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Seminario 14 Cromosomas sexuales y herencia - Rodolfo Rey — Transcript

by Biología Molecular y Genética FMED - UBA · 9,039 words · 1,477 segments · language es · Watch on YouTube

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  1. 0:01Siguiendo con eh los patrones de
  2. 0:04herencia clásica, mi nombre es Rodolfo
  3. 0:07Rey y ahora vamos a ver en este
  4. 0:09seminario lo relacionado con los
  5. 0:12cromosomas sexuales y herencia, la
  6. 0:14inactivación del cromosoma X y la
  7. 0:17herencia ligada al cromosoma X y al
  8. 0:20cromosoma Y.
  9. 0:24Para eso, el plan de la clase va a
  10. 0:27comenzar con un repaso de los cromosomas
  11. 0:30sexuales, luego el comportamiento de los
  12. 0:33cromosomas sexuales durante la mitosis y
  13. 0:35meiosis, cosa que ustedes ya deben haber
  14. 0:38visto en biología celular.
  15. 0:41Y vamos a abordar entonces lo que es la
  16. 0:44inactivación del cromosoma X y luego la
  17. 0:48herencia ligada al cromosoma X y la
  18. 0:51herencia ligada al cromosoma X.
  19. 0:56Repasando entonces un poco los
  20. 0:59cromosomas
  21. 1:01sexuales, todos tenemos 23 pares de
  22. 1:05cromosomas, de los cuales 22 pares son
  23. 1:08autosomas. Y el par sexual, que en
  24. 1:11general en el varón es Xi y en la mujer
  25. 1:14es XX, pero puede haber
  26. 1:20excepciones. ¿Cómo son estos cromosomas
  27. 1:23sexuales? Bueno, a diferencia de los
  28. 1:25autosomas en donde los dos homólogos son
  29. 1:30iguales, en el caso de los cromosomas
  30. 1:32sexuales, el cromosoma X es mucho más
  31. 1:35grande y tiene mucho más genes que el
  32. 1:38cromosoma I. El cromosoma X tiene
  33. 1:41aproximadamente 164 megbases contra solo
  34. 1:4560 megabas del cromosoma I. O sea, el
  35. 1:48cromosoma I es aproximadamente tres
  36. 1:50veces más pequeño que el cromosoma X. Y
  37. 1:54fíjense ustedes la cantidad de genes que
  38. 1:57hay en el cromosoma X, eh,
  39. 2:00867 contra 55 solamente en el cromosoma.
  40. 2:07¿Qué diferencias tienen además estos
  41. 2:11cromosomas del par sexual con los
  42. 2:14autosomas? Y es que los autosomas, como
  43. 2:17recordamos durante la meosis,
  44. 2:20entrecruzan sus eh cromátides hermanas y
  45. 2:24hay una eh
  46. 2:27apareamiento eh que permite el eh
  47. 2:31intercambio de material
  48. 2:33genético. Eso puede ocurrir en los
  49. 2:36autosomas, en cualquier lugar de los
  50. 2:38autosomas. En los cromosomas sexuales
  51. 2:41solo puede ocurrir ese apariamiento en
  52. 2:45las regiones que se denominan
  53. 2:47pseudoautosómicas. E se denominan
  54. 2:50pseudoautosómicas, son dos. Una es la
  55. 2:52pseudautosómica uno, que está en el
  56. 2:56extremo distal de los brazos cortos del
  57. 3:00cromosoma X y del cromosoma I. y la
  58. 3:03región pseudoctoómica 2, que está en el
  59. 3:06extremo de los brazos largos, del
  60. 3:08cromosoma X y del cromosoma Y. Hm. y se
  61. 3:11llaman justamente pseudoautosómicas
  62. 3:12porque se comportan como los autosomas,
  63. 3:14es decir, pueden intercambiar material
  64. 3:18genético a diferencia del
  65. 3:21resto del cromosoma X y del cromosoma I,
  66. 3:24que no intercambian material genético en
  67. 3:27condiciones habituales.
  68. 3:31Como ya hemos visto en la clase anterior
  69. 3:33o en el seminario anterior, hay
  70. 3:35excepciones y en condiciones anormales
  71. 3:39puede haber un intercambio de material
  72. 3:42genético más allá de la región
  73. 3:44pseudoautosómica.
  74. 3:46Y si ustedes recuerdan el ejemplo que
  75. 3:48vimos en las anomalías de la
  76. 3:50diferenciación sexual, el gen SRI, que
  77. 3:53se encuentra muy cerca de la región
  78. 3:56pseudoautosómica 1, puede en algunos
  79. 3:59casos intercambiarse e ir a parar al
  80. 4:02cromosoma X y así dar lugar a la
  81. 4:07existencia de un varón XX que porta el
  82. 4:11gen S rey.
  83. 4:14opuesto va a ser el otro
  84. 4:17cromosoma que va a perder el SRI y
  85. 4:20entonces va a formar un embrión
  86. 4:24Xi raíz negativo y por lo tanto va a ser
  87. 4:27una mujer X.
  88. 4:32Bien, yendo al al cromosoma I, eh como
  89. 4:35ya dijimos, es un cromosoma pequeño,
  90. 4:38tiene pocos genes, tiene dos regiones
  91. 4:41pseudoosómicas y dentro de los genes
  92. 4:45específicos, los mejor conocidos son el
  93. 4:47genes rey, del cual ya estuvimos
  94. 4:49hablando, involucrado en la
  95. 4:52determinación testicular, es decir, en
  96. 4:54el proceso de diferenciación sexual que
  97. 4:56se ve en el
  98. 4:57feto. Existe otro gen que se denomina
  99. 5:01TSPI, que está relacionado con el
  100. 5:05desarrollo de un tipo de tumor gonadal
  101. 5:07que se llama gonadoblastoma. No se
  102. 5:09conoce muy bien cuál es su función
  103. 5:12normal, pero se sabe que está
  104. 5:14relacionado con el desarrollo de este
  105. 5:16tipo de tumores. Luego, una
  106. 5:19serie de genes en el brazo largo del
  107. 5:23cromosoma I que están relacionados con
  108. 5:25la espermatogénesis.
  109. 5:28El gen HI eh que codifica para un
  110. 5:32antígeno menor de histocompatibilidad y
  111. 5:34el gen
  112. 5:37TBL1, del cual tampoco se conoce mucho,
  113. 5:40pero se lo ha visto eh mutado, es decir,
  114. 5:44hay variantes patogénicas en algún tipo
  115. 5:47de sordera relacionada o ligada al
  116. 5:50cromosoma I.
  117. 5:56El cromosoma X, en cambio, dijimos,
  118. 5:59tiene muchos más genes. Más de 800 genes
  119. 6:02son específicos del cromosoma X, es
  120. 6:05decir, no están en el cromosoma I, están
  121. 6:09en los dos cromosomas X, sin
  122. 6:11embargo, se expresan en uno solo de los
  123. 6:14cromosomas X, ya que el otro cromosoma X
  124. 6:17está en gran parte
  125. 6:21inactivado. está inactivado
  126. 6:23prácticamente todo el cromosoma X, salvo
  127. 6:26la región pseudoómica 1, la región
  128. 6:29pseudoautoómica 2 y algunas otras
  129. 6:32pequeñas regiones de el cromosoma X.
  130. 6:36Esto hace que de todo el cromosoma X,
  131. 6:40los genes que están en la región, que
  132. 6:43normalmente se debería inactivar, hay un
  133. 6:4515 o 20% que escapan a esa inactivación
  134. 6:49y se expresan de ambos cromosomas
  135. 6:54X. ¿Cómo se comportan los
  136. 6:57cromosomas durante la división celular?
  137. 7:01Bueno, repasando un poco lo que ya se ha
  138. 7:04visto en biología
  139. 7:07celular y tomando eh para comenzar a los
  140. 7:11autosomas, es decir, los cromosomas 1 al
  141. 7:1522 durante la mitosis, ustedes saben que
  142. 7:18antes de comenzar la la mitosis, eh, la
  143. 7:21mayoría de nuestras células son células
  144. 7:25diploides, o sea, que tienen dos copias
  145. 7:28de cada uno de estos autosomas. Hm.
  146. 7:31Supongamos que este es el cromosoma uno.
  147. 7:33Tenemos una copia que proviene eh de la
  148. 7:36madre y una copia que proviene del
  149. 7:38padre. Eh, durante la fase S se duplica
  150. 7:43el ADN, o sea, que cada una cada uno de
  151. 7:45estos cromosomas va a
  152. 7:48tener dos cromátides hermanas. Es decir,
  153. 7:53estos cromosomas se llaman homólogos. El
  154. 7:55uno proveniente del padre con el uno
  155. 7:56proveniente de la madre son homólogos.
  156. 7:59El dos proveniente del padre con el dos
  157. 8:01proveniente de la madre son homólogos.
  158. 8:03Eh, tienen una sola cromátide en el
  159. 8:06brazo en el brazo corto y una sola
  160. 8:08cromátia en el brazo largo. Luego,
  161. 8:10cuando el ADN se duplica, tienen dos
  162. 8:13cromátides. Esas cromátides se llaman
  163. 8:16cromátides
  164. 8:18hermanas. ¿Qué es lo que ocurre cuando
  165. 8:21culmina la división
  166. 8:24mitiótica? Una, uno de los cromosomas,
  167. 8:27las cromátidas hermanas se separan. Uno
  168. 8:29de los cromosomas paternos va hacia una
  169. 8:31célula, el otro va hacia la otra célula
  170. 8:33y lo mismo ocurre con el cromosoma
  171. 8:35materno. Cada uno va a una célula
  172. 8:37diferente. Entonces, las dos células
  173. 8:40fijas son idénticas a las células que a
  174. 8:43la célula que le dio
  175. 8:45origen. ¿Qué es lo que pasa durante la
  176. 8:49meyosis? La meosis, recuerdan ustedes,
  177. 8:51es la división que ocurre solamente en
  178. 8:54las células terminales del ovario y del
  179. 8:56testículo, es decir, en los ovocitos y
  180. 9:00espermatocitos para dar origen
  181. 9:03finalmente a las gametas.
