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Dermatóloga: "solo necesitas 5 productos y te voy a decir cuáles y cuánto cuestan" — Transcript

by Tiene Sentido Pódcast · 29,630 words · 4,505 segments · language en · Watch on YouTube

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0:00El 90% de las pieles en mujeres son
0:02pieles que tienen un exceso de
0:04producción de grasa. Si yo tuviera que
0:05elegir una acción que hacer en la cara,
0:08sería controlar esa grasa.
0:09Como médico dermatóloga, ¿estos son los
0:12productos que tú utilizas en tu rutina
0:14diaria?
0:15Estos conforman la estructura básica de
0:17mi rutina. Yo me esfolio todos los días
0:20y es muy llamativo como las pacientes
0:23que encuentran su producto exfoliante
0:25adecuado te dicen, "Doctora, qué
0:27maravilla la exfoliación. No utilizo
0:30crema hidratante porque no todas las
0:32pieles necesitan crema hidratante
0:33diaria. ¿Y cómo puede ser esto? Si nos
0:36han dicho que la crema hidratante es un
0:39básico de cualquier rutina, defiendo y
0:41demuestro. Es decir, que es que ahí
0:43están miles de pacientes tratados y y yo
0:45misma. Una piel sana tiene la capacidad
0:48de mantenerse hidratada, lo que
0:50realmente va a cambiar la situación y el
0:52estado de la piel es sorprendente
0:54decirle a una piel con rosácia que nota
0:57esa tirantez que no que se tiene que
0:59limpiar con un producto seboregulador y
1:01que encima se exfolie. Bueno, pues
1:03aunque resulte contrainttuitivo, lejos
1:06de empeorar, va a mejorar muchísimo. Lo
1:08tenemos con cinco productos, no hace
1:10falta [música] mucho más. ¿Te puedo
1:12preguntar más o menos qué precio tiene
1:14esta rutina?
1:17Tina, ¿a ti te importaría hablar de
1:19marcas?
1:20Vamos a hablar de marcas de diferentes
1:22precios para que los pacientes puedan
1:23elegir. Vamos a hacer, si te parece, un
1:26skin index. Vamos a, si queréis hacer
1:29del 1 al 10 un poco de prioridad y
1:31evidencia al retinol. Al retinol. A ese
1:33le daría el 10 porque es el que más
1:35evidencia tiene. Colágeneno bebible. Yo
1:38le daría un seis. [música] Ácido
1:40hilaurónico en crema. Le daría un cinco.
1:44La máscara LED. E yo le daría un
1:49Tiene sentido.
1:50Tiene sentido.
1:50Tiene sentido.
1:53[música]
1:55Antes de empezar quiero pedirte algo. Si
1:57alguna de estas conversaciones te ha
1:59servido para mejorar algún aspecto de tu
2:01vida, si alguna frase ha hecho clic en
2:03ti y se ha quedado contigo o si en algún
2:05otro episodio, en algún momento, este
2:08podcast te ha dado una respuesta que
2:10necesitabas, suscribirte es la forma más
2:13sincera de darnos las gracias. El botón
2:15está justo aquí debajo, a ti te lleva un
2:18segundo y a nosotros nos cambia [música]
2:20todo. Gracias por estar aquí, gracias
2:22por suscribirte y ahora sí, empezamos.
2:29Cristina, aquí encima de la mesa
2:32ve una serie de productos y tú como
2:34médico dermatóloga,
2:36¿estos son los productos que tú utilizas
2:38en tu rutina diaria?
2:40Sí, efectivamente, estos conforman la
2:42estructura básica de mi de mi rutina,
2:45que es una rutina bastante replicable,
2:48adaptándolo a cada uno, pero bastante
2:50replicable. Por la mañana lo que hago es
2:54utilizar un producto de limpieza, que
2:56luego hablaremos de la limpieza más en
2:58profundidad, pero
2:59si yo tuviera que elegir uno,
3:01probablemente sería este. O sea, el la
3:03limpieza yo considero que es muy muy
3:05importante y puede aportar mucho, sobre
3:07todo en pieles eh que tengan un exceso
3:10de producción de grasa como es la mía y
3:12la la de la mayor parte de la población.
3:14Luego utilizo un exfoliante físico,
3:16que este es un paso hm muy discutido y
3:19que para mí una correcta exfoliación
3:21puede aportar muchísimos beneficios. Y
3:24luego estas son miniallas. Yo utilizo
3:26muchas miniallas porque me permite
3:29probar el producto sin tener que acabar,
3:31o sea, cuando es un producto más grande,
3:33si quiero luego probar otros, pues el el
3:36que sea chiquitito me aporta muchísimo.
3:37Pero es habitual encontrar mini tallas,
3:40mm no. O sea, el laboratorio lo suele
3:43hacer para muestras o en packs o pero yo
3:47si eso me la suelo obtener. Yo, por
3:49ejemplo, a mis pacientes a veces sí si
3:51tengo minita se lo doy para viajar o tal
3:54que puede ser muy cómodo. Entonces y
3:57luego de día utilizo este este producto
3:59en este orden. Eh, este es un producto
4:02con con péptidos y zinc y es bueno, es
4:06como mi crema de día. No utilizo crema
4:08hidratante como tal, porque no todas las
4:10pieles necesitan crema hidratante
4:12diaria. Eh, luego vemos muy bien por
4:15qué. Y termino con un fotomaquillaje,
4:17que este producto me sirve para mm
4:20cuando me quiero maquillar, que en mi
4:21día a día lo suelo hacer. Ya si hago más
4:24recados de por casa, tal, pues ahí no,
4:26pero me puedo poner si me va a dar el
4:28sol un fotoprotector sin maquillaje, sin
4:31color, pero este es el fotomaquillaje
4:32que utilizo habitualmente. O sea, que
4:33esta sería mi rutina de día. Estos dos
4:36los hago dentro de la ducha, es decir,
4:38cuando empiezo la ducha, me meto ambos
4:41productos, me lavo la cara, aclaro y a
4:45continuación cojo un poquito del del
4:46exfoliante. Mirad, lo vamos a a ver. El
4:49exfoliante físico, ya sabéis que es un
4:51producto granulado que tiene eh como
4:54arenilla, ¿vale? Entonces, con la cara
4:56humedecida, eh porque ya me he retirado
4:58este producto, cojo con el dedo de la
5:01mano eh un poquito de producto y masajeo
5:03en círculos, don lo que más nos interesa
5:06una correcta exfoliación ayuda a retirar
5:08correctamente restos de grasa, restos de
5:12detritus celulares, restos de ácaros que
5:14tenemos en la piel y que están muy
5:16involucrados en el acné y la rosácea.
5:18Entonces, las pieles con acné rosácea o
5:21que tengan un pequeño exceso de
5:22producción de grasa, por ejemplo, la
5:24tuya también,
5:25eh, se van a beneficiar mucho de este
5:27doble paso. Y para hacerlo muy fácil, en
5:29la ducha, a continuación salgo de la
5:31ducha y ya me doy el la crema. Esta,
5:35repito, es eso, una crema con péptidos.
5:37Los péptidos son es un ingrediente
5:39interesante, aportan hm eh este es un
5:43aporta un poco un efecto botox like
5:46hasta lo que una crema puede hacer, pero
5:49h relajan un poquito, eh consiguen
5:52modular la comunicación entre el nervio
5:55y el músculo y relajan un poquito las
5:57fibras musculares más superficiales. Y
6:00por último, el fatoprotector de noche,
6:02¿qué es lo que hago? Me vuelvo a
6:04limpiar, utilizo el mismo producto,
6:06puedo hacer una doble limpieza con algún
6:08desmaquillante, pero hay veces que la
6:10hago directamente con con este producto
6:12y lo hago dos veces, por ejemplo, y ya
6:16si me esfoliado por la mañana, no lo
6:17vuelvo a hacer por la noche. Y lo que
6:19utilizo a continuación es un retinol.
6:21Este es un retinol muy potente, eh, ya
6:25avanzado, con el que realmente yo empecé
6:28a utilizar este cuando empecé con el
6:29mundo de los retinoles, fue este el que
6:31utilicé. Luego,
6:32madre mía, qué montón de preguntas se me
6:34van a se van abriendo.
6:36Fenómeno. Pues y y esta es mi rutina a
6:39base sobre esto, pues en algún momento
6:42puedo añadirle eh algún serum que me que
6:45bueno que veo interesante y que pero o
6:48algún contorno, pero lo básico básico lo
6:51tenemos con cinco productos, no hace
6:53falta mucho más. Hm. La rutina luego se
6:56puede adaptar al al tiempo que uno le
6:59quiere dedicar, eh hm inversión que uno
7:04quiere realizar, pero una rutina básica
7:07muchas veces nos da todo lo que
7:09necesitamos.
7:10Vale, son a priori pocos productos
7:13porque estamos acostumbrados a rutinas
7:14de 10 pasos con 10 productos por lo
7:17menos.
7:19Te puedo preguntar más o menos qué
7:22precio tiene esta rutina. Esto esto es
7:24una rutina de precio elevado porque eh
7:26vamos a hablar del precio original del
7:28producto, no de la no de la mini talla.
7:31Eh lógicamente yo ya tengo acceso a
7:34ellos, los he elegido. Digamos que para
7:36mí es un precio justificado
7:38dentro de los precios elevados. Vamos a
7:40ver precios elevados de un que eh que
7:44justifican un posicionamiento X y ahí
7:47tenemos marcas que yo no critico, ¿eh?
7:49Es decir, cada uno tiene que decidir por
7:51qué elige una marca u otra. Por ejemplo,
7:54la MER es una marca de absoluto lujo,
7:56eh, muy sensorial, muy agradable. Quien
7:59haya producto un un quien [carraspeo]
8:00haya probado un producto de la Merbe,
8:03pero que dermatológicamente no aporta
8:05nada, eh, no aporta algo absolutamente
8:09diferencial. ¿De acuerdo? En cambio,
8:11estos son productos de son de la línea
8:14de Zo Skin Health y este es de
8:15Skinuticals y este es de la línea de
8:17Totit. son productos de venta en
8:20clínicas especializadas que sí tienen un
8:22precio más elevado que otros productos
8:24del mercado, pero que mi opinión sí
8:26justifica muy bien eh eh su precio en
8:29eficacia, en envasado, claro, ¿qué es lo
8:32que eh justifica el precio de un
8:35producto? Por ejemplo, del retinol. Este
8:37retinol son 190 € en su envase grande,
8:41que son de 50 ml. Primero son 50 ml de
8:44producto. Muchas veces vamos a encontrar
8:46producto en el mercado de 30, que es
8:48este, por ejemplo, el ahí tiene un mayor
8:51tamaño. Luego el envasado, este, fijaos
8:54que es un envase aess, aquí no entra
8:56aire, entonces el retirol se va a
8:57mantener muchísimo mejor en un envase de
9:00este tipo que en un envase de pipeta que
9:02se abre y se cierra, ¿vale? Esto cuesta
9:04más dinero, entonces va a elevar el
9:07precio. Luego, por supuesto, sus
9:09ingredientes. Este tiene retinol, tiene
9:11péptidos, tiene eh ciertos factores
9:14propios de la elaborados por la por la
9:16marca, como y retinol a una
9:19concentración elevada al 05%. Muchas
9:21veces, por ejemplo, en marcas blancas o
9:24marcas de, no diré marcas de
9:26supermercados, pero todos conocemos, eh,
9:28crema con retinol, ya, pero igual ese
9:30retinol está al 0,01. Entonces, puede
9:33poner el reclamo de que tengo retinol
9:35porque lo tiene, pero la concentración
9:37es tan bajita que no tiene nada que ver
9:39con este que tiene cientos de veces más
9:42de de del ingrediente activo. Luego,
9:44¿cómo va vehiculizado ese ingrediente?
9:47Eso va a marcar mucho la eficacia porque
9:51va a a mejorar la penetración del
9:54producto en la piel depende dónde
9:56queremos que que actúe. E la fórmula
10:00global del producto, ya no solo el
10:02ingrediente más importante, sino que
10:04otros ingredientes acompañan a ese
10:06retinol, por ejemplo. Y todo ello, pues
10:08marca lógicamente un precio. Este, como
10:11decía, son como unos 190 € este
10:14limpiador que yo voy cambiando otros
10:17productos, pero si algo mantengo es este
10:19limpiador porque para mí es m yo he
10:21probado muchos y y me a mí personalmente
10:24me encanta, que es el exfoliatin
10:25cleanser de Skinh, que para pieles con
10:28tendencia a ese exceso de producción de
10:30grasa, bueno, pues eh ayuda mucho a
10:32regular, a modular esa producción de
10:36grasa sin irritar y este yo creo que son
10:39unos 55 €
10:40clave de este producto, utilizar poquita
10:42cantidad. Es un producto que emulsiona
10:45muy muy bien. Entonces, con utilizar, yo
10:48por ejemplo en en la consulta a veces
10:49les enseño, sobre todo a los
10:51adolescentes, le digo, "Mira, mamá te
10:52está comprando un producto excelente,
10:54utilízalo bien, no me utilices una
10:56cantidad como para limpiarte el cuerpo
10:57entero, ¿vale?" Entonces, claro, esto
10:59puede durar así 6 meses. Este puede
11:02durar en su versión grande también 5
11:05meses. Eso también es algo que hay que
11:06tener en cuenta a la hora de invertir,
11:09¿eh? Y me encanta el el exfoliante. Em,
11:14¿qué de precio tendrá? unos 70 € por ahí
11:17en su tamaño más grande. Este también es
11:18el tamaño más pequeño. Yo lo utilizo a
11:21diario y también soy muy moderada en el
11:24en la cantidad de producto que que
11:26utilizo. Mucha de la clave de que dure
11:29también es utilizar la cantidad adecuada
11:31del del eh retinol. Por ejemplo, utilizo
11:33dos pulsaciones, ¿vale? Pero igual
11:35cuando se está empezando se puede
11:37utilizar una. Este es un producto de
11:40tarro en abierto. Entonces, aquí hay que
11:42meter el dedito, pues meter el dedo
11:44limpio. A poder ser, cuando uno acaba de
11:46salir de la ducha, pues lo normal es
11:47tener la mano limpia, con lo cual es muy
11:50fácil. Eh, este tipo de productos sí
11:52acordaros de cerrarlos rápido, no
11:54dejarlos ahí abiertos mientras hacemos
11:57toda la rutina para que no se
11:59contaminen, para que se conserven eh un
12:01poquito mejor. Este, hm, bueno, es una
12:04innovación de de la línea de de
12:06Skinuticals y y sí, tiene este, yo creo
12:10que son 150 € en su en su envase
12:14original de venta. Y eh por último, el
12:17producto de fotomaquillaje. Claro, aquí
12:19yo tengo dos productos en uno, es decir,
12:21el maquillaje y el fotoprotector,
12:24eh, que por separado igual pues cada uno
12:26son 30 € y lo tengo en uno solo y a mí
12:29es un gesto que me encanta y el producto
12:31en sí, además, como tiene muchos tonos,
12:34pues elegí el que a mí me va bien y me
12:37gusta muchísimo. Y este, yo creo que son
12:3955 € si sumamos 110
12:44con este ya son eh 300
12:47eh 370
12:49y 400
12:51eh 620.
12:54Esto me puede durar unos 6 meses.
12:57Entonces, hombre, es una rutina. Yo me
12:58la he podido permitir siempre, ¿no? No
13:01siempre me he podido permitir. Yo cuando
13:03era residente y hacía [risas]
13:05en ese momento no estaba tan de moda el
13:07skincare ni ni los dermatólogos
13:09probablemente tampoco sabíamos tanto
13:11sobre el tema ni a nivel social estaba
13:14eh tan en boga, pero sí creo que se
13:17pueden adaptar eh eh precios y y
13:20productos y probablemente
13:23eh luego cada bolsillo pues tiene que
13:24elegir. Igual dices, "Mira, para mí un
13:26innegociable es el el limpiador. que
13:28prefiero eh invertir en este limpiador o
13:32o prefiero invertir en una buena rutina
13:34cosmética y me lo quito de
13:37otra cosa. Es que cuando culpado de que
13:39cada uno ponga la prioridad donde
13:41Claro. Y un muy buen producto es que
13:43este producto, en mi opinión, te cambia
13:45la cara. O sea, mi esto, yo con esto
13:47conseguí eh resultados que no he
13:49conseguido con con otros tratamientos de
13:51láser.
13:52Vaya por delante. Ninguna marca nos ha
13:54pagado,
13:54¿no? Ninguna. Ni a ti ni a mí, a ti a
13:57mí. O sea, pero estamos ahora mismo, yo
14:00he puesto encima de la de la mesa,
14:03nuestra comunidad nos pidió, "Queremos
14:06marca". Yo le dije, "Cristina, ¿a ti te
14:08importaría hablar de marcas?" Vamos a
14:10hablar de marcas y de hecho vamos a
14:12hablar de marcas de diferentes precios
14:14para que el los pacientes puedan elegir.
14:16Yo en mi en mi cuenta de Instagram
14:19también de vez en cuando no lo hago
14:20todos los días para no atosigar, pero sí
14:23intento dar marcas concretas o envío eh
14:26descargables que tengan sus marcas y
14:28dónde las pueden adquirir. Entonces, por
14:30ejemplo,
14:31el 90% de las pieles, como te decía
14:33antes, en mujeres son pieles que tienen
14:36un exceso de producción de grasa.
14:38ese exceso de producción de grasa de
14:40forma muy rápida va a conllevar que
14:41muchas veces esa piel le esa grasa
14:44altera la función barrera y notan cierta
14:47tirantez, deshidratación y sensibilidad.
14:49Es decir, es la propia grasa la que
14:51muchas veces produce deshidratación y
14:53sensibilidad. Y eso es lo típico típico
14:54que ocurre en la rosa entonces es
14:57sorprendente decirle a una piel eh con
14:59rosa que nota esa tirantez que no que
15:01que se tiene que limpiar con un producto
15:04seboregulador y que encima se exfolie.
15:06Bueno, pues aunque resulte
15:08contrainttuitivo, lejos de empeorar, va
15:10a mejorar muchísimo. Uno de los
15:13productos de dentro de la categoría de
15:15limpiador que más utilizatin cleanser,
15:19eh, que es de la línea de Zkin Health.
15:21Este es un producto de venta en clínicas
15:23especializadas, no se va a encontrar en
15:24farmacias, ¿no? En clínicas
15:26especializadas. Alternativas para pieles
15:29grasas que necesiten esa sebegulación.
15:31Una muy buena alternativa es efaclar de
15:33la roche posai que vais a encontrar en
15:35farmacia. Tiene también la versión
15:38microexfoliante que es aún un poquito
15:40más sebreguladora, ¿de acuerdo? es tanto
15:42el microexfoliante de facar como este
15:44tienen partículas, no llegan a producir
15:46la exfoliación que produce este. Es una
15:48partícula muy diluida en el gel, eh,
15:51porque la capacidad de exfoliación de un
15:53producto viene por cómo tú puedes
15:55arrastrar ese producto. Este, la
15:57capacidad de arrastre está muy
15:59disminuida porque está hay pequeñas
16:00partículas en todo lo que es el gel,
16:02¿vale? lo que va a ejercer es un efecto
16:04másorregulador por la composición del
16:07producto en sí mismo. Entonces, hemos
16:08dicho esfoliatin cleanser, efaclar de la
16:10roche, pues ahí si queremos un poquito
16:12menos de sebegulación en una rosa al
16:15inicio, eh, que nota mucha sensibilidad,
16:18me gusta, por ejemplo, muchísimo el
16:20sensibio gel de bioderma, sensibio gel
16:23musant de bioderma. E otro limpiador que
16:27también me gusta mucho es el de Skin
16:29Resist de Cantabria Labs, ¿vale? Y esos
16:31los van a encontrar en en farmacia. Si
16:33os dais cuenta, en todos ellos estoy
16:35hablando de productos que se que se
16:37aclaran con agua. Y es que el aclarar
16:39con agua es imprescindible. ¿Por qué?
16:40Porque ahí vamos a producir el la
16:43limpieza correcta, o sea, el arrastre
16:45correcto y la emulsión emulsificación
16:48correcta para eliminar esos restos de
16:51grasa, de tritus celulares, etcétera.
16:53La preguntaina,
16:56¿nos lavamos entonces la cara por la
16:58mañana?
16:59Yo diría que sin duda alguna uno de los
17:02grandes enemigos de la piel de la unidad
17:05facial, es decir, de la cara, es la
17:07grasa. ¿Cuál qué es cuál es la gran
17:10diferencia entre la piel de la cara y la
17:12piel del resto del cuerpo? Hay varias.
17:14La piel del resto del cuerpo, la piel de
17:16la cara está muy expuesta, el sol. En el
17:18resto del cuerpo pues hay zonas que sí,
17:20pero como el dorso de las manos, pero
17:21otras que no tanto. Eh, la piel de la
17:23cara es más fina. La piel sí, esas son
17:26diferencias. Pero la gran diferencia que
17:28justifica una estructura y
17:29funcionamiento diferente de la piel de
17:32la cara que del resto del cuerpo es la
17:33glándula de grasa. En la cara tenemos
17:36mucha más glándula de grasa y trabaja
17:38más, sobre todo en la zona más central
17:41de la cara, la la zona frontal de la
17:43frente, la zona de la nariz y las
17:44mejillas y la zona del mentón, ¿vale?
17:46que si os fijáis es ahí donde suele
17:48aparecer sobre todo el acné y la rosa
17:51entonces eh es fundamental
17:54ejercer una correcta modulación de esa
17:57producción de grasa, porque ese exceso
18:00de producción de grasa conlleva
18:02muchísimos desequilibrios en la piel. Si
18:05yo tuviera que elegir una acción que
18:07hacer en la cara, sería controlar esa
18:09grasa y a continuación el sol. El sol
18:11también es muy importante, no excedernos
18:13en la exposición solar
18:15dentro de que no tiene que ser nula. Y
18:17ojo, cuando hablamos de grasa, no
18:19podemos dejar la grasa cero. La piel
18:22tiene un manto lipídico normal. El
18:24problema de la piel de la cara es que
18:26muy frecuentemente
18:29excede la cantidad de producción de
18:32grasa adecuada o o que o que mantiene
18:35esa piel en equilibrio. Pero esto es
18:38difícil de entenderlo. Ha sido difícil
18:40de entenderlo hasta los para los propios
18:41dermatólogos. ¿Por qué? porque resulta
18:44contrainttuitivo y contrasintomático.
18:47Es decir, lo que nota una piel con rosa
18:50es piel tirante, muy sensible y que se
18:55le enrojece muy fácilmente. Resulta muy
18:58contra lo intuitivo que es doy una hago
19:02una limpieza muy suavecita con un
19:05poquito de agua micelar así con
19:06algodoncito, sin agua casi o casi ni me
19:09limpio y doy mucha crema hidratante
19:11calmante y que contenga lo menos
19:13posible. Así simplemente estamos
19:16alargando y perpetuando el problema
19:18porque si entendemos de dónde viene la
19:20problemática que hay toda una influencia
19:23sistémica de la que hablaremos más
19:24adelante, pero a nivel de la piel el
19:26problema empieza en la glándula de
19:28grasa. Entonces yo, ¿cómo modulo esa
19:31glándula de grasa, si no limpio y solo
19:33doy crema hidratante calmante? empeoro
19:35todo ese círculo vicioso y de ahí que
19:37muchas veces dices, "Nada más me lo
19:39pongo, noto cierto alivio, correcto,
19:41pero al poco estoy cada vez peor, estoy
19:44cada vez peor." Ojo que yo me he dado
19:45vaselina en la cara, yo he tenido acné y
19:47rosáce y yo me llegado vaselina en la
19:50cara de de no saber hasta que entendí la
19:52primera, si la paciente cero de de todo
19:55mi método y de toda mi fui yo en
19:57realidad. Entonces, el eh el eh eso es
20:01muy fundamental eh una correcta limpieza
20:04y exfoliación porque todos los días me
20:06has dicho.
20:07Todos los días. Yo me exfolio todos los
20:08días y nunca he tenido la piel tamban eh
20:11desde que ya h conseguí un equilibrio.
20:14Ojo, hoy me ha salido aquí un grano que
20:15yo no sé si es grano o picadura de
20:17mosquito, pero bueno, pues es que en las
20:19pieles normal sí parece más picadura. Es
20:21que en las pieles normales también
20:23pueden aparecer pequeñas imperfecciones,
20:25pequeños granos. No tenemos que aspirar
20:26a la piel perfecta. tenemos que aspirar
20:28a la piel, a la piel sana. La piel sana
20:30ya va a ser bonita. Hm. Eh, pero sí, sí,
20:33eh, yo me exfolio todos los días y es
20:36muy llamativo como eh en las pacientes
20:40que h encuentran su producto exfoliante
20:43adecuado te dicen, "Doctora, qué
20:45maravilla la exfoliación. Nunca me
20:47hubiera empecé con miedo, pero ahora qué
20:50maravilla. El exfoliante que
20:51probablemente revolucionó el mercado de
20:53la exfoliación, en mi opinión es este,
20:55el exfoliatin polish de también de
20:57Zoskinh, que como decía antes es una
21:00línea de venta en clínicas
21:02especializadas, pero tenemos otros en el
21:03mercado. Está, por ejemplo, también me
21:05me gusta muchísimo el microexfoliante de
21:09Skin Céuticas, que es un exfoliante más
21:10suave, con menos densidad de exfoliación
21:13que este. O sea, el gránulo es muy
21:15pequeñito también porque este tiene un
21:17gránulo pequeño pero más denso. El otro
21:18es eh, más que menos densidad, tiene
21:22como eh es más fundido, ¿vale? Entonces
21:26eh porque la capacidad exfoliante de un
21:29producto de estos va a depender del
21:31producto en sí mismo y de cómo se
21:32utilice. Cuanto más densidad de gránulo
21:35tenga, mayor sea el gránulo, más
21:38capacidad exfoliante tendrá. Y luego
21:40nosotros como lo utilicemos también
21:42varía mucho porque cuanto menos agua
21:45utilicemos hm eh cuanto más seca esté la
21:48piel más va a arrastrar. Entonces ahí
21:51hay que jugar un poco con la eh cantidad
21:54de humedad o de agua que ponemos en la
21:56piel. Si ponemos excesiva agua es que eh
21:59se se va, ¿no? No apenas es folia. ¿De
22:02acuerdo?
22:04Y luego la la
22:06el la presión que nosotros ejercemos al
22:10hacer el masaje. Yo solo recomendar un
22:12masaje en círculos con las manos. Yo
22:14creo que el exfoliante es importante
22:15utilizarlo con las manos. ¿Por qué?
22:17Porque tú ahí modulas muy bien en la el
22:20cuenta qué presión estás haciendo. Si lo
22:21hacemos con un dispositivo, con un ahí
22:24puede podemos no estar notando bien y
22:27que nos exoliemos más de lo que de los
22:29que queremos. Entonces, alternativas a
22:31este, el microexfoliante de
22:32esquincéuticas, que ese también es de
22:34venta. Esquincéuticas es una línea que
22:35encontramos en farmacia y en clínicas,
22:37pero ese producto en concreto se vende
22:40en clínicas. Y luego de farmacia, un
22:43producto muy muy suavecito para quien
22:45quiere empezar y duda mucho con la con
22:48la exfoliación es el microexfoliante de
22:50Aven, de la línea de Aven. Es muy
22:52suavecito y e y ya más fuerte, más
22:56potente es el exfoliante facial de
22:58Martiderm. Vale, ese e es incluso más
23:02potente que que este. Y entonces por la
23:06mañana hemos cubierto estos dos pasos. A
23:08continuación hemos dicho que aquí no hay
23:10crema hidratante. ¿Y cómo puede ser
23:12esto? Si nos han dicho toda la vida ha
23:15sido como que la crema hidratante es un
23:17básico de cualquier rutina.
