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semana 4 — Transcript

by María Fernanda Diaz Huaraca · 6,003 words · 973 segments · language en · Watch on YouTube

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  1. 0:00importantes eh debe cumplir una prótesis
  2. 0:04parcial.
  3. 0:09Para esto tenemos que empezar cuáles son
  4. 0:11los componentes, hacerles acordar cuáles
  5. 0:13son los componentes y laación de
  6. 0:16movimiento, ¿no?
  7. 0:20Tenemos los apoyos.
  8. 0:23Los apoyos son aquellos elementos de la
  9. 0:26prótesis que impide que vaya a un mes la
  10. 0:30prótesis. La vez pasada les hice una
  11. 0:33referencia, ¿no?, de todos los las
  12. 0:36condiciones que deben tener las partes o
  13. 0:39componentes de una prótesis para ser
  14. 0:41removida. Tenemos los apoyos que evitan
  15. 0:44que se diunda la prótesis. Los
  16. 0:47retenedores son los que evitan que se
  17. 0:49salga la prótesis. No, lo dice, lo
  18. 0:51retiene en la boca. El conector mayor
  19. 0:54que va a conectar las partes importantes
  20. 0:58de toda la prótesis. El conector mayor
  21. 1:00en el inferior, la lengua está acá, por
  22. 1:03eso no puedes usar esta parte. Y es de
  23. 1:05la parte de la el eh superior eh que el
  24. 1:10conector mayor tiende a usar
  25. 1:13generalmente la mayoría de veces la el
  26. 1:16paladar. los conectores menores, la
  27. 1:19retención para las bases de acrílico,
  28. 1:22¿no? Y las bases acrílico y los dientes.
  29. 1:27Acá vamos a ver una
  30. 1:29figura un poquito más eh un poquito más
  31. 1:34eh explicativa, ¿no? Este es superior,
  32. 1:38este es el inferior, ¿no? Tenemos los
  33. 1:41apoyos apoyos.
  34. 1:44Tenemos los retenedores que van a
  35. 1:47retener la prótesis. Tenemos el conector
  36. 1:50mayor que va a unir la derecha con la
  37. 1:52izquierda. el conector, los conectores
  38. 1:55menores que van a generalmente unir los
  39. 1:59apoyos al conector mayor.
  40. 2:02Tenemos en el ino lo mismo, tenemos las
  41. 2:05eh apoyos, tenemos los retenedores,
  42. 2:09conector mayor, tenemos las bases de
  43. 2:12acrílico, tenemos los dientes y en las
  44. 2:14bases de acrílico van a estar expresadas
  45. 2:18en una rejilla,
  46. 2:20¿no? Y como dato también la parte que
  47. 2:24separa la rejilla,
  48. 2:27la rejilla de el conector mayor, ¿no? Es
  49. 2:31donde la rejilla va a estar ocupada con
  50. 2:33la base acílica rosada en los dientes.
  51. 2:36Esta parte, esta, esta separación se
  52. 2:38llama ribete. Ribete.
  53. 2:42Ya, este es el ribete. Bueno, entonces,
  54. 2:46¿qué condiciones debe cumplir una
  55. 2:49prótesis espacial removible?
  56. 2:52Estas son las condiciones básicas que
  57. 2:55debe cumplir indemme una prótesis
  58. 2:58parciales.
  59. 2:59Tiene que tener soporte. Soporte
  60. 3:02significa que no sea la prótesis.
  61. 3:09Por favor, agenda o si no quieren
  62. 3:12atender se puede ir problema de pero no
  63. 3:15distra su compañero ni amigo. Bueno,
  64. 3:19debe cumplir tres eh factores, tres
  65. 3:22elementos que eh debe cumplir una
  66. 3:26prótesis. El soporte, el soporte, como
  67. 3:29les dije, es evitar que la prótesis se
  68. 3:31unta contra los tejidos.
  69. 3:34La retención, su nombre lo dice, la
  70. 3:36prótesis parcial del motiv debe
  71. 3:38retenerse en la boca, debe eh estar en
  72. 3:41la boca eh pasivamente, debe aceptar
  73. 3:44pasivamente, que significa que no
  74. 3:46apriente, que solamente haga su función
  75. 3:49cuando traten de retirar, no se llama
  76. 3:52retención
  77. 3:54y estabilidad. ¿Qué significa
  78. 3:56estabilidad? que no se mueva ni adelante
  79. 3:59ni ni hacia delante, o sea,
  80. 4:00horizontalmente, ni hacia delante ni
  81. 4:03hacia los costados. Entonces, esas son
  82. 4:05las tres funciones que debeir una
  83. 4:09prótesis para ser removilla.
  84. 4:12Esto es esto vendría a ser la base o
  85. 4:15estructura metálica donde aquí van a ir
  86. 4:18la la el acrílico rosado con los dientes
  87. 4:22respectivos. Acá igualmente el acrílico
  88. 4:25rosado cuando se trata de extremo libre
  89. 4:28en el superior va hacia el surco angular
  90. 4:30hasta la parte más posterior, ¿no? Para
  91. 4:33que pueda expandir las fuerzas que se
  92. 4:36produce la fuerza de plasticación, ¿no?
  93. 4:39Y esa es la rejilla donde va a ir la
  94. 4:42base rosada y los dientes, ¿no? Vuelvo a
  95. 4:46repetir, la separación entre la el el
  96. 4:50conector mayor y el acrílico se llama
  97. 4:53relo, ¿no? Que debe cumplir ciertas
  98. 4:55condiciones que ya vamos a ver más
  99. 4:57tarde. Entonces ahora vamos a hablar de
  100. 5:00soporte.
  101. 5:02El soporte está dado por los apoyos,
  102. 5:05generalmente lo por los apoyos. Miren
  103. 5:09qué pasa si una prótesis no tiene
  104. 5:12apoyos.
  105. 5:14Hemos visto que la prótesis está ha
  106. 5:16formado una zona bastante inflamada.
  107. 5:20¿Por qué? Porque está constantemente
  108. 5:22aplastada contra los tejidos planos. No,
  109. 5:26no tenemos apoyos, o sea, no tenemos
  110. 5:29ninguna parte de la prótesis que evita
  111. 5:31que se junta la prótesis. Entonces, esto
  112. 5:35es lo que sucede,
  113. 5:37los apoyos. Entonces, podemos definirlo
  114. 5:40como son extensiones rígidas.
  115. 5:43de la estructura metálica que transmite
  116. 5:45las fuerzas funcionales a los dientes y
  117. 5:48previene el movimiento de la prótesis
  118. 5:50hacia los tejidos blancos. Esto es lo
  119. 5:53que sucede
  120. 5:55cuando no tenemos soporte. Esto es lo
  121. 5:58que sucede en las famosas en las famosas
  122. 6:02prótesis
  123. 6:03eh no rígidas, las prótesis flexibles,
  124. 6:05que no son prótesis para uso común, son
  125. 6:09prótesis para uso provisional, ¿no? Una
  126. 6:12prótesis eh debe ser rígida. ¿Por qué
  127. 6:16debe ser rígida? porque debe transmitir
  128. 6:19las fuerzas de masticación a nivel de
  129. 6:22todas las piezas dentárias y la mejor
  130. 6:24manera es que sea rígido, ¿no? Y ya
  131. 6:27vamos a explicar.