  182. 9:06partimos de la misma situación. Es
  183. 9:09decir, tenemos acá, por ejemplo, eh en
  184. 9:12una célula
  185. 9:13diploide dos cromosomas uno, el
  186. 9:16cromosoma uno paterno y el cromosoma uno
  187. 9:19materno, que durante la etapa S o la
  188. 9:23fase S duplican su ADN y entonces cada
  189. 9:27uno va a tener sus cromátidas
  190. 9:31hermanas, pero
  191. 9:33durante la primera división meiótica,
  192. 9:37¿qué es lo que ocurre? ocurre el
  193. 9:39apareamiento y el
  194. 9:42entrecruzamiento de eh
  195. 9:45las de las
  196. 9:47cromátidas y eso hace que cuando termina
  197. 9:50la división meiótica, la primera
  198. 9:53división
  199. 9:55mediótica, quedan células
  200. 9:58con 22 autosomas y un cromosoma sexual,
  201. 10:02pero que tienen el doble de el material
  202. 10:07genético del ADN.
  203. 10:08pero ya con un intercambio. Es decir, no
  204. 10:10son como en este caso
  205. 10:12eh una totalmente proveniente del padre
  206. 10:16y otra totalmente proveniente de la
  207. 10:17madre, sino que tienen un poco de
  208. 10:20material intercambiado en una de sus
  209. 10:23cromáticas. Y luego cuando se terminan
  210. 10:26separando estas células que terminan
  211. 10:29dando los gametos, es decir, el
  212. 10:30espermatozoide y lobocito secundario,
  213. 10:33finalmente el
  214. 10:34óvulo, vamos a
  215. 10:37tener una sola, un solo
  216. 10:42cromosoma eh en cada gameto que va a
  217. 10:48tener probablemente una parte de eh ADN
  218. 10:53intercambiada.
  219. 10:59¿Cuándo ocurre esto? Bueno, repasemos un
  220. 11:03poco y pongamos esto en perspectiva
  221. 11:05general. Ustedes recuerdan, durante la
  222. 11:08vida
  223. 11:10fetal, las espermatobonias se
  224. 11:12multiplican por
  225. 11:15mitosis, mientras que las ovoas
  226. 11:19comienzan la meiosis y aparece ya el
  227. 11:22obocito primario durante la vida fetal.
  228. 11:24Esta es una diferencia que hay entre el
  229. 11:26testículo y el ovario.
  230. 11:29Luego se detiene la
  231. 11:31meyosis. El hobocito uno se detiene
  232. 11:35durante la meosis uno, durante toda la
  233. 11:38infancia y recién va a retomar la
  234. 11:40meiosis durante el desarrollo puberal en
  235. 11:43la mujer para terminar formando el
  236. 11:46obocito secundario que va a ser
  237. 11:49fecundado por el espermatozoide. En el
  238. 11:52varón las espermatoonias se dividen por
  239. 11:55mitosis y luego recién en la pubertad
  240. 11:59comienza la meosis, esa que en la mujer
  241. 12:02había comenzado en la vida fetal y
  242. 12:04después se detuvo. En el varón no existe
  243. 12:07hasta el desarrollo puberal. recién en
  244. 12:10el desarrollo puberal comienza la
  245. 12:12meiosis uno, que va a dar lugar a un
  246. 12:15espermato secundario y luego la meiosis
  247. 12:17dos que va a dar lugar a una espermátide
  248. 12:20que termina eh dando lugar al
  249. 12:22espermatozoide. Ya allí no hay más
  250. 12:24división celular, simplemente hay una
  251. 12:27remodelación de la morfología de la
  252. 12:30célula, que de ser una célula redonda
  253. 12:32termina siendo una célula alargada y con
  254. 12:39cola. Ahora bien, ¿qué es lo que ocurre
  255. 12:42con los cromosomas sexuales durante la
  256. 12:45meyosis?
  257. 12:47Durante la meiosis, los cromosomas
  258. 12:49sexuales solamente se pueden aparear en
  259. 12:53esa región que dijimos, que es la región
  260. 12:55pseudoautosómica. Acá está ilustrado
  261. 12:58solamente un apariamiento en la región
  262. 12:59pseudoautosómica uno, pero podría
  263. 13:01ocurrir lo mismo en la región
  264. 13:03pseudoautosómica dos.
  265. 13:06Y acá esquemáticamente el tamaño del
  266. 13:09cromosoma X y del cromosoma I son
  267. 13:10iguales, pero como ya dijimos
  268. 13:12anteriormente, el cromosoma I es mucho
  269. 13:14más pequeño que el cromosoma X.
  270. 13:17Entonces, ¿qué es lo que termina
  271. 13:18pasando? Bueno, durante la meiosis uno
  272. 13:23vamos a tener que estos cromosomas que
  273. 13:25tienen el doble de ADN se van a separar,
  274. 13:28va a ir a parar cada uno de estos
  275. 13:31cromosomas a una de las células que se
  276. 13:33llama espermato secundario. O sea, cada
  277. 13:36espermato secundario va a tener, además
  278. 13:40de un cromosoma uno al cromosoma 22
  279. 13:44duplicado, va a tener o bien un X
  280. 13:47duplicado o bien un I con el doble de
  281. 13:51ADN.
  282. 13:54Y recién en la segunda división
  283. 13:57meiótica, las espermátides resultantes
  284. 14:00van a
  285. 14:03tener un cromosoma simple, que podrá ser
  286. 14:06en el caso de los cromosomas sexuales o
  287. 14:08un X o un Y. Okay. Van van a hacer va a
  288. 14:11haber dos espermátides con cromosomas X
  289. 14:15y dos espermátides con cromosomas I, de
  290. 14:18los cuales algunos van a tener un poco
  291. 14:21de intercambio de material genético
  292. 14:24proveniente de las regiones
  293. 14:26pseudoautosómicas de estos cromosomos.
  294. 14:32Algo parecido pasa en el ovario. La
  295. 14:36cronología es un poco diferente porque
  296. 14:37dijimos que ya comienza durante la vida
  297. 14:39fetal, luego se detiene en la infancia y
  298. 14:42vuelve a retomar en la pubertad. Pero lo
  299. 14:46que vamos a tener básicamente es un
  300. 14:48cromosoma X proveniente de la madre y un
  301. 14:50cromosoma X proveniente del padre.
  302. 14:53Acá el intercambio material genético
  303. 14:56ocurre igual que en los autosomas,
  304. 14:58porque como son los dos homólogos, allí
  305. 15:01el intercambio puede ocurrir en todo el
  306. 15:05cromosomo. Y en definitiva, lo que
  307. 15:08ocurre es parecido a lo que ocurre en el
  308. 15:10testículo, salvo que obviamente todas
  309. 15:13las células van a recibir cromosomas X
  310. 15:16con o sin intercambio de material
  311. 15:19genético para que al final de la meiosis
  312. 15:22dos cada uno de los ovocitos tenga al
  313. 15:27ser secundado tenga un solo cromosoma X
  314. 15:31que puede tener intercambio en general,
  315. 15:35intercambio material genético.
  316. 15:39Entonces, repasando un poco lo que
  317. 15:41habíamos visto en el seminario anterior,
  318. 15:44recordamos que los individuos Xi van a
  319. 15:47dar origen a la mitad de sus gametas que
  320. 15:51van a aportar un cromosoma X y la otra
  321. 15:53mitad de sus gametas que van a aportar
  322. 15:55un cromosoma I, o sea, espermatozoides
  323. 15:57que van a aportar X o I. en tanto que eh
  324. 16:00los ovocitos siempre llevan un cromosoma
  325. 16:03X, por lo cual obviamente es el
  326. 16:07cromosoma del espermatozoide el que
  327. 16:09define el que determina el sexo
  328. 16:11cromosómico del individuo. Y de acá
  329. 16:14podemos deducir
  330. 16:16que los individuos 46 Xi el X va a
  331. 16:21provenir siempre de la madre. Es decir,
  332. 16:24para que se forme un individuo Xi, si el
  333. 16:27padre le aporta un cromosoma I, la madre
  334. 16:29le tiene que aportar un cromosoma
  335. 16:31X. Y el I se hereda siempre del padre.
  336. 16:34Obviamente la madre no tiene cromosomas,
  337. 16:36no le puede eh pasar a su hijo un
  338. 16:40cromosoma ahí en los individuos XX. En
  339. 16:44cambio, cada uno de los cromosomas X se
  340. 16:46va a se va a eh recibir de eh uno de los
  341. 16:51progenitores, uno de la de la madre y
  342. 16:53uno del padre.
  343. 16:55Ahora bien, vamos a ver que
  344. 16:59no la totalidad de los dos cromosomas X
  345. 17:03están activos. General, uno de los
  346. 17:05cromosomas X en su mayor parte, como ya
  347. 17:07dijimos, se inactiva. ¿Cuál es el que se
  348. 17:11inactiva?
  349. 17:13Bien, fíjense ustedes este fenómeno de
  350. 17:17inactivación del cromosoma X.
  351. 17:20Las mujeres en general, digamos, los
  352. 17:22individuos 46x tienen dos dosis de la
  353. 17:26gran mayoría de esos genes, de esos 800
  354. 17:29genes específicos del
  355. 17:32x, en tanto que los individuos 46xi
  356. 17:36tienen una sola dosis porque esos genes
  357. 17:38que son específicos del x no están en el
  358. 17:41cromosoma I.
  359. 17:47Pero si uno compara un individuo 46x y
  360. 17:50un individuo 46xi, no hay diferencia en
  361. 17:54cuanto a la cantidad de las proteínas
  362. 17:56que están codificadas por esos 800 genes
  363. 17:59que están en el cromosoma X. Uno podría
  364. 18:02pensar que si los dos cromosomas X
  365. 18:06estuvieran
  366. 18:07activos, los individuos XX tenían
  367. 18:10tendrían el doble de la cantidad de ARN
  368. 18:13y por lo tanto de proteína. de estos
  369. 18:15genes que son específicos del x y que no
  370. 18:18están en el i. ¿A qué se debe que no
  371. 18:20haya el doble? Bueno, esto se debe al
  372. 18:23proceso de inactivación del X que fue
  373. 18:26descrpto por
  374. 18:28esta eh profesional inglesa que se
  375. 18:31llamaba Mary Lion Orion, en la década de
  376. 18:361960 y que describió que un cromosoma X
  377. 18:40en cada célula femenin somática
  378. 18:43femenina se
  379. 18:46inactiva. Esto resulta en una
  380. 18:48compensación de dosis. Entonces, ya no
  381. 18:50hay dos dosis activas, por más que haya
  382. 18:53dos cromosomas de estos 800 N
  383. 18:55específicos del X, sino que en general
  384. 18:57hay una
  385. 18:59zona, igualando así la cantidad de
  386. 19:02producto
  387. 19:04génico del cromosoma X, eh, ARN,
  388. 19:08proteína en hombres y en mujeres o en
  389. 19:10individuos 46x y en individuos
  390. 19:1446xi. Esto se llama lionización.
