espinosos,
  430. 17:11procesos no sé qué, que no tiene esta, y
  431. 17:14procesos
  432. 17:22Cualquier vértebra tiene
  433. 17:26procesos transversos. ¿Vamos bien hasta
  434. 17:27acá?
  435. 17:29Tiene
  436. 17:30proceso
  437. 17:32espinoso. ¿Vamos bien hasta acá?
  438. 17:34Sale.
  439. 17:36Tiene
  440. 17:38Así, vamos bien. Casi.
  441. 17:40Falta una palabra.
  442. 17:41Procesos ¿qué? Superiores.
  443. 17:46A ver, ustedes dos ¿qué hacían?
  444. 17:53Ah, ¿y cómo se llama esas conexiones en
  445. 17:55anatomía específicamente en huesos?
  446. 17:58[carraspeo]
  447. 17:58Articulan, ¿sale? Entonces,
  448. 18:03procesos
  449. 18:05articulares superiores, ¿okay? ¿Vamos
  450. 18:08bien hasta acá?
  451. 18:10Ahora, esos no los tiene, esos no los
  452. 18:12tiene, ¿sale? Esos no los tiene.
  453. 18:15Pero
  454. 18:17sí tiene los
  455. 18:19articulares inferiores, ¿vale?
  456. 18:23¿Vamos bien hasta acá?
  457. 18:24Si se dan cuenta, si quieren terminen de
  458. 18:26anotar, voy a decir algo muy sencillito
  459. 18:28pero porque quería que me pongan
  460. 18:29atención. ¿Ya terminaron de anotar?
  461. 18:31¿Listos? Okay, miren, si se dan cuenta,
  462. 18:34como que el sustituto de los procesos
  463. 18:36articulares superiores son las carillas
  464. 18:38superiores.
  465. 18:40Y el sustituto de las carillas
  466. 18:42inferiores son los procesos articulares
  467. 18:45inferiores, ¿okay?
  468. 18:47Más o menos esa premisa voy a enseñar.
  469. 18:50¿Vamos bien hasta acá?
  470. 18:51Okay.
  471. 18:53Pues con esto terminamos con el axis.
  472. 19:00Hablemos de las características
  473. 19:02particulares de una vértebra de la
  474. 19:03región cervical, ¿vale? Ahora vamos a
  475. 19:06hablar de las características
  476. 19:07particulares de una vértebra de la
  477. 19:08región cervical.
  478. 19:10¿Alguien se acuerda qué fue lo primero
  479. 19:11que mencionamos cuando hablamos de
  480. 19:12vértebras en términos generales?
  481. 19:15El cuerpo, perfecto. Entonces, ¿qué
  482. 19:17característica presenta el cuerpo de una
  483. 19:19vértebra cervical prototípica?
  484. 19:23Primero [carraspeo] que nada, habíamos
  485. 19:24dicho que los cuerpos tienden a ser
  486. 19:26cilíndricos o como un prisma de base
  487. 19:28regular. Bueno,
  488. 19:30la vértebra de la región cervical
  489. 19:32presenta la particularidad de que tiene
  490. 19:35un diámetro transverso mayor. En otras
  491. 19:38palabras, es más ancha que las de otras
  492. 19:41regiones.
  493. 19:42¿Hasta esta parte vamos bien?
  494. 19:44Al decir es más ancha me refiero a que
  495. 19:46en proporción a sus otras dimensiones es
  496. 19:49más ancha, ¿okay? Porque al final sí son
  497. 19:51más chiquitas que las de la región
  498. 19:52lumbar.
  499. 19:54¿Hasta acá vamos bien?
  500. 19:55Perfecto. Ahora, siguiente
  501. 19:57característica. Miren, una vértebra
  502. 20:00suele tener una silueta rectangular si
  503. 20:03la vemos desde adelante o cuadrada.
  504. 20:07¿Están de acuerdo conmigo? Espero.
  505. 20:09Ahora, si se dan cuenta, la vértebra
  506. 20:11cervical no es así, aquí
  507. 20:14se extiende.
  508. 20:17Parece como un gallo, ¿no?
  509. 20:19¿Sí? Bueno.