23:19Bueno, pues yo defiendo que no defiendo
23:21y demuestro, es decir, que es que ahí
23:23están cientos de pacientes, miles de
23:25pacientes tratados y y yo misma.
23:28Una piel sana tiene la capacidad o tiene
23:32que tener la capacidad de mantenerse
23:33hidratada.
23:35Si la piel necesita hidratación
23:37constante es porque hay una alteración
23:39en la función barrera. Y es que esa
23:41alteración en la función barrera es muy
23:42frecuente. Entonces, eh pero para
23:46resolver esa alteración de la función
23:48barrera, la crema hidratante de nuevo lo
23:51que va a hacer es aplacar el síntoma,
23:53calmar el síntoma. A mí me falta
23:55hidratación, se la doy desde fuera. Lo
23:57que realmente va a cambiar la situación
23:59y el estado de la piel es mejorar la
24:01función barrera. Si yo refuerzo esa
24:03función barrera, conseguiré que tu piel,
24:05que mi piel, se mantenga hidratada y sea
24:07tolerante.
24:08Hemos hablado anteriormente de la
24:09función barrera, pero por si alguien ha
24:10llegado recientemente a este podcast de
24:13nueva, me encantaría repetirlo para que
24:15todo el mundo tenga la información lo
24:16más completa posible. Eso es. La piel es
24:19un órgano con una una estructura. Aquí
24:21tenemos un un no el un diagrama de la de
24:26las de la estructura de la piel. La piel
24:28tiene una estructura y unas funciones.
24:31La piel no es simplemente una capa que
24:33tenemos ahí que nos aisla del exterior,
24:35sino que tiene una estructura y esas
24:37estructuras y funciones pueden estar
24:39dañadas. Una de las funciones más
24:41importantes de la piel es la función
24:42barrera, que ejerce, como bien dice su
24:46nombre, un efecto barrera frente al
24:49exterior,
24:50pero también frente al interior. Es
24:52decir, nos cuando la función barrera es
24:54adecuada, nuestra piel va a ser
24:56tolerante y nos irrita frente a ciertos
24:59agentes externos, como pueda ser eh
25:03desde el aire hasta la contaminación,
25:05hasta algo que nos contacta, hasta la
25:08barba de alguien que nos da un beso,
25:10¿vale? cualquier cosa que nos contacte
25:12vía aérea o vía directa, pero también
25:15ejerce la función barrera un efecto a
25:18nivel interno, evita que el agua se
25:20escape de forma muy vulgar, que es lo
25:23que llamamos la pérdida transepidérmica
25:26de agua, ¿vale? El eh una piel con una
25:29función barrera adecuada hace que la
25:31piel la el agua se quede dentro o la
25:34mayor parte del agua se quede dentro y
25:35la piel consiga mantenerse hidratada. y
25:37luego ejerce un efecto muy importante
25:40también a nivel inmunológico. Hay que
25:42tener en cuenta que aquí en esta
25:44superficie hay un montón de bichitos y
25:46esos bichitos tienen que estar en
25:48equilibrio. Si esos bichitos pierden su
25:50equilibrio, la función barrera puede
25:52verse alterada. Cuando tenemos una piel
25:55con una función barrera adecuada, va a
25:56ser una piel que se mantiene hidratada
26:00y que es tolerante, no se irrita
26:02fácilmente con eh agentes externos. En
26:05cambio, cuando la función barrera está
26:06alterada, lo que vamos a notar
26:08fundamentalmente es tirantez y
26:10deshidratación y e reactividad y una
26:15piel intolerante. Entonces, una piel
26:17puede ser perfectamente grasa,
26:20que tenga la función barrera alterada
26:22precisamente, entre otras cosas, por esa
26:24grasa
26:25y esté deshidratada y sea intolerante.
26:28Ahí tenemos un problema con la
26:30nomenclatura de los productos. Si nos
26:32fijamos en este producto, que voy a
26:34aquí, pone el nombre y pone para
26:37piel normal a grasa.
26:40Esto es un lío morrocotudo. ¿Por qué?
26:42Porque la piel no podemos clasificarla
26:44en piel seca, normal y grasa. Esa fue
26:47una clasificación que yo creo que se
26:49estableció en 1920, por los años 20, eh,
26:53de eh eh grandes cosmetólogas como
26:57Elisabeth Arden, que lo que intentaron
26:59fue crear una clasificación muy
27:02simplificada para que el consumidor a
27:05pie de de
27:09eh supermercado, bueno, de tienda
27:11pudiera elegir un producto u otro.
27:14Eso
27:16puede tener sus ventajas, pero lleva a
27:18mucha confusión, porque eso no podemos
27:20clasificar la piel así. La piel no es
27:22seca, normal o grasa. En la piel, si
27:25queremos hacer una clasificación muy
27:26sencilla, y eso nos va nos va a ayudar
27:28mucho, podemos hablar de grasa y podemos
27:32hablar de agua.
27:34grasa. Tendremos piel con tendencia a un
27:36exceso de producción de grasa, que como
27:38decía, son el prácticamente el 100% de
27:40los hombres y el 90% de las mujeres
27:43o que no tiene un exceso de producción
27:45de grasa. Y luego está el agua retiene
27:49se mantiene hidratada o no se mantiene
27:51hidratada. Y yo tengo que jugar con esos
27:53cuatro factores. Puedo tener una piel
27:55grasa deshidratada, que es lo más
27:57frecuente. Y esto es lo que el paciente
27:59ya dice, pues yo la tengo mixta. Hm.
28:01Porque noto grasa y noto seca. Eh, la
28:04tengo, no sé cómo la tengo, ¿vale? Y esa
28:07es una combinación muy habitual, piel
28:09con exceso de producción de grasa, pero
28:11deshidratada. Lo ideal sería que no
28:13hubiera un exceso de de producción de
28:16grasa o que ya estuviera controlada y
28:18que la piel se mantuviera hidratada. Y
28:20eso va a depender de la de la función
28:22barrera. Aquí en este diagrama tenemos
28:24el folículo del pelo y aquí tenemos la
28:27glándula de grasa. A ver, ¿dónde la
28:29tenemos? Aquí. Esta es la glándula de
28:31grasa, ¿vale? Entonces, si esta glándula
28:33de grasa está agrandada, es cuando eh la
28:36grasa, entre otras cosas, lo que hace es
28:38alterar la composición de la capa
28:39córnea, que es la capa más superficial
28:41de la piel. Y es y claro, la función
28:43barrera depende de esa capa córnea, al
28:46alterarla eh la debilita. Y también la
28:48grasa lo que hace es favorecer el
28:50crecimiento del demodex foliculorum, que
28:52es un ácaro que todos tenemos en la
28:55piel. No hay que asustarse por tener
28:56demodex. El problema es que cuando ese
28:58ácaro que se alimenta de esa grasa
29:01sobrece, genera mucho desequilibrio y
29:03entre otras cosas lo que genera es eh
29:06altera la función barrera, genera
29:08inflamación y hace que la piel se vuelva
29:10muy sensible y muy deshidratada.
29:12Entonces, una correcta limpieza y
29:14exfoliación nos va a ayudar muchísimo a
29:17quitar alimento al al demodex y
29:21arrastrar incluso parte de ese demódex.
29:23Si nosotros eh eh no limpiamos y encima
29:27alimentamos ese demódex con un exceso de
29:29crema hidratante, ¿para qué queremos
29:32más? Ahí eh aumentamos ese círculo de de
29:36desequilibrio en la en la piel. Muy
29:39diferente es la piel corporal, porque la
29:41piel corporal es que apenas tenemos
29:43mucha menos glándula de grasa y mucho
29:44más grande. Entonces, tú puedes notar
29:47que en la piel eh o sea, que yo, por
29:49ejemplo, eh, tengo un poquito de
29:50dermatitis atópica y yo me tengo que
29:52echar crema hidratante corporal a
29:53diario, si no además en Madrid, en una
29:55ciudad tan seca como Madrid, noto la
29:57piel muy seca, ¿vale? Pero porque el
29:59funcionamiento es totalmente diferente y
30:01entendiendo el funcionamiento y la
30:03estructura, veis como entendemos muchas
30:05de las cosas de cómo hay que hacer y no
30:07hay que el problema de la dermatología
30:08es que ha sido muy sintomática como la
30:11medicina en general, pero la
30:12dermatología especialmente. ¿Por qué?
30:14Porque trabajamos sobre un órgano que
30:16vemos también que intuitivamente te pide
30:19deshidratación, pues hidrato, piel
30:21sensible, pues calmo, pero hay que
30:24pensar más allá y meterse en la
30:25estructura y entender por qué hacemos
30:27una cosa u otra. Entonces, crema
30:29hidratante. Yo, ¿cuándo utilizaría crema
30:31hidratante?
30:33En procesos donde hay mucho efecto
30:36irritativo y necesito calmar un poquito.
30:40Si no, utilizaría un producto Función
30:43Barrera, ahora nombramos varios u otros
30:45productos que me aporten un beneficio,
30:48pero que y todos los productos pueden
30:50tener un componente de hidratación.
30:52usted lo tiene, pero no es no es
30:54simplemente dar hidratación o darla en
30:57exceso con exceso de de producto de de
31:00lípidos o de grasas en el producto,
31:02¿vale? Entonces ahí eso, productos
31:05función barrera, pues tenemos el función
31:07barrera que así se llama de gemarrerías
31:09que creo que que estuvo en el podcast,
31:11pues ese es un producto, además eligió
31:13el nombre muy adecuadamente porque ya el
31:15nombre lo dice todo, ¿no?
31:18Efectivamente, función barrera. Eh, hay
31:21muchos otros en el mercado, por ejemplo,
31:23el Barrier Defense Emulsion de All Skin
31:26Map, que es un producto, este es de
31:27venta en clínicas e endocarem eh AG
31:33Barrier de Cantabria Laps. Este es un
31:35producto de farmacia. Bueno, pues todos
31:37esos productos lo que van a hacer es
31:39ayudarnos a reforzar la función barrera.
31:42No son productos meramente hidratantes,
31:45¿de acuerdo? Sino que nos van a ayudar a
31:47reequilibrar esa función barrera. muchas
31:50veces no vale con ese producto, sino
31:52repito, hay que eliminarle a la función
31:54barrera el elemento que lo está que lo
31:56está alterando y ayudarle además con
31:58otros ingredientes. Estos productos
32:00suelen tener niacinamida, suelen tener
32:02antioxidantes, suelen tener algunos
32:04ácido hialurónico, ¿vale?
32:07Eh, y eh y luego yo sí acabaría la el
32:12día con un fotoprotector. A la hora de
32:16utilizar el fotoprotector,
32:18aquí hay que entender que hemos pasado
32:21de un extremo al otro.
32:23Es decir, eh cuando yo era niña en los
32:27años 80 nadie hablaba de fotoprotector,
32:30¿no?
32:31Yo que que viví unos años en Málaga, yo
32:35mi madre recuerda cómo me quemaba con
32:36ampollitas en los brazos y pobrecita, o
32:40sea, y ahora dice, "Ay, qué
32:41remordimiento." No se sabía, o sea, si
32:44era malo, era incómodo, pero no sabíamos
32:46la repercusión negativa que aquello
32:48tenía, ¿no? Entonces, ¿qué hubo que
32:51hacer? campañas
32:54agresivas o intensivas de concienciación
32:56de la protección solar. Protección solar
32:59todos los días del año, 365 días. No
33:02salgas sin tu fotoprotector porque las
33:04campañas de prevención son así. Tú no
33:06puedes hacer una campaña de prevención
33:07de no, póntelo pero un poquito, a
33:10ratitos, fuma pero poquito. No, no
33:12fumes, no, no tal. O sea, entonces, ¿qué
33:15ocurre? que el sol no es todo negativo.
33:18El sol tiene muchísimos beneficios que
33:20debemos aprovechar
33:23en y ahí viene la complejidad.
33:25Sol, sí,
33:26pero con cabeza. Hay que saber
33:28relacionarse con el sol. En mi opinión,
33:31en la cara merece la pena protegerse. Yo
33:34cuando me expongo al sol, que intento
33:36tomar todos los días, o sea, intento
33:38tomarme el cafecito fuera, que me esté
33:40dando el sol por la mañana, si puedo, si
33:42está eh lloviendo a chuzos de punta,
33:45pues no. Pero e lo intento. Hm me puedo
33:49poner si ya es un poquito más avanzada,
33:50fotoprotector en la cara, pero el resto
33:52del cuerpo no me pongo y dejo que,
33:54bueno, aparte ya solo el ver la luz nos
33:57da beneficios, pero el sol, por
34:00supuesto, la exposición directa puede
34:01tener sus beneficios, pero en la cara no
34:03merece la pena. Protégete ese 5% de
34:06superficie corporal y que te dé en otros
34:09sitios porque luego vas a querer
34:11revertir todos los daños del propio
34:13envejecimiento que produce. Pues yo los
34:15brazos pues los tengo por manchitas
34:17también, por por eso, pues por
34:19quemaduras de niña, pero bueno, pues
34:21estas manchitas en los brazos no me
34:22molestan, que en la cara sí me
34:23molestarían, ¿no? No, yo creo que no
34:26merece acumular exposición solar en la
34:28cara, se puede acumular en otros sitios.
34:31Entonces, a mí sí me gusta eh acabar con
34:33un fotoprotector. Lo hago todos los días
34:35del año. Pues hay que poner un poco de
34:37sensatez. No es lo mismo vivir en Málaga
34:39que vivir en Bilbao.
34:41No es lo mismo el 15 de enero que el 15
34:43de agosto. No es lo mismo trabajar eh en
34:46una actividad de exposición solar
34:48continua
34:49que estar aquí.
34:51Entonces, pues con sensatez y cada
34:54cuánto me lo repongo pues si la
34:55exposición prolonga. Si no, no hace
34:57falta que yo siempre explico. Yo digo,
34:59"Nunca he visto un dermatólogo que se
35:00saque el fotoprotector y se lo dé cada
35:02dos horas." Entonces, el fotoprotector
35:03hay que ponerlo cada 2 horas cuando la
35:05la exposición solar se está prolongando
35:08ese tiempo. Si no, no hace falta. Quien
35:11tenga manchas y que esté en tratamiento
35:13activo de las manchas o tenga
35:15enfermedades que se agraban con el sol,
35:17pues sí merece la pena que que
35:21eh insista o sea un poquito más
35:24cumplidor de esa fotoprotección. Y el
35:27fotomaquillaje, bueno, pues es una
35:28alternativa muy buena para quien hm
35:32quiere hacer esos dos pasos en uno.
35:34Quien no quiera ir maquillado o o tenga
35:37su maquillaje aparte, pues por supuesto
35:38puede utilizar el fotoprotector e
35:41normal, sin color y luego el el
35:43maquillaje o nada. el el maquillaje, el
35:48color sí aporta un beneficio extra en eh
35:52en la protección de las manchas porque
35:54el propio color aporta un poquito de
35:57filtro, ¿vale? Entonces, si las personas
36:00que tienen manchas, pues para, bueno,
36:01camuflar un poquito las manchas y además
36:04aportar ese beneficio un poquito extra,
36:05puede merecerles eh aún más la pena. Y
36:09lo dicho, con sensatez. Yo cuando me
36:11quedo en casa no me doy fotoprotector.
36:13Este es de Toti, que es una línea de
36:15Cantabria Labs específica de de ah,
36:19perdón, de 50. Sí, esta línea tiene todo
36:22eh fotoprotección de 50. Es una
36:23fotoprotección mineral e y que tiene
36:27muchos tonos. Entonces, tú puedes elegir
36:30el tono adecuado para tu piel.
36:32Fotoprotectores. Este me encanta porque
36:35eso me da color y no me da ninguna
36:36grasa. lo una los fotoprotectores en el
36:40fondo tenemos mucha suerte porque en los
36:42últimos años han han aparecido
36:45muchísimos fotoprotectores. Antes hay
36:48que reconocer que eran una plasta y que
36:50aquello era muy difícil de dárselo.
36:52Entonces, [carraspeo]
36:53pues nuestras madres lo tenían muy
36:54complicado porque efectivamente aquello
36:56es que aparte que no había la conciencia
36:58era muy complicado de de utilizar a
37:01nivel cosmético, pero hoy en día tenemos
37:04fotoprotectores tan diversos en tantas
37:07modalidades que si en crema, en stick,
37:09en porque este mismo producto lo hay
37:11también en en
37:13eh compacto, ¿sí?
37:16Eh, para aplicar con una esponjita. Em,
37:20hay tantas modalidades de fotoprotector
37:22que ya no hay excusa. Quiero ir a hacer
37:25deporte, pues ponte el el hay
37:27fotoprotectores específicos para deporte
37:29más fluidos, más en barra. Entonces, esa
37:33ya no puede ser una excusa.
37:35En pieles que tengan un un exceso de
37:37producción de grasa, pieles con acne,
37:38pieles con rosácea. Muy importante que
37:40el fotoprotector no nos aporte un exceso
37:42de grasa. Para eso ya hay en el mercado
37:46fotoprotectores que se borregulan. Ahí
37:49tenemos, por ejemplo, el S oil Control
37:51de Eucerin, que es una maravilla y es un
37:53fotoprotector muy asequible y que
37:56funciona muy bien en estas pieles. Yo
37:58ahí primaría mucho más el hecho de que
38:01no aportara grasa, de que fuera mineral
38:03u orgánico. Mm eh porque una vez la piel
38:08hemos reforzado bien la función barrera
38:10y hemos dicho que una de las cosas que
38:11la alteran es la grasa. va a aceptar
38:13bien. Eh, la clave no está en elegir un
38:16filtro mineral, un filtro orgánico, sino
38:18que no aporte grasa, ¿vale? Luego, por
38:20ejemplo, pues de Eliocar está también el
38:22el Elocare Oil free en la gama Antelios
38:26de La Roche. Pues ahí está el oil e no
38:30es Oil, oil correct se llama. Bueno,
38:33cada gama tiene su su nombre, pero por
38:35ejemplo esos son productos excelentes
38:37para pieles con acne rosacia de
38:40Skinceuticals, el Oil Shield. Eh, tienen
38:43nombres en inglés algunos complicados.
38:46Mm, bueno, pues todos son
38:47fotoprotectores que no aportan nada de
38:49grasa. Los hombres, por ejemplo, que les
38:51puede costar un poquito más porque,
38:53bueno, algunos de ellos, otros ya han
38:55entrado de lleno en el mundo cosmético,
38:57pero hm les puede costar un poco más el
38:59uso de de productos. Estos
39:01fotoprotectores les va a encantar. Yo lo
39:03utilizaría solo en la cara. Tienen
39:05tamaños de de producto de cara. Para el
39:08cuerpo, pues si se tienen niños un
39:10spray, fu fuérselo fácil porque si no
39:13yo ya me di el spray.
39:15Claro. Y toda la familia el mismo
39:17y caras rolón con los niños.
39:19Eso es. Eso es. Y eh y luego que nos
39:23queda aquí de el retinol. Este es el
39:26ruinelant to repair de la línea de Fkin.
39:30Como digo, es un retinol excelente
39:32porque tiene un retinol al 05%, tiene
39:35también péptidos, ese retinol viene
39:36micronizado, con lo cual tiene una
39:38penetración un poquito más profunda en
39:40la piel. Claro, cómo va vehiculizado el
39:42ingrediente es fundamental. Si tú tienes
39:45un ingrediente excelente que no llega
39:47donde tiene que llegar, pues aquello no
39:48te sirve para mucho. Em, y luego, por
39:52supuesto, el envasado que que decíamos
39:54otros productos eh de retinoles o
39:57retinales, ¿no? Que también ahora están
39:59iba pregunta, retinol o retinal. Este es
40:01un retinol, el el retinaldeíido, que es
40:05otro de las moléculas dentro de los
40:07retinoides tópicos, eh adquirido ahora
40:09mucho mucho protagonismo, entre otras
40:11cosas, porque este retinol desaparece en
40:14abril del 2027, porque hay una nueva
40:16regulación que limita la concentración
40:18de retinol al 03. Entonces, los que
40:21tenemos por encima y este es al 05, pues
40:23desaparecerán.
40:25Entonces, eh eso ha hecho que también la
40:28parte de retinaldeíido se haya
40:29desarrollado mucho. El retinaldeíido es
40:32verdad que es una molécula que en
40:34principio está más cerca de su
40:35conversión a ácido retinoico, que es la
40:37molécula que realmente va a actuar. Es
40:39decir, es como una cadenita de tren el
40:41que una molécula se va transformando en
40:43otra. de los esteres de retinol a
40:45retinol, de retinol a retinal y de
40:47retinal a ácido retinoico. Retinal es lo
40:50mismo que retinaldeído. Es como una
40:52corta una un un palabra más breve.
40:56Entonces, el retinal está más cerca del
40:58ácido retino que es la molécula que
41:00realmente va a actuar en la piel. Y
41:01entonces siempre se ha dicho que es más
41:03potente. ¿Qué es lo que ocurre? Que a
41:05las concentraciones que actualmente lo
41:06tenemos, no es más potente, es menos
41:09potente que el retinol.
41:10¿Vale?
41:11durante un tiempo se dijo, "No, el
41:13retinal es 10 veces más potente que el
41:15retinol." Eso en la clínica no se
41:17sostiene. Es decir, nosotros tú cuando
41:19utilizas un retinol al 01,
41:22hm, el eh o perdón, un retinol al 1%
41:26equivaldría según esa regla a un retinal
41:29al 1 al 01%.
41:31Eso no es así. O sea, el retinal al 01
41:34hace muchísimo menos que que el retinol
41:37al uno. Es más, es que el retinal al uno
41:40hace menos que el retinol al 01. O sea,
41:42la Entonces ahí yo lo que creo es que
41:44están mal hechas las las
41:48comparativa de concentraciones. Aún así,
41:51el retinaldeído es muy interesante en
41:54pieles porque irrita menos, actúa un
41:56poquito menos, pero por ejemplo en
41:58pieles eh muy sensibles, cuando se
42:01empieza con el con los retinoides, pues
42:03es una buena molécula para empezar.
42:05Ahora lo que vamos a ver son productos
42:07que van a combinar ambos,
42:09eh, que van a combinar retinol hasta el
42:1103 como máximo con retinal. Bueno, pues
42:14veremos cómo funcionan y y qué
42:16resultados nos dan, pero ya empezamos a
42:18verlos en el mercado. Entonces, de
42:21retinoles, pues eso, todavía ya eso la
42:24la venta ya se va a producir solo hasta
42:27está muy limitada, pero retinoles e
42:31en el mercado de la marca de Festingel,
42:34de la marca de Olkim, también hay muy
42:35buenos retinoles que luego próximamente
42:37serán eso, mezclas de retinol y retinal.
42:41Gema eh Gemarrerías tiene también
42:43productos excelentes. Em h Cantabria
42:47Labs en su versión de farmacia tiene
42:50también eh ya productos de mezcla de
42:52retinol con retinal que pueden ser muy
42:55muy buena alternativa. Y yo si hubiera
42:58un producto que tuviera que invertir un
43:01poquito más económicamente hablando,
43:03probablemente sería el retinol.
43:06¿Qué hace exactamente el retinol en
43:07nuestra piel?
43:09El retinol es para la piel lo que el
43:11ejercicio físico al cuerpo. El retinol,
43:14los retinoides activan todas las
43:16funciones celulares.
43:18Igual que cuando tú haces ejercicio
43:20físico, empiezas a hacer un programa de
43:22ejercicio físico, al inicio, ¿qué
43:23ocurre?
43:25Te cansas, tienes agujetas, sudas,
43:28cuesta un poco. Sí,
43:30a todos nos cuesta un poco. Pues con los
43:31retinoidos puede pasar parecido, es
43:33decir, la transformación que generan,
43:36toda esa activación que generan, puede
43:39producir la aparición de ciertas
43:40reacciones, que a mí no me gusta
43:42llamarles reacciones secundarias o
43:44efectos secundarios porque no son
43:45efectos secundarios, son reacciones
43:47esperables, igual que las agujetas o el
43:50cansancio o el sudor cuando hacemos
43:52ejercicio. decir, tú ya sabes que te va
43:53a aparecer. Y de hecho hay una cierta
43:56correlación. Cuanto más cansancio, más
43:59sudor, más agujetas, normalmente más
44:02activación estás produciendo. Si tú das
44:04dos vueltas a la manzana y dices, "Uh,
44:06no me he cansado ni" No, claro, pero la
44:08activación que has producido es muy
44:10bajita. Entonces, con esto va a pasar lo
44:12mismo. Las concentraciones más bajitas
44:16van a producir esa activación eh en en
44:19menor medida, más gradual y luego a
44:21medida que vamos aumentando de
44:22concentración o de uso, porque eso
44:24también se puede modular en función de
44:25la frecuencia, yo puedo empezar con este
44:28retinol, puedo decirlo, "Vale, lo
44:29utilizo dos días en semana solo, ya me
44:32va a generar ciertas reacciones, voy
44:34generando tolerancia a esas reacciones y
44:37luego ya voy aumentando el uso." también
44:39se modula con la cantidad, no es lo
44:41mismo dar muy poquito que dar más
44:43cantidad de producto, ¿vale? Entonces,
44:45esas son las tres medidas, la
44:46concentración, la frecuencia y la
44:48cantidad que se utiliza con la que
44:50podemos eh ir modulando. Y ahí se puede
44:53empezar también con un producto con una
44:55concentración un poco más bajita y luego
44:57ir subiendo sobre todo. para alguien que
44:58empieza por primera vez y lo introduce
45:00en su rutina, pues yo empezaría con un
45:02producto a concentración bajita, por
45:04ejemplo, el Redermic de la Rocheposai e
45:10eh Nac tiene eh es una línea de venta en
45:15clínicas, tiene dos productos también
45:17con retinol muy suavecito. Mm,
45:22yo creo el de Gemerrerías también se
45:23suele tolerar muy bien, aunque yo creo
45:25que tiene un 03 ahora. para no estoy no
45:28estoy segura de ello, pero yo diría que
45:29tiene un 03, pero se suele tolerar muy
45:31bien. Bueno, pues se puede empezar por
45:32esos productos de forma que uno va
45:35solito en casa, pues cuando como va
45:36solito haciendo el programa de ejercicio
45:39físico, no no te vas a poner a preparar
45:42una maratón desde el primer día sin
45:44preparador físico. Entonces vas poco a
45:46poco y dices, "Vale, me cojo un producto
45:47de poca concentración y lo utilizo dos
45:49días en semana, ¿vale? Parece que lo
45:51tolero bastante bien, eh, tres días en
45:54semana. Me irrito un poco, no me asusto,
45:55es normal. como las agujetas, no te
45:58estás quemando, no, no, no es normal. O
46:01sea, eh de hecho, cuanta más reacción
46:03haya, más transformación, pero bueno,
46:05uno puede ir luego h hay hay pacientes
46:08que yo, por ejemplo, busco igual eh
46:11claro, si van de mi mano, yo suelo hacer
46:13procesos más intensivos precisamente por
46:15el tener un profesional a tu lado, te
46:17ayuda a decir, "Mira, yo te voy a dejar
46:19todo por escrito y puedes ponerte en
46:21contacto conmigo si algo ocurre de el
46:23proceso por el que vas a pasar. Pero
46:25necesito generar esta activación y esta
46:28esta para esta transformación para
46:30lograr el objetivo de mejorar la
46:32estructura y funciones cutáneas,
46:34porque esa irratación
46:37eh con el tiempo se va disminuyendo.
