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GIT MEDICINE LECTURES part 19 , PANCREATITIS imp #git #medicinelectures — Transcript

by Brainless Medicose · 3,310 words · 413 segments · language en · Watch on YouTube

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0:00अस्सलाम अलैकुम स्टूडेंट आज हमने लास्ट
0:03टॉपिक पढ़ना है और यह टॉपिक जो है काफी
0:05ज्यादा इंपॉर्टेंट है सो बेटे हम लोग
0:07पढ़ेंगे पेनक्रियाज के बड़े में ठीक है सो
0:09जो पेनक्रियाज हैं इनकी डिफरेंट एंटिटीज
0:12है जिनको हमने अभी डिस्कस करना है यानी की
0:15हम देखेंगे की क्यूट पेन के टाइटस है तो
0:17उससे क्या मुराद है ठीक है और क्रॉनिक
0:20पेनक्रिएटिस हो सकता है या क्यूट और
0:22क्रॉनिक के अलावा अगर हम लोग देखें ठीक है
0:25क्यूट पहन के टिटनेस हो सकता है बेटे उसके
0:27बाद हमारे पास क्रॉनिक पेन के राइटर होता
0:29है और दें हम देखेंगे पेनक्रिएटिक टयूमर्स
0:32को अब इसके जो सिनेरियोस हैं जो केसेस हैं
0:34वो काफी ज्यादा आम है आते भी हैं मुझे
0:37इसलिए आपको सीनरी उसे तरह से दिया जाता है
0:38की एक पेशेंट है और उसको कांस्टेंटली पर
0:40एब्डोमिनल पेन है ठीक है और हम इसको कैट
0:43लिए मेनिफेस्टेशन ही समझते हैं क्योंकि
0:45इसमें भी कंटीन्यूअस पेन हो रहा होता है
0:47बेटा होता है लेकिन जैसे की कार्डियक में
0:50पेन रेडीमेड होता है जो की तरफ लेफ्ट आम
0:52की तरफ तो ये में रेडी है तो के नंबर वन
0:54बैक साइड पे जाता है नंबर तू ये कहता है
0:57की जब भी पेशेंट उठाके बैठता है ये ली
0:59फॉरवर्ड करता है तो पीपीन इंप्रूव हो जाता
1:02है यह क्लियर कट डायग्नोस्टिक फीचर होता
1:04है पेनक्रिएटाइटिस का की ये कंटीन्यूअस
1:07अपर एब्डोमिनल पेन है एपिकास्ट्रिक रीजन
1:09भी कहते हैं आप लेकिन ये पेन रेडिएट होता
1:11है तू डी बैग और ये पेन इंप्रूव हो जाता
1:13है जब पेशेंट बैठना है साथ में बेटे ये
1:16एसोसिएटेड हो सकता है नोसिया और वोमिटिंग
1:19और फीवर और तक की गाड़ियां ये जौंडिस के
1:21साथ क्योंकि पेनक्रियाज अगर इफेक्ट हो रही
1:23है तो आपको पता है की पेनक्रियाज के करीब
1:26ही जो है वो ड्यूरोनम के अंदर आके सैलरी
1:28जो डक होती है हमारी वो आपके ओपन होती है
1:31जो बेल्ट होती है सॉरी तो अगर इसका कोई
1:34इशू होगा जैसे इसके अंदर मोस्टली ट्यूमर
1:36भी होगा तो वो भी क्या करता है की स्माइल
1:38लेफ्ट को एब्स्ट्रेक्ट करके जो अंडरस्ट भी
1:40कर सकता है सो जौंडिस पे ए सकते हैं लेकिन
1:42आप उसे
1:43के अंदर ना जाए डिटेल में ना ए जाए ठीक है
1:46सो पहन के टाइट स पढ़ने हैं क्रॉनिक पेंट
