YouTube2Text

L’Experte du Microbiote : Ce qui vous empêche VRAIMENT de perdre du poids (Dr Cotinat) — Transcript

by Biomécanique · 14,665 words · 1,272 segments · language en · Watch on YouTube

Full transcript

  1. 0:00Est-ce qu'on peut avoir un microbiote en apparence normale, mais qui est profondément
  2. 0:04dysfonctionnel ? De toute façon,
  3. 0:05quand il y a un microbiote qui dysfonctionne, ça ne vient pas de lui.
  4. 0:08Moi, j'ai connu des gens qui mangeaient des quantités de sucres incroyables,
  5. 0:11par exemple même dans les pâtes. Donc là, il faut se faire aider.
  6. 0:14Je suis gastro-entérologue de formation. J'ai exercé la gastro-traditionnelle
  7. 0:18pendant pas mal d'années.
  8. 0:19Je me suis orientée rapidement à la modification nutritionnelle,
  9. 0:22vers la phyto, vers l'aromathérapie.
  10. 0:24Donc quelqu'un qui mangerait à la hauteur de ses besoins, prendrait du poids
  11. 0:27parce qu'il aurait un microbiote déséquilibré.
  12. 0:30Vous arrêtez de manger des fibres, vous ne mangez que des produits ultra-transformés,
  13. 0:32de la viande, du sucre, vous déséquilibrez votre microbiote en 24-48 heures.
  14. 0:36Est-ce que sur un déséquilibre transitoire, est-ce qu'on peut le récupérer assez
  15. 0:39rapidement ? On peut perdre certaines souches complètement.
  16. 0:42C'est assez incroyable de se dire qu'on peut varier ses humeurs ou on peut même
  17. 0:46avoir une personnalité différente en fonction du microbiote.
  18. 0:49Et c'est l'idée d'une thérapeutique d'avenir aussi et de diagnostic d'avenir.
  19. 0:52Qu'on aura identifié des souches particulières qui vont créer un schéma dépressif,
  20. 0:56d'autres qui vont créer un schéma peut-être d'ambition ? Alors ça c'est un truc...
  21. 1:11Petite question simple, est-ce qu'on peut avoir un microbiote en apparence normale,
  22. 1:18où on a l'impression que tout va bien, mais qui est profondément dysfonctionnel
  23. 1:22? Est-ce que ça, ça existe selon vous ?
  24. 1:25Alors, peut-être qu'on définit un petit peu le microbiote pour tout le monde,
  25. 1:30pour que tout le monde comprenne bien.
  26. 1:32Là, on va parler du microbiote intestinal, parce qu'en fait,
  27. 1:35le microbiote intestinal, c'est
  28. 1:37cette immense tribu de microbes qui vivent ensemble dans notre intestin.
  29. 1:44Mais bon, ces microbiotes, il faut comprendre qu'il y en a partout,
  30. 1:47partout autour de nous, qu'il y en a dans le sol, qu'il y en a dans les plantes,
  31. 1:52qu'il y en a dans l'air, qu'il y en a dans le ciel, qu'il y en a dans les mers,
  32. 1:57très profondément. Donc, il y a partout des microbiotes.
  33. 2:00Et donc, au niveau du corps humain, il y en a partout aussi dans tout le corps humain.
  34. 2:05Et que par contre, c'est au niveau de l'intestin où on a la plus grande tribu de microbes,
  35. 2:12et c'est pour ça que les scientifiques du monde entier se sont intéressés énormément
  36. 2:16à ce microbiote intestinal parce qu'on s'est rendu compte qu'il était tellement
  37. 2:19nombreux qu'il a participé à beaucoup de pathologies qu'elles soient à la fois
  38. 2:23digestives et extra-digestives.
  39. 2:26Votre question, si je traduis, si c'est ça que vous voulez dire,
  40. 2:29ça veut dire est-ce qu'on peut avoir une absence totale de signes digestifs
  41. 2:32et un microbiote qui dysfonctionne ? C'est un peu ça l'idée, en fait.
  42. 2:36C'est un peu ça l'idée.
  43. 2:37Exactement. Effectivement, et ça c'est trompeur, c'est-à-dire qu'on peut très bien avoir,
  44. 2:42un microbiote intestinal qu'on ne ressent pas particulièrement,
  45. 2:46c'est-à-dire le ventre n'est pas sensible n'est pas douloureux,
  46. 2:49il n'y a pas de troubles du transit, il n'y a aucun symptôme et puis,
  47. 2:54Par contre, il y a des pathologies qui évoquent qu'il existe un microbiote intestinal
  48. 3:00déséquilibré, et ça c'est relativement fréquent dans tout ce qu'on observe,
  49. 3:03dans toutes les maladies de civilisation qu'on rencontre à l'heure actuelle,
  50. 3:06comme par exemple le diabète,
  51. 3:09l'obésité, etc., dans beaucoup de pathologies,
  52. 3:12bien sûr qu'elles soient digestives ou extra-digestives, mais là on est dans
  53. 3:15le cadre hors maladies digestives, mais bien sûr, oui, dans le polyarthrite
  54. 3:19rhumatoïde, etc., maladies auto-immunes, voilà.
  55. 3:23Donc effectivement c'est très trompeur et on verra peut-être tout à l'heure
  56. 3:27ou à un moment donné ou maintenant comme vous voulez,
  57. 3:30comment on peut être alerté, quels sont les signes qui vont nous alerter,
  58. 3:35qui vont nous dire tiens notre microbiote finalement il dysfonctionne,
  59. 3:38donc on peut le voir tout de suite.
  60. 3:41Dans quelles circonstances on peut imaginer que notre microbiote dysfonctionne
  61. 3:45qu'il n'est pas parfaitement optimal c'est par exemple si on est malade si on
  62. 3:51est malade qu'on ait des maladies digestives ou extra-digestives,
  63. 3:55qu'on prenne des médicaments parce que si on prend des médicaments ça veut dire
  64. 3:58qu'on a une maladie chronique si on a des marqueurs sanguins.
  65. 4:03Biologiques qui sont perturbés c'est-à-dire par exemple une augmentation de
  66. 4:07la glycémie une augmentation du cholestérol et le tric des cyraïdes, etc.
  67. 4:13Si on n'est pas bien complètement dans sa tête, si on est déprimé,
  68. 4:16si on est anxieux, tous ces signes-là font évoquer un microbiote qui dysfonctionne.
  69. 4:24D'accord, donc à partir du moment où il y a un déséquilibre ou des signes cliniques
  70. 4:28de maladie, de dysfonctionnement macro,
  71. 4:33ça veut dire que possiblement le microbiote est une des causes ?
  72. 4:39Alors, le microbiote, Jérôme, ça veut dire qu'il est perturbé.
  73. 4:43Et là, à l'heure actuelle, on a beaucoup de mal pour dire est-ce la cause,
  74. 4:48est-ce la conséquence, ou est-ce un état des lieux accompagnateur,
  75. 4:53etc. On a beaucoup de mal à penser.
  76. 4:55Bon, moi, je pense qu'il participe beaucoup à l'évolution et à l'aggravation de la maladie.
  77. 5:00Mais c'est vrai que pour beaucoup de pathologies, on n'a pas complètement tout résolu.
  78. 5:05Donc, ça fait partie des incertitudes à l'heure actuelle.
  79. 5:08Mais en tout cas, on peut, en travaillant sur les microbiotes,
  80. 5:12améliorer la pathologie. Donc déjà, c'est quand même intéressant.
  81. 5:15C'est un des mécanismes physiopathologiques qui fait partie de la maladie.
  82. 5:21D'accord. Est-ce qu'il est possible d'avoir des maladies sans qu'il n'y ait
  83. 5:25aucun dysfonctionnement du microbiote ? Que celui-ci, en fait,
  84. 5:30n'ait absolument aucun impact ? Est-ce que ça, c'est possible ?
  85. 5:32Je n'ai pas connaissance. A priori, pourquoi pas ? Mais je n'ai pas connaissance.
  86. 5:36Voilà, il n'y a pas connaissance.
  87. 5:39La plupart du temps, quand on cherche, on trouve. C'est-à-dire que j'ai des
  88. 5:43patients qui m'ont posé des questions très complexes,
  89. 5:47par exemple sur est-ce que je peux avoir un microbiote intestinal perturbé quand,
  90. 5:51par exemple, j'ai une maladie oculaire, par exemple, un glaucome, etc.
  91. 5:55Et c'est vrai que quand on cherche sur PubMed dans la littérature internationale,
  92. 6:01c'est vrai qu'on trouve toujours des réponses.
  93. 6:03Donc, on trouve toujours des microbiotes perturbés. donc de toute façon oui
  94. 6:07on peut toujours trouver dans des pathologies un peu atypiques, on va trouver.
  95. 6:14J'imagine que la grande difficulté, c'est d'arriver à s'assurer du lien de cause
  96. 6:19à conséquence, parce que ce n'est pas parce qu'il y a un glaucome et à la fois
  97. 6:22un déséquilibre du microbiote que les deux sont éterliés, peut-être que c'est
  98. 6:25deux choses qui sont complètement séparées.
  99. 6:27D'autres facteurs qui peuvent s'additionner, bien sûr, tout à fait.
  100. 6:30C'est ça la difficulté, c'est qu'il y a sûrement, il y a toujours d'autres facteurs.
  101. 6:33De toute façon, quand il y a un microbiote qui dysfonctionne, ça ne vient pas de lui.
  102. 6:37Donc on le verra sûrement à un moment donné dans la discussion,
  103. 6:40Mais il y a des tas de causes qui favorisent le dysfonctionnement du microbiote.
  104. 6:44Donc, on est aussi en partie responsable de ce dysfonctionnement.
  105. 6:48Donc, tout ça, ça fait partie d'une multitude de causes qui s'associent entre
  106. 6:52elles pour arriver à déclencher la maladie ou à l'aggraver.
  107. 6:58Et est-ce qu'il est possible d'avoir un déséquilibre, un problème au niveau
  108. 7:02du microbiote qui ne se manifeste pas nécessairement en termes de maladies ou
  109. 7:06en termes de symptômes, Peu importe la sphère,
  110. 7:10est-ce que pendant des années, on peut avoir des troubles dysfonctionnels,
  111. 7:14de déséquilibre qui ne se manifestent pas ? Et est-ce qu'à un moment donné,
  112. 7:18ça va forcément ressortir ?
  113. 7:21Je pense que si le microbiote dysfonctionne mal pendant des années,
  114. 7:26je pense qu'à un moment donné, normalement, théoriquement, il doit se passer des choses.
  115. 7:30Parce qu'en fait, il faut comprendre que ce microbiote intestinal,
  116. 7:34il participe à de très nombreuses fonctionnalités au niveau de l'organisme.
  117. 7:38Mais très nombreuses. C'est-à-dire qu'en gros, je ne dis pas méchamment,
  118. 7:43mais je dis toujours qu'il se mêle de tout.
  119. 7:44En fait, oui, mais il participe à tout et on en a vraiment besoin qu'il travaille
  120. 7:47avec nous parce qu'en fait, on travaille en véritable partenaire.
  121. 7:52Il y a des choses qu'on ne peut pas faire sans lui. Donc, on est complètement dépendant de lui.
  122. 7:57Donc, on imagine mal qu'un microbiote qui dysfonctionne puisse correspondre
  123. 8:02à un état de santé optimal.
  124. 8:04Ça me paraît difficile de l'imaginer parce qu'il synthétise des vitamines,
  125. 8:11il favorise la digestion des fibres que nous, on ne sait pas faire,
  126. 8:14il fabrique à partir des fibres des molécules extraordinaires qu'on appelle
  127. 8:18les acides gras courtes chaînes qui vont jouer un rôle fabuleux sur toute la
  128. 8:21régulation immunitaire, la régulation inflammatoire, etc., de notre organisme.
  129. 8:25Et on sait que l'inflammation, c'est la base de toutes les maladies chroniques actuelles.
  130. 8:30Donc, difficile d'imaginer, oui.
  131. 8:33D'accord. Pour faire peur à tout le monde, est-ce qu'aujourd'hui,
  132. 8:37si on parle en termes de population et même d'évolution et de démographie,
  133. 8:44est-ce que notre microbiote en francophonie est en plus mauvaise posture qu'ailleurs
  134. 8:52ou a été en plus mauvaise posture qu'auparavant ? Est-ce qu'on a constaté des évolutions ?
  135. 8:57Oui, effectivement. Alors déjà, nous, cliniquement, on s'en rend compte,
  136. 9:01parce qu'au cours des dernières années où j'ai exercé, c'est vrai qu'on se rendait
  137. 9:07compte que toutes les maladies chroniques augmentaient en fréquence et surtout
  138. 9:13survenaient de plus en plus tôt chez nos patients.
  139. 9:16Ça, c'était des choses qu'on ne voyait pas il y a 30-40 ans,
  140. 9:20des cancers qui arrivaient à 35 ans, on ne voyait pas ça.
  141. 9:24Donc en fait on a vu cette dégradation donc si dégradation il y a avec augmentation
  142. 9:31de toutes les maladies de ces maladies actuelles qu'on appelle les maladies civilisation,
  143. 9:39ça correspond bien à une évolution un peu néfaste de notre microbiote et en
  144. 9:44plus dans toutes ces pathologies là on a remarqué qu'il existait une baisse de la biodiversité.
  145. 9:51Donc, une baisse de la biodiversité, et ce qui est intéressant et ce qui m'a
  146. 9:55toujours intriguée aussi, c'est que vous voyez, on est vraiment en relation
  147. 9:59perpétuelle avec la nature,
  148. 10:01et que dans la nature aussi, vous observez cette baisse de la biodiversité,
  149. 10:05donc la planète subit aussi un peu les mêmes pathologies que l'être humain,
  150. 10:10et donc on est lié pour la vie avec tout notre environnement.
  151. 10:15Et ça, il faut que les gens s'en rendent compte, que quand, par exemple,
  152. 10:19ils mangent des légumes qui viennent d'un sol qui est vraiment hyper travaillé, hyper industrialisé,
  153. 10:27bourré de pesticides, etc., ils ne pourront pas obtenir un légume qui soit très
  154. 10:32riche au niveau nutritionnel et riche au niveau microbiologique.
  155. 10:35Parce qu'il faut bien comprendre que tous les légumes, les fruits,
  156. 10:40ont un microbiote et que le microbiote va être différent selon les modes de culture.
