YouTube2Text

งานเสวนาโรคทางเดินอาหารและโรคตับในทารกและเด็กที่พ่อแม่ควรรู้ | EP.3 — Transcript

by ติดจอ ฬ.จุฬา · 983 words · 817 segments · language en · Watch on YouTube

Full transcript

  1. 0:05[เพลง]
  2. 0:06ก็ช่วงต่อไปเนี่ยก็จะเป็นการเสวนากับคุณ
  3. 0:08เจทณัฐพงษ์เหมือนประสิทธิเวศค่ะเพื่อแลก
  4. 0:11เปลี่ยนประสบการณ์การดูแลเด็กค่ะเราจะพูด
  5. 0:14คุยแล้วก็แลกเปลี่ยนประสบการณ์ในมุมที่
  6. 0:16เข้าถึงง่ายแล้วก็ใกล้ชิดกับชีวิตประจำ
  7. 0:18วันของครอบครัวค่ะผู้ร่วมเสวนาในวันนี้ก็
  8. 0:21จะมีศาสราจารย์แพทย์หญิงวรนุช
  9. 0:23จงศรีสวัสดิ์อาจารย์นายแพทย์สิทธิโชค
  10. 0:25ประจวบปัญญชาติค่ะแล้วก็อาจารย์แพทย์
  11. 0:27หญิงสุธาค่ะก็ขอเรียนเชิญเชิญวิทยากรและ
  12. 0:30ผู้ร่วมเสวนาทุกท่านขึ้นบนเวทีแล้วก็ขอ
  13. 0:33เสียงปรบมือต้อนรับทุกท่านด้วยค่ะ
  14. 0:37[ปรบมือ]
  15. 0:52>> ค่ะก็ในช่วงเวลานี้ก็คือเอ่อตอนช่วงเช้า
  16. 0:56เนี่ยเราฟังไปเนี่ยจะเป็นการบรรยายโดย
  17. 0:59เป็นมุมมุมมองของทางแพทย์เนาะคราวนี้จริง
  18. 1:02ๆแล้วเนี่ยเวลาดูแลเอ่อเด็กเนี่ยถ้าจะให้
  19. 1:05ดีเนี่ยเราต้องสื่อสารกัน 2 ทางเนาะคือ
  20. 1:09จริงๆแพทย์เนี่ยก็ต้องรับรู้ด้วยค่ะว่า
  21. 1:12เอ่อคุณพ่อคุณแม่ผู้ปกครองเนี่ยเขามีการ
  22. 1:15รับรู้ perception อะไรเกี่ยวกับอาการของ
  23. 1:18ลูกเนี่ยเป็นยังไงบ้างเนาะดังนั้นเวลาที่
  24. 1:21เราแนะนำเนี่ยจะได้แนะนำแล้วทำให้พ่อแม่
  25. 1:24เนี่ยคลายความกังวลเนบางทีเราแนะนำแต่
  26. 1:27ทฤษฎีไปเงี้ยแต่ก็ไม่ไม่ได้ไม่ได้เอ่อตอบ
  27. 1:31ปัญหาของคุณพ่อคุณแม่ให้ตรงจุดนะคะอันนี้
  28. 1:34ในช่วงเวลานี้ก็เอ่อเราก็จะได้เรียนรู้
  29. 1:37ว่าเอ๊ะในมุมมองของพ่อแม่ผู้ปกครองที่ลูก
  30. 1:40มีปัญหาทางเดินอาหารเนี่ยเขาเเอ่อมีการ
  31. 1:43รับรู้ยังไงบ้างนะคะก็เดี๋ยวขอเรียนเชิญ
  32. 1:45เลยนะคะ
  33. 1:46>> ครับผมก็จริงๆแล้วเตรียมคำถามมาหลายคำถาม
  34. 1:50เหมือนกันนะครับเพราะว่าอย่างน้องอนาคิน
  35. 1:52เนี่ยไม่กินผักไม่กินเนื้อสัตว์อ่าอ่า
  36. 1:59กินแต่แป้งฉะนั้นน่ะมีปัญหาเรื่องการ
  37. 2:02อึเนี่ยแบบโอ้โหสุดๆเลยครับตั้งต้องตั้ง
  38. 2:05แต่เด็กๆเลยฉังนั้นก็เอ่อ
  39. 2:10จะมีปรึกษาคุณหมอว่ายังไงดีคุณพ่อคุณแม่
  40. 2:15เนี่ยเตรียมพร้อมแล้วล่ะอยากให้กินมากๆ
  41. 2:17แต่เขาไม่ยอมกินเนี่ยแต่จะมีวิธีอะไรยัง
  42. 2:20ไงบ้าง
  43. 2:22>> ครับเดี๋ถามเพิ่มเติมนิดนึงว่าที่ไม่กิน
  44. 2:24เนี่ยคือไม่กินแต่แรกเลยใช่มั้ยหรือว่า
  45. 2:26ตอนช่วงแรกๆหลัง 6 เดือนถึงขวบนึงทานได้
  46. 2:29ดีกว่านี้แล้วเริ่มทานได้น้อยลงครับ
  47. 2:32>> ทานได้ดีกว่านี้ครับช่วงช่วงแรกๆแล้วก็
  48. 2:35อ่าเหมือนขี้เกียจเคี้ยวอ่ะพอเป็นเนื้อ
  49. 2:39สัตว์แล้วแบบอืมพอเหนียวนิดนึงหรือเป็น
  50. 2:42texture ที่มันแบบก็จะขายจะไม่กินครับผม
  51. 2:47จะปฏิเสธ
  52. 2:48>> แปลว่าชอบทานอะไรที่แบบนิ่มๆเป็นพวกเส้น
  53. 2:51พวกก๋วยเตี๋ยวสปาเกตตี้ข้าวอะไรอย่างงี้
  54. 2:54ทานได้ถูกมั้ย
  55. 2:55>> อ๋อแต่เป็นเป็นเนื้อสัตว์แบบชิ้นใหญ่ๆ
  56. 2:57อะไรอย่างงี้ก็จะไม่ไม่ค่อยชอบ
  57. 2:59>> บางทีหมูสับก็ยังไม่กินเลยครับ
  58. 3:03>> โอเคจริงๆอันนี้อาจจะค่อนข้างยากนิดนึง
  59. 3:05แต่ว่าคือคือด้วยด้วยเข้าใจว่าในในลักษณะ
  60. 3:08ของเด็กที่กินยากหรือมีพฤติกรรมเลือก
  61. 3:10เลือกเลือกทานเนี่ยอ่าโดยโดยปกติถ้า
  62. 3:13สมมุติว่าเราสามารถที่จะค่อยๆเหมือนสอด
  63. 3:17แทรกไปในอาหารที่เขาชอบแล้วค่อยๆเพิ่มจาก
  64. 3:20สิ่งนั้นน่ะอาจจะพอช่วยได้บ้างอ่าแต่ว่า
  65. 3:23คือมันก็มีงานวิจัยเหมือนกันที่บอกว่า
  66. 3:26เด็กที่เค้าไม่ไม่ชอบทานอาหารแล้วก็แบบ
  67. 3:30อ่าเลือกๆเลือกเลิกทานมากๆอย่างเงี้ยครับ
  68. 3:33อ่าสุดท้ายตอนตอนแรกอ่ะเวลาที่เราหยิบ
  69. 3:36ยื่นหรือเอาอาหารให้อ่ะเค้าจะไม่ทานแต่
  70. 3:38ถ้าเราพยายามให้ซ้ำๆซ้ำๆอ่าประมาณ 15-20
  71. 3:42ครั้งขึ้นไปเอาจจะเริ่มเปิดใจแล้วก็ยอม
  72. 3:45เริ่มทานได้บ้าง
  73. 3:46>> อ่าในในบางครั้งอาจจะต้องเริ่มจากเงี้ย
  74. 3:49ถ้าเขาชอบแบบสิ่งที่เป็นสิ่งนิ่มๆเงี้ย
  75. 3:52ครับอาจอาจจะต้องแบบว่าเริ่มเริ่มเริ่จาก
  76. 3:54สิ่งที่มันมีความอ่านิ่มเยอะหน่อยแล้ว
  77. 3:56เคี้ยวน้อยหน่อยแล้วค่อยๆเพิ่มขยับขึ้นมา
  78. 3:59ทีละนิดทีละนิดแล้วอาจจะไปผสมกับสิ่งที่
  79. 4:01เขาชอบทานเช่นสมมุติว่าเ่อไม่รู้เขาชอบ
  80. 4:04ทานแบบพวกเส้นพวกข้าวหรืออะไรอย่างเงี้ย
  81. 4:07อ่าบางทีก็อาจจะต้องเหมือนกับว่าพยายาม
  82. 4:10ช่วงช่วงแรกๆอาจจะแบบพยายามบดหรืออยากให้
  83. 4:13เห็นเป็นชิ้นแบบใหญ่ๆอ่าหรือพยายามตัดให้
  84. 4:16มันเล็กๆหรือทำให้มันเปื่อยๆเลยก็ได้เป็น
  85. 4:18ชิ้นแต่ว่าเปื่อยๆอ่าแล้วก็ลองดูว่าเขาจะ
  86. 4:21ลองเปิดใจลองทานสักนิดมอะไรอย่างเงี้ย
  87. 4:24ครับอ่าก็อาจจะอาจจะพอช่วยได้บ้างครับผม
  88. 4:27แต่ว่ามันค่อนข้างที่จะท้าทายเหมือนกัน
  89. 4:30ค่อนข้างเข้าใจตรงจุดนี้เพราะว่าคือคือใน
  90. 4:33เด็กหลายคนสุดท้ายพอโตมาเ้าก็จะพอพอเด็ก
  91. 4:36เล็กๆเไม่กินน่ะพอโตมาเขาก็จะไม่กินเช่น
  92. 4:39เด็กไม่กินผักโตไปเป็นผู้ใหญ่ผู้ใหญ่เป็น
  93. 4:41ผู้ใหญ่ที่ก็ไม่กินผักเหมือนกันอันเนี้ย
  94. 4:43เป็นสิ่งที่เจอได้แต่ว่าถ้ามันเริ่มมี
  95. 4:45อาหารที่มันหลายๆอย่างครับ
  96. 4:47>> มันก็จะทำให้ใช้ชีวิตยากเนาะพอโตไปก็ต้อง
  97. 4:51ค่อยๆเหมือนกับว่าลองดูว่าอ่ะมันมีวิธี
  98. 4:55การแบบอ่าอาหารที่เขาชอบแล้วก็สอดแทรก
  99. 4:58สิ่งที่เขาไม่ชอบทีละอย่างเงี้ยครับแล้ว
  100. 5:01ก็ลองดูว่าพอเพิ่มทีละนิดแล้วหรือพยายาม
  101. 5:04หาทางทำรสชาติที่ดีหรือเริ่มจากความนิ่ม
  102. 5:07ที่นิ่มเยอะสุดก่อนแล้วค่อยๆเพิ่ม
  103. 5:09>> ครับ
  104. 5:10>> ครับผม
