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Nefrólogo: La Hormona que Frena tu Envejecimiento Está en un Órgano que Ignoras — Transcript

by Uri Sabat · 18,068 words · 2,882 segments · language en · Watch on YouTube

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0:00Si tú tienes un riñón sano, frena
0:03mecanismos que nos hacen envejecer.
0:04Hoy haremos un podcast de salud, de
0:07longevidad. Hablaremos de un órgano que
0:09nunca hemos tratado aquí, que es los
0:11riñones.
0:11La proteína cloto es la responsable de
0:13esta acción enlentecedora del
0:15envejecimiento que tiene el riñón. No
0:17existen los alimentos
0:18antienvejecimiento, existen las dietas
0:19equilibradas saludables. Los
0:21ultraprocesos se tienen que prohibir
0:22porque son tóxicos. Como el tabaco, la
0:25obesidad a día de hoy es el factor de
0:27riesgo más infratratado de todos. Viene
0:29un paciente a la consulta y le digo,
0:30"¿Usted tiene sobrepeso? ¿Me está
0:32llamando gordo?" Eh, bueno, sí, pero no
0:34desde el punto de vista estético, sino
0:36desde el punto de vista de la
0:37enfermedad. Estábamos acostumbrados a
0:39comer cinco veces al día, lo cual es
0:41deletéo para el organismo. ¿Qué consigue
0:42el ayuno? Dejar descansar estas
0:44mitocondrias. Tomar café natural, por el
0:46contrario, tiene un montón de
0:48beneficios. Los riñones, como tenemos
0:50dos, tienen capacidad para evitar el
0:52daño relacionado con la ingesta aguda de
0:54proteínas. Y como te digo, con un
0:56límite. ¿Cuánto es este límite? ¿Ha
0:58descubierto la ciencia suplementos que
1:00sí ayuden?
1:01Sobre todo he descubierto suplementos
1:03que no valen para nada.
1:05[risas]
1:06El magnesio no te ayuda a dormir mejor.
1:08No hay ningún ensayo clínico que haya
1:10demostrado demostrado que tomar
1:11suplementación de vitamina D en
1:13población sana, sin enfermedad tenga
1:15beneficios. La historia de la humanidad
1:17cuando ha tomado suplementos de vitamina
1:18D.
1:23Don Borja Quiroga, ¿qué tal? Muy bien,
1:26encantadísimo de estar aquí contigo.
1:27También por fin juntos.
1:29Sí, muchísimas gracias
1:30porque lo hemos buscado, ¿eh?
1:31Sí, nos ha costado un poquillo
1:32coincidir, pero pero aquí estamos al
1:35fin. Sí,
1:35sí. Hoy es un programa especial y es un
1:38programa que todos los que estáis aquí
1:41tenéis que escucharlo porque porque os
1:43va la vida y no es baladí lo que estoy
1:46diciendo, es algo muy importante. En el
1:48podcast hemos hablado de muchos órganos.
1:51Hemos hablado del cerebro muchísimo,
1:53hemos hablado del corazón, hemos hablado
1:55del intestino, del estómago, de la
1:57microbiota. Hoy hablaremos
2:00de un órgano que nunca hemos tratado
2:02aquí, que es o que son los riñones.
2:06Borja, hoy haremos un podcast de salud,
2:10de longevidad,
2:12de
2:14intentar mejorar todo lo que lo que lo
2:18que hace referencia a nuestra salud y a
2:19nuestra vida, porque tú eres
2:20nefrólogom
2:22y has hecho un libro fantástico que me
2:24que me he leído, que es El reto
2:29es no envejecer.
2:31El reto es no envejecer.
2:34Bueno, o el reto es envejecer. Si te das
2:36cuenta, la puerta del libro ya lleva el
2:38truco del no en otro color, ¿no? Porque
2:40claro, ¿qué es lo contrario a envejecer?
2:42Enfermar. Entonces, en realidad el reto
2:46es envejecer, pero hacerlo de la manera
2:49más saludable posible.
2:50Y claro, el riñón tiene mucho que decir
2:53ahí. Lo que pasa que hay muy poca gente
2:55que conoce que una de las claves de
2:58envejecer saludablemente está en el
3:00riñón. Y por eso un nefrólogo está
3:02hablando hoy aquí de envejecimiento.
3:05Es decir, el riñón es uno de los
3:07responsables de que nuestro proceso de
3:10envejecimiento
3:12sea mucho mejor
3:15o mucho peor. Es decir, para mí la idea
3:18es llegar a viejo, pero también poder
3:22hacer muchísimas cosas hasta el último
3:23día de mi vida, ¿no?
3:25Totalmente. Y de hecho es que ese es el
3:27reto, hacer un envejecimiento que te
3:29permita mantener la calidad de vida.
3:32¿Quién quiere vivir hasta los 150 años?
3:34Que es el límite de la viabilidad
3:36humana, aunque nadie ha conseguido
3:37llegar a eso a día de hoy, si está
3:39desastroso, si no puede hacer
3:40absolutamente ninguna de las actividades
3:42de la vida diaria. El problema, que por
3:47desgracia es un poco desconocido es que
3:49si tienes una enfermedad en el riñón y
3:52sobre todo si el riñón está muy
3:53lesionado, eso no te va a pasar.
3:56Porque el riñón es un órgano que me
3:58encanta esta palabra decirlo como tal,
4:00es gerosupresor.
4:02Gerosupresor
4:03me encanta. Sí, la utilizo desde hace
4:04muy poquito tiempo, pero me gusta
4:06definirlo así. Todo el mundo dice, "¿Qué
4:08hace el riñón de pura toxinas?" Por
4:10supuesto que lo hace, pero además es
4:11gerosupresor.
4:12¿Qué es gerosor?
4:13Gerosupresor es que enlentece el
4:15envejecimiento. Si tú tienes un riñón
4:18sano,
4:19frena mecanismos que nos hacen
4:21envejecer. hasta el punto de, por
4:23ejemplo, que si una persona me voy a ir
4:26al extremo máximo de la enfermedad
4:27renal, que es necesitar diálisis,
4:30necesitar una máquina que depure las
4:31sustancias, eh, porque tus riñones no
4:34están funcionando. Una persona que
4:35necesita diálisis a los 20 años, frente
4:38a una esperanza de vida que tendría en
4:41España a día de hoy de 86 años, creo que
4:44es, ¿no? Aproximadamente, o sea, vivir
4:4666 años estando en diálisis, solo
4:49viviría hasta los 40. pierde 40 años de
4:52vida, no hay ninguna molécula ni ningún
4:55órgano que lesionado te quite tanta
4:58esperanza de vida.
5:00Es increíble ese dato. Eh, sí. Vamos a
5:02hablar de muchas cosas, de
5:04protocolos, de decálogos, ¿no? Incluso
5:07que además en el libro lo explicas de
5:09una forma muy gráfica y fantástica,
5:12cosas que podamos hacer de una forma
5:14relativamente fácil en nuestro día a día
5:16que nos hagan vivir más, pero también
5:18entraremos en cosas como, por ejemplo,
5:21la suplementación. nos estamos
5:22suplementando bien, es útil incluso el
5:26dinero que estamos dedicando a eso y
5:28también de cosas técnicas como, por
5:29ejemplo, y empezamos por ahí, la
5:31proteína cloto.
5:32Hm. Sí.
5:33¿Qué es la proteína cloto?
5:35La proteína cloto es la responsable de
5:36esta acción enlentecedora del
5:38envejecimiento que tiene el riñón. La
5:40proteína cloto es una proteína que está
5:42en el riñón desde que nacemos, forma
5:44parte del riñón y su función es muy
5:47clara, eliminar el fósforo que tenemos
5:49en el organismo y que viene de dos
5:51sitios, de reacciones metabólicas
5:53nuestras internas o de la alimentación,
5:56concretamente de alimentos muy
5:58peligrosos que son los ultraprocesados.
6:01Hm.
6:01Los ultraprocesados son alimentos que
6:03por su proceso industrial están llenos
6:05de aditivos, potenciadores de sabor,
6:07conservantes, colorantes.
6:10Esos aditivos están llenos de fósforo y
6:12se eliminan también por el riñón. Todo
6:14el fósforo que llega al riñón, el 99% se
6:16elimina por el riñón y lo hace a través
6:19de la proteína cloto. Esto en realidad
6:22no tendría ningún impacto en la
6:24longevidad ni en el envejecimiento
6:25pensado así. El problema viene o la
6:29respuesta viene cuando en 1997
6:33un investigador japonés se equivoca y a
6:36unos ratoncitos les hace knockout de
6:38cloto. ¿Qué quiere decir? Les quita el
6:41gen que hace que se sintetice la
6:43proteína cloto sin querer, como pasa
6:46tantas veces en la medicina. Y se da
6:47cuenta que estos ratoncitos en vez de
6:49vivir 3 años,
6:50que es la vida normal de un ratón, eh
6:53viven 3 meses.
6:55¿Qué? y se mueren de adolescentes pero
6:58envejecidos. Dice, "Pero, ¿de qué se han
7:00muerto estos ratones?" Y lo analiza y se
7:03da cuenta que les envejecen los vasos
7:05sanguíneos, el cerebro, el corazón, el
7:08riñón. Y la única explicación que
7:10encuentra es que les ha hecho el
7:12knockout de cloto, les ha quitado cloto.
7:14Esto avanza con el tiempo. Esto pasó
7:15hace 30 años y nos hemos dado cuenta que
7:18es la explicación para el dato que te he
7:20dado antes, por qué las personas que
7:21tienen enfermedad renal envejecen tan
7:23rápidamente. Pero fíjate que es
7:25superponible tener una enfermedad renal
7:26y no tener cloto. Si no te funciona el
7:28órgano, no tienes cloto, a comer, por
7:30ejemplo, ultraprocesados. Podemos llegar
7:33a decir que una dieta alta en fósforo en
7:35realidad lo que está haciendo es
7:36envejecernos directamente.
7:38¿Y qué alimentos llevan fósforo, por
7:40ejemplo?
7:40Los ultraprocesados claramente que son
7:42los que tienen fósforo inorgánico y son
7:44los que son tremendamente peligrosos.
7:46Porque cuando nosotros tomamos fósforo
7:48en la dieta de manera orgánica, por
7:50ejemplo, hay pescados que tienen
7:51fósforo, eso es un fósforo mucho más
7:52natural en cantidades mucho más
7:54pequeñas. Como te digo, llega al riñón y
7:56se elimina. El riñón puede eliminar 800
7:58mg, 1 g de fósforo al día sin ningún
8:01problema. El problema son los picos de
8:03fósforo que nos supone el consumo
8:05mantenido de ultraprocesados,
8:07porque ahí es cuando Cloto empieza a
8:09sufrir porque dice, "Madre mía, me está
8:10llegando una avalancha de de fósforo,
8:12¿cómo elimino yo este fósforo?" Y
8:13empieza a consumirse y empieza a bajar
8:15el fósforo, empieza a bajar el cloto
8:17como si tuviéramos una enfermedad renal.
8:18Estamos simulando eso. Los
8:20ultraprocesados se tienen que prohibir
8:22porque son tóxicos. Nos hac
8:24como el tabaco,
8:25como el tabaco, sí, como el alcohol.
8:28[risas]
8:28O sea, a ver,
8:29nos hacen la vida más fácil, pero son
8:31tóxicos.
8:31Pero Borja, conceptualmente nosotros
8:35le damos una palmera de chocolate a
8:38nuestra hija.
8:39Sí, te voy a dar un dato ahora que te
8:40vas a quedar de piedra con lo de nuestra
8:43hija.
8:43En la vida le meteríamos un cigarrillo
8:45en la boca.
8:47Sí,
8:48es lo mismo.
8:50Pues mira, para salud es lo mismo.
8:53¿En serio?
8:54Sí. Y luego vas a las máquinas de
8:55vending de los hospitales y están llenas
8:57de ultraprocesados. Mira, acaba de
8:59salir, que ya verás el dato que te voy a
9:01dar, acaba de salir un artículo
9:02importantísimo publicado en una revista
9:04de altísimo impacto que se llama HAMA,
9:06en el que analiza el comportamiento
9:09nutricional de los menores de 5 años en
9:12Canadá.
9:13Okay.
9:14Por suerte es en Canadá y si no es en
9:15España, aunque yo creo que los datos son
9:16superponibles,
9:18el consumo de ultraprocesados es
9:19prácticamente universal
9:21ya
9:21en menores de 5 años.
9:23Ojo, eh, a qui le estamos dando los
9:24ultraprocesados y esto a lo largo del
9:27tiempo tiene impacto en la salud mental
9:30de los críos y en la salud orgánica
9:34hasta el punto de que los niños menores
9:37de 5 años que toman ultraprocesados
9:40envejecen antes. Niño de 5 años
9:43envejeciendo.
9:44¿Qué hay qué hay de por medio ahí? El
9:47ultraprocesado.
9:49Es alucinante, ¿eh? se están empezando a
9:51poner medidas frente a los
9:53ultraprocesados por fin,
9:54tanto tiempo después, los
9:56ultraprocesados llevan con nosotros
9:57muchísimos años, llevan décadas y por
9:59fin en España se empieza a limitar su
10:02uso, por ejemplo, en residencias de
10:04ancianos, en hospitales, en en centros
10:07escolares. En Europa ya se empiezan a
10:09poner algunas medidas, pero claro, es
10:11que la industria es muy potente para
10:12eliminar los ultraprocesados.
10:15Es que un ultraprocesado en España, que
10:17esto es también una cosa que a mí me
10:18llama muchísimo la atención, es más
10:20barato que, por ejemplo, una lechuga.
10:23Claro, como se hace a nivel industrial y
10:25encima como modulas tanto el sabor, la
10:29calidad de lo que hay dentro de esa
10:31salchicha, que no hay cosa que me pueda
10:33dar más asco que eso, porque yo pienso,
10:35¿dónde de qué está hecha esa salchicha
10:37si no tiene nada buena, nada bueno? Pues
10:39claro, es de bajísima calidad, entonces
10:41es baratísimo y como se hace por
10:42toneladas, pues genera un impacto a la
10:44baja del precio
10:46frente a la lechuga de nuestra dieta
10:47mediterránea de la huerta de España.
10:49Te pido un favor muy rápido y es que hay
10:51un dato curioso, casi el 70% de los que
10:54veis y disfrutáis el programa todavía no
10:56estáis suscritos. Así que si alguna vez
10:58este contenido te ha aportado valor, una
11:01idea, una reflexión o simplemente te ha
11:03acompañado en algún momento, lo único
11:04que te pido es que pulses el botón de
11:06suscribirte. Es gratis, se tarda un
11:09segundo y para mi equipo y para mí
11:11significa muchísimo. Si te suscribes, te
11:13prometo algo, no te vamos a fallar.
11:15Vamos a seguir subiendo el nivel,
11:17cuidando cada detalle y trayéndote
11:19conversaciones que de verdad merezcan la
11:21pena ser escuchadas. Gracias por formar
11:23parte de este viaje de corazón. Vamos a
11:25por ello.
11:28El
11:30hecho de tener Cloto
11:33como un posible marcador de la
11:34longevidad.
11:35H
11:37me gustaría ver contigo dentro del boom
11:39de la longevidad que que estamos
11:41viviendo,
11:43que nos pusieses los pies en el suelo.
11:45Es decir,
11:47hay posibilidades de que tú y yo, que
11:49tenemos más o menos la misma edad,
11:51¿sí?
11:52Vivamos 150 años.
11:55No, a día de hoy no, porque tendrías que
12:00hacer unos hábitos tan estrictos desde
12:04tan temprano. Hay gente que dice que eh
12:08el impacto de los hábitos en la
12:10longevidad empieza incluso antes de los
12:1320 años.