  391. 19:17H, que lo pueden ver escrito con y o con
  392. 19:19i latina, eh, o bien inactivación del
  393. 19:23cromosoma
  394. 19:27X. ¿Qué es la inactivación del cromosoma
  395. 19:30X? ¿Cómo ocurre la inactivación del
  396. 19:33cromosoma X?
  397. 19:34Bueno, vamos a ver que esta inactivación
  398. 19:37tiene estas tres características.
  399. 19:40es aleatoria, fija e incompleta. Vamos a
  400. 19:43ir viendo qué quiere decir esto de
  401. 19:46aleatoria, fija e
  402. 19:51incompleta. Primero, el X proveniente de
  403. 19:55la madre y el X proveniente del padre en
  404. 19:58un individuo XX, por supuesto, se
  405. 20:01inactivan aleatoriamente. O sea, a veces
  406. 20:03y en algunas células se inactiva el X
  407. 20:05paterno y en otras se inactiva el X
  408. 20:08materno. Esto hace que aproximadamente
  409. 20:11la mitad de las células del embrión
  410. 20:14tienen el X paterno que está inactivado
  411. 20:17y el 50% del X materno que está
  412. 20:21inactivado. O sea, la mitad de las
  413. 20:23células tienen uno activo y el otro
  414. 20:25inactivo y la otra mitad de las células
  415. 20:28aproximadamente tienen eh al revés.
  416. 20:33Eh, y esto, esto es lo que se llama
  417. 20:36mosaicismo de el X inactivado, porque
  418. 20:39son mosaicos, algunos tienen inactivado
  419. 20:41el X paterno, algunas células, y otras
  420. 20:43células tienen inactivado el X
  421. 20:47materno. Ahora bien, por eso es
  422. 20:51aleatorio. Eh, el X inactivo en una
  423. 20:55célula. Una vez que se inactivó, eh,
  424. 20:57supongamos que acá está inactivado el X
  425. 21:01patern, todas las células derivadas de
  426. 21:04esa célula van a tener inactivado el X
  427. 21:07patán.
  428. 21:09Por eso se llama fijo o
  429. 21:11permanente. Eh, la inactivación es fija
  430. 21:14o permanente. Una vez que se inactivó el
  431. 21:17X, todas las células que derivan de esa
  432. 21:19célula van a tener el mismo X inactivo,
  433. 21:24sea el paterno o el
  434. 21:26materno. Como consecuencia de eso, las
  435. 21:29mujeres normales tienen dos poblaciones
  436. 21:31celulares distintas, una con un X activo
  437. 21:34de origen paterno y otras con un X
  438. 21:37activo de origen mata. Lo que decíamos
  439. 21:42mosaicism. ¿Cómo se manifiesta esto?
  440. 21:45desde el punto de vista citogenético, es
  441. 21:46decir, si
  442. 21:47tomamos
  443. 21:49células y las analizamos en el
  444. 21:52microscopio, hay que teñirlas, por
  445. 21:54supuesto, en metafase durante la
  446. 21:57división
  447. 21:59celular,
  448. 22:01eh
  449. 22:03vemos, perdón, durante la interface
  450. 22:05vemos que hay un corpúsculo que se tiñe
  451. 22:11y ese corpúsculo se llama corpus músculo
  452. 22:15de barro o cromatina
  453. 22:19sexual. Eso refleja el cromosoma X que
  454. 22:23se
  455. 22:25inactivó. Entonces, si tenemos un
  456. 22:28individuo que es
  457. 22:3046x, eh las mujeres en condiciones
  458. 22:33habituales, eh las células van a tener
  459. 22:36un corpúsculo de bar. ¿Por qué? porque
  460. 22:37tiene un X activo y un X inactivo que
  461. 22:41forma esta este corpúsculo de bar o
  462. 22:44cromatina sexual. En los individuos 46
  463. 22:47aquí sí como hay un solo cromosoma X y
  464. 22:49está activo, no hay corpúsculos de
  465. 22:53bar. En
  466. 22:55las personas con síndrome de Turner, el
  467. 22:57síndrome de Turner se caracteriza, el
  468. 22:59clásico se caracteriza por tener un
  469. 23:02cariotipo 45x, o sea, hay un solo
  470. 23:04cromosoma X. ese cromosoma X no se
  471. 23:07inactiva, no hay corpúsculo de bar, a
  472. 23:10pesar de que son fenotípicamente
  473. 23:12mujeres. O sea, desde el punto de vista
  474. 23:14fenotípico, eh tanto las mujeres 46x
  475. 23:17como las 45x son mujeres. Estas tienen
  476. 23:21un corpúsculo de bar y estas no. ¿Por
  477. 23:23qué? Porque se inactiva un corpúsculo de
  478. 23:27se inactiva un cromosoma X cuando hay
  479. 23:29dos, no cuando hay uno
  480. 23:33solo. Y si tomamos una mujer triple X, o
  481. 23:36sea, una mujer
  482. 23:3847X, va a tener dos corpúsculos de bar.
  483. 23:41¿Por qué? Porque queda un cromosoma X
  484. 23:43activo y los otros dos se inactivan. Y
  485. 23:46si tomamos en cambio un individuo con un
  486. 23:51cariotipo
  487. 23:5247xi, esto se conoce como síndrome de
  488. 23:54Clean Felter, va a haber también un
  489. 23:57corpúsculo de bar. ¿Por qué? porque un
  490. 23:59cromosoma X queda activo y el otro se
  491. 24:01inactiva. Entonces, como verán, el hecho
  492. 24:04de tener un corpúsculo de bar no nos
  493. 24:06habla del sexo eh
  494. 24:11fenotípico anatómico del individuo, sino
  495. 24:14que nos habla de cuántos cromosomas X
  496. 24:17tiene ese individuo. Si tiene dos
  497. 24:20cromosomas X, tendrá un corpúsculo de
  498. 24:22bar. Si tiene un solo cromosoma X, no
  499. 24:24tendrá corpúsculo de bar. Y si tiene dos
  500. 24:26cromosomas
  501. 24:28X, perdón, tres cromosomas X, va a tener
  502. 24:31dos corpos
  503. 24:35curivales. Ahora
  504. 24:37bien, en células del de tejidos
  505. 24:41extraembrionarios, por ejemplo, de la
  506. 24:42placenta, allí ya la inactivación del X
  507. 24:46no es aleatoria, es siempre el
  508. 24:50paterno. Otra excepción a la
  509. 24:53inactivación del X ocurre en las células
  510. 24:56germinales del ovario, en los ovocitos,
  511. 24:58donde los dos X están activos. O sea,
  512. 25:00allí no hay una
  513. 25:02inactivación de uno de los cromosomas
  514. 25:06X. ¿Cómo se produce esta inactivación
  515. 25:10del cromosoma X? comienza en una región
  516. 25:14del cromosoma X que tiene un
  517. 25:18megabase y que se denomina X o centro de
  518. 25:23inactivación del X. ¿Y dónde se ubica?
  519. 25:26se ubica en el brazo largo del cromosoma
  520. 25:29X, en la región 1 y en la banda 3, o
  521. 25:32sea,
  522. 25:36XQ13. Este centro de inactivación del X
  523. 25:40contiene el gen
  524. 25:45Xoxist, que
  525. 25:47está más
  526. 25:49precisamente en XQ13.2,
  527. 25:53dos, o sea, brazo largo del cromosoma X,
  528. 25:57región 1, banda 3, subbanda
  529. 26:02dos. Y este
  530. 26:04genis se transcribe únicamente en el
  531. 26:08cromosoma inactivo. Fíjense ustedes, no
  532. 26:11se transcribe en el cromosoma X activo y
  533. 26:14se transcribe únicamente en el cromosoma
  534. 26:16X
  535. 26:17inactivo. ¿A qué da origen? ¿A una
  536. 26:20proteína? no da origen a un ARN largo no
  537. 26:26codificante de unos 17 de unas 17 kbases
  538. 26:31y obviamente se detecta en general en
  539. 26:33las mujeres porque tienen un cromosoma X
  540. 26:36inactivo y no en los hombres porque en
  541. 26:38general no tienen un cromosoma X
  542. 26:40inactivo, salvo como dijimos el síndrome
  543. 26:42de Cleanfelter o algunas
  544. 26:45variantes. Este ARN largo codificante e
  545. 26:51que se llamaist permanece en el núcleo,
  546. 26:53es decir, no sale del núcleo y lo que
  547. 26:56hace es recubrir a ese cromosoma X
  548. 26:59inactivo y recluta otras
  549. 27:02proteínas de la célula que inhiben la
  550. 27:06transcripción del resto del cromosoma X.
  551. 27:08Entonces, el resto del cromosoma X está
  552. 27:09inactivo, no transcribe el ADN de
  553. 27:13Cromosoma X no transcribe, salvo como ya
  554. 27:16dijimos en las dos regiones,
  555. 27:18pseudoautosómica 1 y pseudautosómica 2 y
  556. 27:20algunas otras pequeñas regiones que
  557. 27:22escapan a la inactivación
  558. 27:26del actúa entonces
  559. 27:30este genis eh desencadenando una señal
  560. 27:34que induce la condensación del cromosoma
  561. 27:37inactivo, que es lo que va a formar ese
  562. 27:39corpúsculo de bar o cromatina sexual.
  563. 27:45Si los cromosomas X adicionales se
  564. 27:48inactivan, es decir, si una mujer tiene
  565. 27:51dos cromosomas X, pero uno se inactiva.