  105. 5:10>> เปิดใจหน่อยได้มั้ยครับ[เสียงหัวเราะ]
  106. 5:15>> ครับผมอาจารย์ท่านอื่นมีความเห็นอื่นมั้ย
  107. 5:18>> ค่ะจะขอเพิ่มเติมจากอาจารย์สิทธิโชคนะคะ
  108. 5:20ก็คือเอ่อนอกเหนือจากแบบให้อาหารแบบซ้ำๆ
  109. 5:25แล้วอ่ะค่ะนอกเหนือจากนั้นเนี่ยเด็กก็จะ
  110. 5:28ดูว่าพ่อแม่เขากินยังไงค่ะคือพ่อแม่เขาก็
  111. 5:31จะเป็นแบบอย่างที่ดีว่าเออพ่อแม่ยังกิน
  112. 5:34ได้เลยแบบไม่เห็นเป็นไรเลยอะไรเงี้ยค่ะพอ
  113. 5:36น้องเขาเห็นพ่อแม่กินปุ๊บอ่ะเขาก็จะอยาก
  114. 5:39กินด้วยแล้วก็เอ่ออาจจะสร้างบรรยากาศโต๊ะ
  115. 5:42กินข้าวให้แบบสนุกสนานหรือว่าให้แบบผ่อน
  116. 5:45คลายค่ะบางทีแบบเด็กที่กินยากมากๆพ่อแม่
  117. 5:48ก็จะเครียดพอเครียดเสร็จปุ๊บก็แบบพยายาม
  118. 5:50กดนันน้องให้แบบกินหน่อยกินหน่อยอะไร
  119. 5:53เงี้ยค่ะแต่ว่าถ้าสมมุติว่าแบบอ่ะทุกคน
  120. 5:56แบบกินข้าวพร้อมกันแล้วก็แบบรีแลกสบายๆ
  121. 5:59ค่ะแล้วก็พยายามแบบเอ่อหลอกล่อนิดนึงแล้ว
  122. 6:02หรือว่าจะเป็นจานน่ารักๆก็ได้ก็เลือกให้
  123. 6:05น้องอ่ะเลือกจานเลยว่าอ่ะหนูอยากได้ผม
  124. 6:07อยากได้แบบจานแบบไหนนะคะแล้วก็อ่ะเดี๋ยว
  125. 6:10ลองกินครั้งที่ 1 ครั้งที่ 2 ค่ะจนแบบอาจ
  126. 6:13จะต้องเหมือนที่อาจารย์สิทธิโชคได้กล่าว
  127. 6:15ไปคือ 10 10 ครั้งขึ้นไปอ่ะค่ะสำหรับ
  128. 6:18อาหารใหม่ๆหรือว่าถ้าเราอยากจะฝึกน้องใน
  129. 6:21การกินประเภทประเทศไหนค่ะคุณค่ะ
  130. 6:24[เสียงหัวเราะ]
  131. 6:25ครับ
  132. 6:28>> ค่ะก็เพิ่มเติมเรื่องผักผลไม้นะคะค่ะก็
  133. 6:32จริงๆคิดว่าน่าจะลองมาหลายรูปแบบแล้วใช่
  134. 6:34มั้คะ
  135. 6:34>> ใช่ครับ่ะ
  136. 6:35>> ก็จริงๆก็อาจจะแบบเพราะเขาอาจจะจำได้ว่า
  137. 6:38แบบเอ่อหน้าตาแบบนี้เขาเคยกินแล้วมันไม่
  138. 6:40อร่อยหรือว่าอะไรอย่างเงี้ยค่ะอาจจะต้อง
  139. 6:42เปลี่ยนรูปแบบเช่นอาจจะไปแบบเป็นผักทอดมย
  140. 6:45หรือว่าอะไรอย่างเงี้ยค่ะหรือบางคนก็บอก
  141. 6:47ว่าเอาผลไม้มาปั่นเป็นสมูทตี้กับนมอะไร
  142. 6:50อย่างเงี้ยค่ะก็คือก็คือกินได้แล้วก็ 1
  143. 6:52ได้ไฟเบอร์ด้วยแล้วก็แบบได้แบบพวกวิตามิน
  144. 6:55อะไรที่จำเป็นใช่ค่ะก็อาจจะลองรูปแบบ
  145. 6:57เพราะว่าเข้าใจว่าแบบเด็กเห็นแล้วโออัน
  146. 7:00นี้เป็นบร็อกเคอรี่นะอันนี้เป็นแครอทเขา
  147. 7:01ไม่เอาเลยอะไรอย่างเงี้ยค่ะแต่ว่าคิดว่า
  148. 7:04น่าจะมีการลองมาหลายรูปแบบใช่มั้
  149. 7:06>> ใช่อันอันนี้ได้ผลดีเหมือนกันนะครับเอา
  150. 7:08ผลไม้มาปั่นเพราะว่าอย่างจะนจะจะชอบทำกับ
  151. 7:12ข้าวกับเขาก็จะเอาผลไม้มาปั่นมาทำอะไร
  152. 7:15อย่างเงี้ยแล้วเขาก็จะสนุกด้วยแล้วก็ได้
  153. 7:17กินด้วยได้ทำกิจกรรมร่วมกันใช่มั้ยครับ
  154. 7:20>> เยี่ยมเลยค่ะ[เสียงหัวเราะ]ยิ้ม
  155. 7:23คราวนี้ในเรื่องเด็กกินยากเนี่ยเดี๋ยวขอ
  156. 7:26เอ่อเสริมเพิ่มอีกนิดนึงอ่ะนะคะครับ
  157. 7:29>> เป็นปัญหาที่พบบ่อยมากนะคะเอ่ออย่างที่
  158. 7:32อาจารย์ไม่ปริยาได้แจ้งไปว่าต้องพยายามทำ
  159. 7:36บรรยากาศในโต๊ะรับประทานอาหารให้ดีค่ะคือ
  160. 7:39บางทีเราบอกว่าอย่าทำให้เป็นสนามรบเพราะ
  161. 7:42ว่าพ่อแม่ก็จะรบกับลูกเพราะว่าไม่ยอมกิน
  162. 7:45นะคะแล้วที่เจอบ่อยก็คืออะไรฮะป้อนค่ะ
  163. 7:48ป้อนแล้วก็อีกคำเดียวลูกอีกคำเดียวลูกก็
  164. 7:51จะอาเจียนทุกสิ่งทุกอย่างที่ป้อนไปในชาม
  165. 7:54นั้นออกมาดังนั้นคือไม่ต้องบังคับค่ะถ้า
  166. 7:57เขาบอกว่าพอคือพอไม่ต้องบังคับนะคะแล้วก็
  167. 8:01บางครั้งเนี่ยที่บอกว่าลูกกินยากลูกกิน
  168. 8:03น้อยเนี่ย
  169. 8:05>> พอทำวิจัยออกมาแล้วปรากฏว่าจริงๆเด็กก็
  170. 8:07กินไม่น้อยนะดูการเจริญเติบโตก็ดูปกติแต่
  171. 8:10มันเป็นคามความคาดหวังของพ่อแม่ว่าลูก
  172. 8:14เพื่อนฉันยังกินเยอะกว่านี้ทำไมลูกฉันกิน
  173. 8:16ได้แค่นี้เพราะงั้นเด็กแต่ละคนไม่เหมือน
  174. 8:18กัน
  175. 8:19>> ดังนั้นความคาดคาดหวังนี้มีมีปัญหามากดัง
  176. 8:23นั้นบางทีถ้าหมอเจออย่างเงี้ยเราก็จะติด
  177. 8:25ตามเรื่องน้ำหนักความสูงอะไรไปด้วยถ้าถ้า
  178. 8:28เา้ายังตามกราฟของเขาไปนะคะถึงจะดูกิน
  179. 8:32ปริมาณน้อยแต่มันเพียงพอกับความต้องการ
  180. 8:35ของเขาอันนี้เโอเคนะคะแล้วก็หมอมักจะยก
  181. 8:39ตัวอย่างค่ะว่าเด็กกินน้อยเนี่ยโดยส่วน
  182. 8:41ใหญ่ไม่ได้เป็นโรคนะคะโรงพยาบาล
  183. 8:44จุฬาลงกรณ์เราอยู่ตรงเนี้ยใกล้กับคลองเตย
  184. 8:46มากๆเลยทำงานมาตั้งนานเนี่ยจนเกษียณแล้ว
  185. 8:50เนี่ย
  186. 8:51ไม่เคยมีพ่อแม่ที่อยู่คองเตยพาลูกมา
  187. 8:54ปรึกษาว่าลูกกินยาก
  188. 8:56เป็นเพราะว่าไม่ค่อยจะมีให้กินค่ะนะฮะ
  189. 8:59เพราะงั้นถ้าเด็กที่กินยากเนี่ยมักจะเป็น
  190. 9:01อยู่ตามโรงพยาบาลเอกชนหรือเอ่อครอบครัว
  191. 9:04ผู้มีอันจะกินค่ะเพงั้นก็จะบอกคุณแม่ว่า
  192. 9:07เมื่อเนี่ยเด็กอ่ะอย่างี้แหละเอ่อมีให้
  193. 9:11มากเกินไปนะคะ
  194. 9:13>> เทคนิคอันนึงที่ช่วยนะฮะเอ่อถ้ามี
  195. 9:16ครอบครัวใหญ่อันเนี้ยดีมากเลยพยายามชวน
  196. 9:18หลานมาเที่ยวบ้านบ่อยบ่อยแล้วเด็กพวกนี้
  197. 9:21เขาจะแย่งกันกินอาหารค่ะจะ enjoy มากเด็ก
  198. 9:24จะแฮปปี้อีกอันนึงที่ช่วยก็คือไปโรงเรียน
  199. 9:28บางทีอยู่บ้านนะผักก็ไม่กินอะไรก็ไม่กิน
  200. 9:30หมูก็ไม่กินพอไปโรงเรียนคุณครูบอกให้กิน
  201. 9:32กินหมดเลยค่ะเนี่ยคุณครูก็ช่วยค่ะ
  202. 9:35>> ใช่ครับ
  203. 9:35>> อ่าอันเนี้ยช่วยได้เยอะนะคะอ่ามีเทคนิค
  204. 9:39อะไรอีกอ่าโอเคอย่างที่อาจารย์สุธาแจ้งไป
  205. 9:42ว่าบางทีต้องเปลี่ยนรูปแบบเช่นไม่กินผัก
  206. 9:45ก็เป็นผักเทมปูระชุบแป้งทอดหรือหั่นให้
  207. 9:49เป็นรูปดาวรูปอะไรอย่างเงี้ยค่ะก็จะช่วย
  208. 9:53ทำให้กระตุ้นให้ความอยากอาหารของเด็กนะคะ
  209. 9:57อีกอันนึงก็คือเอ่อการเน้นย้ำอย่างที่
  210. 10:01อาจารย์แจ้งไปให้ครั้งแรกไม่ยอมทานครั้ง