  132. 6:30Entonces,
  133. 6:32seguimos acá. Esta es, estamos hablando
  134. 6:34del soporte, ¿no? Es soporte. Hemos
  135. 6:39visto que los apoyos son los que da
  136. 6:41soporte. En el ejemplo que les estoy
  137. 6:44dando, miren ustedes esa prótesis
  138. 6:47acrílica
  139. 6:48mal dicha wip no no tiene
  140. 6:54este sus retenedores, pero no tiene
  141. 6:56ningún elemento que evite que las
  142. 6:59prótesis cuando muerde se vaya al fondo.
  143. 7:02No hay ningún apoyo. Entonces, hemos
  144. 7:04visto en el ejemplo anterior
  145. 7:08qué es lo que sucede,
  146. 7:10qué es lo que sucede cuando no tenemos
  147. 7:12apoyos, ¿no?
  148. 7:16[resoplido]
  149. 7:17Seguimos viendo acá cuáles son los
  150. 7:21apoyos. Los ato son aquellos elementos,
  151. 7:24miren ustedes acá que se va a consumir,
  152. 7:27son extensiones de la misma estructura
  153. 7:29metálica que va a evitar que la prótesis
  154. 7:31segunda. Pueden ser en molares, pueden
  155. 7:35ser en dientes anteriores. Es que esas
  156. 7:38pequeñas extensiones son las que nos dan
  157. 7:40el soporte. El soporte es una parte muy
  158. 7:43importante que la prótesis removible,
  159. 7:46¿no?
  160. 7:50Vemos acá otro tipo de soporte, los
  161. 7:54apoyos en los dientes son apoyos en
  162. 7:58dientes y cuando tenemos apoyo en
  163. 8:01dientes y mucosa, entonces podemos
  164. 8:04clasificar a las prótesis como
  165. 8:08soportados cuando son soportados por
  166. 8:11dientes solamente como en este caso o
  167. 8:15tomos soportados cuando son soportados
  168. 8:18por dientes y también por mucosa,
  169. 8:21mediante las bases esas rosadas que se
  170. 8:23van a encender mayormente, ¿no?, en las
  171. 8:26zonas anatómicas respectivas.
  172. 8:32Vemos acá, ya hemos visto esta y como
  173. 8:36estas dos piecitas, vean ustedes, estas
  174. 8:40dositas, ¿no? Van a soportar, ¿no? Todo,
  175. 8:46todas estas elementos de lais, ¿no?
  176. 8:54Acá vemos
  177. 8:57estas dos dos piecitas que nos van a
  178. 9:00soportar esa prótesis.
  179. 9:05Tenemos acá entonces los apoyos cuando
  180. 9:08es dentoportado
  181. 9:11es que van a tener pilares
  182. 9:14que van a soportar los dientes y la
  183. 9:17mucosa solamente sirve de un pequeño
  184. 9:19apoyo, un pequeño apoyo.
  185. 9:23Pero cuando tenemos
  186. 9:25extremos libres, ¿no? Nosotros vamos a
  187. 9:29producir, ¿no? soporte e
  188. 9:33más que dientes, como en este caso, este
  189. 9:35es muy soportado. ¿Por qué? Porque hay
  190. 9:39solamente dos piezas dentárias y el
  191. 9:41mayor soporte, ¿dónde se da? En la parte
  192. 9:45de la mucosa, ¿no es cierto? Entonces,
  193. 9:47se llama mujo dentroado, o sea, podemos
  194. 9:51hablar de tres tipos de soporte.
  195. 9:54Dento soportado cuando está soportado
  196. 9:55solamente con dientes. Dentro muco
  197. 9:58soportado cuando es dientes y mucosa,
  198. 10:01libres, por ejemplo, o muco dentos
  199. 10:03soportados que es casi como una
  200. 10:07donde el mayor soporte está en la zona,
  201. 10:11¿no? Entonces para que soporte la mucosa
  202. 10:14debe tener ciertas condiciones, ¿no? que
  203. 10:18la terminación de la parte acrílica debe
  204. 10:22ser lo más extensa posible.
  205. 10:25Seguimos
  206. 10:27adelante, ¿no? El soportado, como les he
  207. 10:32explicado,
  208. 10:33soportado se soporta en dientes, ¿no?
  209. 10:38Pero estos dientes deben ser preparados
  210. 10:40para recibir esa extensión de la de la
  211. 10:44estructura metálica para el no tenemos
  212. 10:48el intento muco soportado donde hay
  213. 10:51dientes y mucosas soport soportando a la
  214. 10:54prótesis.
  215. 10:55[resoplido]
  216. 10:55son dientes que lo utilizamos y también
  217. 10:58parte de la mucosa, ¿no? Esa es una
  218. 11:01superior, esa es la tuberosidad del
  219. 11:04marcilar y la extensión del acrílico va
  220. 11:08hasta el azurco angular. Eso la
  221. 11:12extensión en un extremo límito, la
  222. 11:15extensión de las bases es muy importante
  223. 11:18para el soporte.
  224. 11:22Y acá, por ejemplo, este tipo de soporte
  225. 11:26de las totales acá es muy soportado
  226. 11:29solamente, no es parte de lo que es la
  227. 11:32propia sustancia,
  228. 11:34no es
  229. 11:37tenemos que tener en cuenta para eso
  230. 11:41el tipo de mucosa que nos va a ayudar a
  231. 11:44soportar. Tenemos que diferenciar entre
  232. 11:47la mucosa superior y la mucosa inferior.
  233. 11:51La mucosa superior de los rebordes
  234. 11:54residuales cuando hay extracciones, ¿no?
  235. 11:57Eh, tenemos el paladar. El paladar tiene
  236. 11:59un epitelio keratinizado.
  237. 12:02El epitelio keratinizado. ¿Por qué?
  238. 12:05Porque tenemos las rugas palatina donde
  239. 12:07se va a apoyar la lengua mientras
  240. 12:09hablamos o cuando digerimos o
  241. 12:12desnutimos. Cuando digerimos, nos
  242. 12:14desnutimos. la comida, ¿no? En cambio,
  243. 12:16en los inferiores, ¿no? En los
  244. 12:19inferiores, la mucosa no es no es de
  245. 12:22revestimiento, no es eh keratinizada, es
  246. 12:26una mucosa delgada, una mucosa que no
  247. 12:28soporta
  248. 12:30fuerzas de presión. Vamos a ver
  249. 12:32posteriormente qué es lo que podemos
  250. 12:34hacer cuando hablemos de los conectores
  251. 12:37mayores.