  157. 10:46Et donc ce microbiote là vous allez l'ingérer et
  158. 10:49vous allez bien sûr il va modifier aussi l'évolution de votre microbiote intestinal
  159. 10:54donc il faut bien comprendre qu'on est lié complètement à notre environnement
  160. 10:57et ça les gens n'ont pas très conscience encore donc ils ont tendance à commencer
  161. 11:03à protéger leur santé et oublier qu'il faut aussi protéger l'environnement pour protéger sa santé.
  162. 11:09Quand vous dites la biodiversité du microbiote ce sont le nombre de populations
  163. 11:16bactériennes, c'est la grande diversité de populations bactériennes, c'est ça ?
  164. 11:21Alors, en fait, un microbiote qui est déséquilibré, ça se manifeste de trois façons.
  165. 11:26Donc, premièrement, les pathogènes, c'est-à-dire les microbes pathogènes qui
  166. 11:30sont moins intéressants pour notre santé, ils sont en nombre un petit peu plus
  167. 11:34important, ceux qu'on appelle les pro-inflammatoires, c'est-à-dire ceux qui
  168. 11:38vont favoriser davantage l'inflammation au niveau de l'organisme.
  169. 11:42Après, vous avez des bactéries protectrices, elles, qui sont au contraire en
  170. 11:45chute libre, c'est-à-dire vraiment en diminution.
  171. 11:48Et à côté de ça, vous avez aussi la chute de la biodiversité.
  172. 11:52Donc vous avez ces trois paramètres.
  173. 11:53Et en général, dans les études, ce qu'on retrouve le plus souvent,
  174. 11:57c'est cette baisse de la biodiversité.
  175. 12:00Dans tous les pays, ou on parle uniquement de la France ou de l'Europe ?
  176. 12:05Oui, surtout. Alors, beaucoup plus, on a cette chute de ces perturbations du
  177. 12:09microbiote plus dans les pays industrialisés que dans les moins industrialisés
  178. 12:14où les gens ont gardé le rapport à la terre,
  179. 12:17plus de fibres, une alimentation plus végétale, etc.
  180. 12:22Donc, bien sûr, oui, ça correspond à une alimentation très industrielle.
  181. 12:26Et plus l'alimentation est hyper industrielle, avec l'augmentation des plats
  182. 12:29ultra transformés, etc., et plus le microbiote va être appauvri.
  183. 12:34D'accord, et plus ce microbiote va être appauvri, va être moins large en termes
  184. 12:40de familles de souches, si je puis dire, plus on va être sujet à développer
  185. 12:43des carences, des déficits,
  186. 12:46des déséquilibres internes, puisque le microbote lui-même participe à créer
  187. 12:49des micronutriments, c'est ça ? Ça va du coup un petit peu déséquilibrer l'ensemble.
  188. 12:53Bien sûr, on vous déséquilibre, bien sûr. Avant de continuer l'épisode,
  189. 12:56j'ai quelque chose d'exclusif à vous proposer.
  190. 12:58Si vous aimez le podcast Biomécanique, alors vous allez adorer la lettre Biomécanique.
  191. 13:02C'est un petit peu la version cachée du podcast, réservée à mes abonnés.
  192. 13:05Chaque début de mois, j'y partage mes meilleures découvertes pour optimiser
  193. 13:08votre santé, améliorer vos entraînements et augmenter votre longévité.
  194. 13:11Vous trouverez aussi des réflexions personnelles sur des sujets controversés
  195. 13:13et des anecdotes inédites sur le podcast que vous ne retrouverez nulle part ailleurs.
  196. 13:17Je dévoile aussi mes recommandations personnelles en termes de livres,
  197. 13:20de films, de documentaires que je considère qu'il ne faut pas manquer.
  198. 13:23C'est gratuit, ça se lit en quelques minutes et si ça ne vous plaît pas,
  199. 13:25vous pouvez vous désinscrire en un seul clic.
  200. 13:27Alors pourquoi pas essayer ? Mais attention, chaque newsletter n'est envoyé
  201. 13:30qu'une seule fois et si vous n'êtes pas déjà inscrit, vous avez déjà manqué
  202. 13:33toutes les précédentes.
  203. 13:34Donc pour ne pas louper la prochaine, faites dérouler la description,
  204. 13:37cliquez sur le dernier lien qui s'affiche et rejoignez de suite la lettre biomécanique.
  205. 13:41Alors ce qui est quand même assez fascinant avec le microbiote,
  206. 13:44c'est que j'ai déjà entendu qu'en fonction des peuples où on se situe dans le
  207. 13:50monde, en fonction de l'endroit,
  208. 13:53la répartition des souches microbiotiques sont
  209. 13:55différentes et qu'il était aujourd'hui compliqué d'avoir une espèce de cartographie
  210. 14:02parfaite du microbiote parfait puisque celui-ci peut être complètement différent
  211. 14:07d'un pays à un autre et pourtant considéré comme très bien et très fonctionnel.
  212. 14:14Ça va plus loin que ça parce qu'en fait le microbiote il est différent d'une
  213. 14:18personne à l'autre même dans un même pays.
  214. 14:20Donc, c'est pour ça que les scientifiques ont beaucoup de mal à définir qu'est-ce
  215. 14:24que c'est qu'un microbiote normal.
  216. 14:26Et c'est pour ça qu'on met tant de temps à...
  217. 14:31Standardiser la technique d'analyse du microbiote. C'est pour ça que ce n'est
  218. 14:34pas encore évident, parce que ce n'est pas simple.
  219. 14:37On en fait, mais ce n'est pas simple encore à analyser.
  220. 14:41Donc, il faut effectivement tenir compte toujours de la clinique pour pouvoir
  221. 14:44l'analyser, parce que, comme vous dites, on n'a pas défini de microbiote optimal, parfait, etc.
  222. 14:53Parce qu'en fait, tout va dépendre de l'équilibre entre les différentes souches.
  223. 14:57Il faut bien comprendre que tout va dépendre des différences d'équilibre entre
  224. 15:01les bactéries pathogènes, les bactéries protectrices, etc.
  225. 15:05Et puis cette richesse en biodiversité.
  226. 15:08Ce qui voudrait dire que les cliniques ou les services qui proposent les analyses
  227. 15:14de microbiote afin de savoir s'il y a un déséquilibre et de rééquilibrer ce
  228. 15:19microbiote, c'est un petit peu une arnaque marketing, du coup ?
  229. 15:23Moi, je pense que ce n'est pas de l'arnaque, c'est de l'avance.
  230. 15:26C'est-à-dire qu'ils sont un petit peu en avance et ça fait avancer peut-être
  231. 15:32les choses mais il faut être prudent, c'est surtout dans l'interprétation où
  232. 15:35il faut rester très pragmatique et très proche de la clinique et c'est ça la difficulté,
  233. 15:40c'est plus un problème d'interprétation c'est-à-dire qu'il faut rester vraiment
  234. 15:44dans l'interprétation par rapport à une personne donnée,
  235. 15:48et c'est ça la grande difficulté ça veut dire que l'analyse doit être très personnalisée
  236. 15:53par des gens qui sont habitués à les lire et c'est ça la difficulté en fait,
  237. 15:59mais ça va devenir un examen de routine demain parce que demain on ne pourra
  238. 16:05pas prescrire des médicaments notamment la chimio etc par exemple pour les cancers
  239. 16:09du sein sans avoir une analyse du microbiote parce qu'en fait les résultats,
  240. 16:13dépendent complètement du microbiote intestinal donc on ne pourra pas s'en passer,
  241. 16:17ça va devenir un examen de routine.
  242. 16:22D'accord. Donc, un petit peu comme tout examen complémentaire,
  243. 16:28c'est qu'il faut qu'il s'appuie sur la clinique pour avoir un peu une vision
  244. 16:33générale, le terrain et le contexte.
  245. 16:34Ça, parce que la difficulté à l'heure actuelle, c'est que le microbiote de chaque
  246. 16:37individu, non seulement il n'est pas le même d'un individu à l'autre,
  247. 16:41mais en plus il varie un petit peu avec le temps en fonction de divers critères.
  248. 16:46Par exemple, le stress, l'alimentation. avec une alimentation déséquilibrée
  249. 16:51vous pouvez déséquilibrer un microbiote en 3 jours c'est très facile vous arrêtez
  250. 16:55de manger des fibres, vous mangez que des produits ultra transformés,
  251. 16:58de la viande, du sucre etc.
  252. 16:59Et vous déséquilibrez votre microbiote en 24-48 heures ça va très vite à déséquilibrer
  253. 17:04donc après ça va dépendre des médicaments que vous utilisez les médicaments ils ont un effet,
  254. 17:11notoire sur le microbiote et donc ça va dépendre aussi de l'effet des médicaments etc.
  255. 17:18De beaucoup de facteurs qui font que le microbiote d'un individu peut se varier d'un moment à l'autre.
  256. 17:27Est-ce que sur un des équilibres transitoires comme ça, sur 2-3 jours,
  257. 17:32est-ce qu'on peut le récupérer assez rapidement ?
  258. 17:35Oui, on récupère à moins vite que l'on l'a perdu, mais on va le récupérer bien sûr.
  259. 17:39Par contre, avec les antibiotiques, on peut perdre certaines souches complètement.
  260. 17:45Certaines peuvent revenir. Moi, j'ai vu des patients rétablir leur transit intestinal
  261. 17:49correct qu'après un an pourraient être vraiment très bien.
  262. 17:53Donc, ça peut être très long pour retrouver un nouvel équilibre.
  263. 17:56Et souvent, on retrouve un nouvel équilibre, mais pas forcément le même que
  264. 17:59celui qu'on avait avant.
  265. 18:01Parce qu'on a tué certaines souches, effectivement.
  266. 18:04Donc, oui, les médicaments, ils peuvent être nocifs.
  267. 18:08Par exemple, les inhibiteurs de la pompe à protons qu'on donne pour les reflux.
  268. 18:12Ça peut être aussi nocif pour le microbiote.
  269. 18:14Oui, donc il y a beaucoup de médicaments qui peuvent être nocifs et je pense
  270. 18:19que dans quelques années,
  271. 18:20on saura mieux peut-être manipuler les médicaments en fonction du microbiote
  272. 18:25de chacun et peut-être protéger mieux ce microbiote quand on veut donner vraiment un médicament.
  273. 18:32Donc ça veut dire qu'il est possible pour ceux qui ont des signes cliniques
  274. 18:35dont ils n'arrivent pas à se débarrasser, dont ils ne comprennent pas nécessairement la cause,
  275. 18:40il est possible que plusieurs mois ou plusieurs années auparavant,
  276. 18:42avec la prise d'un médicament ou avec une expérience culinaire sur quelques
  277. 18:47jours de mauvaise qualité,
  278. 18:49il y a eu des déséquilibres microbiotiques qui persistent des mois et des mois
  279. 18:54et qui seraient peut-être la
  280. 18:56source de problèmes plus éloignés dont on n'arrive pas à trouver la cause.
  281. 19:00Alors, c'est vrai que comme le déséquilibre du microbiote, ça s'appelle la dysbiose.
  282. 19:07Alors, comme la dysbiose intestinale, elle fait partie des mécanismes physiopathologiques
  283. 19:14des maladies, au même titre que
  284. 19:16l'inflammation, que l'augmentation de la perméabilité intestinale, etc.
  285. 19:21C'est vrai que quand on va travailler sur le microbiote, même si on ne sait
  286. 19:25pas trop, on a exploré la pathologie, on n'a pas vraiment trouvé de solution,
  287. 19:29la maladie devient un peu plus ou moins chronique, on ne sait pas trop comment s'en débarrasser.
  288. 19:33C'est vrai que travailler sur son microbiote, ça ne peut être que bénéfique
  289. 19:37parce qu'en fait, on va travailler sur une hygiène de vie optimale et donc de
  290. 19:41toute façon, ça ne pourra pas faire de mal et ça ne pourra qu'arranger la situation, bien sûr.
  291. 19:46Donc c'est une manière très élégante peut-être de contourner le problème.
  292. 19:52De le bichonner à nouveau.
  293. 19:55On verra ça après, comment essayer de bichonner. Ce qui est intéressant,
  294. 19:58c'est de comprendre un peu comment ça fonctionne sur cette dysbiose.
  295. 20:04Normalement, les populations bactériennes sont censées se retrouver dans le
  296. 20:08gros intestin, et non pas dans l'intestin grêle.
  297. 20:13Déjà, est-ce qu'on est d'accord là-dessus ?
  298. 20:15Il faut savoir qu'il y en a quand même partout dans tout le tube gilessif,
  299. 20:19qu'il y en a beaucoup dans la bouche, que ça passe dans l'osophage,
  300. 20:22Qu'au niveau de l'estomac, c'est stérilisé qu'en partie, parce que toutes les
  301. 20:26bactéries ne vont pas forcément être tuées par l'acide.
  302. 20:29Donc, il y a une chute importante du nombre de bactéries.
  303. 20:33Et petit à petit, ça augmente progressivement pour être maxi dans le gros intestin,
  304. 20:40dans le colon. Mais il y en a tout le long.
  305. 20:42Mais les bactéries du colon ne doivent pas remonter dans l'intestin.
  306. 20:47Sinon, on est dans un cas de dysbiose intestinale. Est-ce que c'est bien ça ?
  307. 20:50Ça ne s'appelle plus la dysbose intestinale, ça s'appelle une prolifération
  308. 20:54bactérienne chronique du grêle, ou maintenant on l'appelle SIBO aussi.
  309. 20:58Donc effectivement, ça peut donner des troubles quand il y a un excès de bactéries
  310. 21:04au niveau de l'intestin grêle.
  311. 21:05On va le remarquer par exemple dans certaines interventions,
  312. 21:08quand on va enlever par exemple la valvule qui relie l'intestin grêle par exemple
  313. 21:15au gros côlon lors d'une hémicolectomie droite,
  314. 21:19c'est-à-dire quand on a coupé la moitié du colon droit,
  315. 21:22qui va emporter cette petite valvune.
  316. 21:24Et donc, du coup, on va avoir un circuit qui va être direct entre le grêle et
  317. 21:28le colon. Donc, on imagine bien qu'il n'y a plus de...
  318. 21:31De petites portes qui verrouillent les deux lieux.
  319. 21:37Et par exemple, aussi dans le cas d'utilisateurs chroniques de médicaments qui
  320. 21:43bloquent l'acidité, parce que si on ne bloque plus l'acidité,
  321. 21:46on va avoir un afflux de bactéries plus haut situé,
  322. 21:51avec un déséquilibre.
  323. 21:53Donc bien sûr, il faut se méfier de cette utilisation chronique.
  324. 21:57Donc il y a plein d'autres causes, Il y a des causes diverses aussi,
  325. 22:02toutes les causes chirurgicales, etc.