12:15claro,
12:16muchas veces todos los hábitos que
12:18empiezas a modificar
12:21desde los 20 años, yo creo que es antes,
12:23eh, pero bueno, vamos a poner desde los
12:2420 años, tienen impacto irreversible
12:27sobre nuestros órganos. Entonces, en el
12:28momento que tú lesionas un órgano, por
12:30ejemplo, o que generas un envejecimiento
12:33precoz, y esto te lleva a un concepto
12:36que es muy importante, que es la
12:37irreversibilidad de las lesiones en
12:39algunos órganos, que básicamente es que
12:41hacen cicatrices, que hacen fibrosis y
12:43eso a día de hoy no es reversible, eso
12:45luego ya no lo puedes recuperar. La
12:47gente que dice, "No, yo es que estoy muy
12:49estresado, entonces como ultraprocesados
12:51o como un ultraprocesado a la semana y
12:53bebo un poquito de alcohol, pero luego
12:54me tomo unos suplementos, no se compensa
12:57eso." Entonces, el límite de la
12:58viabilidad son 150 años. Es verdad. Esto
13:01se ha demostrado en un plano teórico,
13:03pero en una situación ideal que a día de
13:06hoy no tenemos,
13:07es decir, en un eh quirófano o en una en
13:11una jaula de de cristal en la que no
13:14tienes polución ambiental, no te tomas
13:16ni una cerveza, no vives
13:18Es que solo salir a la calle ya no se
13:19envejece. Ya,
13:20claro, yo llegar hasta aquí ya seguro
13:22que me he envejecido. Atravesar
13:23Barcelona, llegar hasta
13:25Pero al menos estamos juntos,
13:26¿no? No, claro. Y no, no tiene ningún
13:27impacto. Y lo asumo, ¿no? Pues como el
13:29día que alguien se toma una cerveza se
13:30siente hiperculpable y es como, "No,
13:32vamos a ver,
13:34es que no puedes perder la felicidad de
13:35tu día a día." No quiero decir que la
13:36cerveza te la felicidad, pero si a ti te
13:38la da, si a ti, por ejemplo, tomarte una
13:40copa de vino te hace sociabilizarte y
13:42salir de casa, ¿dónde está el impacto
13:45más negativo en dejarte tomar esa
13:48cerveza o esa copa de vino? y no tener
13:50contacto social que hace que generes
13:52enfermedades neurológicas o en tomarte
13:54una copa de vino una vez a la semana con
13:55tus amigos y eso te hace bajar las
13:57escaleras, moverte, empezar a agilizar
14:00la mente.
14:01Claro, ligar es que al final eh la vida
14:04es ir compensando, ir equilibrando, ¿no?
14:06Intentar buscar el camino, pero claro,
14:08sin perder en realidad el objetivo de tu
14:10vida. Yo no sé si conoces a Brian
14:12Johnson, multimillonario, que hace unos
14:15protocolos de salud extremos para poder
14:17vivir muchísimo más, ¿no? Él tiene como
14:19una una asociación incluso que habla que
14:22tiene un lema que es don't die,
14:24matar a la muerte.
14:25Sí. eh se gasta como 2 millones al año
14:28en protocolos incluso muy polémicos como
14:31son hacerse transfusiones de sangre con
14:33su propio hijo, eh cosas así, ¿no?
14:37El problema de la longevidad y del
14:38envejecimiento es que hay muchas cosas
14:39que se están realizando a día de hoy que
14:41no tienen evidencia clara. Ya,
14:43la gente tiene que entender e que cuando
14:46se hace una investigación científica hay
14:48unos escalones muy marcados para
14:51entender la validez de esos resultados y
14:54no hay nada que se pueda aprobar y que
14:56se pueda decir, esto es válido, esto
14:58tiene un beneficio. Si no está ensayado
15:00clínicamente. Es decir, si no cogemos a
15:02poblaciones que son similares y a uno
15:04les damos placebo y a otro les damos la
15:06intervención que sea que estemos
15:07haciendo, me da igual transfusión que
15:09ejercicio físico, que dar unos
15:11suplementos o que dar un fármaco.
15:13Y muchos de los estudios que avalan este
15:16tipo de clínicas, de asociaciones, de
15:20protocolos, no tienen estudios bien
15:23realizados en forma de ensayos clínicos
15:26y eso hace que sean peligrosos.
15:29realizarte una autotransfusión o
15:31realizarte una transfusión de tu hijo eh
15:34es algo que lejos de ser beneficioso no
15:37está exento de riesgos.
15:39La puedes liar,
15:40la puedes liar. puedes tener una
15:42reacción transfusional, puedes subir
15:44mucho tu hematocrito y tener un evento
15:45trombótico. Entiendo que si es
15:47multimillonario lo tendrá todo muy
15:48controlado, pero el problema es para qué
15:51está haciendo eso, ¿no?
15:52Ya ahí, yo creo que ahí también hay una
15:54un debate para otro podcast, incluso
15:57debate con gente a favor y en contra,
15:58que estaría fantástico,
16:01porque además en la medicina a mí me
16:02gusta decir, de hecho en el libro lo
16:03pongo como tal, que existe la teoría del
16:05péndulo. Yo hay cosas que probablemente
16:07esté diciendo hoy que con la evidencia
16:09que yo tengo en la mano no puedo
16:10recomendar y dentro de 15 años pase a
16:13recomendar. A mí cuando yo tengo, Claro,
16:15cuando yo tengo detractores, ¿no? Y yo
16:17hablo por ejemplo pues de los
16:18suplementos, que yo estoy bastante en
16:19contra, luego hablamos de eso seguro,
16:20pero
16:21hablaremos de los suplementos. Tengo
16:22aquí apuntado magnesio, vitamina D,
16:25creatina, muchas cosas que la gente se
16:28está tomando y tú como nefrólogo y
16:29sí tengo mi opinión, por ejemplo,
16:31hablaremos más adelante.
16:32Sí, pero por ejemplo la vitamina D,
16:33luego hablamos de ello, pero cuando
16:35hablo de la vitamina D tengo gente que
16:37que se enfada conmigo y algunos me
16:39insultan incluso por las redes y yo
16:41siempre les digo, "Dadme lo que está
16:43avalando vuestra opinión a favor de la
16:45vitamina D, porque es que igual me hace
16:46cambiar a mí de opinión y no pasa nada."
16:48Pero cuando tú escuches mi opinión,
16:51cuando leas el estudio que yo te estoy
16:53proponiendo, también lo tienes que leer
16:54con la mente abierta
16:55para llegar a un punto en común. Si esto
16:57no es cuestión de ganar, esto es
16:58cuestión de llegar a la verdad.
17:00Cambiar de opinión,
17:01cambiar de opinión es superválido, pero
17:02yo cambié de opinión a lo largo de mi
17:04vida.
17:04Claro,
17:04me gustaría, me gustaría entrar en un en
17:06un en un punto dentro de la de la
17:08longevidad, ¿no? Hablaremos también de
17:09la alimentación y de cuál es la mejor
17:11alimentación y qué es lo que tenemos que
17:12hacer. ultraprocesados, ¿no? Está claro.
17:14Claramente
17:15eh hay una foto, ¿no? Todo el mundo
17:17puede imaginarse una foto de alguien eh
17:20hecho polvo, eh con sobrepeso,
17:23mal, que está comiendo ultraprocesados y
17:26le está diciendo a la otra persona, "No
17:29te comas dos o tres o cuatro huevos al
17:32día." Entonces
17:35yo me imagino, por ejemplo, mi madre,
17:36¿no? Dentro de un de un de de una
17:38sociedad donde le habían dicho, "Oye, no
17:40puedes no comas más de dos huevos al día
17:43o un huevo al día."
17:44Ejemplo de la teoría del péndulo.
17:46Y ella comiendo chocolate.
17:49Claro. [risas]
17:50O donuts, ¿no? Por la mañana todos los
17:52días.
17:53Claro.
17:54¿Cómo podemos pensar? Porque yo he hecho
17:56muchos podcast y he visto muchísima
17:58gente que tiene un aspecto físico
18:00fantástico de una forma natural,
18:02comiendo, siendo felices,
18:05haciendo muchas cosas que la narrativa
18:09que hasta ahora era imperante te decía
18:11que no hicieses.
18:14Pues es que es una muy buena pregunta y
18:16en términos de nutrición, por ejemplo,
18:18es tremendamente difícil llegar a
18:20conclusiones claras porque cuando, por
18:22ejemplo, se hacen estudios científicos
18:24para ver cómo eh la gente se alimenta y
18:27se pretenden comparar grupos, ahí los
18:28ensayos clínicos son muy complicados
18:30porque el impacto que tiene la
18:31alimentación en tu pronóstico, a veces
18:34necesitas 30 años para verlo, ¿no?
18:36dices, "Yo quiero, como muy bien, ya,
18:38pero cuánto tiempo comes muy bien para
18:39ver el impacto en salud
18:41y comer todos los días muy bien es muy
18:44difícil, por ejemplo, o ser consciente
18:48de los hábitos nutricionales que tú
18:49tienes durante 30 años, que pasa que
18:51nunca te saltas la dieta." Entonces,
18:53claro, eso cómo luego se analiza si hay
18:56una dieta que tiene realmente un impacto
18:59positivo con mucha evidencia es la dieta
19:03mediterránea. De eso no hay ninguna
19:04duda. Ahora, la gente sabe lo que es la
19:06dieta mediterránea. El que hace dieta
19:08mediterránea en España, que es el 30% de
19:11la población únicamente, reconocen hacer
19:13dieta mediterránea. Otra cosa es que
19:14luego la hagan, ¿eh? Pero el 30%, o sea,
19:16el 70% reconoce no hacerla, que que ya
19:18es un dato alucinante, ¿no? Pero esta
19:21dieta sí ha demostrado en ensayos
19:23clínicos a muy largo recorrido
19:25publicados en revistas como New England,
19:27que es la mejor revista científica que
19:28existe, que tiene un impacto positivo.
19:31Entonces, nosotros tenemos que hacer una
19:33dieta mediterránea estricta, ¿no? Porque
19:35además cambiar los hábitos de
19:36alimentación es tremendamente difícil.
19:38Tú no puedes pasar de comer
19:39ultraprocesados a tomar todos los días
19:42fruta, verdura, legumbres. pocas grasas,
19:45es prácticamente imposible. ¿Y qué le
19:47pasa a la gente que hace eso? Que a los
19:49dos días lo deja.
19:50Lo que tenemos que intentar es tener en
19:52mente qué alimentos, a qué alimentos nos
19:55tenemos que acercar en nuestro día a día
19:56e ir cambiando cada día un 1%.
19:59En cuanto a alimentación es lo ideal.
20:01Cada día voy a meter un alimento
20:02saludable y voy a retirar uno o una
20:05cantidad que no
20:05me encanta eso.
20:06Claro,
20:07mejorar
20:08un 1% al día, no ponerte
20:11e sabes decir, voy a dejar de fumar,
20:14dejar de beber, empezar a hacer deporte
20:15y hacer una alimentación increíble. No
20:17puedes
20:18es imposible. Yo a mis pacientes les
20:19pongo estos retos en la consulta y le
20:21digo, "¿Cuándo vas a venir?" dentro de 3
20:22meses, ¿vale? Pues de aquí a dentro de 3
20:24meses lo único que te pido es que vengas
20:26eh andando al hospital en vez de en
20:28autobús y que eh vengas con una mochila
20:31porque eso te va a hacer eh quemar eh
20:33kilocalorías sin darte cuenta. Y luego
20:35dentro de tres meses ya te pondré otro
20:37reto.
20:38Voy a voy a leer el decálgo.
20:42Venga,
20:43atentos y tomad nota. Número uno,
20:47realiza 150 minutos de ejercicio
20:50cardiovascular y otros 90 minutos de
20:53fuerza cada semana
20:56como mínimo. [risas]
20:58Dos, evita el sobrepeso.
21:04Eso hay un debate, Dios mío, ligado con
21:06la estética que me pone de los nervios.
21:08Hablaremos de eso. Tres. Ve andando al
21:10trabajo, sube escaleras. Carga con las
21:12bolsas de la compra para optimizar tu
21:15nit. Mm. ¿Qué es nit?
21:17Estos son es la cantidad de calorías que
21:20tú pierdes en tu vida diaria sin hacer
21:22ejercicio.
21:23Okay.
21:23Vale.
21:24Cuatro. Interesantísimo. Toma entre tres
21:26y cinco tazas de café natural y con
21:29cafeína al día.
21:30Sí.
21:31Bueno, bueno, bueno. Cinco. Vas a tu
21:34alimentación en la dieta mediterránea.
21:36Olvida los ultraprocesados. Esto ya lo
21:38hemos tratado. Duerme como mínimo 7
21:40horas al día.
21:42Sí.
21:42Practica el ayuno intermitente al menos
21:43dos días a la semana. Dos semanas al
21:46mes.
21:46Uno de los más difíciles de hacer si no
21:48estás acostumbrado.
21:49Ocho, ¿vive regiones frías y con baja
21:52contaminación?
21:53Vale, eso tiene un truquito que ahora
21:54vamos a explicar porque claro, la gente
21:55me dice, "Yo no me puedo mudar." No,
21:57evidentemente.
21:57Claro. Nueve, elimina el alcohol
22:01y 10, huye del estrés y pasa la mayor
22:03parte del tiempo de pie. [risas]
22:06Ese, vamos, es que lo he escrito yo.
22:08¿Qué puedo decir? No, pero
22:09¿por cuál quieres empezar? No, bueno,
22:11vamos uno por uno, si es que
22:13e 150 de ejercicio cardiovascular y 90
22:16de fuerza
22:17como mínimo. Insisto en esto.
22:18Lo gestionamos eso
22:20claro, [carraspeo] al final es otro
22:21hábito. Hay gente que es completamente
22:23sedentaria. El dato que leía el otro día
22:25es que el 15% de los adolescentes en
22:28España son sedentarios totales. Pero,
22:33¿cómo se puede ser sedentario siendo
22:34adolescentes? Es que yo no, yo salí al
22:35recreo.
22:36Claro.
22:36Es que, ¿qué hacen en el recreo? Bueno,
22:38si sé lo que hacen con la tablet, ¿no?
22:40Pero ostras,
22:41es que igual un chico una chica de 14
22:44años a día de hoy está más envejecido
22:47que uno de 35 que hace deporte.
22:49¿Qué?
22:50Hombre, claro, si tú eres sedentario
22:51total. Pero claro que sí, sin ninguna
22:53duda, sin ninguna duda. Es que no tengo
22:56duda porque el sedentarismo, además, no
22:58es solo sedentarismo de no hacer
22:59ejercicio físico, es que está
23:00relacionado con el aumento de la grasa
23:02blanca, con la falta de descanso
23:04nocturno, con una alimentación no
23:07saludable. El problema del sedentarismo
23:09es que son unos tentáculos muy
23:10peligrosos que se extienden a otros
23:12hábitos. Y lo que se ha puesto de moda
23:13ahora y bien puesto es el ejercicio de
23:16fuerza. ha salido mucha evidencia eh a
23:19favor del ejercicio de fuerza porque
23:21hemos empezado a entender que el músculo
23:24en realidad es un órgano como tal. Igual
23:26que el riñón es un órgano que secreta
23:28sustancias a diferentes niveles, cloto,
23:30por ejemplo, de lo que hemos estado
23:31hablando, y otras muchas, el músculo
23:34tiene unas proteínas que se llaman
23:36mioquinas y que cuando está sano secreta
23:39un tipo beneficiosas, por ejemplo, una
23:41que se llama irisina, que no vamos a
23:43meternos en eso, pero lo que le está
23:44diciendo al resto del organismo es, ojo,
23:47porque yo tengo un músculo que está
23:49fuerte, que lo estoy ejercitando,
23:52así que necesito que tu corazón, tu
23:54riñón, tu cerebro me respondas en
23:57consonancia a esto para que yo me
23:58mantenga vivo. Yo no puedo querer estar
24:02activo físicamente desde el punto de
24:04vista muscular y no tener un retorno del
24:06corazón como bomba. Estas señales ya
24:09sabemos que a día de hoy impactan en el
24:11pronóstico y al revés también gente que
24:13tiene sarcopenia, que pierde músculo, ya
24:15sea porque no lo ejercita o porque tiene
24:17algunas enfermedades que se relacionan
24:18con esto, la enfermedad renal la cabeza,
24:20los pacientes en diálisis son
24:22tremendamente sarcopénicos, por ejemplo,
24:24ese músculo lanza señales a distancia de
24:27otro tipo de mioquinas, miostatina es
24:29una de ellas, que es la más peligrosa de
24:31todas, y que le dice al resto del
24:32cuerpo, "Es que se está dejando llevar,
24:36es que no necesita hacer ejercicio
24:38físico. Entonces hace el corazón
24:41y se va apagando y el riñón y se va
24:44apagando y pierde en función. Y de hecho
24:46nosotros hemos publicado hace poco un
24:48estudio superinesante, lo que hemos
24:50llamado eje músculo, corazón riñón, en
24:53el que si uno de estos se lesiona, o
24:55sea, pierdes función renal, pierdes
24:57función cardíaca o pierdes función
24:59muscular, los otros se lesionan a la
25:02vez.
25:03Ojo, eh, con eso. Ojo con el músculo.
25:06Número dos. Evita el sobrepeso.
25:09[resoplido]
25:09Vamos a ver. La obesidad. La obesidad es
25:12una enfermedad,
25:13¿verdad?
25:14Es que no hay ninguna duda. Quiero
25:15decir, tú eres hipertenso, vienes a mi
25:18consulta y te digo, "Mira, es que tienes
25:20la tensión alta y tú no te enfadas
25:23conmigo y tú pones medidas. Yo no tengo
25:25ningún paciente hipertenso que no se
25:26tome las pastillas para la tensión y que
25:28no tenga hábitos para bajar la tensión
25:30arterial. Por ejemplo, comer eh con un
25:33contenido bajo en sal. Hm.
25:35Viene un paciente a la consulta y le
25:36digo, "¿Usted tiene sobrepeso?"