  252. 12:41Acá el soporte, por ejemplo, dice la
  253. 12:43mucosa adherida por estimular en el
  254. 12:46inferior y la mucosa adherida, ¿no? Eh,
  255. 12:50por palatino en el superior. Tenemos acá
  256. 12:54la mucosa masticatoria y la mucosa de
  257. 12:56revestimiento. Eso es lo que yo les he
  258. 12:59dicho, ¿no? El criterio
  259. 13:02revestimiento que es en el superior y es
  260. 13:05parte delibilario,
  261. 13:08en el inferior y parte del superior, el
  262. 13:11epitelio no queda
  263. 13:13no es epitelio de masticación como puede
  264. 13:16ser en el superior en la parte palatina.
  265. 13:25Ahí vemos como los tipos de muosa que
  266. 13:30tenemos tanto en el superior como en el
  267. 13:33interior, ¿no?
  268. 13:38Acá este es el ejemplo de lo que hay.
  269. 13:41tenemos una wipla, lo que llamamos
  270. 13:45wipla, que es una prótesis removible
  271. 13:48provisional, ¿no? Tenemos también que
  272. 13:51hacerle apoyo para evitar que se vaya a
  273. 13:53hacer cuando no tenemos que tener este
  274. 13:56tipo de retores. Lamentablemente cuando
  275. 13:59se hace la prótesis parcía remorrible,
  276. 14:01más nos ocupamos de que se retenga en
  277. 14:03boca, ¿no? que no se salga. Eso es
  278. 14:05importante, pero más importante es que
  279. 14:08no se hunda y nos dañen los tejidos,
  280. 14:11¿no? Los tejidos blandos el sector.
  281. 14:15Estos este soporte no es el más
  282. 14:19conveniente.
  283. 14:22Entonces, vamos a hablar específicamente
  284. 14:24de los apoyos, ¿no? Es la parte
  285. 14:27importante de la estructura metálica
  286. 14:29donde nos da, ¿no?
  287. 14:32El apoyo es considerado el componente
  288. 14:34más importante y eso ya se los adelante
  289. 14:37hace un rato porque da soporte y
  290. 14:40controla la posición de la prótesis en
  291. 14:42su sitio, ¿no? Con relación a los
  292. 14:45dientes y a los
  293. 14:48apoyos también nos sirven en algunos
  294. 14:50casos para restaurar el plano de
  295. 14:52ocusión, ¿no? El apoyo se va
  296. 14:55generalmente en la cara de los dientes
  297. 14:59posteriores y la cara palatina, ¿no?, de
  298. 15:02los dientes anteriores o el en el
  299. 15:05bordecisal en el caso de los interiores,
  300. 15:08¿no? Pero también nos sirve para
  301. 15:10restaurar el plano de fusión. Por
  302. 15:12ejemplo, en algún caso, cuando queremos
  303. 15:14aumentar la dimensión vertical o
  304. 15:16devolver la dimensión vertical, también
  305. 15:18podemos utilizar los apoyos, ¿no? O para
  306. 15:21fulizar los bienes, no sabemos que para
  307. 15:26el la prótesis para ser remov
  308. 15:28prácticamente es la última etapa de la
  309. 15:30rehabilitación completa, ¿no? Entonces
  310. 15:33en dientes periodalmente afectados, pero
  311. 15:36no infectados, ¿qué quiere decir? que
  312. 15:39sabemos que en los eh durante el
  313. 15:43tratamiento, la ejecución del
  314. 15:44tratamiento, debemos primero empezar por
  315. 15:47la parte periodontal, por la parte de
  316. 15:50tipodia, la parte de no, etcétera, en
  317. 15:54dientes que han sido tratados
  318. 15:56periodontalmente. Una de las escuelas
  319. 15:58puede ser la movilidad, ¿no?
  320. 16:01un diente sano, pero eventualmente
  321. 16:03tratado, puede quedarse una secuela de
  322. 16:06movilidad que con el tiempo, si nosotros
  323. 16:10lo inmovilizamos,
  324. 16:12lo feroizamos, podemos permitir que ese
  325. 16:17periodo se pueda restablecer, ¿no?,
  326. 16:20mediante la feberización. Y eso lo vamos
  327. 16:24a ver.
  328. 16:26Entonces,
  329. 16:28hablando de los apoyos,
  330. 16:30¿dónde podemos localizar los apoyos?
  331. 16:34Los apoyos puede ser apoyo cruzal en
  332. 16:37molares y premolares. Apoyos o crusales
  333. 16:41en molares y premolares. Tenemos el
  334. 16:43apoyo bilingual
  335. 16:46en los dientes anteriores.
  336. 16:48También le llaman singular con C encima
  337. 16:51del símbolo, ¿no? Y también tenemos el
  338. 16:55apoyo incisal en el caso de los
  339. 16:57inferiores, que antes se hacían más los
  340. 17:00apoyos incesales, ahora está ya en
  341. 17:04desaparición por la corriente estética
  342. 17:07que nos demanda los pacientes. ¿Qué
  343. 17:10significa? que muy pocos pacientes son
  344. 17:13que acepta que le pongan sobre el bordex
  345. 17:15y sale de los inferiores un apoyo
  346. 17:18metálico, ¿no? Entonces, pero también
  347. 17:21también se ejecuta ese tipo de apoyos.
  348. 17:27Entonces, ¿cómo pueden ser los apoyos
  349. 17:29según su tejido o material donde están
  350. 17:33localizados? Puede ser el apoyo sobre
  351. 17:36diente natural, sobre el espal. Si
  352. 17:40vamos, si nosotros queremos hacer un
  353. 17:42apoyo y va a abarcar hasta entonces ya
  354. 17:45tenemos que hacerle una industración o
  355. 17:48una obturación con resina o lo que sea,
  356. 17:52¿no? O este hacerle una coronia.
  357. 17:55Entonces evitar, ¿no? Hacer un apoyo en
  358. 17:59del día.
  359. 18:01tenemos el apoyo que podemos realizarlo,
  360. 18:04¿no? Este es el ejemplo de apoyo sobre
  361. 18:07el diente. El diente tiene que ser
  362. 18:09preparado para que pueda agentar ese esa
  363. 18:13preparación como vamos a fijar después
  364. 18:15se le llama lecho, ¿no? El apoyo también
  365. 18:18puede ser sobre una corona, como en este
  366. 18:20caso, puede hacer sobre una corona. Por
  367. 18:24este motivo es evente que este pilar ha
  368. 18:27tenido que ser rehabilitado por esta
  369. 18:29corona. nosotros podemos hacerle o darle
  370. 18:31la forma a la corona perfecta para que
  371. 18:32pueda recibir el apoyo sobre coronas
  372. 18:36provisionales
  373. 18:37también podemos hacer cuando tenemos un
  374. 18:41tratamiento muy largo, nosotros vamos a
  375. 18:44provisionalizar
  376. 18:45dientes individuales y podemos hacer una
  377. 18:48prótesis sobre ese tipo de dientes
  378. 18:52individuales eh provisionales. También
  379. 18:56podemos hacer sobre restauraciones de
  380. 18:59resina.