  211. 10:04ที่ 2 ครั้งที่ 3 ไม่เป็นไรค่ะเราต้อง
  212. 10:06พยายามขยันให้เรื่อยๆและผู้ใหญ่ต้องทาน
  213. 10:09ให้เห็นเป็นตัวอย่าง
  214. 10:10>> ครับ
  215. 10:10>> นะคะพยายามให้เด็กมานั่งที่โต๊ะกินข้าวจะ
  216. 10:13เห็นเราทานบางทีพอเด็กทานยากปุ๊บก็จะมี
  217. 10:16พี่เลี้ยงไปคอยเดินตามป้อนรอบบ้านเลย
  218. 10:19ชั่วโมงนึงถึงจะหมดมื้อนึงอ่ะอันเนี้ยเขา
  219. 10:22จะไม่ได้เรียนรู้เอ่อลักษณะของการรับ
  220. 10:25ประทานอาหารที่ถูกต้องบนโต๊ะกินข้าวอะไร
  221. 10:27อย่างเงี้ยนะคะอันนี้ก็ควรจะมานั่งทาน
  222. 10:30ด้วยกันกับผู้ใหญ่นะคะค่ะก็ตรงนี้เรื่อง
  223. 10:34ของปัญหาเด็กกินยากอันนี้ก็เป็นปัญหาโรค
  224. 10:36แตกเจอบ่อยมาก
  225. 10:38>> นะคะค่ะ
  226. 10:40>> ก็มีอีกอันนึงที่
  227. 10:44สำหรับลูกกินยากก็พ่อแม่ก็จะห่วงอีกอย่าง
  228. 10:47นึงคือเรื่องวิตามินว่าเอ๊ถ้าลูกเราเลือก
  229. 10:52กินเนี่ยคราวเนี้ยลูกเราจะขาดสารอาหารขาด
  230. 10:55วิตามินในส่วนไหนอะไรยังไงมยเราต้องกิน
  231. 10:59วิตามินเสริมอะไรยังไงบ้างครับอันเนี้ก็
  232. 11:01เป็นสิ่งที่ห่วงแล้วก็คราวเนี้ยเราจะรู้
  233. 11:04ได้ไงว่าลูกเราขาดวิตามินหรือเปล่าอย่าง
  234. 11:06พวกซิงคพวกอะไรอย่างเงี้ยครับธาตุเหล็กพอ
  235. 11:08ไม่กินเนื้อสัตว์ไม่กินอะไรอย่างเงี้ยก็
  236. 11:11เขาบอกว่ามันเป็นส่วนที่ช่วยพัฒนาเรื่อง
  237. 11:13สมองอันนี้ก็ห่วงครับผมก็เลยจะปรึกษาคุณ
  238. 11:16หมอครับ
  239. 11:20>> ค่ะจริงๆเอ่อจากใจหมอเด็กนะคะก็คืออยากจะ
  240. 11:25ให้ถ้าเป็นไปได้เนี่ยก็คืออยากจะให้น้อง
  241. 11:27เนี่ยกินอาหารให้ครบ 5 หมู่ก่อนเป็น
  242. 11:29อันดับแรกอ่ะค่ะถ้าสมมุติว่าน้องเาไม่ได้
  243. 11:31มีโรคประจำตัวอะไรที่จำเป็นที่จะต้องได้
  244. 11:35วิตามินเสริมอ่ะค่ะจริงๆแล้วอาหาร 5 หมู่
  245. 11:38เนี่ย
  246. 11:38>> ตั้งที่ที่เอ่อได้รับการฝึกมาตั้งแต่เด็ก
  247. 11:41เนี่ยจะดีที่สุดนะคะแต่ว่าทั้งนี้ทั้ง
  248. 11:44นั้นเนี่ยถ้าสมมุติว่าน้องเมีปัญหาหาใน
  249. 11:46เรื่องการกินจริงๆเลือกกินจริงๆหรือว่ามี
  250. 11:49โรคประจำตัวบางอย่างที่ทำให้การดูดซึม
  251. 11:51เนี่ยไม่ดีก็จะต้องมาปรึกษาแพทย์อ่ะค่ะ
  252. 11:54แล้วก็ได้รับยาเป็นตัวๆจากการประเมินของ
  253. 11:57แพทย์บางน้องบางคนเนี่ยก็อาจจะต้องเจาะ
  254. 12:00เลือดดูเพื่อดูว่าตัววิตามินต่างๆเนี่ย
  255. 12:03ต่ำกว่าเกณฑ์หรือเปล่าค่ะแล้วก็จะเสริม
  256. 12:05เป็นตัวๆค่ะก็จะค่อนข้างแล้วแต่แล้วแต่
  257. 12:10น้องว่าน้องเป็นยังไงน้องมีโรคประจำตัว
  258. 12:13อะไรมยอ่ะค่ะหรือว่าสุขภาพแข็งแรงดีโดย
  259. 12:15ปกติแล้วถ้าสุขภาพแข็งแรงดีหมอก็จะแนะนำ
  260. 12:18ว่าให้เริ่มจากการฝึกการกินอาหารให้ครบ
  261. 12:2117:00 น.ก่อนค่ะ
  262. 12:23>> ครับผม
  263. 12:24>> ครับเดี๋เสริมนิดนึงก็คือว่าจริงๆอย่าง
  264. 12:27ที่อาจารย์เมธาปิยาบอกแล้วว่าคือถ้าใน
  265. 12:30เด็กที่แข็งแรงดีปกติอ่ะวิตามินเสริมอาจ
  266. 12:32จะไม่ได้จำเป็นทีนี้ต้องดูแล้วเรื่องของ
  267. 12:34การเจริญเติบโตของเขาด้วยว่าเเจริญเติบโต
  268. 12:37สมไวมยเ่อแล้วก็บางครั้งที่เราคิดว่าเขา
  269. 12:40กินได้น้อยแต่ว่าถ้าสัดส่วนของอาหารแต่ละ
  270. 12:43อย่างอ่ะมันโอเคก็คือถือว่าดีทีนี้หลายๆ
  271. 12:46คนก็จะกังวลว่าเอ๊ยังไงก็รู้สึกอ่ะลูกไม่
  272. 12:49กินผักอย่างเงี้ยอ่าอ่าไปซื้อวิตามิน
  273. 12:52เสริมมากินมั้ยหลายๆครั้งมันก็จะมี
  274. 12:54วิตามินที่เป็นเหมือนวิตามินรวมอะไรเงี้ย
  275. 12:56ครับอ่าซึ่งตรงนี้เนี่ยจริงๆมันสามารถทาน
  276. 12:59ได้แต่ว่าในหลายๆครั้งก็คือเราก็ต้องดู
  277. 13:02ว่ามันจำเป็นต้องทานและทานระยะเวลานาน
  278. 13:05เท่าไหร่อ่าซึ่งซึจริงๆแล้วถ้าเป็นเด็ก
  279. 13:08ที่แข็งแรงดีแล้วก็อ่าไม่ได้มีโรคประจำ
  280. 13:11ตัวอะไรทั่วไปอาจจะไม่ได้จำเป็นต้องทาน
  281. 13:13ด้วยซ้ำฮะอ่าก็คือหมายความว่าเราเน้น
  282. 13:15เรื่องของอาหารเป็นหลักน่าจะดีกว่าแต่ว่า
  283. 13:18ยกเว้นในเด็กที่แบบมีการขาดสารอาหารจริงๆ
  284. 13:21อ่าอย่างตัวเล็กแคะแกนทานอาหารได้ไม่ครบ
  285. 13:24หรืออย่างที่อาจารย์บอกว่ามีการเจาะเลือด
  286. 13:26แล้วตรวจว่ามีพบความผิดปกติเช่นมีภาวะซีด
  287. 13:29มีการขาดธาตุเหล็กหรือว่าอมีภาวะขาดธาตุ
  288. 13:32สังกสีอะไรอย่างเงี้ยครับอ่าบางครั้งเรา
  289. 13:34เติมเป็นตัวๆอาจจะดีกว่าการกินแบบรวมด้วย
  290. 13:37เหมือนกันซึ่งอันเนี้ก็ต้องอยู่ในอ่าการ
  291. 13:40ได้รับคำแนะนำจากแพทย์นะครับเพราะฉะนั้น
  292. 13:42การการจะเสริมหรือไม่เสริมเนี่ยก็อาจจะ
  293. 13:44ขึ้นอยู่กับว่าโอเคมันมีความจำเป็นด้วย
  294. 13:46หรือเปล่าครับ
  295. 13:49>> ครับผม
  296. 13:50>> อันนี้ก็ในเรื่องของเอ่อสารอาหารเอ่อรอง
  297. 13:54ที่ไม่ใช่แบบคาร์โบไฮเดรตโปรตีนไขมันอะไร
  298. 13:56เนี่ยก็ก็เห็นด้วยนะคะว่ามีความสำคัญเอ่อ
  299. 14:00โดยเฉพาะธาตุเหล็กนะคะคือการขาดธาตุเหล็ก
  300. 14:04เนี่ยจริงๆมีหลายระดับนะตั้งแต่แค่เพียง
  301. 14:08ขาดธาตุเหล็กนะคะหรือถ้ารุนแรงกว่านั้นก็
  302. 14:11จะกลายเป็นเอ่อมีเลือดจางเลยจากการขาด
  303. 14:15ธาตุเหล็กนะคะแต่จริงๆแล้วเนี่ยมีงาน
  304. 14:18วิจัยเอ่อยืนยันเลยค่ะว่าความรุนแรงแค่
  305. 14:21เพียงขาดธาตุเหล็กยังไม่มีเลือดจางยังไม่
  306. 14:24ซีดก็ส่งผลกระทบกับการพัฒนาพัฒนาการทาง
  307. 14:29สมองของเด็กละนะฮะดังนั้นแต่โดยส่วนใหญ่
  308. 14:32นะคำแนะนำจะไปอยู่ตรงทารกค่ะทารกที่โดย
  309. 14:36เฉพาะที่กินนมแม่ล้วน
  310. 14:38>> ครับ
  311. 14:38>> นะคะเรียกว่าพอพอหลัง 6 เดือนไปเนี่ยจะ
  312. 14:41แนะนำว่าต้องมีการกินธาตุเหล็กเอ่อชนิด
  313. 14:45น้ำอ่ะเสริม
  314. 14:46>> สัปดาห์ละครั้งไปเลยครับ
  315. 14:48>> เพราะเรารู้ว่านมแม่เนี่ยเป็นนมที่ดีที่