  326. 22:05Et alors, ce qui est assez intéressant, c'est que j'ai découvert,
  327. 22:08il n'y a pas si longtemps, qu'il existait un microbiote également nasal.
  328. 22:13Alors, il y a le microbiote buccal, le microbiote nasal.
  329. 22:16Est-ce qu'on en est au début de sa cartographie, entre guillemets,
  330. 22:22ou est-ce que c'est quelque chose qui est connu depuis longtemps ?
  331. 22:25Alors, on sait qu'il y a des microbiotes partout. il y a un microbiote au niveau
  332. 22:29de la bouche il y a un microbiote particulier au niveau des,
  333. 22:32quand vous avez par exemple des parodontites il y a un microbiote très perturbé
  334. 22:36qui se trouve à cet endroit là, donc oui on sait qu'il y a des microbiotes partout,
  335. 22:41il y a des microbiotes par exemple,
  336. 22:44perturbés dans les tumeurs du sein par exemple donc on sait que le microbiote
  337. 22:49intestinal est perturbé mais qu'il y a aussi un microbiote du sein perturbé
  338. 22:52etc donc oui il y a des microbiotes partout.
  339. 22:56En fait, nous sommes bactéries, nous sommes entourés, envahis, infestés de bactéries.
  340. 23:04Non, nous sommes habités. Habité, c'est mieux.
  341. 23:08J'avais une patiente qui disait toujours, nous sommes comme des petites planètes
  342. 23:12et nous sommes complètement habités.
  343. 23:13Je dis oui, c'est ça, c'est très joli, c'est ça, nous sommes habités en fait.
  344. 23:18Alors, il y a un très gros sujet sur le microbiote et la prise de poids, le sucre.
  345. 23:24Il y aurait une théorie qui dirait qu'on pourrait à calories égales grossir,
  346. 23:31à cause d'un problème du microbiote d'abord on va parler uniquement de prise
  347. 23:35de poids donc quelqu'un qui mangerait à la hauteur de ses besoins prendrait
  348. 23:39du poids parce qu'il aurait un microbiote,
  349. 23:42déséquilibré, est-ce qu'on est dans la fantaisie absolue, est-ce que c'est possible
  350. 23:45est-ce que ça défie les lois de la physique et de la thermodynamique.
  351. 23:51Ce microbiote il est absolument fabuleux et d'ailleurs c'est un des livres que j'ai écrit,
  352. 23:56je ne sais pas si vous le connaissez Jérôme ça s'appelle Maigrir de plaisir
  353. 24:00en charmant ces bactéries et c'est vrai où j'ai détaillé le problème de ce microbiote
  354. 24:06qui était perturbé dans ses problèmes de poids et on se rend compte qu'effectivement,
  355. 24:11le microbiote qui est perturbé,
  356. 24:14il perturbe de nombreux mécanismes dans notre organisme par exemple il augmente
  357. 24:19l'extraction calorique des aliments alors effectivement on extrait davantage
  358. 24:23de calories des aliments,
  359. 24:26Il augmente l'absorption intestinale des nutriments, par exemple.
  360. 24:30Il augmente la perméabilité intestinale.
  361. 24:34Il crée une inflammation, une inflammation dans l'organisme.
  362. 24:39Intestinale, générale, neuroinflammation. On peut imaginer jusqu'où ça va aller.
  363. 24:45Une résistance à l'insuline, une résistance à la leptine.
  364. 24:48On comprend bien qu'effectivement, tous ces mécanismes-là, ce sont des mécanismes
  365. 24:54qui font grossir, parce que ça va jouer aussi, ça va affecter le stockage des graisses.
  366. 24:59D'accord, donc je comprends bien les micro-facteurs qui, mis bout à bout,
  367. 25:05vont faire en sorte de stocker plus de calories, mais à quelle hauteur ça se
  368. 25:09joue pour quelqu'un qui aurait un besoin,
  369. 25:11admettons, de 2000 calories dans la journée et qui consommerait en termes d'aliments,
  370. 25:17de qualité, donc pas d'aliments transformés, aliments bruts, 2000 calories.
  371. 25:21On serait à la hauteur de quoi ? 5% supplémentaire de prise de poids ? 1% ?
  372. 25:27Ça, je ne peux pas vous dire, les pourcentages, non. Je pense que ça, je ne peux pas vous dire.
  373. 25:32Ce que je peux vous dire, c'est qu'en restaurant une alimentation adaptée aux
  374. 25:37microbiotes, franchement, les gens reperdent du poids.
  375. 25:42Ça, c'est important parce qu'en fait, c'est ça qu'ils souhaitent les gens,
  376. 25:44c'est retrouver un poids anormal.
  377. 25:47Et si on s'occupe vraiment des besoins du microbiote,
  378. 25:52parce qu'en fait, les besoins du microbiote correspondent exactement aux besoins
  379. 25:55que nous aussi on a au niveau de notre santé et donc finalement,
  380. 25:59c'est pour ça qu'on est lié complètement pour la vie et là on a des super résultats
  381. 26:03vraiment des super résultats donc moi j'invite tout le monde tous les gens qui
  382. 26:07ont des problèmes de poids à s'interroger à s'inquiéter,
  383. 26:10peut-être de mieux bichonner, mieux nourrir leur microbiote intestinal,
  384. 26:14bien sûr c'est intéressant ça.
  385. 26:16Alors juste pour venir taquiner un peu là-dessus, est-ce que c'est pas simplement
  386. 26:20parce qu'ils mangent mieux qu'en rééquilibrant leur alimentation il y a forcément
  387. 26:25une diminution calorique il
  388. 26:26y a moins de sucre, moins de graisse saturée moins de graisse même trans.
  389. 26:30Bien sûr et puis quand on a moins de graisse saturée c'est pour ça que je vous
  390. 26:35dis l'alimentation pour lui et pour nous c'est la même, parce que dès que vous
  391. 26:38avez une alimentation qui correspond à un état de santé optimal,
  392. 26:42en fait elle favorise un bon microbiote et dès que vous retrouvez un bon équilibre
  393. 26:47au niveau du microbiote, il n'y a plus la perturbation il n'y a plus la dysbiose
  394. 26:50il n'y a plus l'inflammation, il n'y a plus la résistance à l'insuline.
  395. 26:54Donc en fait, vous modifiez tous ces paramètres en modifiant le microbiote intestinal.
  396. 27:00Et est-ce que ça vous est arrivé d'avoir des patientes ou des gens qui viennent
  397. 27:04vers vous, qui ont une alimentation un petit peu borderline, un peu hyper calorique,
  398. 27:11un peu trop de sucre, et qui ont l'impression qu'ils ne mangent pas si mal que
  399. 27:17ça, et accusent facilement le microbiote d'être à l'origine de leur prise de
  400. 27:22poids, au lieu en fait de leur mode de vie simple,
  401. 27:25j'imagine qu'il y en a beaucoup qui viennent vous voir dans ce cas là,
  402. 27:27parce que vous serez un petit peu la sauveuse, Est-ce que des fois,
  403. 27:30vous mettez un peu les points sur lui, c'est pas un problème de microbiote ?
  404. 27:35Il faut comprendre que le microbiote, quand il est perturbé,
  405. 27:39il est comme sur une île déserte dans notre intestin.
  406. 27:42Et que finalement, qui est-ce qui le loge et le nourrit, c'est quand même nous.
  407. 27:46Donc il faut quand même tenir compte de ce facteur-là qui est important.
  408. 27:50Donc on a un rôle très important à jouer pour le nourrir. parce qu'en nourrissant
  409. 27:56les bonnes bactéries, on les fait proliférer. On dépend des autres.
  410. 28:01Quand vous apportez des aliments plutôt néfastes, vous donnez à manger à d'autres
  411. 28:06types de bactéries qui sont beaucoup plus pro-inflammatoires et qui vont favoriser des pathologies.
  412. 28:12Donc, effectivement, vous voyez, ça coule de source.
  413. 28:16C'est tout à fait logique. Il faut bien comprendre que l'intestin,
  414. 28:20c'est comme une île déserte et elles, elles attendent à manger de nous.
  415. 28:26Elles attendent le marché tous les jours.
  416. 28:29Est-ce qu'on peut avoir des appétences particulières pour certains goûts ou
  417. 28:33certains aliments en fonction de son microbiote ? Je dis ça spécifiquement par
  418. 28:39rapport au sucre, où on a entendu à plusieurs reprises ?
  419. 28:44Que certains déséquilibres du microbiote pouvaient engendrer une appétence pour
  420. 28:48le sucre beaucoup plus élevée qui elle-même expliquerait donc un surplus calorique,
  421. 28:52qui elle-même expliquerait donc une perte de poids.
  422. 28:54Est-ce que c'est réellement le cas ? Est-ce que ça peut être aussi le cas avec
  423. 28:58d'autres types d'aliments ? Ce fameux microbiote qui réclame et donc on a une
  424. 29:01envie de carottes, on a une envie d'autres choses, de gras, de sucre ou quoi ? À cause de celui-ci.
  425. 29:07Ça a été bien montré avec le sucre, effectivement. Donc avec le sucre,
  426. 29:11ça a été bien montré. et puis ça paraît très facile à comprendre.
  427. 29:14C'est-à-dire que quand on fait une alimentation très riche en sucre,
  428. 29:16et en général elle n'est pas riche qu'en sucre, elle est riche aussi en aliments ultra-transformés,
  429. 29:21bien sûr on va sélectionner certains types de bactéries particulières qui vont
  430. 29:26plus s'en nourrir, donc proliférer et fabriquer.
  431. 29:31Parce qu'en fait le problème ce n'est pas qu'elles prolifèrent,
  432. 29:34ce problème c'est que ce sont des véritables usines ces bactéries.
  433. 29:38Elles ont des quantités d'enzymes qui sont bien plus importantes que les nôtres,
  434. 29:42et c'est pour ça que nous, elles nous sont utiles quand on a les bonnes bactéries,
  435. 29:45parce qu'en fait, elles vont supplémenter nos...
  436. 29:50Je vais dire nos carences, oui, un peu, parce que nous avons une faiblesse un
  437. 29:53petit peu en termes d'enzymes, et elles, elles ont vraiment un arsenal enzymatique
  438. 29:58absolument incroyable, et qui va compléter complètement le nôtre, et donc là,
  439. 30:03quand on va avoir sélectionné des bactéries moins intéressantes,
  440. 30:06elles vont fabriquer des métabolites qui sont moins intéressants,
  441. 30:10c'est-à-dire des produits qui sont beaucoup moins intéressants pour notre santé
  442. 30:13et qui vont favoriser la faim.
  443. 30:15Parce qu'en fait, ce qu'elles veulent, elles, c'est continuer à manger encore du sucre.
  444. 30:20Et donc, par divers métabolismes,
  445. 30:24par le biais du tryptophan, par le biais de l'inflammation, il va y avoir plein
  446. 30:28de petites voies aussi qui vont être induites et qui vont favoriser ce signal
  447. 30:34de faim. J'en veux encore, en fait.
  448. 30:36Il y a aussi le circuit de la dopamine, tout ça, ça s'y met en même temps et
  449. 30:41tout ça c'est lié effectivement à la dysbiose du microbiote voilà.
  450. 30:47Et donc, ça va créer des envies. Et quelqu'un qui... Enfin, je ne sais pas,
  451. 30:50j'imagine que c'est très individu dépendant.
  452. 30:52Certains vont peut-être arriver à...
  453. 30:58Arrêter ?
  454. 30:58Oui, à déjouer ces envies-là par une espèce de force mentale,
  455. 31:03une motivation ou autre chose.
  456. 31:05D'autres vont avoir plus de difficultés. D'autres vont avoir une appétence tellement
  457. 31:08forte pour du sucre que même avec toute la bonne volonté du monde,
  458. 31:12ils ne vont pas y arriver.
  459. 31:14J'essaie de couvrir un petit peu tous les spectres. Est-ce que ce que je dis
  460. 31:17est vrai ? Il y a quand même une certaine limite.
  461. 31:19On ne peut pas avoir inappétence. Tout le monde pourrait arriver à se contrôler
  462. 31:23et à rééquilibrer son microbiote ou pas ?
  463. 31:25Alors, il y a une grande partie des gens quand ils ont compris comment ça fonctionne,
  464. 31:29c'est pour ça que c'est important de comprendre.
  465. 31:31Parce que si on vous dit vous mangez trop de sucre, demain arrêtez le sucre. Oui, d'accord.
  466. 31:37Ce n'est pas si simple que ça si on ne comprend pas pourquoi on va le faire.
  467. 31:41Là, si on comprend qu'effectivement on arrête de nourrir les bactéries et qu'en
  468. 31:44arrêtant de nourrir de bactéries qui sont demandeuses de sucre,
  469. 31:48on va justement complètement les faire mourir et on n'aura plus cette envie
  470. 31:52de sucre, on peut comprendre qu'effectivement, ça vaut le coup de faire cet effort.
  471. 31:55Après, si vraiment on ne peut pas, parce qu'on a dépassé nos capacités de possibilités,
  472. 32:01etc., il faut se faire aider, bien sûr.
  473. 32:03Se faire aider, l'hypnose marche bien dans toutes ces addictions,
  474. 32:06ça ne marche pas mal, donc il faut se faire aider par un thérapeute.
  475. 32:10Et puis sinon, se faire aider avec certains compléments alimentaires,
  476. 32:14etc., on a des compléments qui peuvent aider aussi pour limiter cette addiction
  477. 32:18de sucre donc oui se faire aider
  478. 32:20ne pas rester tout seul dans son coin à continuer à manger autant de sucre.
  479. 32:24Ok, donc l'objectif est de rééquilibrer l'alimentation pour rééquilibrer le
  480. 32:31microbiote, pour tuer donc ces bactéries qui sont trop gourmandes en sucre,
  481. 32:36qui nous font être trop gourmandes en sucre.
  482. 32:39Et si ce passage là est très difficile, autant essayer de se faire accompagner pour avoir,
  483. 32:48la psychologie suffisante pour ne pas replonger.
  484. 32:52Est-ce qu'il n'y a pas aujourd'hui, est-ce qu'on a identifié ces bactéries ce
  485. 32:57groupe de bactéries spécifiques qui sont très friands du sucre pour pouvoir
  486. 33:01je ne sais pas, les tuer de manière ciblée par...
  487. 33:04Et ce n'est pas plus simple d'arrêter de les nourrir.
  488. 33:08Ah non mais pour moi oui mais pour beaucoup de gens ils se disent ça serait
  489. 33:13bien si je pouvais les tuer d'un coup.