  566. 27:54Si un individuo XXi tiene dos cromosomas
  567. 27:59X y uno de ellos se inactiva, si una
  568. 28:02mujer XX tiene tres cromosomas X, de los
  569. 28:06cuales dos se
  570. 28:08inactivan, ¿por qué estas
  571. 28:10personas XXI
  572. 28:15XX que tienen esos cromosomas X
  573. 28:20adicionales se ven afectadas
  574. 28:22enotípicamente? Porque el síndrome de
  575. 28:24Clean Felter tiene algunas
  576. 28:26características que son diferentes de un
  577. 28:28individuo
  578. 28:3046xi. El que tiene 47xi síndrome de
  579. 28:33Clean Felter, tiene algunas
  580. 28:35características diferentes del varón
  581. 28:3746xi. La mujer
  582. 28:4047x tiene algunas características
  583. 28:43diferentes de la mujer 46x.
  584. 28:49Si los cromosomas esos
  585. 28:52extra anormales se inactivaron
  586. 28:55completamente, uno podría esperar que no
  587. 28:58hubiera diferencias entre el 47xi y el
  588. 29:0246xi o entre la mujer 47x y la mujer
  589. 29:0746x. Bueno, ¿a qué se debe que sí hay
  590. 29:10diferencias? Bueno, se debe a que la
  591. 29:12inactivación es completa, es incompleta,
  592. 29:14perdón. H, como ya dijimos, hay partes
  593. 29:18que no se inactivan. Eh, entonces la
  594. 29:21inactivación del x, dijimos, es
  595. 29:23aleatoria. Ocurre en algunas
  596. 29:26células. La inactivación del x paterno y
  597. 29:28en otras la inactivación del x materno
  598. 29:31es fija una vez que se inactivó toda la
  599. 29:34el x paterno, por ejemplo, todas las
  600. 29:36células que derivan de esa célula van a
  601. 29:37tener inactivo el X paterno en la
  602. 29:40célula. inactivo el X materno. Todas las
  603. 29:42células que deriven de esas células van
  604. 29:44a tener inactivo el X materno y es
  605. 29:47incompleta como hemos visto
  606. 29:53acá. ¿Qué quiere decir esto? que es
  607. 29:55incompleta. Entonces, si tomamos, por
  608. 29:57ejemplo, la región pseudoautosómica uno,
  609. 30:01hm, tiene todos estos genes, hm, una
  610. 30:05cantidad de genes. Eh, dijimos que hay
  611. 30:08800 genes que son específicos del X que
  612. 30:12se expresan de uno solo de los dos
  613. 30:13cromosomas, pero hay algunos que como
  614. 30:16los que están en la región seautosómica
  615. 30:18uno, los que están en la región
  616. 30:19seautoómica 2 y en algunas otras
  617. 30:21pequeñas regiones del cromosoma X que
  618. 30:24escapan a la inactivación. Eh, hay
  619. 30:26aproximadamente 15 a 20% de los genes
  620. 30:29del cromosoma X que escapan a esa
  621. 30:32inactivación, o sea, que se expresan en
  622. 30:34doble dosis.
  623. 30:42Y esto hace, por ejemplo, que los
  624. 30:45individuos
  625. 30:4647xi y los individuos
  626. 30:4947x, a pesar de que tienen un cromosoma
  627. 30:53X activo y los otros cromosomas X
  628. 31:00inactivos, tienen alta estatura.
  629. 31:05¿Y a qué se debe esto? que en la región
  630. 31:09que escapa a la inactivación del X, o
  631. 31:12sea, la región, en este caso, la región
  632. 31:15seautoómica
  633. 31:171 que no se condensa, que no se
  634. 31:20inactiva, o sea, que está activa en los
  635. 31:24dos cromosomas X que tiene el 47xi y en
  636. 31:29los tres cromosomas X que
  637. 31:31tiene las mujeres 47
  638. 31:35XX, está este
  639. 31:37Shocks que se expresa en dosis excesivas
  640. 31:42porque escapa a la inactivación. Y este
  641. 31:46gen shocks es un codifica para un ARN
  642. 31:52que está relacionado con el
  643. 31:55crecimiento, una proteína que está
  644. 31:57relacionada con el
  645. 31:59crecimiento. Entonces, cuando hay un
  646. 32:01exceso, el individuo crece más. Por eso
  647. 32:04los individuos 47xi y las mujeres
  648. 32:0847x eh son más altas que lo
  649. 32:14habitual. Otro ejemplo aquí de
  650. 32:17inactivación aleatoria.
  651. 32:22Este es el ejemplo de este gen
  652. 32:25GPR143 que codifica para un receptor
  653. 32:29acoplado a proteína
  654. 32:31G que se expresa exclusivamente en los
  655. 32:34melanocitios y en el epitelio
  656. 32:37pigmentario de la
  657. 32:40retina. Este gen entonces que ya dije se
  658. 32:43llama GPR13 o también se llama OA1.
  659. 32:47mapea está localizado en el brazo corto
  660. 32:51del cromosoma 2, región 2, banda 2,
  661. 32:55subbanda 2, o sea,
  662. 32:59XP22.2. Cuando hay una variante
  663. 33:03patogénica en este gen ocurre el
  664. 33:08alvinismo ocular ligado al cromosoma X.
  665. 33:12¿Por qué? Porque falta melanina en la
  666. 33:15retina.
  667. 33:18Normalmente si uno hace un fondo de ojo
  668. 33:21en una mujer
  669. 33:2646x, vamos a ver que eh si
  670. 33:32nosotros vemos un fondo de ojo de una
  671. 33:35mujer 46x, vemos que está inactivado de
  672. 33:39manera aleatoria, o sea, que hay como un
  673. 33:43mosaicismo de inactivación. En aquellos
  674. 33:46lugares donde se
  675. 33:48inactivó el X que tiene la variante
  676. 33:53patogénica, no va a haber melanina y se
  677. 33:55ve de colorcito más claro. En cambio, se
  678. 33:58inactivó el X nor eh que tiene la
  679. 34:03variante patogénica y quedó activo el X
  680. 34:06que tiene la variante normal, va a haber
  681. 34:09melanina y se ve de color masó.
  682. 34:13Repito, entonces hay un mosaicismo de
  683. 34:18inactivación. En algunas células y todas
  684. 34:20sus derivadas se inactivó el X normal,
  685. 34:24por lo tanto se expresa el X que tiene
  686. 34:28la variante, la mutación y no hay
  687. 34:31melanina. En otras células se inactivó
  688. 34:35el X que tiene la variante patogénica
  689. 34:37que tiene la mutación. Se expresa el X
  690. 34:40normal que tiene el GPR 143 normal. Sí,
  691. 34:44hay melan.
  692. 34:49Muy bien. Ahora ustedes van a ver o van
  693. 34:51a escuchar muy
  694. 34:54frecuentemente que las enfermedades
  695. 34:58ligadas al X, cuando se se habla de
  696. 35:00herencia ligada a los cromosomas
  697. 35:02sexuales, que las enfermedades ligadas
  698. 35:05al X son aquellas que transmiten las
  699. 35:08mujeres y sufren los varones.
  700. 35:11Bueno, vamos a discutir un poco esta
  701. 35:14afirmación.
  702. 35:18Si miramos este árbol
  703. 35:21genealógico, donde
  704. 35:23tenemos una pareja con un varón no
  705. 35:26afectado y una mujer
  706. 35:28portadora, que tuvieron varios hijos, de
  707. 35:31los cuales algunas mujeres, las mujeres
  708. 35:34acá son
  709. 35:36portadoras y el varón es afectado y
  710. 35:39además cada una de estas mujeres
  711. 35:42portadoras tuvo algún varón afectado.
  712. 35:46Y mujeres nunca afectadas son o
  713. 35:49portadoras o sanas. Eh, y esto se repite
  714. 35:52siempre hacia abajo. Esta mujer
  715. 35:53portadora, o sea, portadora sana, ¿no es
  716. 35:56cierto? No afecta, no no enferma. Tiene
  717. 36:00un hijo enfermo, pero todas las
  718. 36:03mujeres son sanas, algunas portadoras,
  719. 36:06otras no portadoras. Entonces,
  720. 36:08efectivamente, parece verificarse que
  721. 36:11las enfermedades ligadas al X son
  722. 36:14aquellas que transmiten las mujeres y
  723. 36:16sufren los
  724. 36:18bares. Siempre es así. Miren este otro
  725. 36:21ejemplo. Este es otro
  726. 36:26génal cuando miramos en posición
  727. 36:32235, si el aminoácido es cisteína no es
  728. 36:37normal. Ahora si en posición 235 el
  729. 36:40aminoácido es tirosina, la I es de
  730. 36:42tirosina, la C es de cisteína, de
  731. 36:44aminoácido citeí, esto es normal, o sea,
  732. 36:47la
  733. 36:48variante normal o la variante de
  734. 36:51referencia, ¿cómo se llama? Eh, es
  735. 36:54eh
  736. 36:56cuando
  737. 36:57mutó y la variante es da lugar a una
  738. 37:02cisteína, esta es la variante
  739. 37:04patogénica.
  740. 37:06En este caso, fíjense ustedes en esta en
  741. 37:09este árbol genealógico que es un poquito
  742. 37:10viejo, por eso el varón está de la
  743. 37:12derecha, debería estar de la izquierda,
  744. 37:14eh, con las normas actuales para dibujar
  745. 37:17árboles genealógicos. Entonces, este
  746. 37:19varón es sano, la mujer es sana,
  747. 37:23tuvieron dos
  748. 37:25hijas, pero fíjense ustedes que este
  749. 37:28varón es sano, pero
  750. 37:30portador de una variante en este gen que
  751. 37:33está en el cromosoma X. Y por lo tanto,
  752. 37:36como tiene un solo cromosoma X, le pasó
  753. 37:38el cromosoma X a sus dos hijas y las dos
  754. 37:42hijas tuvieron esto que se llama falla
  755. 37:46ovárica
  756. 37:50primaria. O sea, las dos hijas fueron
  757. 37:53enfermas por haber recibido el alhelo
  758. 37:56del padre. Entonces, ya no se cumple
  759. 37:59esto de que las enfermedades ligadas al
  760. 38:01X son aquellas que transmiten las
  761. 38:02mujeres y sufren los varones.