46:40Eso es la piel tirando tolerancia y y se
46:43va disminuyendo. Igual que con el
46:44ejercicio dices, "Bu, pues ya no me
46:46canso tanto, no tengo agujetas." Eh, y
46:49exactamente igual. De hecho, yo le suelo
46:51dejar explicado así con esa con esa
46:53analogía. Entonces, igual que el
46:55ejercicio físico, dices, "Pero, ¿en qué
46:56mejora el ejercicio físico?" Bueno,
46:58mejora a nivel muscular, cardiovascular,
47:01mejora a nivel mental, mejora a nivel
47:02social, porque también puedes hacer
47:04ejercicio físico. Bueno, pues lo mismo
47:05ocurre con el retinol, es que el retinol
47:07activa muchas de las funciones
47:09celulares, activa la producción de
47:11colágeneno y elastina, mejora la
47:14renovación celular, mejora la función
47:16barrera a medio largo plazo, mejora la
47:20pigmentación. Entonces, por eso es un
47:23producto tan estrella, porque actúa a
47:26muchos a muchos niveles y por eso la
47:28comparativa con el ejercicio físico es
47:30tan tan buena y por eso a los
47:31dermatólogos realmente nos gusta tanto
47:33los retinoides, porque los retinoides
47:35son los que más evidencia clínica tienen
47:38de mejoría en la en la piel y y por eso
47:43es tan tan interesante pues utilizarlos
47:45correctamente.
47:47Una pregunta muy habitual, oye, ¿y a
47:50partir de qué edad?
47:52Fíjate que los retinoides se
47:53descubrieron en los años 80 y su primer
47:56uso fue el acné.
47:58Cuando los dermatólogos empezaron a
47:59utilizarlo en acné, vieron que no solo
48:03mejoraba el acné, sino que mejoraba la
48:04textura, eh mejoraba las arruguitas,
48:07mejoraba la pigmentación. Entonces, en
48:09aquella época cuando un dermatólogo
48:11recomendaba eh un retinoide para eh
48:14bueno, una mujer que quisiera a nivel
48:17más eso de arrugas, mansas mejorar, la
48:20mujer di, "Ay, doctor, pero si esta es
48:21una crema para el acné, ¿para qué voy a
48:23utilizar yo esto?" Y ahora nos ocurre lo
48:25contrario, ¿no? Que pero esto para para
48:28acne, pero si pone aquí que es para
48:30arrugas, bueno, es que lo mejora todo,
48:32¿no? Luego, lógicamente lo que tenemos
48:33son productos eh con diferentes
48:36retinoides, que no solo está el
48:38retinoide, sino la fórmula completa
48:39puede estar más destinado a acné, más
48:41destinado a arruga, más destinado a
48:43mancha, depende también, no solo el
48:45retinol, sino lo que acompañe toda la
48:47fórmula. Pero hay que tener en cuenta
48:49que cualquier retinol al final va a
48:51actuar en todo eso, ¿vale? Otra cosa es
48:53eso, que si además de retinol tú le
48:55añades aquí despigmentantes,
48:57antioxidantes, pues puede ser un
48:58producto más destinado a mancha. Si aquí
49:01yo le añado eh eh péptidos, factores de
49:04crecimiento, pues más destinada a
49:05textura. Entonces, eso puedo modular a
49:08que lo quiero destinar eh con el resto
49:11de ingredientes, pero el retinol en sí
49:12mismo va a mejorar todos esos
49:14componentes, ¿vale? O sea, que si yo
49:15estoy tratando con un retinol las mansas
49:18también me va a mejorar la textura. Hm.
49:20Y hoy en día eso a veces ocurre que
49:22cuando los dermatólogos recomendamos un
49:24retinol para acne se nos sorprenden.
49:27¿Cómo? Pero si esto lo yo tenía
49:29entendido que era para arrugas, ¿no?
49:31Bueno, pues lo utilizamos en toda esa
49:33variante, pero luego si el producto eso
49:36puede e a la hora de elaborarse está
49:39también categorizarse un poquito más en
49:41un sitio o en otro.
49:44No hay contorno de ojo. Específicamente
49:46no hay contorno de ojos. Mira, en este
49:48momento no estoy utilizando
49:51he tenido temporadas que sí es un
49:53producto que me da más perecilla si digo
49:55la verdad. Yo me doy esto, o sea, por la
49:59mañana el Pitiox, que es este producto
50:02de Skinigas, y por la noche el retinol.
50:05me lo doy en todo el contorno porque ya
50:07que tengo tanta tolerancia que lo tolero
50:11muy bien. Al principio no podía dármelo
50:13en el contorno porque porque me irritaba
50:16mucho, pero luego ya lo conseguí.
50:18Entonces sí puntualmente eh vuelvo a
50:21introducir el contorno, pero es verdad
50:23que es un producto que me cuesta un
50:24poquito más. Eh, no sé.
50:27Y entonces yo diría que el contorno
50:31es suele ser más interesante cuando hay
50:34una necesidad específica. Es verdad que
50:36yo no tengo bolsa, no tengo
50:38pigmentación.
50:40Hm. Entonces, no eh no no tengo una
50:44necesidad tan específica de corrección
50:47de algún elemento en el contorno, pues
50:49si podría corregir pues arruguitas, pero
50:50es que esto me los corrige mejor que
50:53ningún otro contorno. Claro. Entonces,
50:56si yo si cuando veo pues eso, alguna
50:59paciente que que desea mejorar un
51:01poquito más la bolsa o la coloración sea
51:04más vascular, tipo azulada o sea más
51:07pigmentaria, tipo marroncita, pues ahí
51:09sí podemos elegir eh un contorno u otro.
51:13Alguno así eh para que se lleven
51:16recomendaciones específicas, pues en
51:17ojeras vasculares, que son aquellas,
51:20primero hay que tener una expectativa
51:23correcta.
51:24El contorno no es milagroso y hay veces
51:28que ni con procedimientos podemos
51:30corregir totalmente ciertos aspectos.
51:33Luego hay que pedirle al contorno lo que
51:35el contorno puede dar. Que tenemos una
51:38ojera más vascular, más moradita. Mm,
51:40pues ahí suele ser interesante, por
51:42ejemplo, contornos que tengan vitamina
51:44K, por ejemplo, el Kaox ice de Isdin,
51:48¿vale? De Isin Celtics. E contornos que
51:51tengan más pigmento, más marrón. Pues
51:54hay eh perdón, ojeras que tengan más
51:56pigmento, más marronáceas, que muchas
51:59suelen ser también un poco hm genéticas.
52:03Hm. Ahí no vamos a poder quitar por
52:06completo, pero sí que tengan algún
52:07despigmentante. Por ejemplo, ahí el
52:10Eucerín, el el contorno antipigment,
52:13pues nos ayuda a corregir un poco ese
52:16elemento, que lo que queremos es
52:17corregir más h textura, arruguita fina,
52:21dar un poquito de grosor a esa piel que
52:24es la piel más fina de de todo el
52:25cuerpo. Pues ahí,
52:28por ejemplo, el estederm, el
52:32ay, me saldrá el bueno, el contorno de
52:35de contornos de ester que tengan
52:37factores de o de otros que tengan
52:39factores de crecimiento, retinoides a
52:42menor concentración, normalmente ahí van
52:44a tenerlos. Ah, el próteo no me salía.
52:47El proteoma es un producto interesante
52:48porque repara el proteoma, las proteínas
52:51de la piel y tiene un un formato en
52:54contorno. Luego también los contornos a
52:56veces se diferencian un poquito en la
52:58forma de aplicación. Bueno, hay veces
52:59que viene para que tú te des el producto
53:01con el dedito, pero luego otras que
53:03vienen pues e alguna forma de aplicación
53:06en en con una arandelita o con un rolón
53:10o bueno, pues eso puede aportar un
53:12poquito sobre todo el pequeño masaje que
53:14hace que eso pueda ayudar a a drenar un
53:16poquito donde cuando hay un poco más de
53:18bolsa o más o más congestión y pero lo
53:23dicho no siempre es un producto
53:25imprescindible. Entonces, en una rutina
53:27que
53:28preferimos invertir en otro producto o
53:32que no se quiere invertir tanto tiempo,
53:33pues igual es un producto un poquito más
53:35prescindible.
53:37En la rutina de día, ¿tendría sentido?
53:40¿Cuándo tendría sentido, por ejemplo,
53:42añadir vitamina C?
53:44La vitamina C es un antioxidante muy
53:47interesante. En este caso, este
53:49producto, el retinol, lleva ya
53:51antioxidantes y por eso no los he
53:54introducido específicamente. Sé también
53:56es una táctica. Es decir, oye, utilizo
53:58productos que combinan ingredientes y
54:00entonces ahorro número de productos. Ese
54:03producto puede que me salga un poquito
54:05más caro, pero igual más caro aún me
54:07saldría tener dos, ¿vale? dentro de los
54:10antioxidantes, que por ejemplo en una
54:11rutina de día después de la limpieza
54:14podríamos poner aquí un antioxidante, o
54:16sea, antes y luego ya dar este un
54:20producto función barrera o un producto
54:22con péptidos como es este. Entonces ahí
54:25la vitamina C es el rey de los
54:27antioxidantes. Y de nuevo, una cosa muy
54:31importante para de la vitamina C para
54:34pieles que tengan cierta tendencia,
54:37acneerroscia, exceso de producción de
54:39grasa, que no aporte grasa, ¿vale?
54:41Porque tenemos en el mercado algunas
54:43vitaminas C que son excelentes, pero que
54:44pueden aportar un exceso de grasa. Ahí,
54:47por ejemplo, a mí me gusta mucho el
54:49Silimarin de Skinceuticas, que es un
54:51producto muy muy adecuado para piel
54:53grasa, porque tiene silimarina, tiene
54:56ácido salicílico y no aporta aporta una
54:58muy buena cantidad de vitamina C sin un
55:01exceso de grasa. Hm.
55:04eh más productos eh que podamos
55:08encontrar. El el endocar eh yo creo que
55:12es el endocare C eh de Cantabria Laps,
55:16también es un producto que que no aporta
55:18un exceso de grasa y si nos aporta una
55:20muy buena estabilidad de de vitamina C y
55:25es un plus muy interesante. Tal vez en
55:28una piel hm
55:31desequilibrada no empezaría por ahí. No
55:33empezaría por la vitamina C, porque la
55:36vitamina C ese efecto de antioxidación
55:38es muy interesante para porque lo que
55:40hace es h contrarrestar el efecto
55:43negativo de los radicales libres.
55:46Los radicales libres aparecen con la
55:48exposición a los factores del día a día,
55:50a la contaminación, al sol. Todo eso va
55:53generando radicales libres que son como
55:56basurilla eh que se queda nuestras
55:58células y el antioxidante lo que hace es
56:00recoger es el recogedor de esa basura
56:03que se lo se se la queda y libera de eso
56:06a la a la célula. Entonces, eso es un un
56:10efecto muy interesante, pero si una piel
56:12está superinada con la función barrera
56:15alterada, con una vascularización
56:17también descontrolada, hm eh ese aporte
56:21de luminosidad ya hm no va a notarlo
56:23nada, incluso puede desequilibrar aún
56:25más. Y además la vitamina C hay que
56:27tener en cuenta que eh suele ir en un pH
56:30ácido. Entonces, el pH ácido en una
56:32función barrera alterada va a alterar
56:34aún más. O sea, lo que va a notar la es
56:35que, "Au, esto me pica, qué mal." ¿Vale?
56:39Entonces, o por ejemplo, cuando estamos
56:42e en el proceso de retinización con esas
56:44reacciones, si uno se pone vitamina C
56:46por la mañana va a picar, ¿vale? No pasa
56:49nada, pero va a picar, hay que saberlo.
56:51Entonces, es un producto muy muy
56:52interesante, pero que yo igual
56:53introduciría en rutinas un poquito más
56:56avanzadas o cuando se busquen efectos
56:59concretos. también son muy interesantes.
57:01Por ejemplo, en manchas, yo no tengo
57:03manchas y bueno, pues siempre, pero eh
57:06en una rutina de manchas sí hm puede ser
57:09muy interesante casi desde desde el
57:11inicio o por lo menos una vez se ha
57:12producido el proceso de retinización.
57:15Normalmente me nombras marcas, me dice,
57:18"Esto clínica especializada, esto
57:20farmacia,
57:23pero no siempre adquirimos cosmética en
57:27clínica especializada y en farmacia. Los
57:30que los productos que he dicho que se
57:31venden en farmacia los vais a encontrar
57:33también en Parafarmacia, en El Corte
57:35Inglés, en Douglas, o sea, porque ya
57:37estos establecimientos e tiene eh o
57:41estas marcas se han abierto también. O
57:43sea, que cuando digo farmacia tal vez
57:44digo farmacia por mi defecto médico,
57:47porque al final, claro, nosotros
57:50pautamos, ¿no?, a a la farmacia, eh,
57:53pero lo vais a encontrar también y lo
57:54vais a encontrar online. ¿Qué es lo
57:56bueno que tiene la farmacia? el consejo
57:58farmacéutico, o sea, ahí tienes un
58:00profesional sanitario que que se ha
58:02formado y que puede darte un consejo que
58:05tal vez en otros en otros ámbitos no te
58:07lo puede dar y bueno, pues aporta un
58:09valor y te va a ayudar a elegir eh a
58:12elegir mejor. Si si ya tienes detrás a
58:16un dermatólogo, bueno, pues él puede dar
58:18ese consejo y tú ya obtener el producto
58:20online. Pero está claro que si obtienes
58:22el producto online, pues desde casa, sin
58:24ningún otro profesional, pues bueno, te
58:27pierdes ese consejo que un farmacéutico
58:30yo creo que sí aporta y sí da. Em, no he
58:34sido compradora de este tipo de rutinas
58:36en en Dougla, en digo Douglas como
58:39cualquier otro eh línea o eh vamos,
58:44tiendas de este tipo, pero probablemente
58:46ahí igual también te dan un pequeño
58:48consejo. Hombre, el farmacéutico está
58:50sin duda alguna más formado para ello y
58:53ese puede ser el beneficio, pero todos
58:55los que he mencionado se van a encontrar
58:57también online o en este tipo de
58:59establecimientos.
59:01Y yo no sé si la audiencia le pasa, pero
59:04a mí me pasa como que tiendo a probar
59:06cosas o me dan una muestra, la pruebo, o
59:08me regalan o
59:11y pese a que yo, por ejemplo, tengo una
59:13base grande de producto de gema,
59:15herrería,
59:15sí,
59:16sí que pienso, ¿cuándo sé que he llegado
59:19como a mi rutina ideal? Mm,
59:22porque tendemos a probar muchas cosas a
59:24no saber si lo que me estoy aplicando me
59:26está funcionando, porque a lo mejor no
59:28sabemos qué expectativa tenemos que
59:30tener sobre un tratamiento.
59:32A ver, a mí es algo que me cuesta
59:34también,
59:34¿vale?
59:35Es decir, me dan este producto y me
59:38dicen, "Doctora, pruébalo y nos
59:40cuentas." Y yo llevo 20 días probándolo
59:43y digo, "Bien, pero tampoco he notado un
59:46cambio e para empezar porque ya estoy
59:48bien." Entonces, ¿qué expectativa? ¿Qué
59:50cambio creo que voy a obtener? No es
59:53fácil. No es tan fácil. Una cosa es es
59:55mucho más fácil cuando una piel está muy
59:57desequilibrada, muy mal, la reequilibras
1:00:00y eh eh normalmente no es un producto,
1:00:02es el conjunto de toda la rutina y ahí
1:00:04ya como que eh dices, "Uy, pues esto me
1:00:06ha funcionado." Pero si no no es tan
1:00:09fácil. Yo es una pregunta que me hago a
1:00:10mí misma a veces me qué te ha parecido y
1:00:12digo, "Bueno, huele bien. Mm tal, pero
1:00:15es difícil decir, ¿qué cambios has
1:00:17notado?" Yo ya noto pocos cambios. Yo
1:00:19noto que mantengo la piel bien, ¿no?
1:00:22Pero es difícil. Y luego también es
1:00:25difícil verlo en un en un periodo muy
1:00:27corto de tiempo. Llevo eh, repito,
1:00:30cuando uno está mal y quiere obtener esa
1:00:32mejoría, ¿sí? o si hacemos estudios
1:00:35específicos en el que vamos haciendo
1:00:36varias mediciones y se utiliza una
1:00:39rutina muy concreta, porque tú en un
1:00:41estudio,
1:00:42por ejemplo, yo he hecho estudios de
1:00:44productos de de retinol en lo en el que
1:00:46le dábamos al paciente, te tienes que
1:00:48limpiar con este limpiador, todo es el
1:00:50mismo, esta crema de día, este eh y por
1:00:53la noche este limpiador y este retinol.
1:00:55Entonces, al tener todos igual, vamos
1:00:57viendo el avance y el efecto específico
1:01:00que produce ese producto en la piel,
1:01:02pero la vida diaria no es un estudio.
1:01:04Entonces ahí no es fácil ver lo que te
1:01:07hace un producto en concreto. Yo es lo
1:01:09yo, ¿qué es lo que suelo hacer? Yo tengo
1:01:12unos básicos siempre estables
1:01:16que normalmente son eh limpiadores,
1:01:18foliación y el este lo he cambiado
1:01:21recientemente, el fotomaquillaje, pero
1:01:24estos prácticamente son siempre los
1:01:26mismos. Y lo que hago es cambiar el
1:01:29resto de uno en uno, es decir, si quiero
1:01:31probar un producto nuevo, un retinoide
1:01:33nuevo o un transformador nuevo por la
1:01:35noche, pues mantengo el resto y cambio
1:01:37ese,
1:01:38¿vale? y veo qué sensaciones tengo con
1:01:41ese. De tal manera que si digo, "Uy,
1:01:44pues, ah, pues, uy, qué bien me noto la
1:01:46piel, que luminos, que ya repito, como
1:01:49ya eh está bastante equilibrada, pues o
1:01:52uy, me está alterando este, o sea,
1:01:55intento cambiar de uno en uno, ¿vale? Y
1:01:58lo que decía, me gusta mucho utilizar
1:02:00esto, o sea, eh en bases más pequeños
1:02:02para, Claro, yo sí a veces tengo que
1:02:04testar porque luego lo voy a recomendar
1:02:05o no. Y si quiero pues eh por lo menos
1:02:09eh también ver un poco cómo se aplica,
1:02:12cómo huele, como que no son eh no son
1:02:16características primordiales a la hora
1:02:18de elegir un producto, pero bueno,
1:02:20también es importante eh cierta cierta
1:02:23conocer el producto, aunque sea oye,
1:02:25porque hay veces le digo, "Mira, es un
1:02:26producto denso, pero no da grasa.
1:02:28Aplícatelo así, aplícatelo asado, ¿no?
1:02:30Entonces ahí me gusta mucho probarlo,
1:02:32pero eso yo lo que haría es hacerlo de
1:02:34uno en uno,
1:02:34¿vale? Para una piel que no esté bien
1:02:37equilibrada, siempre hablamos, si te
1:02:39pasa esto que tienes seco, exceso de
1:02:41grasa, tal, tal, tal,
1:02:43siempre hablamos de cómo se ve una piel
1:02:45que no está bien,
1:02:47pero cómo se ve una piel que está bien.
1:02:49Y así le dejamos también a la audiencia
1:02:52que pueda hacer el tip de algo me está
1:02:55viniendo bien o no me está viniendo
1:02:56bien.
1:02:57Bueno, siempre hay que entender que a la
1:03:00belleza llegamos a través de la salud.
1:03:02todo camino que intente llegar a la
1:03:04belleza sin salud, no vamos bien. Y eso
1:03:07es en todo, en en medicina en general,
1:03:10¿no? Entonces, vamos a imaginarnos un
1:03:12espectro
1:03:13de salud de piel del uno al 10. El uno
1:03:16es la piel totalmente desequilibrada,
1:03:19con muchísima inflamación. Imaginaos un
1:03:21brote de acné horroroso que que vamos
1:03:24que para todo el mundo es muy evidente
1:03:25que esa piel está muy muy
1:03:27desequilibrada. Y el 10 sería el mejor
1:03:30estado de salud de la piel, de esa de
1:03:32esa piel. El 10 va a ser por definición
1:03:35una piel bonita.
1:03:37Va a ser la mejor versión de esa piel.
1:03:38Luego h cada piel tiene sus
1:03:40características de grosor, de color, de
1:03:42tal, pero una piel sana en su estado va
1:03:46a ser una piel bonita con sus
1:03:48características, sea más más morenita,
1:03:51menos morenita, sea más gruesa, sea
1:03:53menos gruesa. Hm. Entonces, lo que hay
1:03:55que intentar siempre a medida que nos
1:03:57vamos acercando, yo diría, pues del cero
1:03:59al cinco estamos en un grado de salud
1:04:02muy comprometido y ahí va a ser muy
1:04:05evidente para todos, uy, eh qué
1:04:08inflamación, que que esta piel no se ve
1:04:10bien. A medida que avanzamos del cinco
1:04:13al siete, esa piel tiene alteración,
1:04:16pero puede no ser tan tan evidente para
1:04:18todos los ojos. Y eh ahí es ahí, por
1:04:22ejemplo, se da mucha patología decir no
1:04:24está horrible, pero no está bien. Y ahí
1:04:27pues eso, mucha alteración de la función
1:04:29barrera con todo lo que eh con todo lo
1:04:32la sintomatología que ello conlleva. Hay
1:04:33un exceso de producción de grasa. Esa
1:04:35esa piel está deshidratada, tiene
1:04:37ciertas áreas de inflamación. Muchas
1:04:38veces, por ejemplo, las pieles con este
1:04:43es un término que no me gusta en exceso,
1:04:45pero me vais a entender, prerrosácea,
1:04:48o sea, que no son rosáceas de libro.
1:04:50Pero que ya ahí hay una alteración y va
1:04:53a seguir alterándose, son pieles en el
1:04:55que hay un poro muy visible porque se
1:04:58está produciendo un exceso de grasa y el
1:05:00poro se hace más visible, sobre todo en
1:05:01la zona central de la cara. Y si te
1:05:05desmaquillas bien bien y te pones con
1:05:07buena luz en el espejo, muchas veces se
1:05:10ve un eritema, un una rojez tenue en
1:05:15toda la zona central de la
1:05:16cara.
1:05:18Eso es inflamación de bajo grado. Es que
1:05:19la inflamación de bajo grado no solo
1:05:21está en el cuerpo, también está en la
1:05:22piel. ¿Vale? Eso es inflamación de bajo
1:05:24grado y ahí ya hay una rosa pero muchas
1:05:28veces no es tan evidente ni para el
1:05:30paciente, pero yo, por ejemplo, cuando
1:05:32le saco las fotos, cuando llega a la
1:05:33consulta y le digo, "Mira, fíjate en
1:05:35toda esta." Yo lo veo a simple vista,
1:05:37pero claro, porque tengo el ojo
1:05:38entrenado para ello. Si no va
1:05:39maquillada, si va maquillada, me puede
1:05:40pasar totalmente desapercibido. Ho,
1:05:44ya a medida que nos acercamos al 8, 9,
1:05:4610, ya entramos en en aspectos casi más
1:05:50estéticos de esa piel
1:05:52sin salirnos del espectro de salud. Es
1:05:56decir, todo eso es un espectro de salud,
1:05:57pero está claro que a medida que nos
1:06:00acercamos a a la zona alta del espectro,
1:06:02pues ya ahí eh estamos tratando aspectos
1:06:06un poco más estéticos, más de belleza,
1:06:08ya nos alejamos de la enfermedad, ¿vale?
1:06:10Entonces, ¿cuál sería la piel de 10?
1:06:15la piel de cada uno, pero que tenga
1:06:18que se mantenga hidratada y por tanto no
1:06:21dependa de la hidratación externa,
1:06:24que sea una piel tolerante,
1:06:27que sea una piel homogénea en el color,
1:06:29es decir, que no tenga manchas, y que
1:06:32sea una piel sin alteraciones en la
1:06:34textura, que no tenga cicatrices. Al
1:06:36final, una cicatriz no deja de ser una
1:06:39una alteración de la estructura de de la
1:06:41piel.
1:06:43En esa textura, en esa alteración de la
1:06:44textura, meteríamos la arruga. Bueno, la
1:06:47arruga ya empieza a ser, ¿qué es lo que
1:06:50ocurre en la arruga? Hay una alteración
1:06:52funcional, es decir, el el keratinocito,
1:06:55que es la célula que tenemos en la
1:06:57dermis, esta es la epidermis y esta es
1:06:59la dermis. Aquí en la dermis se están
1:07:01los fibroblastos que producen colágeneno
1:07:03y elastina, que son esta parte
1:07:05naranjita, esta parte rosita, ¿vale?, de
1:07:08la piel. Entonces, cuando ese
1:07:10fibroblasto empieza a cansarse por la
1:07:12edad, porque le ha dado el sol, por
1:07:15otros factores, porque se ha destruido
1:07:17por una inflamación de un grano de acné,
1:07:21eh empieza a producir menos colágeneno y
1:07:23elastina y aparece la arruga. Por tanto,
1:07:25la arruga es la alteración, la
1:07:27consecuencia estructural de una
1:07:30alteración funcional. la piel empieza a
1:07:33producir empieza a deteriorarse esa
1:07:35función de producción de colágeneno y
1:07:37elastina y en consecuencia aparece la
1:07:39arruga. Tenemos que entender que que las
1:07:43que nuestras funciones cutáneas queremos
1:07:45mantenerlas, pero bueno, parte se va a
1:07:48ir deteriorando por la propia edad. Hay
1:07:51otros factores de deterioro que sí la
1:07:53edad no la podemos la si la paramos mal
1:07:56asunto, pero hay otros factores que eh
1:07:59van a sumar deterioro a esa función eh
1:08:02estructural de producción de colágeneno
1:08:04y elastina que sí podemos modular, la
1:08:06exposición al sol,
1:08:09eh la alimentación,
1:08:12los hábitos de vida en general, como el
1:08:15eh el deporte que se hace, la
1:08:16alimentación, el sueño, fundamental,
1:08:20el
1:08:22y luego en positivo pues el correcto uso
1:08:24de cosméticos, el ciertos tratamientos
1:08:28de láser y inductores de colágeneno que
1:08:30estimulan a ese fibroblasto a que
1:08:33produzca más más colágeneno.
1:08:35Claro, porque si hay otro tipo de
1:08:36desequilibrio en el cuerpo, la piel
1:08:38también lo puede reflejar.
1:08:40Claro, al final la piel
1:08:41es como un espejo de la salud.
1:08:42Justo la piel es un órgano externo.
1:08:45Entonces eso tiene sus pros y sus
1:08:47contras. eh pro que efectivamente la
1:08:51piel actúa un poco como reflejo de
1:08:53muchas, está totalmente eh conectado con
1:08:56el resto del organismo, desde el
1:08:58intestino hasta el cerebro hasta otras
1:09:02funciones y eh puede reflejar eh tanto
1:09:07su equilibrio como su desequilibrio.
1:09:10en contra que la piel es tan externa,
1:09:13muchas veces nos quedamos en lo externo
1:09:16y no nos damos cuenta que tiene una
1:09:18conexión con la parte interna. Lo que
1:09:21ocurre con los médicos y la medicina es
1:09:22que la medicina es un campo de
1:09:25conocimiento tan tan amplio que cuando
1:09:29tal vez, no sé si con la inteligencia
1:09:31artificial empie empieza a cambiar, pero
1:09:33a día de hoy o hasta hoy cuando una
1:09:36persona estudia medicina ingresa en la
1:09:38facultad y tiene 6 años de formación
1:09:41general en medicina donde se va
1:09:43repasando pues todo el organismo.