  381. 19:00Esta
  382. 19:03las resinas anteriormente
  383. 19:06muchos libros lo dicen, ¿no? Hasta hace
  384. 19:09más o menos
  385. 19:1110 años vamos a poner las resinas no
  386. 19:14eran resistentes, no tenían las
  387. 19:16partículas adecuadas que nos diera
  388. 19:19resistencia a la fricción o al eh a la
  389. 19:23fuerza producida en la masticación.
  390. 19:25unais ahora no las las recetas nuevas,
  391. 19:30¿no? Con los materiales, las partículas
  392. 19:32que han eh han sido adicionadas a través
  393. 19:35del año de los años para la eh
  394. 19:38resistencia, podemos nosotros usar los
  395. 19:41que más se consejan son los nanoíbridos,
  396. 19:44¿no?, o los eh nano relleno, esos son
  397. 19:48los que se utilizan. Por ejemplo, vamos
  398. 19:51a ver marcas. No, no estoy haciendo
  399. 19:53propagar nada. por ejemplo, el Tera Ca
  400. 19:56350, el PPE. Esos son ya eh resinas
  401. 20:01resistentes que podemos utilizar para
  402. 20:03hacer, ¿no?, una furación y esta
  403. 20:05furación pueda alertar agua,
  404. 20:09¿no? Y sobre restauraciones de amalgama,
  405. 20:12¿no? El amalgama ya también está en
  406. 20:15desaparición, pero se usa en postas, en
  407. 20:18nuestro interior de nuestro país, se usa
  408. 20:20todavía en la amalgama. Entonces, por es
  409. 20:23un material que tiene más de 100 y pico
  410. 20:26años, ¿no? Eh, aunque los que hemos
  411. 20:29utilizado acá de hace tiempo, lo que
  412. 20:31pasa es que está en eh desaparición, se
  413. 20:34podría decir. ¿Por qué? Porque no es
  414. 20:36estético. El único problema que tiene la
  415. 20:39amalgama es la estética. Y segundo que
  416. 20:41tenemos para que podamos poner una
  417. 20:43amalgama en una oscuración, tenemos que
  418. 20:46hacer una caja o una condición e físico
  419. 20:50mecánica especial. para que retenga la
  420. 20:52malgama. Ese sería las el
  421. 20:58condición de una malgama. Se sigue
  422. 21:00usando la amalgama. Sí, podemos poner un
  423. 21:03apoyo encima de una amalgama C si se
  424. 21:06puede, ¿no? Seguimos acá. Entonces
  425. 21:09tenemos acá el ejemplo, ¿no? De los
  426. 21:12apoyos encima de dientes, apoyos, ¿no?,
  427. 21:16sobre coronas, ¿no? Apoyo en una corona
  428. 21:19condicional de acrílico. Este es una
  429. 21:23obturación de amalgama donde estamos
  430. 21:25realizando un apoyo. Y acá también sobre
  431. 21:27obturaciones de resina pueden ser
  432. 21:30obtulaciones indirectas o directas de
  433. 21:32resina, ¿no? sobre la misma cerámica o
  434. 21:37donde sobre el sirconio podemos hacerlo,
  435. 21:40¿no? Y las preparaciones sobre acá otro
  436. 21:43ejemplo de una preparación de una un
  437. 21:47lecho para el apoyo sobre codones.
  438. 21:54Vamos a ver cómo podemos, vamos a
  439. 21:56desarrollar cada uno de ellos, cómo
  440. 21:59hacemos la preparación, ¿no?
  441. 22:02los apoyos, tanto los apoyos concursales
  442. 22:06como los apoyos singulares, como los
  443. 22:08apoyos individuales, no debe estar
  444. 22:10preparado, tiene que tener una
  445. 22:12preparación para que pueda brindar esa
  446. 22:15extensión de la estructura mecánica
  447. 22:17sobre ese aporte, esa zona donde vamos a
  448. 22:22preparar el diente, ya sea corona, ya
  449. 22:24sea diente natural, etcétera, se llama
  450. 22:28lechos. son lechos o descansos que vamos
  451. 22:33a preparar en la cara de loses.
  452. 22:35Acordémonos que para nosotros poder
  453. 22:39poner una prótesis vacía removible
  454. 22:41tenemos que preparar la boca para que
  455. 22:44pueda asentar perfectamente una prótesis
  456. 22:47tras removes
  457. 22:51importantes es darle soporte mediante
  458. 22:53los apoyos, ¿no?
  459. 22:56Los apoyos ocusales, ¿no? Como les dije,
  460. 23:01tienen que tener una preparación
  461. 23:02especial que es leche y hoy día vamos a
  462. 23:05practicar sobre dientecitos, ¿no? Para
  463. 23:08ver cómo podemos nosotros, cómo debemos
  464. 23:10hacer. Entonces, primero se prepara una
  465. 23:14zona, ¿no?, que
  466. 23:17o una fresa redonda se prepara una zona
  467. 23:19generalmente, si esa si es en molares
  468. 23:23son apoyos ocusales, generalmente en lo
  469. 23:26que vendría a ser la fosa, ya sea
  470. 23:28mesial, la fosa distal, ¿no? La fosa
  471. 23:31triangular, ya sea o distal que la
  472. 23:33caraocrusal,
  473. 23:34¿no? Estas preparaciones pueden estar en
  474. 23:37especial o no estar dependiendo de cómo
  475. 23:40nosotros diseñemos y eso vamos a ir
  476. 23:43avanzando conforme avanza el curso,
  477. 23:45vamos a empezar a hacer diseño, ¿no?
  478. 23:48Pero ahora estamos viendo lo que es el
  479. 23:51soporte, ¿no? La profundidad, cuánto
  480. 23:54debemos nosotros conizarnos para el
  481. 23:57apoyo es 1.5 5 mm aproximadamente los
  482. 24:01que pueda caar dentro de lo que es el
  483. 24:07estas preparaciones, este y una, por
  484. 24:10ejemplo, en una vista vestibular,
  485. 24:13si nosotros hemos preparado por una
  486. 24:15fresa redonda, primero acá y luego vamos
  487. 24:18a dar para que entre por acá el
  488. 24:22apoyousal,
  489. 24:24¿no? El apoyo crual, siendo la parte
  490. 24:26central del apoyo crual y eso lo vamos a
  491. 24:29ver en la práctica, ¿no? Un poco más
  492. 24:31ancha que lo que vendría a ser el
  493. 24:34conector menor. Pero lo que tenemos que
  494. 24:36ver es que el piso eh en apoyo tiene que
  495. 24:41hacer un ángulo menor de 90º. ¿Por qué?