  510. 20:22Momento
  511. 20:23imaginación
  512. 20:25de la clase. Esto tiene como forma de U.
  513. 20:30Por lo tanto, a las orejitas de nuestro
  514. 20:32gato les decimos apófisis unciformes.
  515. 20:37Esto es particular de las vértebras
  516. 20:40cervicales, no lo tiene ninguna otra
  517. 20:43región, ¿sale? Ni Obama lo tiene, bueno,
  518. 20:46sí, en la región cervical sí lo tiene,
  519. 20:47pero se entiende lo que digo.
  520. 20:53¿Hasta acá vamos bien?
  521. 20:55¿Sí?
  522. 20:56Dale, a ver, maniobra Moisés.
  523. 20:58Abran espacio y quiten las mochilas de
  524. 21:00ahí.
  525. 21:02Sobre todo esta fila es la que como que
  526. 21:04tiene más opción de moverse de acá.
  527. 21:06Esta fila, muévanse un poco más. Bueno,
  528. 21:08todas así.
  529. 21:15Vale.
  530. 21:16Okay, este
  531. 21:21Okay, dejamos el cuerpo, ¿okay? ¿Qué
  532. 21:24característica tiene el ancho? Y tiene
  533. 21:27apófisis unciformes. Bueno, vamos a
  534. 21:28cambiar el simulador, apófisis
  535. 21:29unciformes, ¿okay? Ahora, ya hablamos
  536. 21:32del cuerpo, ¿cuál es la siguiente parte
  537. 21:34que tiene una vértebra
  538. 21:35prototipo, una vértebra prototipo? La
  539. 21:37parte de atrás, ¿cómo se llama?
  540. 21:41Arco, exactamente, ¿sale? Arco.
  541. 21:44El arco está hecho de láminas, eso no
  542. 21:47cambia aquí en la región cervical,
  543. 21:49¿sale? El arco está hecho de láminas, no
  544. 21:51cambia en la región cervical.
  545. 21:53Del arco hay siete salientes, ¿sale? Del
  546. 21:57arco hay siete salientes.
  547. 21:59Vamos a repetir lo que ya dijimos, pero
  548. 22:03primer grupo de salientes
  549. 22:07procesos transversos.
  550. 22:09Dime la característica que deben de
  551. 22:11tener los procesos transversos de una
  552. 22:13vértebra
  553. 22:13cervical. Dime la característica que
  554. 22:14deben de tener los procesos transversos
  555. 22:16de una vértebra cervical.
  556. 22:24O sea, sí, son transversales los
  557. 22:26procesos transversos.
  558. 22:28Pero qué característica debe tener el
  559. 22:30proceso transverso de una vértebra de la
  560. 22:32región cervical.
  561. 22:44[carraspeo]
  562. 22:47Este, ahora
  563. 22:50¿Qué características debe de tener el
  564. 22:52proceso espinoso de una vértebra de la
  565. 22:54región cervical?
  566. 23:11[resoplido]
  567. 23:25Ahora por último, miren,
  568. 23:29ya en una vértebra cervical típica, dime
  569. 23:33un número de vértebras cervical típica.
  570. 23:35Ya sabemos que C1 y C2 no son típicas.
  571. 23:37Dime una vértebra cervical típica.
  572. 23:43Bueno,
  573. 23:44o sea, sí es típica pero no es cervical.
  574. 23:50C4, sale, perfecto. Vamos hasta acá. Sí,
  575. 23:52bueno. Entonces, una vértebra cervical
  576. 23:55típica, a ver, dime cuántas vértebras
  577. 23:57cervicales tenemos.
  578. 24:01A siete, perfecto, ya. Okay.
  579. 24:04Una vértebra cervical típica,
  580. 24:07en sus
  581. 24:08apófisis articulares, ya las típicas, no
  582. 24:12estoy hablando de axis ni de atlas,
  583. 24:13vértebra cervical típica, en sus
  584. 24:15apófisis articulares
  585. 24:18genera formas planas.
  586. 24:21A ver, vamos a recapitular un poquito.