  316. 14:51สุดก็จริงแต่พอหลังทารกอายุ 6 เดือนน่ะ
  317. 14:54เอ่อธาตุเหล็กมันจะไม่เพียงพอกับความ
  318. 14:56ต้องการของทารกนะฮะถึงแม้ทารกจะเริ่มมี
  319. 14:59ทานอาหารเสริมและมีเอ่อมีตับบดมีไข่แดง
  320. 15:04กระทรวงก็ยังรู้สึกว่าอาจจะไม่พอ
  321. 15:06>> ให้เสริมเลยปูพรม
  322. 15:08>> อื
  323. 15:09>> ให้กินธาตุเหล็กทุกคนเลยสัปดาห์ละครั้ง
  324. 15:11>> ครับ
  325. 15:11>> แล้วก็แนะนำว่าให้เจาะเลือดนะคะแต่คนนี้
  326. 15:14พอเป็นเด็กโตเนี่ยเป็นเด็กโตเนี่ยอาจจะ
  327. 15:16ไม่ได้มีคำแนะนำชัดเจนว่าจะต้องกินน้อย
  328. 15:20ประมาณไหนถึงจะต้องไปเจาะเลือดอะไรอย่าง
  329. 15:23เงี้ยนะคะ
  330. 15:24>> แต่โดยหลักการก็คือเรียกว่าถ้ามาพบ
  331. 15:27กุมารแพทย์เนี่ยเราก็จะซักประวัติดู
  332. 15:29ปริมาณอาหารอาจจะคำนวณออกมาว่าเอ๊ะตกลง
  333. 15:32ต่อวันเนี้ยขาดจริงมั้ยคือถ้าดูว่าขาด
  334. 15:35จริงอาจจะต้องเจาะเลือดเพราะว่าการขาด
  335. 15:39ธาตุเหล็กเนี่ยอย่างที่บอกถ้าไม่เลือดจาง
  336. 15:40เนี่ยเราก็ไม่ทราบถ้าไม่เจาะเลือดฮะนะคะ
  337. 15:44>> ครับผมก็อย่างที่อาจารย์พูดมาเนี่ยเกิด
  338. 15:47ขึ้นกับอาคินเลยครับที่อ่าช่วงให้กินนม
  339. 15:52แม่ก็จะมีตัวเหลืองมีอะไรอย่างเงี้ยครับ
  340. 15:54คราวนี้พอมันตัวเหลืองเนี่ยอ่าเด็กที่มี
  341. 15:57ตัวเหลืองตาเหลืองนานผิดปกติเงี้ยครับตอน
  342. 15:59เด็กๆเนี่ยมันมีสัญญาณของโรคต่ำมั้ยครับ
  343. 16:02ของเราควรจะต้องแบบพาไปพบแพทย์หรืออะไร
  344. 16:05ยังไงบ้างมั้ครับต้องกังวลยังไงบ้าง
  345. 16:08>> ค่ะก็เอ่อตั้งแต่แรกเกิดเลยใช่มั้คะของ
  346. 16:11น้องค่ะก็จริงๆถ้าในช่วงแรกเนี่ยเราก็
  347. 16:14สงสัยว่าเออ 1 อาจจะเป็นจากการที่รับ
  348. 16:17ประทานนมมค่ะแต่ว่าอื่นๆจริงๆสาเหตุตัว
  349. 16:20เหลืองในช่วงแรกเกิดเนี่ยได้จากหลายอย่าง
  350. 16:23เช่นอาจจะมีเลือดที่แบบถูกทำลายผิดปกติ
  351. 16:25ซึ่งอันเนี้ต้องรู้จากการมาตรวจเลือด
  352. 16:27เพิ่มเติมค่ะทีนี้ถ้าสมมุติว่าเอ่อตรวจ
  353. 16:30เลือดแล้วดูไม่ไม่ได้เจอสาเหตุอะไรไม่ได้
  354. 16:33มีอะไรก็คิดว่าอาจจะเป็นจากที่เขารับ
  355. 16:35ประทานนมซึ่งนมเนี่ยได้จากการที่รับ
  356. 16:37ประทานนมมากเกินหรือว่าเอ่อน้อยเกินไปก็
  357. 16:40ทำให้มีแบบเอ่อเหมือนน้ำดีมันขับเคลื่อน
  358. 16:44ได้ไม่ดีในตัวอย่างเงี้ยค่ะก็อาจจะมาด้วย
  359. 16:46แบบมีการแบบเห็นว่ามีเหลืองที่ตาที่ตัว
  360. 16:49มากขึ้นอย่างเงี้ยค่ะทีนี้ถ้าสมมุติว่า
  361. 16:52ตัวตาเหลืองเกิน 2 สัอายุเกิน 2 สัปดาห
  362. 16:55อันนี้อาจจะต้องมาตรวจเพิ่มเติมดูว่าเอ๊
  363. 16:58ตกลงที่เหลืองเนี่ยเป็นเหลืองชนิดไหนชนิด
  364. 17:01ว่าเอ่อเป็นจากโรคตับมหรือว่าเป็นจากที่
  365. 17:04เหลืองจากการที่เม็ดเลือดแดงเนี่ยมันสลาย
  366. 17:06เยอะเกินไปค่ะ
  367. 17:08>> ครับ
  368. 17:10>> คืออันนี้ที่ว่าอายุ 2 สัปดาห์นี่คือเรา
  369. 17:13จะเน้นในทารกเนาะแต่คราวนี้เมื่อไหร่ที่
  370. 17:15เป็นเด็กโตแล้วมีอาการตาตัวเหลืองอันนี้
  371. 17:18คือผิดปกติแน่นอนค่ะไม่ต้องรอหลายวันเลย
  372. 17:20ค่ะถ้ามีตัวตาเหลืองคือต้องรีบมาปรึกษา
  373. 17:23แพทย์เลยเพิ่มมาหาสาเหตุแล้วก็จะได้เอ่อ
  374. 17:26รักษาให้ตรงสาเหตุนะคะ
  375. 17:31นี้ของน้องมีปัญหาทางเดินอาหารอย่างอื่น
  376. 17:35ด้วยมั้คะเรื่องการขับถ่ายพอทานน้อยเรามี
  377. 17:38ปัญหาเรื่องขับถ่ายมั้ยคะ
  378. 17:40>> มีครับผมก็อันินนี้ก็คือจะอึยากอยู่
  379. 17:45เหมือนกันครับเพราะว่ากินแต่แป้งส่วนใหญ่
  380. 17:48จะเป็นแป้งแล้วก็อ่าจะมีเลือดออกมาบ้าง
  381. 17:53บางทีเพราะว่าอึแข็งมากก็เคยไปปรึกษาคุณ
  382. 17:57หมอคุณหมอก็ให้อ่าู
  383. 18:00มาครับผมแต่คราวเนี้ยอ่าเราทานต่อเนื่อง
  384. 18:04ได้นานแค่ไหนสำหรับตัวนี้สำหรับเด็กที่
  385. 18:07อ่าระบบขับถ่ายแบบไม่ค่อยดีเท่าไหร่ครับ
  386. 18:10ผมอันนี้
  387. 18:13พานด้วย
  388. 18:14>> ค่ะก็เป็นปัญหาที่เจอได้บ่อยนะคะโดยเฉพาะ
  389. 18:18น้องที่เอ่อโตขึ้นมานะคะ 1 1 ปีขึ้นไปนะ
  390. 18:22คะแต่ว่าเริ่มต้นเลยเนี่ยนอกจากการรับ
  391. 18:26ประทานยาที่ที่คุณพ่อได้ถามมาว่าแบบ
  392. 18:29แลคโตโรสเนี่ยกินได้นานเท่าไหร่นะคะอาจจะ
  393. 18:32เริ่มต้นตั้งแต่การฝึกให้น้องนั่งโถค่ะ
  394. 18:35ซึ่งสามารถฝึกได้ตั้งแต่ 1 ขวบครึ่งขึ้น
  395. 18:38ไปนะคะแล้วก็กินน้ำให้ให้เพียงพอค่ะคือ
  396. 18:43เราก็จะพบเลยว่าเด็กที่มาด้วยโรคท้องผูก
  397. 18:46เนี่ยมักจะกินน้ำปริมาณไม่เพียงพอซึ่ง
  398. 18:49ปริมาณน้ำเนี่ยแต่ละอายุเนี่ยก็จะต้องการ
  399. 18:53ไม่เท่ากันค่ะแล้วก็รวมถึงสารอาหารเนี่ย
  400. 18:56ก็อย่างที่ทุกคนทราบดีก็คืออาจจะต้องกิน
  401. 18:59ผักแล้วผลไม้มากขึ้นนะคะแต่ทั้งนี้ทั้ง
  402. 19:02นั้นเนี่ยถ้าสมมุติว่าอุจจาระแข็งจริงๆ
  403. 19:05แล้วก็เด็กมีอาการเอ่อทุรนทุรมากเวลา
  404. 19:08อุจจาระหรือว่าแบบมีอุจจาระเปื้อนกางเกง
  405. 19:11มีเลือดออกหรือว่ามีแผลที่บริเวณก้นนะคะ
  406. 19:14ยาเนี่ยก็จะเป็นเอ่อการรักษาหลักค่ะอย่าง
  407. 19:17ที่คุณอย่างที่คุณพ่อได้เอ่อแจ้งมาว่าคุณ
  408. 19:20หมอเนี่ยได้
  409. 19:21>> ให้ตัวแลกตโรสมานะคะปกติแลกตโรสเนี่ยเอ่อ
  410. 19:25ผลข้างเคียงน้อยมากค่ะสามารถกินได้เรื่อย
  411. 19:28ๆค่ะแล้วก็เวลากินเนี่ยนอกจากว่ากินไปใน
  412. 19:32ทุกๆวันแล้วอ่ะค่ะการสังเกตอุจจาระแล้วก็
  413. 19:34ดูว่าอุจจาระหลังจากที่ก่อนและหลังทาน
  414. 19:37เนี่ยมันนิ่มขึ้นมั้ยอันเนี้ยก็เป็นสิ่ง
  415. 19:39ที่สำคัญค่ะโดยแล้วก็นอกจากการกินยาแล้ว
  416. 19:43นะคะแล้วก็เนื่องเนื่องจากว่าอาการถ่าย
  417. 19:45แข็งเนี่ยค่ะมันเป็นพฤติกรรมค่ะคุณพ่อดัง
  418. 19:48นั้นก็จะต้องปรับพฤติกรรมด้วยก็จะเรียก
  419. 19:51ว่า Toilet Training หรือว่าการฝึกนั่ง