25:39¿Me está llamando gordo? Eh, bueno, sí,
25:42pero no desde el punto de vista
25:43estético, sino desde el punto de vista
25:45de la enfermedad.
25:46Ni ni peyorativo, ni
25:47usted no es ni peor ni mejor, ni es más
25:50divertido, ni ni trabaja
25:52ni hace mejor su trabajo.
25:53Claro, pero usted está enfermo. La
25:55obesidad a día de hoy es el factor de
25:58riesgo más infratratado de todos. por
26:00encima del colesterol, por encima de la
26:02hipertensión, por encima de la diabetes,
26:05porque la gente no lo asume como yo
26:06creo, que hay que hay un debate que
26:07trasciende el debate médico técnico, e
26:12no hacia un debate social,
26:14horriblemente social,
26:15que es no me aceptas por mi estética y
26:19es
26:20bueno, pero es que la gente critica por
26:21la estética, ¿no? Hemos visto ejemplos
26:23de personas que salen en la tele y se
26:25les critica porque están gordos o gordas
26:29como si por eso fueran peores
26:32profesionales, menos profesionales. Y no
26:34para es que no es es el debate, es que
26:36es también hay campañas políticas que es
26:39que lo avalan. Bueno, pues por ejemplo,
26:42recuerdo una del Ministerio de Sanidad e
26:45que decía algo así como todos los
26:46cuerpos son perfectos. Pues mira, lo
26:48siento mucho, pero no. Yo no me voy a
26:51meter, eh, por supuesto, con nadie que
26:53que que esté gordo y que venga a mi
26:55consulta para nada. Simplemente lo que
26:56le quiero decir es si usted sigue
26:58manteniendo este sobrepeso, usted va a
27:00tener un riesgo mayor de enfermar. Ha
27:02salido un artículo la semana pasada en
27:04el que había una relación directa
27:08correlativa entre el IMC, entre el
27:11índice de masa corporal, que encima es
27:13un marcador regulero de sobrepeso, pero
27:15bueno, entre el IMC y el riesgo de
27:17desarrollar cualquier tipo de cáncer.
27:19Entonces, todos los cuerpos son
27:20perfectos. Eh, desde el punto de vista
27:23estético, claro que sí. Desde el punto
27:25de vista científico y de salud, claro
27:27que no. Claro que no. Pero igual que el
27:29paciente que está extremadamente delgado
27:31y no tiene músculo, también está
27:33enfermo. Eso no le molesta a nadie. Pero
27:36si decimos una persona que que está
27:37gorda, desde el punto de vista médico,
27:39insisto en esto, que es lo más
27:40importante.
27:40Sí, desde el punto de vista de salud.
27:42De salud. Claro que sí, claro que sí.
27:44Pero yo esto se lo digo a mis
27:45familiares, a mis amigos y oye, mira,
27:47tienes que perder peso. Es que si no
27:49igual tienes un infarto con 40 años,
27:51¿eh?
27:52Es que igual te da un ictus y te vas a
27:53arrepentir toda la vida. H
27:55Ahora es verdad que la obesidad tiene
27:58algunas cosas adicionales que son
28:01complicadas, eh, porque claro, la parte
28:03genética de la obesidad es es complicada
28:07de paliar, ¿sabes? gente que tiene
28:08predisposición a tener más grasa blanca,
28:11pues luego no es tan fácil perderlo. La
28:14reserva metabólica que tiene cada uno, o
28:16sea, hay condicionantes que hacen que la
28:17obesidad eh sea un problema para el
28:20paciente que intenta perder peso y no lo
28:22consigue. Y tenemos que ser muy
28:23cuidadosos en eso también. O sea, yo no
28:25puede venir un paciente a la consulta,
28:26yo decirle, "Usted tiene obesidad
28:28y reírme de él y y decirle, es que usted
28:32y que me diga, es que yo de verdad que
28:33no como nada." de ello, "Venga, no va a
28:34comer si está usted gordo." Pues tampoco
28:36ese tipo de violencia, por decir de
28:37alguna manera, tampoco es saludable. Y
28:39se ha visto en la medicina a lo largo de
28:40de mucho tiempo. Y esto yo entono el me
28:42culpa, que que no me importa como como
28:44médico dentro de mi profesión, ¿no? Y y
28:46creo que igual que, por seguir con el
28:48ejemplo de la hipertensión, igual que el
28:49médico de la hipertensión es el
28:50nefrólogo, incluso el cardiólogo, el
28:52médico internista, hay médicos que
28:54tienen que tratar la obesidad porque
28:56saben de lo que hablan y hay otros que
28:58no. Yo no se me ocurriría tratar una
29:00fractura de cadera porque yo no tengo ni
29:01idea, yo soy nefrólogo, no soy
29:03traumatólogo. Pues de la misma manera,
29:06la obesidad se tiene que tratar desde
29:07los ámbitos de especialistas que sepan
29:10tratar la obesidad desde todos los
29:11puntos de vista, también el psicosocial.
29:13Claro.
29:14Dentro de eso, para terminar este punto
29:17de la obesidad, ¿cómo ves Ozenic y todos
29:20estos tipos de medicamentos? No sé si
29:23hay más.
29:24Sí, sí. Estos forman parte de un grupo
29:27farmacológico que se llaman incretinas y
29:29bueno, lo que hacen es bloquear los
29:31estímulos del hambre básicamente. Y lo
29:33ve una revolución en la medicina
29:35absolutamente, pero con indicación.
29:37¿En qué sentido?
29:39El estos fármacos nacen para tratar la
29:42diabetes. Eso es lo primero. Y la
29:44indicación actual que existe para estos
29:46fármacos es para pacientes diabéticos
29:49con sobrepeso. Entonces, ¿cuándo se
29:52tienen que utilizar en la población
29:53general? cuando la población general
29:55tiene sobrepeso más allá de la diabetes.
29:58Y esto es muy importante, a día de hoy.
30:00Yo no me puedo empezar a tomar estos
30:02fármacos eh porque tengo un evento este
30:05verano si no tengo un IMC que supone
30:10tener obesidad, porque no hay ensayos
30:12clínicos que avalen eso. Y luego, si tú
30:14tienes un efecto secundario relacionado
30:17con este fármaco porque te lo estás
30:19tomando sin indicación, tienes que
30:21hacerte responsable. Estos fármacos
30:22tienen algunos efectos adversos, no son
30:24fármacos inocuos, es verdad que tiene un
30:25perfil de seguridad elevado, pero yo he
30:28visto pancreatitis por estos fármacos.
30:30Si tú haces una pancreatitis por la
30:31operación bikini, ojo que igual la lías,
30:34¿eh? Entonces, con indicación, claro que
30:36sí. Son fármacos muy beneficiosos. Y son
30:38fármacos muy beneficiosos, sobre todo si
30:41se asocian a hábitos. Porque si tú
30:43empiezas a pincharte, por ejemplo,
30:44OCEMPIC, por poner el ejemplo más
30:46conocido, y no modulas tus hábitos,
30:49cuando dejes el Ozempic porque lo
30:51terminarás dejando,
30:53entonces vas a tener un rebote que ya se
30:55ha visto en los ensayos clínicos, que
30:57incluso es superior, alcanzas un peso
31:00superior al que tenías antes de Océnpic.
31:02Entonces, a mí me parece una muy buena
31:03ayuda durante unos meses si tú eres
31:05capaz de asociarlo a hábitos, ¿no?
31:07Porque claro, fíjate, tú te cuesta mucho
31:09adelgazar y además tienes un hábito
31:12sedentario y no comes bien, dices,
31:14bueno, pues yo te voy a poner esta
31:15inyección. Yo como médico tratante de la
31:17obesidad, te voy a poner esta inyección,
31:18pero tú tienes que hacer estos hábitos y
31:20estos hábitos. vas a ver que esos
31:22hábitos se reflejan en muchos beneficios
31:23porque vas a perder peso muy rápidamente
31:25y te vas a poner fit enseguida, pero te
31:28tienes que luego quedar con los hábitos
31:29cuando dejes de ponerte este tipo de
31:31inyecciones. [resoplido] Y por cierto, y
31:34acabo con esto. Ojo con estos fármacos
31:36porque hacen perder masa grasa, pero
31:38también hacen perder masa muscular. Es
31:40importante
31:42asociar eh a ejercicio físico de fuerza
31:45el uso de estos fármacos. ¿Crees que
31:48por esta deriva, por esta brecha, no, eh
31:52esta
31:54una ansiada
31:56h pastilla,
31:58inyección, eh tratamiento
32:01de de la vida eterna, de la longevidad,
32:04es decir, hacia ahí van las las
32:06investigaciones o no tiene nada que ver.
32:08Bueno, yo creo que aquí está más
32:10relacionado con la estética, sobre todo.
32:12Y lo que sí que me he dado cuenta es que
32:13la gente ha perdido el miedo a ponerse
32:15inyecciones y a ponerse fármacos. Y eso
32:17es un poco peligroso también, como te
32:19decía, sobre todo en países en los que
32:21se liberaliza el uso de fármacos,
32:23como por ejemplo los péptidos y todas
32:24estas cosas que utilizan en Estados
32:26Unidos.
32:26Claro, eso es justo Estados Unidos es el
32:28ejemplo, el ejemplo de que tú además
32:30puedes consumir fármacos sin receta y no
32:32pasa nada. tú vas a una farmacia y y te
32:35lo dan sin receta si tú eres capaz de
32:36pagarlo. Y el problema es que vamos a
32:38ver vamos a empezar a ver eh efectos
32:41adversos de algunos fármacos que se
32:43toman cuando una persona no tiene
32:45indicación para para esos fármacos.
32:48Que esto tenga relación con la
32:50inmortalidad o con frenar el
32:52envejecimiento, no me lo parece como
32:54tal. Yo creo que los fármacos que que se
32:56están ensayando para frenar un poco el
32:58envejecimiento son los senolíticos.
33:00Ahora sí que sabemos un poco de eso,
33:01pero que van a la diana concreta del
33:03envejecimiento. El envejecimiento en
33:05realidad desde el punto de vista
33:06científico, es un concepto que está
33:08bastante estudiado y que tiene que ver
33:09con la falta de división celular.
33:12Nosotros desde que nacemos nacemos con
33:132,000 millones de células y estas
33:15células de todos los órganos de que
33:17tenemos e lo que hacen es dividirse para
33:20regenerar, ¿no? Si tú, yo que sé, te
33:22quitan un trozo de hígado, por ejemplo,
33:24pues porque tienes un golpe, el hígado
33:26se puede regenerar porque tiene mucha
33:27división celular. A partir de los 20
33:29años, esta división celular que es muy
33:30positiva, empieza a caer y algunas de
33:33estas células se convierten en células
33:35senescentes, que es el concepto de
33:36envejecimiento. Estas células no son
33:39capaces de dividirse, pero tampoco se
33:41eliminan de la circulación y se quedan
33:43ahí arrinconaditas en determinados
33:45tejidos. El problema es que con el paso
33:47del tiempo, estas células que no tienen
33:49función, tampoco se dividen, pero no se
33:50mueren, el organismo interpreta que son
33:54elementos extraños y activa las defensas
33:56contra ellas. Y entonces pone en marcha
33:58mecanismos de inflamación.
34:01H
34:02entonces este estado inflamatorio que es
34:04el envejecimiento, eh es el que se está
34:06intentando frenar con algunos fármacos
34:08que están en fase preclínica, que están
34:09en desarrollo, que no se han probado en
34:11humanos todavía, pero que lo que hacen
34:13es o bien intentar eliminar estas
34:14células o bien intentar eliminar los
34:17mediadores que producen estas células.
34:19Por ahí es por donde va la investigación
34:20en el antiaging real, en los
34:23senolíticos,
34:24pero ya te digo, están en fase
34:26absolutamente eh preclínica
34:28y esto no compensa que tú cambies tus
34:31hábitos. Dice la gente, como me tomo un
34:33seno entre 10 años, como me tomo un
34:34senolítico, pues hago lo que me da la
34:35gana, ¿no? Porque no podemos olvidar que
34:37estos hábitos generan lesiones
34:38irreversibles y los senolíticos eso no
34:40lo frenan. Es que queremos el
34:43camino más corto.
34:45Claro, claro. Pero el ultraprocesado,
34:46por volver a lo mismo, es el camino más
34:47corto. No me da tiempo a hacer la comida
34:49porque estoy muy estresado porque tengo
34:50mucho trabajo. Entonces, voy al súper y
34:52compro eh alimentos que solo tengan que
34:55como mucho calentar y que encima saben
34:57ricos y que encima son adictivos. Claro,
34:59es el camino más corto. Sí, es que
35:01vivimos en la sociedad de la inmediatez.
35:04La gente cuando coge el móvil, ¿cuánto
35:07le dura un re en la mano? Yo cuando
35:08tengo en mis redes los vídeos que
35:10cuelgo, cuelgo un vídeo de 50 segundos y
35:13y la visualización media son 20
35:15segundos. En serio, no tenemos 50
35:16segundos para ver un vídeo entero. Oye,
35:18que igual no es interesante, ¿no? Pero
35:19pero no tenemos tiempo. El scroll es la
35:22inmediatez. ¿Por qué se deja de consumir
35:24película frente a serie? ¿Y por qué las
35:26series cada vez duran menos los
35:27capítulos? Tenemos prisa. No sé por qué
35:29tenemos prisa,
35:31pero pero tenemos prisa para todo.
35:33El otro día hacía un podcast con con un
35:34antropólogo
35:35y me hablaba de de un colega suyo en la
35:39facultad de de cine,
35:42personas, chicas y chicos que van a ser
35:44directores y directoras de cine que no
35:47podían aguantar una película de Felini
35:50de,
35:52no sé, una obra maestra del cine, de de
35:55Trofó, de quien sea,
35:57porque se aburrían. Claro. Y tú vas al
35:59cine ahora y a mí me da muchísima rabia
36:03porque estás en medio de una película
36:05que dura, yo que sé, 2 horas y a los
36:07tres cuartos de hora ya empiezas a ver
36:08reflejos de la gente con el móvil. No sé
36:10si te has fijado, pero es que es
36:11exagerado.
36:12Ya.
36:12Y antes si eso pasaba, venía alguien y
36:14te daba col internet para que lo
36:15apagaras, pero ahora no.
36:17Pero yo incluso en casa me he dado
36:19cuenta en mí mismo que estoy en el sofá
36:20viendo una una peli y como tenga el
36:23móvil a mano, lo cojo y lo miro. Pero,
36:25¿qué estoy mirando?
36:25Igual, igual.
36:26Pero, ¿y qué miro? y en y pongo
36:28Instagram y digo, es que de verdad, si
36:30lo que tengo que estar concentrado es en
36:31la el libro que estoy leyendo, en la
36:33serie que estoy viendo.
36:34Son las 10 de la mañana y te quiero
36:36preguntar, ¿cuántos cafés te has tomado?
36:39Tres. [risas]
36:40Tres cafés.
36:41¿Solos o con leche?
36:42No, no, solos. Siempre, siempre. Solos,
36:45sin azúcar y sin leche.
36:46¿Americano o expreso?
36:48Expreso, pero me da igual porque el
36:49americano lo único que lleva es un
36:50poquito más de agua. Sí, tres. Y es mi
36:53media a las 10 de la mañana porque en
36:54casa me tomo uno, cuando llego al
36:56hospital me tomo otro y luego a las 10
36:59me tomo otro. Sí. Y me tomo a lo largo
37:01de la mañana unos cinco.
37:03Cinco cafés.
37:04Sí.
37:05Y es que estoy tranquilo.
37:08Toma entre tres y cinco tazas de café
37:10natural y con cafeína al día. café,
37:13bebida demonizada, donde las haya
37:15habido, ¿no? En las consultas de
37:17medicina recomendamos no tomar café a
37:19los pacientes hipertensos, por ejemplo,
37:21a los pacientes con problemas cardíacos
37:22y de repente nos hemos dado cuenta que
37:24el café natural, lejos de ser
37:25perjudicial, es tremendamente
37:26beneficioso. En España teníamos un
37:28problemón con el café y es que tomábamos
37:30café torrefacto.
37:31El café torrefacto el problema que tiene
37:33es que está recubierto de azúcar y eso
37:35hace que independientemente de la
37:37calidad del grano, todo el café sepa
37:39igual. Por cierto, ha quemado,
37:40asqueroso, pero como lo clásico era
37:42tomar café con leche, se diluía el
37:44sabor. Cualquier persona puede tomar un
37:46café todo refacto con leche porque no le
37:48vas a ver a ese quemado o lo va, pues
37:50como te digo, a diluir un poco eh el
37:52sabor. El 90% del café que se tomaba en
37:54España en los años 2000 era torrefacto.