  490. 33:14Aller tuer par exemple avec des antibiotiques on va en tuer d'autres voilà on
  491. 33:18va en tuer d'autres et donc on va faire du saccage,
  492. 33:22alors que là on supprime simplement le sucre et on résout le problème ça me paraît plus plus écolo.
  493. 33:32Ouais ouais ouais pour ceux qui ont du mal qui veut se dire tiens si je pouvais du jour au lendemain.
  494. 33:37Il faut se faire aider Jérôme il ne faut pas rester tout seul dans son coin
  495. 33:40parce que moi j'ai connu des gens qui mangeaient des quantités de sucre incroyables,
  496. 33:45par exemple même dans les pâtes où la quantité de sucre était supérieure aux
  497. 33:48pâtes alors là ça devient vraiment une véritable addiction mais là il faut vraiment
  498. 33:51se faire aider parce que là on ne peut pas y arriver tout seul donc là il faut
  499. 33:55se faire aider il faut prendre des thérapeutes,
  500. 33:58éventuellement soit des thérapeutes en hypnose etc,
  501. 34:03et puis une thérapeute en nutrition, qui vous aide bien, qui vous coache bien.
  502. 34:08Et là, je vous dis, avec des compléments alimentaires, on peut vraiment aider la personne.
  503. 34:12On a d'autres moyens pour essayer de limiter les compulsions avec le tryptophan.
  504. 34:17Enfin, on a d'autres solutions.
  505. 34:20C'est incroyable, des gens qui mettent du sucre dans les pâtes parce que ce
  506. 34:23n'est pas assez sucré. Qu'est-ce que vous avez vu de plus fou en termes de nutrition ?
  507. 34:28C'est ça. C'est cette quantité de sucre qui dépassait la quantité de pâtes.
  508. 34:33Donc, elle mettait du sucre partout.
  509. 34:35C'est ce que j'ai vu le plus impressionnant au niveau de la quantité de sucre
  510. 34:40ingéré. C'est ce que j'ai vu le plus.
  511. 34:42Est-ce que la personne était énorme ?
  512. 34:44Un peu, mais pas énorme. Non, un petit peu, mais pas sans plus.
  513. 34:47C'est-à-dire, si vous ne mangez rien d'autre, trop, etc. Vous êtes déséquilibré
  514. 34:50quand même. Alors, ça, c'est un truc, c'est une belle question.
  515. 34:53Ça, c'est, est-ce qu'on peut être menu et avoir un microbiote déséquilibré ?
  516. 34:58Bah oui, on n'est pas obligé d'être gros.
  517. 35:00Donc, on peut être même tout à fait normal et puis avoir un microbiote déséquilibré.
  518. 35:04Donc, voilà, c'est pas un critère, le poids.
  519. 35:07Ok, on peut ne pas être en surplus calorique, ne pas fabriquer de gras,
  520. 35:12mais pourtant avoir un système interne qui ne fonctionne pas très bien, qui est un peu branlant.
  521. 35:18Tout va dépendre des différents mécanismes impliqués par les bactéries,
  522. 35:22secondaires aux bactéries, aux types de bactéries, etc. Oui, oui, tout à fait.
  523. 35:25Alors, ce qu'on a compris, c'est que le microbiote pouvait varier,
  524. 35:29pouvait évoluer en fonction des âges de la vie, en fonction de l'alimentation, du stress.
  525. 35:33Alors, c'est assez intéressant de voir. Le stress peut, à lui tout seul,
  526. 35:36c'est-à-dire que si on ne bouge pas, on ne change pas l'alimentation,
  527. 35:38on ne change pas l'activité physique, mais qu'on rajoute uniquement l'élément
  528. 35:42stress, je sais très bien que,
  529. 35:44je prends toujours des cas un peu particuliers, il n'y a jamais un seul paramètre
  530. 35:48qui change dans une vie mais c'est pour essayer de comprendre,
  531. 35:51comment le stress lui-même va impacter directement le microbiote est-ce que
  532. 35:55c'est une question de cortisol c'est une question de on a mis en évidence des
  533. 36:01interactions avec les bactéries.
  534. 36:03Oui c'est sûr qu'il y a le fait du cortisol, le fait du déséquilibre alors ce
  535. 36:08qu'il faut savoir aussi c'est que ça fonctionne dans les deux sens c'est à dire
  536. 36:11qu'un microbiote déséquilibré,
  537. 36:15peut augmenter la perception du stress.
  538. 36:21C'est important de savoir, parce que souvent on ne sait même pas dans quel sens ça commence.
  539. 36:27Donc ça modifie le comportement aussi, par exemple un microbiote déséquilibré.
  540. 36:30Par exemple, il y a eu des très beaux travaux du gastro-entérologue canadien,
  541. 36:35qui a montré que, par exemple,
  542. 36:38en inversant des microbiotes intestinaux chez des petites souris qu'il y avait
  543. 36:44des comportements différents, on avait inversé les comportements.
  544. 36:47Donc, c'est là où on se dit, finalement, quand on est un peu téméraire ou quand
  545. 36:51on est plutôt timide, etc., finalement, c'est nous, c'est notre microbiote.
  546. 36:56En fait, c'est les deux. C'est nous, en fait. C'est ce qu'on appelle l'holobionte,
  547. 37:00c'est-à-dire c'est l'ensemble de notre organisme et de nos bactéries,
  548. 37:04parce que ça fait partie d'un tout.
  549. 37:05En fait, on ne pourrait pas vivre sans ces bactéries. Donc, on a fait des petites
  550. 37:09études avec des petites souris complètement stériles et on s'est rendu compte
  551. 37:13qu'elles ne développaient pas bien leur système immunitaire,
  552. 37:16qu'elles avaient plus d'infections.
  553. 37:19Qu'elles ne maturaient pas bien leur intestin, etc.
  554. 37:21En fait, on a complètement besoin d'elles pour vivre normal dans ce monde.
  555. 37:27Et donc, il faut comprendre qu'elles étaient là dans ce monde,
  556. 37:30bien avant nous, et qu'elles nous ont habitées dès le début de l'homme.
  557. 37:34Et donc, dès le début de la création de l'homme, elles font partie de nous, en fait.
  558. 37:38Donc, c'est pour ça qu'il ne faut plus avoir peur d'eux. Quand on faisait des
  559. 37:41conférences il y a 30 ans sur ce microbiote, 20-30 ans, on se rend compte que
  560. 37:48les gens étaient complètement perturbés de se sentir habités par ces microbes.
  561. 37:53Et puis maintenant, c'est devenu habituel, les gens ont compris qu'on vivait avec.
  562. 37:59Ça panique moins les gens. Donc, la relation de stress, elle est dans les deux sens.
  563. 38:06Et ce qu'il faut comprendre, c'est que la relation entre le microbiote et le
  564. 38:09cerveau, elle se passe par plusieurs facteurs. Elle se passe par les hormones.
  565. 38:14Elle se passe aussi par le nervague.
  566. 38:17Elle se passe par le nervague qui a un contact très intime aussi.
  567. 38:22Et par le fait que les microbes, ils fabriquent aussi des tas de métabolites
  568. 38:26qui peuvent influencer le mental. comme par exemple des neurotransmetteurs,
  569. 38:32Donc, en fait, il y a plein de moyens de communication entre notre cerveau et
  570. 38:40notre intestin, et notre microbiote, en fait.
  571. 38:44Alors ça, c'est assez incroyable de se dire qu'on peut varier ses humeurs,
  572. 38:48ou on peut même avoir une personnalité différente en fonction du microbiote,
  573. 38:52de la population qu'on abrite dans le corps.
  574. 38:55C'est assez incroyable. Est-ce qu'on peut s'imaginer dans quelques dizaines d'années,
  575. 39:00qu'on aura identifié des souches particulières qui correspondent plus à de la
  576. 39:06dépression, d'autres qui vont créer un schéma dépressif, d'autres qui vont créer
  577. 39:10un schéma peut-être téméraire d'ambition ?
  578. 39:15C'est l'idée. Le grand travail qui est à l'heure actuelle, c'est surtout par
  579. 39:19rapport aux pathologies, parce qu'en fait les gens ont envie d'avancer dans les pathologies.
  580. 39:23Donc on essaye de trouver quel type de bactéries pourrait correspondre mais
  581. 39:27c'est pas si simple que ça c'est pour ça que pour l'instant on a trouvé le critère
  582. 39:30de la biodiversité qui est un peu un point commun entre toutes les études mais
  583. 39:35d'une étude à l'autre ça peut varier donc c'est compliqué d'interpréter,
  584. 39:40mais c'est un peu l'objectif des recherches c'est-à-dire essayer de trouver,
  585. 39:45non seulement les germes responsables des pathologies mais aussi d'essayer de
  586. 39:51trouver après les bons probiotiques qui vont réguler telle ou telle pathologie
  587. 39:55en fonction de la souche qu'on va utiliser des probiotiques.
  588. 39:59Donc oui, c'est un peu l'idée d'une thérapeutique d'avenir aussi et de diagnostic d'avenir.
  589. 40:07Je pense forcément au marché qui va venir s'immiscer là-dedans.
  590. 40:11Est-ce qu'on aurait des boîtes ou des compléments avec certaines souches biotiques
  591. 40:15en fonction de certains comportements ?
  592. 40:18Quelqu'un qui ferait une conférence prendrait un complément d'une certaine souche
  593. 40:23bactérienne pour être un peu plus dans l'extraversion ? Ça, c'est possible.
  594. 40:28Pourquoi pas, ça paraît pas impossible.
  595. 40:33Mais après quand ? Pour l'instant, ce n'est pas d'actualité,
  596. 40:36mais c'est vrai qu'on ne voit pas pourquoi ça ne pourrait pas le faire.
  597. 40:39Est-ce qu'il y a quand même un départ dans la vie où il est vraiment intéressant
  598. 40:44de configurer le plus possible son microbiote,
  599. 40:50celui-ci va changer au fur et à mesure des années il peut évoluer au fur et
  600. 40:52à mesure des années mais est-ce qu'il y a une grosse base qui est faite avant
  601. 40:55un certain âge, dans l'enfance où là pour le coup il est primordial d'avoir,
  602. 41:00la plus grande diversité possible pour ensuite s'assurer que les déséquilibres
  603. 41:05futurs même en fonction d'alimentation incertaine seront moins impactantes, on va dire ?
  604. 41:10Alors, ce qu'il faut comprendre, c'est que plus un bébé... D'abord,
  605. 41:16au départ, il faut comprendre que le microbiote,
  606. 41:21ils s'installent surtout au moment de la naissance. Donc en fait,
  607. 41:24il y a des microbes partout, il y en a un peu dans le placenta,
  608. 41:27mais c'est au moment de la naissance qu'il y a le maximum de microbes qui vont
  609. 41:32s'installer chez le nouveau-né.
  610. 41:34Et il faut comprendre que ce qui est important, c'est quand l'accouchement a
  611. 41:38lieu par voie normale, par voie basse vaginale, c'est là où effectivement le
  612. 41:43bébé va pouvoir récupérer,
  613. 41:47rapidement une flore intéressante qui provient en grande partie de la maman.
  614. 41:53À la différence, par exemple, d'un bébé qui va être né par césarienne et qui
  615. 41:57va récupérer plutôt au départ la flore de l'environnement.
  616. 42:01Donc effectivement, il va y avoir déjà une inégalité.
  617. 42:04Après, avec l'allaitement, on va apporter aussi les microbes de la maman qui
  618. 42:09vont être intéressants et qui vont aussi enrichir le microbiote du bébé.
  619. 42:13Et donc là, l'allaitement va être un deuxième facteur intéressant aussi pour
  620. 42:17bien commencer à démarrer un bon microbiote intestinal.
  621. 42:22Et on estime qu'à peu près, il faut entre 2 et 3 ans pour avoir un microbiote
  622. 42:26à peu près bien construit comme celui de l'adulte.
  623. 42:30Donc, c'est un microbiote qui va évoluer au cours du temps et qui va devenir
  624. 42:35à peu près équivalent à celui de l'adulte vers 3 ans à peu près.
  625. 42:39Vers 3 ans, d'accord. Donc, en fait, on se rend compte que la qualité du microbiote
  626. 42:45est extrêmement dépendante de la mère et quasiment pas du père.
  627. 42:51Légèrement, le fait qu'il soit dans l'environnement, mais pas aussi près, de manière intime.
  628. 42:59Essentiellement. Donc, de plusieurs flores de la maman, mais surtout de la flore vaginale.
  629. 43:04Effectivement, c'est tout à fait nécessaire. après ce qui est intéressant aussi
  630. 43:09c'est de toutes les études qui ont montré que quand les enfants sont nés dans les fermes,
  631. 43:15et que là ils sont en contact avec les animaux et donc là on s'est rendu compte
  632. 43:19qu'effectivement ils développaient beaucoup moins d'asthme,
  633. 43:21d'allergie etc et qu'ils avaient un meilleur système immunitaire parce qu'ils
  634. 43:25étaient en contact avec les animaux et donc c'est là où il y a eu cette théorie
  635. 43:29d'hygiéniste en disant attention attention quand il y a trop d'hygiène effectivement
  636. 43:34il ne faut pas non plus être excessif alors évidemment vous n'allez pas laisser
  637. 43:37sucer une tétine qui est tombée sur un trottoir,
  638. 43:41mais si un enfant touche la terre ou touche les plantes, c'est peut-être moins grave,
  639. 43:47il faut peut-être essayer de moduler.
  640. 43:50Et on s'est rendu compte que si tous les gens qui touchaient un peu plus la
  641. 43:53terre, les plantes, etc., qui étaient davantage en contact avec la nature,
  642. 43:57ils avaient un microbiote intestinal plus intéressant et plus diversifié.
  643. 44:01Et quelle est votre opinion sur l'alimentation que devrait avoir justement un
  644. 44:05enfant de 0 à 3 ans, on a un petit peu compris allaitement,
  645. 44:08mais quoi d'autre et après, jusqu'à 6 ans par exemple, si on devait être dans
  646. 44:14l'idéal, est-ce qu'il faut inclure rapidement les légumes, les fibres,
  647. 44:17sources de prébiotiques,
  648. 44:19comment on organise ça selon vous ?
  649. 44:22Je n'ai pas fait de gastropédiatrique, mais c'est vrai que ce qui est intéressant,
  650. 44:27c'est qu'il y a vraiment des polémiques en disant, est-ce qu'il faut introduire
  651. 44:32tôt ou pas trop tôt l'alimentation ? C'est vrai que ça change au fur et à mesure des époques.