  420. 19:53โถส้วมอ่ะคะก็อาจจะเริ่มจากให้แบบโถส้วม
  421. 19:56อ่ะเอ่อเหมาะสมกับเด็กนะคะบางทีโถของที่
  422. 20:00พวกเรานั่งกันเนี่ยมันก็ใหญ่เกินไปแล้ว
  423. 20:02เนาะก็กลัวว่าจะตกลงไปหรือเปล่าค่ะก็อาจ
  424. 20:04จะต้องเอาโถเด็กมาแล้วก็เอาเท้าให้ถึง
  425. 20:08พื้นแล้วก็ทำเป็นกิจวัตรก็คือหลังอาหาร
  426. 20:13เช้าหรือหลังอาหารเย็นเนี่ยไปนั่งโถแล้ว
  427. 20:17พอนั่งได้ปุ๊บก็อาจจะให้รางวัลติด
  428. 20:20สติ๊กเกอร์เป็นสติ๊กเกอร์ดาวค่ะเพราะงั้น
  429. 20:23ก็จะฝึกว่าน้องเค้าเนี่ยอ่ะถ้าสมมุติว่า
  430. 20:25ทำนิสัยนี้ปุ๊บก็ได้รางวัลประมาณนี้ค่ะ
  431. 20:30เขาก็จะฝึกแล้วพอฝึกร่วมกับการกินยาปุ๊บ
  432. 20:33แล้วพอสามารถแบบถ่ายได้ตามปกติแล้วอ่ะค่ะ
  433. 20:37คุณหมอที่ดูแลรักษาน้องเนี่ยเขาก็จะ
  434. 20:40พิจารณายาค่อยๆเอายาลงจนเอายาออกไปค่ะคุณ
  435. 20:44ค่ะ
  436. 20:44>> โอเคครับเดี๋ยวเสริมนิดนึงก็คือว่าถ้าใน
  437. 20:48ยาที่ว่าเนี่ยเออจริงๆอาจจะกังวลว่าทาน
  438. 20:51ได้นานแค่ไหนแต่จริงๆยาส่วนใหญ่ที่เราใช้
  439. 20:54ในการรักษาเรื่องท้องผูกในเด็กวัยเนี้ยจะ
  440. 20:56เป็นยากลุ่มที่ทำให้อุจจาระนิ่มแล้วก็
  441. 20:59เป็นยากลุ่มที่ดูดซึมเข้าสู่ร่างกายได้
  442. 21:01น้อยนะครับก็คือหมายความว่าเป็นสิ่งที่
  443. 21:03กินเข้าไปปุ๊บแล้วก็อย่างตัวแลกตุโรสที่
  444. 21:06คุณพ่อว่าเนี่ยก็คือว่ามันก็จะสามารถเ่อ
  445. 21:09ดึงน้ำจากในลำไส้เข้ามาทำให้อุจจาระนิ่ม
  446. 21:11แล้วก็ขับถ่ายออกไปนะครับก็คือสามารถทาน
  447. 21:14ได้ในระยะยาวเป็นหลักเดือนหรือบางคนอาจจะ
  448. 21:16ต้องทานเป็นปีเลยแต่ทั้งนี้ทั้งนั้นก็ควร
  449. 21:19ใช้ภายในภายใต้การแนะนำของแพทย์นะครับ
  450. 21:22เพราะว่าอ่ามันหลายๆคนก็คือพอทานไปสัก
  451. 21:25ระยะนึงอ่าอย่างที่ได้กล่าวไปก่อนหน้านี้
  452. 21:28แล้วว่าทานไป 1 สัปดาห์แล้วดีขึ้นแล้วก็
  453. 21:30หยุดแล้วก็จะมีเวลาที่ไม่ได้ทานมากกว่า
  454. 21:33ช่วงที่ทานแล้วช่วงที่พอหยุดไปปุ๊บก็กลับ
  455. 21:35มาอึแข็งเยอะถ่ายแล้วก็มีเลือดปนออกมาอีก
  456. 21:38นะครับซึ่งหลักการอย่างนึงก็คืออาจจะต้อง
  457. 21:40เหมือนกับว่าปรับพฤติกรรมร่วมด้วยในช่วง
  458. 21:42ช่วงที่ทานยาแล้วก็ค่อยๆลดยาอย่างช้าๆแทน
  459. 21:46ที่จะหยุดลงทันทีนะครับแล้วก็อาจจะต้อง
  460. 21:50ยังทานยาสม่ำเสมอต่อเนื่องไปเรื่อยๆก่อน
  461. 21:52จนกว่าเขาจะแบบไปนั่งขับถ่ายได้อุจจาระดู
  462. 21:55นิ่มดีแล้วก็อาจจะทำให้สำเร็จในการหยุดยา
  463. 21:59ได้มากขึ้นร่วมกับการปรับอาหารที่เห็นบอก
  464. 22:02ว่าน้องอนาคินไม่ค่อยทานผักผลไม้และทาน
  465. 22:05พวกแป้งเยอะอะไรอย่าเงี้ยครับถ้าในอนาคต
  466. 22:07สามารถที่จะปรับแบบให้เขาทานพวกเ่ออาหาร
  467. 22:10ที่มีผักหรือมีกากญ่ยได้มากขึ้นดื่มน้ำ
  468. 22:13ได้มากขึ้นแล้วยอมไปฝึกนั่งขับถ่ายตาม
  469. 22:15เวลาเนี่ยอ่าก็อาจจะทำให้ดีขึ้นได้ครับ
  470. 22:18>> ครับผม
  471. 22:19>> คราวนี้คราวนี้เวลาท่านั่งขับถ่ายของเด็ก
  472. 22:22เนี่ยคือหลักการคือต้องมีเอ่อเค้าต้อง
  473. 22:26เหยียบถึงอ่ะฮ่ะดังนั้นบางทีถ้าเา้านั่ง
  474. 22:29ส้วมของผู้ใหญ่อ่ะถึงแม้จะมีที่ลองนั่ง
  475. 22:32กันเ้าไม่ให้เขาตกลงไปในโถเนี่ยอ่าคุณพ่อ
  476. 22:35อาจจะต้องหาเก้าอี้เตี้ยนะคะเพื่อวางแล้ว
  477. 22:38พอเานั่งลงไปแล้วเนี่ยเอ่อเขามีที่วาง
  478. 22:41เท้าครับ
  479. 22:42>> นะคะคือท่าเนี้ยถึงจะเอ่อทำให้เขาถ่าย
  480. 22:44อุจจาระได้ง่ายขึ้นนะคะแล้วก็เรื่องของ
  481. 22:48ถ้าเด็กบางคนที่ต้องใช้ยาจริงๆเพื่อช่วย
  482. 22:51ทำให้อุจจาระนุ่มเนี่ยมีบางครั้งเหมือน
  483. 22:54กันที่ใช้ยาชนิดนึงแล้วก็ก็ดูไม่ได้ผลนะ
  484. 22:57เด็กบางคนก็ยังอุตส่าหอั้นได้นะฮะ
  485. 23:00>> 3 วัน 4 วันก็ยังไม่ยอมถ่ายแม้กระทั่ง
  486. 23:02อุจจาระนิ่มแล้วก็ยังไม่ยอมถ่ายอ่ะค่ะคือ
  487. 23:05บางทีก็อาจจะต้องเปลี่ยนกลุ่มยา
  488. 23:07>> นะคะซึ่งเราก็จะเลือกใช้กลุ่มยาที่ออก
  489. 23:11ฤทธิ์
  490. 23:11ตามธรรมชาติเงี้ยค่ะก็คือดึงน้ำเข้ามาใน
  491. 23:14พงลำไส้ทำให้อุจจาระเนี่ยนุ่มนะคะพอ
  492. 23:17อุจจาระนุ่มอุจจาระมีมวลเพิ่มขึ้นจะ
  493. 23:20กระตุ้นให้ลำไส้ทำงานเองยาที่เราไม่ได้
  494. 23:23แนะนำให้ใช้ระยะยาวในเด็กก็คือกลุ่มพวกยา
  495. 23:27ที่เอิ่กลุ่มพวกมะขามแขก
  496. 23:30>> อ่า
  497. 23:30>> ซีโนคอดาโคแลกพวกเนี้ยเราไม่แนะนำให้ใช้
  498. 23:33ยาวนะคะเพราะว่าอาจจะทำให้ลำไส้เนี่ยมี
  499. 23:37การติดยาต้องเพิ่มยาขึ้นเรื่อยๆนะคะครับ
  500. 23:40>> แต่ยาถ้าถ้ามาปรึกษาคืออย่างี้ก็ไม่แนะนำ
  501. 23:43ให้ไปซื้อยาทานให้เด็กทานเองด้วยค่ะต้อง
  502. 23:45ต้องมาเอ่อให้ทานโดยคำแนะนำของแพทย์เพื่อ
  503. 23:49เราจะได้แนะนำว่าจะต้องเปลี่ยนยามั้ยหรือ
  504. 23:52ปรับเอ่อขนาดยาอย่างไรนะคะค่ะ
  505. 23:55>> ครับผม
  506. 23:58>> มีอะไรอีกนะมีถ้าสมมุติอยากจะถามก็น่าจะ
  507. 24:05เป็นเรื่องเหมือนคล้ายๆเมื่อกี้แหละครับ
  508. 24:07เรื่องวิตามินที่เรียกว่าหลอกพ่อแม่หรือ
  509. 24:11เปล่าไม่รู้แต่พอเราเห็นวิตามินหลายๆ
  510. 24:15อย่างเงี้ยเราก็อยากจะซื้อให้ลูกกินว่า
  511. 24:18อ่าแต่ถ้าสมมุติมันทานอาหารครบ 5 หมู่ได้
  512. 24:23มันก็คือไม่จำเป็นเลยใช่มั้ครับอย่างแล้ว
  513. 24:26สอ่าอย่างเช่นโปรไบโอติกอ่ะครับ
  514. 24:28โปรไบโอติกสำหรับเด็กจำเป็นมั้ยครับ
  515. 24:36จริงโปรไบโอติกเนี่ยมันก็คือจริงๆส่วน
  516. 24:38ใหญ่ถ้าตามหลักฐานทางวิชาการมันก็จะมี
  517. 24:41โปรไบโอติกจุเ่อบางบางสายพันธุ์อ่านะต้อง
  518. 24:46ต้องบอกก่อนอื่นก็คือไอ้โปรบติกเนี่ยมัน
  519. 24:48เป็นเอ่อเหมือนกับว่าอ่าถ้าศัพท์บัญญัติ
  520. 24:51จะเรียกว่าสารเสริมชีวนะน้องแต่ฟังแล้วงง
  521. 24:53ๆใช่มั้ฮะมันก็คือเป็นจุลินทรีย์ที่
  522. 24:56เหมือนมีประโยชน์นะครับซึ่งอาจจะส่งผลทำ