37:57A día de hoy hay países que han
37:59prohibido ya el café torrefacto porque
38:00quemar azúcar, aparte del componente de
38:03azúcar que te estás tomando, es que
38:04genera sustancias nocivas para el
38:06organismo hasta el punto de perder los
38:08beneficios que tiene el café en
38:11contraposición al resto de sustancias
38:13que tiene el torrefacto. Tomar café
38:15torrefacto tiene más elementos
38:17perjudiciales que beneficiosos y tomar
38:19café natural, por el contrario, tiene un
38:21montón de beneficios. ¿Por qué? Porque
38:23el café tiene dos tipos de compuestos,
38:25cafeínicos y no cafeínicos. Por eso yo
38:28siempre recomiendo el café con cafeína,
38:29pero me dice la gente, es que tengo
38:30mucha sensibilidad al café. No pasa
38:32nada, tómalo descafinado, que también
38:33tiene beneficios, un poco menos, pero
38:34los tiene. Y sobre todo estos beneficios
38:36están relacionados con la inflamación y
38:38con la oxidación, pero hasta puntos eh
38:41increíbles de estudios hechos a muy
38:44largo plazo en los que se ve que tomar
38:46entre dos y cinco tazas de café, cuanto
38:48más mejor, por cierto, tiene impacto
38:51directo en, por ejemplo, tener eventos
38:52cardiovasculares. Esto está
38:54demostradísimo. Eh, ¿te puedes subir la
38:56tensión un poquito inicialmente? Sí, es
38:58verdad. puede tener una subida
38:59transitoria de tensión arterial, de
39:00frecuencia cardíaca, pero es saludable,
39:03no pasa absolutamente nada. Lo único que
39:04tú lo puedas contener, sabes que hay
39:06gente que dice, "Yo no tomo café, pero
39:07he empezado a tomar cinco." Bueno, pues
39:08tú estás loco porque te va a dar algo,
39:10porque tú tienes que acostumbrar a tu
39:11organismo a ese café. Pero es que ha
39:13salido un jama recientemente en el que
39:16analizaba a muchos pacientes de una base
39:18de datos americana y veía la cantidad de
39:20café que tomaban y observó que a partir
39:23de las dos tazas de café la incidencia
39:25eran pacientes sanos, eran personas
39:27sanas. La incidencia de demencia
39:29disminuía correlativamente. o
39:32sea, madre mía, si es una medicina el
39:34café, no me digas.
39:35Y que y y el café natural.
39:37Café natural.
39:38Pero, ¿cómo cómo es el café natural?
39:40El café natural es un grano que que no
39:42tiene nada más que se coge de la planta,
39:44se tuesta y luego tú lo mueles en casa.
39:46Bueno, lo mueles a casa, lo compras
39:47molido, que no pasa nada, pero en el
39:48supermercado lo pone, ¿eh? O sea, si
39:49compras café molido, te pone eh, mezcla,
39:53torrefacto o natural. Hay que ir al
39:55natural. Aquí. Sí, sí. ¿Y te lo haces
39:57con la cafetera italiana?
39:59Yo me lo hago con una cafetera que me
40:00muele el grano.
40:01Ah, okay. Que es
40:02Claro, pero pero yo soy muy cafetero y a
40:04mí me gustan mucho los aromas. De hecho,
40:05el café natural es interesantísimo
40:06porque tiene un montón de aromas que el
40:08torrefacto no tiene porque los ha
40:10perdido con el azúcar. Yo hace muchos
40:12años estuve en Panamá e hice la primera
40:14cata de café que hice en mi vida. Yo fui
40:16a un café tal, allí hay mucho café y muy
40:18rico y muy desconocido, por cierto, y me
40:20hicieron una cata de café y claro, yo
40:21empecé a probar el café y al principio
40:23me sabía a poco, porque si estás
40:25acostumbrado al torrefacto, el natural
40:26te sabe a poco, pero empecé a a intentar
40:29acostumbrarme a buscar los aromas, los
40:31olores, los sabores y es increíble el
40:34café porque es una planta. Claro. Y de
40:35repente pues algunos te saben a naranja,
40:37otros a mango, otros a vainilla. Es un
40:39poco como el vino, pero siendo
40:41saludable. Claro.
40:42Y el
40:44las cápsulas,
40:46pues también si están hechas de café
40:47natural. el problema que tienen las
40:48cápsulas, y esto es un debate abierto,
40:50que todavía no sabemos qué impacto tiene
40:52la salud, porque cápsula se se consume
40:54desde hace no mucho tiempo, es que están
40:58e formadas la parte interna de la
41:00cápsula por aluminio
41:01y no sabemos el impacto que esto tiene.
41:04Yo creo que no tiene mucho porque eh
41:06de aluminio en sangre, ¿no?
41:07De aluminio en sangre, claro. Y que se
41:08depositan los tejidos, por ejemplo, en
41:10el hueso. Eh, los pacientes en en
41:12diálisis antes tenían sobrecargas de
41:14aluminio por el agua. El agua tenía un
41:16poquito de aluminio por los compuestos
41:18de la diálisis, ahora ya son todos eh
41:20libres de aluminio. Eh, y medíamos
41:21niveles en sangre de aluminio una vez al
41:23año a los pacientes para ver si lo
41:24acumulaban
41:25y había algunos que lo acumulaban
41:27y generaban un poco de lesiones en los
41:30huesos, por ejemplo, tenían huesos más
41:31frágiles, pero eran cantidades mucho
41:34mayores que tomar un café de cápsula.
41:36Por eso creo que la parte del aluminio
41:38no tiene tanto impacto como el beneficio
41:41de tomar el café. Y luego, claro que es
41:42que yo en el hospital, por ejemplo, no
41:44me puedo llevar mi cafetería y moler un
41:46grano allí de café, ponerme a hacer,
41:48imagínate como una cafetería de de estas
41:51especialidad que hay ahora, que te
41:52llevas un café riquísimo, ¿no? Entonces
41:53tengo que tirar un poco de la cápsula
41:54porque es que si no es imposible, pero
41:56selecciono la cápsula. Y el café que
41:58tomamos en un café como de aquí al lado
42:01de la esquina,
42:01hay que preguntarlo.
42:03A ver, yo creo que en el momento que
42:04pruebas el café natural, si a ti te
42:05ponen un torrefacto expreso, solo lo
42:08notas porque es que es humo, es es una
42:11chimenea lo que te estás tomando.
42:12Pero hay algunos, por ejemplo, que son
42:14mezcla, que están bastante bien
42:15conseguidos y que hay que preguntar. Yo,
42:18a mí me daba vergüenza antes preguntarlo
42:20porque decía, "Joder, me sonaba como
42:21repipi, ¿no? ¿Qué tipo de café es? ¿Es
42:23natural o es esto refacto?" Claro, si el
42:2590% de la torref mea con la cara en
42:27algunos sitios, pero ahora lo pregunto,
42:29oye, el café de dónde es,
42:31eh, ¿es natural? ¿No es natural?
42:33O sea, podría estar bien, podría estar
42:35bien comprarse una cafetera italiana,
42:37¿sí?
42:38Y y comprar café del supermercado
42:40natural y hacértelo en casa así, ¿no?
42:42Sin ningún problema. Da igual cómo lo
42:43tomes. Si el americano también lo puedes
42:45tomar, el café de filtro también lo
42:46puedes tomar. O sea, el beneficio del
42:48café es el grano.
42:49Luego como tú lo prepares es como a ti
42:51te guste. A mí me encanta el expresso
42:53porque tiene muchísima potencia y está
42:54todo muy concentrado. Pero yo tengo un
42:57compañero, por ejemplo, que toma
42:58americano todos los días, pero es el
42:59mismo café que el mío, solamente que
43:00está más diluido.
43:01Claro.
43:02Café de filtro también, ¿vale? Sí, sí,
43:04claro que sí. Sí, lo que pasa que hay
43:06que acostumbrarse.
43:07Claro.
43:07Sí. [resoplido]
43:10Hay uno intermitente. Al menos dos días
43:12a la semana, dos semanas al mes. Háblame
43:15[resoplido] de esto, Borja. Esto está
43:17basado en los primeros estudios que
43:19demostraron el beneficio del ayuno
43:21intermitente. El ayuno intermitente lo
43:23que genera es restricción calórica.
43:26¿Cómo funciona esto? Estábamos
43:28acostumbrados a comer cinco veces al
43:29día,
43:30lo cual es deletéo para el organismo.
43:32Esto ya lo sabemos a día de hoy. No se
43:34puede comer cinco veces al día. Esto yo
43:36siempre le digo a mis pacientes que
43:36tienen que comer con hambre.
43:38Tú no puedes enfrentarte a un chuletón
43:39si no tienes hambre.
43:41Porque, ¿qué está ocurriendo? ¿Qué hace
43:42el organismo? Pues el organismo cuando
43:44recibe los nutrientes lo cataliza en
43:47energía y esta energía la acumula en
43:50unos organitos pequeños que hay dentro
43:51de las zulas que se llaman mitocondrias.
43:53Son nuestras centrales nucleares en
43:54realidad. Claro, si yo estoy generando
43:58todo el rato esa sobrecarga energética a
44:01estos pequeños eh organitos, a estas
44:03organelas, al final llega un punto que
44:05si no le doy descanso ya no saben
44:08catalizar esta energía y hacen
44:10reacciones de estrés oxidativo,
44:13que son reacciones derivadas del acúmulo
44:15de energía, pero mal hechas
44:17porque reciben demasiados nutrientes.
44:20¿Vale? La oxidación es tan peligrosa
44:22como la inflamación. De hecho, van super
44:24de la mano y tienen mediadores común en
44:26comunes en esas vías y, por ejemplo, nos
44:27hacen envejecer precozmente, pero nos
44:29lesionan eh los órganos. ¿Qué consigue
44:32el ayuno? Dejar descansar estas
44:34mitocondrias. A mí me parece
44:36tremendamente difícil hacer ayuno dos
44:38días a la semana, dos semanas al mes. Me
44:41parece mucho más fácil acostumbrarte
44:42como hábito que es a hacerlo todos los
44:44días.
44:45¿Y cómo lo haces? ¿Cuál sería el
44:46protocolo?
44:47Yo hay, claro, hay dos protocolos. Eh,
44:49esto se estudió en pacientes que tenían
44:50artritis reumatoide, a los que se les
44:52daba medicación habitual para la
44:54artritis reumatoide y a un grupo se les
44:56invitaba a hacer ayuno intermitente y se
44:59vio que los que hacían el ayuno bajaban
45:01mucho sus marcadores inflamatorios y por
45:03tanto conseguían remisiones más precoces
45:05de la de la enfermedad y lo hacían con
45:07esta pauta de 4 días al mes. Yo lo hago
45:09todos los días. Es verdad que yo tengo
45:11la facilidad de que en mi vida en
45:12general he desayunado muy poco o nada.
45:15Las dos pautas son, o bien 168, que es
45:17la que es la que hago yo, en la que eh
45:20yo ceno 2 horas antes de irme a dormir.
45:23Esto es super importante para lo que
45:25comento de la energía y de las
45:26mitocondrias. Hay que dejar descansar eh
45:29todas las reacciones metabólicas antes
45:30de irte a dormir, porque cuandoú te vas
45:31a dormir se te apaga todo.
45:33También las mitocondrias se te apagan,
45:35¿no? Y estás durmiendo toda la noche, yo
45:37me levanto, tomo café. Es eso está
45:40autorizado, tomar café en el ayuno
45:41porque no tiene kilocalorías. Puedes
45:43beber también eh pues yo que sé, agua,
45:45bebidas sin azúcar, que no sean
45:48perjudiciales, tes sin azúcar y sin
45:50leche, como digo, cafés, ¿no? Y llegas a
45:52la comida, hecho 16 horas de ayuno y
45:55entre la comida y la cena pasan 8 horas.
45:58¿Vale? Por cierto, el beneficio del
46:00ayuno se pierde si en estas 8 horas te
46:03pasas de las kilocalorías totales que
46:05tomarías en el día. Claro, estás
46:06compensando una cosa con la otra, no
46:08consiste en hacer ayuno para luego
46:09ponerte como el Kiko a comer, ¿no? O hay
46:11que ser cuidadoso con eso.
46:12CL. Entonces, para que la [resoplido]
46:13gente lo entienda, podría ser
46:14es no desayunar.
46:15Claro. No desayunar
46:17o cenar
46:18a las 7 de la tarde.
46:20Sí. Otra opción que hay de ayuno es que
46:23esto hay gente que está le gusta más y
46:25se acostumbra más es desayunar bien y no
46:28hacer ninguna ingesta hasta la cena. Es
46:30el protocolo 121. 12 horas de ayuno, 12
46:33horas eh en las que metes las comidas.
46:35Hm,
46:36son las dos maneras. Y luego hay
46:37personas que me dicen, "Es que soy
46:38incapaz porque me mareo." Y lo entiendo.
46:40Si estás acostumbrada a realizar tres
46:41comidas al día. Yo cuando me voy de
46:42vacaciones que desayuno tal,
46:45claro, pero hay dietas que simulan el
46:47ayuno,
46:47como por ejemplo,
46:48y entonces en 5 días te van proponiendo,
46:50por ejemplo, en el libro hay una tabla,
46:52te van proponiendo reducir algunos
46:54alimentos sin dejar de comer y entonces
46:56simulan el ayuno, pues porque va
46:58reduciendo mucho las quilocaras sin
46:59darte cuenta en 5 días y al final del
47:01quinto día haces prácticamente un ayuno.
47:03Haces esto dos veces al mes y tiene un
47:05beneficio similar porque son dietas que
47:07simulan el ayuno. Hay que acostumbrarse
47:10también a lo que hace cada uno. Quiero
47:11decir, es que esto es como todo. ¿Por
47:12qué 168 y no 16:30 7:30? Pues es que eso
47:15es una tontería. Quiero decir,
47:17para mí lo importante es intentar buscar
47:19periodos de ayuno de 6 7 horas despierto
47:22en el día que tampoco te lleve la vida
47:24en ello, que no impacte en tu calidad de
47:26vida, en tu sociedad,
47:27le cortisol y estés pensando todo el
47:29rato en tengo que hacerlo bien,
47:30que no te obsesione. Claro, claro,
47:32porque Y luego una cosa de verdad muy
47:33importante es comer con hambre,
47:35que yo veo que bueno, pues nuestro
47:37aspecto social nos limita mucho,
47:40¿eh? Ah, no, es que tengo comida. Pero
47:41que te has metido un branch a la 1. ¿Qué
47:43haces comiendo otra vez? No, no pasa
47:45nada. Déjalo, déjalo llevar. Espérate a
47:47tener hambre. Son las 5 de la tarde, no
47:48pasa nada si tu cuerpo es sers sabio y
47:50te avisa.
47:51Y eso ligado con nuestros hijos, porque
47:54una de las cosas que tenemos en la
47:55cabeza es, "Mi hijo no come, mi hija no
47:57come, tengo que meterle comida. las
48:00abuelas es como esta niña está horrible
48:02está muy delgada, come come
48:06en ausencia de enfermedad, porque hay
48:07que ver que no tenga una enfermedad del
48:09crío por la que no coma, pero en que
48:11esto ocurre en menos del 1% de los
48:13casos, el niño cuando tenga hambre va a
48:16comer. Lo que no puede ser es que tú,
48:18bajo mi punto de vista, estés dándole de
48:21comer y supliendo cosas que igual le
48:23gustan menos porque no se está
48:24acostumbrando al sabor de una verdura o
48:26de lo que sea con otras para conseguir
48:29que coma.
48:31Yo te lo digo, ¿no? Vamos, yo no tengo
48:33hijos, pero si los tuviera desde luego
48:37no les obligaría a comer.
48:38No forzarías,
48:39¿no? ¿Qué no quieres comer?
48:40Pues ya comerás. Si es que eh hay dos
48:43estímulos que son muy primitivos en el
48:45organismo, es la y el hambre. Los
48:47tenemos desde que nacemos y solo se
48:49pierden con la edad avanzada o con la
48:52enfermedad.
48:52Ya
48:53vamos, el y los niños lo tienen
48:56hiperdesarrollado, pero ¿cuándo llora un
48:58niño cuando es un bebé? Pues cuando
49:00tiene hambre, básicamente. Pero si le
49:02despierta el hambre. A ti no te
49:04despierta el hambre ya, porque ese
49:05estímulo ha ido bajando a lo largo del
49:06tiempo, pero un niño le despierta el
49:08hambre. M. Así que
49:12el alcohol,
49:13el alcohol
49:15cero,
49:17cero es lo saludable,
49:20o sea, lo de una copa de vino al día es
49:21bueno para el corazón y todo esto.