1:48के टाइटल ट्यूमर पढ़ेंगे बस आपको इसका
1:50सिनेरियो डिटेक्टर करना आना चाहिए बाकी ये
1:52ऐसा मुश्किल नहीं है सो स्टार्ट करते हैं
1:55बेटे सबसे पहले पान के टाइट है जैसे की
1:57इसका नाम इंडिकेट कर है की पान के टाइटल
2:00का
2:04एक सेकंड हम आपको जरा चेंज कर लो पेन के
2:06टाइट इसका वीडियो जो बेसिक मतलब है वह यही
2:08है की जो पेनक्रियाज है ना उनकी क्या हुई
2:11है इन्फ्लेमेशन हुई है ठीक है अब ये जो
2:13पेनक्रियाज की इनफॉरमेशन है ये सम टाइम
2:16किलोमीटर हो शक्ति है पेनक्रियाज तक लेकिन
2:18मोस्टली ये इंवॉल्व करती है सराउंडिंग
2:20टिशूज को भी और उसके बाद अगर हम देखेंगे
2:23तो पेशेंट के जो पेनक्रिएटिक एंजाइम्स है
2:26उनकी लेवल रेस होते हैं वेस्ट पेनक्रिएटिक
2:28एंजाइम बहुत साड़ी पैथोलॉजी करते हैं क्या
2:30आप पैथोलॉजी करते हैं अभी बढ़ते हैं सो
2:33पेन के टाइटल्स का मतलब है क्यूट
2:34इन्फ्लेमेशन ऑफ पेनक्रियाज और एसके क्या
2:36कॉसेस हो सकते हैं सो आपकी बुक के अंदर वो
2:38कहता है की एक मेमोनिक है तो इसका मतलब है
2:40गेट्स स्मैश ठीक है सो गेट स्मैश से जो है
2:43वो आप इसके कॉसेस याद रख सकते हो नो व्हाट
2:47डू यू मीन बाय गेट स्मैश सो जी से बेटे
2:49हमारे पास आता है की गोल स्टोन और गोल
2:52स्टोन और गली थिस जो है कॉल ये डोककुली
2:55थीसिस की मोस्ट आम रीजन है पान के टाइटल
2:58के ठीक है उसके बाद ए से आपने याद रखना है
3:00की अगर एक पेशेंट बहुत ज्यादा अल्कोहल लेट
3:02है तो अल्कोहल से भी पेन राइटर और मोस्टली
3:05क्रॉनिक बनकटाइटिस डेवलप होता है ठीक है
3:07आफ्टर ट्रॉमा जो है वो तब भी हमारे पास
3:10पेन के टाइटस हो सकता है उसके बाद
3:12स्टेरॉइड्स का आप टेक अगर किसी का ज्यादा
3:14है तो वो भी ये कर सकते हैं उसके अलावा
3:17इनफेक्शियस रीजंस में बेटे अपने मस याद
3:19रखना है की मस के बाद भी पेनक्रिएटाइटिस
3:21हो सकता है ये हम याद रखेंगे ऑटो
3:24इम्यूनिटी बहुत सारे ऑटम डिसऑर्डर जैसे के
3:26प्राइमरी बिलिअरी सिरोसिस है कल एड्रेस है
3:28वो एसोसिएटेड हो सकते हैं पेन के टाइटस के
3:32साथ ठीक है उसके बाद कहते हैं ऐसे आपने
3:34याद रखना है स्कॉर्पियो विनम जो है जो
3:36उसका जहर है वो भी बन के डायरेक्टर जा के
3:38कर सकता है एट से बच्चे आप लोग याद रखेंगे
3:41हाइपर लिपिडिया दें ईद दोबारा जो है और
3:45उसको भी सम टाइम जब हम एयर क करते हैं
3:46यानी किसी के अगर जो गोल स्टोंस वगैरा हैं
3:50उनको रूल आउट करने के लिए जब आप एयर क
3:52करते हो तो उससे मैं भी कोई इनफेक्शियस
3:54एजेंट इंटर हो जाए और दें वो पेनक्रिएटिक