1:09:47Es verdad que se inicia parte de salud,
1:09:50pero ya rápido nos metemos en la parte
1:09:52solo de enfermedad, ¿no? Y solo de
1:09:53desequilibrio. Al médico se le enseña
1:09:55mucho el desequilibrio y no tanto eh la
1:09:58salud. Pero luego ese médico lo que va a
1:10:01hacer es elegir una especialidad y
1:10:03profundizar en el conocimiento de ese
1:10:06órgano, en caso del dermatólogo, la
1:10:09piel. Y es como que el resto no existe y
1:10:11ya solo existe la piel y dentro de la
1:10:13piel te subespecializas en una cosa muy
1:10:16concreta.
1:10:18Está muy bien porque se va adquiriendo
1:10:20una profundidad muy amplia de
1:10:23conocimiento, pero una vez llegado ahí
1:10:25lo importantísimo es volver a ampliar.
1:10:28Es decir, yo adquiero muchísimo
1:10:31conocimiento muy especializado, que eso
1:10:33me da cuanto más sabes de una cosa, más
1:10:36te das cuenta de lo que no sabes. Yo que
1:10:38mi gran dominio es el acne y la rosa lo
1:10:41veo un campo complejísimo,
1:10:43eh, y cuanto más complejo me me parece.
1:10:48Y una de cuando una de esas
1:10:51complejidades es cuando te das cuenta
1:10:53que tienes que volver a ampliar, que no
1:10:56puedes entender el acne y la rosa solo o
1:10:59la arruga o la mancha solo desde la piel
1:11:01que la tienes que entender desde el
1:11:03conjunto del organismo. Y yo por eso
1:11:05digo que los dermatólogos somos o
1:11:08deberíamos ser o deberíamos actuar como
1:11:10verdaderos médicos externistas. Es que
1:11:13tenemos un órgano muy externo que nos
1:11:15habla de todo el interior. Y yo cuando
1:11:18trato una piel intento realizar ese
1:11:22abordaje con conmigo, con mis
1:11:24conocimientos y con eh el equipo
1:11:28necesario, no todo lo puedo hacer yo.
1:11:30Cuento, o sea, decir, oye, pues tendré
1:11:32que contar con una nutricionista cuando
1:11:34lo necesito, con con un endocurino
1:11:36cuando lo necesito, pero sí eh guío,
1:11:40¿no? esta visión un poco global de
1:11:43porque la piel no es una piel con patas
1:11:45que va por ahí, no, no es una piel en un
1:11:47cuerpo y está absolutamente todo
1:11:49relacionado.
1:11:49En tu caso, ¿por qué elegiste la piel?
1:11:52¿Por tu propia piel? ¿Por lo que veía en
1:11:54la piel de los demás? ¿Qué te llevó a
1:11:56elegir esa especialidad?
1:11:57A ver, eh, no la elegí por mi propia
1:12:00piel. Yo he sufrido acne y rosácea y
1:12:02muchas veces me lo preguntan, pero
1:12:03elegiste esto porque no exactamente. Yo
1:12:06sí elegí medicina. En mi familia no hay
1:12:09ningún médico y elegí medicina porque mi
1:12:12madre me lo planteó así. Me dijo, "Oye,
1:12:15yo sacaba muy buenas notas, era muy
1:12:17buena estudiante allá por Yo todavía
1:12:19hice bop y luego de bup pasé a primero y
1:12:22segundo bachillerato. Yo justo fui ahí
1:12:24el el cambio de un sistema al otro.
1:12:26Entonces, mi madre me planteó, "Oye,
1:12:28¿por qué no haces medicina? ¿Por qué no
1:12:30estudias medicina?" Y yo sí vi que
1:12:32casaba mucho. Yo si no hubiera sido
1:12:34médico hubiera sido algo de eh eh
1:12:37entrega y ayuda al al prójimo. Yo creo
1:12:40que esa es mi mi esencia. Lo podía haber
1:12:42hecho con medicina, lo podía haber hecho
1:12:44de otra manera.
1:12:46Entonces, dentro de la medicina eh
1:12:48cuando ya fui rotando en en las
1:12:50diferentes especialidades, la derma me
1:12:53encantó por su dinamismo.
1:12:55Me gustó mucho la consulta. Eh, yo creo
1:12:58que iba mucho con mi carácter, una
1:12:59consulta eh dinámica con una parte,
1:13:03Claro, la derma tiene la parte clínica,
1:13:05la parte quirúrgica, la parte estética,
1:13:08eh tiene una parte muy resolutiva de de
1:13:11h el hay patología más compleja, pero
1:13:15otra más sencilla, o sea, es muy
1:13:17dinámica y me encantó cuando yo roté.
1:13:20Fue entonces cuando me di cuenta, digo,
1:13:22vaya, es de las especialidades más
1:13:23difíciles de elegir porque los mejores
1:13:26números del MIR la eligen. Bueno, yo era
1:13:28buena estudiante y sabía que que si se
1:13:31me daba bien podía elegirlo. MIR eh se
1:13:34me dio muy bien y pude elegir
1:13:36dermatología en en Madrid y hice la
1:13:39residencia en el Hospital de la Princesa
1:13:41y ya eh una vez ya terminé la
1:13:44especialidad y sobre todo cuando eh
1:13:48empecé a trabajar en en la parte privada
1:13:51y ya decidí abrir mi consulta, si me di
1:13:56cuenta o que eh el acné y la rosa eran
1:13:59dos enfermedades tremendamente
1:14:01frecuentes
1:14:02que tratábamos tremendamente mal, que no
1:14:05entendíamos correctamente en mi opinión.
1:14:08Entonces ahí sí fue cuando y ahí el que
1:14:10yo hubiera padecido o estuviera en ese
1:14:13momento padeciendo esas patologías, sí
1:14:15marcó porque dije, o sea, eh porque yo
1:14:18no me tengo que poner en la piel de las
1:14:19pacientes que tienen acne rosa es que ya
1:14:21he estado en esa piel, entonces eh sí,
1:14:24todo el mundo que tiene acneirosa sabe
1:14:26que no va a morir de eso y que hay
1:14:28enfermedades muchísimo más graves, pero
1:14:30incómodo. es incómodo, tiene un impacto
1:14:32en la calidad de vida muy importante
1:14:35eh, a muchos niveles y qui y hay
1:14:38versiones muy graves de de también de
1:14:41esa de esa patología, ¿no?
1:14:43Hay versiones más leves, pero otras eh
1:14:45muy graves. Y y fue ahí cuando yo me
1:14:49absolutamente enamoré del del de
1:14:53la área del del acné y la rosa escribí
1:14:55el libro en El Acno y la rosa como nunca
1:14:58antes te lo habían explicado en 2022 que
1:15:01para vamos, te lo regalo con todo mi
1:15:03luego luego lo firmamos e que intenta
1:15:07ser un libro e yo lo publiqué en
1:15:11tapadura a todo color imágenes que
1:15:15intentaran ser bonitas para transformar
1:15:17algo que es doloroso y feo [risas]
1:15:21en
1:15:22en un en una experiencia que de verdad
1:15:26puede ser una experiencia de de mejoría
1:15:29de la salud de piel y mejoría de la
1:15:31salud en global y bonita y y
1:15:34transformarse en un camino de cuidado y
1:15:37de salud. Yo gracias a a la acne y la
1:15:40rosa he mejorado mis estilos de vida y
1:15:43mi salud en muchísimos aspectos.
1:15:46Entonces, bueno, pues que eh
1:15:50es mejor no tenerlo, claro está. Eh,
1:15:52pero si uno ya padece acne rosa primero
1:15:55que tenga la esperanza de que puede
1:15:57curarse
1:15:59la forma. O sea, yo yo defiendo que que
1:16:02la acné y la rosa no son patologías
1:16:04crónicas sin remedio, sino que
1:16:07cronifican cuando no se tratan o no se
1:16:09tratan adecuadamente. Es imprescindible
1:16:11entender lo que está ocurriendo de una
1:16:13forma global para eh abordarlas
1:16:16correctamente y con el correcto abordaje
1:16:19cambiamos totalmente el destino de esas
1:16:20patologías. Yo no puedo asegurar a nadie
1:16:23que le voy a eliminar para siempre su
1:16:27acné rosancia. Es que todos podemos
1:16:28tener un brote de acneurosad. Todos.
1:16:32¿Cuánto tienen que ver con el estilo de
1:16:33vida estas dos patologías?
1:16:35Mucho,
1:16:36mucho. El el eh
1:16:38porque son patologías que en en el que
1:16:42vemos eh factores de influencia
1:16:44metabólicos, hormonales, del eje
1:16:47intestino, piel, emocionales. Entonces,
1:16:50a la todos esos factores impactan en la
1:16:54glándula de grasa. esa glándula de grasa
1:16:56empieza [carraspeo] a trabajar más de lo
1:16:58debido y generan eh la patología que
1:17:02nosotros vemos visiblemente el grano, la
1:17:04rojez, la sensibilidad eh el los
1:17:08flushings. Eh, entonces yo suelo
1:17:11explicar que son eh patologías en tres
1:17:14estadíos o en tres escenarios. En el
1:17:17tercer escenario tenemos toda esa
1:17:18patología visible. Aquí tenemos una en
1:17:20esta estructura aquí teníamos la parte
1:17:22sana de de la piel y en este otro está
1:17:26el representado la parte un proceso de
1:17:28acne, ¿no? Entonces lo que nosotros
1:17:32digamos el tercer estadío sería esto, lo
1:17:34que nosotros estamos viendo en la piel,
1:17:36el grano, la rojez y lo que el paciente
1:17:39siente, la tirantez, el el escozor, el
1:17:43desasosiego, lo que lo que genere. En el
1:17:46segundo estadio tenemos a la glándula de
1:17:48grasa. que es una glándula de grasa que
1:17:50está trabajando en exceso y ese exceso
1:17:51de producción de grasa genera toda esa
1:17:54patología visible. Y en el primer
1:17:56escenario tendríamos todos los factores
1:17:58de influencia que actúan sobre influyen
1:18:02sobre la glándula de grasa haciendo que
1:18:03se desarrolle todo ese proceso
1:18:05patológico. Y repito, en esos factores
1:18:07de influencia están los factores
1:18:09hormonales metabólicos, el la influencia
1:18:12del eje intestino piel y los factores
1:18:14emocionales. Entonces, a la hora de
1:18:16abordar el acné y la rosácia,
1:18:19lo ideal será un tratamiento que integre
1:18:23todos esos eh escenarios. Si yo doy una
1:18:27crema, si yo hago un láser, va a actuar
1:18:30en el tercer escenario, me puede reducir
1:18:33la inflamación, me puede reforzar la
1:18:35función barrera y eso es muy
1:18:37interesante, pero con eso no voy a poder
1:18:39controlar toda la patología que necesito
1:18:42tr eh eh actuar también en el segundo
1:18:44escenario, es decir, en la glándula de
1:18:46grasa. Tendré que ver cómo modulo la
1:18:48actividad de la glándula de grasa. Ahí
1:18:51también a nivel cosmético nos puede
1:18:52ayudar a nivel de suplementación y a
1:18:54nivel de medicación. Y por último, tengo
1:18:56que trabajar sobre esos factores de
1:18:58influencia. Si yo trabajo sobre la
1:18:59glándula de grasa y trabajo sobre la
1:19:02piel directamente, pero no miro hm
1:19:06ninguno de esos factores de influencia
1:19:07ni los hábitos de vida,
1:19:10pues volverá una y otra vez. Eh, en
1:19:13cambio, si se trabaja sobre todo ello,
1:19:16pues ahí el digamos que cuando actuamos
1:19:19en el tercer y segundo escenario es lo
1:19:21más visible cuando vemos una mejoría más
1:19:23rápida, pero al mismo tiempo es muy
1:19:25importante estar trabajando en ese
1:19:26primer escenario porque es lo que nos va
1:19:28a permitir que mantenga eh ese estado de
1:19:32de mejora y equilibrio durante más
1:19:34tiempo. Todos hemos vivido entendiendo
1:19:39que la piel hm incluso la piel sana
1:19:42tiene sus fluctuaciones, ¿no? Em se
1:19:45puede pretender la piel perfecta, el 10
1:19:48no es una piel perfecta. El 10 es una
1:19:51piel que decíamos en ese espectro de
1:19:52salud. El 10 es una piel con un muy buen
1:19:56estado de salud, pero no significa que
1:19:59sea una piel perfecta. Incluso la piel
1:20:01en un estado de salud excelente se le
1:20:04puede ver algo de textura. o se le puede
1:20:06ver. Es que esa piel perfecta la marca
1:20:08de la adolescencia.
1:20:09Efectivamente, [suspiro][grito ahogado]
1:20:11eh, y a una piel en muy buen estado de
1:20:13salud, en un momento dado le puede salir
1:20:15un grano, le puede Bueno, bueno, eso
1:20:18forma parte de de de la vida y todos
1:20:21tenemos la la experiencia de haber
1:20:25dormido mal, haber comido mal, diferente
1:20:28porque te porque has hecho picos de
1:20:30estrés y notarlo en la piel.
1:20:31Picos estrés.
1:20:32Entonces, por eso es importante
1:20:34modularlo,
1:20:36eh, porque va a tener un impacto en la
1:20:38piel y en el resto de la salud, ¿no?
1:20:40como como al final estamos viendo ya con
1:20:44todas las áreas de de salud y por eso al
1:20:47final es tan capital los hábitos de vida
1:20:50que yo eh un psiquiatra cuando vino que
1:20:55escuché el capítulo de de Alejandro eh
1:21:00cualquier un médico funcional, todos al
1:21:02final vamos a lo mismo. ¿Por qué? Porque
1:21:05esos factores de influencia no solo
1:21:06influyen en la piel o influyen en todos
1:21:08los ros
1:21:08integrativamente.
1:21:10Tenía una cuestión registrada de la por
1:21:13parte de la comunidad que era una
1:21:14preocupación de la vuelta del acné en
1:21:17edad maduram.
1:21:19Esto es un caso particular. Hay una
1:21:22tendencia que con la edad en cierto
1:21:24momento las mujeres volvemos a tener
1:21:26acné
1:21:28o simplemente hay algo en los en el
1:21:31estilo de vida que no está en
1:21:32equilibrio?
1:21:34Si tengo algo claro tras grabar más de
1:21:36180 entrevistas en este podcast es que
1:21:38el músculo es el mejor seguro de vida
1:21:41que existe y no es una cuestión de
1:21:42estética, sino de salud y bienestar. Es
1:21:45imposible envejecer saludablemente si no
1:21:47entrenas fuerza. Ahora que ya estoy en
1:21:49mis 40, conozco cada vez a más mujeres
1:21:52preocupadas por el peso, porque me
1:21:54dicen, "Es que hago ejercicio y no
1:21:56pierdo peso." Y ahora entiendo por qué.
1:21:59Porque no ganan músculo. No nos hemos
1:22:01dado cuenta de dónde está la clave, que
1:22:03no es en los kilos de la báscula, sino
1:22:05en los kilos que levantas con las pesas.
1:22:07Para eso grabé confito, para entenderlo
1:22:09mejor, para que tú también lo entiendas
1:22:11y para que esta vez hagamos algo con esa
1:22:13información. Y si después de escuchar
1:22:15afito sientes que ahora sí que sí es el
1:22:17momento de trabajar en ese músculo,
1:22:20puedes unirte a su reto gratuito de una
1:22:22semana que el llamado Activa tu cambio.
1:22:25Es un reto en el que durante una semana
1:22:26recibes una clase diaria con fito para
1:22:29empezar a moverte y descubrir cómo
1:22:31alimentarte sin estar contando calorías.
1:22:34Y además cada tarde de lunes a viernes y
1:22:36el domingo tienes directos con él para
1:22:39que no te quedes con dudas y sepas
1:22:41exactamente qué hacer a partir de ahí.
1:22:43Sin gimnasio, sin dietas extremas,
1:22:45adaptado a donde tú estás ahora mismo.
1:22:49El enlace está en la descripción. En el
1:22:50comentario fijado puedes entrar
1:22:52directamente en tienesentido.com/cambio.
1:22:55Efectivamente, se calcula que en torno
1:22:57al 15 20% de mujeres adultas padece
1:23:01acné. Y lo llamamos acné de la mujer
1:23:04adulta o acné adulto. Acné de la mujer
1:23:06adulta es porque es mucho más frecuente
1:23:08que en el hombre. Entonces ahí hay un
1:23:12factor eh hay varios factores que pueden
1:23:15influir, el estrés, la alimentación,
1:23:17pero hay un factor clave que explica por
1:23:20qué de repente eh pasados los 25 años
1:23:23empieza a aparecer, que es el factor
1:23:24hormonal. Hay veces que vemos que se
1:23:27produce un desequilibrio hormonal y
1:23:30aumentan e el efecto, los niveles o el
1:23:34efecto de las de las hormonas
1:23:36androgénicas, que son las hormonas
1:23:37masculinas. Entonces, esas hormonas
1:23:40tienen hm gran apetencia sobre la
1:23:44glándula de grasa. Hacen que la glándula
1:23:46de grasa crezca y produce y produzca más
1:23:49grasa. Eso lo vemos muy bien en la
1:23:50adolescencia. En la adolescencia lo
1:23:52cuando empieza el desarrollo hormonal
1:23:55se produce un aumento de hormonas
1:23:57androgénicas que hace que la grandura de
1:24:00grasa se desarrolle y por eso el 85% de
1:24:02adolescentes va a tener mayor o menor
1:24:04grado de acnée. ¿Qué ocurre? que en esa
1:24:06en esa edad, en esa etapa, esa
1:24:08influencia hormonal es fisiológica, es
1:24:11normal y esperable que exista esa
1:24:14influencia hormonal y que por tanto
1:24:16tantísimos adolescentes tengan mayor o
1:24:19menor grado de de acné. Ojo, que que esa
1:24:21influencia hormonal sea fisiológica y
1:24:23que ese acné sea esperable no significa
1:24:25que, bueno, niño, pues ya se te pasará y
1:24:27te dejamos, no, no, hay que tratarles el
1:24:28acné, pero es un acné, digamos,
1:24:31fisiológico, que es muy habitual que
1:24:33aparezca. En cambio, en la mujer adulta
1:24:36existe una influencia hormonal cuando ya
1:24:38no debería estar ahí. No es como el
1:24:40adolescente que sí debe estar ahí. Aquí
1:24:42ya no debería estar ahí. Esa influencia
1:24:44hormonal puede tener distintos orígenes,
1:24:46un origen ovárico, origen a nivel de la
1:24:49glándula suprarrenal, que no haya un
1:24:51aumento de de producción de andrógenos,
1:24:54sino que con un nivel normal de
1:24:55andrógenos estos estén actuando en
1:24:58exceso sobre el eh su receptor. Y por
1:25:01tanto, o sea, eh digamos que hay
1:25:03hiperandrogenismos de origen
1:25:05cuantitativo, hay más andrógenos de lo
1:25:07normal que se pueden producir en el
1:25:09ovario o en la glándula suprarrenal o de
1:25:11origen cualitativo. hay un hay un nivel
1:25:14normal de andrógenas y por tanto en la
1:25:15analítica no vemos alteraciones dentro
1:25:18de los rangos de normalidad de los
1:25:20andrógenos, pero esos andrógenos están
1:25:22actuando en exceso y en esos casos puede
1:25:25aparecer acné y el acné puede ir
1:25:27acompañado de otras de otros síntomas
1:25:31que puede ser aumento de caída de pelo,
1:25:33aparición de del sutismo. Cuando ese
1:25:36acné hm aparece dentro del marco del
1:25:41síndrome de ovario poliquístico, ya
1:25:42recientemente re nombrado como síndrome
1:25:46ovárico eh hm eh síndrome ovárico
1:25:51metabólico poliendocrino, que es un
1:25:54nombre mucho más adecuado, porque ya nos
1:25:56habla de que hay eh primero de que
1:25:59estamos anunte un síndrome, es decir,
1:26:01ante un conjunto de síntomas
1:26:05o varios que el ovario
1:26:08ahí juega un papel, pero el ovario en
1:26:10realidad no juega un papel protagonista,
1:26:12sino es un el ovario al final es es el
1:26:16que el el es la consecuencia de todo lo
1:26:19anterior. ¿Y qué es lo anterior? Que hay
1:26:21alteraciones metabólicas y hormonales.
1:26:24¿Vale? Claro, cuando hablábamos de
1:26:25síndrome ováric, síndrome el SOP, el
1:26:28síndrome
1:26:29eh
1:26:31de ovario poliquístico, era un nombre
1:26:34horrible porque parecía que el ovario
1:26:36era el culpable y que o había quistes o
1:26:38allí no había síndrome. No, no es que el
1:26:40ovario, en el ovario como en la como es
1:26:43digamos el la última consecuencia pueden
1:26:45aparecer quistes, pero puede no. Pero lo
1:26:47importante es que hay alteraciones
1:26:50metabólicas y alteraciones hormonales,
1:26:52¿vale? Y entre ellos, fijaos que lo
1:26:55metabólico y lo hormonal puede influir
1:26:57en el en la aparición del acné.
1:26:59Entonces, eh bueno, eso ese acné puede
1:27:02estar enmarcado en diferentes
1:27:04situaciones. Habrá que ver cómo lo
1:27:06enmarcamos, si está en este en este somp
1:27:09o eh o no o es más eh su de origen
1:27:14suprarrenal. Eh para mí ahí e la
1:27:18historia clínica es fundamental. Ahí la
1:27:21historia clínica nos va a aportar el 80%
1:27:23de información que necesitamos. A veces
1:27:26también necesitamos alguna otra prueba
1:27:28analítica o incluso alguna prueba eh
1:27:33de ecografía eh ovárica, por ejemplo,
1:27:36pero hm lo fundamental fundamental es la
1:27:39historia clínica y de ahí pues una de
1:27:41las cosas que tendremos que hacer en el
1:27:43en la en el acné de la mujer adulta es
1:27:46corregir ese factor hormonal, modular
1:27:48ese factor hormonal que además de
1:27:50mejorar el acne va a tener consecuencias
1:27:52a muchos otros niveles
1:27:54de salud completa. Eso es.
1:27:56Con tu permiso, Cristina, voy a volver a
1:27:58la parte de rutina porque tenía un
1:28:00bloque preparado que no quiero
1:28:02dejar escapar. Me parece muy interesante
1:28:05todo lo que nos estás contando. Ahora
1:28:06voy por la parte más de tendencia,
1:28:08así que vamos equilibrando y vamos
1:28:09dándole profundidad y volvemos a cosas,
1:28:13no sé si decirlo así, más superficiales,
1:28:14pero que también sé que tienen muchas
1:28:16búsquedas y eso significa que hay mucho
1:28:18interés.
1:28:19[grito ahogado]
1:28:19Digamos que el bloque que había
1:28:21preparado es un poco casi para que me
1:28:22des una sentencia, un veredicto. He
1:28:24cogido ingredientes, activos, eh
1:28:27productos y tendencia, todo mezclado. O
1:28:30sea, tengo aquí el listado y simplemente
1:28:32me gustaría conocer tu veredicto. ¿Te
1:28:33parece?
1:28:34Venga, perfecto.
1:28:35Empiezo. Vamos a hacer, si te parece, un
1:28:38skin index.
1:28:39O sea, podemos hacer eh para que
1:28:41me encanta
1:28:42eh veáis un poco igual que hacíamos la
1:28:44escala de salud del 1 al 10. Vamos a, si
1:28:47queréis hacer del 1 al 10 un poco de
1:28:49prioridad y evidencia,
1:28:51¿vale?
1:28:51Vale.
1:28:53Eh, el 10 va a ser top, evidencia top,
1:28:56eh, y el uno va a ser que hay evidencia
1:28:59o muy poquita
1:29:01o prioridad. Venga,
1:29:02me parece bien. Colágeneno bebible. A
1:29:05ver, yo le daría un seis, es decir, eh
1:29:09si hay evidencia que apoye su su
1:29:13eficacia, se ha debatido mucho al
1:29:14respecto, pero los últimos metaanálisis
1:29:17sí apoyan que el colágeneno hidrolizado,
1:29:19que es ese colágeneno que va partido en
1:29:21en trocitos chiquititos, si tiene eh una
1:29:24acción de mejora, vamos a hablar de la
1:29:25piel, eh también puede tenerlo a otros
1:29:27niveles, pero de la piel aumentando la
1:29:29firmeza y la y la elasticidad y la y la
1:29:32hidratación. Em, lógicamente,
1:29:35hm, eso va a ir apoyado por los estilos
1:29:38de vida. O sea, si yo fumo, eh, el
1:29:41tabaco es uno de los grandísimos
1:29:43destructores del del colágeneno
1:29:45y de alteración de la función barrera.
1:29:47Si yo fumo y bebo y y tomo colágeneno,
1:29:50es que es que va a ser como echar
1:29:53perfume a un charco. Hm. Va a tener muy
1:29:55poquito efecto, pero en en con los en el
1:29:59correcto uso y hábitos de vida. puede
1:30:03tener su su eficacia, puede tener mucho
1:30:06sentido, por ejemplo, después de
1:30:08realizar un procedimiento de estímulo de
1:30:12colágeneno, un láser o un inductor de
1:30:15colágeneno. Si yo además añado
1:30:17colágeneno bebible, pues hm bebible lo
1:30:21que hago es eh favorecer esa producción
1:30:23de colágeneno. Lo que se ha visto es que
1:30:26porque antes se pensaba que claro, el
1:30:28colágeneno se ingiere, de ahí se absorbe
1:30:31y se decía, "Ya, pero es que el
1:30:32colágeneno no va exactamente donde tú
1:30:34quieres." Bueno, pues eso ya está muy
1:30:36discutido porque no es que el colágeneno
1:30:38aporte ladrillos para hacer nuevo
1:30:40colágeneno, sino que el colágeneno
1:30:41también hace un estímulo de producción
1:30:44de de colágeneno. Entonces, si yo genero
1:30:47un estímulo de producción de colágeneno
1:30:48en la piel porque me he hecho un láser
1:30:50fraccionado y llega nuevo colágeneno que
1:30:55yo bebo, aumenta ese estímulo y da
1:30:58además esos ladrillos que que yo
1:31:00necesito, ladrillos que también
1:31:01obtendremos a través de la correcta
1:31:02alimentación. Entonces, sí, sí tiene su
1:31:05uso, tiene su evidencia. Yo le daría un
1:31:07seis, es decir, h no es lo más
1:31:09prioritario, pero tiene su interés.
1:31:12Baba de caracol.
1:31:14Mm.
1:31:16Yo le daría un cuatro, es decir, e es
1:31:19interesante, sobre todo aporta
1:31:22cosmeticidad, hace agradable el producto
1:31:24y puede tener cierto efecto reparador.
1:31:27Es más, reparador a la hora de
1:31:31eh eso generar estímulo, no tanto, pero
1:31:34es más reparador.
1:31:35Vaselina en toda la cara, me lo
1:31:37nombrabas antes.