49:23Nada, eso ya sabemos a día de hoy que
49:25no. Eh, se publicó un artículo muy
49:26importante hace tres o cu años que
49:29cambió ya las reglas del juego total
49:30porque el alcohol estaba, la copita de
49:32vino estaba incluido en las guías de
49:34prevención de enfermedad cardiovascular,
49:36porque tiene elementos que son
49:37beneficios, ¿no? Los taninos y algunos
49:39antioxidantes, pero pero se publicó un
49:42artículo que incluyó población de 204
49:45países. Cuando la gente lee artículos
49:47científicos, es [resoplido] muy
49:48importante que vea de dónde es la
49:50población en la que se ha hecho ese ese
49:52estudio, porque igual hay estudios que
49:54se realizan, por ejemplo, en Asia o en
49:55África y genéticamente estamos
49:58diferenciados y por tanto esas medidas
49:59pueden no impactar en nosotros. Bueno,
50:01pues este estudio que yo te digo, que
50:02luego se ha replicado muchas veces,
50:04incluyó a personas de 204 países. Todos.
50:06Yo creo que hay 204 países en el mundo,
50:08no debe haber más, ¿no? Y si observo una
50:10correlación
50:12exacta entre la cantidad de alcohol que
50:14bebían desde el primer gramo de alcohol
50:18con la incidencia de muerte,
50:21infecciones,
50:23tumores, enfermedades vasculares,
50:26enfermedades renales, demencia,
50:29malas decisiones.
50:30Cualquier con cualquier con malísimas
50:33decisiones. Un mensaje a las 3 de la
50:34mañana. [risas]
50:35tonterías, ¿no? De
50:37Sí. Eh, cualquier consumo de alcohol es
50:41perjudicial. Ahora bien, no quiero yo
50:44contar esta excepción y que la gente
50:46diga, "Ah, pues entonces sigo
50:47emborrachándome." Pero es verdad que el
50:50alcohol, por desgracia, es una droga
50:53socialmente aceptada y que no tomar
50:56alcohol nos puede limitar nuestra vida
50:58social. ¿Por qué? Esto se ha visto, por
51:00ejemplo, las zonas azules del planeta
51:02que una de las medidas que se proponen
51:03es tomar una copa de de vino al día. ¿Y
51:07esto por qué es? Bueno, pues porque en
51:08esas poblaciones centenarias tomar una
51:10copa de vino al día se asociaba tener
51:12una vida social más activa, porque la
51:14copa te la tomabas con tu vecino que
51:16vivía tres calles más arriba y te hacía
51:19moverte, te hacía socializar, lo cual
51:22impacta en el desarrollo de demencia.
51:24Entonces, claro, si a mí tomarme una
51:26copa de vino a la semana me está
51:27generando otros beneficios,
51:30no es que se compensen, pero sí se
51:33modula un poco el efecto perjudicial.
51:35Claro, claro.
51:36Entonces, claro,
51:37todo lo colateral que viene de hacer
51:41algo, ¿no? Puede ser, pues, yo que sé,
51:44incluso algo que ya es bueno
51:45intrínsecamente, que es ir al gimnasio,
51:47pero también aparte de eso, pues hay una
51:49vida social en el gimnasio, conoces a
51:51gente, charlas con alguien, eh estás 8
51:53horas en tu casa, a lo mejor trabajando
51:55y sales de tu casa, caminas 10 minutos
51:57para ir para allá y aunque no hagas,
51:59estés sentado en la máquina, pues al
52:01menos haces algo, ¿no?
52:02Totalmente.
52:02Son las cosas intrínsecas de de lo
52:04bueno. Claro. Entonces, con el alcohol a
52:06veces ocurre eso y estoy hablando de
52:08consumos muy limitados. Claro. Si dices,
52:10"No, es que yo he dejado de salir de
52:12casa porque yo tengo un grupo de amigos
52:13con el que con los que me emborracho
52:14todos los fines de semana, pues es que
52:16no hay por dónde cogerlo.
52:17Ese hábito, ¿no?
52:18Pero si me dice una persona centenaria
52:20que sale, digo centenaria porque es que
52:21es es el paradigma de las zonas azules,
52:23¿no? Pero si me dice una persona
52:25centenaria que es que para salir de casa
52:26se tiene que tomar la copa de vino con
52:28el vecino, adelante,
52:30adelante.
52:30Claro, tómatela. y vino, cerveza,
52:34destilados, eh todo eso lo metemos en el
52:37mismo
52:38Para nada, claro que no. Eh, vino y
52:40cerveza los vamos a poner por un lado y
52:42los destilados por otro. Yo los
52:43destilados sí que intentaría buscar un
52:46consumo lo más cercano a cero, aunque
52:48nos impacte nuestra vida social. El
52:50destilado tiene efectos adversos
52:52adicionales, aparte que el consumo de un
52:53destilado genera un pico de alcohol muy
52:56grande, porque los destilados tienen
52:57muchísima concentración de alcohol,
52:59tienen procesos químicos que que tienen
53:02repercusión orgánica importante. De
53:04hecho, los primeros estudios con el
53:06alcohol se hicieron con los primeros que
53:08empezaron a demonizar el uso de alcohol
53:09se hicieron con destilados y se vio un
53:11efecto directo en todos los órganos. Sí.
53:14O sea, intentemos dejarlos destilados.
53:17Sí, intentemos dejarlos destilados y si
53:19tenemos que tomar algo, mejor que sea
53:20una cerveza o un vino. Sin duda, sin
53:22duda.
53:23Muy interesante porque
53:26tengo un amigo, él es él es cámara y fue
53:29a hacer un documental a Alaska.
53:32Eh,
53:34bueno, ahí no, Alaska, no, perdón,
53:37Alaska, Siberia, eh, en la eh Sí, la
53:40estepada sieriana y
53:42Sí, sí, claro. Y entonces él me decía
53:44que para comer
53:46el tío que iba con ellos, ¿no? El guía
53:49sacaba una botella de bodca
53:50y se la pimplaba el tío en la comida
53:54y se hacía frío dos. Claro, como
53:57o sea, una auténtica barbaridad, ¿no? Lo
53:59que bebían diariamente estas personas
54:02y estaban acostumbrados, que eso es un
54:03poco como el café. Tú te puedes ir
54:05acostumbrando al alcohol hasta como
54:07droga que es, eh, necesitar dosis cada
54:10vez más altas. Eso se llama tolerancia.
54:12Y además el problema de eso es que estas
54:14personas que beben tanto, si lo dejan
54:17súbitamente hacen una abstinencia que no
54:19hace ninguna droga allí y que se llama
54:21delirium tremens y te puede matar. Una
54:23persona que es alcohólica crónica, si
54:24deja de beber de golpe puede tener un un
54:27efecto adverso que hemos visto en el
54:29hospital. Y de hecho, cuando viene un
54:30alcohólico crónico ingrese, hay que
54:31ponerle medicación para que no le pase
54:33esto, esa abstinencia le puede matar. Es
54:36una droga dura el alcohol, legalizada,
54:38pero dura.
54:39Wow. por con efectos perjudiciales por
54:42encima de otras drogas no legalizadas,
54:45pero tiene una parte de industria detrás
54:48que hace
54:49eh te iba a decir imposible, pero muy
54:52improbable que se pueda limitar.
54:53Ya vamos a hacer un un alto en el camino
54:55hablando también de las drogas, cómo
54:57afectan el riñón y en el organismo,
54:59drogas como el éxtasis, eh todo este
55:02tipo de de de drogas que pueden ser un
55:06consumo esporádico, un consumo habitual.
55:08¿Cómo cómo afecta eso en el
55:10Es que depende un montón, por ejemplo,
55:11la droga que más afecta, las drogas que
55:13más afectan al riñón y en general al
55:16sistema cardiovascular. Yo siempre ligo
55:18mucho las enfermedades del riñón al
55:20sistema cardiovascular porque el riñón
55:22recibe eh muchísimos litros de sangre
55:25cada día. Entonces, todo lo que afecte a
55:26tus vasos, todo lo que afecte al corazón
55:28afecta al riñón. 10000 1300 Llegan de
55:32sangre al día. Al riñón. El riñón
55:34fabrica 180 L de orina al día. Luego
55:37orinas dos, pero o sea, para que veas la
55:38cantidad de sangre que le está llegando.
55:40Entonces, todo lo que afecta a los vasos
55:41sanguíneos afecta al riñón. De las
55:43drogas hay que hacer una distinción y
55:45que tiene que ver con la pureza de la
55:47droga que está tomando la gente. Hay
55:49drogas, por ejemplo, que no tienen
55:50efecto sobre el riñón. Pues eso se me
55:52ocurre el MDMA, pero hay pacientes, hay
55:55personas que hacen efectos tóxicos
55:57porque esas drogas no son puras. Vale,
55:59con esto yo no quiero decir que se tome
56:00la gente MDMA ni nada, ¿no? Pero pero
56:02hay drogas que que generan menos efectos
56:04y las que son más peligrosas y por
56:06cierto estamos viendo un repunte muy
56:07peligroso de esto a día de hoy es la
56:09cocaína y la heroína que hacen que
56:11nuestros vasos hagan de repente y se
56:13cierren. Entonces la persona deja de
56:15orinar porque el riñón deja de
56:16funcionar. Yo he metido pacientes en
56:17diálisis por consumos agudos de cocaína.
56:21¿En serio?
56:21Sí. Jovencísimos encima. Sí. Sí. por
56:25consumos, por únicos consumos agudos de
56:28cocaína.
56:29M
56:29y te meterle contraste para ver cómo
56:31está el riñón en los vasos sanguíneos y
56:33y el riñón no llega ni una gota de
56:35sangre porque hace una vasoconstricción
56:37feroz.
56:38Sí, qué locura. Entonces, esas drogas
56:39son las más peligrosas, más allá de que,
56:41por ejemplo, pues si la heroína es
56:42inyectada, las infecciones relacionadas
56:45con las inyecciones que generan daño
56:47multiorgánico en el corazón, en el
56:49riñón, en el cerebro, en todos los
56:50órganos, ¿no?
56:52Vamos a por e uno que me me en este en
56:56este decálogo
56:58que es huye del estrés y pasa la mayor
57:00parte del tiempo de pie.
57:02Sí, porque me parece que están
57:03relacionados.
57:04Vale. ¿Cómo? Claro, el y lo y claro, yo
57:07esto lo asemejo mucho a una persona que
57:09que pues es un empresario o que está un
57:12ejecutivo que está tremendamente
57:13estresado porque está todo el rato
57:14delante del ordenador. de pasar todo el
57:17tiempo sentado, en realidad lo baso en
57:20un estudio que publicó además un amigo
57:22mío y seleccionó a trabajadores del
57:25Banco Santander en Madrid, que eran
57:28sanos de base
57:30y analizó
57:32cuánto tiempo pasaban sentados y cómo
57:36dormían las dos cosas porque van de la
57:38mano en realidad. Dos conclusiones en
57:41dos resultados.
57:42El primero, pasar más de 10 horas
57:45sentado.
57:46Tenía una asociación con un aumento del
57:49riesgo de tener un evento vascular, o
57:51sea, del corazón, del cerebro, del
57:53riñón, del 60%.
57:56Wow.
57:57Claro, ¿quién hace esto? Para mí la
57:59gente que trabaja mucho, por eso digo,
58:00cambia esto por estar de pie,
58:02porque estando de pie, además, eh vamos
58:05a a dar un giro a un a uno de los puntos
58:07del del decálogo anteriores, que es
58:09estás haciendo un consumo elevado de
58:12NEAT, que son las actividades de la vida
58:14diaria en la que yo quemo kilocalorías y
58:16no me doy cuenta. Ahora, por ejemplo, yo
58:18tengo una obsesión que no sé si se va a
58:20cumplir o no, que es en el hospital me
58:21gustaría que los ascensores solo fueran
58:23para los pacientes y que todo el
58:24personal sanitario, yo trabajo en un
58:25hospital que tiene 11 plantas, pero me
58:27gustaría que todo el mundo subiera por
58:29las escaleras porque la quema de
58:31kilocalorías que se produce con eso
58:34subiendo 11 pisos, que igual es mucho,
58:35pero yo en mi día a día me subo 30, eh,
58:37porque estoy todo el rato para arriba y
58:38para abajo. A veces es super ponible
58:40estar media hora corriendo en una cinta
58:42y no te das ni cuenta, ¿no? Bueno, pues
58:44cuando yo le digo a la gente está
58:45intenta estar el mayor tiempo, la mayor
58:48parte del tiempo de pie. Por ejemplo,
58:50viendo una serie en casa, pues levántate
58:5110 minutos, vas al trabajo en en
58:54autobús, pues ve de pie, lleva las
58:56bolsas de la compra en la mano porque
58:57estás quemando quilocalorías
58:59continuamente, ¿no? Estando de pie,
59:01claro que sí. En, por ejemplo, ahora que
59:03tenemos la obsesión por el móvil, estás
59:04sentado en tu en tu trabajo, en tu
59:06oficina, ¿dónde tienes el móvil? Aquí.
59:09póntelo allí y que eso te exija
59:12levantarte cada media hora, ponte la
59:15cafetera lejos. Entonces va un poco de
59:17la mano y esto impacta en el descanso. Y
59:19el trabajo, por ejemplo, que hizo mi
59:20amigo Fernando, que me encantó, que es
59:22el del Banco Santander,
59:24les puso el acelerómetro este para ver
59:26cómo dormían y cómo eran sus fases del
59:28sueño y se dio cuenta que estos dormían
59:31mal, estaban bastante estresados y no
59:33tenían ninguna enfermedad de base. Eh,
59:35pero dormir menos de 7 horas se asociaba
59:39a tener placas de calcio en las
59:41arterias, que es la antesala de tener un
59:42evento vascular.
59:43Ostras. Claro, o sea, fíjate cómo va
59:45todo de la mano. Estar la mayor parte
59:47del tiempo sentado en vez de de pie, eh,
59:51generar estrés,
59:53dormir peor. Y ya no te digo eso como
59:55está relacionado con el consumo, por
59:56ejemplo, de ultraprocesados, es que es
59:58todos son hábitos que son lineales.
59:59El tema de dormir también es un tema
1:00:01capital,
1:00:02para vivir bien, longevidad, para estar
1:00:04sobre todo porque durante el sueño,
1:00:06sobre todo en las fases profundas del
1:00:07sueño, tú asientas la memoria y el
1:00:10aprendizaje.
1:00:11Se consolidan los aprendizajes. Claro. Y
1:00:14y el no hacer esos periodos de sueño e
1:00:17al final se ha relacionado con, por
1:00:19ejemplo, un aumento en el desarrollo de
1:00:21demencias o de Alzheimer y tiene todo el
1:00:23sentido. Claro.
1:00:24Mira, te voy a contar algo muy personal
1:00:27y lo he contado aquí en el podcast. Mi
1:00:29mi padre tenía Parkinson y tuvo durante
1:00:34falleció, tuvo durante toda su vida un
1:00:37sueño muy agitado y tenía apneas, tenía
1:00:42eh se hizo hacer polisografías. Entonces
1:00:46eh
1:00:47ahora, o sea, esto desde que tenía 40
1:00:49años y falleció con 75. E
1:00:53el tema es que muchos neuro cirujanos,
1:00:56muchos neurólogos, mucha bueno, médicos,
1:00:59¿no?
1:01:01Dicen que puede haber una correlación
1:01:04entre sueños muy agitados entre,
1:01:07¿no? Durante 20 o 30 años o 40 años.
1:01:10Claro, una historia del sueño muy mala
1:01:12para desarrollar todo este tipo de
1:01:14enfermedades neurodegenerativas. Yo no
1:01:16tengo ninguna duda de eso. Ninguna duda,
1:01:18porque fisiológicamente tiene todo el
1:01:19sentido. Al final también tienes que
1:01:22hacer un balance entre dos
1:01:23neurotransmisores que son principales,
1:01:24que es la melatonina y el cortisol. Si
1:01:27tú estás despierto, genas picos de
1:01:28cortisol, que tiene efectos adversos
1:01:30sobre el organismo y además no asientas
1:01:32todos estos procesos, ¿no? El problema
1:01:34del sueño es intentar llegar al fondo de
1:01:38por qué una persona duerme peor y otra
1:01:40duerme mejor, que a veces está
1:01:42clarísimo, porque si tú estás estresado
1:01:44o si tienes un disgusto duermes peor,
1:01:47pero intentar cambiar los hábitos para
1:01:49que alguien que duerme mal duerma bien,
1:01:51no es nada fácil, ¿eh? Nada fácil. Hay
1:01:54gente que tiene sueño muy ligero, pues
1:01:57por lo que sea genéticamente, por porque
1:02:00pues sus sistemas de neurotransmisores
1:02:02están un poco desequilibrados y por más
1:02:05que les pongas pues que hagan deporte,
1:02:07que eso sí que induce más el sueño.
1:02:09Bueno, yo conocí a un chico que dormía
1:02:11fatal, horrible, dos horas al día
1:02:13dormía. Sí, sí, estaba bueno
1:02:16cao
1:02:16y caó todo el rato y estaba tan
1:02:19desesperado que se metía seis latas de
1:02:22cerveza por la noche para inducir el
1:02:23sueño. Claro, era [resoplido] como eh,
1:02:26vamos a ver que con esto est
1:02:28y no se tomaba una una pastilla para
1:02:30dormir o algo así.