3:57क्योंकि यहां पे पेनक्रिएटिक जो है वो भी
4:00तो आपके ओपन हो रही होती है ना मेजर
4:01डॉक्टर फिर ये एम फ्यूल ऑफ वेक्टर बंता है
4:03तो तो इंफेक्शन जो है वह ट्रैवल कर सकता
4:06है
4:08और दें दी से बेटे कुछ ड्रग्स हैं और ये
4:11ड्रग्स इंपॉर्टेंट है नंबर वन आपने याद
4:13रखना है जो थायराइड टैक्सास है और
4:15नंबरीन जो की बेसिकली इम्यूनोसप्रेस्ड है
4:18तो ये साड़ी की साड़ी जो कॉसेस हैं ये
4:21क्या कर शक्ति हैं पेनक्रिएटाइटिस कैसे कर
4:23शक्ति हैं तो क्या कॉसेस हमने पढ़े गर्ल्स
4:25स्टोन है इथेनॉल है ट्रॉमा है स्टेरॉयड है
4:28मस है उसके बाद आउटर इम्यूनिटी है
4:30स्कॉर्पियो विनम है हाइपर लिपिडिनिया है
4:33या क है या ड्रग्स जैसे की थायरियोटिक्स
4:36या आज एन थ्योतहीन माइनो सुप्प्रेसेंट्स
4:39ठीक है अब थोड़ी सी उसने आपकी बुक में ये
4:41कर के पैक हो जेनेसिस तो पाथो जेनेसिस मैं
4:43यही आपने याद रखना है की जब भी पेनक्रिएट
4:46राइटर होगा ठीक है तो पंखा इन्फ्लेमेशन
4:49होगी जब अपन के रियाज की इन्फ्लेमेशन होगी
4:51तो इसके अंदर से जो एंजाइम्स है ना वो
4:53बहुत ज्यादा रिलीज होंगे ठीक है सो जब
4:56एंजाइम इसके अंदर से बहुत ज्यादा रिलीज
4:57होंगे तो वो डिफरेंट मेनिफेस्टेशंस कैसे
4:59करेंगे पर एग्जांपल एंजाइम्स अगर बहुत
5:02ज्यादा रिलीज है वो
5:04आइंस्टीन ए जाएंगे तो नंबर वन यह के वहां
5:06पर इन्फ्लेमेशन शुरू हो जाएगी
5:08इंटरस्टिसियम की और इन्फ्लेमेशन के साथ हम
5:10देखेंगे तो एडिमा उसके बाद ये जो एंजाइम्स
5:13है ये पेनक्रिएटिक सब्सटेंस की अपनी ही
5:16ऑटो डाइजेशन शुरू कर देंगे और ये अपने आप
5:18को खाना शुरू कर देते हैं ठीक है उसके बाद
5:20बेटे आपने याद रखना है की अगर इसके अंदर
5:22से रोटी एज होगी तो
5:25उन्होंनीस करनी है प्रोटीन को बहुत ज्यादा
5:27ब्रेकडाउन करना है इसी तरह अगर इसके अंदर
5:30से लाइव पेज रिलीज होगी या फास्फोली पेज
5:33रिलीज होगी तो वो फैट की मैं प्रोसेस
5:35करेगी ठीक है और कुछ जो है वो लास्ट स्टेज
5:38रिलीज होगी और इलास्टिक्सिस क्या करेगी
5:40हेमराज तो यह पथोजेनेसिस आपका इतना कंसर्न
5:43नहीं है मेडिसिन में या सर्जरी में थोड़ा
5:45बहुत आइडिया होना चाहिए की बट पेन के टाइट
5:48है तो हम क्यों वडेड है क्यों क्योंकि
5:49इसके अपने ही एंजाइम्स रिलीज होंगे वो
5:51बड़ी रिलीजिंग टाइम है जैसे की
5:55लाइफ स्टेज है तो वो क्या करेंगे की अपने
5:58ही सब्सटेंस को ना सिर्फ ऑटो डाइजेस्ट
6:00करेंगे इस सराउंडिंग टिशूज को भी डैमेज
6:02करेंगे फैट प्लॉट यू एसेसरी बन हेमराज
6:05करेंगे ठीक है आपके कंसर्न की चीज है जो