  762. 38:08El objetivo de la materia, por eso no es
  763. 38:11que ustedes aprendan estas nemotecnias
  764. 38:13de
  765. 38:14memoria, que repitan sin pensarlo, sino
  766. 38:17que comprendan los mecanismos
  767. 38:20subyacentes a las diferentes
  768. 38:22enfermedades de causa genética. también
  769. 38:24que comprendan los mecanismos de la
  770. 38:26transmisión de los caracteres normales
  771. 38:29de padres a
  772. 38:31hijos y que puedan explicar el modo de
  773. 38:34transmisión.
  774. 38:38Eh, entonces más estrictamente
  775. 38:41deberíamos decir que las enfermedades
  776. 38:43ligadas al X son aquellas que se generan
  777. 38:45como
  778. 38:46consecuencia de las secuencias de ADN
  779. 38:49presentes en el cromosoma X, o sea,
  780. 38:52están ligadas al
  781. 38:55X. Es consecuencia de secuencias que
  782. 38:59están en el cromosoma X y que pueden
  783. 39:01estar alteradas.
  784. 39:04Y así podemos
  785. 39:06distinguir la herencia ligada al X de
  786. 39:09enfermedades con transmisión de tipo
  787. 39:11recesiva
  788. 39:13y
  789. 39:15dominante, al igual que con los autoos
  790. 39:17pueden ser recesivas o
  791. 39:20dominantes. ¿Cómo podríamos definir a
  792. 39:23las ligadas al x recesivas? se
  793. 39:26manifiestan cuando el individuo carece
  794. 39:29de un alelo normal en el X activo. O
  795. 39:32sea, si el X activo no tiene un alelo
  796. 39:37normal o si los 2x eh digamos el el de
  797. 39:42los 2x el que está activo no tiene un
  798. 39:44alero normal, va ese individuo va a
  799. 39:47manifestar la enfermedad. O sea, en un
  800. 39:49individuo Xi, el único X tiene no tiene
  801. 39:54un alelo normal.
  802. 39:55va a manifestar la
  803. 39:57enfermedad en un individuo
  804. 39:59XX. Si el X que está
  805. 40:03activo el alelo normal, tiene el alelo
  806. 40:05mutado, va a manifestar la enfermedad.
  807. 40:08Si en cambio el x que está activo en un
  808. 40:10individuo xx es el que tiene el alelo
  809. 40:13normal, no va a manifestar
  810. 40:16la cambio, las ligadas al x dominantes
  811. 40:20se manifiestan cuando el individuo tiene
  812. 40:23un alelo anormal en el x activo. En el
  813. 40:27caso del xi es el único x y en el caso
  814. 40:30del
  815. 40:32xx
  816. 40:35eh es el x que está
  817. 40:40activo. Entonces vamos a ver esto con
  818. 40:42algunos ejemplos. Nuevamente les vuelvo
  819. 40:45a repetir, todos estos ejemplos que
  820. 40:47damos son para ilustrar, para dar
  821. 40:49ejemplos concretos y no hablar de manera
  822. 40:52abstracta. no quiere decir que ustedes
  823. 40:53se tengan que
  824. 40:55aprender el ejemplo
  825. 40:57que yo vi en el
  826. 40:59seminario. Entonces, este es el caso de
  827. 41:03esta proteína que es un
  828. 41:06receptor, el receptor de tipo dos de la
  829. 41:10arginina vasopresina o también llamada
  830. 41:12hormona antibiurética.
  831. 41:14El receptor del tipo dos de arginina
  832. 41:17basopresina se expresa en el riñón, en
  833. 41:21una
  834. 41:23eh estructura del riñón que se llama
  835. 41:26tubo
  836. 41:27colector y participa en la reabsorción
  837. 41:30de agua. Eh, hormona
  838. 41:33antidiurética hace reabsorber agua en el
  839. 41:36riñón. Entonces, no se pierde agua por
  840. 41:38el
  841. 41:38riñón, disminuye el volumen de orina que
  842. 41:42perderíamos si esto no funciona
  843. 41:45correctamente. Ese gen está en el
  844. 41:48cromosoma X, en el brazo largo, en
  845. 41:53XQ28. Muy bien. ¿Qué es lo que pasa
  846. 41:55cuando hay una anomalía en este gen?
  847. 41:58Obviamente el receptor no funciona, hay
  848. 42:01una resistencia a la hormona antiurética
  849. 42:03o arginina basoprefina y por lo tanto se
  850. 42:07pierde un montón de agua por el riñón, o
  851. 42:09sea, se orina cantidades
  852. 42:11extraordinarias, muchos litros por día.
  853. 42:14Eso se llama diabetes insípida
  854. 42:17nefrogénica. Eh, no tiene nada que ver
  855. 42:19con la
  856. 42:21diabetes que más común que nosotros
  857. 42:23conocemos, que es la que está
  858. 42:25relacionada con el metabolismo de los
  859. 42:26hidratos de
  860. 42:28carbono. Entonces, veamos este ejemplo
  861. 42:32de árbol genealógico, donde tenemos un
  862. 42:35varón sano y una mujer que es portadora,
  863. 42:38no enferma, pero portadora. Eh eh vamos
  864. 42:42a poner un signo más cuando el cromosoma
  865. 42:44X tiene el gen normal y un signo menos
  866. 42:48cuando el cromosoma X tiene el alelo
  867. 42:51mutado, o sea, la variante
  868. 42:56patogénica. Entonces, ¿cuáles son las
  869. 42:58posibilidades con esta pareja? Y
  870. 43:00bueno, como obviamente los varones van a
  871. 43:04recibir de su padre el cromosoma I, el
  872. 43:07cromosoma X lo van a recibir de su
  873. 43:08madre. Si recibe el de cromosoma X de su
  874. 43:12madre normal, va a ser sano. En tanto
  875. 43:16que si recibe de su madre el alelo
  876. 43:18mutado, el cromosoma con el alelo
  877. 43:19mutado, va a ser enfermo. Las hijas, en
  878. 43:22cambio, no van a ser enfermas ninguna de
  879. 43:25las dos, pero una de ellas va a ser
  880. 43:26portadora, o sea, esta va a ser
  881. 43:29heterocigota porque tiene un alelo
  882. 43:32normal y un alelo mutado. eh va a ser
  883. 43:36heterocigota, va a ser una portadora
  884. 43:39sana, no va a manifestar la enfermedad,
  885. 43:41va a ser una portadora sana. Esta va a
  886. 43:43ser una homocigota no afectada, es
  887. 43:46decir, es sana y además no es portadora,
  888. 43:48no se lo va a transmitir a la
  889. 43:52descendencia. Este es un emisigoto. ¿Por
  890. 43:54qué hemisigoto? Porque los varones
  891. 43:56tienen un solo cromosoma X, por lo por
  892. 43:59lo tanto tienen un solo alelo para el
  893. 44:05ABR2 y este va a ser enfermo y este otro
  894. 44:08va a ser hemisigoto pero
  895. 44:13sano. Entonces, hasta aquí. Las
  896. 44:16enfermedades ligadas al X son aquellas
  897. 44:18que transmiten las mujeres y sufren los
  898. 44:19varones. Y sí, este sería un ejemplo que
  899. 44:22sí cumple con esa característica.
  900. 44:26Y la típica descendencia es que el la
  901. 44:30mitad de los individuos
  902. 44:3346xi van a ser enfermos y la otra mitad
  903. 44:36van a ser sanos y no portadores. Esto
  904. 44:39que vimos acá. Y en cuanto a la
  905. 44:41descendencia XX, la mitad van a ser
  906. 44:44sanas portadoras y la otra mitad van a
  907. 44:47ser sanas no portadoras.
  908. 44:51Veamos este otro ejemplo, esta otra
  909. 44:55familia donde el enfermo es el padre,
  910. 44:58¿por qué tiene la variante en la BPR2,
  911. 45:01en el cromosoma X? El único cromosoma X
  912. 45:03que tiene, por lo tanto, sufre de
  913. 45:06diabetes insípida nefrogénica. Orina
  914. 45:10litros por día, varios litros, 6, 8
  915. 45:13litros, un montón.
  916. 45:16en tanto que la mujer es sana y no es
  917. 45:20portadora, es decir, tiene los dos
  918. 45:22alelos normales. ¿Cuáles son las
  919. 45:24posibilidades? Bueno, obviamente los
  920. 45:26varones van a recibir de su padre el
  921. 45:28cromosoma I, que no tiene nada que ver
  922. 45:31con el ABPR2, y van a recibir de su
  923. 45:33madre el cromosoma X normal. Por lo
  924. 45:37tanto, los dos varones van a ser sanos y
  925. 45:39no portadores. En cambio, las mujeres
  926. 45:43van a recibir de su padre el cromosoma X
  927. 45:47mutado, o sea, el cromosoma X que porta
  928. 45:50el ABPR2 con la variante
  929. 45:53patogénica y van a recibir de su madre
  930. 45:56un cromosoma X normal, o sea, van a ser
  931. 45:59las dos sanas pero portadoras. O sea,
  932. 46:02las dos son heteroigotas, tienen un
  933. 46:05lalelo normal y un alelo
  934. 46:07mutado. No van a manifestar la
  935. 46:09enfermedad, pero sí van a ser
  936. 46:10portadoras. En tanto que los dos varones
  937. 46:13son emisigotos,
  938. 46:15dijimos los dos no afectados, o sea,
  939. 46:17sanos, no
  940. 46:19portadores. O sea, que
  941. 46:22acá podemos decir que las enfermedades
  942. 46:24ligadas al X son aquellas que transmiten
  943. 46:26las mujeres y sufren los varones. Puede
  944. 46:28ser, pero en realidad acá el que está
  945. 46:31sufriendo es el padre, ¿no es cierto?
  946. 46:33Bien. ¿Cómo es la descendencia? Ya no es
  947. 46:36igual que en el caso anterior. Acá el
  948. 46:39100% de los descendientes
  949. 46:4246xi son sanos y no partadores y el 100%
  950. 46:47de la descendencia 46x van a ser sanas y
  951. 46:51portadoras.