1:02:31Bueno, es que no le funcionaba nada, eh,
1:02:32nada. Pero además hacía unas movidas, se
1:02:35ponía como [resoplido] eh gafas de
1:02:37colores que le ponían una luz que le
1:02:39inducía nada, nada. Y joy, yo decía,
1:02:41"Madre, yo que duermo muy bien, por
1:02:42suerte, eh, me parece una desgracia esto
1:02:45que le pasa a la gente, me despierto las
1:02:464 de la mañana y no puedo, no soy capaz
1:02:48de volver a dormirme. Yo pienso en sus
1:02:50órganos, en su cerebro, por ejemplo,
1:02:52y es que ese cerebro no está sentando
1:02:54todo lo que tiene."
1:02:55O sea, una de las cosas más importantes
1:02:57para estar sano, vivir bien y buscar la
1:03:00longevidad es dormir bien.
1:03:02Sin ninguna duda. Sin ninguna duda. Y es
1:03:04verdad que hay hábitos que ahí, por
1:03:06ejemplo, en el libro proponemos algunos,
1:03:07pues yo que sé, yo que tomo mucho café,
1:03:08el último café me lo tomo a las 3 de la
1:03:10tarde, 3:30 como tarde. Y mira que a mí
1:03:12no me impacta tanto, pero tienes que
1:03:15intentar llegar a la noche lo más
1:03:17cansado posible. Siestas máximo media
1:03:20hora, deporte todo lo que puedas hasta 3
1:03:22horas antes de dormir, cenas lo más
1:03:24ligeras posible. Ah, pantallas fuera.
1:03:29¿Quién a día de hoy antes de dormir no
1:03:31mira las redes sociales?
1:03:33Wow.
1:03:34Pero es que eso incide en tu calidad del
1:03:36sueño.
1:03:36Y lo primero que haces al levantarte
1:03:38Y lo primero que haces al levantarte,
1:03:39dejar entrar a 200 personas, ¿no? En tu
1:03:42en tu Instagram porque es como, "Oye,
1:03:44ah, pues este ya está haciendo esto,
1:03:45esto, tal. Uh,
1:03:47sí, pero es que yo a mí me cuesta no
1:03:49hacerlo, ¿eh?
1:03:49A mí también.
1:03:50Apago la alarma y cojo el móvil."
1:03:52Claro, yo igual, pero el tema es que e
1:03:56hablaba con expertos del sueño, ¿no?,
1:03:58que que decían,
1:04:00"La noche se construye en el día." Es
1:04:02decir,
1:04:03vamos, me encanta esa frase que no la
1:04:04había oído.
1:04:04Todo lo que haces en tu día construye
1:04:08el la noche que vas a tener,
1:04:10¿no? Pues pues los ritmos ciercadianos,
1:04:12el la exposición a las pantallas, la
1:04:14comida, el tal tal, ¿no? Y hablaba mucho
1:04:17de qué hacían nuestros [carraspeo]
1:04:19antepasados, ¿no? El el una cena frugal,
1:04:22¿no? Pues un pedazo de queso y un
1:04:24trocito de tal y a dormir, la luz del
1:04:26candil, ¿no? Todas estas cosas que
1:04:29indujesen a a
1:04:30dormir. a dormir totalmente,
1:04:32¿no? Estímulo, estímulo, estímulo,
1:04:34estímulo.
1:04:34El alcohol, por ejemplo, hemos hablado
1:04:36también. Sí, sí. Todo lo me encanta esa
1:04:38frase, eh, es verdad. Todo lo que haces
1:04:39durante el día, eh, al final tiene
1:04:40repercusión en la noche.
1:04:41Y hablando del tema de la del deporte,
1:04:45yo creo que que vivimos en una cultura
1:04:48del fitness extrema absolutamente, donde
1:04:51todo el mundo hace maratones, Iron Man y
1:04:53somos increíbles, ¿no? Yo incluso, ¿no?
1:04:56Estamos todos ahí metidos.
1:04:58Hablemos de de cosas que se hacen en la
1:05:00cultura del fitness que estén bien y que
1:05:02estén mal.
1:05:02¿Vale?
1:05:04Empecemos por por ejemplo la
1:05:05suplementación fitness, batidos de
1:05:08proteínas, creatina. Esto yo recuerdo
1:05:13cuando me tomaba algún batido de
1:05:14proteínas cuando era más joven, que mi
1:05:17madre me decía, "Pero si estos los
1:05:18riñones te los va a reventar y tal."
1:05:20Bueno, yo he sido el primero que ha
1:05:22limitado el consumo de proteínas y de
1:05:24creatina hasta que he tenido evidencia,
1:05:26lo que te decía antes, hasta que he
1:05:27tenido evidencia que me ha hecho cambiar
1:05:28de opinión. El problema de los
1:05:30suplementos de gimnasio viene de las
1:05:32impurezas con los que se hacían antes
1:05:34y que incluían, por ejemplo, hormonas en
1:05:36algunos eh en algunos suplementos. Yo he
1:05:39tenido pacientes con enfermedades
1:05:41renales muy avanzadas, muy jóvenes, por
1:05:43tomar muchos suplementos no
1:05:45regularizados en los gimnasios. Eso ha
1:05:48cambiado. A día de hoy, lo que ocurre en
1:05:50la mayor parte de los gimnasios está
1:05:52avalado, son suplementos purificados. En
1:05:54la mayor parte tienen profesionales
1:05:56preparadísimos con másters en nutrición
1:05:58o nutricionistas puramente dichos con
1:06:00máster en en fitness, en ejercicio
1:06:02físico y yo creo que son de fiar en
1:06:04general y además la industria ha puesto
1:06:06sellos de calidad a lo que estamos
1:06:07tomando. Entonces, dejando de lado que
1:06:09asumimos que todo es puro, ¿qué
1:06:11beneficios tiene cada uno de ellos?
1:06:13Venga,
1:06:14proteínas, beneficio muscular,
1:06:16indudable. ¿Hasta dónde? Para no hacer
1:06:18daño al riñón, porque si hay un exceso
1:06:20de proteína se va a eliminar por el
1:06:21riñón. Los riñones como tenemos dos,
1:06:25tienen capacidad para evitar el daño
1:06:27relacionado con la ingesta aguda de
1:06:29proteínas y como te digo, con un límite.
1:06:31¿Cuánto es este límite? Pues mira, el
1:06:34límite conservador
1:06:36hasta el que yo estoy 100% seguro de que
1:06:38no pasa absolutamente nada es 2.5 g por
1:06:41kilo de peso al día. Esto con la dieta
1:06:43no se puede conseguir, solo se puede
1:06:45conseguir con suplementos de proteínas.
1:06:47ya sea del solo de la leche, vegetales o
1:06:49lo que sea,
1:06:50¿vale? Esto es
1:06:51un batido, por ejemplo.
1:06:53Bueno, teniendo en cuenta que un un
1:06:54cacito tiene más o menos unos 30 g más
1:06:56luego tú lo que tomes en en tu comida
1:06:58habitual puedes ir sumando en función
1:06:59del peso.
1:07:01Yo, por ejemplo, cuando vuelvo de del
1:07:02gimnasio, que hago estas rutinas que
1:07:05llevan cardio y ejercicio de fuerza, me
1:07:07tomo un cacito adicional, lo hago. Y hay
1:07:09gente que lo hace todos los días, no le
1:07:11veo ningún problema. que te genera más
1:07:14músculo, no tiene repercusión mucho más
1:07:17allá,
1:07:17¿vale? [resoplido] Pero no tiene efectos
1:07:20adversos. Esto cambia en las personas
1:07:22que tienen enfermedad renal. Por eso a
1:07:23mí la gente que se quiere suplementar,
1:07:25incluso mis amigos con proteínas,
1:07:26siempre os digo, "Okay, pero vamos a
1:07:28hacer una analítica de sangre y orina,
1:07:30porque si empezamos a dejar escapar
1:07:31proteínas por la orina, ahí sí se nos
1:07:32puede lesionar el riñón." ¿En cuántos me
1:07:35ha pasado? En cero. Vale, para que veas
1:07:37que es bastante seguro, pero yo prefiero
1:07:39asegurarme.
1:07:39Enseñado, te he enseñado unas unas
1:07:40analíticas mías. que tienes analítica de
1:07:42orina y está perfecto. Cero pérdida de
1:07:44proteínas por la orina porque el riñón
1:07:45se encarga de filtrar, pero también de
1:07:47no dejar escapar cosas importantes como
1:07:49por ejemplo las proteínas.
1:07:50Si dejamos escapar proteínas, nos
1:07:51lesiona el riñón.
1:07:53Tú tomas eh tú tienes una analítica de
1:07:55orina perfecta, con lo cual puedes tomar
1:07:56proteínas con tranquilidad hasta 2.5.
1:07:58Deportistas de élite hasta 3 g por kilo
1:08:01de peso al día, pero ellos están muy
1:08:02controlados.
1:08:04Creatina. Hm. Mi suplemento favorito a
1:08:07día de hoy totalmente. Y es que si yo si
1:08:10yo veo a mi yo de hace 10 años
1:08:12prohibiendo la creatina a mis pacientes
1:08:15y ahora yo la tomo, por ejemplo, la
1:08:18creatina forma los puentes en el
1:08:20músculo. ¿Cuál es el problema de la
1:08:22creatina? Que es un precursor de la
1:08:24creatinina.
1:08:25Y la creatinina es el parámetro que
1:08:27nosotros utilizamos para ver si funciona
1:08:28el riñón. De tal manera que la
1:08:30creatinina sale de nuestro músculo de
1:08:32manera habitual, llega al riñón y se
1:08:35filtra al 99%.
1:08:37[resoplido] Esto hace que en sangre
1:08:38tengamos una creatinina aproximada de 1
1:08:40mg por dcilitro en una analítica
1:08:42convencional. Si mi riñón empieza a
1:08:45fallar, me sube la creatinina y yo lo
1:08:47veo. Digo, esta persona tiene una
1:08:48enfermedad en el riñón. Si yo tomo
1:08:50creatina, que se toma entre 3 y 5 g al
1:08:53día aproximadamente, ¿no?, que es la
1:08:55dosis habitual de mantenimiento,
1:08:56claro, el riñón igual está filtrando el
1:08:5899%, pero sobre una cantidad mayor. Eso
1:09:01puede hacer que en sangre yo vea un dato
1:09:03de creatinina elevado. Eso traduce
1:09:06enfermedad del riñón, ¿no? Eso traduce
1:09:07que estoy tomando creatina, pero se lo
1:09:09tengo que avisar al nefrólogo o al
1:09:10médico que vea la analítica. ¿Qué nos
1:09:12pasaba a nosotros antes que decíamos,
1:09:14"Estás desarrollando enfermedad renal
1:09:15porque estás tomando creatina?" Hm.
1:09:17Bueno, pues saliendo de la seguridad que
1:09:19es total, total que yo se lo pongo a mis
1:09:22pacientes en diálisis, eh, a pacientes
1:09:23que no tienen riñón también se lo pongo
1:09:25y a pacientes con enfermedad renal
1:09:26también se lo pongo sin ningún problema.
1:09:28Solo que cuando yo valoro esas
1:09:30analíticas lo tengo que tener claro y
1:09:32además nosotros podemos utilizar otros
1:09:33parámetros para confirmar lo que estoy
1:09:35diciendo y no hacerlo a ojo. Tenemos
1:09:36parámetros que nos permiten saber si el
1:09:38riñón funciona más allá de la
1:09:39creatinina, ¿no? Em, beneficios, desde
1:09:43luego, en recuperación muscular
1:09:44exagerado.
1:09:46Y y se yo tomo desde que tomo la
1:09:48creatina, que llevo mucho tiempo
1:09:49tomándola,
1:09:50cada día,
1:09:50cada día.
1:09:51¿Cuántos gramos?
1:09:51Tres a cinco. El cacito es que como es
1:09:53un poco irregular.
1:09:54¿Y si tomas más?
1:09:56Bueno, si tomas más, lo único que vas a
1:09:58generar es un aumento de excreción por
1:10:01orina. El lo que no está claro es el
1:10:03beneficio. Por encima del 10% del peso,
1:10:05que es como la dosis inicial que se
1:10:07suele tomar las dos primeras semanas,
1:10:09parece que no hay beneficio. Entonces,
1:10:10para qué exponerte una sobredosis de
1:10:12creatina si no vas a tener efecto. Yo
1:10:14creo que no tiene ningún efecto, eh, te
1:10:15diré porque como se elimina por el riñón
1:10:17al final pues generas más eliminación de
1:10:18de creatina, ¿no?
1:10:20Beneficios en la recuperación muscular
1:10:23exagerados, pero exagerados. A mí me
1:10:26alucina mi capacidad para recuperarme
1:10:28después de de ir al gimnasio un día,
1:10:30¿no? Pero no a mí, sino que esto está
1:10:32avalado científicamente. Pero es que lo
1:10:33que me parece más
1:10:34A mí también me pasa, eh,
1:10:35es que yo no he vuelto a tener agujetas,
1:10:36¿eh? A mí también me pasa. Es
1:10:37que es alucinante eso. Yo alucino y yo
1:10:39que hago mucho deporte y pues siempre
1:10:41tenía agujetas cuando me pasaba un poco,
1:10:43eh, hemos dicho que el músculo es un
1:10:46órgano. Entonces, claro, podría tener
1:10:48beneficios adicionales generar este
1:10:50componente muscular que, por cierto,
1:10:52inicialmente tiene que ver con retención
1:10:54un poquito de agua, ¿vale? Por la gente
1:10:56que se hace bioimpedancias en los
1:10:57gimnasios que tenga claro que va a
1:10:58aumentar un poquito de peso porque
1:10:59retiene un poquito de agua, no pasa
1:11:01nada, pero que la gente lo sepa.
1:11:03Eh, podría tener efectos más allá. pues
1:11:06empezamos a ver que sí y hay un ensayo
1:11:08clínico en marcha del que todavía no
1:11:11tenemos resultados muy claros, por eso
1:11:13lo voy a poner un poco entre comillas,
1:11:14pero es que estoy convencido de que va a
1:11:15ser positivo.
1:11:18pacientes que están institucionalizados
1:11:20en residencias,
1:11:22que no hacen ejercicio, que tienen
1:11:24Alzheimer, a los que se les está dando
1:11:27creatina diaria para ver si eso mejora
1:11:30sus funciones cognitivas
1:11:32y parece que retrasa la progresión del
1:11:35Alzheimer. Claro, si es que es el eje
1:11:37del que hablábamos antes, ¿no? El
1:11:38músculo que genera señales a todos los
1:11:40niveles. Entonces, evidencia a día de
1:11:43hoy de la creatina es seguro, genera esa
1:11:46regeneración muscular, esa capacidad
1:11:48para recuperarte después del ejercicio
1:11:50físico y eso ya es saludable de por sí.
1:11:53Y ahora estamos en una segunda fase en
1:11:55la que vamos a ver si en pacientes, en
1:11:58personas que tienen enfermedades, tiene
1:12:00beneficios en sus órganos. Mi sensación
1:12:02es que la va a tener.
1:12:03Hay un sello que es el de Creapur.
1:12:05Es importantísimo.
1:12:06Es importante.
1:12:07Importantísimo. Sí, a día de hoy quizá
1:12:09un poco menos, pero avala que que esa
1:12:13creatina es monohidratada, que es la que
1:12:15tiene más impacto, además es la que
1:12:17mejor se absorbe
1:12:18y no tiene cosas diferentes a la
1:12:21creatina. Sí, sí. Importantísimo buscar
1:12:23el sello de calidad, que no lo había
1:12:24dicho y genial que lo hayas puntualizado
1:12:26porque creo que
1:12:28creapure o ultrapure también cualquiera
1:12:30de los dos,
1:12:30porque hay hay un un debate en el que en
1:12:32la industria de los suplementos en
1:12:34Estados Unidos
1:12:36normalmente no hay eh ese sello de
1:12:38creapure y pues se mete en una creatina
1:12:42pues que a lo mejor es de menor calidad,
1:12:46de menor calidad y sobre todo yo lo que
1:12:47creo que tiene son concentraciones muy
1:12:48bajas del producto en realidad.