1:31:38El slagin, horrible, ¿eh? O sea, yo a
1:31:41eso le pondría un uno. El slaging es la
1:31:44técnica que es como lo como lo denominan
1:31:47en terminología anglosajona a hacerte tu
1:31:50skincare y encima de todo el skincare,
1:31:52normalmente por la noche ponerte una
1:31:55capa de vaselina con la teoría de que
1:31:58aquello retiene más bien el agua. Claro,
1:32:01lo que estamos aportando es e
1:32:04cantidades de grasa a tope en la en la
1:32:07piel. Entonces, eh entendiendo bien ese
1:32:10origen y esa como ese exceso de
1:32:13producción de grasa puede alterar la
1:32:15piel, es algo que no que aconsejaría
1:32:17absolutamente, que yo lo he hecho, yo lo
1:32:19he hecho por calmar, porque tenía ya tal
1:32:22de sazón que pensaba que aquello es que
1:32:24de hecho al inicio alividia, al inicio
1:32:27alivia, pero luego es cuando te produce
1:32:29el efecto rebote. Hm. PDRN y exosomas.
1:32:34Los polinucleótidos y los exosomas son
1:32:37les daría un seis. Mm.
1:32:41Hm. Sobre todo porque todavía es un
1:32:44campo en en desarrollo, es una
1:32:47innovación en desarrollo e
1:32:48investigación. Tal vez luego puedan ir
1:32:51subiendo en la escala. Veremos. Entonces
1:32:53es interesante, eh, absolutamente
1:32:56imprescindible, no de inicio, pero sí es
1:32:58interesante. Yo le daría ahí su 67.
1:33:01Niacinamina.
1:33:03La niacinamida es un ocho, nueve, es
1:33:05decir, eh la niacinamida es un
1:33:07ingrediente muy muy eh estudiado eh y
1:33:12empleado. No es fácil formularla
1:33:14correctamente. La niacinamida tiene
1:33:16muchos usos como antioxidante, refuerza
1:33:18la función barrera, tiene efecto también
1:33:21sobre la pigmentación. Entonces es un
1:33:23ingrediente muy completo y y le daría
1:33:26una alta puntuación.
1:33:28Ácido hilaurónico en crema. A ver, le
1:33:32daría un cinco. Es decir, hm el ácido
1:33:36hialurónico puede ir, para que nos
1:33:38entendamos, eh puede ser más pequeño o
1:33:42más grande
1:33:43la molécula de ácido hialúnico que que
1:33:45formulan en la crema. cuando es más
1:33:47pequeño va a penetrar un poquito más,
1:33:50eh, y puede tener cierto efecto relleno,
1:33:53entre comillas, a nivel cutáneo, no a
1:33:55nivel de las capas profundas de la
1:33:57debajo de la piel. Ahí no va a hacer
1:33:58nada, pero a nivel de las capas más
1:34:01superficiales de la piel o eh puede
1:34:04tener una un tamaño más grande que
1:34:06apenas penetra pero capta agua.
1:34:08Entonces, la molécula más grande lo que
1:34:10va a tener es un efecto un poco más de
1:34:12captación de agua e hidratación, ¿vale?
1:34:15Entonces, no es una molécula
1:34:16transformadora como tal, pero sí es sí
1:34:19es interesante eh como añadido a ciertos
1:34:22productos para ese efecto un poquito más
1:34:25eh hidratante o de confort o eh efecto
1:34:29de rellenador temporal de de la piel.
1:34:34ácido acelaico.
1:34:36El ácido acelaico es, yo le daría un
1:34:38ocho. Es un es un ingrediente muy
1:34:41interesante que además puede utilizarse
1:34:45como como añadido en embarazo y
1:34:47lactancia. Es un es un ingrediente muy
1:34:49seguro también en esa época de embarazo
1:34:51y lactancia de los que hemos hablado
1:34:52ahora también la niacinamida puede
1:34:54utilizarse el ácido el ácido hialurónico
1:34:57también. Em y el ácido acelálico sí
1:35:00tiene cierta capacidad de
1:35:01transformación, ¿vale? y lo que va a
1:35:03hacer es hm eh nos corrige la la
1:35:08pigmentación, ayuda a reforzar la
1:35:10función barrera. Es un ingrediente muy
1:35:12interesante. Por ejemplo, hm cuando veo
1:35:16pieles muy desequilibradas, antes a
1:35:18veces de empezar con retinoides, empiezo
1:35:20con ácido acelaico. Hm. Entonces es un
1:35:23ingrediente muy top.
1:35:25Agua micelar. El agua micelar es como
1:35:29limpieza, no va a generar ninguna
1:35:30transformación, pero a quien quiera
1:35:32realizar una doble limpieza, que por la
1:35:35noche puede ser interesante en personas
1:35:37que se maquillan eh y quieren retirar
1:35:40correctamente ese maquillaje o eh para
1:35:43retirar también correctamente el
1:35:44fotoprotector, pues se puede hacer una
1:35:46doble limpieza con un producto en aceite
1:35:48y el gel limpiador o agua micelar y el
1:35:52gel limpiador. A mí en general me gusta
1:35:55más cuando quiero hacer doble limpieza
1:35:57el agua micelar, porque le tengo tanta
1:35:59manía al aceite, eh, por eso, el el
1:36:02único aceite que que dejaría es el
1:36:05aceite limpiador, eh, porque al final
1:36:06hay que tener en cuenta que es un aceite
1:36:08que retiramos,
1:36:09pero si he visto algún caso de acné rosa
1:36:12empeorado por el aceite limpiado, no
1:36:15siempre ocurre, eh, hay acnes y rosa que
1:36:17lo utilizan. Yo creo que igual pues si
1:36:19no se retira correctamente o algo ha
1:36:22podido pasar ahí porque si no no
1:36:23debería. Pero bueno, ahí yo lo dejo un
1:36:26poco más a gusto de cada uno. Oye, me
1:36:27gusta más el aceite, me gusta más el
1:36:29agua, el agua micelar, pero para
1:36:31completar una doble limpieza puede ser
1:36:33interesante. Le daría un cinco, es
1:36:37decir, no es imprescindible. Tú puedes
1:36:39hacer una muy correcta limpieza sin eh
1:36:42utilizar el agua micelar, pero si se
1:36:44quiere utilizar aportando ese beneficio
1:36:46extra de oye, primero me retiro como lo
1:36:49grueso con el agua micelar y luego
1:36:51utilizo el gel, perfecto. Si solo hay
1:36:53que utilizar uno, el gel. Y un truquito
1:36:55muy importante, el agua micelar lo
1:36:58podéis hacer en casa. Cogéis una gasa,
1:37:02echáis agua micelar, os ponéis la gasa
1:37:04en la boca y sopláis. Vais a ver que se
1:37:07forma un montón de espuma. Vale, y es
1:37:09que las micelas son el surfactante del
1:37:12producto. Por tanto, en general yo
1:37:16retiraría el agua micelar, no dejaría
1:37:18que se quedara en la piel. Por eso,
1:37:20cuando yo utilizo el agua micelar eh en
1:37:23mí misma, lo que hago es primero el agua
1:37:25micelar y luego el gel limpiador, ¿vale?
1:37:28No utilizaría solo el agua micelar, así
1:37:30como si alguien, no yo solo un solo paso
1:37:33que no quiero historias de hacer más
1:37:35pasos. Entonces, solo el gel limpiador,
1:37:37lo que no utilizaría solo el agua
1:37:38micelar, por lo menos de forma habitual.
1:37:40Otra cosa es que yo en mi consulta
1:37:42cuando eh tumbo al paciente para
1:37:44limpiarle rápido el maquillaje y verle
1:37:46la piel o hacerle un tratamiento, ahí
1:37:48utilizo agua micelar y luego desinfecto
1:37:50y ya está. Pero porque es una vez, pero
1:37:52de forma habitual sí aclararía el agua
1:37:55micelar.
1:37:57Rutina coreana.
1:37:59La rutina coreana se se distingue por
1:38:01son son rutinas muy largas de hasta 10
1:38:03pasos. En las pieles occidentales le doy
1:38:06un dos o tres. O sea, ¿por qué? Porque
1:38:09no están preparadas para nuestras
1:38:11pieles. El tema es que la piel coreana,
1:38:15esa piel asiática en general tiene una
1:38:19glándula de grasa, tiene una estructura
1:38:21y una glándula de grasa mucho menos
1:38:23activa que la nuestra.
1:38:25Entonces, toleran mucho mejor tanta
1:38:27cantidad de producto.
1:38:29En cambio, nuestras pieles no suelen
1:38:32tolerar ni necesitar tanta cantidad de
1:38:35producto y muchas veces eh genera más
1:38:37desequilibrio que equilibrio. lo que se
1:38:40puede hacer. Los coreanos han sido
1:38:41absolutos pioneros en en cosmética y si
1:38:45se puede ideas y e y decir de que
1:38:50ellos nos aportan, pero la rutina
1:38:53coreana tal cual está establecida para
1:38:55pieles occidentales no suele ser buena
1:38:58opción porque porque son distintas a las
1:39:01pieles coreanas.
1:39:03dormir una noche con maquillaje.
1:39:06Pues le vamos a dar un uno porque no es
1:39:08buena idea. Evidentemente todos nos ha
1:39:10podido suceder alguna vez. Cuantas menos
1:39:12veces suceda mejor. Eh, pues lo que lo
1:39:16que puede ocurrir, que al final eh al no
1:39:20hm limpiar eh nos está dejando ese
1:39:25maquillaje y todo el sudor grasa que se
1:39:28ha ido produciendo a lo largo del día,
1:39:30contaminación que se ha ido depositando
1:39:32en la piel, ahí sin limpiar. Entonces, a
1:39:35mí yo no me limpio un día la cara y al
1:39:37día siguiente tengo cuatro granos. Tal
1:39:40cual. A quien no tenga tanta tendencia
1:39:42al acné, pues puede no pasarle tan
1:39:44directamente, pero en en ningún caso al
1:39:47final lo suyo. Yo siempre digo, si un
1:39:50día llegas cansadísimo, agotado,
1:39:52límpiate la cara, a la cama, aunque sea,
1:39:54límpiate.
1:39:56ni te des un producto, pero por lo menos
1:39:58solo con la limpieza, por eso te decía
1:40:00que es tan importante, solo con la
1:40:02limpieza ya estás retirando el
1:40:04maquillaje y todo lo añadido de grasa,
1:40:06sudor, detritus y contaminación que se
1:40:10ha ido depositando a lo largo del día.
1:40:11Yo creo que pasa un poco como los
1:40:12dientes, ¿no? Llegas un día supercsada y
1:40:14tú dices, "Va, me voy a la cama, no me
1:40:15lavo ni los dientes." No puedes,
1:40:17¿no?
1:40:17Pues yo, por ejemplo, cuando te has
1:40:19acostumbrado a limpiarte y yo que me
1:40:22hago doble limpieza, no puedo irme a la
1:40:24cama sin quitarme. Digo, no, no, hoy,
1:40:26¿qué maza, algo ligero, no puedo.
1:40:29Sí, sí, sí. A mí me ha pasado, me pasó
1:40:31recientemente, además llegué
1:40:33extremadamente cansada porque hubo
1:40:35retrasos en un avión. Bueno, hacía
1:40:38tiempo que no eh yo tengo síndrome de
1:40:41piernas inquietas, estaba ya
1:40:42desosegadísimo, o sea, lo único que
1:40:44necesitaba era dormir. Tanto, tanto que
1:40:47eso, llegué, me tumbé en la cama y me
1:40:49dormí y a las 2 horas me desperté, yo
1:40:51creo que tenía allí como me releva y
1:40:53dije, "Venga, me lavo la cara." O sea,
1:40:56porque es que eh eso ya se me había
1:40:59pasado como el el cansancio más extremo,
1:41:01pues serían las 3 de la mañana y ya me
1:41:03levanté, me lavé la cara, me di, no sé
1:41:05si una crema y ya me fui a a dormir,
1:41:08¿no?
1:41:09E y yo creo que fue el chip este de de
1:41:12saber de lo hasta incómoda que estaba en
1:41:14la almohada, o sea, con todo, eh, bueno,
1:41:18ya maquillaje, no sé si me quedaba, pero
1:41:20todo de de todo el día. Entonces, sí, es
1:41:23un gesto que merece mucho la pena. Y
1:41:25cuando se llega muy cansado, aunque sea
1:41:26lavarse.
1:41:27Yo creo que cuando ya te acostumbras te
1:41:29encuentras como que no puedes y es como
1:41:31casi una necesidad, o sea, de estos
1:41:33hábitos que ya instaura y no te puedes
1:41:35quitar, irte a dormir total
1:41:36sin lavarte la cara.
1:41:38Siento Cristina que esta lista que he
1:41:41hecho le falta algo, como que no he
1:41:43hecho bien mi trabajo porque no me has
1:41:45dado un 10 en nada.
1:41:47Bueno, pues
1:41:47es que no lo hay. Eres exigente.
1:41:50Yo el 10 le daría al retinoide, ¿vale?
1:41:52Al retinol. Al retinol.
1:41:53Tenía puesto retinol. retinal, pero como
1:41:54ya habíamos hablado de él,
1:41:56sí, a ese le daría el 10 porque es el
1:41:57que más evidencia tiene. ¿Por qué tiene
1:42:00esa capacidad de transformación? Porque
1:42:01es el único de todos estos ingredientes
1:42:03que hemos dicho que trabaja desde dentro
1:42:05de la célula. Es decir, los retinoides
1:42:08se se cuando llegan a la piel se meten
1:42:11dentro de la célula y trabajan desde el
1:42:13núcleo de la célula. Por eso tienen esa
1:42:15capacidad de transformación. El resto de
1:42:17ingredientes no tienen esa capacidad de
1:42:19transformación y pueden ser más menos
1:42:21interesantes, pero h el 10 se lo doy a
1:42:24los retinoides. ¿Te has encontrado
1:42:26alguna vez o muchas veces, no lo sé, en
1:42:29envase que miras ingredientes en un
1:42:31porcentaje activos que tú dices, "¿Para
1:42:34qué se lo pone si con este porcentaje no
1:42:37va a ser absolutamente nada?" Claro. Y
1:42:39ahí juegan mucho, eh, con ello. Es
1:42:42decir, por eso retinol, por ejemplo,
1:42:44por eh por ejemplo el retinol y ahí en
1:42:47parte está el precio. Claro, es que me
1:42:49he comprado una crema en Mercadona. O
1:42:51sea,
1:42:52hoy estamos dándolo todo. [carraspeo]
1:42:53Hoy estoy perdiendo que tiene vitamina C
1:42:56y o retinor. Claro, pero en qué te ha
1:42:58costado 3 € Lo siento, pero no puede
1:43:02tener una alta concentración. Es
1:43:03imposible. La cosmética para que sea
1:43:06efectiva, al final hay un precio mínimo.
1:43:09Hay un precio mínimo como en todo. Lo
1:43:12que hay que distinguir o yo intento
1:43:14distinguir es cuánto estoy pagando de
1:43:18calidad de producto que se va a traducir
1:43:21en eh mejoría en mi piel y cuánto estoy
1:43:25producto eh cuánto estoy pagando de
1:43:26posicionamiento de ese producto, de
1:43:29marketing de ese producto.
1:43:32Eh, si me voy a gamas de lujo, de oye,
1:43:36yo, mira, yo si voy a un spa y me dan un
1:43:39masaje facial, yo quiero que me lo den
1:43:41con las cremas que mejor huelen, que más
1:43:44sensitivas son, porque me estoy dando un
1:43:46masaje de puro placer. Ahora bien, si yo
1:43:49me pongo, me utilizo una serie de
1:43:52productos en mi rutina, lo que quiero es
1:43:54que me gusten mínimamente, lógicamente,
1:43:56pero que más que placer me den un
1:43:58resultado. Entonces, quiero pagar por
1:44:00ese resultado, no tanto por el placer o
1:44:02por el o por el envase, ¿de acuerdo? El
1:44:04envase puede ser interesante mientras
1:44:06conserve cuando, o sea, pagar por envase
1:44:09que conserve correctamente el producto
1:44:10es superinesante, pero eh que el envase
1:44:13sea más bonito, o más feo, ahí ya no
1:44:15invertiría en envases que eh cuestan más
1:44:18porque son más bonitos, sino aquellos
1:44:19que cuestan más porque conservan mejor
1:44:21el producto, ¿vale?
1:44:23Eh, entonces para mí esa es la gran
1:44:24diferencia, pero sí hay ciertos precios
1:44:27que pagas puro eh, pura eficacia.
1:44:31Ahora bien, también dentro de los
1:44:33productos, eh cuanto más alto esté en la
1:44:36escala, más pagaría por él. Es decir,
1:44:40hemos dicho retinoide un 10, niacinamida
1:44:43un ocho, tal. Pues por esos pagaría más
1:44:47que por un ácido hialurónico.
1:44:49Por un ácido hialurónico, si no me va a
1:44:51generar tanta transformación, ¿para qué
1:44:52voy a pagar excesivamente más? Prefiero
1:44:54un ácido hialurónico más sencillo, que
1:44:58me aporte ese pequeño eh que dentro de
1:45:01un producto que contiene hialurónico me
1:45:03me aporte ese plus de hidratación de
1:45:06confork, pero eh y estoy dispuesta a
1:45:10pagar más por el producto más
1:45:12transformador. Por eso decía que yo el
1:45:13producto que más pagaría dentro de mi
1:45:15rutina y el que más pago es este, es el
1:45:17retinol, porque es donde yo donde voy
1:45:20con la artillería pesada. Y si tuviera
1:45:22que decir, "Oye, no me puedo permitir
1:45:24todo esto, pues yo iría, vale, pues de
1:45:26esto me voy un poquito más sencillo, que
1:45:30de acuerdo, no me va no me va a aportar
1:45:32tanto como el otro, pero me sigue
1:45:33aportando
1:45:34y invierto más en este en este otro, por
1:45:38ejemplo."
1:45:40Creo que ese ranking es muy
1:45:42esclarecedor.
1:45:42Sí, es muy visual.
1:45:44Sí. ¿Le faltaría algo a mi ranking?
1:45:47Bueno, podemos a ver en el 10 eh pondría
1:45:50si nos vamos. Bueno, de ingredientes
1:45:52cosméticos, vitamina C.
1:45:54Hm,
1:45:55yo le pondría un siete 7 o es decir, muy
1:45:58buen antioxidante. No está en el top top
1:46:01porque eh pero tiene mucha evidencia y
1:46:05es muy interesante eligiendo el producto
1:46:07adecuado. Alfa hidroxiácidos. Los alfa
1:46:10hidroxiácidos son el ácido glicólico, el
1:46:12ácido mandélico, el ácido Lo que hacen
1:46:14estos ácidos es
1:46:18el rompen las uniones celulares de las
1:46:22capas más superficiales de la piel,
1:46:23haciendo que al romperse esas uniones
1:46:25celulares la piel se descame. Entonces,
1:46:27lo que hacen es acelerar la renovación
1:46:30de las capas más superficiales de la
1:46:32piel. Producen un efecto peeling, ¿vale?
1:46:35suavecito. Nosotros de hecho en consulta
1:46:37cuando hacemos peelings químicos
1:46:38utilizamos esos alfa hidroxiácidos a
1:46:40veces con otros ácidos a muy alta
1:46:42concentración. Entonces producimos un
1:46:43peeling súbito, ¿vale? Que se producen
1:46:47en pocos una renovación muy súbita. Eso
1:46:49mismo se puede hacer en un proceso más
1:46:52con concentraciones más bajitas.
1:46:53Entonces, eh ahí esos también yo les doy
1:46:56un nueve, es decir, son productos muy
1:46:59transformadores que que que tenemos
1:47:02evidencia y que son muy interesantes.
1:47:06Y luego una pregunta también muy
1:47:07habitual, oye, ¿y el retinol se puede
1:47:10utilizar con el ácido glicólico?
1:47:12Pregunta ahora por compatibilidades,
1:47:13incompatibilidades.
1:47:14Eso es, ¿no? O sea, sí se puede
1:47:17utilizar, pero hay que ir con cabeza. Es
1:47:20decir, si tú estás produciendo un efecto
1:47:23trans de activación muy potente con el
1:47:26retinol y le metes otro efecto muy
1:47:28potente de transformación con el
1:47:30glicólico, vas a tener una irritación
1:47:33muy intensa que puede que tú solo en
1:47:35casa te puedes asustar y decir, "Uh, me
1:47:37he quemado la cara." Vale, entonces no
1:47:39no te has quemado, pero has producido
1:47:41tanta irritación que es como decir,
1:47:43"Vale, pues yo me voy a preparar por yo
1:47:45solito para la maratón y para eh pero
1:47:49además me voy a hacer un Igual es
1:47:52demasiado, eh, no puedes hacer todo ese
1:47:54ejercicio de fuerza y luego una maratón
1:47:56tú solito sin preparador y desde el
1:47:58principio vete un poquito más gradual."
1:48:00Pues esto es lo mismo. Son ingredientes
1:48:01que sí podemos llegar a a juntar y de
1:48:04hecho hay productos en el mercado como
1:48:06el retincare que tiene retinoína con
1:48:09glicólico, es decir, que en el mismo
1:48:10producto van ambos, pero es un producto
1:48:12muy activo. Entonces, h yo no
1:48:14recomendaría empezar por ahí porque ya
1:48:17son, digamos, eh eh niveles de skincare
1:48:20más avanzados, ¿vale?
1:48:22Eh, lo mismo ocurre con la vitamina C,
1:48:24como decíamos, como tiene un pH ácido,
1:48:27si uno está en proceso de irritación o
1:48:30todavía eh más o menos mayor, pero
1:48:32proceso de irritación con retinoides,
1:48:34con alfa hidroxiácidos y mete un una
1:48:37vitamina C, le va a picar lo más grande.
1:48:39Entonces, no es el momento de de
1:48:40meterla. Ya se meterá cuando la piel
1:48:43esté más estabilizada, la función
1:48:44barrera esté ya bien reforzada. Hm, esas
1:48:49son así las incompatibilidades que más
1:48:51suelen h más inquietud suelen ocasionar.
1:48:55Entonces, la respuesta es sí se puede
1:48:57llegar ahí, pero h vete más despacio,
1:49:00sobre todo si se va solo en casa.
1:49:03Ingredientes naturales.
1:49:06Tenemos ahora mucho miedo al químico. A
1:49:08ver, hay que tener en cuenta que todo es
1:49:10química.
1:49:11Absolutamente todo en la naturaleza es
1:49:14química y lo natural siempre tiene por
1:49:17qué ser mejor. Yo no me pondría cicuta o
1:49:20me tomaría cicuta porque es un
1:49:24los mayores venenos vienen de la
1:49:26naturaleza, ¿vale?
1:49:28Entonces ahí cuando hablamos de químico
1:49:30natural en realidad tendríamos que
1:49:32hablar de laboratorio, o sea, o más en
1:49:36el natural, que lo natural también pasa
1:49:37mínimamente por laboratorio. El
1:49:39laboratorio tiene un
1:49:41Hay que formularlo,
1:49:42hay que formularlo, ¿no? No, a ti no te
1:49:44dan la planta metida en un bote, te dan
1:49:46eh eso mínimamente elaborado, se ha
1:49:49extraído el principio activo y se ha
1:49:51hecho el producto. Entonces, el
1:49:53laboratorio eh tiene una gran ventaja y
1:49:56es que tiene mucho control.
1:49:58Yo controlo muy bien lo que ahí se se
1:50:01está produciendo y en Europa Europa
1:50:04tiene una garantía de control cosmético
1:50:07enorme, muchísimo mayor que en otras
1:50:10áreas o que en otros lugares del mundo.
1:50:13Luego,
1:50:15en general, a mí aquello que viene de
1:50:17laboratorio me da cierta confianza, lo
1:50:20cual no significa que todo lo natural ya
1:50:22me resta confianza, pero dentro de lo
1:50:24natural
1:50:26puede haber cosas que me que en las que
1:50:29confío más y otras menos. En la que
1:50:32menos menos confiaría en la que yo hago
1:50:34en mi casa.
1:50:36Yo ahí no sé lo que estoy haciendo
1:50:38porque cuando incluso genero una
1:50:40reacción, pero hay subreacciones
1:50:43químicas, químicas que no controlo y no
1:50:47tengo forma de medir. Entonces yo creo
1:50:50que lo lo más peligroso es la la
1:50:52cosmética no controlada, la cosmética
1:50:55absolutamente natural casera, si
1:50:57queremos llamarlo a eso natural.
1:50:59Entonces,
1:51:01pero dentro de la cosmética natural
1:51:03regulada de laboratorios que que lo
1:51:05hacen muy bien, yo creo que es una
1:51:07cuestión más de filosofía y yo estoy
1:51:10absolutamente a favor de quién está, de
1:51:12quien compra, apoya eh la cosmética
1:51:14natural, como que quiere hacerlo con
1:51:17laboratorio, digamos eh cosmético. Ambas
1:51:20me parecen buenas opciones. Yo
1:51:22personalmente he obtenido muchos mejores
1:51:25resultados con el producto cosmético de
1:51:27laboratorio cosmético,
1:51:29pero quien por cuestión de eh de
1:51:33filosofía, de creencia, quiere ese tipo
1:51:35de cosmética o por gusto, lo respeto.
1:51:39Cuidado porque no eh eh la cosmética
1:51:43natural es e no experimentan animales,
1:51:46no no es que en Europa desde hace eh
1:51:48décadas no se experimentan animales ni
1:51:50unos ni otros. ese no puede ser un
1:51:52criterio de de elección. ¿De acuerdo?
1:51:56Entonces, eh por ejemplo, a mí hay
1:51:58pacientes que me dicen, "Es que me
1:51:59encanta este producto cosmético." Le
1:52:02digo, "Vale, me lo traes y te digo." Y
1:52:05muchas veces le digo, "Mira, este
1:52:07producto es excesivamente graso. Me da
1:52:09igual que sea cosmética natural que sea
1:52:11cosmética de laboratorio. A ti no te va
1:52:13a ir bien."
1:52:14¿Cómo sabes que un producto es
1:52:15excesivamente graso? ¿Porque lo ves o
1:52:17por por los ingredientes? En los
1:52:19ingredientes eh se se van a ver varios
1:52:22varios aceites, un ingrediente, pero la
1:52:25clave no es porque muchas veces un
1:52:27producto puede no ser excesivamente
1:52:28graso y tener aceites. Este, por
1:52:30ejemplo, seguro que tiene varios aceites
1:52:32y no es un producto excesivamente graso.
1:52:34Este retinol es sobre todo la textura, o
1:52:37sea, la textura y el y el y que y que
1:52:40cuando se aplica no veas un residuo
1:52:43graso excesivo, ¿vale? O sea, esa
1:52:45sensación de, ostras, me lo aplico y
1:52:48me deja la piel muy grasa. Eso ahí a
1:52:52nivel casero es como mejor se puede
1:52:55identificar.
1:52:56Entonces, el producto graso me da igual
1:52:58el origen, h le va a dar una
1:53:00problemática. Y luego hay veces que le
1:53:03digo, "Mira, este producto apenas te
1:53:06aporta
1:53:08mucha cosa, o sea, pues tiene algún
1:53:10ingrediente que puede ser pues un bien,
1:53:13pero m bueno, no te hace mal si no es
1:53:17excesivamente graso, pero a veces sí que
1:53:20eh se pueden quedar un poquito más
1:53:22cortos porque supongo yo que la
1:53:24elaboración sin el laboratorio pues es
1:53:27más compleja. Claro, tienes menos medios
1:53:30para elaborar ese producto, pero repito,
1:53:33yo creo que es una cuestión también de
1:53:34filosofía propia y me parece respetable
1:53:38lo que igual e rotundamente le daría un
1:53:41uno es la cosmética casera.