  523. 24:59ให้เกิดผลดีต่อลำไส้หรือระบบภูมิคุ้มกัน
  524. 25:02ในร่างกายเมื่อทานเข้าไปนะครับซึ่ง
  525. 25:06โปรไบติเนี่ยมีการใช้กันเยอะแยะมากมายใน
  526. 25:09ปัจจุบันอ่าต้องบอกว่าส่วนใหญ่เนี่ยเป็น
  527. 25:12ในรูปแบบของsupพลementหรือว่าเป็นเรื่อง
  528. 25:14ของอาหารเสริมนะครับซึ่งตรงนี้เนี่ยข้อ
  529. 25:16มูลวิจัยหรือข้อมูลทางการแพทย์อาจจะไม่
  530. 25:18ได้แบบเอ่อสrองหรือว่าเข้มข้นมากนะครับ
  531. 25:22ว่าจะช่วยเอ่อรักษาโรคอะไรได้อย่างจริง
  532. 25:25จังมยหรือว่าใช้ป้องกันการเกิดโรคอะไรได้
  533. 25:28อย่างจริงจังมยแต่ว่าอาจจะอ่าก็ก็อาจจะมี
  534. 25:31ข้อมูลประรายบ้างว่าโอเคบางคนกินแล้วแบบ
  535. 25:35เ่อเป็นสิวน้อยลงหรือแม้กระทั่งเป็นกินใน
  536. 25:37เรื่องของความสวยความงามหรือทำให้ขับถ่าย
  537. 25:40ได้ดีขึ้นแบบเป็นประจำเป็นปกติอย่างเงี้ย
  538. 25:42ครับอ่าแต่ว่าในเรื่องของเอ่อการที่จะนำ
  539. 25:46มารักษาโรคเลยโดยเฉพาะเนี่ยต้องเป็นอ่า
  540. 25:48จุลินทรีย์หรือโปรบติกบางสายพันธุ์เท่า
  541. 25:50นั้นอ่าที่ได้รับการยืนยันว่าโอเคอาจจะ
  542. 25:53ช่วยทำให้อาการท้องเสียดีขึ้นหรือท้องผูก
  543. 25:56ดีขึ้นนะครับซึ่งตรงนี้เนี่ยก็ต้องดู
  544. 25:59เพราะว่าอ่ามันก็จะมีพ่อแม่บางคนที่ให้
  545. 26:02ลูกกินโปรแบติกเรียกว่าทุกวันเลยแบบกิน
  546. 26:04เสริมไปหรือกินแล้วเพราะความเชื่อว่าอาจ
  547. 26:07จะทำให้อ่าทำให้ปวดท้องน้อยลงกินข้าวได้
  548. 26:10เยอะขึ้นอะไรเงี้ยซึ่งต้องบอกว่าข้อมูล
  549. 26:12ยืนยันตรงนั้นน่ะยังไม่ค่อยมีเท่าไหร่แต่
  550. 26:15ว่าถ้าในเรื่องของด้านการรักษาเนี่ยถ้า
  551. 26:18ใช้ในระยะเวลาสั้นๆเช่นถ้าสมมุติกินยาขาด
  552. 26:21เชื้อแล้วท้องเสียหรือว่าท้องเสียจากการ
  553. 26:24ติดเชื้อแบบเฉียบพลันอ่าบางครั้งโปรบติก
  554. 26:27อ่าจำเพาะสายพันธุ์อาจจะช่วยทำให้ระยะ
  555. 26:30เวลาการท้องเสียสั้นลงอะไรอย่างเงี้ยครับ
  556. 26:32อันนี้ก็จะมีประโยชน์ในด้านของการรักษา
  557. 26:35ซึ่งเป็นในคนจะข้อบ่งชี้กับการกินเสริม
  558. 26:38เพื่อจะเอ่อกระตุ้นความอยากอาหารหรือว่า
  559. 26:41เอ่อทำให้เหมือนเอ่อภูมิคุ้มกันดีขึ้น
  560. 26:44อะไรอย่างเงี้ยซึ่งตรงเนี้ยอาจจะเป็น
  561. 26:46เรื่องของการกินในรูปแบบอาหารเสริมมาก
  562. 26:48กว่าครับ
  563. 26:49>> ครับ
  564. 26:51>> ในในเรื่องการให้วิตามินเสริมในเด็กเนี่ย
  565. 26:53ก็เอิ่มคือสิ่งที่เ่ออาจจะมีอันตรายก็คือ
  566. 26:59ถ้าเป็นเอ่อทานขนาดไม่ถูกต้องอ่ะนะฮะ
  567. 27:03เพราะว่าในวิตามินรวมเนี่ย
  568. 27:04>> ก็จะมีทั้งวิตามินที่ละลายน้ำกับวิตามิน
  569. 27:07ที่ละลายในไขมันคราวนี้ถ้าเป็นตัวที่
  570. 27:11ละลายในน้ำเนี่ยเอ่อไม่ค่อยกลัวเท่าไหร่
  571. 27:13เพราะว่าถึงแม้จะทานขนาดเกินไปบ้างอ่ะก็
  572. 27:16จะขับถ่ายปัสสาวะออกไปนะคะแต่ถ้าเป็นตัว
  573. 27:19ที่เอิ่ละลายในไขมันเนี่ยบางทีถ้าเราทาน
  574. 27:22มากเกินไปโดยไม่ไม่ได้อยู่ภายใต้การดูแล
  575. 27:26ของแพทย์เนี่ยอาจจะสะสมนะคะวิตามินบางตัว
  576. 27:29เนี่ยสะสมแล้วอาจจะทำให้เกิดปัญหาได้นะคะ
  577. 27:32เช่นเอ่อวิตามินเอที่มากเกินไปก็อาจจะทำ
  578. 27:35ให้เกิดปัญหากระตับอะไรอย่างเงี้ยก็ได้นะ
  579. 27:38คะก็เลย
  580. 27:39>> เอ่อมีความกังวลนิดนึงว่าถ้าไปซื้อทานเอง
  581. 27:41ก็ต้องระวังก็เรียกว่าถ้าไม่อยากจะตรวจ
  582. 27:44เลือดด้วยแต่ก็อยากจะให้ทานเพราะคิดว่า
  583. 27:47ลูกทานอาหารน้อยเนี่ยก็บางทีก็จะแนะนำว่า
  584. 27:50ถ้างั้นก็ให้ทานทานบ้างหยุดบ้างอย่าไปทาน
  585. 27:52ต่อเนื่องทุกวันเพราะว่าเราไม่แน่ใจตัว
  586. 27:56ที่เอ่อไม่ได้สามารถขับถ่ายทางปัสสาวะทาง
  587. 27:59ไตออกเนี่ยมันจะสะสมหรือเปล่านะคะแล้วก็
  588. 28:03ตัวโปรไบติกเนี่ยก็ดีมากเลยค่ะที่ที่เอ่อ
  589. 28:06ยกประเด็นนี้ขึ้นมาเพราะว่าตอนนี้ถ้าเรา
  590. 28:09ดูในท้องตลาดนะโรไบโอติกก็คืออะไร
  591. 28:12ผลิตภัณฑ์ที่เป็นส่วนใหญ่มักจะเป็น
  592. 28:15แบคทีเรียหรือว่ายีสนะฮะที่ยังมีชีวิต
  593. 28:18อยู่อ่ะคือบริโภคเข้าไปแล้วก็ทำให้เกิด
  594. 28:21เอ่ออะไรฮะข้อดีสุขภาพดีอะไรประมาณนี้นะ
  595. 28:24คะ
  596. 28:25>> ในท้องตลาดเก็มีมากมายเลยก็จะมีคำถามจาก
  597. 28:29เนี่ยค่ะทางบ้านว่าเอ๊ะจะเลือกโพบาติก
  598. 28:32อะไรดีนะคะคราวนี้ที่อาจารย์อาจารย์
  599. 28:35สิทธิโชคกล่าวไปเนี่ยเราไม่สามารถจะแนะนำ
  600. 28:39โดยรวมได้นะคะเราต้องแนะนำโดยที่เรามี
  601. 28:43หลักฐานงานวิจัยสนับสนุน
  602. 28:46>> ครับ
  603. 28:46>> นะคะงั้นก็เลยมีหลักฐานงานวิจัยโดยเฉพาะ
  604. 28:49ในนำมาใช้ในเด็กเนี่ยมีอยู่ไม่กี่ภาวะ
  605. 28:52เท่านั้นเอง
  606. 28:52>> อือ
  607. 28:53>> นะคะเช่นท้องเสียจากการติดเชื้อเฉียบพัน
  608. 28:56ท้องเสียจากการต้องได้รับยาแก้อักเสบหรือ
  609. 28:59ยาปฏิชีวนะอะไรอย่างเงี้ยนะฮะส่วนอาการ
  610. 29:03อื่นๆน่ะไม่ว่าจะปวดท่องท้องท้องอืดแหวะ
  611. 29:06เหวอะหรืออะไรเงี้ยประโยชน์ของโปรไบติก
  612. 29:09เนี่ยไม่ชัดเจน
  613. 29:11>> นะคะเพราะงั้นเราก็จะไม่ได้แนะนำว่าให้ไป
  614. 29:13ซื้อเพราะว่าส่วนใหญ่ก็ราคาแพงด้วยนะคะ
  615. 29:16>> โปรไบติกนี่ราคาสูงด้วย
  616. 29:18>> นะคะแต่ว่าประโยชน์เนี่ยก็ไม่ได้ชัดเจน
  617. 29:21เท่าไหร่นะคะ
  618. 29:25ใน fl มีคำถามอะไรมั้ยคะอ่ามีน้องพยาบาล
  619. 29:31ยกมือแล้วค่ะอ้าวมีมีไมค์มีเด็กวิ่งไมค์
  620. 29:35มั้ยคะหรือน้องเสียงดังพอ
  621. 29:40จะเสียงไม่ออก
  622. 29:42>> ค่ะ
  623. 29:45>> ค่ะก็คือจากที่ฟังมาก็คือนอกจากเรื่องของ
  624. 29:48ยาทานที่จะช่วยให้น้องอุจจาระค่ะคือใน
  625. 29:53สมัยตอนเด็กอ่ะค่ะมันนอกจากยาทันก็จะมี
  626. 29:55การสวนอุจจาระก็เลยอยากทราบถึงข้อบ่งชี้
  627. 29:58ในการสวนประส่อสวนอุจจาระแล้วก็ข้อดีข้อ