  652. 44:37Donc, je pense qu'il ne faut pas trop introduire trop tôt. Je pense que l'allaitement,
  653. 44:40qui est un peu prolongé, est intéressant.
  654. 44:42Après, c'est comme on peut, bien sûr, comme la femme peut, mais c'est vrai que
  655. 44:45c'est intéressant de prolonger un petit peu l'allaitement.
  656. 44:48Et puis après, bien sûr, ce qui va compter pour l'enfant qui grandit et qui commencent à manger,
  657. 44:53c'est d'avoir une alimentation très diversifiée et surtout riche en fibres,
  658. 44:58puisqu'en fait, on va se rendre compte, si on va en parler peut-être un peu
  659. 45:00tout à l'heure, que l'aliment privilégié des bactéries protectrices,
  660. 45:03ce sont les fibres alimentaires.
  661. 45:05Donc tout ce qui est légumes, évidemment, certains fruits essentiellement.
  662. 45:09Les lumineuses, céréales, etc. Donc tout ce qui est fibres. Et puis les aliments
  663. 45:14fermentés sont intéressants.
  664. 45:17Et puis aussi tout ce qui va être oméga 3 donc acide gras oméga 3,
  665. 45:23polyphénol etc, antioxydants donc on va trouver aussi beaucoup dans les légumes et les fruits Ok.
  666. 45:28Avant qu'on parle un petit peu de tout ça des solutions, de ce qu'on peut faire
  667. 45:31pour soit garder le microbiote le plus qualitatif, le plus divers possible ou le rééquilibrer,
  668. 45:38petite question originale, un petit peu fantaisiste qu'est-ce qui se passerait
  669. 45:42selon vous c'est purement hypothétique parce que ça n'existe pas, ça n'existera pas,
  670. 45:46si on n'avait absolument aucune bactérie intestinale ?
  671. 45:50Si on prend un être humain et on lui enlève absolument tout microbiote ?
  672. 45:55En combien de temps survivrait-il ?
  673. 45:57On a fait l'expérience avec les petites souris. Donc, avec les petites souris
  674. 46:00stériles, dès qu'on prend des petites souris stériles, elles développent mal
  675. 46:06leur système immunitaire.
  676. 46:07Donc, surtout, on les a pris, les petites, à la naissance, donc on les a privées
  677. 46:12de bactéries intestinales et donc elles ne développent pas leur système immunitaire.
  678. 46:17Elles ont plein d'infections.
  679. 46:19Elles ont eu une grande réactivité au stress.
  680. 46:22Elles ne maturent pas bien leur intestin, etc. Enfin voilà, on a vraiment besoin de ces bactéries.
  681. 46:28Vraiment, vraiment besoin. On ne peut pas vivre sans elles.
  682. 46:32Et si on prend par exemple un humain, enfin un homme de 25 ans,
  683. 46:36on va dire, ou de 30 ans, qu'on lui enlève toute bactérie, admettons qu'il y
  684. 46:41a une méthode qui permet de retirer tout microbiote partout,
  685. 46:44on ne fait rien, on le laisse comme ça.
  686. 46:45Combien de jours survivrait-il selon vous ?
  687. 46:48Quelle question Jérôme, j'en sais rien moi. J'en sais rien, quelle question.
  688. 46:52De toute façon, il va se recoloniser. il ne peut pas rester sans bactéries c'est
  689. 46:57par exemple quelqu'un à qui vous donnez des antibiotiques vous allez donner
  690. 47:00des antibiotiques et puis il va,
  691. 47:03il va tuer une grande partie de ses microbes et puis au bout d'un moment ça
  692. 47:07va se reconstruire comme ça peut donc au bout d'un moment ça va,
  693. 47:11ça va revenir les microbes parce qu'il y en a partout ou alors il faut vraiment
  694. 47:14le mettre dans une chambre stérile pour le pauvre pour qu'il ait plus accès
  695. 47:18à rien et qu'il ne mange que du stérile et que ce n'est pas possible sinon,
  696. 47:23C'est vraiment de la science-fiction, là.
  697. 47:26J'aime bien la science-fiction, des fois. J'ai même imaginé des situations pour
  698. 47:32comprendre un petit peu si c'est
  699. 47:34le système immunitaire qui partirait en vrai en premier, ou le neuro.
  700. 47:41Alors, après, c'est sûr qu'il y aurait une restauration, parce que si on supprime,
  701. 47:46par exemple, si on fait une antibiotérapie massive et qu'on supprime tout le
  702. 47:49microbiote, après, le patient va quand même manger. parce que sinon, il ne peut pas vivre.
  703. 47:54Donc, il va réintroduire des bactéries dans son tube digestif.
  704. 47:57Donc, en fait, ça va se repeupler.
  705. 48:00Donc, ça va recommencer. Peut-être sur un mode d'équilibre complètement différent,
  706. 48:04mais il va se recoloniser.
  707. 48:06On ne peut pas, vous voyez, à moins de vivre dans une chambre stérile et de
  708. 48:09manger des aliments stériles.
  709. 48:11Voilà, mais c'est pour ça que je vous disais, là, on n'est plus dans la médecine.
  710. 48:17Est-ce qu'il y a des profils qui sont plus à risque, selon vous,
  711. 48:21que ce soit en termes d'âge ou de démographie ou de localisation géographique,
  712. 48:24je ne sais pas, plus à risque d'avoir des troubles du microbiote dans leur vie ?
  713. 48:30Alors, dans un de mes livres, c'est celui-ci,
  714. 48:35qui s'appelle « La santé du ventre », que j'ai édité, celui-là,
  715. 48:39chez Terre vivante, le guide de la santé du ventre, j'ai écrit une petite prose,
  716. 48:46que je peux vous lire, comme ça elle répond à votre question, en fait. Voilà. Donc,
  717. 48:53pour justement essayer de se reconnaître et se dire « bah tiens,
  718. 48:56peut-être que finalement j'ai une dysbiose ».
  719. 49:01Alors, malédiction génétique, ou plutôt conséquence d'une hygiène de vie inadaptée,
  720. 49:08l'homme participe le plus souvent et inconsciemment à la préparation de sa maladie.
  721. 49:14Une recette complexe et longue avec un résultat variable d'un cuisiné à l'autre.
  722. 49:20Une recette à connaître pour mieux
  723. 49:23l'éviter Une assiette dépourvue de
  724. 49:26fibres Beaucoup de produits animaux Des plats tout prêts à gogo Tout plein de
  725. 49:33sucre et de sel camouflés Une bonne dose de graisse saturée D'oméga-6 et de
  726. 49:40trans Un cocktail de polluants Pesticides, additifs,
  727. 49:45molécules toxiques Des cuissons haute température, grillades et pas mal de stress,
  728. 49:51des heures de sédentarité,
  729. 49:53un ventre bien gras, mélangez tous ces ingrédients, laissez mijoter doucement
  730. 49:58quelques années et c'est bientôt prêt sous un mode digestif ou cardiovasculaire ou autre. Voilà.
  731. 50:07En fait, dès qu'on commence à faire des erreurs dans son mode de vie,
  732. 50:13à un moment donné, à moins d'avoir vraiment un organisme étonnant à un moment
  733. 50:20donné il va se passer quelque chose.
  734. 50:23Ça peut être différent d'un patient à l'autre. On ne fera pas les mêmes choses.
  735. 50:28Un patient fera plutôt une maladie cardiovasculaire, un autre plutôt une maladie
  736. 50:32digestive, l'autre plutôt un foie gras, peut-être une cirrhose,
  737. 50:35etc. Donc voilà, on n'est pas du tout égal.
  738. 50:38Et du coup, on n'aura pas les mêmes répercussions de son mode de vie.
  739. 50:44Et c'est ce qui est perturbant, ce qui perturbe les gens.
  740. 50:47Parce qu'il y a des gens qui vous disent, il
  741. 50:50y a une personne qui fume et qui n'a pas de cancer du poumon et une autre qui
  742. 50:55ne fume pas et qui a le cancer du poumon donc nous sommes pleins d'inégalités
  743. 51:00nous n'avons pas les mêmes façons de réagir à tous les différents stress environnementaux
  744. 51:05qu'on va faire subir à notre organisme et oui.
  745. 51:09Justement on va venir là-dessus parce qu'effectivement ce que vous avez décrit
  746. 51:14pour les gens qui s'intéressent un petit peu à la santé à ce qu'ils mangent,
  747. 51:19ils sont plus ou moins au courant.
  748. 51:20Le transformé, le sucre, l'acide gras trans, l'oméga-6 en trop grande quantité,
  749. 51:25etc. Les gens sont plus ou moins...
  750. 51:29Éveiller là-dessus, on va parler maintenant des édulcorants ou des substances
  751. 51:35qui pourraient avoir un impact sur le microbiote mais qui ne sont pas,
  752. 51:39j'ai l'impression, pas encore certaines.
  753. 51:40C'est-à-dire que la littérature scientifique n'a pas l'air d'être complètement
  754. 51:43claire et de faire consensus là-dessus.
  755. 51:45On voit un nombre de coachs impressionnants et de pseudo nutritionnistes fleurir
  756. 51:53sur le réseau qui explique que les édulcorants n'ont absolument aucun impact
  757. 51:57jusqu'à une certaine dose mais que cette dose elle est de toute façon bien plus
  758. 52:01haute que ce qu'on peut consommer au quotidien,
  759. 52:03D'autres, beaucoup plus ancestraux, peut-être vont dire, non,
  760. 52:07mais à la première dose d'édulcorant, ça posera de toute façon problème.
  761. 52:11D'autres disent, on ne sait pas. Je pense à Anthony Berthoud.
  762. 52:14Il n'y a peut-être pas consensus, mais a priori, les édulcorants,
  763. 52:18ils vaudraient mieux pas en consommer.
  764. 52:19Si on veut vraiment être dans l'absolu, dans la santé optimale, n'en consommons pas.
  765. 52:24Puis d'autres vont dire, on prend une canette de Coca Zero, ça ne changera rien,
  766. 52:27la dose est bien plus haute, enfin, est bien plus...
  767. 52:30Comment on s'y repère par rapport à ça, à ces microsubstances qui viennent s'ajouter
  768. 52:36à notre alimentation et qu'on croit être presque bénéfiques ?
  769. 52:39Ce qu'il faut comprendre, c'est qu'en fait, il n'y a jamais de solution miracle.
  770. 52:44Même si on veut tricher avec un microbiote, on ne peut pas tricher.
  771. 52:49On met du sucre dans la bouche, par exemple un édulcorant dans la bouche,
  772. 52:52on va secréter de l'insuline, ça commence dans la bouche.
  773. 52:55Donc en fait, on ne peut pas tricher avec l'organisme, c'est difficile.
  774. 52:59Les édulcorants, à part la stevia, pour l'instant, parce que c'est peut-être
  775. 53:02un peu plus jeune, c'est vrai qu'on n'a pas des bonnes études,
  776. 53:08enfin on a des études, mais qui montrent que ce n'est pas intéressant pour notre
  777. 53:11microbiote intestinal,
  778. 53:13mais il n'y a pas que les édulcorants, il y a les additifs, il y a les pesticides.
  779. 53:18Il y a les polluants, les divers polluants, les métaux lourds, etc.
  780. 53:22Enfin, le cadmium, etc. Donc, dès que vous commencez à rentrer dans tous les
  781. 53:26polluants divers, etc., de l'alimentation et les polluants de notre environnement,
  782. 53:33de toute façon, ils vont perturber notre microbiote.
  783. 53:35Il faut comprendre que notre microbiote, il a tellement d'enzymes qu'il va jouer avec.
  784. 53:39Enfin, il va essayer de dégrader, etc. Mais le problème, c'est qu'en dégradant,
  785. 53:42des fois, il fait des choses bien, puis des fois, il rend les molécules encore plus toxiques.
  786. 53:46Et donc ça va dépendre du type de bactéries qu'on va avoir donc on s'imagine la complexité,
  787. 53:51effectivement des études qu'on doit gérer c'est très compliqué donc ça veut
  788. 53:57dire que moins on va en consommer mieux on va se porter en plus le problème
  789. 54:01des études du Coran c'est que plus on s'habitue à avoir ce goût de sucre et plus on en a besoin,
  790. 54:07donc c'est vrai que par exemple tout le monde a fait l'expérience du café dans le sucre,
  791. 54:12du sucre dans le café, pardon. Et donc, quand vous retirez ce sucre et que vous
  792. 54:18arrêtez complètement, c'est dur pendant huit jours, mais après,
  793. 54:21quand vous essayez de le remettre, vous avez vu que ce n'est pas bon du tout.
  794. 54:25Donc, voilà, c'est aussi une habitude qu'on peut prendre à essayer de diminuer ce goût du sucre.
  795. 54:33Mais effectivement, il n'y a pas que les édulcorants, c'est tout un ensemble
  796. 54:36de choses qui s'associent et qui font que l'alimentation surtout l'alimentation
  797. 54:42transformée à l'heure actuelle, qui est bourrée d'additifs, des émultifiants.
  798. 54:47Les émultifiants sont très nocifs, aussi bien pour le microbiote que pour la
  799. 54:52paroi intestinale, ils favorisent une augmentation de la perméabilité intestinale,
  800. 54:55et donc une inflammation, une inflammation qui va se perpétuer dans tout l'organisme.
  801. 55:00Donc oui, dire qu'effectivement, tout ça c'est difficile.
  802. 55:05Par exemple, le manque de sommeil aussi peut perturber le microbiote,
  803. 55:08donc ça va très très loin.
  804. 55:10L'alcool, le tabac le tabac aussi, ça perd sur le microbiote à tous les étages,
  805. 55:15les tubes digestifs au niveau respiratoire aussi vous savez qu'il y a des,
  806. 55:20bactéries néfastes dans les cigarettes aussi, donc ça n'arrange rien,
  807. 55:24donc voilà tout est compliqué parce qu'en fait tout est habité,
  808. 55:29donc dès qu'on introduit quelque chose, de toute façon il est habité,
  809. 55:32ça modifie voilà et ça modifie, effectivement donc ça montre la complexité des
  810. 55:38études et ça montre qu'effectivement avec des études, on n'a pas toujours des
  811. 55:42fois des résultats identiques,
  812. 55:45Mais que la logique, si on veut s'occuper bien de son microbiote, c'est limiter tout ça.
  813. 55:50Spécifiquement sur le sucralose, qui est un des édulcorants les plus en vogue
  814. 55:54en ce moment, qui reproduit quand même parfaitement bien le goût du sucre,
  815. 55:58sans en avoir aucune calorie et aucun impact glycémique apparent.