  952. 46:55Veamos este otro ejemplo. Ya hay un
  953. 46:57ejemplo mucho más raro, ¿no? Se tienen
  954. 46:59que
  955. 47:00juntar un varón enfermo con una mujer
  956. 47:03portadora. Para estas enfermedades que
  957. 47:06son raras no es muy común. ¿Dónde podría
  958. 47:09ocurrir esto? Y bueno, en comunidades
  959. 47:12muy endogámicas, pequeñas y endogámicas,
  960. 47:14se casan entre ellos, eh, o tienen hijos
  961. 47:17entre ellos y entonces cuando hay
  962. 47:19consanguinidad, por ejemplo, entonces
  963. 47:22allí puede ocurrir este caso, si no es
  964. 47:25poco
  965. 47:27frecuente. Veamos este caso cómo es. Acá
  966. 47:30siempre, por supuesto, el padre le va a
  967. 47:32transmitir a sus hijos varones el
  968. 47:34cromosoma I y la madre le va a
  969. 47:38transmitir y le va, perdón, y el padre
  970. 47:40le va a transmitir a sus hijas el
  971. 47:42cromosoma X afectado
  972. 47:45forzosamente. La madre, por su por su
  973. 47:48parte, va a poder transmitirle a sus
  974. 47:52hijos, tanto varones como mujeres, ya
  975. 47:55sea el cromosoma X normal o el cromosoma
  976. 47:58X afectado. el cromosoma X normal o el
  977. 48:00cromosoma X afectado. Entonces, como ven
  978. 48:03acá, eh se da que vamos a tener
  979. 48:08una mujer que es homocigota o bien
  980. 48:11heterocigota compuesta, no podemos
  981. 48:14saberlo, ¿no es cierto? Porque a lo
  982. 48:16mejor este afectado acá no es igual que
  983. 48:19este afectado acá. Tiene una variante
  984. 48:21distinta, una mutación distinta, no
  985. 48:23necesariamente la misma mutación. Hm.
  986. 48:26Eso se llama heterocigota
  987. 48:29compuesto, eh, o puede ser que sea la
  988. 48:32misma, entonces va a ser homocigota
  989. 48:34afectado. Eh, esta va a ser enferma.
  990. 48:38Esta otra, en cambio, va a ser
  991. 48:41heterocigota, porque tiene un X afectado
  992. 48:45y un X
  993. 48:47normal. Va a ser igual que su madre,
  994. 48:49portadora sana.
  995. 48:52De los varones vamos a tener uno que es
  996. 48:54emiciigoto
  997. 48:57afectado, como ocurre, como ocurrían las
  998. 49:00familias anteriores, y otro que es
  999. 49:02emisigoto no afectado, o sea, sano. O
  1000. 49:04sea, que acá no podemos decir que las
  1001. 49:07enfermedades ligadas al X son aquellas
  1002. 49:08que transmiten las mujeres y sufren los
  1003. 49:10varones, porque acá la sufre la mujer
  1004. 49:14también, como lo vemos
  1005. 49:17acá, eh, y la descendencia.
  1006. 49:22va a ser diferente de los casos
  1007. 49:23anteriores, ya que vamos a tener entre
  1008. 49:26los Xi 50% de enfermos y 50% sanos no
  1009. 49:29portadores. Eso se es parecido al
  1010. 49:32primero de los casos que les mostré.
  1011. 49:34Pero en la descendencia XX vamos a tener
  1012. 49:3750% enfermas, eso no era el caso en los
  1013. 49:41en el primer ejemplo que les mostré, y
  1014. 49:4350% que son sanas portadoras.
  1015. 49:49Muy bien. Ahora
  1016. 49:51veamos, vamos un poquitito más allá, eh,
  1017. 49:55una complejidad un poquitito
  1018. 49:58mayor. Supongamos que nosotros hacemos
  1019. 50:01el análisis
  1020. 50:03genético,
  1021. 50:05eh,
  1022. 50:07y en estos casos que habíamos
  1023. 50:11visto, encontramos que el cariotipo va a
  1024. 50:15ser normal.
  1025. 50:17el análisis genético más sencillo que
  1026. 50:19podemos hacer, digamos, el cariotipo es
  1027. 50:22normal tanto en el
  1028. 50:24Xi como en el XX. O sea, si le hacemos
  1029. 50:27un cariotipo a estos eh a esta familia,
  1030. 50:30no nos va a dar gran información para el
  1031. 50:33diagnóstico.
  1032. 50:37Entonces le hacemos una secuenciación
  1033. 50:40del gen a
  1034. 50:42BPR2 y resulta que cuando hacemos la
  1035. 50:45secuenciación del gen ABPR2 se
  1036. 50:50encuentra en el gen ABPR2 que está en el
  1037. 50:53cromosoma X. En esta posición eh todas
  1038. 50:56las posiciones de cada una de las bases
  1039. 50:59están numeradas en el genoma. Hm.
  1040. 51:02Bueno, encontramos en este caso una
  1041. 51:06delesión de tres bases de una adenina,
  1042. 51:10de una citina y de otra
  1043. 51:12citina en el exón 3, en esta posición
  1044. 51:16posición
  1045. 51:17413 a 415, o sea, falta
  1046. 51:22la adenina 413, la citina 414 y la
  1047. 51:26citina 415. Hay una delesión de tres
  1048. 51:31bases. Eso, ¿cómo repercute en la
  1049. 51:33proteína? Termina faltando una hisidina,
  1050. 51:37un
  1051. 51:38aminoácido isidina. Hay una delesión de
  1052. 51:41la isidina
  1053. 51:46138. Muy bien, analizamos a toda la
  1054. 51:50familia y resulta que el padre
  1055. 51:53obviamente tiene esa variante
  1056. 51:56patogénica.
  1057. 51:58en un alelo, porque el padre es
  1058. 52:00emisigoto, tiene un alelo
  1059. 52:04mutado. El hijo normal, el hijo sano,
  1060. 52:07obviamente tiene el otro alelo, tiene el
  1061. 52:08alelo normal que viene de la madre, o
  1062. 52:11sea, el que se llama de referencia o
  1063. 52:13wild
  1064. 52:15type. Es
  1065. 52:17emicioto no afectado.
  1066. 52:23hijo que es igual que el padre. Fíjense
  1067. 52:26ustedes, los dos son enfermos, los dos
  1068. 52:28tienen diabetes insípida, nitrofigénica,
  1069. 52:30pero resulta que no tiene la misma
  1070. 52:32variante que el padre. ¿Por qué? Porque
  1071. 52:35heredó una variante de la madre. Del
  1072. 52:38padre no hereda el cromosoma X, del
  1073. 52:40padre hereda el cromosoma I.
  1074. 52:43Forzosamente. Un individuo 46xi no puede
  1075. 52:46heredar el cromosoma X del padre en
  1076. 52:48condiciones habituales, ¿no es cierto?
  1077. 52:50No vamos a pensar en excepciones
  1078. 52:51rarísimas que
  1079. 52:55Bueno, entonces cuando le hacemos el
  1080. 52:57estudio genético, no tiene la misma
  1081. 52:59variante y ¿qué es lo que pasa? No
  1082. 53:03amplifica, no se encuentra nada, no se
  1083. 53:05encuentra la secuencia del gen ABPR2 en
  1084. 53:08este
  1085. 53:10individuo. Analizamos a la madre y la
  1086. 53:14madre debería tener dos alelos, un alelo
  1087. 53:18normal y un alelo mutado. Bueno, el
  1088. 53:20alelo normal lo encontramos
  1089. 53:23efectivamente, pero el otro alelo no se
  1090. 53:25amplifica.
  1091. 53:28Lo mismo que pasó en el
  1092. 53:30hijo y cuando analizamos a las mujeres,
  1093. 53:33esta que era portadora sana tiene el
  1094. 53:37alelo del
  1095. 53:39padre, el alelo mutado del padre y tiene
  1096. 53:43el alelo normal más es normal que viene
  1097. 53:46de la
  1098. 53:48madre. ¿Y qué pasa con la otra hermana?
  1099. 53:52La otra hermana tiene el alelo mutado
  1100. 53:57que viene del padre de este cromosoma X
  1101. 54:00acá y tiene el alelo mutado que viene de
  1102. 54:04la madre, este otro X acá que no
  1103. 54:06amplifica. O sea, es la misma variante o
  1104. 54:09la misma mutación en los dos alelos. No,
  1105. 54:12no es la misma variante misma mutación
  1106. 54:14en los dos alelos.
  1107. 54:16Eh, entonces, ¿qué es lo que pasa acá
  1108. 54:19que no amplifica? y probablemente haya
  1109. 54:22una delesión, ya no de tres pares de
  1110. 54:24base, sino una delesión mucho más grande
  1111. 54:27del genr2 que hace que cuando uno hace
  1112. 54:31la amplificación por PCR no se
  1113. 54:34amplifique. O sea, que esta mujer acá es
  1114. 54:39no es homocigota. Si fuera homocigota
  1115. 54:41tendría que tener dos de estos. Es una
  1116. 54:44heterigota compuesta.
  1117. 54:47una variante con una delesión de tres
  1118. 54:49pares de bases y otra variante con una
  1119. 54:51gran delesión, mucho más grande, a lo
  1120. 54:53mejor todo el geno, todo un
  1121. 54:56exón. Muy bien, eso se llama
  1122. 54:59heterocigota compuesta y está obviamente
  1123. 55:01afectada, es
  1124. 55:03enfermo, a diferencia de su hermana que
  1125. 55:05es heterocigota, pero no es heterocigota
  1126. 55:08compuesta, es heterocigota, tiene un
  1127. 55:09alelo afectado y un alelo normal. Ella
  1128. 55:12es una portadora sana.
  1129. 55:17Entonces, la pregunta es, si yo quiero
  1130. 55:20detectar
  1131. 55:22esto o esto, me sirve hacer una PCR. Eh,
  1132. 55:26recuerdan ustedes, una PCR es una
  1133. 55:28técnica donde se amplifica una secuencia
  1134. 55:32de ADN. En este caso, lo que vamos a
  1135. 55:34tratar de amplificar es la secuencia
  1136. 55:36correspondiente al genpr.
  1137. 55:42Entonces, si yo digo que acá hay una
  1138. 55:45delesión de tres pares de
  1139. 55:48bases, yo hago la PCR y luego hago un
  1140. 55:53gel en el cual ese producto de
  1141. 55:57PCR va a migrar de acuerdo con su
  1142. 56:01tamaño. ¿Ustedes creen? Eh, acá tenemos
  1143. 56:04un marcador de tamaño de de del ADN.