1:53:45Te has sentado aquí desde el minuto uno
1:53:48hablar de marcas y de productos, que si
1:53:50comprar, que no, le estás dando
1:53:52puntuación a ingredientes más que
1:53:55formulaciones.
1:53:57Pero yo me pregunto, ¿los dermatólogos
1:53:59sentís presión por la industria
1:54:01cosmética?
1:54:03A ver, la industria cosmética es una de
1:54:04las industrias y los lobbiis más
1:54:06potentes a nivel mundial. Todos sentimos
1:54:09presión por la industria cosmética. Eh,
1:54:13y quien diga que no, yo creo que o
1:54:15miente o no es consciente de ello. Yo lo
1:54:17que lo que creo que como profesionales
1:54:20eh tenemos que hacer es intentar
1:54:23trabajar a través de la evidencia. O
1:54:25sea, lo que lo que puede hacer eh
1:54:28disminuir esa presión es decir, bueno,
1:54:30yo al final tengo que elegir un producto
1:54:32u otro y tengo que recomendar un
1:54:34producto u otro porque es lo que el
1:54:35paciente espera de mí. El paciente
1:54:37quiere recomendaciones y tiene quiere
1:54:39salir de tu consulta con una serie de
1:54:40recomendaciones, quiere leer, quiere
1:54:42este podcast con recomendaciones. Es que
1:54:44lo más de todo lo que hemos pedido, ¿qué
1:54:46te gustaría que le preguntáramos a
1:54:47nuestra invitada dermatóloga?
1:54:50Producto, producto, producto, lista de
1:54:51producto, producto, producto. La gente
1:54:53quiere saber. Sí, está muy bien entender
1:54:56cómo tengo que cuidarme la piel, pero
1:54:58dime el qué.
1:54:58Claro, qué voy a comprar tanto. También
1:55:00es que hay tanto que tú dices, "Es que
1:55:02no sé comprar cosmética." Hm, claro. Y
1:55:05yo lo entiendo perfectamente. Entonces,
1:55:07claro, cuando recomiendas algo, hay una
1:55:09marca detrás y esa marca puede haber
1:55:11ejercido mayor o menor presión
1:55:13publicitaria, directa en la consulta, lo
1:55:16que sea. Entonces, yo creo que lo
1:55:17importante es eh no negar esa relación
1:55:21con la con la industria cosmética.
1:55:23honesto,
1:55:24es honesto. Yo, de hecho, pertenezco al
1:55:25Comité Internacional de Dermatólogos de
1:55:27L'Oréal París y participo y fíjate, no
1:55:30he traído productos de L'Oréal París.
1:55:33Eh, entonces y y tienen productos
1:55:35excelentes. Eh, por ejemplo, L'Oreal
1:55:37París es un producto muy buena relación,
1:55:40calidad precio. Es un producto muy
1:55:42democrático que no va a tener este
1:55:45envasado, no va a tener esta
1:55:46concentración, pero para L'Oreal París
1:55:49no se dirige a patología. Claro, L'Oreal
1:55:52París se dirige al gran consumo y a piel
1:55:56no patológica. ¿De acuerdo? Entonces es
1:55:58un Por eso yo en mi consulta, claro, yo
1:56:00en mi consulta veo patología y eh no
1:56:04receta, no pauto tanto, pero algo sí. Eh
1:56:06eh y eh entendiendo ese posicionamiento
1:56:09tiene un producto excelente con una con
1:56:11una relación calidad precio muy buena.
1:56:14Hay productos de aún mejor calidad. Sí,
1:56:16claro. Dentro del grupo L'Oreal, mira,
1:56:18Skince Cuticals pertenece al grupo
1:56:19L'Oreal y hay tecnología que comparten
1:56:21unos y otros, pero lógicamente pues la
1:56:24tecnología que utiliza Skinuticals
1:56:27está más desarrollada o tiene más
1:56:29concentración o un envasado o tal tal
1:56:31que la de L'Oreal París. ¿Vale?
1:56:33Entonces, eh pero y repito, yo
1:56:37pertenezco al Comité Internacional de
1:56:39Dermatrógos de L'Oreal París desde 2018,
1:56:41que es algo que a mí me ha enriquecido
1:56:43enormemente. Yo empecé a entender cómo
1:56:46se desarrollan las cremas a raíz de de
1:56:49verlo ahí. Es porque eh para mí es un
1:56:52trabajo muy bonito en el sentido que a
1:56:54nosotros se nos presentan una serie,
1:56:55oye, queremos desarrollar un producto
1:56:57para estas necesidades. ¿Qué
1:56:59ingredientes creéis? es un comité
1:57:01internacional que allí estamos como en
1:57:03el chiste, un español, un francés, un
1:57:05italiano. Entonces,
1:57:08eh nosotros hacemos como una lluvia de
1:57:10ideas, pues nosotros como dermatólogos,
1:57:12somos todos dermatólogos, creemos que es
1:57:14importante que contenga esto, esto, que
1:57:15cubra estas necesidades, estas son es
1:57:17como la lista de la compra. El
1:57:19laboratorio ya eh tarda como unos 2 años
1:57:21en, ¿vale? Con todo lo que nos
1:57:23dijisteis, os proponemos esto y hemos
1:57:25desarrollado este producto. Lo testamos,
1:57:28lo testamos en cuanto a más eh eficacia,
1:57:31o sea, ellos hacen todos los test de
1:57:32seguridad, tal, pues un laboratorio
1:57:34enorme y nosotros ya decimos, "Oye, pues
1:57:37mira, pues me gusta esto, no me gusta lo
1:57:39otro, yo cambiaría esto, yo se hacen ahí
1:57:42los ajustes necesarios y ya finalmente
1:57:44[resoplido] el producto sale a
1:57:45comercializar, a se comercializa. Eso
1:57:47son 4 años. Entonces, ver todo ese
1:57:50proceso es muy muy interesante, ves toda
1:57:52la complejidad que hay detrás de un
1:57:55producto, eh, y que yo desconocía
1:57:58absolutamente como como dermatóloga.
1:58:00supongo que un farmacéutico, un
1:58:01cosmetólogo, pues lo pero yo estoy en la
1:58:03[carraspeo] consulta, yo conozco muy
1:58:05bien la piel, la piel y el efecto de la
1:58:07piel, pero ese todo ese desarrollo es
1:58:09interesantísimo.
1:58:11Entonces, a mí me ha enriquecido y me
1:58:14permite tener un conocimiento
1:58:18para recomendar mejor y pautar mejor,
1:58:21pero no puedo negar que tengo esa
1:58:23influencia y yo cuando doy una charla si
1:58:25tiene que ver, pongo, o sea, como
1:58:27conflictos de interés pongo eh
1:58:29pertenencia [carraspeo] al Comité
1:58:30Internacional de Dermatrogas de Loreal
1:58:31París, ¿no? Siempre que hablo tengo
1:58:32porque puedo hablar e de yo que sé de
1:58:36del eje intestino piel y ahí lógicamente
1:58:38pues ese no tiene ningún conflicto de
1:58:40interés, pero si no es muy honesto
1:58:42hablar de tus conflictos de interés y al
1:58:45mismo tiempo que se declaran intentar
1:58:47que no influyan en en el o que que tus
1:58:50criterios más que no influyan, que tus
1:58:53criterios de selección sean en base a
1:58:56criterios de evidencia científica, de
1:58:59evidencia de uso, de evidencia Yo cuando
1:59:02un producto, para mí al final no hay
1:59:04mayor evidencia que la realidad, ¿no?
1:59:06Imagínate un producto maravilloso que el
1:59:08laboratorio me lo vende como
1:59:09maravilloso, lo pruebo en mí, lo pruebo
1:59:11en mis pacientes y y digo, "Pero esto no
1:59:13va bien, pues no puedo seguir
1:59:15recetándolo." O sea, qué mayor realidad
1:59:16que que lo que estoy viendo. O un
1:59:18producto que eh a mí me ha pasado con
1:59:21productos de decir, "Este producto nadie
1:59:23me lo había eh presentado ni explicado y
1:59:27es maravilloso." Y yo los, por ejemplo,
1:59:31hay uno que recientemente me decía una
1:59:33paciente, "Doctora, pero esto lo tienes
1:59:35que explicar más." Y es que eh hay un el
1:59:39Variederm un Unguento que es un producto
1:59:40de Urias que me encanta, es un producto
1:59:43que me encanta para los labios secos y
1:59:46eh también cuando las fosas nasales
1:59:48están muy secas también con algunas
1:59:50medicación, por ejemplo, con la
1:59:51isotretinoína que damos para acne y
1:59:53rosáce es frecuente que se resequen,
1:59:55pues eh lo se pueden introducir dentro
1:59:58de la nariz y en los labios y es, vamos,
2:00:00superreparador y a mí el laboratorio ni
2:00:03me paga nada, ni me viene a visitar hace
2:00:05años ni nada, nada, pero es un producto
2:00:07fantástico, porque no lo voy a a
2:00:09recomendar, pero lo recomiendo en base a
2:00:11la experiencia de uso que es fantástica,
2:00:14¿no? Entonces, hay que intentar pues
2:00:17primero ser honesto con uno mismo, ser
2:00:20honesto con los demás, declarando los
2:00:21conflictos de interés cuando es
2:00:22pertinente y cuando existen, intentando
2:00:26recomendar y pautar en función a esa
2:00:28evidencia.
2:00:31Pues en función a la evidencia o a tu
2:00:33experiencia
2:00:34personal barra profesional, voy a abrir
2:00:37el apartado. Hemos traído poco porque ni
2:00:40tú ni yo teníamos
2:00:41no tenemos [risas]
2:00:42mucho gadget cosmético. Antes me decía,
2:00:45¿cuál era el nombre técnico. El nombre
2:00:47técnico es dispositivo domiciliario, es
2:00:49decir, aparato de uso en casa.
2:00:52Aparatos de uso en casa. H,
2:00:53pues me gustaría saber, podemos hacer
2:00:56incluso también un ranking. Sí, podemos
2:00:58hacer
2:00:58porque creo que ha quedado, el ejemplo
2:01:00es perfecto, se entiende muy bien. Y
2:01:03podemos empezar por la máscara LED. A
2:01:06ver, las máscaras de Luled, que este es
2:01:08un ejemplo muy bueno. E yo le daría un 5
2:01:13se
2:01:14es decir, si tiene cierta evidencia
2:01:17demostrada,
2:01:19va a depender muchísimo del aparato en
2:01:21sí mismo, como todo, hay calidades, como
2:01:24hablábamos en en cosmética y normalmente
2:01:27el precio va a impactar en la o la
2:01:30calidad va a impactar en el precio,
2:01:32¿vale? máscaras muy baratas de pues en
2:01:35torno a los 80 € generalmente van a
2:01:37tener menos potencia, generalmente el eh
2:01:41menos r, o sea, menos posibilidades de
2:01:43de luz, pero sobre todo menos potencia,
2:01:46menos lámpara, menos eh puntos de de
2:01:49emisión de de la luz. Entonces, suelen
2:01:52rondar normalmente las máscaras de este
2:01:55tipo faciales en torno a los 400, 300 a
2:01:58500 € yo diría. Y otra clave para que
2:02:02alcance ese seis dentro de la escala es
2:02:05su uso. Claro, hay que utilizarlo,
2:02:06[carraspeo]
2:02:07hay que antes te decía, no la usa muy
2:02:09poco.
2:02:09Claro, hay que ser muy constante en el
2:02:11uso. Una cosa que se va a repetir en
2:02:14todos estos dispositivos domiciliarios
2:02:16es que las potencias son muy comedidas,
2:02:18es decir, suelen tener baja potencia.
2:02:20¿Por qué? Porque lo va a utilizar el
2:02:22consumidor en su casa solito.
2:02:26Esta misma tecnología suele existir en
2:02:28clínicas. De hecho, la luz LED existen
2:02:30clínicas a potencias mucho más altas.
2:02:32¿Por qué? Porque hay un profesional
2:02:33controlando su uso, pero por cuestiones
2:02:36regulatorias a los a los laboratorios
2:02:39que comercializan este tipo de de
2:02:40productos les obligan a limitar eh la
2:02:44potencia y la energía para que no se
2:02:46produzca eh para que no haya problemas.
2:02:49Eh, si el paciente lo utiliza mal,
2:02:51imagínate que son 20 minutos de uso y el
2:02:54paciente se ha equivocado, se ha dormido
2:02:56y lo utiliza el doble o el triple.
2:02:58Bueno, pues probablemente no le va a
2:02:59aportar un beneficio extra, pero no se
2:03:01va a quemar, ¿vale? Entonces, claro, esa
2:03:03limitación en la potencia hace que sus
2:03:05beneficios también estén muy limitados y
2:03:08que y que para obtenerlos haya que ser
2:03:11muy constante con ellos. Pero bueno, la
2:03:14luz LED ha demostrado ciertos
2:03:15beneficios.
2:03:16¿Para qué exactamente nos ayuda esa luz
2:03:19LED?
2:03:19Depende un poco las frecuencias que se
2:03:22utilizan. Cada frecuencia tiene Cada
2:03:24frecuencia que emite un color tiene un
2:03:26uso u otro. Por ejemplo, e la luz roja
2:03:29es más antiinflamatoria
2:03:32y puede ser interesante como como
2:03:34tratamiento coayubante de ayuda en
2:03:36acnés, en rosáceas.
2:03:38E no me conozco bien todas las
2:03:40longitudes y las y los colores, eh, pero
2:03:42hay otra que estimula más la producción
2:03:44de colágeneno. Yo creo que es la azul,
2:03:46eh, o al revés, eh, otra que es más, eh,
2:03:50específica para manchas. Entonces, ahí
2:03:52el el también el dispositivo va a
2:03:54explicarlo muy bien, ¿eh? Mis apuntes
2:03:56ponía rojo, colágeneno, antiedad, azul,
2:03:58acné, pero son mis apuntes, ¿no? Yo creo
2:04:01que es así. Azul, eh, más
2:04:03antiinflamatorio acné y y rojo, eh,
2:04:07colágeneno. Sí,
2:04:08me ponía antiedad, no sé, pero son
2:04:09apuntes que tengo.
2:04:10Sí, sí, pero es así. Es así. Vale,
2:04:12dispositivo de radiofrecuencia casero.
2:04:15Lo mismo es un dispositivo que tenemos
2:04:17la versión en clínicas, que es el
2:04:19Indiva,
2:04:21el Bolnumer, eh que son ya aparatos con
2:04:24más potencia, más efectivos. Y tenemos
2:04:28la de la de casa. Emite un calor que
2:04:30estimula la producción de colágeneno. Yo
2:04:32le pondría en un cinco, ¿vale? lo mismo
2:04:36eh uso eh continuado necesario para
2:04:39obtener el beneficio limitado que
2:04:41tienen, pero que sí se puede obtener con
2:04:44un uso más continuado.
2:04:45Las microcorrientes,
2:04:47las microcorrientes
2:04:49yo le pondría un cuatro.
2:04:52A veces, yo creo cuatro, porque se
2:04:54venden como efecto lifting. Uh, cuidado.
2:04:58Efecto lifting no lo conseguimos ni con
2:05:01aparatos ya potentes en clínica.
2:05:05Yo al paciente cuando le hago este tipo
2:05:06de tratamientos de ultrasonidos, de eh
2:05:10radiofrecuencias monopolares, le digo,
2:05:13"Vamos a mejorar la firmeza, vamos a
2:05:15mejorar, pero hay que controlar la
2:05:18expectativa y creo que denominarles
2:05:20efecto lifting no
2:05:21aumenta demasiado la expectativa." Pues
2:05:23imagínate con este tipo de Entonces yo
2:05:25sí he visto aparatos de microcorriente,
2:05:27efecto lifting y digo, "Ah, ya te
2:05:29gustaría." Eh, entonces, eh, claro,
2:05:32están pues eso, son microcorrientes con
2:05:34una potencia muy limitada de nuevo para
2:05:37que no produzcan daño alguno y eh y por
2:05:40tanto el efecto también es muy limitado.
2:05:43Pues yo le daría un 3 cu eso
2:05:47rodillos. rodillo.
2:05:49Eh, a ver, el rodillo puede ser
2:05:51interesante.
2:05:52Hm, le daría un tres de nuevo porque a
2:05:55veces se genera expectativas que no son
2:05:59el rodillo. Puede ser interesante para
2:06:01ejercer efecto masaje,
2:06:03eh, y por porque tiene un efecto frío y
2:06:07sí puede ser muy interesante en
2:06:08determinadas personas que acumulen, que
2:06:10tengan un poquito de edema.
2:06:13El ejemplo más clásico es el festón
2:06:15malar. Hay veces que hay hay pacientes
2:06:17que aquí personas que aquí tienen como
2:06:19un depósito, una inflamación justo
2:06:22debajo de la ojera, que es tremendamente
2:06:25difícil de mejorar o en la propia ojera.
2:06:29Bueno, pues ahí sí se ha demostrado que
2:06:31el efecto masaje ejer ejerce un efecto
2:06:35drenante sobre la piel y además el frío
2:06:38ayuda un poquito a descongestionar.
2:06:40Entonces yo sí lo veo en esas personas
2:06:43les daría incluso más un seis, por
2:06:45ejemplo, si nos puede aportar. En el
2:06:47resto, bueno, pues un poquito gustito,
2:06:50eh, pero tal vez si tengo que estar eh
2:06:54trabajándolo, invertiría ese tiempo en
2:06:57otro en otro aparato. Hm. Sí. O sea,
2:07:00porque al final como estos aparatos hay
2:07:03que para que sean efectivos, hay que
2:07:05dedicarles tiempo, pues yo tal vez si no
2:07:08tuviera esa problemática, pues ese
2:07:09tiempo mm
2:07:11no lo haría con con este es el rodillo o
2:07:14está la piedra de jade también.
2:07:15Sí,
2:07:18parecido, igual que lo metería en el
2:07:20mismo saco. Mismo bloque.
2:07:22Limpiadores faciales sónicos.
2:07:25A ver, pueden ayudar eh pueden
2:07:28contribuir a una a potenciar una
2:07:30correcta limpieza. Desde luego no me
2:07:33parecen imprescindibles,
2:07:35pero
2:07:36en la persona que esté h eso que que
2:07:40note muchísima mucha grasa, comedones,
2:07:44puntos negros, pues sí puede potenciar
2:07:47eh un poco esa esa limpieza y eh de
2:07:51nuevo hay que tener la paciencia de
2:07:52utilizarlos correctamente, pero sí le
2:07:55daría no son un cinco, no son
2:07:57imprescindibles para nada,
2:07:59pero quien los utilice
2:08:01con la necesidad adecuada y sea
2:08:03constante en su uso, pues sí puede
2:08:05obtener beneficios. Derma roller
2:08:08microniding casero. Yo este es el que
2:08:11más peligroso veo y le daría un
2:08:15tres porque si bien es cierto que sí
2:08:20puede ejercer cierto efecto, o sea, al
2:08:23final el microniling o el dermar roller,
2:08:25microniling significa micropunción.
2:08:29Entonces, lo que hacen son precisamente
2:08:31microfunciones, bien con un aparato que
2:08:34lo que tiene es como unas agujitas en la
2:08:36punta, eh, que nosotros modulamos el la
2:08:41eh cuánto queremos que salga la agujita
2:08:44o con un derma roller, que es un roller
2:08:46como este, como un un rodillito que
2:08:48tiene [carraspeo]
2:08:50eh pinchitos, que tiene agujitas.
2:08:52Entonces, lo que se hace es se va
2:08:54pasando el dispositivo por la cara, eso
2:08:56va generando eh microcanales de apertura
2:09:00en la piel y eso tiene una doble
2:09:02función. Por una parte, eh ese
2:09:05microcanal, el propio microcanal
2:09:07estimula la producción de colágeneno y
2:09:09segundo, a través del microcanal podemos
2:09:11vehiculizar
2:09:13cosmético que va va a penetrar más
2:09:16profundo que que cuando lo hacemos
2:09:18directamente sobre piel sobre íntegra.
2:09:22¿Cuál es el problema? que hm primero el
2:09:26dispositivo en casa de nuevo va a tener
2:09:28una profundidad mucho menor que el que
2:09:30utilizamos en clínica y que sobre todo
2:09:32el dermarroller
2:09:34hm para que para utilizarlo en
2:09:37condiciones de asepsia y de correcta
2:09:40higiene con un uso habría que tirarlo.
2:09:43Entonces, yo es el que menos recomiendo
2:09:46en casa porque hm creo que que he visto
2:09:50alguna
2:09:52algún lío muy grande generado por eh por
2:09:55este tipo de dispositivos que no por
2:09:56otros. No he visto nunca eh eh un
2:09:58problema generado por una luz LED ni por
2:10:00una radiofrecuencia. He visto, oye, no
2:10:02he visto mucho efecto, ¿vale? Pero más
2:10:04allá de eso, en cambio con el Dermar
2:10:06Roller, sí he visto ayer mismo, ayer en
2:10:09la consulta, una paciente que decía que
2:10:12le había aparecido el el melasma, tenía
2:10:15un melasma y que le había aparecido a
2:10:16raíz de hacerse el dermarroller. Y yo le
2:10:18dije, "Mira, no te ha parecido por el
2:10:20dermarroller. El dermoller pudo irritar
2:10:22y ya ser la gota que colmó el vaso de eh
2:10:27de la aparición de esas manchas, pero no
2:10:29es en realidad la causa. Pero sí que
2:10:32además tenía bastante inflamación,
2:10:33entonces sí que me cuadraba que el
2:10:36dermarroller hubiera sido como esa
2:10:39última gotita que necesitaba para ya
2:10:41empeoraran tanto las manchas, pero y eso
2:10:44no, yo creo que igual le daría un dos,
2:10:47bajo al dos,
2:10:49bajamos. Máquina de hidrodermoabrasión,
2:10:52extracción de puntos negros.
2:10:54Son esas máquinas tan visuales que
2:10:56succionan ahí todos los los puntos
2:10:59negros.
2:11:00Claro, cuando hay que tener cuidado
2:11:02porque cuando succionan en exceso a
2:11:05veces pueden producir algo de heridita.
2:11:07Si no succionan apenas pues no te
2:11:09extraen nada.
2:11:11Entonces em
2:11:14también pueden tener su uso un pelín
2:11:15peligroso menos. Yo le daría un cuatro.
2:11:19Igual sí que hay veces que sí que
2:11:21ciertos puntos negros puede ayudar, pero
2:11:24yo en general les veo que se quedan
2:11:26cortitas. Pero bueno, hay eh hay algún
2:11:29paciente que sí que me dice, "Ahí, pues
2:11:30me he extraído y y bien y bueno, pues ha
2:11:32hecho una extracción ahí que ya lo que
2:11:34no extraiga ese aparato, bueno, pues se
2:11:36hace correctamente en consulta y listo.
2:11:40Steamers faciales, vapor.
2:11:42Eso es, esos son esas máquinas un poco
2:11:44de de vapor. Mm poros. Eso es para para
2:11:49abrir un poco el poro y que y que
2:11:51podamos, por ejemplo, pues el dermar
2:11:54rroller va a funcionar el no, el
2:11:57succionador va a funcionar mejor si
2:11:59previamente se ha hecho esto. Vale,
2:12:01a ver, se puede hacer de forma más
2:12:04caserilla. Te pones el baño con agua
2:12:07caliente bo, una toallita de agua
2:12:10caliente y y te lo va a hacer, te va a
2:12:13reblandece un poquito la capa córnea y
2:12:15eso hace que se extraiga más fácilmente,
2:12:17que es lo que nos hace la esteticista,
2:12:19eh, con sus buenas manos en su cabina de
2:12:23estética y entonces tiene beneficio en
2:12:26ese sentido, no más allá, es decir, no
2:12:28va a hacer absolutamente nada más, pero
2:12:29sí puede ayudar eso, a reblandecer un
2:12:31poquito la capa córnea y facilitar la
2:12:34extracción. de de comedones o de
2:12:36impurezas.
2:12:38Láseres y peles caseros.
2:12:41De nuevo, normalmente se utilizan eh los
2:12:43más frecuentes son para depilación.
2:12:45Sí.
2:12:46Eh, y eh son dispositivos interesantes,
2:12:49hay que tener cuidado porque ciertas
2:12:51pacientes con pelo con bello no muy
2:12:54grueso puede afinarlo más y que luego no
2:12:57llegue a quitarlo y sea dificilísimo
2:12:59quitarlo ya con las edes normales.
2:13:02Entonces, pacientes con mos gruesos,
2:13:07oscuros, con piel no tan oscura, puede
2:13:10funcionar bien. Tal vez no lo elimina el
2:13:13bello por completo, pero sí retarda
2:13:15mucho su crecimiento, pero cuidado si no
2:13:18se tiene bello tan grueso tan oscuro,
2:13:21porque puede afinarlo y sin llegar a
2:13:24quitarlo o casi apenas quitar eh digamos
2:13:27eh pero hacerlo muy difícil para luego
2:13:30tratamiento
2:13:32en en clínica.
2:13:34Me he dejado alguno que sí que puede ser
2:13:36más interesante
2:13:39porque la máxima nota creo que se le
2:13:41dado le dado la luz. Sí, yo creo que eh
2:13:45para mí el seis sería la máxima nota que
2:13:47que le doy. Sí, en definitiva, excepto
2:13:50los que hemos puntuado muy bajos, que
2:13:52los desaconsejaría el hecho, el resto
2:13:56no los desaconsejo, pero hay que ser
2:13:58consciente de que el beneficio tampoco
2:14:00es muy allá. Con lo cual uno lo que
2:14:02tiene que hacer es decidir invertir o no
2:14:05invertir en uno u otro en función, o
2:14:07sea, eh en función de lo que le supongo
2:14:09a esa inversión en dinero y en tiempo.
2:14:13Y yo, por ejemplo, pues no lo tengo
2:14:15porque sé que no voy a tener la la el
2:14:20tiempo porque yo para hacerlo, no sé,
2:14:23eh, hago otra cosa, o sea, me pongo a
2:14:27Realmente con los dos rankings, si te
2:14:29dijeran que te llevas a una isla
2:14:31desierta, no me cabría la menor duda. El
2:14:33retinol.
2:14:33El retinol, claro. Sí, sí, sí. Y y luego
2:14:37si un segundo pues el fotoprotector, si
2:14:40no si a una isla de sias solo puede
2:14:42llevarme uno, me llevo el retinol y me
2:14:43protejo con la sombra del cocotero,
2:14:46eh, que también protege. O sea, quiero
2:14:47decir que me protejo de otra manera. Con
2:14:49el coco me hago un sombrero, ¿eh? Y el
2:14:52segundo pues igual hay o bueno, si me
2:14:54hago un buen sombrero, igual el segundo
2:14:55me llevo el el limpiador. [risas]
2:14:58Sí,
2:14:59creo que ha quedado también muy bien
2:15:01definido cuál es el producto estrella
2:15:04y cuáles son prácticamente los dos
2:15:06imprescindibles después del producto
2:15:07estrella. Eso lo tenemos. Espero que
2:15:10haya sido útil para la audiencia que
2:15:12pedían listados de producto y le hemos
2:15:14dado.
2:15:15Eso es con números, con escala,
2:15:16con todo. Y ahora sí que me gustaría
2:15:19preguntarte por qué
2:15:22otro de los temas, aparte de es verdad,
2:15:24Anne y Rosácia salía mucho en el
2:15:26cuestionario que hemos pedido, pero
2:15:29había otro gran tema, envejecimiento.