6:09की है बेटे क्लीनिकल फीचर्स ठीक है अब
6:11क्लीनिकल फीचर्स के अंदर सिम्टम्स में
6:13आपने याद रखना है इस पेशेंट को वेयर
6:15कांस्टेंट एब्डोमिनल पेन राहत है ठीक है
6:18क्या होता है स्वर कांस्टेंट एब्डोमिनल
6:20पेन और ये कार्ड ये एक पेन से आपने इसको
6:23जरूर डिफरेंटशिएट करना है इसका मतलब है
6:25अगर कोई अप पे गेस्ट रखिए चेस्ट रीजन में
6:27पेन बता रहा है हम कार्डियक रीजन में रहना
6:29सोचते हैं रेस्पिरेटरी ओरिजन सोचते हैं
6:32गीत में गुड्स सोचते हैं और एंडोक्राइन
6:35में आप समझ लेने की हम इसको पहन के टाइट
6:36टेस्ट की तरफ भी लेक जाते हैं तो ये
6:38डीडीएस हैं ठीक है उसके बाद कहते हैं की
6:40इस पेन की जो रेडिएशन है वो ज्यादा
6:42इंपॉर्टेंट है तो आपने याद रखना है की ये
6:44पी हमेशा जो भी गोल स्टोन या पेन का टाइटस
6:47का होता है वो बैक साइड पीछे कमर की तरफ
6:49रेडीमेड करता है ठीक है और साथ में बहुत
6:51ज्यादा एपिक टेंडर्नेस लोकेशन हाथ भी
6:54लगाने दे रहा होता दें वो कहता है की जब
6:56भी ये पेशेंट ली फॉरवर्ड होता है या बैठता
6:58है तो उसे पे पेंट की इंप्रूवमेंट जो है
7:01वो मिलती है और ये डायग्नोस्टिक फीचर है
7:03पर के टाइट ड्रेस यह एसोसिएटेड हो सकता है
7:06नोसिया और वोमिटिंग के साथ ठीक है अब इस
7:09पेशेंट के अंदर अगर मैं साइंस की बात करूं
7:11तो पेशेंट ते का डॉक्टर साहब बहुत दर्द है
7:13बैक कमर में जा रहा है उठ के बैठता हूं तो
7:15थोड़ा ठीक हो जाता है दिल भी खराब हो रहा
7:17है उल्टी भी ए रही है आ मैं देखूंगी तो
7:20बेटे क्योंकि इनफॉरमेशन है तो फीवर हो
7:22सकता है नंबर तू
7:23टैकटिया हो सकता है नंबर थ्री अगर वहां पे
7:26वाइल्ड एक्ट की इंवॉल्वमेंट है तो उसकी
7:28वजह से हम जौंडिस भी हो सकता है बिलीरुबिन
7:31की रिटेंशन भी हो शक्ति है दो इंपॉर्टेंट
7:33साइंस की इसमें बताते हैं पेनक्रिएटाइटिस
7:35में और ये आपसे पूछे जा सकते हैं सो आपने
7:37याद रखना बेटे की सब फेशियल ब्लीडिंग हो
7:40रही होती है ठीक है जो सुपरफिशियल फेशियल
7:41है ना उसमें ब्लीडिंग होती है क्या होती
7:43है सब फेशियल ब्लीडिंग होती है और इस सब
7:46फेशियल ब्लीडिंग की वजह से डिस्क्लोरेशन
7:48होती है ठीक है सो अगर ये डिस्क्लोरेशन पर
7:51ही अनलाइक्ली हुई हो यानी लाइक एन स्किप
7:54गेट तो फिर हम लोग इसको कूनो साइन कहते
7:57हैं क्या कहते हैं हम इसको के लेंथ साइन
7:59कहते हैं ठीक है नंबर तू अगर हम देखें की
8:01ये डिस्क्लोरेशन जो है वो फ्लैग वाले टाइम
8:04पर है फ्लैग डिस्क्लेरेशन है तो फिर हम
8:07इसको क्या कहते हैं फिर हम इसको ग्रे