  1144. 56:08Estos son 500 pares de base, 600, 700,
  1145. 56:12800, 900 y 1000. Eh, o sea, que este
  1146. 56:16producto de PCR que se amplificó acá,
  1147. 56:18esta secuencia de ADN que se amplificó
  1148. 56:21acá debe tener, a ver, 500,
  1149. 56:24600, 700 aproximadamente pares de bases.
  1150. 56:28¿Ustedes creen que vamos a ver una
  1151. 56:30diferencia entre un producto de 700
  1152. 56:33pares de bases y otro de 697 pares de
  1153. 56:36bases? No se ve, eh, no sirve una PCR
  1154. 56:40para detectar una diferencia de tres
  1155. 56:42pares de
  1156. 56:44base. Ahora sí sirve para detectar una
  1157. 56:48grande lesión. ¿Por qué? Porque no se va
  1158. 56:51a
  1159. 56:53amplificar, no existe esa secuencia, por
  1160. 56:55lo tanto, en la PCR no se amplifica.
  1161. 57:04Entonces, ¿qué es lo que podemos hacer
  1162. 57:06para tratar de
  1163. 57:08detectar
  1164. 57:09esta
  1165. 57:12eh esta de lesión? Eh, porque con la PCR
  1166. 57:16lo único que podemos decir es no
  1167. 57:17amplifica, pero ¿cuánto es lo que no
  1168. 57:19amplifica?
  1169. 57:22es todo un exón, todo el gen, más de un
  1170. 57:24gen, etcétera. Bueno, para eso existen
  1171. 57:27otras técnicas como son el arrey CGH o
  1172. 57:30el MLPA, que ustedes van a ver más en
  1173. 57:33detalle ya más
  1174. 57:37adelante. Volvemos entonces a analizar
  1175. 57:41esta frase que decíamos acá, que se
  1176. 57:44manifiestan las derivadas al x
  1177. 57:46recesivas, se manifiestan cuando el
  1178. 57:48individuo carece de un alelo normal en
  1179. 57:50un x activo. Y volvamos entonces al caso
  1180. 57:54del receptor este que está en los
  1181. 57:57melanocitos y en el epitelio pigmentario
  1182. 57:59de la retina que se llama GPR
  1183. 58:03143 codificado por un gen que está en el
  1184. 58:06brazo corto del cromosoma X y en el
  1185. 58:11cual la mujer tenía un alelo mutado y un
  1186. 58:16alelo normal. En este caso, el varón es
  1187. 58:18sano, o sea, el único alelo que tiene en
  1188. 58:20su cromosoma X es normal.
  1189. 58:22y que por lo tanto van a tener una
  1190. 58:24descendencia de este tipo, hm, como ya
  1191. 58:27habíamos visto para otros casos, es
  1192. 58:29decir, donde los varones van a recibir
  1193. 58:32el I de su padre, que no tiene nada que
  1194. 58:35ver con la enfermedad, y el X, en un
  1195. 58:37caso va a ser un X normal y en otro caso
  1196. 58:39un X anormal. Por lo tanto, este va a
  1197. 58:41ser enfermo y este no. Y en las mujeres
  1198. 58:45también van a recibir el X normal de su
  1199. 58:48padre y de su madre pueden recibir el X
  1200. 58:51normal o el X anormal. Entonces, una va
  1201. 58:55a ser no portadora y la otra va a ser
  1202. 58:57portadora, pero las dos están no
  1203. 58:59manifiestan la enfermedad, ¿no? O sea,
  1204. 59:02tenemos un individuo que es em hem
  1205. 59:04emisigoto no afectado. Emisigoto tiene
  1206. 59:07un solo
  1207. 59:08alelo, otro que es emisigoto pero
  1208. 59:11afectado, enfermo. Eh, y tenemos una
  1209. 59:14hemicigota, no homocigota, perdón, no
  1210. 59:17afectada, sana, no portadora, y una
  1211. 59:21heterocigota que en general es portadora
  1212. 59:26sana, pero que puede tener, como les
  1213. 59:28había mostrado yo, si
  1214. 59:31predomina el x eh si el x normal, o sea,
  1215. 59:38el x
  1216. 59:41este mayor oritariamente
  1217. 59:43inactivado. Entonces, en la retina el
  1218. 59:47que va a estar activo es el X
  1219. 59:50anormal y por lo tanto va a tener zonas
  1220. 59:55de albinismo ocular.
  1221. 59:58En general, como dijimos que esto es
  1222. 59:59aleatorio, no va a ser toda la retina,
  1223. 1:00:02pero dependiendo de cuá qué proporción
  1224. 1:00:05de la retina está
  1225. 1:00:07inactivada, está el el X, digamos,
  1226. 1:00:10inactivo, el X normal, va a sufrir eh la
  1227. 1:00:14enfermedad con mayor o menor gravedad.
  1228. 1:00:18Entonces, ya en este caso tampoco se
  1229. 1:00:21aplica la frase de que las enfermedades
  1230. 1:00:23ligadas al X son aquellas que se
  1231. 1:00:24transmiten que transmiten las mujeres y
  1232. 1:00:26sufren los varones, porque esta mujer,
  1233. 1:00:29al igual que esta otra podría estar
  1234. 1:00:31sufriéndola a al menos de
  1235. 1:00:34forma. Muy bien, pasemos a el caso de
  1236. 1:00:38las ligadas al x, pero ya
  1237. 1:00:42dominantes. Eh, estas se van a
  1238. 1:00:44manifestar obviamente siempre. ¿Por qué?
  1239. 1:00:46porque van a tener
  1240. 1:00:48un eh un alelo
  1241. 1:00:53afectado que en el caso del varón es el
  1242. 1:00:56único y en el caso de la mujer es uno de
  1243. 1:00:58los dos, pero eh si está en la zona, por
  1244. 1:01:01supuesto, del cromosoma X que está
  1245. 1:01:03activo, se van a manifestar. Eh, un
  1246. 1:01:06ejemplo de esto es eh la el raquitismo
  1247. 1:01:11hipofofatémico ligado al cromosoma X.
  1248. 1:01:14Esto se debe a que hay una variante
  1249. 1:01:17patogénica en este gen, en el gen FECS,
  1250. 1:01:21que está codificado en el cromosoma X,
  1251. 1:01:26brazo corto, región 2, banda 2, subbanda
  1252. 1:01:301 y subbanda 1, x 22.11.
  1253. 1:01:39Eh, y eh este gen FEX
  1254. 1:01:43normalmente eh codifica para una
  1255. 1:01:46proteína que regula la expresión de este
  1256. 1:01:49factor
  1257. 1:01:50FGF23, que es a su vez un regulador del
  1258. 1:01:54metabolismo del fosfato. O sea, cuando
  1259. 1:01:56esto funciona mal, lo que pasa es que se
  1260. 1:01:59pierde fosfato por la orina. El
  1261. 1:02:02individuo tiene el fosfato bajo en
  1262. 1:02:05sangre, por eso se llama hipo, porque
  1263. 1:02:07está bajo. fosfato en sangre, émico
  1264. 1:02:11quiere decir sangre, eh raquitismo
  1265. 1:02:15hipofosfatémico y que se manifiesta
  1266. 1:02:17clínicamente con deformidades óseas,
  1267. 1:02:20estatura baja, anomalías en los dientes
  1268. 1:02:23y niveles de bajo fosfato en sangre
  1269. 1:02:26porque se pierde ese fosfato por el
  1270. 1:02:29riñón, no se reabsorbe a nivel renal el
  1271. 1:02:32fosfato, se pierde por la orina y por lo
  1272. 1:02:35tanto en la sangre el fosfato está
  1273. 1:02:36abajo.
  1274. 1:02:39Y entonces acá tenemos un ejemplo de una
  1275. 1:02:41familia donde la que tiene el X afectado
  1276. 1:02:45es la mujer. Eh, tiene un X normal, pero
  1277. 1:02:47tiene un X afectado, X menos afectado.
  1278. 1:02:51El varón tiene un X normal y el otro es
  1279. 1:02:53un cromosoma que no tiene nada que ver
  1280. 1:02:54con este ejemplo. Eh, entonces en estas
  1281. 1:02:57familias, ¿qué es lo que vamos a tener?
  1282. 1:02:59Y bueno, obviamente los dos varones van
  1283. 1:03:01a recibir de su padre forzosamente el
  1284. 1:03:03cromosoma I. eh y eh el de su madre
  1285. 1:03:08puede recibir el cromosoma X normal o el
  1286. 1:03:11cromosoma X mutado, en tanto que las
  1287. 1:03:14mujeres van a recibir el cromosoma
  1288. 1:03:17normal forzosamente de su padre y de su
  1289. 1:03:19madre podrán recibir un cromosoma X
  1290. 1:03:22normal o un cromosoma X con la variante
  1291. 1:03:25patogénica.
  1292. 1:03:27H la hija que recibe la variante
  1293. 1:03:31patogénica, el X con la variante
  1294. 1:03:33patogénica, va a ser heterocigota, pero
  1295. 1:03:35va a ser enferma porque es dominante la
  1296. 1:03:37transmisión, ¿no es cierto?, de esta de
  1297. 1:03:40este rasgo, de esta
  1298. 1:03:41enfermedad. La otra, como tiene dos
  1299. 1:03:44cromosomas X normales, va a ser una
  1300. 1:03:46homocigota sana, ¿no? Homocigota no
  1301. 1:03:48afectada, no portadora.
  1302. 1:03:51Este hijo va a ser emisigoto afectado,
  1303. 1:03:53enfermo. Y este otro hijo va a ser, como
  1304. 1:03:55ya habíamos visto en los casos
  1305. 1:03:56anteriores, hemisigoto no afectado,
  1306. 1:03:58sano, no portador, por
  1307. 1:04:00supuesto. Entonces, nuevamente tenemos
  1308. 1:04:02un ejemplo de una enfermedad ligada al X
  1309. 1:04:05que no es no cumple con esto de que las
  1310. 1:04:08enfermedades ligadas al X las transmiten
  1311. 1:04:09la mujer y las sufren los varones, eh,
  1312. 1:04:11porque acá la sufre también la
  1313. 1:04:14mujer. Y en este caso la descendencia en
  1314. 1:04:17el 50% de los 46xi van a ser enfermos y
  1315. 1:04:21el otro 50% sanos, no portadores. Y en
  1316. 1:04:25la descendencia XX el 50% van a ser
  1317. 1:04:28enfermas y el 50% sanas, no portadoras.