  816. 56:02Est-ce que pour vous, il dérègle le microbiote à la première dose ou pas ?
  817. 56:07Alors là, je ne me souviens plus. J'ai dû chercher sucralose.
  818. 56:13Ça ne fait pas partie de mes recherches récentes je ne pourrais pas vous répondre
  819. 56:16mais je pourrais vous redire si ça vous intéresse pour vous personnellement
  820. 56:21je pourrais vous le redire mais c'est vrai que je pense que ça perturbe aussi,
  821. 56:28dire que c'est la première dose dans mes souvenirs ça perturbe mais je n'ai
  822. 56:32pas vu les études récentes sur le sujet.
  823. 56:36Concernant l'aspartame qui est presque un peu passé de mode Est-ce qu'on a suffisamment
  824. 56:41de recul sur l'impact de l'aspartame sur la flore intestinale ?
  825. 56:47C'est pareil. L'aspartame aussi, il est dans les accusés, dans le banc des accusés.
  826. 56:54Et tout ça, vous le retrouverez dans ce livre-là.
  827. 56:58Je les ai bien détaillés dans le livre Maigrir de plaisir en charmant ces bactéries.
  828. 57:03J'ai parlé de tous ces édulcorants, de toutes ces problématiques et je les ai détaillés.
  829. 57:10Ils étaient tous sur le banc des accusés, en fait, tous.
  830. 57:16Ok, est-ce qu'on peut dire, est-ce qu'on peut résumer ? J'aime bien être des
  831. 57:20fois un petit peu extrême, dire zéro édulcorant, zéro pécisme.
  832. 57:25C'est peut-être compliqué, mais en tout cas, d'un point de vue volontaire,
  833. 57:28dans le choix de ce qu'on va ingurgiter, c'est mieux que...
  834. 57:34Un édulcorant de temps en temps ?
  835. 57:36Alors, moi, je dirais que tout dépend du contexte et de ce qui se passe.
  836. 57:41Par exemple, vous avez des gens qui font des régimes cétogènes dans le cadre
  837. 57:46de certaines pathologies, etc.
  838. 57:49C'est vrai que c'est difficile de les priver aussi un petit peu d'édulcorant.
  839. 57:53Quand, par exemple, on fait un régime normal et qu'on n'a pas de problème particulier de santé,
  840. 57:58c'est vrai que si on mange un gâteau de temps en temps et qu'on y met un peu
  841. 58:01de sucre dedans, je ne vois pas le mal, de mettre un peu de sucre complet lors
  842. 58:06de la confection d'un gâteau si on n'en mange pas souvent. Je ne vois pas la problématique.
  843. 58:12Surtout si à côté de ça, c'est un repas riche en fibres, etc.
  844. 58:15Et si vous ne faites pas un abus de ce gâteau, vous n'en mangez pas tous les jours, etc.
  845. 58:21Donc moi, pour quelqu'un qui n'a pas de problème de santé particulier,
  846. 58:26qui a une alimentation équilibrée, je ne vois pas l'intérêt de consommer des édulcorants.
  847. 58:30Par contre, quelqu'un qui travaille avec un régime cétogène dans le cadre de
  848. 58:36pathologies précises, oui, là, je pense que je laisserai plus volontiers les patients faire.
  849. 58:44Oui, ça dépend d'où on se place. En fait, il y a une espèce de hiérarchie, évidemment.
  850. 58:48Édulcorant, mieux que sucre, et rien du tout mieux qu'édulcorant.
  851. 58:51Il y a une espèce de truc comme ça.
  852. 58:52Puis sucre, pourquoi pas, si c'est occasionnel. Un sucre complet,
  853. 58:57riche en minéraux, occasionnel, pourquoi pas ? Ce n'est pas non plus dramatique.
  854. 59:02Est-ce que vous pensez qu'on pourra savoir d'ici quelques années l'impact par
  855. 59:09exemple sur l'espérance de vie, de la consommation régulière de ces édulcorants
  856. 59:13comme le sucralos par exemple,
  857. 59:16où ça va prendre du temps ça va prendre des années à avoir un recul nécessaire ?
  858. 59:20Oui, au fur et à mesure les études vont se peaufiner et qu'on va avoir de plus
  859. 59:24en plus d'études intéressantes etc.
  860. 59:27Bien qu'il y en a toujours beaucoup d'études contradictoires mais
  861. 59:31oui tout à fait on va avoir de plus en plus des études par rapport aux microbiotes
  862. 59:37puisque les analyses du microbiote se font de plus en plus facilement à l'heure
  863. 59:40actuelle donc effectivement on va avoir des études encore intéressantes à observer.
  864. 59:49Et quel est votre regard sur un petit peu le monde digital des réseaux sociaux
  865. 59:54où tout le monde s'exprime sur la nutrition sur le microbiote un petit peu aussi,
  866. 59:59mais beaucoup autour de la nutrition, de la micronutrition.
  867. 1:00:03Il y a tout un panel, je veux dire, on trouve de tout, je veux dire,
  868. 1:00:08il y a ceux qui sont pour, ceux qui sont contre, enfin, certains aliments,
  869. 1:00:11ceux qui sont entre... Il y a absolument toute une mosaïque d'avis,
  870. 1:00:14d'idées et de paroles prises.
  871. 1:00:17Vous qui travaillez là-dedans, qui avez une certaine expertise,
  872. 1:00:20est-ce que vous regardez ? Est-ce que ça vous énerve ?
  873. 1:00:24Je n'ai pas le temps de passer mon temps sur les réseaux.
  874. 1:00:27Ce que je peux dire, c'est que Je pense que quand on reçoit une information,
  875. 1:00:33moi je vais dire ça peut-être plus pour le public, mais quand on reçoit une
  876. 1:00:36information, il faut savoir d'où elle vient.
  877. 1:00:40Est-ce que c'est une information publicitaire ? Et à ce moment-là,
  878. 1:00:43elle perd un peu de sa valeur.
  879. 1:00:45Est-ce que c'est une information de quelqu'un qui n'a pas de formation ?
  880. 1:00:48Et à ce moment-là, peut-être qu'il faut aussi s'en méfier et puis corroborer
  881. 1:00:52avec d'autres publications ou d'autres interviews, etc.
  882. 1:00:59Donc, je pense qu'il faut toujours se méfier. Il faut toujours rester prudent.
  883. 1:01:03Et puis, en plus, la problématique, c'est que comme on est tous différents,
  884. 1:01:06on ne va pas réagir forcément tous de la même manière à une modification nutritionnelle
  885. 1:01:12et c'est ce qui rend la grande difficulté donc c'est pour ça que vous avez tout
  886. 1:01:16un panel de régimes qui sont proposés qui sont divers et variés,
  887. 1:01:21et donc effectivement je crois qu'il va falloir il faut trouver celui qui correspond,
  888. 1:01:28je pense qu'il faut partir sur les grandes bases besoin du microbiote et après
  889. 1:01:35à partir de ça il faut trouver,
  890. 1:01:38ses particularités parce que vous allez avoir des gens qui vont être intolérants
  891. 1:01:41à tout ce qui va être gluten ou blé moderne, vous allez avoir d'autres qui vont
  892. 1:01:45être intolérants à tout ce qui est laitage, vous allez avoir les intolérants au gluten et au laitage,
  893. 1:01:50donc il va falloir adapter à chaque.
  894. 1:01:54Personne la modification nutritionnelle et c'est ça la grande difficulté
  895. 1:01:59de donner des conseils un peu généralistes c'était l'avantage d'être en consultation
  896. 1:02:03et de pouvoir adapter le conseil à la personne qui allait effectivement travailler
  897. 1:02:08en partenariat avec son médecin.
  898. 1:02:11Et donc, c'est vrai que c'est beaucoup plus facile dans ce cadre-là parce qu'on
  899. 1:02:14peut réajuster, on peut adapter, et surtout si la personne participe,
  900. 1:02:20on obtient de meilleurs résultats effectivement.
  901. 1:02:24Bon, maintenant qu'on a un petit peu compris ce qu'est le microbiote,
  902. 1:02:28son importance et l'impact que ça a sur absolument toutes les sphères,
  903. 1:02:31et toutes les sphères ayant un impact également sur le microbiote,
  904. 1:02:35si on a envie de mettre sa flore intestinale le plus en santé possible,
  905. 1:02:42déjà est-ce que vous recommandez la prise de pré ou de,
  906. 1:02:47probiotiques les prébiotiques étant les fibres de toute façon de probiotiques
  907. 1:02:50essentiellement à spectre le plus large possible pour restaurer une biodiversité
  908. 1:02:55pour faire un petit peu suite à ce qu'on disait au début ou vous le déconseillez complètement ?
  909. 1:03:00Alors peut-être on va redéfinir aussi pour le public la différence entre probiotiques,
  910. 1:03:09prébiotiques, postbiotiques alors probiotiques c'est les microbes qu'on va ingérer
  911. 1:03:15qui vont être dans des petites gélules des petits microbes vivants,
  912. 1:03:20probiotiques pour la vie et donc c'est des petits microbes vivants qu'on va
  913. 1:03:24ingérer et qui vont avoir la mission d'aider le microbiote intestinal à mieux
  914. 1:03:31fonctionner le temps de leur transit ça veut dire qu'ils ne vont pas,
  915. 1:03:36s'implanter ils vont juste aider Sous-titrage ST' 501,
  916. 1:03:41Ça, ce sont les probiotiques. Les prébiotiques, ce sont, pareil, des fibres.
  917. 1:03:49Donc, on en a dans l'alimentation, toute l'alimentation riche en fibres prébiotiques,
  918. 1:03:53mais aussi on le trouve en poudre, en gélules, etc., donc sous forme de prébiotiques,
  919. 1:04:00qui est l'alimentation pour les bonnes bactéries intestinales,
  920. 1:04:05du microbiote intestinal.
  921. 1:04:06Donc là, on va aller nourrir directement les bactéries.
  922. 1:04:09Et les post-biotiques, c'est quand on va avoir des microbes inanimés,
  923. 1:04:15c'est-à-dire qu'on va avoir tués, ou alors qu'on a aussi les métabolites qu'ils
  924. 1:04:23ont fabriqués, les produits qu'ils ont fabriqués.
  925. 1:04:27Donc voilà, c'est ça la différence entre les troncs. Alors, quand on va donner des probiotiques,
  926. 1:04:32il faut savoir qu'on en est surtout actuellement à la première génération de probiotiques,
  927. 1:04:37c'est-à-dire qu'ils consistent surtout à donner des lactobacilles et des bifides,
  928. 1:04:41qui sont des bactéries qui sont jugées complètement inoffensives pour notre
  929. 1:04:46santé, c'est-à-dire qu'ils ne vont pas abîmer notre santé, mais qui vont au
  930. 1:04:49contraire nous aider à améliorer notre santé, et qui sont bien supportées.
  931. 1:04:56Il y a diverses souches de bifides, diverses souches de lactobacilles, etc.
  932. 1:05:03C'est surtout des lactos et des bifides.
  933. 1:05:06Effectivement, c'est intéressant. Moi, je les prescris pas mal dans les pathologies.
  934. 1:05:10Moi, bien sûr, c'est des pathologies digestives que j'ai rencontrées en consultation.
  935. 1:05:15Et bien sûr, avec des améliorations, des gens contents.
  936. 1:05:19Quelquefois, il faut changer de probiotique parce qu'en fait,
  937. 1:05:21on fait ça un peu à l'aveugle.
  938. 1:05:22Bien sûr en choisissant des bonnes marques des bons produits mais quand même
  939. 1:05:26on fait ça un petit peu à l'aveugle c'est à dire qu'on teste un type de probiotiques
  940. 1:05:30si ça réussit bien en général ça réussit bien donc 75-80%,
  941. 1:05:34des cas mais si ça réussit pas bien par exemple les gens ont beaucoup de gaz
  942. 1:05:39de ballonnement etc au bout d'une semaine il faut changer et donc à ce moment
  943. 1:05:43là on redonne un autre probiotique on peut changer et on n'a pas les mêmes résultats
  944. 1:05:47selon le type de probiotiques
  945. 1:05:49donc ça c'est les probiotiques effectivement on peut s'en servir.
  946. 1:05:52Et moi, j'ai constaté que quand, par exemple, je donnais des probiotiques pour
  947. 1:05:55des maladies digestives,
  948. 1:05:57Je voyais les gens qui revenaient et qui me disaient « Depuis,
  949. 1:06:00je dors mieux ! » Effectivement, puisqu'on sait que tous ces microbes ont une
  950. 1:06:04influence sur le cerveau, sur le sommeil, etc.
  951. 1:06:08Donc, c'est intéressant de voir tous ces effets parallèles qu'on peut avoir, effectivement.
  952. 1:06:12On peut avoir amélioration des symptômes digestifs, on peut avoir amélioration
  953. 1:06:16de l'immunité, on peut améliorer pas mal de critères qui sont intéressants.
  954. 1:06:22Oui, donc j'ai prescrit bien sûr des probiotiques.
  955. 1:06:25À l'heure actuelle on doit les prescrire en association avec des antibiotiques
  956. 1:06:29par sécurité pour protéger le microbiote.
  957. 1:06:32Voilà et les prébiotiques par contre effectivement quand on va les prescrire,
  958. 1:06:37donc ils vont avoir pour mission d'enrichir notre microbiote puisque du coup
  959. 1:06:42on va apporter des fibres et plus on va apporter des fibres variées dans ce
  960. 1:06:45prébiotique et plus on va enrichir le microbe en biodiversité donc c'est mieux
  961. 1:06:50quand même et on pense qu'à l'heure actuelle un des problèmes à l'heure actuelle,
  962. 1:06:54c'est que les gens mangent assez peu diversifiés.
  963. 1:06:57C'est-à-dire que quand moi je les interrogeais en consultation,
  964. 1:07:00on se rend compte que finalement les gens mangeaient toujours un peu pareil.
  965. 1:07:03C'est-à-dire toujours la salade, toujours la soupe avec les 3-4 légumes, etc.
  966. 1:07:08Donc n'oubliez pas que quand vous mixez, vous cassez les fibres,
  967. 1:07:11il y a moins de fibres, donc vous libérez plus des molécules de sucre et vous cassez les fibres.
  968. 1:07:18Donc il faut manger les légumes plutôt en morceaux, plutôt crus,
  969. 1:07:22cuit mais en morceaux pas trop cuit, etc.
  970. 1:07:26Donc effectivement il faut favoriser une richesse en fibres mais variée plus
  971. 1:07:32c'est varié et plus on donnera à manger à différents types de bactéries on comprend bien le problème.