  496. 24:46Por ejemplo, si yo quiero,
  497. 24:49¿no? Eh, vamos a ver, yo soy de cuenta
  498. 24:52que soy una este
  499. 24:55eso que hace y si yo me quiero colgar,
  500. 24:59por ejemplo, en una pared, entonces,
  501. 25:01¿qué es lo que tengo que hacer con los
  502. 25:02dedos? Los dedos tengo que ponerlos de
  503. 25:05tal manera que pueda soportar.
  504. 25:08Si yo los dedos los pongo en forma
  505. 25:12oblicua, voy a caer, ¿sí o no? Entonces,
  506. 25:16tengo que hacer que los apoyos estén en
  507. 25:19esta posición. O sea, el ángulo que se
  508. 25:22forma del piso del apoyo con la parte
  509. 25:26del piso del apoyo con la parte proximal
  510. 25:30de la pieza tienen que hacer un ángulur
  511. 25:34menor de 90 gr para que yo pueda
  512. 25:36soportar mejor el peso de la fuerza oal
  513. 25:40que se produce, ¿no? Durante la base,
  514. 25:43¿no? Este es en una molar y este es una
  515. 25:47remol. El ángulo formado por el piso del
  516. 25:50techo y la línea paralela a la
  517. 25:52superficie proximal debe ser menor de
  518. 25:5690º para que el hecho sea efectivo, es
  519. 25:58decir, positivo en la transmisión de
  520. 26:00fuerzas en dirección vertical. Entonces,
  521. 26:03¿qué significa eso? Que el apoyo fusal,
  522. 26:06el apoyo circular, todos los apoyos que
  523. 26:09le da soporte tiene que transmitir la
  524. 26:13fuerza de masticación a lo largo del eje
  525. 26:15longitudinal de la crisan dearia.
  526. 26:18No, esto nos permite, esta formación,
  527. 26:21esta preparación nos permite que la
  528. 26:24fuerza de micación vaya a lo largo del
  529. 26:27longitudinal de la tierra delas
  530. 26:31fuerzas que se producen y van a lo largo
  531. 26:33del ejeitar en las piezas en los
  532. 26:36hospitalarias son fuerzas fisiológicas,
  533. 26:38son fuerzas estimulantes, motivadoras
  534. 26:41para que se pueda producir salud en la
  535. 26:45No, no, no movilice los dientes ni los
  536. 26:50eh dañe a los pilares que estamos
  537. 26:55preparados
  538. 26:58en en la ya hemos visto cómo lo vamos a
  539. 27:01preparar en una vista proximal. Ahora
  540. 27:05vamos a ver con una vista usal cómo debe
  541. 27:07ser la preparación. Como les dije
  542. 27:09primero es una pieza redonda que va a
  543. 27:12abarcar esta es la posat triangular.
  544. 27:16Está vamos a poner esta la fosa la fresa
  545. 27:18central anatomía fisiología de la
  546. 27:21función se acuerda. Entonces tenemos que
  547. 27:24abarcar primero con una fresa redonda lo
  548. 27:26que vendría a ser el fondo de el eh la
  549. 27:30posa triangular, ya sea mesa oestal. Una
  550. 27:33vez que hemos eh eh nos hemos hundido un
  551. 27:37y medio más o menos, vamos a retirar la
  552. 27:40fresa en un sentido como abanico, en
  553. 27:43forma de abanico, para que podamos
  554. 27:46nosotros acceder el apoyo, ¿no?, con su
  555. 27:50estructura metaliza.
  556. 27:53Vemos acá,
  557. 27:55esa es la forma final donde la parte
  558. 27:58central es la parte más hundida, se
  559. 28:01podría decir, ¿no? Como estamos viendo
  560. 28:04acá. Esta es la parte del apoyo, la
  561. 28:06parte central del apoyo de la estructura
  562. 28:09metálica tiene que que ir acá como si
  563. 28:12fuera una incrustración. Exactamente.
  564. 28:14Pero la forma, la forma es que esta zona
  565. 28:19redonda tiene que ser no más profunda
  566. 28:22que la zona donde va a acceder el
  567. 28:25corrector enorme.
  568. 28:28Y si vemos en el sentido eh vestíbulo
  569. 28:31lingual debe ocupar un tercio, un tercio
  570. 28:35de la cara ocusar, ¿ya? Entonces,
  571. 28:39hay ciertas condiciones para hacer y eso
  572. 28:42lo vamos a practicar ahora en el
  573. 28:46AR.
  574. 28:51Aquí es donde
  575. 28:55ya esto es lo que decía.
  576. 28:58Esto vendría a ser por esto rojo que ven
  577. 29:00es parte de la estructura metálica,
  578. 29:03¿no? El apoyo es este el apoyo. Este
  579. 29:06vendría a ser el cuerpo y este vendría a
  580. 29:09ser el brazo adenttivo, ¿no? Esto es un
  581. 29:12a, es un retenedor que eso lo vamos a
  582. 29:14ver un poco más adelante, ¿ya? Entonces
  583. 29:18esta es la parte central del apoyo en
  584. 29:21sí. Este debería ser el cuerpo, o sea,
  585. 29:23el conector, el conector menor. Esta
  586. 29:26parte es lo que conecta el apoyo con la
  587. 29:31estructura metálica. Y acá, por ejemplo,
  588. 29:34cuando vamos a hacer un doble, que es
  589. 29:36una un retenedor un poquito más este más
  590. 29:40fuerte que se necesita en algunos casos.
  591. 29:45Ahora vamos a hablar de los apoyos en
  592. 29:48los dientes anteriores. Los apoyos en
  593. 29:51los dientes anteriores pueden ser
  594. 29:53lingual, singular e inicial. Cuando
  595. 29:57hablamos de apoyos, dijimos que los
  596. 29:59apoyos también nos podría servir para
  597. 30:02fulización, ¿no es cierto? Y cuál es es
  598. 30:06esto es el los apoyos que unidos van a
  599. 30:10fulizar esta zona anterior, ¿no? Ese
  600. 30:14también lo podemos utilizar para hacer
  601. 30:17la perización. Tenemos acá un apoyo
  602. 30:20cruzal que es un diente premolar, un
  603. 30:23apoyo crusal en una corona
  604. 30:27molar, ¿no? Este es un son dos
  605. 30:31apoyosales. Según el diseño podemos
  606. 30:33hacer dos apoyos enal distal o solamente
  607. 30:36inal o solamente distal dependiendo de
  608. 30:39lo que vamos a diseñar. Este apoyo está
  609. 30:42sobre corona, este apoyo sobre corona,
  610. 30:44este apoyo sobre diente y estos apoyos
  611. 30:46sobre dientes. Y tenemos los apoyos en
  612. 30:50las dientes anteriores. Estos son en
  613. 30:53apoyos ocurrusales porque se están en
  614. 30:56caras o cruzales. Y estos son los apoyos
  615. 30:59linguales, ¿no? O singulares también le
  616. 31:02decimos cuando está sobre el síndulo,
  617. 31:03pero generalmente cuando decimos apoyos
  618. 31:05singulares nos referimos a los dientes
  619. 31:07superiores. ¿Por qué? Porque los
  620. 31:09símbolos en diferentes posteriores, los
  621. 31:12superiores anteriores son los más
  622. 31:14pronunciados, ¿no? Entonces, para
  623. 31:16diferenciar como en este caso, este caso
  624. 31:20es una eh un lateral, un lateral, encima
  625. 31:24del símbolo tenemos apoyos, ¿no?, que
  626. 31:27nos va a dar el soporte.