  1318. 1:04:32Eh, pero estas cosas no hay que
  1319. 1:04:33aprenderlas de memoria, hay que
  1320. 1:04:34razonarlas.
  1321. 1:04:36Muy bien, y hasta vuelvo entonces al
  1322. 1:04:38ejemplo que les había dado al comienzo
  1323. 1:04:41sobre el la variante en BMP15. E BMP15
  1324. 1:04:45es un gen que está en el brazo corto del
  1325. 1:04:49cromosoma X en
  1326. 1:04:51[Música]
  1327. 1:04:5211.22 y eh codifica para un factor que
  1328. 1:04:55está involucrado en la foliculogénesis
  1329. 1:04:58ovárica. O sea, que en el varón no
  1330. 1:04:59cumple un rol importante, pero en la
  1331. 1:05:02mujer sí es muy importante para que eh
  1332. 1:05:04se produzca en los folículos ováricos y
  1333. 1:05:07maduren los folículos ováricos. eh
  1334. 1:05:09cuando está mutado produce una atesia
  1335. 1:05:12foricular que lleva a una falla del
  1336. 1:05:14ovario y por lo tanto estas mujeres
  1337. 1:05:17tienen una falla
  1338. 1:05:19ovárica prematura o primaria eh que se
  1339. 1:05:23manifiesta ya sea durante el desarrollo
  1340. 1:05:25plural con una falta de desarrollo
  1341. 1:05:27plural o más tardíamente con falta de
  1342. 1:05:30menstruaciones de ciclos
  1343. 1:05:33menstruales. Muy bien. ¿Cómo va a ser
  1344. 1:05:36esta familia? Bueno, acá recuerden que
  1345. 1:05:39el x que está afectado, en el ejemplo
  1346. 1:05:41que yo les había dado, provenía del
  1347. 1:05:43padre. Hm. Entonces, los hijos no van a
  1348. 1:05:48recibir ese X del padre. Los hijos
  1349. 1:05:49forzosamente reciben del padre el
  1350. 1:05:51cromosoma ahí. O sea, que los dos hijos
  1351. 1:05:53van a ser hemisigotos para este gen, no
  1352. 1:05:56afectados, sanos, no portadores. Y de
  1353. 1:06:00las mujeres, las dos van a ser
  1354. 1:06:03heteroigotas y enfermas. ¿Por qué?
  1355. 1:06:05Porque las dos forzosamente tienen que
  1356. 1:06:08recibir de su padre el cromosoma X
  1357. 1:06:10afectado y de su madre van a recibir uno
  1358. 1:06:13de estos dos cromosomas X normales. Eh,
  1359. 1:06:15pero como
  1360. 1:06:18eh digamos esto eh al tener una sola eh
  1361. 1:06:23acá hay un error, acá estamos hablando
  1362. 1:06:25de ligadas al x dominante, ¿no? En este
  1363. 1:06:27caso, a al tener un solo de los
  1364. 1:06:33cromosomas X afectados ya es suficiente
  1365. 1:06:35para manifestar la
  1366. 1:06:37enfermedad, entonces las dos van a ser
  1367. 1:06:40enfermas. O sea, que acá tampoco se
  1368. 1:06:43cumple este dicho que las enfermedades
  1369. 1:06:45ligadas al X son aquellas que se
  1370. 1:06:46transmiten las mujeres y sufren los
  1371. 1:06:48varones, sino que todo lo contrario. Acá
  1372. 1:06:53la sufren las mujeres y la transmite el
  1373. 1:06:55varón.
  1374. 1:06:57Y en cuanto a la descendencia, vamos a
  1375. 1:07:00tener en la descendencia Xi un 100%
  1376. 1:07:04sanos y no portadores y en la
  1377. 1:07:06descendencia XX un 100% de
  1378. 1:07:12énfasis. Para ir terminando, vamos a
  1379. 1:07:15avanzar sobre la herencia ligada al
  1380. 1:07:17cromosoma I, ya no al cromosoma X, sino
  1381. 1:07:20al cromosoma I. Hm. cromosoma obviamente
  1382. 1:07:25lo reciben los varones de su padre
  1383. 1:07:28varón. Hm. Por lo tanto, las
  1384. 1:07:32mujeres van a ser sanas y no portadoras
  1385. 1:07:36porque no van a recibir ningún cromosoma
  1386. 1:07:38ahí. Y los varones pueden ser o van a
  1387. 1:07:41ser al recibir de su padre siempre
  1388. 1:07:45enfermos. Emisigotos afectados, por lo
  1389. 1:07:48tanto enfermos. Eh, por lo tanto, la
  1390. 1:07:51descendencia va a ser 100% enfermos
  1391. 1:07:54entre los Xi y 100% sanas, no portadoras
  1392. 1:07:59entre las
  1393. 1:08:02XX. ¿Qué es lo que ocurre? ¿Por qué son
  1394. 1:08:04tan raras las herencias ligadas al
  1395. 1:08:06cromosoma I? Bueno, porque como dijimos,
  1396. 1:08:09el cromosoma ahí tiene pocos genes y
  1397. 1:08:11varios de esos genes, como estos que
  1398. 1:08:14están mencionados acá están relacionados
  1399. 1:08:16con el desarrollo del testículo, con el
  1400. 1:08:18desarrollo de la
  1401. 1:08:19espermatogénesis. Por lo tanto, si está
  1402. 1:08:21mutado, dan infertilidad y por lo tanto
  1403. 1:08:23no se van a transmitir a la
  1404. 1:08:25descendencia. Es decir, si este
  1405. 1:08:27individuo es infértil, no va a tener
  1406. 1:08:29hijos.
  1407. 1:08:32Solo existe transmisión en aquellos en
  1408. 1:08:36aquellos genes que están afectados y que
  1409. 1:08:39no están relacionados con la
  1410. 1:08:40espermatogéesis o con el testículo. Por
  1411. 1:08:43ejemplo, este gen que está acá, eh, que
  1412. 1:08:46es que el que podría es dudoso, no está
  1413. 1:08:48muy claro que esto sea así, pero bueno,
  1414. 1:08:50es uno de los pocos ejemplos que hay de
  1415. 1:08:53la variante en este gen que podría estar
  1416. 1:08:56relacionada con una
  1417. 1:08:58hipoacusia ligada al cromosoma I, es
  1418. 1:09:00decir, el individuo es fértil y
  1419. 1:09:04transmite su hipoacusia a sus hijos
  1420. 1:09:07varones.
  1421. 1:09:11¿Cómo se hace el diagnóstico? Entonces,
  1422. 1:09:13así acá sí ya para eh terminar, ¿cómo se
  1423. 1:09:17hace el diagnóstico? Obviamente siempre
  1424. 1:09:19con el fenotipado profundo, es decir,
  1425. 1:09:22hay que caracterizar muy bien al
  1426. 1:09:24paciente para mediante el
  1427. 1:09:26interrogatorio, el examen físico, los
  1428. 1:09:29estudios, ya sea de imágenes, de
  1429. 1:09:30laboratorio, lo que fuera, poder
  1430. 1:09:32caracterizar todos los órganos,
  1431. 1:09:35aparatos, tejidos que están afectados,
  1432. 1:09:38decir cuál es la severidad de la
  1433. 1:09:41afectación y luego entonces pasar al
  1434. 1:09:46estudio del genotipo.
  1435. 1:09:48ya sea por cardiootipo, por microarrey,
  1436. 1:09:51por mlpa, para tratar de descartar o de
  1437. 1:09:55detectar anomalías numéricas o
  1438. 1:09:58estructurales en los cromóstomas
  1439. 1:10:00sexuales, en el X o en el I. Y si no hay
  1440. 1:10:03anomalías grandes que se puedan ver en
  1441. 1:10:06el cardotipo, en el microarrey o en el
  1442. 1:10:09MLPA, entonces pasar a la secuenciación
  1443. 1:10:12del
  1444. 1:10:13ADN, ya sea por técnicas de un solo gen,
  1445. 1:10:17cuando se adopta la estrategia del gen
  1446. 1:10:20candidato, es decir, la secuenciación de
  1447. 1:10:22sanger, porque hay alta sospecha de que
  1448. 1:10:25sea un gen
  1449. 1:10:27particular o bien cuando puede haber
  1450. 1:10:30varios genes como potenciales causales
  1451. 1:10:33de la enfermedad se recurre a la
  1452. 1:10:36secuenciación masiva o
  1453. 1:10:39NGS. Hay que distinguir esto de lo que
  1454. 1:10:42son rasgos o enfermedades asociadas al
  1455. 1:10:45sexo, pero no a los cromosomas sexuales.
  1456. 1:10:47Y acá les doy algunos ejemplos. Los
  1457. 1:10:49trastornos tiroidos son más frecuentes
  1458. 1:10:51en las mujeres, pero no no tienen que
  1459. 1:10:52ver los conosomsexuales. Eh, hay alguna
  1460. 1:10:55otra algún otro motivo que hace que sean
  1461. 1:10:57más frecuentes en las mujeres. La
  1462. 1:10:59hipertensión arterial, la cardiopatía es
  1463. 1:11:01más frecuente en varones, pero no
  1464. 1:11:02quieren tiene que ver con el cromosoma I
  1465. 1:11:05o con el cromosoma X.
  1466. 1:11:07O por ejemplo, el cáncer de mama,
  1467. 1:11:09obviamente hay más en mujeres o el
  1468. 1:11:12cáncer de próstata hay más en varones.
  1469. 1:11:14Los varones no desarrollan mama,
  1470. 1:11:16entonces tienen menos probabilidad de
  1471. 1:11:18hacer un cáncer de mama y las mujeres no
  1472. 1:11:20desarrollan la próstata. Quedan este,
  1473. 1:11:23¿no es cierto? Residuos glandulares muy
  1474. 1:11:25pequeños que en general no
  1475. 1:11:28hacen desarrollo de cáncer.
  1476. 1:11:32Y con esto damos por terminada esta
  1477. 1:11:34clase. Muchas gracias por la atención.

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