Une approche pluridisciplinaire pour améliorer la prise en charge et l’accompagnement des patients — Transcript

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1. 0:02prendre en charge de l'insuffisance
2. 0:04rénale de l'enfant c'est un travail
3. 0:05d'équipé donc extrêmement important
4. 0:07d'avoir une équipe paramédicale des
5. 0:10infirmières des cadres des infirmières
6. 0:12spécialisées notamment une infirmière
7. 0:13qui coordonne toute l'activité autour de
8. 0:16la greffe rénale jeu des diététiciennes
9. 0:18des psychologues et de psychiatres des
10. 0:20enseignants instituteur éducateurs etc
11. 0:24donc c'était vraiment et j'insiste pour
12. 0:26chaud ce chat aspects de travailler
13. 0:28ensemble dans le travail des équipes
14. 0:29multidisciplinaires alors l'importance
15. 0:31effectivement de ce personnel
16. 0:34pluridisciplinaire c'est
17. 0:35qu'effectivement nous sommes
18. 0:36complémentaires
19. 0:38l'organisation de stages réguliers dans
20. 0:40le service notamment le jeudi matin avec
21. 0:43l'ensemble des intervenants permettent
22. 0:46effectivement de parler de chaque
23. 0:48patient du cas de chaque patient et de
24. 0:51proposer les meilleures prises en charge
25. 0:54dans les différents dans les différentes
26. 0:57spécialités que ce soit au niveau 6 4
27. 1:00hic psychologique social éducatif au
28. 1:04niveau évidemment médical et paramédical
29. 1:06effectivement les décisions sont prises
30. 1:07pour permettre une prise en charge le
31. 1:09plus adapté possible à chaque cas et
32. 1:11chaque cas est longuement discuté si
33. 1:13c'est nécessaire nous faisons intervenir
34. 1:14aussi des professionnels médecins ou
35. 1:17autres qui viennent d'autres spécialités
36. 1:19pour nous donner un avis et ensuite
37. 1:21prendre les meilleures décisions pour
38. 1:22chaque patient nous avons aussi un statu
39. 1:24quo social qui organisé une fois par
40. 1:26semaine et à cette occasion toute la
41. 1:29prise en charge qui va découler
42. 1:30effectivement des psychologues et de
43. 1:32psychiatres au niveau du service social
44. 1:35les assistant social ou éducatif
45. 1:36effectivement toutes les décisions vont
46. 1:38être prises à ce moment là et ensuite
47. 1:39tout le personnel est informé des
48. 1:41décisions prises pour effectivement un
49. 1:43accompagnement le plus adapté possible
50. 1:45est important et nécessaire et c'est ce
51. 1:47qui nous permet de gagner en qualité en
52. 1:48général puisque chaque chacun est écouté
53. 1:51et chaque avis écouté et pris en compte
54. 1:53en néphrologie pédiatrique on a des
55. 1:55enfants qui sont en insuffisance rénale
56. 1:57terminale
57. 1:57donc cet enfant qui vont être soit en
58. 1:59hémodialyse donc dans le service
59. 2:01d'hémodialyse sont en dialyse
60. 2:02péritonéale alors la terrisse
61. 2:04péritonéale du coup c
62. 2:05une dialyse en fait qui va se faire à
63. 2:07travers le péritoine ça dure toute la
64. 2:10nuit et donc l'enfant va dialysés tous
65. 2:12les soirs jusqu'au matin pour permettre
66. 2:14d'éliminer les déchets et l'eau que ses
67. 2:16reins n'élimine plus comme il est en
68. 2:18insuffisance très bien coup c'est nous
69. 2:19qui allons apprendre aux parents ou aux
70. 2:21proches de l'enfant à faire la dialyse
71. 2:23péritonéale à domicile donc du coup on
72. 2:26va avoir un rôle d'éducation
73. 2:27thérapeutique qui est important pour que
74. 2:29les patients puissent rentrer à domicile
75. 2:31sans prendre de risque par rapport à la
76. 2:34dialyse péritonéale qui est un cas à
77. 2:36risque infectieux donc les séances
78. 2:38avance
79. 2:39on se dérouler quotidiennement on va
80. 2:41d'abord rencontré les parents pour leur
81. 2:42expliquer toute la théorie sur la
82. 2:44dialyse péritonéale la fonction du rhin
83. 2:47on commence vraiment part du théorique
84. 2:49pour qu'ils comprennent à quoi sert la
85. 2:51dialyse à quoi servent les reins et
86. 2:53ensuite on va plus s'axer sur le
87. 2:56pratiquer en effectuant le branchement
88. 3:00de la machine avec eux tous les soirs
89. 3:01d'abord on leur montre ensuite ils vont
90. 3:03le faire
91. 3:04et au fur et à mesure de toutes ces
92. 3:07jours de formation on va aussi aborder
93. 3:10tous les risques qui sont liées à la
94. 3:11dialyse péritonéale parce qu'ils sont
95. 3:12très importants donc on aborde le risque
96. 3:14infectieux et les conduites à tenir en
97. 3:17cas d'anomalie à domicile donc ça se
98. 3:20passe quotidiennement et pour qu'il
99. 3:23puisse vraiment s'approprier aussi eu
100. 3:25les gestes à faire et ça prend au
101. 3:27minimum trois semaines
102. 3:28alors moi je suis chargé de faire de la
103. 3:29coordination soit dans le cadre de la
104. 3:32transplantation rénale chez les enfants
105. 3:33et l'éducation thérapeutique
106. 3:36essentiellement au niveau de la greffe
107. 3:39donc au niveau de la coordination de
108. 3:41soins
109. 3:42je travaille en lien avec les médecins
110. 3:45sur le pour le la préparation du dossier
111. 3:48je travaille en lien avec l'équipe
112. 3:51d'adultes de néphrologie adultes pour
113. 3:53préparer tout ce qui est don
114. 3:54intrafamiliales pour le et en éducation
115. 3:58thérapeutique je prépare les enfants
116. 4:00avant la greffe au moment de la
117. 4:02transplantation d'éducation traite des
118. 4:04traitements le suivi après est ce qu'on
119. 4:08appelle la transition donc préparer le
120. 4:09passage chez les adultes
121. 4:12je travaille principalement avec
122. 4:16l'équipe pluridisciplinaire et ce sont
123. 4:18donc les soignants qui sont sur le
124. 4:20terrain les médecins qui m'indique
125. 4:24les familles et les enfants allaient
126. 4:26voir suite à la découverte d'une maladie
127. 4:28rénale à suite à une annonce suit un
128. 4:31diagnostic et donc je vais me présenter
129. 4:36à l'enfant et à ses parents parfois
130. 4:40aussi je peux me rencontrer à la fratrie
131. 4:42qui a besoin d'eux d'avoir quelques mots
132. 4:44sur ce qui se passe pour le frère ou la
133. 4:47soeur qui est hospitalisée chez nous et
134. 4:51en fait ça va être une rencontre surtout
135. 4:54dans un moment extrêmement difficile
136. 4:58avec avec les parents et l'enfant et je
137. 5:03vais être à l'écouté de tout ce qui peut
138. 5:07tout ce que cette annonce la découverte
139. 5:10de cette maladie peut avoir comme impact
140. 5:11psychologique sur sur les parents et sur
141. 5:15le fond et puis aussi tout le devenir de
142. 5:16la prise en charge avec possibilité d'y
143. 5:20aller
144. 5:21le certains traitements ou et la greffe
145. 5:23bien sûr