  627. 31:31Y estos son los apoyos incesales que ya
  628. 31:35muchos pacientes no no permiten porque
  629. 31:38no quiere que se lee el metal, ¿no?
  630. 31:41Generalmente eh la tendencia eh la
  631. 31:44tendencia eh estética actual
  632. 31:50siempre los pacientes exigen que
  633. 31:53tengamos un poquito de estética, ¿no?
  634. 31:56Entonces, si es que el paciente lo
  635. 31:59permite o el caso lo permite, hay
  636. 32:01pacientes que son diferentes, sobre todo
  637. 32:03los que son de de edad, ¿no? No, no, no
  638. 32:06hay ningún problema. Entonces, si vemos
  639. 32:08acá tenemos que hacer una preparación
  640. 32:10sobre el borde si sal. Eso generalmente
  641. 32:13los inferiores. Se tendría antes. Sí.
  642. 32:17Ahora podemos evitar esto y hacer este
  643. 32:20tipo de apodos, ¿no?
  644. 32:25Pero como referencia ustedes se pueden
  645. 32:27mostrar con ese tipo de
  646. 32:31el soporte, como preparamos. Ya hemos
  647. 32:34visto cómo vamos a preparar el apoyo
  648. 32:36crusal. El acoio circular vamos a
  649. 32:38prepararlo con fresas prontoas,
  650. 32:43¿no? O fresa eh cilírica.
  651. 32:49¿Dónde lo que vas a preparar? Bueno,
  652. 32:51esto lo vamos aar. Este es una una
  653. 32:56canino, por ejemplo, que vamos a
  654. 32:58preparar
  655. 33:00un apoyo para que albergue la el apoyo
  656. 33:04en sí la estructura. Esto vamos a hacer
  657. 33:05el hecho para que pueda albergar el
  658. 33:09apoyo, ¿no? Como dije, ¿se acuerdan? El
  659. 33:15la parte central del apoyo tiene que ser
  660. 33:17menor de 90 gr. Sigue la forma del
  661. 33:20síndrom, ¿no? Y se prepara de la
  662. 33:22siguiente manera. Poniéndolo
  663. 33:26eh en la fresa, se coloca encima del
  664. 33:29círculo y se prepara esta partecita. No
  665. 33:33debe pasar el esfalde. No debe pas,
  666. 33:36perdón, no debe pasar del esfal. No,
  667. 33:39ubicados en en los apoyos circulares
  668. 33:42iguales, ubicados en palat oligual de
  669. 33:45los dientes anteriores, ¿no? La
  670. 33:47preparación de los techos va de mesal a
  671. 33:50distal, de mesal distal más o menos
  672. 33:54tomando la forma del símbolo, ¿no? No
  673. 33:57debe llegar a dentina y se puede hacer
  674. 34:00con piensa cilíndrica otro.
  675. 34:02Eso, como les digo, vamos a practicarlo
  676. 34:05porque es un poco estéreo esta
  677. 34:08conversación,
  678. 34:10¿no? Vemos acá estas como este ejemplo
  679. 34:14ya he dado estos apoyos, ¿no?
  680. 34:19Singulares, en este caso vendría a ser
  681. 34:21también circular o apoyo lingual porque
  682. 34:24es en el inferior, ¿no? va siendo
  683. 34:28preparado sobre una corona, en este caso
  684. 34:30está siendo preparado. Cuando preparamos
  685. 34:33con una corona, podemos hacer la forma
  686. 34:35que nosotros querramos. Entonces, para
  687. 34:37que tenga mejor biomecánica, se hace más
  688. 34:40o menos lo más cerca posible, ¿no? Lo
  689. 34:43más o menos a 1 mm, 2 mm del borde
  690. 34:47cisal, ¿no? Se hace a este nivel. ¿Para
  691. 34:51qué? para favorecer biomecánicamente,
  692. 34:54¿no?, la función de la prótesis
  693. 34:57removible.
  694. 35:00Vamos a ver, por ejemplo, tenemos este
  695. 35:02ejemplo, un caso fío, ¿no? Apoyos cuyos
  696. 35:06le hechos se preparan en coronas.
  697. 35:08Tenemos este caso donde a hemos extraído
  698. 35:12las dentarias anteriores por motivo, no
  699. 35:15interesa el motivo, pero ya no están. se
  700. 35:17ha tenido que distraer, ya sea por por
  701. 35:19accidente, por trauma, por cáliz, por eh
  702. 35:23peleontotitis, etcétera. Entonces nos ha
  703. 35:26quedado estas piezas
  704. 35:29que hemos visto conveniente que se
  705. 35:33queden, ¿no?, que se queden en boca.
  706. 35:36Entonces, lo vamos a rehabilitar. ¿Qué
  707. 35:38condición debe tener? Lógicamente la
  708. 35:41proporción no reticular debe ser 1
  709. 35:44mínimo 1.51 o 21 en los casos no son
  710. 35:51casinos estos. Entonces, ¿qué hacemos?
  711. 35:53que le hacemos primero sueldo dolcia,
  712. 35:56¿no? Luego seguimos y podemos
  713. 36:01tomar las impresiones para luego hacer,
  714. 36:05¿no? Primero los estivos,
  715. 36:08le damos la forma coronal,
  716. 36:12el tallado y luego procedemos a hacer
  717. 36:16las coronas. Y en las coronas, si
  718. 36:18nosotros vamos a hacer prótesis parcial
  719. 36:20removible, las coronas que nosotros me
  720. 36:23mandamos a poner previamente tienen que
  721. 36:26tener ya la preparación del apoyo
  722. 36:29respectivo,
  723. 36:31¿no? Como dependiendo del diseño, ¿no?
  724. 36:37Podemos poner de esa manera, ¿no? y
  725. 36:41mandar hacer ya la base metálica o la
  726. 36:45estructura metálica. La estructura
  727. 36:47metálica se manda hacer en su modelo, le
  728. 36:51modelo lea
  729. 36:54cómo se llama su sócalo y luego se
  730. 36:58procede a probar en debe aceptar
  731. 37:01perfectamente. Vean ustedes, aceptar que
  732. 37:04no debe haber ninguna eh ningún espacio
  733. 37:07que nos permita lo que hací bien. Una
  734. 37:10vez que probamos enoja, no vemos acá
  735. 37:14vemos su antagonista,
  736. 37:16¿no? Le colocamos un rodete para ver la
  737. 37:18la función, ¿no? Y podemos nosotros
  738. 37:22lograr de que podamos eh hacer una
  739. 37:27estructura y una PPR finalmente sobre la
  740. 37:30B.