2:15:34Creo que tengo una audiencia por la
2:15:35respuesta que he leído, muy consciente
2:15:37de qué significa el envejecimiento, de
2:15:40qué bonito es envejecer. He visto la
2:15:42verdad que una relación muy sana con el
2:15:44envejecimiento,
2:15:46pero sí que hay una duda de hasta qué
2:15:49punto se puede mejorar o eliminar
2:15:56una arruga o la arrugas en general.
2:15:59A ver, e yo creo que en cuando hablamos
2:16:02de
2:16:04esa parte más estética de la
2:16:06dermatología, ¿no? que ya nos estamos
2:16:07metiendo en el dentro de esa escala,
2:16:09pues en el 910 8 9 10.
2:16:15No debemos hablar como ya se hace, o
2:16:17sea, que ya yo creo que hemos corregido
2:16:19muy bien el término de antiing, sino de
2:16:22welling, o sea, es decir, vamos a
2:16:24envejecer, hay que asumirlo en todas la
2:16:27en todas eh en todos los ámbitos, pero
2:16:31se puede envejecer bien o se puede
2:16:32envejecer peor.
2:16:35Yo creo que el a nivel
2:16:39de piel hay un hay algunos no
2:16:41negociables en el envejecimiento que son
2:16:43los hábitos de vida, porque eso va a
2:16:45impactar en todo de nuevo. [resoplido]
2:16:48Y luego cuando ya entramos en el en el
2:16:50mundo de los procedimientos, yo ahí sí
2:16:53suelo distinguir cuando el procedimiento
2:16:55es más estructural y de salud, es decir,
2:16:58hay algunos procedimientos. Cuando yo
2:16:59hago un IPL para una rosácia, claro que
2:17:02esa piel se va a ver mejor, pero ojo, y
2:17:04sí, me puede quitar unas manchas ya,
2:17:06pero es que es estamos tratando
2:17:07patología, luego le daría el rango de de
2:17:11patología, pero cuando ya es eso
2:17:13meramente ya más estético, bueno, pues
2:17:15cada uno tiene que decidir hasta dónde
2:17:17quiere eh trabajar para mejorar esa
2:17:21arruga, eliminarla. Pues cuando uno es
2:17:24jovencito, sí, y llega un punto en que
2:17:26no, no y hay que asumir que no vas
2:17:30cuando digo arruga digo textura o digo
2:17:32descolgamiento. Entonces se puede
2:17:34trabajar
2:17:35para ir ralentizando, para que llegado a
2:17:38una edad llegues. A mí siempre me digo,
2:17:40"Ay, cómo me encantaría tener a mi clon
2:17:43no tratado o a mi clon, ¿no? que que es
2:17:47que ha bueno, de hecho existe e no con
2:17:51tratamientos, pero existe en una
2:17:54publicación de dos hermanas gemelas en
2:17:57Australia eh que han llevado procesos de
2:18:00envejecimiento muy diferentes. en uno eh
2:18:03hay una que está llena de arrugas, de
2:18:05manchas y se ha expuesto mucho al sol y
2:18:08ha fumado y la otra hermana gemela pues
2:18:11ha tenido una relación mucho mejor con
2:18:13el sol y no ha fumado y bueno, o sea, eh
2:18:16son la noche y el día, ¿no? También en
2:18:18relación a a la exposición solar hay un
2:18:21está el caso de un camionero muy
2:18:23conocido que fue publicado en Lancet,
2:18:26también te pasaré la imagen, que era
2:18:28camionero, entonces le daba el sol,
2:18:30sobre todo en una de mi cara y tiene una
2:18:32de mi cara que parece un hombre de 80
2:18:33años y la otra de mi cara que parece que
2:18:36tiene 60, que es lo que realmente él
2:18:38tenía en el momento que se obtuvo la
2:18:40fotografía. Entonces, eh bueno, es como
2:18:42una comparativa contigo mismo, ¿no? Como
2:18:44unos factores. Ahí es el sol únicamente
2:18:47en las el sol envejece.
2:18:48El sol envejece, claro. El exceso de sol
2:18:51destruye fibras de colágeneno y
2:18:52elastina. Eh eh produce mutaciones y
2:18:55puede llegar a que el cuerpo no compense
2:18:58esas mutaciones y produzca cáncer de
2:19:00piel. eh aumenta la producción de de
2:19:03melanina y por tanto favorece la
2:19:05aparición de manchas. Ahora bien, el sol
2:19:09es el es ese elemento, ¿no?, que
2:19:10decíamos que está complicado porque eh
2:19:12también produce beneficios. Entonces,
2:19:14bueno, pues hay que saber relacionarse y
2:19:16como decía yo en la cara, m cuanto menos
2:19:19al mejor y que me den en otras partes
2:19:21porque si
2:19:22si lo del callo solar,
2:19:24a ti, ¿cómo te suena ese?
2:19:25A ver,
2:19:26esa tendencia. Eh, el problema del callo
2:19:28solar es que tiene una parte de verdad y
2:19:30una parte de de que creo que sí y otra
2:19:34parte que no.
2:19:35Y normalmente los
2:19:38eh esas son las las situaciones más
2:19:41complejas. Cuando algo es rotundamente
2:19:42falso, ya está, es falso. Todo el mundo
2:19:45vemos que el falso y se eh se asegura
2:19:48porque el por qué de la falsedad y
2:19:50punto. No hay dudas. Cuando algo es
2:19:52totalmente cierto, es totalmente cierto
2:19:53y todos lo aceptamos. Pero cuando algo
2:19:56eh juega con con medias verdades, ahí
2:19:59viene el peligro. Y sobre todo cuando
2:20:02eso se transforma en una recomendación
2:20:03de salud hecho por por no sanitarios,
2:20:08pues ahí viene el gran peligro.
2:20:10Entonces, ¿qué es el callo solar? El
2:20:12callo, cuando nosotros tomamos el sol se
2:20:13produce una serie de de cambios en la
2:20:16piel. entre ellos aumenta la producción
2:20:18de melanina, por eso nos bronceamos y
2:20:21aumenta el grosor de la capa córnea,
2:20:24que de ahí un poco el nombre de callo,
2:20:26un callo, un callo del pie es también
2:20:29por un aumento del grosor de la capa
2:20:30córnea. Si aquí en esta imagen, de
2:20:32hecho, tenemos una piel con una capa
2:20:34córnea muy finita y en la parte de
2:20:36patología la capa se ha aumentado mucho.
2:20:39¿De acuerdo? Entonces, esto si engruesa
2:20:41en gruesa puede producir un gallo.
2:20:44Entonces, en el sol también se produce
2:20:46ese fenómeno de engrosamiento de la de
2:20:48la capa córnea, que es un es una
2:20:51reacción eh que tiene la piel para
2:20:54defenderse del de del exceso de de sol
2:20:58que que está recibiendo.
2:21:01Entonces, claro, cuando eso se produce
2:21:04de forma muy mantenida,
2:21:07si vemos que cuando le da el sol, el el
2:21:11esa piel está más preparada para el sol,
2:21:13es decir, se broncea y ya no no se no se
2:21:17quema tan tan fácilmente, pero claro, ha
2:21:20conseguido esa protección a base de
2:21:22generar un daño.
2:21:25año que si vas perpetuándolo en el
2:21:27tiempo va a tener unas consecuencias de
2:21:30envejecimiento, incluso de no
2:21:31envejecimiento. Está claro que es aún
2:21:34peor quemarse, es decir, es peor
2:21:36quemarse que generar una exposición
2:21:39progresiva que vaya generando ese ese
2:21:43acostumbramiento de la piel y ya e eso
2:21:47mantenerlo.
2:21:49¿Qué es lo que ocurre? que hm
2:21:53es cierto, o sea, esa parte es cierta.
2:21:55Por ejemplo, no es bueno es mejor eso
2:21:57que quemarse. Y los que defienden el
2:21:59callo solar hay ciertas cosas que dicen
2:22:02verdad, es decir, dicen, "No hay que
2:22:04exponerlos a cualquier hora del día, hay
2:22:06que hacerlo en las primeras horas del
2:22:07día para ir generando esa exposición
2:22:10gradual. Eso es cierto, eso lo dicen
2:22:12bien. Evitar las evitar la quemadura,
2:22:15eso lo dicen. Entonces el problema es
2:22:18cómo esa información llega, de quién
2:22:21llega
2:22:22y cómo interpreta el que lo llega.
2:22:24Cuando Marcos Lorente, que ha sido pues
2:22:27recientemente polémico por que es un
2:22:30jugador de fútbol admirado por
2:22:32muchísimos,
2:22:34que no es un profesional de la salud,
2:22:36proclama los beneficios del del Callo
2:22:39Solar.
2:22:41a chavales adolescentes que le adoran.
2:22:44El chaval adolescente lo que puede
2:22:45entender es me pongo al sol directamente
2:22:48sin nada cuando no es exactamente ese el
2:22:50mensaje que está dando, pero es que
2:22:52luego dice que el protector solar es
2:22:54veneno. Entonces, claro, eso lo coge un
2:22:57chaval y lo malinterpreta
2:22:59y no tan chaval
2:23:01y no tan chaval
2:23:02y no tan chaval. Digo, Marcos Llorente,
2:23:03porque igual su público objetivo de
2:23:05admiradores es más varón, tal, pero que
2:23:10ojo, puede haber mujeres que les encante
2:23:13eh el Atlético de Madrid y Carlos y
2:23:15Marcos Lolendo, por supuesto. Eh, pero
2:23:17bueno, creo que en ese caso, pero otros
2:23:18que no son tan chavales y públicos
2:23:20objetivos y y y que hacen un mal uso de
2:23:24esa recomendación y el peligro es ese,
2:23:26que no es totalmente falso, que hay
2:23:29cosas ciertas. Yo me expongo al sol, eh,
2:23:32intento exponerme al sol las en las
2:23:34primeras horas del día, más que al sol,
2:23:36a la luz solar, ¿de acuerdo? Yo tengo
2:23:38una piel que me quemo muy fácilmente.
2:23:41Entonces, eh,
2:23:42en mi caso,
2:23:43soy casi una obsesiva de yo llego a la
2:23:46playa y es como antes de ir ya me he
2:23:48bañado porque me quemo. Yo me bajo del
2:23:51coche y me he quemado.
2:23:52Y luego otra cosa que yo le he oído
2:23:54decir a a Marcos Llor y tiene toda la
2:23:56razón, claro, es que esto no se puede,
2:23:58no tomar nada de sol todo el año y luego
2:24:01torrarte al sol en en e en verano. Es
2:24:05cierto, pero claro, eh, en con nuestro
2:24:07estilo de vida, ¿qué hacemos? Yo es que
2:24:09no puedo, no, no, o sea, mi vida no me
2:24:11permite estar morena aunque quisiera,
2:24:13que no quiero, pero no me permite para
2:24:15tener suficiente acostumbramiento para
2:24:16luego no quemarme. Y eso, ya repito,
2:24:21genera otros daños que
2:24:24y
2:24:26ojalá me equivoque, pero yo creo que
2:24:28este chico y por alguna foto que he
2:24:31visto puede y y le hasta me parecido
2:24:34hasta una keratosis actínica, o sea, va
2:24:37a tener eh ciertas consecuencias. Lo que
2:24:39pasa que, ¿cuándo las va a tener? pues
2:24:41dentro de 10 años, dentro de 15 años,
2:24:44cuando ya el mal ya el mensaje estuvo
2:24:46dado y el mal está hecho. Entonces, hay
2:24:48que tener cuidado y luego hay que rascar
2:24:51un poquito y uno eh cuando empieza a ver
2:24:56dice, "Ah, es que qué intereses tiene
2:24:58detrás. Ay, lío, si es que él está es
2:25:01accionista en la en la fábrica que vende
2:25:05las gafas o que vende. Ahí va. Es que
2:25:09igual cuando recomienda esto tendría que
2:25:11poner sus sus conflictos de interés y
2:25:13decir
2:25:14igual que lo has dicho tú, yo pertenezco
2:25:16a a esto.
2:25:17Eso es. Yo vendo estas gafas
2:25:20a y creo que son muy beneficiosas por
2:25:22esto, esto y esto. Vale, pero dime de
2:25:24primeras que vendes. No me vendas los
2:25:25beneficios de las gafas sin decir que
2:25:29que también a lo mejor ha creado una
2:25:31marca de gafas porque él ya
2:25:33sí
2:25:33por pero filosofía de decir me gustaba.
2:25:36O sea, para mí el beneficio es tan
2:25:38grande que yo he creado esta marca, que
2:25:39puede ser muchas veces que pensamos que
2:25:41puede ser el inicio, puede ser otro.
2:25:43Pero crea,
2:25:44claro, ya crea la duda,
2:25:45crea la duda. Eh, yo puedo, o sea,
2:25:49efectivamente desarrollar mi línea de
2:25:50cremas y eh y pero di que estás detrás y
2:25:55que por qué confías en esa en esa línea.
2:25:58Entonces, y ojo, lo de las gafas también
2:26:00tiene un también tiene un un sentido.
2:26:05Hay veces él exagera su uso que las
2:26:07lleva para Pero, por ejemplo, hay eso,
2:26:10hay gente que dice, "No, pues yo no la
2:26:11llevo todo el día, pero a última hora ya
2:26:14cuando tal ya me las pongo." Entonces,
2:26:16pero y bueno, y las gafas, sinceramente
2:26:18no van a hacer daño a nadie, como mucho
2:26:21que que vas con gafas naranjas por la
2:26:24vida.
2:26:25Poner en tu casa. Absolutamente nadie.
2:26:29Pero el sol sí, pero esa relación con el
2:26:31sol sí. Y ese daño no lo vamos a ver
2:26:33ahora. El daño de la gente que
2:26:36malinterprete esas recomendaciones lo va
2:26:38a ver dentro de 20 y 30 años. Por
2:26:40ejemplo, nosotros, tú decías antes en
2:26:42los 80, ¿no? Eh, nosotros crecimos con
2:26:45poca proteión solar
2:26:48y aceite de coco.
2:26:50Yo como me quemaba tan rápido y además
2:26:52me dan alergia muchos aceites, yo creo
2:26:55que era mi propio cuerpo avisándome de
2:26:57por aquí, ¿no? ¿Tú crees que esta
2:26:59generación 80 90 vamos a ver las
2:27:02consecuencias de ese
2:27:06no uso de protector solar y si uso de
2:27:10aceleradores del bronceado? A ver, yo
2:27:11creo que esa generación, o sea, yo yo
2:27:14soy de nací en 1981
2:27:16y eh es va a sufrir menos que la
2:27:19anterior. O sea, la anterior era aún
2:27:21peor, porque por lo menos yo ya, o sea,
2:27:24yo recuerdo mi adolescencia de no estar
2:27:26con mi madre y eh costarme ponerme el
2:27:29fotoprotector, pero ponérmelo porque si
2:27:31no me quemaba
2:27:32pero querer estar morena, que no me he
2:27:34puesto morena en mi vida porque no
2:27:35meceo.
2:27:37Del rojo al blanco, del blanco al rojo,
2:27:38entonces me quedo en blanco. Sí, yo una
2:27:42cosa con pecas, o sea, yo me cojo una
2:27:43cosa con pecas.
2:27:44Yo tengo que defender el blanco porque
2:27:46cada vez que en una reunión o vamos de
2:27:48piscina, tal, el que blanca está digo,
2:27:50es que me encanta el blanco, me he
2:27:51reconciliado con el blanco. A mí tu piel
2:27:53me parece preciosa como dermatóloga. Es
2:27:56una piel preciosa. Cada piel es preciosa
2:27:58en su tonalidad
2:28:00original. O sea,
2:28:01muy poquísimo a la playa.
2:28:03Yo también muy poco,
2:28:04muy poco.
2:28:05Entonces, e
2:28:07sí creo que, o sea, los anterioros a
2:28:09nuestros padres eso sí que han sufrido
2:28:11porque esos sí que se han expuesto. Ya
2:28:14estuvo de ya empezó a estar de moda ir a
2:28:15la playa, eh, y y y han llegado al
2:28:19fotoprotector tardísimo. Nosotros hemos
2:28:22llegado un poco antes y yo ya por lo
2:28:23menos a partir de los 20 sí que ya
2:28:26empecé a ser cada vez más consciente y
2:28:28ya cuando solo nada, solo hace falta
2:28:32pasar un día de consulta de
2:28:33dermatología. Yo a veces cuando veo en
2:28:35redes sociales algunos no, el sol no
2:28:38produce cáncer de piel y digo, "Ven para
2:28:39acá, pasas una consulta conmigo y tú y
2:28:42tú me dices, tú mismo sacas las
2:28:44conclusiones al final de la consulta." O
2:28:46sea, es que eh es también jugar,
2:28:48retorcer la evidencia. Y claro, no todo
2:28:51el cáncer de piel es melanoma. Hay
2:28:52melanomas que no aparecen por el por la
2:28:55exposición solar. No todos los melanomas
2:28:57tienen tanta relación con la exposición
2:28:58solar, pero dejando aparte el melanoma,
2:29:01el carcinoma epidermoide, los carcinomas
2:29:02vasocelulares, bueno, apareci tienen una
2:29:05clara relación con la con la exposición
2:29:06al sol y probablemente tampoco todos los
2:29:09carcinomas epidermoides, porque algunos
2:29:10pueden aparecer por otros factores, pero
2:29:12algunos sí. Y solo tenías que ver eh
2:29:16personas mayores que han trabajado en el
2:29:18campo toda su vida y en las zonas y y en
2:29:21las zonas de exposición, yo que sé, por
2:29:23por ejemplo, llevaba un gorro y le veías
2:29:25perfectamente h dónde le protegía y a
2:29:28partir de la cual la piel eh eh hm tenía
2:29:31un daño solar brutal o se ve muy bien en
2:29:34el escote, ¿no? Los escotes que no se
2:29:36han que no se han protegido. Entonces,
2:29:38yo creo que nuestra generación ya es una
2:29:39generación más puente y que hm ya sí voy
2:29:43a sufrir las quemaduras que que tuve,
2:29:46las estoy paliando porque ahora ya me
2:29:49protejo, por supuesto, mucho mejor, ya
2:29:52me he hecho ciertos tratamientos que las
2:29:53manchitas que tenía me las he quitado.
2:29:56El uso de retinoides disminuye la
2:29:58aparición, el riesgo de aparición de de
2:30:01carcinoma de cáncer no melanoma. ¿Por
2:30:05qué? Porque al acelerar la renovación de
2:30:07las capas superficiales de la piel hace
2:30:09que haya menos posibilidad de que de que
2:30:12se establezca ese esa tumoración. Por
2:30:14eso también es un 10, porque es el que
2:30:18mayor evidencia tiene de beneficios más
2:30:19allá de la belleza, hablando de salud,
2:30:22de piel, pero alguna tendré claro,
2:30:26claro. Mm. Eh,
2:30:28ahora me alegro de haber sido blanca y
2:30:30haber
2:30:30Sí, sí, efectivamente. A ver,
2:30:32me he quemado. Nunca me han salido
2:30:33ampollas, eh, pero si he mudado la piel
2:30:37unos cuantos de
2:30:38Sí, yo ampollitas no recuerdo. Sí que mi
2:30:40madre me dice que yo viví unos años en
2:30:43Málaga y cuando era muy chiquitita y que
2:30:46eh pues en moto con mi padre, fíjate,
2:30:48los dos en moto sin casco. Bueno, pues
2:30:49como era como era antes, como era antes.
2:30:53Fui y volví de casa al Corte Inglés y
2:30:55vuelta y en ese trayecto que no debían
2:30:57ser más de 20 minutos y claro con el
2:30:59fresquito tú no notas calor y y te dan
2:31:02pollitas.
2:31:03Entonces, bueno, pues ojalá eso no pase
2:31:06porque las porque las quemaduras de la
2:31:07infancia además tienen aumentan más el
2:31:10riesgo de desarrollo de cáncer de piel,
2:31:12lo que ya está ya está, pero bueno, pues
2:31:13se puede proteger a partir de ahí.
2:31:15Claro. ¿Qué recomienda, por ejemplo, yo
2:31:18que me voy a la playa 4 días en verano?
2:31:22Porque no es que tenga miedo y conozco
2:31:24también que el agua del mar todo sienta
2:31:26muy bien y un poquito de sol seguramente
2:31:28me vendría bien.
2:31:30Pero eh si ya me voy un día al mar, ¿qué
2:31:34recomienda incluir en por ejemplo ese
2:31:37día en la rutina de la noche
2:31:39o podemos hacer como si ya ha pasado el
2:31:44periodo de vacaciones para quien escuche
2:31:45y vea este podcast?
2:31:48¿Qué hacemos cuando volvemos? sino
2:31:49imagínate septiembre que es un mes de
2:31:53como de nuevos hábitos, ya ha pasado el
2:31:55verano,
2:31:56¿qué hacemos en esa rutina? Si hay algo
2:31:58que añadir también para paliar un
2:32:00poquito ese efecto del sol.
2:32:01Mira, vamos a hacer una cosa. Vamos a
2:32:03hacer cómo hacemos la rutina durante el
2:32:05verano antes de ir a la playa, justo a
2:32:07la vuelta de la playa y por la noche. Y
2:32:08luego, ¿qué hacemos ya cuando ya estamos
2:32:11en septiembre de vuelta al cole?
2:32:13Entonces, en la rutina de playa, que yo
2:32:16llamo bien sea playa, piscina, monte, lo
2:32:19que sea,
2:32:19eh, lo que haría es por la mañana
2:32:22limpiarm
2:32:23eh la cara para retirar, pues todo lo
2:32:25que nos hemos puesto por la noche y el
2:32:27eh el método cavernícola, ¿no?
2:32:29Que le llaman así, lo acabo de aprender
2:32:31con esta entrevista.
2:32:32Sí, sí. No, yo no haría el método
2:32:35cavernícola, igual que no utilizaría 10
2:32:36productos de la rutina de pues al final
2:32:38los extremos
2:32:40no suelen ser y y yo no haría método
2:32:42cavernícula porque el método cavernícula
2:32:44no entiende que el problema de la
2:32:47glándula de grasa. Entonces, limpiaría
2:32:49la cara y aplicaría el fotoprotector
2:32:51punto, el que nos guste para bajar a la
2:32:54playa. Chinú. A lo largo de las horas de
2:32:57playa reaplicaría ese fotoprotector o
2:32:59sobre todo cuando vayan pasando 2 horas,
2:33:01cuando notes que has sudado mucho, que
2:33:02te has bañado, ahí sí reaplicaría con el
2:33:05mismo producto o con otros productos de
2:33:07reaplicación que sean fáciles, stick, lo
2:33:10que sea. A mí para ir a la playa no me
2:33:12gusta con color porque te vas a bañar, o
2:33:14sea, este no lo utilizo para ir a la
2:33:16playa porque al al bañarme tal me
2:33:19resulta incómodo el color. Entonces, eh
2:33:23al volver de la playa lo que haría es si
2:33:26todavía es si todavía queda tarde, eh me
2:33:31ducharía y ahí haría toda la rutina de
2:33:33mañana habitual. Mm. Vale.
2:33:36Es decir, el limpiador, el exfoliante,
2:33:39el producto que se utilice por la mañana
2:33:42y ya el fotoprotector con color o lo que
2:33:44o lo que queramos, la rutina de mañana.
2:33:47Y ya por la noche van a pasar menos
2:33:49horas que las habituales, pero da igual,
2:33:52haría mi rutina de noche y mantendría el
2:33:54retinol perfectamente. ¿Vale?
2:33:56El retinol no interacciona con el sol ni
2:33:59produce manchas, lo contrario las
2:34:02elimina. ¿Qué ocurre con el retinol y el
2:34:05sol? Que el retinol, igual que la
2:34:06vitamina C, se degradan con el sol.
2:34:09Entonces, lo que no tiene sentido es a
2:34:12eh ponerlo por la mañana sin protector
2:34:15solar, pero con protector solar pues
2:34:18para ir a la playa tampoco. Y que te dé
2:34:20el sol porque este retinal se va a
2:34:22degradar y no te va a hacer nada.
2:34:24Entonces, vas a ver desaprovechado
2:34:25producto. No te va a hacer ninguna
2:34:27reacción, ni hace que te quemes más
2:34:28fácilmente ni nada, simplemente que todo
2:34:30el eh estás desaprovechando producto y
2:34:33por tanto dinerito. Eh, por eso
2:34:36normalmente el retinol lo ponemos por la
2:34:37noche en las mayor parte de las de las
2:34:41ocasiones y si se pone por el día
2:34:43siempre con protección solar para que
2:34:45evitar eh la degradación de ese de ese
2:34:48producto. ¿Qué ocurre si estás en pleno
2:34:52proceso de retinización? Es decir, si tú
2:34:54tienes todas esas reacciones y te da el
2:34:57sol, sudas, te bañas en el mar, no te
2:35:00vas a quemar más fácilmente. Pero todos
2:35:01esos son factores que van a aumentar la
2:35:04irritación, porque la el salitre del
2:35:06mar, el sudor que tiene que saladito, el
2:35:10calor de del sol hace que pueda ser más
2:35:13incómodo. Entonces ahí o te proteges muy
2:35:15bien o reduces un poquito el proceso de
2:35:19de retinización. Yo empecé mi proceso de
2:35:22retimización un 22 de julio, porque fue
2:35:24cuando eh volví de Estados Unidos y
2:35:27dije, "Hasta aquí eh eh voy a empezar a
2:35:31a utilizar." Pero fui muy poco a la
2:35:33playa, de hecho, ese verano me fui para
2:35:35el Norte, para Inglat Reino Unido, pues
2:35:37allí me fue muy fácil, ¿vale? Si hubiera
2:35:40estado mucho en la playa, tal, pues
2:35:42igual ha empezado mucho más despacio y
2:35:44luego ya lo hubiera incrementado después
2:35:46del verano. Entonces, antes de ir a la
2:35:48playa, limpieza y fotoprotector. Al
2:35:50volver de la playa, la rutina de día.
2:35:53por la noche la rutina de noche
2:35:55simplemente van a pasar menos horas
2:35:56entre la rutina habitualmente de día y
2:35:58la rutina de noche. Que estás todo el
2:36:01día en la playa, bueno, espero que no lo
2:36:03haga muy muy frecuentemente, pero quien
2:36:05esté todo el día en la playa, pues igual
2:36:07ya se ducha y se da la rutina de noche
2:36:09directamente.
2:36:11Pero lo ideal es sería que que bueno que
2:36:16alguna hora pasara entre pero bueno, ya
2:36:18si está todo el día, pues eso,
2:36:19directamente se puede hacer la rutina de
2:36:20noche y ya al volver digamos en
2:36:23septiembre a casa, pues intensificaría o
2:36:27iniciaría esa pauta un poco con que
2:36:31hemos estado hablando hasta ahora, en la
2:36:33que el retinol, los alfa hidroxiácidos
2:36:36juegan un papel más importante. ¿Por
2:36:37qué? porque me va a ayudar a en parte
2:36:40restaurar el daño que he generado
2:36:43con el exceso de exposición solar. En ti
2:36:46pues muy poquito, pero en quién se haya
2:36:48expuesto un poco más, pues esa mancha,
2:36:50esa engrosamiento de la capa corna
2:36:52poquito el sol me salen ya
2:36:54ya te aparecen.
2:36:55Me parecen las manchas. O sea, yo por
2:36:57eso es como
2:36:58el Claro, porque después quitártelo
2:37:00cuesta mucho.
2:37:01Cuesta mucho.