  628. 30:02เสียหน่อยได้มั้ยค่ะ
  629. 30:05>> อาจารย์สิทธิโชคเลยมั้ฮะตรงกับ
  630. 30:06>> ครับส่วนอุจจาระจริงๆสวนอุจจาระมันก็คือ
  631. 30:09อ่าอย่างอย่างที่บอกว่าไม่ไม่ควรสวนทุก
  632. 30:11วันหรือสวนต่อเนื่องโดยที่แบบอาจจะไม่ได้
  633. 30:13จำเป็นเนาะโดยเฉพาะในทารกเล็กๆที่ไม่ได้
  634. 30:16ถ่ายเองแต่ว่าสุดท้ายก็ถ่ายได้เงี้ยครับ
  635. 30:19แต่ว่าข้อบงชี้หลักๆเนี่ยก็คือว่าอ่าใน
  636. 30:22กรณีที่มีเรื่องของเอ่ออุจจาระที่มันอัด
  637. 30:24แน่นในในลำไส้เลยคือหมายความว่าเอ่อเขามี
  638. 30:28เริ่มมีภาวะอุจจาระเล็ดแล้วนะครับอย่าง
  639. 30:30ที่อาจารย์วรนุชได้กล่าวก่อนหน้านั้นแล้ว
  640. 30:32ว่ามันอุจจาระที่มันใหญ่เป็นก้อนแข็งมาก
  641. 30:35มันอุดแน่นอัดแน่นอยู่นะครับทำให้มี
  642. 30:38อุจจาระเหลียวๆข้างบนมันไหลลงมานะครับ
  643. 30:41หรือว่าในกรณีที่โอ้โหไม่ถ่ายแบบหลายๆวัน
  644. 30:44เลยนะครับเริ่มมีอาการแบบแน่นท้องกินได้
  645. 30:46น้อยลงหรืออาเจียนอันนี้อาจจะเป็นตัวช่วย
  646. 30:49ได้แต่แม้กระทั่งเอ่อจุดนี้ในคำแนะนำก็
  647. 30:52บอกว่าอาจจะใช้ยาระบายในขนาดสูงๆอ่ะครับ
  648. 30:56อ่าเพื่อกินเพื่อจะทำให้อุจจาระออกมาได้
  649. 30:59อยู่ดีเพราะฉะนั้นการสวนอุจจาระเนี่ยก็
  650. 31:02เลยเริ่มใช้กันน้อยลงเพราะว่าเด็กก็จะ
  651. 31:04เกิดความหวาดกลัวอยากให้สวนพอสวนเสร็จก็
  652. 31:07ไม่ยอมไปนั่งแบบเจ็บก้นอะไรเงี้ยนะครับก็
  653. 31:10ก็ต้องขึ้นอยู่กับในแต่ละบ้านว่าโอเคเอ่อ
  654. 31:13ถ้าสมมุติน้องไม่ถ่ายหลายๆวันกินยาอยาก
  655. 31:16ด้วยแล้วเริ่มมีอาการที่สัมพันธ์กับท้อง
  656. 31:19ผูกแล้วอุจจาระมันแน่นมากๆอันเนี้ยเป็น
  657. 31:22สิ่งที่อาจจะต้องพิจารณาส่วนแล้วหรือยัง
  658. 31:24นะครับหรือสามารถแก้ได้ด้วยการให้กินยา
  659. 31:27ระบายในขนาดสูงมากๆแทนซึ่งอันเนี้ยพอมี
  660. 31:31ปัญหาตรงเนี้ยควรจะปรึกษาแพทย์ละว่าควรจะ
  661. 31:33ดูแลอย่างไรไม่แนะนำให้สวนเองเรื่อยๆสม่ำ
  662. 31:36เสมอต่อเนื่องครับ
  663. 31:44>> ค่ะขอเชิญเลยค่ะคำถามมาเลยค่ะ
  664. 31:50>> สวัสดีครับ
  665. 31:58สวัสดีครับพอดีน้องเป็นเอ่อผู้ป่วยปลูก
  666. 32:02ถ่ายตับอ่ะครับคราวนี้ก็อยู่ในขั้นตอน
  667. 32:05เตรียมตัวไปโรงเรียนคราวนี้เนื่องจากเอ่อ
  668. 32:09จังหวัดที่ผมอยู่อ่ะครับไม่มีแผนกตับโดย
  669. 32:12เฉพาะคราวนี้แต่เราก็ educate ลูกอ่ะครับ
  670. 32:15ว่าไปโรงเรียนมันต้องเตรียมตัวป้องกันยัง
  671. 32:19ไงแต่คราวนี้อยากสอบถามว่าถ้าเป็นโรคที่
  672. 32:23เอ่อติดตามซีซั่นของโรงเรียนเช่น RSV
  673. 32:27หรือไข้หวัดใหญ่เนี่ยเราจะรักษายังไงครับ
  674. 32:30ผมประมาณนี้ดูแลน้องยังไง
  675. 32:37>> ค่ะก็เนื่องจากว่าจะเป็นอีกกรณีนึงใช่มั้
  676. 32:40ก็จะเป็นน้องก็คือได้รับยากดภูมิจากการ
  677. 32:43ที่น้องได้รับการปลูกไถ่ตับนะคะก็อย่าง
  678. 32:46ที่เรารู้กันว่าพอได้น้องได้ยากดภูมิ
  679. 32:49เนี่ยเราก็จะต้องเฝ้าระวังเรื่องการติด
  680. 32:50เชื้อมากกว่าเด็กทั่วไปนะคะแต่ว่าที่เรา
  681. 32:53ทำได้ก็คือ 1 คือการป้องกันแต่ว่าเชื่อ
  682. 32:55ว่าคุณพ่อก็น่าจะมีการป้องกันให้น้องอยู่
  683. 32:58ก็คือให้แบบสวมใส่แมสให้แบบรู้จักอ่าการ
  684. 33:01ล้างมือบ่อยๆอันนี้อาจจะต้องสอนว่าคือ
  685. 33:04หมายถึงว่าไปโรงเรียนก็คือต้องมีการล้าง
  686. 33:05มือที่ถูกต้องด้วยอย่างเงี้ยค่ะแล้วก็
  687. 33:08อื่นๆเลยก็คือเอ่อกินอาหารให้ถูกอะไร
  688. 33:13อย่างเงี้ยนะคะแล้วก็หมายถึงว่าทำให้แบบ
  689. 33:14ร่างกายแข็งแรงแล้วก็นอนพักผ่อนพักผ่อน
  690. 33:17ให้เพียงพอค่ะแต่ว่าจริงๆเนี่ยทั้งนี้
  691. 33:19ทั้งนั้นคือถึงเราดูแลดีมากแล้วแล้วก็อาจ
  692. 33:22จะมีโอกาสติดเชื้ออยู่ดีทีนี้ถ้าติดเชื้อ
  693. 33:24เนี่ยก็อาจจะต้องบอกแจ้งคุณหมอที่ดูแลว่า
  694. 33:27เออน้องได้รับยากฎภูมิเพราะว่าคืออาจจะมี
  695. 33:30โอกาสเสี่ยงติดเชื้อได้มากกว่าปกติแล้วก็
  696. 33:33เรื่องของโดยที่เรากังวลคือตัวติดเชื้อ
  697. 33:35แบคทีเรียนะคะคืออาจจะต้องเหมือนมีการ
  698. 33:38แจ้งเเพิ่มเติมว่าเออเราได้รับยากดภูมินะ
  699. 33:41อาจจะต้องมีการตรวจให้มันละเอียดมากขึ้น
  700. 33:43รวมถึงเช่นแบบมีการเอ่อในบางกรณีเช่น
  701. 33:47สมมุติว่าอ่าดูทั่วไปดูไม่มีอะไรแต่ว่าใน
  702. 33:51เด็กที่ปลูกไถ่ายตับอาจจะต้องมีการให้ยา
  703. 33:53ฆ่าเชื้อเพิ่มเติมที่มากกว่าเด็กทั่วไป
  704. 33:55ค่ะ
  705. 33:59ตรงตรงจุดนี้สำคัญมากเลยนะคือการป้องกัน
  706. 34:02นะคะเพราะว่าเชื้อโรคบางตัวเรายังไม่มี
  707. 34:05วัคซีนใช่มั้ยคะ
  708. 34:06>> ถ้าไข้หวัดใหญ่เนี่ยเรามีวัคซีนป้องกัน
  709. 34:08เนาะ RSV ตอนนี้ยังไม่เชิงเป็นวัคซีนเ้า
  710. 34:12เรียกเป็นคลุมคุ้มกันสำเร็จซึ่งก็ราคาสูง
  711. 34:14มากเลยนะฮะคราวนี้อะไรที่เราจะป้องกันได้
  712. 34:18อีกนะฮะเอ่อคราวนี้การใช้แอลกอฮอล์ล้าง
  713. 34:22มือเนี่ยอันนี้ไม่พอนะคะสำหรับเชื้อโรค
  714. 34:25พวกบางอย่างโดยเฉพาะเชื้อกลุ่มที่เป็น
  715. 34:28ไวรัสที่ทำให้เกิดอาการท้องเสียค่ะนะคะ
  716. 34:31พวกนี้คือต้องล้างมือฟอกสบู่ค่ะแอลกอฮอล์
  717. 34:35ก็ไม่เอาไม่อยู่นะคะนะฮะงั้นก็คือหลักการ
  718. 34:39สำคัญคือล้างมือฟอกสบู่อันนี้ป้องกันได้
  719. 34:42เยอะมากนะคะแล้วก็พยายามให้ลูกได้เอ่อทาน
  720. 34:46อาหารหรืออะไรที่เป็นถ้าปรุงสุกปรุงสุก
  721. 34:49ใหม่ร้อนอะไรเจะดีมากนะคะไม่ไม่แนะนำให้
  722. 34:53ทานพวกอ่าอาหารกึ่งสุกกึ่งดิบนะฮะช่วงนี้
  723. 34:57พวกอะไรเกาหลีอะไรยำแซลมอนอะไรก็เราแบบ
  724. 35:02เด็กชอบเนาะก็ไม่แนะนำให้ทานนะคะ
  725. 35:07ค่ะมีคำถามค่ะขอไมค์ด้วยค่ะอ๋อ 2 ข้างเลย
  726. 35:11นะคะไมค์มีกี่ตัวเอ่ยมี
  727. 35:25มีไมค์ตัวเดียว
  728. 35:29เดี๋ยวต้องตรงนู้นไปชิมถามอ่ะเดี๋ยวไม่
  729. 35:32เป็นไรน้องน้องพยาบาลถามก่อนก็ได้ค่ะ