  972. 1:07:37Ça c'est intéressant ça manger, ne pas trop dégrader l'architecture du légume
  973. 1:07:44ou de l'aliment qu'on consomme pour avoir un meilleur taux de fibres et un meilleur
  974. 1:07:49taux de probiotiques aussi de bonnes bactéries qui va venir,
  975. 1:07:54si on mixe un légume on va pas lui enlever des probiotiques c'est uniquement
  976. 1:08:03les prébiotiques qu'on va peut-être supprimer si.
  977. 1:08:05On mixe un légume cuit, il n'y a plus rien, il n'y a plus de germes.
  978. 1:08:11Il est tué. D'accord ? On a des fibres, mais on n'a plus de germes.
  979. 1:08:16Quand on va manger un légume cru, on va apporter des germes.
  980. 1:08:19C'est bien différencié, là, la différence.
  981. 1:08:22Quand on amène du cru, on amène des germes. Quand on amène du cuit,
  982. 1:08:25il n'y a plus de germes. On a tué. C'est le principe de la cuisson.
  983. 1:08:28Donc, il faut manger cru ?
  984. 1:08:30Il ne faut pas manger que cru, parce que les haricots verts,
  985. 1:08:32les poireaux, les trucs... Non, il faut manger du cru, il faut manger du cuit,
  986. 1:08:35il faut manger du diversifié, il faut...
  987. 1:08:38C'est ça, c'est l'importance de la variété, c'est ça qui est important. Il faut manger, varier.
  988. 1:08:43Alors quelque chose que j'ai appris dans votre dernier livre,
  989. 1:08:44La magie des aliments fermentés, c'est que justement les probiotiques,
  990. 1:08:49ce que je pensais, et ce que je pense la population entière en pense ça,
  991. 1:08:54pensait qu'on prônait des probiotiques, ces bactéries allaient directement se
  992. 1:08:58loger dans la flore, et qu'en fait ce qu'on avait pris, hop, on l'intégrait.
  993. 1:09:02Et en fait non, on ne les retient pas, et par contre elles vont laisser des
  994. 1:09:07traces entre guillemets bénéfiques mais la majorité de ces bactéries en fait
  995. 1:09:11elles vont venir rééquilibrer un petit peu la flore,
  996. 1:09:14elles vont venir changer un petit peu sa conformation mais on va pas retenir
  997. 1:09:18100% de ces bactéries qu'on ingère.
  998. 1:09:21Effectivement donc ce qu'il faut comprendre c'est que.
  999. 1:09:26Que ce soit par des probiotiques ou que ce soit apporté par des aliments fermentés,
  1000. 1:09:31où là on apporte des quantités incroyables de microbes bénéfiques,
  1001. 1:09:37à condition bien sûr de ne pas les pasteuriser,
  1002. 1:09:40là ces germes vont effectivement travailler tout le long de leur transit.
  1003. 1:09:44Il faut bien comprendre que la fermentation c'est une acidification du milieu.
  1004. 1:09:50C'est ça, quand vous mettez par exemple les légumes à fermenter dans un bocal,
  1005. 1:09:55la fermentation va acidifier le milieu,
  1006. 1:09:58le pH va diminuer et va sélectionner différents types de bactéries et c'est
  1007. 1:10:03pour ça que les lactobacilles qui supportent bien l'acidité vont pouvoir résister
  1008. 1:10:09aux dépens de bactéries par exemple plus néfastes, etc.
  1009. 1:10:12Et donc qui vont offrir une sécurité à l'aliment fermenté.
  1010. 1:10:16Ces bactéries qui vont proliférer, qui sont en général surtout des lactobacilles,
  1011. 1:10:21sont capables de résister à l'acidité.
  1012. 1:10:23Donc ça veut dire qu'elles vont transiter elles vont passer l'estomac et elles
  1013. 1:10:28vont franchir, elles vont continuer à travailler,
  1014. 1:10:30tout au long du tube tout le long du tube digestif et elles vont travailler,
  1015. 1:10:34elles vont synthétiser des vitamines, elles vont fabriquer par exemple,
  1016. 1:10:39divers types de,
  1017. 1:10:42des acides gras courtes chaînes etc. qui vont moduler l'immunité etc.
  1018. 1:10:47Et donc elles vont participer momentanément au travail du microbiote et elles
  1019. 1:10:50vont l'aider Sous-titrage ST' 501.
  1020. 1:10:53Donc, c'est une aide intéressante. Alors, si ça s'implante, ce sera de tout
  1021. 1:10:57petits pourcentages parce qu'on pense qu'effectivement, il y a une partie qui
  1022. 1:11:01est quand même un pourcentage très, très limité qui va peut-être s'implanter, etc.
  1023. 1:11:07Mais c'est très, très limité. Et donc, la plupart du temps, ce n'est qu'un transit.
  1024. 1:11:11Un transit, mais un transit intéressant. Il ne faut pas avoir peur des aliments
  1025. 1:11:15fermentés. Voilà, c'est ça, mon dernier livre, La magie des aliments fermentés.
  1026. 1:11:19Je pense que c'est très intéressant de comprendre un peu la vie de ces microbes,
  1027. 1:11:25dans le bocal quand vous fermez le bocal avec vos aliments et qu'effectivement
  1028. 1:11:32vous voyez cette prolifération qui intervient qui fait du bruit parce qu'elle fait du bruit,
  1029. 1:11:38elle est bruyante elle envoie des bulles, ça diffuse un petit peu au-delà du
  1030. 1:11:43bocal, c'est assez impressionnant de voir cette multiplication bactérienne qui
  1031. 1:11:47se produit dans ce bocal,
  1032. 1:11:50on arrive à des taux de 10 puissance 8 à 10 puissance 9 à peu près,
  1033. 1:11:56germes par gramme.
  1034. 1:11:59C'est impressionnant. Comme vous ne mangez pas qu'un gramme,
  1035. 1:12:01vous imaginez les quantités de bactéries qu'on est capable d'ingérer.
  1036. 1:12:07C'est absolument incroyable.
  1037. 1:12:08Donc oui, c'est intéressant. Et puis en plus, ces aliments...
  1038. 1:12:14Fermentés, quand les aliments sont fermentés, les bactéries lactiques, elles fabriquent,
  1039. 1:12:18des sortes de fibres qui sont intéressantes, parce qu'elles vont en digérer
  1040. 1:12:23une partie, parce que c'est comme ça qu'elles vont s'en nourrir,
  1041. 1:12:25bien sûr, et elles vont fabriquer d'autres qu'on appelle des EPS.
  1042. 1:12:31Exopolysaccharides, qui vont servir de prébiotiques.
  1043. 1:12:34Et donc, ces EPS, on va les appeler comme ça plus simplement,
  1044. 1:12:41vont justement alimenter le microbiote intestinal.
  1045. 1:12:45Et donc ça va servir à notre microbiote intestinal comme prébiotique.
  1046. 1:12:49Donc voilà, oui, oui, c'est intéressant. Bon là, je vous ai résumé extrêmement
  1047. 1:12:55la fermentation parce que ça a tellement d'autres bénéfices.
  1048. 1:12:59Mais c'est intéressant pour ceux qui veulent s'y pencher d'observer
  1049. 1:13:04un peu justement ce rapport entre l'évolution de ce monde de microbes dans le
  1050. 1:13:09bocal par rapport à justement ce qui se passe dans l'intestin et justement l'interaction
  1051. 1:13:13après entre ces microbes du bocal et ces microbes de l'intestin. Ce qui m'a passionné.
  1052. 1:13:21C'est Jackpot Total, pré-probiotique avec une grande richesse probiotique sur
  1053. 1:13:28ces aliments fermentés.
  1054. 1:13:29Est-ce qu'il y a une supériorité à faire des aliments fermentés par rapport
  1055. 1:13:33à des pré- et probiotiques qu'on peut trouver en complément aspect très large ?
  1056. 1:13:40Est-ce qu'il y a une raison supplémentaire pour laquelle on doit le faire nous-mêmes
  1057. 1:13:45? On doit faire des aliments fermentés. On doit en consommer.
  1058. 1:13:50Et chaque produit a son intérêt.
  1059. 1:13:54C'est-à-dire que quand, par exemple, on rencontre un patient en consultation
  1060. 1:13:58qui a des souffrances, mal au ventre, etc., on ne va pas lui dire « allez-y,
  1061. 1:14:03faites vos aliments fermentés, on va lui donner un probiotique pour aller vite,
  1062. 1:14:06c'est un médicament un peu d'urgence,
  1063. 1:14:08c'est celui qui va aider, etc.
  1064. 1:14:11» Un prébiotique, ça va être un médicament de longue durée qui va aider,
  1065. 1:14:15par exemple, tous les gens qui vont avoir des problèmes de poids,
  1066. 1:14:17par exemple, des problèmes métaboliques, etc.
  1067. 1:14:19Donc ça va se prendre sur des plus longues durées, donc le temps d'apporter
  1068. 1:14:24l'alimentation, que les bactéries se multiplient, etc.
  1069. 1:14:27Donc voilà, il faut bien voir ces deux façons différentes de les prescrire.
  1070. 1:14:32Et puis à côté de ça, les aliments fermentés, c'est pour tout le monde.
  1071. 1:14:36Alors c'est intéressant, alors je dis pour tout le monde oui et non,
  1072. 1:14:39parce que vous allez avoir quelques personnes qui ne vont pas les supporter.
  1073. 1:14:42C'est comme tout, c'est comme le gluten, les tâches, etc.
  1074. 1:14:46Vous allez avoir des gens qui ne vont pas bien supporter, qui vont avoir soit
  1075. 1:14:50des douleurs un petit peu dans le ventre, etc.
  1076. 1:14:53C'est un tout petit pourcentage, mais après il va falloir s'adapter à chacun.
  1077. 1:14:57Après, ça dépendra du type d'aliments fermentés, parce que par exemple le yaourt
  1078. 1:15:00qui est largement fermenté, il va peut-être bien passer, alors que les légumes
  1079. 1:15:05fermentés, peut-être un peu trop, trop longtemps, peut-être trop acides,
  1080. 1:15:10vont être moins bien supportés.
  1081. 1:15:12Donc après, c'est vraiment des questions de personnes, de personnes,
  1082. 1:15:16mais la plupart du temps, on va dire à 80-90%, ça sera très bien supporté.
  1083. 1:15:20Et ça peut être effectivement intéressant comme option d'avenir pour augmenter
  1084. 1:15:25la biodiversité de notre microbiote.
  1085. 1:15:27C'est ce qui a été montré dans une étude, donc bien sûr il faut en attendre d'autres,
  1086. 1:15:31mais c'était intéressant de voir qu'effectivement c'est une des manières d'augmenter
  1087. 1:15:35la biodiversité de tous ces intestins qui ont des microbes très pauvres à l'heure
  1088. 1:15:44actuelle et qui correspondent à toutes ces pathologies actuelles,
  1089. 1:15:47toutes ces maladies qu'on rencontre actuellement.
  1090. 1:15:51Ça peut avoir un intérêt pour quelqu'un qui a des soucis autres qu'intestinaux
  1091. 1:15:59de venir tester peut-être un peu plus d'aliments crus,
  1092. 1:16:03peut-être des aliments fermentés pour essayer de voir si ça va avoir un impact,
  1093. 1:16:07non pas forcément sur des problèmes intestinaux, mais sur le sommeil,
  1094. 1:16:11sur l'humeur, sur plein d'autres choses et qui est apparemment en bonne santé,
  1095. 1:16:15mais qui peut avoir des petits soucis.
  1096. 1:16:16Bien sûr. Moi, ce que je peux dire, c'est que quand on intègre les aliments
  1097. 1:16:21fermentés, il faut y aller toujours doucement.
  1098. 1:16:24Pourquoi ? Parce qu'on va bousculer notre microbiote déjà établi.
  1099. 1:16:27C'est un peu comme quand vous êtes au mois d'août et que vous voyez tous les
  1100. 1:16:30touristes arriver. Donc, ça perturbe un peu les locaux.
  1101. 1:16:33C'est un peu la même chose. Donc, il faut y aller doucement.
  1102. 1:16:35On va y aller tranquillement.
  1103. 1:16:37Donc, on va commencer à intégrer deux cuillères à café ou voire une cuillère
  1104. 1:16:40à soupe maxi. C'est tout.
  1105. 1:16:42Et puis après on arrivera à
  1106. 1:16:44une dose de 2 cuillères à soupe de légumes par jour fermentées c'est tout,
  1107. 1:16:47pas plus c'est des petites doses qu'il faut régulièrement parce qu'il ne faut
  1108. 1:16:51pas amener trop trop d'acidité au niveau de l'organisme sinon on risque de déséquilibrer
  1109. 1:16:56aussi ce microbiote intestinal,
  1110. 1:16:58Donc, il faut juste les doses qu'il faut, mais c'est intéressant.
  1111. 1:17:02Plus éventuellement un yaourt pour ceux qui tolèrent les laitages.
  1112. 1:17:07Le kéfir, kéfir de fruits, kéfir, etc.
  1113. 1:17:10Tout ça, c'est des aliments fermentés qui sont intéressants,
  1114. 1:17:12enfin des boissons fermentées qui sont intéressantes.
  1115. 1:17:15Donc oui, je conseille à tout le monde de tester, au moins d'introduire des aliments fermentés.
  1116. 1:17:20Alors, ce qu'il faut savoir, c'est que la plupart des gens en consomment sans s'en rendre compte.
  1117. 1:17:24Par exemple, le pain est un aliment fermenté, mais la différence c'est qu'il a subi une cuisson,
  1118. 1:17:29donc il a subi une cuisson qui fait que les bactéries sont tuées,
  1119. 1:17:33mais par contre il a pu bénéficier effectivement de tous les bénéfices de la
  1120. 1:17:37fermentation qui sont nombreux, qu'on n'a pas eu le temps de décrire,
  1121. 1:17:40mais qui sont très nombreux, puisqu'en fait les bactéries vont fabriquer des
  1122. 1:17:45vitamines, etc., vont augmenter le potentiel antioxydant de l'aliment,
  1123. 1:17:49etc., donc ils vont avoir divers intérêts.
  1124. 1:17:52Donc quand vous mangez des aliments fermentés, par exemple, il y en a d'autres
  1125. 1:17:56que je n'ai pas citées non plus.
  1126. 1:17:58Ce que les gens connaissent bien, c'est la choucroute, bien sûr.