2:37:02O sea, qué fácil es que salga
2:37:03porque ya están ahí, claro, están ahí en
2:37:05la piel, o sea, están ahí debajo, están
2:37:07esperando que le des paso,
2:37:09entonces calienta que sale. Pues eso es
2:37:11el verano para Entonces ahí pues es muy
2:37:13buen momento para intensificar esa
2:37:15pauta, reiniciarla si por lo que sea se
2:37:18ha suspendido, se ha suavizado y
2:37:23hasta que llega el frío, porque el frío
2:37:24es el factor externo que más eh que más
2:37:28complica el proceso de retiniz
2:37:33de la piel. Entonces yo su septiembre,
2:37:36octubre, noviembre, ya en diciembre
2:37:38suele empezar a hacer más frío, pues
2:37:39depende también dónde nos situemos, pero
2:37:42entonces septiembre, octubre, noviembre
2:37:43suelen ser muy buenos meses para empezar
2:37:45porque todavía no hace frío, ya tenemos
2:37:48un poco las rutinas más establecidas,
2:37:50tal, tal, y ahí es un momento ideal.
2:37:53En consulta, ¿qué es lo que más te piden
2:37:57las mujeres ya en una edad madura?
2:38:00M yo creo que ya cuando hemos resuelto
2:38:03la problemática de salud, si es que la
2:38:06vía, la firmeza, o sea, normalmente el y
2:38:09es lo más difícil el porque claro, no
2:38:12estamos hablando de firmeza solo de la
2:38:14piel, sino de todas las estructuras que
2:38:15hay debajo. Es decir, cuando yo noto que
2:38:17la carra se me escurre hacia abajo y
2:38:19todo esto va bajando, es porque la piel
2:38:23ha perdido firmeza, porque ha perdido
2:38:25fibras de colágeneno y elastina, pero
2:38:27las estructuras de abajo también se
2:38:28están viendo afectas. hay una
2:38:30reabsorción del hueso, el ligamento que
2:38:33antes estaba tenso, ahora empieza a
2:38:35estar más en forma en más en forma de
2:38:37hamaca, ¿no? Ya pierde su tensión. Eh,
2:38:41el músculo también eh pierde su tensión.
2:38:44Los paquetes grasos se mueven, se pueden
2:38:48mover de un sitio a otro y el que estaba
2:38:50aquí arribita en la mejilla baja un
2:38:52poquito para abajo, algunos. Entonces,
2:38:55eh eh claro, todo eso, la crema puede
2:38:59actuar a nivel de la piel, pero no a
2:39:01nivel de todas esas estructuras.
2:39:03Entonces es donde hay más cuenta.
2:39:06Incluso todos estas dispositivos de los
2:39:08que hemos hablado eh solo van a actuar a
2:39:11nivel de la piel. Para tratar toda esa
2:39:13estructura, pues ahí ya nos tenemos que
2:39:15ir a procedimientos eh un poco más
2:39:19específicos. Hm. Algunos son la versión,
2:39:22digamos, eh de clínica de estos aparatos
2:39:25como como eh la el bueno, los LED nos
2:39:29actúan a nivel de piel. Es para la
2:39:30firmeza no sería, pero el la
2:39:32radiofrecuencia actúa eh a nivel más
2:39:35profundo en la en la pero en la piel.
2:39:37Los ultrasonidos ya sí que bajan abajo,
2:39:40por eso un ultrasonido no lo hay en
2:39:42casa. Eh eh o llegaría muy muy
2:39:45superficial los ultrasonidos, los ifus,
2:39:47eso sí, llegan a capas más profundas.
2:39:51y pueden empezar a a bueno, pues a
2:39:53generarme cierto efecto tensor. Yo suelo
2:39:57ser muy moderada y explicar que esto no
2:39:59es un lifting, que para lifting es el
2:40:02lifting quirúrgico, o sea, punto. Y hay
2:40:05veces que hay que ser eh a mí me duele,
2:40:09pero decir al paciente decir, "Es que
2:40:11creo que te vas a gastar el dinero en
2:40:13balde."
2:40:14Ojalá te pudiera decir lo contrario,
2:40:16pero para mejorar este grado de flacidez
2:40:18necesitas un lifting. Punto. Hm.
2:40:21Entonces, bueno, pues ahí eso. Tenemos
2:40:23diferentes láseres ifus e que nos pueden
2:40:25ayudar a ir recuperando esa esa tensión
2:40:30o perdida en parte. Hm.
2:40:33Me hablabas antes también pues de alguna
2:40:35vez que haces alguna conferencia del eje
2:40:38intestino piel.
2:40:39Sí.
2:40:40Para una persona que
2:40:43hace ya su rutina, la tienes
2:40:44establecida, es decir, o que no la haces
2:40:47simplemente,
2:40:49¿qué tipo de alimento
2:40:51le sienta mejor o hace que nuestra piel
2:40:54se vea más luminosa o más jugosita, que
2:40:56es como normalmente el signo de una piel
2:40:59sana?
2:40:59Eso es. A ver, no existe una dieta para
2:41:03una piel bonita. La dieta que ayude al
2:41:06organismo en general es la misma que va
2:41:08a hacer que la piel esté bonita. Es
2:41:10decir, una dieta rica en antioxidantes,
2:41:13muchos colores, muchas verduras de
2:41:16muchos colores, verde, azul, o sea,
2:41:18verde, eh, sí, morado, eh, rojo,
2:41:21amarillo, cuantos más colores haya en el
2:41:23plato, mejor.
2:41:24Eh, una dieta muy pobre en
2:41:27ultraprocesados, en harinas e refinadas,
2:41:31en azúcares
2:41:33de de rápida absorción, en grasas
2:41:35saturadas,
2:41:37una dieta rica en fibra, en en que
2:41:40actúan como como prebióticos y alimentan
2:41:43a toda nuestra microbiota. Eh, o sea,
2:41:46todo lo que conocemos que una dieta
2:41:49variada, cuantos más alimentos hayas
2:41:52comido a lo largo de la semana, mejor. O
2:41:54sea, si tú dices, "A ver, ¿cuántas
2:41:57frutas he comido, uy, pues solo he
2:41:59tomado naranja y y
2:42:02manzana, que es lo único que me gusta."
2:42:04Bueno, pues si intentas hacerte en vez
2:42:06de una manzan una macedonia con más
2:42:08frutas, más te va a aportar. O sea,
2:42:10aunque el la cantidad total sea la
2:42:13misma, igual tú te has tomado 200 g de
2:42:16fruta, pero es mucho mejor tomarte 200 g
2:42:18de una Macedonia con diferentes frutas
2:42:21que con una sola fruta, porque ahí estás
2:42:22introduciendo el beneficio de de
2:42:25distintos elementos. Lo mismo con las
2:42:28verduras, pues en una ensalada mejor que
2:42:29haya allí muchas semillas, mucho tal
2:42:33variado, que la cantidad total sea la
2:42:35misma, pero que sea más variado también.
2:42:38cuesta más porque tienes que cocinar,
2:42:40sí,
2:42:41diferentes elementos. Entonces, bueno,
2:42:42hay que ponérselo semifácil. A veces hay
2:42:46productos eh procesados que pueden ser
2:42:49buenos procesados, esas ensaladas que ya
2:42:52se nos preparan, hombre, pon lo mismo
2:42:54que la ensalada sacada de tu huerta,
2:42:56pero es mejor tomar eso y que tú le
2:42:59añades nueces, unas semillas, un buen
2:43:02aceite de oliva, eh, y algo alguna otra
2:43:05verdura que que tomar un ultra un
2:43:08sándwich porque al final es parecido el
2:43:10tiempo que te te sale uno y otro, ¿no?
2:43:13Entonces, las cosas, lo perfecto es
2:43:15enemigo de lo bueno.
2:43:17Es mejor hacerlo bien que hacerlo
2:43:18perfecto. Si perfecto es tener tu huerto
2:43:20y cultivarlo y sacar tus tomates y tu
2:43:23lechuga y tus pepinos y hacer ahí tu
2:43:25ensalada.
2:43:26Pero como eso en la mayor parte de
2:43:28personas no podemos, pues igual te
2:43:30tienes que comprar una ensalada semiecha
2:43:33y a esa ensalada tú enriquecerla. Si no
2:43:35es si es si no es césar, mejor la
2:43:38ensalada. La César igual es la peor de
2:43:40todas. Entonces yo a veces digo, mira,
2:43:41me compro esta ensalada y yo me llevo
2:43:44unas nueces, eh, un poco de pepino y un
2:43:47tal y ya me enriquezco la ensalada y
2:43:49oye, pues tengo una cosa que es un 8 y5
2:43:52o un nueve, no es un 10 ya, pero es un 8
2:43:55y medio, un nueve y todos esos elementos
2:43:57van a favorecer enormemente a la piel.
2:43:59Eh, al final lo que hemos visto en
2:44:02acneir rosa que es lo que eh a lo en lo
2:44:05que estoy muy enfocado últimamente en su
2:44:07relación con el eje intestino piel, lo
2:44:09sí hemos visto que los pacientes con
2:44:11acneirrosáfen
2:44:14ciertas alteraciones de la microbiótica
2:44:16intestinal con disminución de ácidos
2:44:18grasos de cadena corta. Los las
2:44:20bacterias productoras de ácidos gasos de
2:44:22cadena corta son bacterias muy
2:44:23beneficiosas porque esos ácidos gasos de
2:44:25cadena corta ejercen un efecto
2:44:27antiinflamatorio. Si disminuyen esas
2:44:29bacterias pues aumentan los niveles de
2:44:32de inflamación aumentan ya desde el
2:44:34intestino y eso tiene un efecto en la en
2:44:37la piel. Eh, esto se al principio puede
2:44:40parecer un poco ciencia ficción, pero no
2:44:42lo es. Es decir, tened en cuenta que el
2:44:46intestino es como nuestra piel interior,
2:44:48es nuestra barrera interna, ¿no? Lo que
2:44:50comemos eh e desde la boca hasta el ano,
2:44:54pues todo eso eh tiene una una barrera
2:44:58diferente en cada lugar. Entonces, eh
2:45:01que está recubierta por diferentes
2:45:03bacterias. Entonces, lo que comemos da
2:45:05de comer esas bacterias y esas
2:45:07poblaciones, igual que ocurría en la
2:45:08piel,
2:45:09eh cuando esas poblaciones se alteran,
2:45:11se altera la permeabilidad del
2:45:14intestino, sobre todo, por ejemplo, y al
2:45:17alterarse la permeabilidad pasan a
2:45:19sangre elementos, o sea, eh
2:45:22neurotransmisores generados por de
2:45:24origen bacteriano, tóxicos e y y eh
2:45:29moléculas proinflamatorias que viajan a
2:45:31través del torrente sanguíneo y afectan
2:45:34a lugares lejanos del intestino, como
2:45:36pueda ser la piel, como pueda ser el
2:45:37intestino o como pueda ser el cerebro.
2:45:39Entonces, eh ya sabemos cómo que no es
2:45:42cienciaficción, cómo la microbiota
2:45:44afecta en este caso, a la piel y el eh
2:45:48desequilibrios en esa microbiota inducen
2:45:50desequilibrios a nivel a nivel cutáneo y
2:45:53por tanto, ¿có modulamos esa microbiota
2:45:56intestinal? Pues los grandes moduladores
2:45:59son la dieta. El primero, lo que hemos
2:46:01dicho, los hábitos de vida, el sueño, el
2:46:04ejercicio y el estrés, modula nuestra
2:46:06microbiota. Tercero, eh el correcto uso,
2:46:12prescripción y uso de eh probióticos
2:46:15pueden ayudarnos a a modular. Ya tenemos
2:46:18en el mercado eh probióticos específicos
2:46:21para acneir rosa con estudios eh que
2:46:25bueno pues pueden que se ha demostrado
2:46:27que pueden ser beneficiosos en pacientes
2:46:29con acné y con y con rosácea.
2:46:32Lógicamente no es para todo ni para todo
2:46:35el mundo, pero bueno, sí que es es una
2:46:37herramienta muy útil porque hm el daño
2:46:40que que puedan llegar a generar es
2:46:42mínimo o ninguno y el beneficio sí puede
2:46:45estar ahí. Luego hay ciertos fármacos
2:46:46que también podemos utilizar para
2:46:48modular la microbiota intestinal como la
2:46:51rifaximina, que es un antibiótico no no
2:46:53absorbible, es decir, es un antibiótico
2:46:54que solo actúa a nivel del intestino y
2:46:56que se utiliza en personas con Sibo con
2:46:59sobrecrecimiento de bacterias en el
2:47:01intestino delgado. El el fármaco lo que
2:47:04hace es barrer un poco ese
2:47:05sobrecrecimiento para luego aportando
2:47:08probióticos y con la alimentación
2:47:10adecuada reequilibrar
2:47:13ese esa esa microbiota. Y si se ha visto
2:47:16una relación de sivo sobre todo con
2:47:19rosácea. Entonces, pacientes con rosácia
2:47:22que tienen sivo cuando si les
2:47:24tratáramos, imagina que no les tratamos
2:47:26la piel, solo les tratamos el sibo, ya
2:47:29la roscia mejora,
2:47:30¿vale? igual no se controla totalmente
2:47:33porque hay otros factores, pero ya
2:47:34mejora. Eh, y por último, bueno, estamos
2:47:38en estudio, todavía no tenemos eh eh no
2:47:41tenemos datos en enfermedad inflamatoria
2:47:44cutánea, pero del transplante fecal.
2:47:47Eh, eso está en investigación. Veremos a
2:47:49qué puerto llega y si algún día tiene
2:47:52algún tipo de evidencia o no y de uso o
2:47:54no, pero eh si se está si plantea se
2:47:59hacen otras enfermedades y y bueno,
2:48:01veremos cómo evoluciona la piel en
2:48:04extraer eces de pacientes con
2:48:07microbiotas equilibradas y sanas y
2:48:10dárselo a través de oral eh se encapsula
2:48:15eh dárselo a pacientes con microbiotas
2:48:17desequilibradas y ver si eso tiene un
2:48:20impacto a nivel de la propia microbiota
2:48:21y a nivel de las consecuencias que eso
2:48:23que eso produce. Así que bueno, ahí está
2:48:26en investigación.
2:48:28Te quería preguntar también, Cristina,
2:48:31es como cuando te miras la piel antes,
2:48:33justo cuando me has dicho, "No veo tu
2:48:35piel", y blanquita. Pero, ¿qué
2:48:38deberíamos mirarnos? Porque hay veces
2:48:40que vamos tan rápido que no nos que no
2:48:43nos miramos al espejo,
2:48:45pero no nos paramos a mirarnos al
2:48:47espejo.
2:48:47Sí. ¿Qué deberíamos mirar o cada cuánto
2:48:50tiempo deberíamos mirar quede nuestra
2:48:52piel?
2:48:52Hm.
2:48:53Para estar tranquilos de que al menos
2:48:56nuestra piel está saludable. A ver,
2:48:59sobre todo e, o sea, a nivel facial,
2:49:04pues más esa, eh, que notemos que la
2:49:06piel se mantiene hidratada, que no es
2:49:08excesivamente eh reactiva, o sea, vamos
2:49:11a hablar más de sensaciones.
2:49:14Luego eso, como hablaba, pues esa rojez
2:49:17que a veces
2:49:18vemos en la zona central de la cara que
2:49:21hay que entrenar un poquito al ojo para
2:49:23mirarlo, pero una vez se ve ya está muy
2:49:26claro que puede ser el preludio de que
2:49:28ahí se está gestando una inflamación de
2:49:30bajo grado y el inicio de una rosácia,
2:49:32¿no? Eso a nivel facial, a nivel eh
2:49:36corporal, pues una de las cosas más
2:49:37interesantes es son los lunares. que al
2:49:40final, bueno, pues a todos nos van
2:49:43apareciendo manchitas. Hay algunos que
2:49:45nosotros denominamos Nebus, que son los
2:49:48lunares propiamente dichos, vamos a
2:49:50decir, que suelen aparecer durante la
2:49:53infancia y adolescencia. Alguno puede
2:49:55aparecer en la edad adulta, pero es más
2:49:56raro. Y luego en la edad adulta sí que
2:49:58aparecen muchas otras hm lunares, pero
2:50:02que ya no son nebus, que son queratosis
2:50:03eborreicas, que son lentigos solares,
2:50:06que eh aparecen ya más por el
2:50:08envejecimiento y por el por el sol.
2:50:12Y eh si conviene por lo menos en algún
2:50:15momento que un profesional eche un
2:50:17vistazo. Yo creo que aquí la
2:50:19inteligencia artificial puede ayudar
2:50:21mucho porque eh dentro de lo hecho,
2:50:25claro, tendremos aparatos que nos
2:50:27escaneen y nos digan,
2:50:28"Teng mancha, tengo una mancha nueva." Y
2:50:31digo, "¿Y esto aquí a qué viene?" Le
2:50:34hice la foto y le pregunté a Chag.
2:50:37Eso es. Entonces, eh hay una regla que
2:50:39es la regla del A B C D E que es una
2:50:42regla sencilla, no para diagnosticar,
2:50:45sino para establecer qué lesiones pueden
2:50:48ser susceptibles de pedir eh pedir un
2:50:52diagnóstico. Y la regla consiste en A de
2:50:55asimetría, B de bordes irregulares, C de
2:50:59colores heterógenes, distintos colores,
2:51:01eh D de diámetro mayor de 6 mm y E de
2:51:04evolución cambiante. Entonces, una
2:51:06lesión que sea simétrica o tenga bordes
2:51:08irregulares o distintos colores o sea
2:51:11mayor de 6 mm o cambie, bueno, es una
2:51:14lesión interesante de por lo menos
2:51:16aunque sea eso con con la inteligencia
2:51:18artificial ver qué qué nos dice. Puede
2:51:21que te diga nada, eso es una crátosis
2:51:24eorreica que es una lesión benigna que
2:51:25aparece con la edad y no tiene ninguna
2:51:27importancia. Si quieres te la quitas
2:51:29porque no te guste, pero ya está, ¿vale?
2:51:31Eh, o uy, esto hay que mirarlo porque sí
2:51:35tiene varios signos de alarma y conviene
2:51:37quitarlo. Ahí la inteligencia artificial
2:51:39probablemente vaya a ser muy, o sea,
2:51:42vaya en en cuanto tenga una probabilidad
2:51:45del te dirá, "Vete al dermatólogo y que
2:51:48se haga cargo porque no va a final
2:51:50muchas veces también para nosotros no es
2:51:51como diagnóstico, sino
2:51:54cuánta urgencia le doy a esto, ¿no?
2:51:56Porque voy a ir al dermatólogo, pero
2:51:57tengo que ir mañana o puedo esperar un
2:51:59mes y medio."
2:52:00Justo justo. Entonces, eso ahí nos va a
2:52:03ayudar mucho la ya nos está ayudando y
2:52:07también
2:52:08el el el regla, repito, no es que uy,
2:52:12tengo una reacción asimétrica, esto va a
2:52:14ser un melanoma, no, no, no, no tiene
2:52:16por qué, simplemente consúltalo, no te
2:52:18preocupes que eso es no sé qué, pues ya
2:52:20está. Y y el dermatólogo muchas veces a
2:52:23nosotros también nos va a ayudar la
2:52:24inteligencia artificial ya a nivel
2:52:26profesional a tomar decisiones de por eh
2:52:30de no, quédate tranquilo, esta es una
2:52:32lesión totalmente benigna o ay esto hay
2:52:34que extirpar y y vemos. Hm.
2:52:38Cristina,
2:52:39desde el minuto uno has dado has dado,
2:52:43has dado. Es decir, normalmente
2:52:45introduzco los temas, pero ha sido una
2:52:47conversación práctica, honesta, sincera
2:52:51y basada en lo que realmente la
2:52:53audiencia ha pedido, que era el listado
2:52:56de productos.
2:52:57Sí, que también ha ayudado a entender
2:52:59que no solo sea un listado, sino porque
2:53:02espero también que dé autonomía a las
2:53:04personas que nos ven y aprendan. ¿Qué
2:53:06tipo de cosmética
2:53:08es interesante o no
2:53:11evaluar y probar? Porque es cierto que
2:53:14normalmente buscamos que nos den listado
2:53:16de producto y me aventuro a decir que lo
2:53:18van a pedir, ¿no? No hay un descargable
2:53:20o alguien llegará y lo pondrá, lo pasará
2:53:22por ella, sacará todos los productos, lo
2:53:24dejará en comentarios, pero creo que lo
2:53:26interesante es darle a las personas esa
2:53:27autonomía, ese aprendizaje de qué tengo
2:53:30que tener en cuenta y para qué me sirve
2:53:31una cosa u otra. No solo me han
2:53:33recomendado, he visto mucho en la tele
2:53:35que también está bien que cada uno elija
2:53:37el criterio, pero nosotros hemos dado un
2:53:39criterio fundamentado.
2:53:41Eso es. Así que me ha encantado, me lo
2:53:44he disfrutado muchísimo a nivel
2:53:46personal, desde mi propia experiencia de
2:53:48necesito ese retinol [risas]
2:53:51y también de poder conocerme un poquito
2:53:55más, porque cada vez que escucho tus
2:53:57explicaciones para mí no solo es cuál es
2:53:59la siguiente pregunta, sino
2:54:01esto me pasa a mí, ¿cómo me pasa? ¿Cómo
2:54:03lo utilizo? ¿Y si añado esto a la
2:54:04rutina? ¿Y si quito no sé qué? Al final
2:54:06es una autoevaluación que permite
2:54:08también conocerse un poquito más porque
2:54:10la cosmética, aparte de esa parte
2:54:14estética que ya hablábamos del 910, ya
2:54:16es la parte de nota, pero es una parte
2:54:18de salud muy importante. Hoy lo hemos
2:54:20abarcado desde el 1 hasta el 10 y la
2:54:22verdad es que lo he disfrutado
2:54:23muchísimo. Te agradezco muchísimo el
2:54:25espacio, la información, la honestidad y
2:54:29el hecho de, oye, hoy nos lanzamos,
2:54:31hablamos de marca y que cada uno ahora
2:54:34tenga la información para crearse su
2:54:36propio criterio y que cada uno elija que
2:54:39necesita. Nada, pues un placer, estado
2:54:42gustísimo. Se me ha pasado volando, que
2:54:44seguro que
2:54:442 horas y 50,
2:54:46pero bueno. [risas]
2:54:47Y y nada, h eh yo he sido valiente, eh,
2:54:51me he abierto y que hay veces que que
2:54:54bueno que mojarse
2:54:56pues puede llevar sus críticas, pero
2:54:58pero yo lo que pretendo es eso, que sea
2:55:00muy útil, que sea práctico y y es que a
2:55:04mí me pasa como oyente de otros. Ya, ya,
2:55:06pero ¿cuál me compro? ¿Pero cuál la
2:55:08marca?
2:55:10Y bueno, pues se trata de generar esa
2:55:11confianza
2:55:13eh eh en y que y que el paciente confíe
2:55:16en su dermatólogo, en su profesional,
2:55:18que le ayude y se deje guiar cuando
2:55:21necesite esa guía y que también tenga
2:55:22ciertas herramientas para decidir desde
2:55:24casa.
2:55:25¿Dónde te pueden encontrar?
2:55:27Bueno, yo tengo mi consulta en Madrid,
2:55:30clínica de Guren. Acabamos de hablar
2:55:32abrir también una nueva clínica en en
2:55:34Majada Onda con la doctora Diana
2:55:36Velázquez. Así que ahí hacemos consulta
2:55:39presencial, también hacemos consulta
2:55:40online, eh, porque el acné, la rosa C y
2:55:43el melasma son patologías con la que
2:55:45tenemos mucha experiencia a través de la
2:55:46consulta online y vemos pacientes de de
2:55:49toda España. Eh, en mis redes sociales,
2:55:52doctora de Rea Cristina Guren/
2:55:54Bajadderma, ahí también pues intento la
2:55:57mía de lo posible porque el tiempo a
2:55:59veces apremia, pero también dar
2:56:02información de valor. y con tu libro,
2:56:04el libro, el libro El acne y laacia como
2:56:06nunca antes te lo habían explicado, que
2:56:08se vende a través de la página web de la
2:56:10de la clínica o en la propia clínica y
2:56:13bueno, pues encanta ayudar a todo el que
2:56:15lo necesite, eh, y de y de acercar la
2:56:19dermatología a al ciudadano y a y a los
2:56:23que nos debemos a los pacientes.
2:56:25Pues una vez más, gracias
2:56:27a vosotras.
2:56:28Llevo toda la vida haciendo preguntas.
2:56:31es lo que me hizo periodista y lo que me
2:56:33trajo hasta este podcast. Pero las
2:56:35preguntas más importantes en mi vida no
2:56:37han sido las que he hecho yo a otros,
2:56:39sino las que me he hecho a [música] mí
2:56:41misma. Tras hacerme preguntas como, ¿qué
2:56:43hago aquí? ¿Qué harías si no tuvieras
2:56:45miedo? O estás aquí o estás huyendo. He
2:56:48acabado mudándome de ciudad, dejando un
2:56:50trabajo que parecía perfecto o cerrando
2:56:53negocios que funcionaban muy bien desde
2:56:55fuera, pero que me dejaban vacía por
2:56:57dentro. Las mudanzas, los cambios, los
2:56:59cierres, no fueron decisiones, fueron
2:57:01respuestas tardías a preguntas que en
2:57:04ocasiones ignoré hasta que ya no pude
2:57:06más. Y algo me dice que si estás
2:57:08escuchando esto, tú también llevas una
2:57:11pregunta dentro que aún no te has
2:57:12atrevido a hacerte. Por eso he escrito
2:57:14mi primer libro, Todas las preguntas que
2:57:16nadie te hizo. En él comparto 37
2:57:19preguntas como estas que pueden
2:57:20cambiarte la vida y no lo harán porque
2:57:22yo te dé respuestas o fórmulas, sino
2:57:24porque te ayudará a encontrar tu propia
2:57:26respuesta. Además, junto al libro
2:57:28preparado, algo que te ayudará a poner
2:57:30en práctica todo lo que verás en estas
2:57:3237 preguntas. Un cuaderno de trabajo con
2:57:35un año completo de ejercicios para que
2:57:37escribas sin filtros y te sea más fácil
2:57:39encontrar esas respuestas. Si compras el
2:57:41libro y registras tu compra en la web,
2:57:44el cuaderno es tuyo de forma gratuita.
2:57:46Si quieres saber cuál es esa pregunta
2:57:48que llevas años evitando, tienes toda la
2:57:50información sobre el libro en el enlace
2:57:52en la descripción o en todas las
2:57:53preguntas que nadie te hizo.com. Si has
2:57:56llegado hasta aquí, quiero darte las
2:57:58gracias. Gracias por ver, por escuchar y
2:58:01por ser parte del grupo de personas que
2:58:03busca respuestas y herramientas para
2:58:05vivir una vida con sentido. Y si te ha
2:58:08gustado este episodio, quiero invitarte
2:58:10a dar un paso más. Únete a nuestra
2:58:13comunidad privada en WhatsApp. Allí
2:58:15compartimos contenido exclusivo,
2:58:17sorteamos libro de nuestros invitados.
2:58:19Puedes proponer preguntas para las
2:58:21entrevistas, sugerir a quién te gustaría
2:58:23que invitáramos al podcast [música] e
2:58:25incluso recibir invitaciones para venir
2:58:27al estudio a asistir algunas
2:58:29grabaciones. Además, también accedes a
2:58:32promociones especiales y oportunidades
2:58:34que solo compartiremos con las personas
2:58:36que formen parte de esta comunidad.
2:58:39Únete ahora escaneando el QR en
2:58:40pantalla, haciendo clic en el enlace de
2:58:42la descripción. Muchas gracias de nuevo
2:58:44y [música] espero verte dentro de la
2:58:46comunidad.
2:58:57[música]

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