  730. 35:34>> เอ่ออยากจะทราบว่าถ้าสมมุติว่าน้องมี
  731. 35:37อาการเจ็บป่วยแบบเนี้ยค่ะแล้วเขาแบบว่า
  732. 35:39ไม่ชอบทานยาค่ะหรือว่ากินยายากค่ะสามารถ
  733. 35:43ทำวิธีไหนได้บ้างค่ะที่ช่วยให้แบบกินยา
  734. 35:46ได้ค่ะ
  735. 35:54>> ประสบการณ์ตรงลูกของคุณเจทอีก
  736. 35:57>> ลูกผมก็กินยายากมากเลยครับคุณเจทมีปัญหา
  737. 35:59ดีมั้ย
  738. 36:00>> อ่าคนนี้ช่วงแรกกินยายากครับแต่ก็จะ
  739. 36:03ปรึกษาคุณหมอว่าตัวไหนที่ผสมกับนมได้ผสม
  740. 36:06กับอาหารได้อะไรอย่างเงี้ยครับก็จะจะผสม
  741. 36:10ไปแต่ถ้าตัวไหนที่เอิ่ม
  742. 36:13ไม่ได้ก็ต้องขืนใจกันมาก[เสียงหัวเราะ]
  743. 36:18ครับนิดหน่อยครับผม
  744. 36:21>> คล้ายๆกันผมว่าผมว่ามันมันอันเนี้ยคือ
  745. 36:24เป็นปัญหาโรคแตกมากเลยแล้วก็คือคือเด็ก
  746. 36:27บางคนเวลากินยายากไม่ว่าเราจะทำยังไงเขา
  747. 36:29ก็จะไม่ยอมกินน่ะคือคือทริกที่แบบไอ้ยา
  748. 36:32ที่แบบมันมันเป็นยาที่มันมีรสแรงหรือว่า
  749. 36:36กลิ่นแรงหรือว่ามีความขมเยอะเนี่ยคือเด็ก
  750. 36:39เขาก็จะยิ่งไม่ยอมกินเลยเพราะเราเอาไปผสม
  751. 36:42กับอะไรมันก็ทำให้สิ่งนั้นมันเปลี่ยนไปจน
  752. 36:45กระทั่งเอ่อสิ่งหนึ่งที่ที่ต้องบอกว่า
  753. 36:47ต้องระมัดระวังคือถ้ามันเป็นมันเป็นเอ่อ
  754. 36:51สิ่งที่เขากินเป็นประจำอ่าเช่นนมหรืออะไร
  755. 36:53อย่างเงี้ยแล้วเราเอ่อเอาไปผสมกับสิ่ง
  756. 36:56นั้นเขาอาจจะกลายเป็นนมไปเลยก็ได้นะฮะถ้า
  757. 36:58สมมุติเป็นยาที่มันกินยากแล้วเขาต้องกิน
  758. 37:01ยังตยังต้องกินนมเยอะอยู่เพงนั้นก็อันนี้
  759. 37:04อันนี้ค่อนข้างยากครับบอกตามตรงว่าถ้า
  760. 37:07สมมุติเป็นยาที่โอหโดยเฉพาะเด็กที่ได้รับ
  761. 37:09การปลูกถ่ายตับทานยาทีเป็น 10 ชนิดเลยอาจ
  762. 37:12จะต้องกลับไปถามทางพ่อแม่ผู้ปกครองว่ามี
  763. 37:15วิธีการในการป้อนยายังไงเพราะว่าอ่าช่วง
  764. 37:19แรกๆอาจจะต้องบังคับขืนใจถ้าเด็กโตขึ้นมา
  765. 37:21หน่อยเริ่มจะพูดเหตุผลรู้เรื่องเอาจจะพอ
  766. 37:23รับได้บ้างแต่ว่าสุดท้ายแล้วก็ก็ผสมนู่น
  767. 37:26ผสมนี่เท่าที่ได้แต่ว่าต้องระมัดระวัง
  768. 37:28อย่างที่คุณเจทบอกว่าเ่อยาบางอย่างมันก็
  769. 37:31ผสมกับนมไม่ได้หรือยาบางอย่างมันเอ่อพอ
  770. 37:34ผสมร่วมกันหลายๆอย่างมันก็ทำให้เอ่อยามัน
  771. 37:37ตีกันหรือว่าโอกาสที่จะผสมแล้วเด็กกินยา
  772. 37:41นั้นไม่หมดเช่นบางคนไปผสมกับน้ำหวานแล้ว
  773. 37:43กลายเป็นปริมาณมันเยอะกว่าเดิมอ่าก็เลย
  774. 37:46แบบอาจจะต้องใช้วิธีการบังคับขืนใจก็คือ
  775. 37:48เช่นอาจจะหยอดช้าๆอะไรอย่างเงี้ยครับอ่า
  776. 37:51หยอดไปทางกระพุ้งแก้มเพราะว่าถ้าหยอดตรงๆ
  777. 37:53เด็กก็จะสำลักอ่าแล้วก็ค่อยๆหยอดอาจจะดี
  778. 37:57กว่าอ่าเด็กเด็กไม่ยอมกินอยู่ดีครับแต่
  779. 38:00ว่าดีกว่าที่ที่พอผสมอะไรแล้วเขาไม่ยอม
  780. 38:03กินแล้วปริมาณมันเยอะกว่าเดิมอันนี้ก็
  781. 38:05ต้องหาเทคนิคหาทริกของแต่ละบ้านไปเพราะ
  782. 38:07ว่าเอ่อขึ้นอยู่กับว่าทำวิธีไหนแล้ว
  783. 38:11สำเร็จเด็กแต่ละคนอาจจะไม่เหมือนกันซะที
  784. 38:13เดียวครับ
  785. 38:14>> ของผมมีแนะนำตัวนึงที่มันไม่ไม่ต้องผสมนม
  786. 38:19แล้วก็ส่วนใหญ่จะได้ผลคือเฉาก๊วยครับ
  787. 38:23>> อ่ามันจะมีน้ำเชื่อมอยู่แล้วเราก็เอาน้ำ
  788. 38:25เชื่อมออกหน่อยแล้วก็ผสมตัวยาเข้าไปอะไร
  789. 38:27อย่างงี้ก็ก็เนียนอยู่แล้วก็แฮปปี้เวลา
  790. 38:31กี้
  791. 38:38>> ค่ะก็ขอขอบพระคุณคุณเจทณัฐพงษ์นะคะแล้วก็
  792. 38:41น้องอานาคินเป็นอย่างสูงนะคะสำหรับการ
  793. 38:44บรรยายแล้วก็ถ่ายทอดความรู้รวมถึง
  794. 38:46ประสบการณ์อันทรงคุณค่าในการร่วมประชุมใน
  795. 38:49ครั้งนี้นะคะก็เนื้อหาที่เราได้รับ
  796. 38:51ประโยชน์เนี่ยก็จะสามารถนำไปประยุกต์ใช้
  797. 38:53แล้วก็ปฏิบัติงานได้เป็นอย่างดีค่ะแล้วก็
  798. 38:56ในโอกาสนี้ค่ะก็เพื่อเป็นการแสดงคำขอบคุณ
  799. 38:59นะคะก็จะขอเรียนเชิญอาจารย์ศาสตราจารย์
  800. 39:02นายเอ่อแพทย์หญิงวรนุชนะคะมอบของที่ระลึก
  801. 39:04ให้แก่คุณเจทณัฐพงษ์แล้วก็น้องอานาคินค่ะ
  802. 39:07ขอเรียนเชิญ
  803. 39:13ขอบคุณมากครับ[เพลง]ขอบคุณครับ
  804. 39:22พร้อมนะครับ
  805. 39:24ผม
  806. 39:27ครับ
  807. 39:31ผม
  808. 39:34ยกใช่ขอบคุณค่ะ
  809. 39:37>> ค่ะก็ห่วงแรงเยอะมาก
  810. 39:41>> ไม่เป็นไร
  811. 39:42>> ค่ะแต่ว่าโอเค
  812. 39:47ฮัลโหล
  813. 39:48>> โอเคครับขอบคุณครับขอบคุณครับ
  814. 39:51>> ค่ะ
  815. 39:52>> ครับผม
  816. 39:53>> ค่ะก็ขอเสียงปรบมือขอบพระคุณท่านวิทยากร
  817. 39:56อีกครั้งนะ

About this transcript

This page contains the full transcript of งานเสวนาโรคทางเดินอาหารและโรคตับในทารกและเด็กที่พ่อแม่ควรรู้ | EP.3 by ติดจอ ฬ.จุฬา, generated from the public captions YouTube serves with the video. The transcript has 983 words across 817 segments, with the original timestamps preserved so you can click any line to jump to that moment in the embedded player.

What you can do with it

Use the transcript to take notes, quote the speaker, build a study guide, generate a summary with ChatGPT or Claude via the YouTube Summary tool, or export it as a timed subtitle file with YouTube to SRT. You can also re-open it in the transcriber to choose a caption track available on the video.

Free YouTube transcript tool

YouTube2Text is a free YouTube transcript generator — no signup, no daily limit. Paste any YouTube link and get the full transcript instantly, with timestamps, click-to-jump, caption language selection, AI prompts for ChatGPT, Claude, and Gemini, and exports to TXT, SRT, VTT, or Markdown.