  587. 24:24Las articulaciones se dividen de De con
  588. 24:26el tipo de tejido que las media, tenemos
  589. 24:28óseas, fibrosas, cartilaginosas y
  590. 24:31sinoviales.
  591. 24:33Y las sinoviales se subdividen de
  592. 24:35acuerdo con la forma. A ver, las que son
  593. 24:37como un balón, ¿cómo les llamarían?
  594. 24:40Esféricas o enartrosis, ¿sale? Ahora,
  595. 24:44las elípticas, ¿cómo les llaman?
  596. 24:47¿Cómo se llaman esas cosas que tiene el
  597. 24:48occipital abajo?
  598. 24:52[carraspeo]
  599. 24:53Cóndilos, exactamente, ¿sale? Condílea.
  600. 24:56Perfecto.
  601. 24:57Bueno, así hay varias formas, la del
  602. 24:59encaje recíproco, la trocoide, la
  603. 25:00troclear y tenemos a la forma
  604. 25:04plana,
  605. 25:05también llamada artrodia.
  606. 25:08Entonces, las apófisis articulares de la
  607. 25:11región cervical son planas, ¿okay?
  608. 25:14Establecen articulaciones planas o
  609. 25:17artrodias.
  610. 25:19¿Vamos bien hasta acá?
  611. 25:20¿Sí? ¿Nunca han visto el video de
  612. 25:21Juanitos de la Tecnobanda?
  613. 25:23Luego les paso.
  614. 25:26Eso se falta abajo.
  615. 25:29Sale.
  616. 25:35[carraspeo]
  617. 25:37Okay.
  618. 25:38Este, en sesiones pasadas platicamos de
  619. 25:41articulaciones entre vértebras típicas,
  620. 25:44¿no? Dijimos que había siete elementos,
  621. 25:47el primero de ellos no es un ligamento.
  622. 25:50¿Alguien se acuerda de cuál es el primer
  623. 25:52elemento que une vértebras
  624. 25:55que no es un ligamento?
  625. 25:59A ver, dime una marca de chicles.
  626. 26:01Una marca de chicles.
  627. 26:03Chicle, okay, otra marca de chicles.
  628. 26:05Chicle.
  629. 26:05¡Bubbaloo! ¿Alguien se acuerda de algo
  630. 26:07de eso?
  631. 26:08El disco articular. ¿Vamos bien hasta
  632. 26:10acá? Okay, primer elemento.
  633. 26:12Vamos a corroborar acá, miren. Ya
  634. 26:15sabemos o ya los tienen anotados, a lo
  635. 26:16mejor no se lo saben, pero ya lo tienen
  636. 26:18anotados. Ya cursamos eso en algún
  637. 26:20momento de la vida.
  638. 26:21Entonces, el punto ahorita es
  639. 26:24de los elementos de una clásica
  640. 26:27articulación intervertebral, vamos a ver
  641. 26:30si esos elementos están presentes o
  642. 26:32ausentes y por otro vamos a ver si
  643. 26:34tienen particularidades.
  644. 26:37Hay algunos que están como en cualquier
  645. 26:39lado, en su changarro,
  646. 26:41pero hay otros que sí presentan
  647. 26:42particularidades.
  648. 26:43Dicho esto,
  649. 26:46el atlas
  650. 26:47no tiene discos intervertebrales ni
  651. 26:49arriba ni abajo, ¿por qué?
  652. 26:53[carraspeo]
  653. 26:59¿Por qué?
  654. 27:05Dime.
  655. 27:05Bueno, no sé si te entendí bien, pero
  656. 27:07puede ser porque carece de cuerpo.
  657. 27:09¡Eso!
  658. 27:11¡Eso! Muy bien,
  659. 27:13muy bien.
  660. 27:14Eh, tu nombre empieza con P, ¿verdad?
  661. 27:17Tu nombre empieza con P, ¿verdad?
  662. 27:20Es que estoy casi estoy seguro de decir
  663. 27:21Perla, pero
  664. 27:24No, me está ya compitiendo en mi cabeza,
  665. 27:26ya. Okay, qué bueno que la tienes.
  666. 27:28Entonces, este, el atlas no puede
  667. 27:30establecer articulaciones
  668. 27:33mediante discos vertebrales, ¿por qué?