1:12:51Entonces, bueno, lo ocultan ahí detrás
1:12:54de de otros componentes que
1:12:55probablemente no dejan de ser
1:12:56saludables, pero pero no estás tomando
1:12:59lo que lo que tú crees que estás tomando
1:13:01de cantidad. Yo creo que tiene más que
1:13:02ver con eso, con que no sea puro a día
1:13:04de hoy. Ahora es muy difícil que sepa
1:13:06comercializar algo que no sea puro en
1:13:08Europa o en Estados Unidos. Claro, en
1:13:11dentro de esta sociedad hiperfitness que
1:13:14tenemos
1:13:15ya está todo lo otro que hablábamos de
1:13:17las drogas de gimnasio, que eso sí que
1:13:19ya es nandrolona, trembolona, todas
1:13:22estas
1:13:23bu, si ves las cosas que yo he visto
1:13:24relacionado con eso,
1:13:25pero personas de 20 años chicos sin
1:13:29testículos,
1:13:30claro, por tomar suplementos de
1:13:32testosterón. Es que claro, si tú al
1:13:33final estás dando hormonas a tu cuerpo
1:13:35que fabrica un órgano, ese órgano se
1:13:37relaja y las deja de fabricar. En serio,
1:13:39completamente estériles. Completamente y
1:13:42sin posibilidad de recuperación. Hm. Sí,
1:13:45porque les genera músculo. Se lo pinchan
1:13:47y Sí, sí, claro. Es que
1:13:50anabólico.
1:13:51Y y eso tú en en tu día a día tienes que
1:13:55lidiar con todo esto, con gente,
1:13:56¿no? Habitualmente estos son casos
1:13:58excepcionales,
1:13:59extremos.
1:14:00Sí. O sea, a día de hoy gente que se
1:14:01hormonas en los gimnasios hay muy
1:14:04pocas, muy pocas. Ya no sé si en los
1:14:06territorios del el culturismo y de la
1:14:10alterofilia, pero yo creo que no. Yo
1:14:13creo que no. Desde luego a nivel
1:14:14profesional no porque es dopaje, eso no
1:14:15se puede utilizar. Se ha utilizado hace
1:14:18años, pero ya no. Y yo creo que la gente
1:14:20ya empieza a asumir eh que tiene que
1:14:23ponerse en manos de un profesional
1:14:25cuando quiere conseguir estos efectos
1:14:27sobre el cuerpo. Pero alguno vemos, eh,
1:14:29vamos, me río, pero no me hace ninguna
1:14:30gracia. En el fondo
1:14:30hay una frase que me gustaría comentar
1:14:33contigo, que es, "Esto te va a costar un
1:14:34riñón."
1:14:35Sí,
1:14:35no, ¿por qué?
1:14:36Me encanta esa frase y nadie le ha hecho
1:14:38caso.
1:14:38Pero, ¿pero por qué? Jolín, pues porque
1:14:39el riñón es un órgano importantísimo y
1:14:41que te cueste un riñón es un horror. Te
1:14:43estás quitando un órgano que es sagrado,
1:14:44que tiene un montón de funciones. No
1:14:48creo que venga de eso.
1:14:49Ya.
1:14:50Yo creo que viene, hay algunas teorías
1:14:52sobre esto, pero la más aceptada es que
1:14:55viene de eh las riñoneras que se han
1:14:59usado toda la vida desde hace mucho
1:15:01tiempo, incluso los romanos las usaban,
1:15:03¿no? Que eran más como cintas que se
1:15:04llamaban riñoneras también, en la que
1:15:06llevaba la gente todo su dinero.
1:15:08Mm. Entonces, yo creo que se refería más
1:15:09a eso, ¿no? Te cuestan riñones que
1:15:11pierdes todo tu salario, todo lo que
1:15:12llevas de valor porque lo llevas en la
1:15:14riñonera. Claro, claro, claro.
1:15:15Pero a mí me encanta decir que es porque
1:15:16es un órgano importantísimo y todo el
1:15:18mundo lo sabe.
1:15:18Sí, por [risas]
1:15:19vamos a a ligar esto de de eh bueno, los
1:15:24eh las proteínas y tal con los
1:15:26suplementos, algo que de lo que tú
1:15:28hablas
1:15:29y ha descubierto la ciencia suplementos
1:15:33que sí ayuden.
1:15:36Sobre todo he descubierto suplementos
1:15:37que no valen para nada. Ah, [risas]
1:15:41y ha tirado por tierra muchos. Lo que
1:15:43pasa que ahora hay una industria de
1:15:45suplementadores que es muy peligrosa,
1:15:47muy peligrosa porque algunos tienen
1:15:49efectos adversos,
1:15:50¿verdad? O sea, yo siempre he pensado,
1:15:53evidentemente todo el mundo sabe o todo
1:15:56el mundo puede pensar, ¿no?, que la
1:15:57industria farmacéutica en muchos casos
1:15:59h
1:16:01puede estar, ¿no?, eh controlada o
1:16:03quieren que tomemos estos medicamentos o
1:16:05que los o que los médicos pues puedan
1:16:07estar ahí con la industria farmacéutica.
1:16:09Se
1:16:10se ha podido saber, ¿no? Pero claro, yo
1:16:12pienso, evidentemente también si me tomo
1:16:14magnesio, habrá un laboratorio de
1:16:16productos naturales de magnesio que
1:16:18quiera que me tome magnesio todos los
1:16:19días y que compre las pastillas de
1:16:20magnesio, ¿no?
1:16:21Así es. Entonces, ¿dónde está la verdad
1:16:24en los trabajos científicos? es que hay
1:16:26que buscar la evidencia en todo y como
1:16:28te digo, para saber si algo, me da igual
1:16:31lo que sea, es verdad que el suplemento
1:16:32tiene el puntito de que no alcanza las
1:16:35dosis suficientes para ser un fármaco
1:16:37porque si no exigiría una prescripción,
1:16:39¿no?
1:16:39Y esto nos pasa con la vitamina K, la
1:16:42vitamina D, el calcio, el magnesio, el
1:16:45zinc, que ahora se está poniendo de
1:16:47moda,
1:16:48el colágeneno,
1:16:49el colágeneno, el omega 3, por ejemplo,
1:16:52que ahora el omega3 voy a hacer un
1:16:53paréntesis con él. Entonces, ¿qué nos ha
1:16:55enseñado la evidencia científica? Pues
1:16:56que la mayor parte de ellos no valen
1:16:57para nada, para nada. Y lo siento a la
1:17:01gente que los tome, pero están tirando
1:17:03el dinero. El magnesio no te ayuda a
1:17:05dormir mejor. Eso no está demostrado en
1:17:07ningún artículo científico. Y como te
1:17:08digo, si alguien tiene un artículo
1:17:10científico de calidad, un ense clínico
1:17:12que lo demuestre, que me lo mande. Oye,
1:17:14que yo estoy dispuestísimo a cambiar de
1:17:15opinión si eso es verdad. Entonces, el
1:17:17magnesio cuando está bajo en sangre
1:17:19tiene efectos negativos y hay que
1:17:21suplementarlo. Y yo a mis pacientes que
1:17:23tienen el magnesio bajo, claro que les
1:17:24pongo magnesio, les pongo suplementos de
1:17:26magnesio, se lo prescribo como fármaco
1:17:28que es. Ahora bien, ojo, porque si yo
1:17:31tengo el magnesio normal en sangre, que
1:17:32hay gente que dice, "No, es que el
1:17:34magnesio en sangre no tiene relación con
1:17:36los depósitos de magnesio en el cuerpo."
1:17:38Claro que tiene. O sea, el magnesio no
1:17:40está solo en la sangre, está en los
1:17:42huesos, está en muchos tejidos, no tiene
1:17:43un modelo monocpartimental,
1:17:46pero lo que vemos en sangre es el
1:17:47reflejo de lo que está en el organismo.
1:17:48Claro que lo es. M
1:17:49esto está también demostrado, o sea, que
1:17:51que tú tengas el magnesio normal quiere
1:17:52decir que tus depósitos de magnesio
1:17:54están normales.
1:17:56Tomar magnesio en esas condiciones tiene
1:17:57efecto ninguno. Ninguno, ni bueno ni
1:17:59malo. Ahora bien, como te pases y hagas
1:18:02hipermagnesemia,
1:18:03tu placa motora, que es la que se es la
1:18:05que hace que se muevan los músculos, se
1:18:07vuelve hiperexcitable.
1:18:09Y ojo, porque te pueden dar calambres,
1:18:11te pueden dar calambres en las piernas y
1:18:13si te da un calambre en el corazón, eso,
1:18:15¿cómo se llama? Arritmia. Claro. Y
1:18:18estamos tomando suplementos sin control
1:18:20que que pueden ser negativos. Vitamina
1:18:22D. Tomamos vitamina D a mansalva.
1:18:26No hay ningún ensayo clínico que haya
1:18:27demostrado, un ensayo clínico de verdad,
1:18:29bien hecho, que haya demostrado que
1:18:31tomar suplementación de vitamina D en
1:18:33población sana, sin enfermedad, tenga
1:18:36beneficios ni a nivel del desarrollo de
1:18:38cáncer, ni a nivel del desarrollo de
1:18:40eventos cardiovasculares, ni a nivel de
1:18:42mortalidad, ni siquiera en la moda que
1:18:44hay ahora de suplementar a los niños,
1:18:46sobre todo en los países nórdicos,
1:18:47tampoco tiene efectos en el crecimiento.
1:18:48Pero de Vamos a ver, la historia de la
1:18:50humanidad, ¿cuándo ha tomado suplementos
1:18:51de vitamina D? y tú y yo estamos aquí
1:18:53sin tomar suplementos de vitamina D y la
1:18:55gente ha vivido en los polos que hay
1:18:57mucha menos eh incidencia de los rayos
1:18:59de sol, que son los que nos dan la
1:19:00vitamina D, ¿no? Y si tuviera que hacer
1:19:03una excepción, lo haría con la con el
1:19:04omega3.
1:19:05¿Por qué?
1:19:06Los suplementos en general se toman eh
1:19:08yo creo que intentando buscar un refugio
1:19:11en gente que no tiene hábitos buenos
1:19:13como un contra como una contraparte,
1:19:14¿no?
1:19:15Claro. Yo me tomo ultraprocesados, pero
1:19:17luego como tomo magnesio, yo tomo
1:19:18alcohol, pero duermo peor, pero como
1:19:20tomo magnesio duermo mejor. Yo creo que
1:19:22va un poco por ahí, ¿no? La
1:19:23suplementación y el omega3 va un poco
1:19:25por ahí, pero es verdad que omega-3
1:19:27igual en nuestra dieta habitual no
1:19:29tomamos la las dosis recomendadas, que
1:19:31es 1 gramo al día. Hay un estudio que me
1:19:34encanta, que se ha publicado hace un par
1:19:35de años, que se llama Do Health, en el
1:19:37que cogió a pacientes y los aleatorizó
1:19:41a recibir, pacientes sanos, personas
1:19:42sanas, sin enfermedad, los aleatorizó a
1:19:45recibir ejercicio físico,
1:19:48ejercicio físico con vitamina D,
1:19:50ejercicio físico con vitamina D y omega3
1:19:53y ejercicio físico solo con omega3. Los
1:19:57brazos que tenían omega-3, la
1:19:58suplementación era de 1 g al día. Los
1:20:01brazos con omega3 demostraron tener un
1:20:04desarrollo menor de enfermedades
1:20:05cardiovasculares frente al resto de las
1:20:07ramas. También los que solo tomaban
1:20:10vitamina D que no tuvo efecto. Por
1:20:11cierto, aprovecho también para la gente
1:20:13que quiera leer este estudio, se publicó
1:20:15en Nature, eh verá que la rama de
1:20:16vitamina D con ejercicio era similar a
1:20:18la de ejercicio físico aislado, pero la
1:20:20de omega 3 sí. Entonces, si nosotros
1:20:23tenemos una dieta que es un poco carente
1:20:26de pues, por ejemplo, frutos secos, por
1:20:29ejemplo, pescados azules que tienen
1:20:31mucho omega3, entonces nos podemos
1:20:33plantear tomar una cápsula de omega 3 al
1:20:35día. No le veo mayor problema,
1:20:38pero ya te digo, yo apuesto mucho más
1:20:39por la dieta equilibrada que por tomar
1:20:41suplementos en general, pero si me
1:20:43dices, "Venga, pues dime uno." Omega3.
1:20:46Sardinas.
1:20:47Bueno, sardinas que encima te dan
1:20:48vitamina D adicionalmente, tomarte
1:20:52dos sardinitas al día es como tomarte
1:20:55tres cápsulas de vitamina D y omega3
1:20:58y es natural.
1:20:59Sardinas en lata.
1:21:00Sardinas en lata. Sí, sí. Tiene pero
1:21:03muchísimo, ¿eh? O sea, tiene
1:21:04concepciones altas. Sí, sí.
1:21:07A mí es un para mí es sin que yo crea en
1:21:09eso, pero es un superalimento. Por
1:21:10ejemplo, las sardinas.
1:21:13Claro, el también hay un una moda de los
1:21:15superalimentos, ¿no?
1:21:16Que no existen, pero sí
1:21:17no existen
1:21:17nada, ¿no?
1:21:19Mm.
1:21:20Los super alimentos no existen. Hay
1:21:21alimentos que son saludables y otros que
1:21:23no son saludables. Pero eh que las
1:21:26semillas de chía, que ahora están muy de
1:21:28moda, tengan
1:21:30microgramos de un ingrediente que es un
1:21:33poquito más antioxidante frente a un
1:21:35aguacate o una naranja, me da igual. No
1:21:39hace que tú tengas que basar tu dieta en
1:21:41semillas de chía para luego poder
1:21:43permitirte otras cosas que son
1:21:44perjudiciales.
1:21:45Es que somos idiotas, tío.
1:21:46Es que somos idiotas. Es que somos
1:21:49idiotas. Y es que y es que nos toman el
1:21:50pelo.
1:21:51Claro, porque hacen extractos de
1:21:52semillas de chia.
1:21:53Las semillas de chía que cuestan, no lo
1:21:55sé, 10 pavos
1:21:57o una naranja que tiene prácticamente lo
1:21:59mismo. No lo sé. Eh,
1:22:00lo tenemos aquí la naranja.
1:22:01Claro, que cuesta 2 céntimos. Es como
1:22:03no, no las semillas de chío.
1:22:05Sí. Entonces, como no nos apetece tomar
1:22:06la naranja, pues nos hacemos una
1:22:07infusión de semillas de ch
1:22:08y porque no es tan cool también, ¿no?
1:22:10Porque es como desayunado, pues un puday
1:22:12que está ahora muy de moda, ¿no? Y que
1:22:13lo hacen en batidos y
1:22:15que está muy bueno.
1:22:16Pero si es que yo no digo que no lo
1:22:17esté, pero que que ¿Por qué te lo estás
1:22:19tomando? Porque está bueno. Por la
1:22:20tontería de que es un superalimento.
1:22:22Ol macha.
1:22:24Si es que al final nos dejamos,
1:22:27pero yo no digo que la gente lo deje de
1:22:29tomar, pero que no lo tome, eh, por
1:22:31envejecer.
1:22:32Claro. Y además tú puedes tomar naranja
1:22:34y semillas de chía. Si es que eso está
1:22:36genial, ¿sabes? Si es que son yo no
1:22:38estoy limitando, pero que no nos lleven
1:22:40a engaño, porque estamos hablando de
1:22:42nanogramos, de cosas que no se pueden
1:22:44palpar. No existen los alimentos
1:22:46antienvejecimiento.
1:22:48No existen las dietas
1:22:49antienvejecimiento, que son dietas
1:22:50saludables en conjunto, porque además tú
1:22:52cuántas de ya te puedes tomar al día,
1:22:54[risas] ya sabes.
1:22:56No, no existen. No existen los
1:22:57superalimentos, no existen los alimentos
1:22:59antienvejecimiento, existen las dietas
1:23:01equilibradas saludables,
1:23:02¿vale?
1:23:02No hay ningún ensayo clínico que digas,
1:23:04"Venga, pues voy a dar una dieta
1:23:05mediterránea a este grupo de pacientes y
1:23:06a este una dieta mediterránea más
1:23:09semillas de chía."
1:23:10¿Vale? No,
1:23:11vamos a por una gran controversia
1:23:13también y un gran
1:23:15alimento
1:23:17que ha sido demonizado,
1:23:19¿o no? Que es la sal.
1:23:22Hm.
1:23:23¿Qué hacemos con la sal? Mucha, poca,
1:23:25normal, suficiente. Hay hay gente, el
1:23:27otro día hablaba con con este
1:23:30antropólogo, ¿no? Y me decía que
1:23:32hablábamos de las dietas, ¿no? La dieta
1:23:34paleolítica, ¿no? Si realmente era la
1:23:36dieta paleolítica o no.
1:23:38antropológicamente hablando, eh, no como
1:23:40nutricionista
1:23:41y me hablaba de la había gente que que
1:23:43hablaba incluso de la dieta del león,
1:23:45que era agua, carne y sal.
1:23:49Madre mía, ¿dónde están los vegetales?
1:23:52Las legumbres, los frutos secos. Pues
1:23:55mira, la sal es un aditivo que modula
1:23:57los sabores y a mí eso me da mucha pena
1:23:59porque al final e le echamos sal a los
1:24:03platos que no hemos sido capaces de
1:24:04condimentar naturalmente.