8:09टर्नर साइन कहते हैं ठीक है एक होता है
8:11टर्नर सिंड्रोम सो इसको हम लोग ग्रेट
8:13टर्नर साइन कहते हैं व्हाट इस ग्रेट एरर
8:16साइन बेरी अमली अगर डिस्कोलोरेशन है डेट
8:20इस कुल और सन और अगर फ्लैंक एरिया में दिउ
8:22तू सब फेशियल ब्लीडिंग डिस्कोलोरेशन हुई
8:25हुई होती है दाग सा पड़ा हुआ होता है जैसे
8:26अंदर ब्लीडिंग हुई है तो उसको हम ग्रेट
8:28टर्नर साइन कहते हैं और ये इंडिकेट करते
8:30हैं पेन के टाइटल्स को नो इन्वेस्टिगेशन
8:33के ऊपर हम लोग क्या है मास्टिकेट करेंगे
8:34बहुत आसन से इन्वेस्टिगेशन है जो
8:36पेनक्रिएटिक एंजाइम्स है वो सेंसेटिव
8:38स्पेसिफिक होते हैं सो सबसे इंपॉर्टेंट जो
8:40है वो हमने क्या करना होता है सिरम इलाज
8:43और सिरम लिपसे ठीक है सिरम हमारी ली के
8:46लेवल मोर दें थ्री टाइम्स ऑफ डी नॉर्मल
8:48हुए होंगे ठीक है रेज्ड वाव होंगे नंबर तू
8:51बेटे हम लोग क्या करते हैं सिरम लिपसे
8:53करते हैं और सिरम लिपसे जो है वो भी
8:55एलिवेटेड होता है और आपने याद रखना है की
8:58लाइव पेज ज्यादा जरा सनसेट है और ज्यादा
9:00स्पेसिफिक है आज कंपेयर तू मी ली अलग मी
9:03कुछ भी करते हैं लेकिन लिप्स जो है वह
9:05सेंसेटिव नंबर थ्री हम लोगों ने कंट्रास्ट
9:09और हंस सिटी करना है और ये बेस्ट एडिटिंग
9:12मोडालिटी है इसे हम देख लेंगे की कितनी
9:14इन्फ्लेमेशन है एडिमा है और किस किस
9:16सराउंडिंग के सिसो की इंवॉल्वमेंट है उसके
9:18बाद हम एक्स-रे भी करते हैं डोमिनीनल ये
9:20तो वैसे नहीं किया जाते लेकिन कर भी सकते
9:22हैं और एक्स-रे के ऊपर भी हमें दो साइंस
9:25मिलते हैं एक होता है सेंटिनल लूप साइन
9:28ठीक है सेंटिनल लूप साइन का मतलब ये होता
9:30है की जो
9:31प्रॉक्सिमल्जन्म है ना नियर डी पैंकिलर्स
9:34वह जन्म बिताते दिलाते हुआ बहुत है तो जज
9:37जन्म अगर दिलाते हुआ है तो उसको हम कहते
9:39हैं सेन्टेनियल साइन ठीक है उसके बाद नंबर
9:42तू हमारे पास होता है कोलोन कट ऑफ साइन को
9:44लोन का टॉप साइन का मतलब है की कोलोन की
9:46डायरेक्शन होती है बट अब तू मीत ट्रांसफर
9:49को लोन ठीक है हम कहते हैं ना ये राइट है
9:51फिर ये इस तरह से ट्रांसफर है और फिर तो
9:54ये जो ट्रांसफर को लोन है वहां तक क्या
9:57होती है दिलेशन इसको हम कहते हैं कोलोन कट
9:59ऑफ साइन के ऊपर हमें मिल सकते हैं नो एफ
10:02हमें लगता है की के अंदर जो है वह कोई
10:04बिल्ली कैसे इंवॉल्वड है तो फिर उसको
10:06देखने के लिए हम आई आर सी पी या एमआरपी भी
10:09साथ कर सकते हैं ठीक है और अल्ट्रासाउंड
10:12भी किया जा सकता है तू सी एन स्टोंस इन डी
10:15गोल्ड मेडल सोनी का सिरम हमारी ली करेंगे