  669. 27:34Porque ni cuerpo tiene.
  670. 27:36En sustitución de eso, el atlas articula
  671. 27:39mediante sus masas laterales. Ah, hacia
  672. 27:42arriba, hacia arriba, acá, permítanme,
  673. 27:45les voy a les voy a pasar rápido a
  674. 27:47mostrarles lo del lo del atlas.
  675. 27:51Ahí está, Perla. Okay.
  676. 27:53¿Qué está pasando ahí o qué estoy
  677. 27:54señalando ahí? Permítanme tantito y voy
  678. 27:56a quitar esto para que no estorbe, okay.
  679. 27:59Estamos en la cápsula articular de la
  680. 28:01articulación atlantooccipital.
  681. 28:04Atlantooccipital.
  682. 28:06Es una articulación sinovial y es
  683. 28:08bicondílea, porque no hay un cóndilo,
  684. 28:10sino que hay dos.
  685. 28:13¿Vamos bien hasta acá?
  686. 28:15Ahora, para abajo, el atlas articula con
  687. 28:18el axis, también articula no mediante un
  688. 28:21cuerpo, sino mediante masas laterales,
  689. 28:23¿okay?
  690. 28:25Aquí tenemos señaladas a las cápsulas
  691. 28:27articulares de la articulación
  692. 28:29atlantoaxoidea.
  693. 28:31Que por cierto, en cuanto a su forma,
  694. 28:33también es de tipo plano.
  695. 28:36Vamos bien hasta acá.
  696. 28:38Sale.
  697. 28:40[carraspeo]
  698. 28:40Ya alguien dígame por eso porque luego
  699. 28:41ya no me acuerdo.
  700. 28:49Bueno,
  701. 28:50ay perdón por la espalda.
  702. 28:52[carraspeo]
  703. 28:53Okay, alguien díganme cómo se llama ese
  704. 28:56ligamento que pasa por delante de los
  705. 28:58delante de los cuerpos vertebrales y
  706. 29:01recorre toda la columna vertebral en su
  707. 29:20Por delante de las vértebras, de los
  708. 29:23cuerpos vertebrales en toda su longitud.
  709. 29:33El ligamento anterior eso si les estoy
  710. 29:34diciendo que todo es así.
  711. 29:35Dilo, dilo.
  712. 29:38Longitudinal anterior.
  713. 29:42Ah, ay. Pues para mí no sabes nada.
  714. 29:45El ligamento longitudinal anterior está
  715. 29:48presente incluso en el atlas. Segunda
  716. 29:50primera cuestión. Delgadito pero está
  717. 29:52presente incluso en el atlas. Ahorita lo
  718. 29:55voy a marcar con un tono de color azul.
  719. 29:57Ahí estamos viendo el ligamento
  720. 29:58longitudinal anterior. Por cierto, donde
  721. 30:01empieza en la porción vacilar del
  722. 30:02occipital. Aunque no es eso no es
  723. 30:04pregunta de examen, desechen ese ese
  724. 30:06concepto. Okay, ahora ¿qué
  725. 30:08particularidad presenta? Fíjense que por
  726. 30:11arriba del atlas y por abajo del atlas,
  727. 30:14el ligamento longitudinal anterior se
  728. 30:17ensancha, formando membranas.
  729. 30:20¿Okay? La de arriba se llama membrana
  730. 30:23atlanto occipital y la de abajo se llama
  731. 30:27membrana atlanto axoidea
  732. 30:31anterior.
  733. 30:34Vamos bien hasta acá.
  734. 30:36¿Membrana de qué?
  735. 30:39Ay, ya la perdón. La
  736. 30:41atlantooccipital es la que es anterior.
  737. 30:43La atlantoaxoidea nomás es que la hace.
  738. 30:46Aquí está escrito.
  739. 30:54Sale.
  740. 30:55Si tenemos una membrana atlantooccipital
  741. 30:57anterior, entonces seguidito tenemos
  742. 30:59Una posterior.
  743. 31:00Una posterior, sale, una posterior.
  744. 31:05Ya lo vamos a dejar.

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