  1127. 1:18:02Alors la choucroute, vous avez deux façons de la manger, soit vous la mangez
  1128. 1:18:04crue, soit vous la mangez pasteurisée.
  1129. 1:18:07Alors quand elle est pasteurisée, elle est intéressante aussi,
  1130. 1:18:09parce qu'en fait, vous apportez peut-être pas les bactéries,
  1131. 1:18:13mais vous apportez tout le travail qu'ont fait les bactéries déjà dans ce produit.
  1132. 1:18:18Et donc c'est un produit intéressant au niveau nutritionnel,
  1133. 1:18:22qui sera pauvre au niveau bactéries, bien sûr, mais qui sera intéressants au niveau nutritionnel.
  1134. 1:18:26Donc voilà, même si on ne supporte pas des fois les aliments crus,
  1135. 1:18:30les aliments cuits, pasteurisés par exemple, peuvent être intéressants s'ils
  1136. 1:18:34ont été fermentés au préalable.
  1137. 1:18:37Donc, ça offre des possibilités quand même à tout le monde.
  1138. 1:18:40Oui, il y a pas mal de choses. Et du coup, pour essayer de voir un petit peu
  1139. 1:18:42large, pour avoir le microbiote le plus en santé et être au top,
  1140. 1:18:46c'est avoir des fibres qui vont nourrir le microbiote, qui vont nourrir notre
  1141. 1:18:52microbiote de la bonne façon.
  1142. 1:18:54Des probiotiques qui sont directement des bactéries qu'on va ingérer,
  1143. 1:18:57qui peuvent être dans des éléments fermentés, qui peuvent être déjà dans des légumes crus.
  1144. 1:19:02Et également, les produits de ces probiotiques, parce que ces probiotiques là,
  1145. 1:19:06ces bactéries là produisent des micronutriments, produisent des vitamines certains
  1146. 1:19:09minéraux, certains acides gras et en fait quand on mange à la fois des prés et des pros,
  1147. 1:19:15que ça soit en fermenté ou directement,
  1148. 1:19:20en légumes on va venir apporter tout ça en même temps, c'est ça,
  1149. 1:19:23et en fait il faut apporter tout ça dans la plus grande diversité possible.
  1150. 1:19:27Alors c'est vrai que c'était intéressant on a juste pas le droit de donner la
  1151. 1:19:31dénomination de probiotiques à ces tous ces germes qui sont dans les aliments
  1152. 1:19:37fermentés, tout simplement parce qu'on ne les a pas analysés.
  1153. 1:19:39C'est simplement pour ça. En fait, on va dire qu'ils agissent tels des probiotiques,
  1154. 1:19:44mais on ne pourra pas les appeler des probiotiques au niveau scientifique. Voilà, c'est tout.
  1155. 1:19:48C'était juste une particularité que je voulais signaler.
  1156. 1:19:51Mais effectivement, ils agissent tels des probiotiques.
  1157. 1:19:55C'est intéressant. Je n'avais pas posé une petite question. Est-ce que vous
  1158. 1:19:58savez si l'activité physique...
  1159. 1:20:02Et les différents types d'activités physiques peuvent avoir un impact mesuré
  1160. 1:20:06sur le microbiote ? J'ai déjà entendu beaucoup les sports d'endurance,
  1161. 1:20:10ceux qui font des sports très très longs, des marathons, des triathlons,
  1162. 1:20:14pouvaient avoir leur microbiote qui est complètement déséquilibré.
  1163. 1:20:16Alors, c'est comme tout. C'est-à-dire, par exemple, tout dans l'organisme est
  1164. 1:20:21une histoire d'équilibre, tout dans l'organisme.
  1165. 1:20:25Donc, par exemple, vous prenez trop d'antioxydants, vous devenez pro-oxydant, donc inverse.
  1166. 1:20:32Donc, c'est tout un ensemble comme ça, c'est toute une histoire d'équilibre
  1167. 1:20:37entre tous les équilibres qui nous gèrent.
  1168. 1:20:40Et donc, plus le sport est intense et plus, effectivement, il y a des risques,
  1169. 1:20:45notamment même au niveau de la paroi intestinale et de la perméabilité intestinale.
  1170. 1:20:50Donc, il faut toujours, bien sûr, se méfier de tous les sports intenses.
  1171. 1:20:55Tout ce qui va être sport d'endurance, bien sûr, c'est tout de suite beaucoup plus facile.
  1172. 1:21:00Et effectivement la sédentarité est associée à un risque de dysbiose plus important
  1173. 1:21:05bien sûr donc il faut éviter la sédentarité,
  1174. 1:21:09et il faut se bouger tout ça il faut se bouger, il faut bien dormir il faut
  1175. 1:21:12bien manger, en fait il est très exigeant notre microbiote, il veut tout ça Ok.
  1176. 1:21:17Pour terminer alors juste j'aimerais revenir sur les post-biotiques les post-biotiques
  1177. 1:21:21dont on n'entend pas du tout parler vous l'avez un petit peu mentionné tout
  1178. 1:21:24à l'heure pour vraiment qu'on comprenne ce que c'est que le post-biotique,
  1179. 1:21:29et est-ce que ça doit être quelque chose qu'on doit prendre à part,
  1180. 1:21:32dont on doit se soucier en plus ou à part ?
  1181. 1:21:37Pour l'instant, je pense que non, à part certaines indications peut-être pour
  1182. 1:21:42le butyrate, mais bon voilà, peut-être on attendrait encore un peu plus d'études là-dessus.
  1183. 1:21:48Mais ce qui est intéressant, c'est surtout d'avoir une assiette riche en aliments
  1184. 1:21:57qui favorisent le bon microbiote, riche en germes, en microbes vivants.
  1185. 1:22:03C'est-à-dire, par exemple, comme on disait tout à l'heure, ne pas oublier dans
  1186. 1:22:08son assiette d'incorporer quand même des aliments crus pas que ça mais il faut
  1187. 1:22:12qu'il y en ait aussi donc des légumes crus,
  1188. 1:22:17par exemple des carottes de la salade etc il faut penser à éviter en variant
  1189. 1:22:23l'alimentation il ne faut pas oublier les épices les aromates etc l'ail,
  1190. 1:22:27l'oignon tout ça ce sont d'excellents prébiotiques,
  1191. 1:22:32et puis,
  1192. 1:22:34apporter des aliments fermentés sous forme de germes, je pense que c'est surtout
  1193. 1:22:38ça la clé de la santé à l'heure actuelle,
  1194. 1:22:41plus que de prendre des compléments.
  1195. 1:22:43Alors les compléments, ça aide bien sûr, quand on a des pathologies,
  1196. 1:22:46ça aide bien sûr, il faut, on s'en sert, on s'en sert, on aide nos patients
  1197. 1:22:51avec tous ces compléments bien sûr, même les post-biotiques on peut les aider
  1198. 1:22:55pour certaines pathologies.
  1199. 1:22:57Ok, et alors juste pour mettre un peu de nuances, parce que des fois on peut
  1200. 1:23:02avoir tendance à retenir ce qui nous intéresse,
  1201. 1:23:04savoir manger le plus de cru ou le plus de cru possible, puisqu'on a compris
  1202. 1:23:08que c'était là où il y avait des probiotiques, c'est sans oublier que certains
  1203. 1:23:11aliments libèrent des substances à la cuisson, et que si on fait que manger cru,
  1204. 1:23:15on n'a pas ces substances,
  1205. 1:23:18et on va finir par être en déficit.
  1206. 1:23:20Non mais c'est des choses des fois, on l'a beaucoup vu passer avec le crudivorisme
  1207. 1:23:22aussi et puis là quand on parle micro, on se dit ah mais c'est le cru,
  1208. 1:23:25c'est formidable il ne faut manger que cru, mais non parce que certains éléments
  1209. 1:23:27ont besoin d'être cuits pour apporter ce qu'il faut exactement.
  1210. 1:23:30Les haricots verts, les poireaux tout ça c'est difficile de les manger crus donc je pense que voilà,
  1211. 1:23:36il faut que ça soit l'assiette équilibrée il faut qu'il y ait un peu de tout
  1212. 1:23:39il faut qu'il y ait du cuit, il faut qu'il y ait du cru etc,
  1213. 1:23:42il faut qu'il y ait des deux, c'est tout et le problème c'est tous ces gens
  1214. 1:23:46qui ne peuvent pas manger cru donc vous avez plein de gens qui ont des problèmes,
  1215. 1:23:50digestifs et qu'ils ne peuvent pas manger cru.
  1216. 1:23:52Il faut qu'ils sachent qu'il y a des solutions pour eux. Bien sûr,
  1217. 1:23:54je les ai détaillées largement dans mes bouquins.
  1218. 1:23:56Mais voilà, il y a toujours des solutions. C'est parce que l'intestin est en
  1219. 1:23:59souffrance. Il faut essayer juste de comprendre pourquoi.
  1220. 1:24:02Et il faut réadapter pour essayer de repouvoir à nouveau manger des légumes et des fruits crus.
  1221. 1:24:08Très bien. Terminons sur une petite fantaisie. Est-ce que la transplantation
  1222. 1:24:13fécale comme solution absolue pour un microbiote,
  1223. 1:24:18est-ce que c'est purement dernier recours médical ?
  1224. 1:24:23Est-ce qu'on va voir pareil dans les dizaines d'années à venir fleurir des méthodes
  1225. 1:24:26de transplantation fécale pour vivre plus longtemps en bonne santé ?
  1226. 1:24:29Alors, c'est vrai que le microbiote,
  1227. 1:24:33il influence la longévité et qu'il y a pas mal de chercheurs qui travaillent
  1228. 1:24:37sur ce domaine-là et qui s'interrogent sur l'importance de ce microbiote pour
  1229. 1:24:44avoir une meilleure longévité,
  1230. 1:24:45notamment avoir un microbiote bien diversifié.
  1231. 1:24:48Donc voilà, il y a des travaux qui sont là-dessus donc effectivement alors la transplantation,
  1232. 1:24:53il faut savoir qu'à l'heure actuelle on l'a fait uniquement dans un cas très
  1233. 1:24:55précis qui est la colite à clostridium difficile donc une colite infectieuse
  1234. 1:24:59particulière qui peut être particulièrement sévère et lorsqu'elle résiste au
  1235. 1:25:03traitement médical bien sûr c'est l'indication de faire une transplantation,
  1236. 1:25:08voilà, il faut savoir que c'est
  1237. 1:25:09la seule indication officielle à l'heure actuelle et que toutes les autres,
  1238. 1:25:14toutes les autres transplantations se font sous forme d'études donc étude dans
  1239. 1:25:18le cadre de maladies de Crohn, maladies de rectocolite, obésité, diabète, etc.
  1240. 1:25:22Donc tout ça c'est à l'étude de recherche.
  1241. 1:25:24Ça pose des problèmes importants, des problèmes d'éthique.
  1242. 1:25:33Non seulement il y a des problèmes d'éthique, mais aussi il y a des problèmes
  1243. 1:25:35de risque de transmettre des gènes, etc.
  1244. 1:25:39Et donc de voir apparaître d'autres pathologies. Donc ce n'est pas simple.
  1245. 1:25:43Et puis en plus le problème c'est surtout que si après les gens remangent et
  1246. 1:25:48revivent de la même manière je pense que ça peut pas,
  1247. 1:25:52Vous ne pouvez pas garder un
  1248. 1:25:53microbiote sain si vous ne lui offrez pas des conditions de vie adéquates.
  1249. 1:25:59Et donc, je pense que ça, c'est une problématique qui fait qu'il y a pas mal
  1250. 1:26:03d'échecs aussi dans les études,
  1251. 1:26:05parce qu'on ne tient compte que de la transplantation et qu'on oublie peut-être
  1252. 1:26:08tout le mode d'hygiène qui est nécessaire autour de ce maintien de ce microbiote en bonne santé.
  1253. 1:26:15Donc, voilà, je pense que c'est… Mais ça va venir, bien sûr que ça va être intéressant,
  1254. 1:26:20notamment pour certaines pathologies peut-être même pour certaines pathologies
  1255. 1:26:24sévères etc, je pense que ce sera une solution,
  1256. 1:26:27mais bon pour l'instant c'est pas encore complètement au point.
  1257. 1:26:32Docteur Martine Cotina merci beaucoup pour votre intervention,
  1258. 1:26:37c'était quand même intéressant on repart avec non pas que des peurs et des doutes
  1259. 1:26:42mais également des solutions et des bonnes lignes des bonnes lignes de conduite,
  1260. 1:26:51votre dernier livre La magie des aliments fermentés,
  1261. 1:26:55est très complet explique comment mettre ses propres aliments fermentés explique
  1262. 1:27:00comment fonctionne le microbiote en profondeur comment l'améliorer et comment utiliser,
  1263. 1:27:06certains probiotiques pour être en meilleure santé le plus longtemps possible
  1264. 1:27:10est-ce que vous avez un dernier mot à ajouter avant qu'on quitte officiellement notre audience ici ?
  1265. 1:27:16Peut-être prenez conscience davantage de votre microbiote intestinal et qu'il
  1266. 1:27:20fait partie de votre famille, de votre grande famille, même si vous n'avez pas
  1267. 1:27:23le même type de rapport avec lui, il va falloir quand même apprendre à le bichonner,
  1268. 1:27:28pour pouvoir vous sentir mieux,
  1269. 1:27:30mieux dans votre peau et mieux avec les autres aussi.
  1270. 1:27:34Merci Martine, merci à vous, à vous tous, de votre fidélité sur ce podcast.
  1271. 1:27:39Portez-vous bien, faites pas trop les cons et puis à très vite dans ce prochain
  1272. 1:27:42épisode du podcast Biomécanique. Ciao !

About this transcript

This page contains the full transcript of L’Experte du Microbiote : Ce qui vous empêche VRAIMENT de perdre du poids (Dr Cotinat) by Biomécanique, generated from the public captions YouTube serves with the video. The transcript has 14,665 words across 1,272 segments, with the original timestamps preserved so you can click any line to jump to that moment in the embedded player.

What you can do with it

Use the transcript to take notes, quote the speaker, build a study guide, generate a summary with ChatGPT or Claude via the YouTube Summary tool, or export it as a timed subtitle file with YouTube to SRT. You can also re-open it in the transcriber to translate the transcript into 100+ languages.

Free YouTube transcript tool

YouTube2Text is a free YouTube transcript generator — no signup, no daily limit. Paste any YouTube link and get the full transcript instantly, with timestamps, click-to-jump, translation to 100+ languages, AI prompts for ChatGPT, Claude, and Gemini, and exports to TXT, SRT, VTT, or Markdown.