  741. 37:32Muchas veces,
  742. 37:34por no decir casi todas las veces,
  743. 37:35cuando tenemos bienes posteriores, ¿no?,
  744. 37:38generalmente están inclinados hacia.
  745. 37:41Entonces, el apoyo, si yo pongo una un
  746. 37:44bien cuidado, sea un apoyo convencional,
  747. 37:48vamos a favorecer, vamos a favorecer que
  748. 37:52el ambiente o se incline más o se
  749. 37:54movilice
  750. 37:56o no transmita la fuerza o cursusal a lo
  751. 37:59largo del ejemp longitudinal.
  752. 38:01Acordémonos que la pieza no está
  753. 38:03usualmente de esta manera, sino está
  754. 38:05inclinada celestial. Entonces, en estos
  755. 38:08casos nos vamos a alargar un poco hasta
  756. 38:11más o menos la fuerza central para
  757. 38:14favorecer biomecánicamente
  758. 38:16las fuerzas que vayan a lo largo del eje
  759. 38:19longitudinal de la pieza dentaria pilar.
  760. 38:25Bueno, seguimos acá. Vemos acá el
  761. 38:28soporte y los apoyos. eh en unas piezas
  762. 38:31medioambuladas. Miren cómo hemos nos
  763. 38:34hemos alcado. Acá hubiera alcado un
  764. 38:37poquito más, pero no son los
  765. 38:39convenientes, ¿no? Por la inclinación y
  766. 38:42tenemos que hacer que el apoyo, ¿no? Al
  767. 38:46momento de de de recibir la fuerza de
  768. 38:49masticación transmita la fuerza a lo
  769. 38:51largo del eje longitudinal de la Ges.
  770. 38:54No, tenemos acá la prueba de de la
  771. 38:58estructura metálica, ¿no? y eh para
  772. 39:03luego finalmente poner el acrílico y los
  773. 39:06dientes, que eso lo vamos a ver más
  774. 39:07adelante.
  775. 39:10Eh, también existen, ¿no?,
  776. 39:15otras elementos que podemos nosotros
  777. 39:18realizar para el soporte, para el apoyo,
  778. 39:22como pueden ser, por ejemplo, los
  779. 39:24famosos perros tapa, ¿no? Abos de
  780. 39:27rosato, donde las piezas de tallas
  781. 39:30permanentes que tengan buena proporción,
  782. 39:32que tengan buena eh condición
  783. 39:35periodontal, podemos utilizarlo para
  784. 39:37realizar una prótesis, en este caso una
  785. 39:39sobredentadura en caso de totales, ¿no?
  786. 39:42Porque acá es como una dentadura total.
  787. 39:44Entonces hacemos el famoso que es un eh
  788. 39:50tratamiento de endodonce la pieza y
  789. 39:52luego se coloca ya sea malgamas, se
  790. 39:54coloca resina, se coloca lo que sea
  791. 39:57necesario haciendo que el eh
  792. 40:01el bien pilar que ha quedado ahí se
  793. 40:04integre en la forma de el reborde, ¿no?
  794. 40:10no sea más arriba, sino sea
  795. 40:12prácticamente planito que forme parte
  796. 40:15como se fuera recorde y podemos realizar
  797. 40:17acá una prótesis sencilla. ¿Por qué
  798. 40:20dirán usted? ¿Por qué no nos sa? ¿Por
  799. 40:22qué crean?
  800. 40:24La presencia de dientes en la boca
  801. 40:27disminuye o desacelera la reabsorción
  802. 40:31ósea. Entonces, en la medida de lo
  803. 40:34posible, nosotros podemos mantener un
  804. 40:37dientecito o tenemos una buena raíz, por
  805. 40:40ejemplo, podemos nosotros utilizarlo
  806. 40:43para evitar la reabsorción, o sea, ¿no?
  807. 40:46que se ha comprobado científicamente,
  808. 40:49los estudios han comprobado que la
  809. 40:50presencia de piezas de no disminuye,
  810. 40:53desacelera o hasta puede eh impedir que
  811. 40:58se reabsorba el hueso que está,
  812. 41:01¿no? Sabemos que cuando hay extracción
  813. 41:03de piezas dentárias, ¿no? Lo primero que
  814. 41:06se hace se reabsorbe el hueso, ¿no?
  815. 41:08Entonces nosotros tenemos que conservar
  816. 41:10y vamos a preservar el huesito de
  817. 41:12nuestro paciente para que no se vean
  818. 41:15casos extremos. donde muchas veces es
  819. 41:18casi imposible, ¿no?, hacer una próxis,
  820. 41:21¿no? Tenemos también acá unos casos de
  821. 41:24unos son unos termos especiales, ¿no?,
  822. 41:27donde son como eh botoncitos que donde
  823. 41:31podemos nosotros realizar nuestra
  824. 41:33prótesis. Bueno,
  825. 41:37tenemos también los apoyos, como dije,
  826. 41:39en restauraciones de amalgama. Se puede
  827. 41:42utilizar la amalgama. Así es, muy bueno.
  828. 41:45Agaba tiene más de 120 años. Se ha
  829. 41:47hablado de la propia maldad más rajado
  830. 41:49que que eh, ¿cómo se llama? El mercurio
  831. 41:53que hace daño. El mercurio hace daño,
  832. 41:56claro que hace daño, pero cuando está
  833. 41:58con amargad, o sea, cuando está
  834. 41:59amalgamado
  835. 42:01con otros elementos metálicos, ahí ya no
  836. 42:03hace daño, ¿no? Hasta ahorita nadie ha
  837. 42:06demostrado muerte por por amalgama.
  838. 42:10No se ve ni contaminación, intoxicación
  839. 42:12con amalgama,
  840. 42:14la malgaba preparada. el cómo se llama,
  841. 42:18el mercurio solo, sí, pero la
  842. 42:20preparación, la amalgamas, la este la
  843. 42:23aleación no produce esos problemas, no
  844. 42:27lo han no han este eh
  845. 42:32creo y le han hecho a mala fama la no,
  846. 42:36pero lagama en su momento ha sido un
  847. 42:39excelente material.
  848. 42:41Es como, por ejemplo, cuando empezaron a
  849. 42:44a movilizarse, primero se empezaron a
  850. 42:46movilizar en carretas, luego vinieron
  851. 42:48las bicicletas, luego y ahora los
  852. 42:50últimos bingos que existen, ¿no?