10:17लाइव पेस्ट करेंगे सिटी करेंगे एक्स-रे
10:19करेंगे एयर सीपीएमआरसीपीएन और
10:21अल्ट्रासाउंड केयरिंग गेट ठीक है अच्छा अब
10:23यहां पे ना एक इंपॉर्टेंट छोटा सा
10:25उन्होंने क्लीनिकल पर्स करके लिखा हुआ है
10:26की एन अगर एक पेशेंट आता है और उसका सिरम
10:30हमारे लिए जो है वो ज्यादा है तो क्या
10:32इसका मतलब है की इसको पेन के टाइटस है
10:34नहीं सिरम हमारे लिए और भी बहुत साड़ी
10:37रीजंस में रेस होता है लेकिन पेन के टाइटस
10:39में इसके लेवल तक करीबन नॉर्मल शॉप थ्री
10:41टाइम्स ज्यादा तीन गुना ज्यादा होने चाहिए
10:44ठीक है और सीधे हमारे लिए और कब रेज्ड
10:46होता है तो वो कहता है की इसको आप टी यू
10:48एम आई रयूमर्स है याद रखेंगे टी का मतलब
10:52है की कोई भी इंट्रा एब्डोमिनल व्हिस्क की
10:55टॉर्चर जैसे टेस्टिकुलर टॉर्जन होती है ना
10:57मिल्स में इस तरह अगर इनका डोमिनेटली कोई
11:00अंग अपने ऊपर उसकी ओरिजन हो गया जैसे
11:01ओवरसीज के अंदर जस्ट हो तो इसकी डिटर्जेंट
11:04होती है तो उसमें
11:08याद रखना है अपर जी ब्लड के कैसे में ना
11:12अपर जीरे ब्लड के बहुत सारे रीजंस हो सकते
11:14हैं सो फेशियल वायरस है पेप्टिक अल्सर
11:16डिजीज है ठीक है उसके बाद नंबर थ्री वो
11:18कहता है एम से आपने याद रखना है अमेजॉन
11:20तारिक इंफेक्शन हुआ है अमेजॉन आर्टी
11:23क्लोजिंग है या वॅटीवर डा रीजन आई से बेटे
11:26आपने याद रखना है एक्टोपिक प्रेगनेंसी में
11:28भी हमारे लिए राज होता है और नो दिस इस एन
11:31इंपॉर्टेंट पॉइंट उसके बाद कहते हैं
11:33रिक्रूटमेंट हेमेटोमा ठीक है रेट्रो
11:35पेरीटोनियल हेमेटोमा तो ये टी यू एम आई आर
11:39जी में टार्जन है अपर ब्लीडिंग है
11:43और ए से फिर हमने याद रखना है टॉपिक है और
11:46आर्ट हमने रेट्रो करीरोनियन हेमेटोमा इन
11:49सब में सिरम मी लेस जो है वो लिस्ट होता
11:51है ठीक है अच्छा अब हम लास्ट बात कर लेते
11:54हैं की अगर पेन के टाइटल्स है तो फिर ना
11:56हम लोग इसको किस तरह से ट्वीट करते हैं अब
11:58यहां पे बेटे हमारे इंपॉर्टेंट चीज ये
12:01होती है की हमने ना पेन के राइटर की सो
12:03व्यूवर्स एक्सेस करना है अब सिक्योरिटी
12:06है लेकिन आपके जो सर्जरी की बुक है ना
12:09उसमें मुझे अच्छा लगता है की उन्होंने ये
12:11क्राइटेरिया दिया हुआ है जिसको हम लोग
12:13कहते हैं रेंसेंस क्राइटेरिया और इस
12:15रेंसेंस क्राइटेरिया की बेस पे हम
12:17पेनक्रिएटाइटिस की क्या देखते हैं उसकी
12:19सिक्योरिटी देखते हैं ठीक है बेटे उसके
12:21अंदर ना फिर हमने ये साड़ी चीज देखनी है