1:24:06Eso me da pena. Pero, ¿qué efectos tiene
1:24:09la salud? Que es lo interesante. Pues
1:24:11mira, e desde luego, en pacientes que
1:24:13tengan retención de líquidos, pacientes
1:24:15con afectaciones del corazón, pacientes
1:24:17que son hipertensos, pacientes con
1:24:18enfermedades renales, con enfermedades
1:24:19hepáticas, la sal hay que reducirla
1:24:22porque al final la sal en tu riñón, si
1:24:24tú acumulas salen agua y retener agua es
1:24:28poner un vaso sanguíneo que está así a
1:24:30tope de presión y eso es malomo.
1:24:32Lo sabemos.
1:24:34población general, esta gente que se
1:24:36echa 200 kg de sal a la comida, pues te
1:24:39diré que hasta límites razonables de 15
1:24:41g al día, que es mucha sal, no me
1:24:44refiero añadida artificialmente, sino
1:24:46alimento, pues si tomas un bocadillo de
1:24:47jamón, ya tiene sal, por ejemplo, ¿no?
1:24:49Pero 15 g, esto lo sabemos por la
1:24:51cantidad de sal que escreta el riñón. Yo
1:24:53puedo saber si tú metes una analítica de
1:24:54orina con sodio en orina, te puedo decir
1:24:57cuántas salas comido ayer. Esto yo se lo
1:24:58digo a mis pacientes, por ejemplo. Hm.
1:25:00Riñón sabemos muchas veces lo que comen
1:25:02los pacientes, aunque no nos lo digan.
1:25:04Eh, en estas personas sanas, en
1:25:07principio, no se ha asociado a un mayor
1:25:09desarrollo, por ejemplo, de hipertensión
1:25:11o de enfermedades cardíacas. ya te digo,
1:25:13dentro de unos límites normales.
1:25:16Como siempre digo, con este tipo de
1:25:17estudios, hay que ser cautos porque,
1:25:19claro, no es lo mismo evaluar una
1:25:20persona que está sana el tiempo que
1:25:23necesita esa persona para con un hábito
1:25:25generar una enfermedad, que a veces son
1:25:2720 años, que una persona que está
1:25:28enferma que ves la repercusión
1:25:29inmediata. Yo tengo pacientes que son
1:25:31hipertensos, han tenido una comida en un
1:25:34restaurante que les ha puesto pues un
1:25:36poco más de sal de lo habitual y han
1:25:37venido a la urgencia con una crisis
1:25:38hipertensiva inmediato. Claro, ahí lo
1:25:40vemos, lo vemos. Sí, sí. Eh, sí. Las
1:25:42transgresiones dietéticas, por ejemplo,
1:25:44en términos de presión arterial se ven
1:25:46se ven de manera sencilla y de manera
1:25:47habitual
1:25:48y casi instantánea, o sea, sí, en horas.
1:25:51En horas, sí, sí. Entonces, claro, tú
1:25:53que estás sano, empiezas, me dices, "No,
1:25:55es que yo a partir de ahora voy a tomar
1:25:56eh comida con 15 g de sal. ¿Cuántos años
1:25:59la tienes que tomar para yo poder decir,
1:26:01pues sí, efectivamente daba este
1:26:03resultado, pero los trabajos que se han
1:26:05hecho,
1:26:06bueno, avalan un poco su consumo, pero
1:26:08ya te digo, a mí me da pena porque
1:26:09pierdes el sabor de los alimentos
1:26:10también. Yo creo que es como una una, o
1:26:13sea, contraposición de cosas, ¿no? Es
1:26:14decir, pues tomas mucha sal, no haces
1:26:16deporte, no te alimentas bien, tienes un
1:26:18estrés que te cagas, fumas, ves, tal, es
1:26:20como, "Vale, pues sabes que lo tienes
1:26:22todo."
1:26:22El contrapunto de esto es el azúcar, que
1:26:24ahí sí que hay demostración evidentísima
1:26:26de que en personas sanas
1:26:27es un punto, ese es un punto también
1:26:28interesante que que tú y yo cuando
1:26:30éramos pequeños, probablemente nuestra
1:26:32abuela decía, "No, no, no tomo sal
1:26:34porque el médico me ha dicho que que soy
1:26:36hipertensa." Pero tenía el el de esto de
1:26:38azúcar y el y el café azúcar para
1:26:41muerte.
1:26:41Muchísimo. Sí. A mí cuando me venían a
1:26:43buscar alcohol, mis abuelos, por
1:26:44ejemplo, me traían un donuts.
1:26:45Claro.
1:26:46Pero porque ¿quién les había dicho que
1:26:47eso no era bueno?
1:26:48Claro, claro.
1:26:48Es que claro, eso no se puede saber,
1:26:49pero sabemos que sí.
1:26:50Entonces, el azúcar,
1:26:51sí. La cantidad de azúcar que necesita
1:26:53una persona para sobrevivir es
1:26:54cero, sobre todo de azúcar refinado y
1:26:57añadido. Dice, "Es que yo el yogur no me
1:27:00lo puedo tomar natural porque es que si
1:27:02me lo tomo sin nada dulce, ¿vale? Pues
1:27:04toma algo que sea natural, que haga que
1:27:08sea más dulce, pero que sea sano." La
1:27:10estevia, por ejemplo,
1:27:11incluso [carraspeo] la miel, aunque la
1:27:13miel tiene un componente también que
1:27:14tomado en grandes cantidades simula los
1:27:16efectos del azúcar, pero el azúcar
1:27:17refinado es tóxico. Es tóxico. Hm.
1:27:20Claro. Y nos genera resistencia a la
1:27:22insulina inmediata. Al final se ponen en
1:27:23marcha los tú cuando consumes azúcar se
1:27:25ponen en marcha los mecanismos que hacen
1:27:27que ese azúcar se acumule, se acumulen
1:27:29los tejidos, se generan picos de
1:27:31insulina y si tú eso lo mantienes todo
1:27:32el rato, el cuerpo cada vez necesita más
1:27:33insulina, más insulina y se genera la
1:27:35resistencia a la insulina que es tan
1:27:36peligrosa.
1:27:37Es decir, azúcar
1:27:39cero. Sí, cero. Pero esto es como lo que
1:27:41te decía antes de los hábitos. Tú puedes
1:27:43pasar de tomarte el café con dos
1:27:45cucharadas de azúcar a cero de un día
1:27:47para otro. No, es imposible. Es
1:27:49imposible porque el café no te sabe
1:27:51nada, porque has acostumbrado a tus
1:27:52papilas gustativas a eso, pero sí poco a
1:27:54poco, pero como el fumar, como el
1:27:56alcohol, yo tengo pacientes que no les
1:27:58digo, "Deje de fumar, es de aquí a la
1:28:00próxima consulta pase de 20 cigarros a
1:28:0210." [resoplido]
1:28:03Claro. Y en la siguiente a cinco.
1:28:05Y en la siguiente ya vemos
1:28:06cosas que puedas que tengan adherencia a
1:28:08tu a tu vida, ¿no? O sea, que puedas
1:28:10sobrellevarlas.
1:28:10Claro. Cosas que tú te levantes por la
1:28:11mañana y te supongan un reto, pero que
1:28:13puedas hacer. Ya
1:28:15sabes, tú no puedes apuntar a una rutina
1:28:16de hit a una persona sedentaria que no
1:28:19al gimnasio en su vida.
1:28:20Porque va un día, se frustra y hace
1:28:22justo lo contrario. Dice, "Esto no es
1:28:24para mí. Ya sé que me voy a morirme de
1:28:25primo y no lo hago."
1:28:26Oye, en lo del café me ha quedado en la
1:28:27en ahí una pregunta que es, "¿Si no te
1:28:30gusta el café, el té es lo mismo?" Sí,
1:28:32el eh no es exactamente lo mismo, tiene
1:28:34un poquito de beneficios reducidos, pero
1:28:36sí también eh de hecho el estudio de la
1:28:38demencia estaba tenía las dos ramas, eh
1:28:41personas que tomaban café y personas que
1:28:43tomaban té y también tiene efectos
1:28:44beneficiosos.
1:28:45Lo que pasa que el té se asocia todavía
1:28:47más al consumo de azúcar y hay que ser
1:28:49un poco cuidadoso porque el té sin
1:28:50azúcar cuesta más desde el punto de
1:28:52vista del del paladar
1:28:53cuesta más tomarlo. Entonces hay que ser
1:28:55un poco cuidadosos con el té. Pero sí,
1:28:57además ahora el té, jod que hay un
1:28:58montón de tipos de té
1:28:59y y que que está muy rico, que tiene
1:29:02sabores y la gente lo consume mucho más.
1:29:04Eh, te decía lo de la lo del lo de la
1:29:06sal y quiero ligarlo con otro concepto
1:29:07que es que hay gente que dice que el
1:29:10agua no hidrata. Sí.
1:29:13Que que
1:29:14lo he oído ahora en agua de mar. Claro.
1:29:15Y me gustaría ver pues eso, eh, cuando
1:29:18tú vas al baño y y haces pipí
1:29:20y ves el la concentración de color, ¿no?
1:29:23De la de la de la orina, ¿no?, si es
1:29:25como muy amarillo, muy blanco, tiene
1:29:28espuma, no tiene espuma, todo eso que, o
1:29:30sea, de una forma fácil, como nefrólogo
1:29:33que que evidentemente entienda todo el
1:29:35mundo,
1:29:36sí, lo va a entender superfácil. que el
1:29:37riñón esté ay, que el riñón que el pis
1:29:39esté muy amarillo, lo que traduce es que
1:29:41tu riñón funciona. Y que esté muy
1:29:43transparente, quiere decir que tu riñón
1:29:45funciona, porque el riñón tiene
1:29:46capacidad para concentrar o diluir lo
1:29:49que tú consumas, en este caso agua.
1:29:51¿Desde qué punto hasta qué punto? Pues
1:29:53vas a alucinar, desde 500 ml al día
1:29:56hasta 20 L. Esa es la horquilla de lo
1:29:58que nosotros podemos orinar con salud.
1:30:01Son situaciones extremas. La gente
1:30:02siempre me pregunta, "¿Cuánta agua tengo
1:30:03que beber?" Bueno, pues tú tienes que
1:30:05beber lo que necesita el riñón para
1:30:06eliminar las toxinas, que es medio
1:30:08litro, más lo que pierdes habitualmente
1:30:10de manera insensible. Al hablar, al
1:30:12respirar, la piel pierde, sin que nos
1:30:14demos cuenta, sin sudar, unos 700 800 ml
1:30:18de agua. Entonces, yo tengo que beber en
1:30:20situación de salud aproximadamente 1 l y
1:30:22medio al día, 1 l 200, 1 L 300,
1:30:24aunque no tengas sed.
1:30:25Aunque no tengas sed, pero no solo agua,
1:30:27porque si tú, por ejemplo, te tomas una
1:30:29ensalada, el 90% de esa ensalada es
1:30:31agua.
1:30:32¿Vale? En realidad es raro que si tú
1:30:34bebes menos no tengas sed porque la sed
1:30:35es un estímulo que viene del riñón de la
1:30:37zona donde se concentra la orina y va al
1:30:39cerebro y el cerebro emite una señal a
1:30:40la lengua para que esté seca. Y es raro
1:30:43que la gente dice, "Yo no bebo mucho."
1:30:45No bebes mucho, pero los alimentos sacas
1:30:46mucha agua y igual bebes otras cosas,
1:30:49¿sabes? Que bueno, pues eso, bebes más
1:30:50café, bebes más té. Entonces, el riñón
1:30:53tiene capacidad para concentrar y diluir
1:30:55la orina. es una de sus funciones. Por
1:30:57eso la gente que dice, "No, hay que
1:30:58beber 3 L de agua al día para limpiar
1:31:00los riñones, ¿no? Los riñones son un
1:31:02órgano tremendamente limpio, es estéril,
1:31:04no hay que nadie tiene que limpiar los
1:31:05riñones. Precisamente si el riñón se te
1:31:07infecta, pues haces una infección de
1:31:09orina, una piel o nefritis, o sea, haces
1:31:11una situación de patológica, de
1:31:13enfermedad, ¿no? Entonces, el riñón
1:31:15tiene capacidad en esos límites. De
1:31:17hecho, lo de los 20 L es un horror, como
1:31:18se descubrió. Estos fueron las novatadas
1:31:20en unos colegios americanos, eh,
1:31:22novatadas del primer año. Cogieron al
1:31:24chaval y le empezaron a dar galones de
1:31:26agua
1:31:27durante un día y cuando iban por el
1:31:29cuarto galón, que más o menos son 20 L,
1:31:32el Chavel hizo una muerte súbita. Se
1:31:34murió con 18 años, salió en todos los
1:31:35medios de comunicación. ¿Por qué? Porque
1:31:37el riñón ya no tenía capacidad para
1:31:39eliminar más de 20 L de orina. Estamos
1:31:40hablando de una cantidad exagerada de
1:31:43orina, ¿no? ¿Y qué ocurre ahí? pues que
1:31:45se empieza a retener en el organismo y
1:31:47ahí sí se hace un disbalance con el
1:31:49resto de iones, por ejemplo, con el
1:31:50sodio, por ejemplo, con el potaso y ahí
1:31:52es donde nos genera problemas. Pero yo
1:31:53no conocía en mi vida a nadie que beba
1:31:55más de, yo que sé, 10 L, es que es
1:31:56imposible, ¿no? Incluso gente con
1:31:58enfermedades en el riño que hace que
1:31:59orinen mucho, eh, tampoco. Y luego la
1:32:02parte de las de de la espuma,
1:32:04que esto es muy interesante. Nosotros
1:32:07cuando hacemos pis generamos espuma de
1:32:10manera normal por gravedad. ¿Cuál es eh
1:32:13la situación que nos tiene que llamar un
1:32:15poco la atención cuando esa espuma es
1:32:17como la cerveza y no desaparece? Porque
1:32:19eso traduce que nuestro riñón igual está
1:32:20perdiendo proteínas. Las proteínas que
1:32:22pierde el riñón es albúmina, que tiene
1:32:23carga negativa y en contacto con el agua
1:32:26se repelen y entonces se queda esa
1:32:27espuma. Se llama proteinuria, como te
1:32:29digo, y puede traducir una enfermedad
1:32:31del riñón, que a veces pasa de manera
1:32:32inadvertida, pero es sersencillo
1:32:34comprobarlo. Con una tirita de orina, lo
1:32:36que tú tenías en tu analítica es una
1:32:37tira de orina que se mete y se ve por
1:32:39colores si tienes pérdida de proteínas o
1:32:41no. Y de hecho, nosotros ahora hacemos
1:32:43cribados. Ayer, por ejemplo, fue un día
1:32:45muy importante porque era el día mundial
1:32:46del riñón. En el hospital hicimos un
1:32:48cribado de orina y a toda la población
1:32:52que quiso venían al hospital y lo
1:32:53hacíamos con una tira reactiva y vimos
1:32:55si había gente que tenía proteínas en la
1:32:57orina o no y entonces ya le hacemos una
1:32:58analítica más específica.
1:32:59Qué bueno.
1:33:00Eh, esto lo hemos dicho también el
1:33:01Congreso de los Diputados, por ejemplo.
1:33:03Hay que concienciar a la gente, es que
1:33:04hay 7 millones de personas que tienen
1:33:06enfermedad renal y la mitad no lo saben
1:33:08y el cloto para abajo.
1:33:11El reto es
1:33:14no envejecer.
1:33:16Borja Quiroga e
1:33:19activa la proteína Cloto y multiplica
1:33:20tus años de vida. Esto es muy muy
1:33:23interesante. Es un libro fantástico. Eh,
1:33:26hemos compartido el secreto para para
1:33:28vivir más y mejor que en este caso y en
1:33:31este libro está en tus riñones. Gracias
1:33:33por venir, por tomarte el tiempo.
1:33:34Bueno, yo encantadísimo. Te agradezco un
1:33:36montón venir conocerte, que me ha
1:33:37encantado también. Igualmente, seguir
1:33:39también en las redes sociales porque
1:33:40tienes una faceta de divulgación
1:33:42fantástica y yo como periodista animo a
1:33:46toda la gente que sabe cosas increíbles
1:33:47como tú a que lo expliquen. Tú tienes
1:33:49una capacidad de comunicación también
1:33:51fantástica y por eso la gente te sigue.
1:33:53¿Cuánta gente te sigue ya en en
1:33:54Sí? Bueno, y no nutro mucho las redes
1:33:56que si las trabajara un poco, sí, 35000
1:33:58por ahí, sí. O sea, muchísima gente
1:34:00interesada en todo esto.
1:34:03Eh, ha sido un placer hablar del riñón
1:34:06por primera vez en el podcast, así que
1:34:08tenemos que hacer una segunda. Borja.
1:34:10Bueno, yo encantadísimo. Cuando tú me
1:34:12digas,
1:34:12cuando quieras. Gracias por venir.
1:34:13Gracias. Gracias a ti.

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