  853. 42:52Igualito ha progresado, no es que sea
  854. 42:55malo, sino que ya ha sido superado por
  855. 42:58materiales más estéticos y materiales de
  856. 43:01mejor eh eh performance que los que eran
  857. 43:06no. Luego acá tenemos los apoyos en
  858. 43:09restauraciones de arranc, perdón, de de
  859. 43:11resido, ¿no? Fíense en este caso, ¿no?
  860. 43:16En este caso es una resina indirecta,
  861. 43:19¿no? Podemos hacer una reseña directa,
  862. 43:22sí, claro que sí, ¿no? Los apoyos deben
  863. 43:25estar a ese
  864. 43:30por ejemplo acá vamos a ver un caso,
  865. 43:32¿cómo dónde colocar los apoyos? El apoyo
  866. 43:35generalmente no está presente, debemos
  867. 43:40colocar en los dientes pilares. ¿Cuáles
  868. 43:42son los dientes pilares? Todos los
  869. 43:45dientes de signos acho dentro o espacio
  870. 43:48dentro son pilares que tengan o no
  871. 43:51calidad para ser pilares. Ya durante el
  872. 43:55diseño nosotros lo vemos. Por ejemplo,
  873. 43:58sí tenemos esta pieza pilar vecina a
  874. 44:03breche de una de esta de otra pieza
  875. 44:05pilar, esta otra pieza pilar, etcétera,
  876. 44:09¿no? Entonces estos dientes vecinos a
  877. 44:12espacios erticos deben tener siempre su
  878. 44:16apoyo, debe tener su soyo. La calidad de
  879. 44:20la es otra cosa. Por ejemplo, si
  880. 44:23nosotros tenemos un canino y lo
  881. 44:26comporamos con un central, lógicamente
  882. 44:28la calidad del ca es mucho mejor.
  883. 44:31Entonces, la mayor fuerza de su bote, en
  884. 44:33ese caso, en la zona anterior será el
  885. 44:36camino y en los dientes posteriores,
  886. 44:39¿no? La molar es más fuerte de la
  887. 44:43primera, segunda y tercera molar
  888. 44:45nosotros escogemos la primera mol.
  889. 44:47Entonces todos los dientes vecinos a
  890. 44:51brecha y vécula deben tener su apoio,
  891. 44:55¿no? Deben tener su apoyo. Por ejemplo,
  892. 44:58en la presa posterior, no generalmente
  893. 45:02a la rechea, pero si tenemos extremo
  894. 45:05libre,
  895. 45:07el apoyo no va a la zona vecina de Leche
  896. 45:10Ventura, sino a contrapo, a la al otro
  897. 45:14lado. O sea, no debe ir acá, sino acá
  898. 45:17para poder nosotros cambiar la el tipo y
  899. 45:21eso no vamos a hablar en biomecánica, el
  900. 45:24tipo de soporte, ¿no? Entonces, cuando
  901. 45:28se trata de brecha de cula, ¿no? El
  902. 45:31apoyo cruzal en el caso va a la brecha.
  903. 45:47Me emociono y agarro la
  904. 46:02Gracias. No, vuelvo a repetir, ¿no? Eh,
  905. 46:06las los apoyos vecinos a la brecha
  906. 46:08véntula y el apoyo vecino al extremo
  907. 46:12libre debe ser en la contraparte,
  908. 46:15no en distal, sino hacia mesal. Y eso lo
  909. 46:17vamos a ver por biomecánica.
  910. 46:26Como les decía, cuando no existe
  911. 46:28posterior de la recheula extremo libre,
  912. 46:31eso se llama cuando no hay pilar
  913. 46:34posterior, el apoyo irá opuesto a la
  914. 46:36zona eléctrica, como les decía, aquí es
  915. 46:40derecha la brecha es cuando tiene y es
  916. 46:43anterior y posterior como límites.
  917. 46:47El apoyo cruzal vacido a la brecha. El
  918. 46:51caso del sistema de libre va en la
  919. 46:54contraparte de la el extremol libre y
  920. 46:58eso lo vamos a ver después ya eso como
  921. 47:00ley, eso no no hay ninguna duda.
  922. 47:05Y acá vemos, ¿no?,
  923. 47:10ya como los apoyos hemos procedido a
  924. 47:14poder acá en rojito, ¿no? Y vemos cómo
  925. 47:19se traduce acá.
  926. 47:21No, por ejemplo, en este caso donde hay
  927. 47:24un camino, ¿no? El apoyo debe ser a lo
  928. 47:29encima del sigo, apoyo singular, ¿no?
  929. 47:33Como en este caso vemos acá el apoyo
  930. 47:36singular, el apoyo también singular en
  931. 47:40el l en el central tenemos apoyo cursal
  932. 47:44y apoyo cruzal. Si ustedes se fijan, acá
  933. 47:47hay un espacio de venturo muy pequeño,
  934. 47:50¿no? Cabe un diente, entonces podemos
  935. 47:54colocar parte de la estructura metálica,
  936. 47:57¿no? Como para que una esos apoyos.
  937. 48:01Tenemos acá también dónde colocamos los
  938. 48:04apoyos en esas piezas. Tenemos acá
  939. 48:09el
  940. 48:10lateral, central, lateral y trimolar. No
  941. 48:14tenemos caminos. Los caminos son los
  942. 48:16dientes que mejor soportan, ¿no? Que eh
  943. 48:20que se apoyan mejor. Entonces, vemos acá
  944. 48:23se ha visto por conveniente poner apoyo
  945. 48:26singular con apoyo eh
  946. 48:30incisal, apoyo necesario y así
  947. 48:32sucesivamente, ¿no?
  948. 48:35Ahora solamente estamos hablando de
  949. 48:37tenemos acá también, ¿no?, parte de los
  950. 48:41apoyos. que apoyos en los dientes
  951. 48:44polares y en los demás dientes para
  952. 48:46poder recibir la prótesis. Igualmente en
  953. 48:49este lado no vemos cómo está en este
  954. 48:54caso febizando las piezas anteriores.
  955. 48:56Por un motivo nosotros estamos hemos
  956. 48:59escogido eso, ¿no? Eh, entonces una
  957. 49:03clase de soportado, ¿no? Vemos que los
  958. 49:07apoyos están vecinos a los dientes que
  959. 49:09van a eh que van a limitar al extremo,
  960. 49:13al a la brecha de en el caso de la clase
  961. 49:17uno y clase dos. igualmente, pero en la
  962. 49:20contraparte
  963. 49:22no va a la zona de sino en la
  964. 49:26contraparte de la C. Acá se ha visto por
  965. 49:29conveniente colocar dos de acuerdo al
  966. 49:31diseño, ¿no? Entonces,
  967. 49:35igualmente una clase dos del grupos
  968. 49:37soportados igualmente. Y esto sería todo
  969. 49:43por otro. Gracias por su atención.
  970. 49:46Gracias. [aplausos] ¿Alguna
  971. 49:55pregunta?
  972. 49:57Ya hoy día, ¿qué es lo que vamos a hacer
  973. 49:59en la práctica? En la práctica.

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