12:23आगे क्या है बीबीसी काउंट है डब्लू गूज है
12:25इलैक्टेट जी हाइड्रोजनीज है स्पॉटेड है
12:29दें हमने विदीन 48 अवर्स हमने क्या देखना
12:31होता है हेमेटोक्रिट उड़िया कैल्शियम
12:33आर्टिरियल प्रेशर ऑफ ऑक्सीजन दें आ उसके
12:37बाद बेस डिफिसिट देखना है और फ्लड सी
12:39क्विट्रेशन देखनी होती है अब वो कहता है
12:42की फिर हम इसकी ना स्कोरिंग होती है जीरो
12:45तू स्कोर हो तो हम कहते हैं की मोटिलिटी
12:47रिस्क नहीं है थ्री तू फोर तो 15 है 56 हो
12:50तो 15 है मॉडर्न सिक्स है तो 90% तक चेस
12:53इसके अलावा वो का रहा है की एक हमारे पास
12:55अपाचे स्कोरिंग होती है ग्लास को स्कोरिंग
12:58होती है और उसके बाद हम सी रिएक्टिव
13:00प्रोटीन की लेवल्स को देख के भी अंदाज़
13:02लगाते हैं की पेशेंट का पेन का टिटनेस
13:04कितना सोया है और फिर उसे स्वीरिटी की बेस
13:07पे इसकी मैनेजमेंट है की इदर यह माइल्ड
13:09पेनक्रिएटाइटिस है या स्वर है या क्यूट है
13:11या कैसा है बेटे मन में मैं यही आपको बता
13:13देती हूं की माइल्ड मीनार यही अप्रोच होती
13:15है
13:16हमेसन को एडमिट कर लेते हैं उसको इन फ्लड
13:19देते हैं उसकी विटल्स को मॉनिटर करते हैं
13:21क्योंकि हमने कहा उसको पेन है जो रेडी
13:23करके बैग तक जाता है तो पेन के लिए एनर्जी
13:25ए देते हैं साथ मैंने आपको कहा की इसको
13:27नोजी आप वोमिटिंग होती है तो उसके लिए
13:29एंटी एमेटिक देते हैं लेकिन एंटीबायोटिक
13:32सिंडिकेट नहीं है पेशेंट विदीन 72 आर
13:34रिकवर कर जाता है मोस्टली हमारी अप्रोच
13:36यही है एडमिट किया फ्लड दिया मैंने ड्रिंक
13:39एनर्जी दिया एंटीमैट्रिक्स दिए ठीक है
13:41लेकिन अगर हम देख रहे हैं की नहीं सब एक
13:43सवेरे क्यूट है तो फिर हम उसको एडमिट करते
13:46हैं फ्लड और इलेक्ट्रोलाइट देते हैं
13:47ऑक्सीजन देते हैं एनर्जी देते हैं उसके
13:50विटल जिसमें सेंट्रल वीनस प्रेशर इन टेक
13:53आउटपुट है आर्टिरियल ब्लू गैसेस और को
13:55मॉनिटर करते हैं उसके बाद हमने त्रिकोण
13:57सपोर्ट के लिए बेहतर होता है अंडेरेल रोल
13:59जिसके लिए हम ग पास करते हैं ठीक है अच्छा
14:01नहीं जो गुस्तो के एस्पिरेशन और दें वे
14:03मैच करके उसको
14:07मॉनिटर करते हैं यहां एंटीबायोटिक हमने
14:10देनी होती है ठीक है उसके बाद अगर हमें
14:12लगता है की अंग फेलियर का रिस्क है तो हम
14:14उसका ट स्कैन कर लेते हैं और अगर हमें
14:16लगता है की इसके अंदर कोई बिल भी
14:18इंवॉल्वमेंट है ना तो फिर हम ए आर क भी
14:20करते हैं न्यूट्रिशन सपोर्ट देनी है
14:22सीबीएसई के लिए सीबीएस फेलियर में ना जाए
14:24आई नो ड्रॉप देते हैं रिनल फेलियर को
14:26बचाने के लिए डायलिसिस करते हैं
14:27रेस्पिरेटरी के लिए वेंटीलेटर करते हैं और
14:29मेटाबॉलिक के लिए हम कैल्शियम और
14:31मैग्नीशियम देते हैं ठीक है रेडियोलॉजी के
14:33लिए हम लोग क्या कर सकते हैं रेडियोलॉजी
14:35कहता है की अगर आपको लगता है
14:38तो आप उसको ड्रीम करें अगर पेशेंट नहीं
14:40रिकवर हो रहा तो फिर आप यहां पे हमने
14:42सर्जरी करनी है और सर्जरी हम लोग करते हैं
14:45नीग्रोस्पेक्ट मी नैक्रोस्पेक्ट मी में
14:47जितना भी पान कार्ड टाइटल्स की वजह से
14:49उसको रिमूव करते हैं और दें ग्रीन दाल
14:51देते हैं ठीक है तो ये एक सिंपल सा जो है
14:53वो मैनेजमेंट प्लेन है यहां पे सर्जरी
14:55बेशक आप ना करें वो आप सर्जरी में कर लेना
14:57लेकिन ओवर ऑल आपने याद रखना है की हम लोग
15:00इसकी सिक्योरिटी देखने के लिए रिनसन
15:02स्ट्राइक एरिया को शुरू करते हैं और
15:04डिफेंडिंग अपन डी कंडीशन के मिले है या
15:07सौवेयर है आपका प्रोटोकॉल यही होना चाहिए
15:09की नंबर वन अपने पेशेंट को एडमिट कर लिया
15:12नंबर तू आपने उसको इन फ्लड्स दिए नंबर
15:15थ्री आपने उसके विटल्स को मिनिस्टर करना
15:17है नंबर फोर अपने पेन के लिए एनाल्जेसिया
15:20और नंबर फाइव आपने एंटीमैट्रिक्स देनी है
15:23ठीक है इसके बाद हम उसको न्यूट्रिटिव
15:25सपोर्ट देते हैं अगर तो रिकवर करता है तो
15:27ठीक है नहीं रिकवर करता तो फिर हमें
15:29सर्जरी की तरफ रिमूव ऑन करना पड़ता है और
15:32सर्जरी में हमने क्रॉस सेक्टोमी करते हैं
15:34यानी पेनक्रिएटिक
15:36नैक्रोटिक एरिया को रिमूव करते हैं उसके
15:39बाद फिर हमारी मर्जी है की हम लोग क्या
15:40करें
15:44या फिर ड्रेन दाल देंगे ठीक है तो ये कुछ
15:47किया जा सकता है फोंट फ्रेंड के टाइट
15:48स्पेशल सो आई नो बहुत लेंथ हो गया मुश्किल
15:51ग रहा होगा बट दिस इसे आईटी और अगर हम
15:53इनके टाइटल्स को ट्वीट नहीं करेंगे तो
15:54इसकी कॉम्प्लिकेशंस भी बेटे आपसे पेपर में
15:56पूछी जाति है सो कॉम्प्लिकेशंस आपने याद
15:58रखती है की ये सिस्टम में अंग फेलियर में
16:00जा सकते हैं दी आई सी में जा सकता है पति
16:03एंट पेनक्रियाज के लेवल पे एब्सेस बन
16:05शक्ति है अपन क्रिएटिव सिस्टम बन शक्ति है
16:07और क्रॉनिक बन के टाइट है इसमें जा सकता
16:09है और फ्यूजन हो शक्ति है ये बहुत साड़ी
16:12जो टेक्नोलॉजी है या पिथोरसेस हैं
16:14कॉम्प्लिकेशंस हो सकते हैं सो नेक्स्ट
16:16वीडियो के अंदर हम लोग क्रॉनिक पेन के
16:18राइटर और इसके कार्ड से मोमोज और दें पास
16:20पेपर्स करते हैं

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