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Classe 1: Cabeza Orbita Nasal | Medicina | Barcelo — Transcript

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0:00a la gran mayoría este
0:05creo que sacaron notas
0:07altas la mayoría muy buenas notas y
0:12bueno y también a los que no les fue
0:13bien saber que existe recuperatorio en
0:16noviembre o sino en febrero el
0:18recuperatorio de la primera era son dos
0:20recuperatorios por era
0:21este y que estos recién empieza no
0:25recién estamos empezando
0:29a continuación vamos a empezar con
0:31neuronatomía Pero antes de empezar
0:34les quiero dar un par de
0:38de
0:39directivas con respecto a la plataforma
0:44ustedes vieron que la plataforma había
0:48estaba la cátedra con varias celdillas
0:51donde todos ustedes tenían su profe de
0:54trabajos prácticos Sí
0:56este lo que cambio ahora es que van a
0:59tener que entrar directamente a la
1:01plataforma donde va a estar mi clase
1:03troncal
1:04y luego va a haber trabajos prácticos
1:07que ya le subía a ustedes de esta clase
1:09Sí si ustedes entran a la plataforma va
1:12Hay un par de trabajos prácticos y yo ya
1:13se lo subí para que ustedes lo hagan y
1:17lo podamos resolver en clase los días
1:19viernes los días viernes obviamente cada
1:23trabajo práctico se va a poder resolver
1:24a medida que ustedes vayan estudiando
1:27los temas
1:28simplemente sirven de guía
1:31no va a haber exámenes de trabajos
1:34prácticos se pueden subir múltiples
1:35Choice que los van a contestar y lo
1:38vamos a preguntar en clase lo pueden
1:40leer lo podemos razonar porque a partir
1:43de ahora van a tener clases también los
1:45viernes conmigo a las cinco de la tarde
1:46Sí este los viernes a las cinco de la
1:50tarde vamos a tener otra clase los dos
2:07Sí a mí también se me cortó
2:10debe ser la señal
2:13Ah bueno porque se cortó acá también no
2:16se se quedó todo
2:18Bueno Este Entonces vamos a tener
2:23esos dos grupos
2:27tengo una falla yo estaba justo
2:30desconectándose
2:33la conexión a internet es por eso que a
2:36mí me falla
2:37entonces directamente entran a la
2:39plataforma entran a la clase troncal
2:41abajo van a dice actividades y ahí
2:45pueden acceder a todas las actividades
2:46sí que vamos a subir todos los profes
2:48actividades toda la semana tampoco
2:51demasiadas actividades pero
2:55sí tienen que sirve mucho para estudiar
2:58y para resolver todas esas actividades
3:01así que bueno bienvenidos al segundo
3:04módulo a este segundo módulo de
3:07neuronatomía
3:09es un módulo
3:11complejo tanto para ustedes como para mí
3:15para mí de explicarlo y que lo puedan
3:16entender porque no es lo mismo explicar
3:19una vía microscópica que no se ve que
3:22explicar un músculo del brazo No no es
3:25lo mismo y no es lo mismo entenderlo
3:27tampoco es por eso que vamos a necesitar
3:29de mucha paciencia mucho estudio
3:33Yo entiendo que el doctor Barceló ya les
3:35dio alguna clase introductoria el
3:37sistema nervioso central habrán visto
3:40que es bastante complejo nosotros vamos
3:43a empezar hoy con lo que es cráneo con
3:47lo que es cráneo lo que es regiones
3:48comunes del cráneo de la cara sobre todo
3:50y vamos a ver una de las regiones que
3:52está más emparentada lo que es el
3:54sistema nervioso central que es la
3:56región óptica no lo que es
4:00todo lo que se refiere al sexto al
4:04cuarto al segundo par craneal vamos a
4:07ver absolutamente todo y vamos a hablar
4:10del cráneo el cráneo es muy importante
4:12la neuronatomía porque va a albergar
4:15nada más ni nada menos que prácticamente
4:17a todo el sistema nervioso central
4:19llámese cerebro
4:21cerebelo médula oblonga este no no Estoy
4:25compartiendo pantalla ya les digo cuando
4:27empiezo a compartir pantalla estamos
4:29Charlando este
4:32así que bueno a partir de ahora ahora sí
4:35vamos a compartir pantalla
4:45y vamos a observar que
4:47nosotros tenemos el cráneo el cráneo
4:49está formado por huesos obviamente la
4:53mayoría de estos huesos son planos vamos
4:57a tener ahora vamos a explicar bien en
5:00el Powerpoint una cara anterior del
5:03cráneo y de las regiones comunes del
5:05cráneo y de la cara
5:07vamos a tener una cara lateral derecha
5:10izquierda
5:11vamos a tener una cara posterior de lo
5:14que es el cráneo y obviamente vamos a
5:18tener una cara
5:19llamada cara inferior
5:23ustedes pueden observar que en esta cara
5:25inferior
5:27está
5:30Sergio Jerez por favor
5:32podés apagar el micrófono
5:38en esta cara inferior por ejemplo
5:41tenés tenemos lo que es el agujero Magno
5:45o agujero occipital a ambos lados los
5:47cóndilos y vamos a tener
5:50muchos agujeros o muchos forámenes en
5:54donde las estructuras endocraneales se
5:56van a comunicar con el cuello y con el
5:59resto de la economía y estamos vamos a
6:01ver esta región muy importante llamada
6:04órbita no la región orbitaria compuesto
6:08obviamente por varios huesos que lo
6:10vamos a ver detenidamente
6:12y vamos a ver
6:17si esto me lo permite
6:21y vamos a ver lo que se llama el
6:24endocrán Cómo está compuesto el
6:27endocrino son temas largos complejos yo
6:31prefiero ver el endocrino
6:37de esta forma para que ustedes entiendan
6:40lo importante que es todas las
6:42estructuras óseas que van a atravesar
6:45todos los agujeros endocraneales hacia
6:48el exo cráneo o desde las regiones
6:50comunes del cráneo de la cara llámese
6:52región orbitaria o región maxilar por
6:55ejemplo hacia la endocranio por qué
6:58porque acá se van a formar
7:00a partir de la médula oblonga o tronco
7:04del encéfalo van a salir Lo que se llama
7:07el origen real el origen real y el
7:09origen aparente de todos los pares
7:12craneales sí Entonces vamos a tener
7:15absolutamente
7:17mucho para ver de lo que son pares
7:21craneales
7:23Entonces vamos a empezar la clase
7:28hablando de cabeza ósea
7:33y lo más importante es esto chicos a
7:35partir de ahora creo que es muy
7:37importante que nosotros en nuestra forma
7:40de estudiar tengamos un GPS en la mano
7:44no para saber qué estamos viendo y para
7:47qué lo estamos viendo Entonces se
7:50geográficamente no se van a contemplar
7:52la iniciación de un viaje sin haber
7:54estudiado primero un mapa Entonces
7:57nosotros tenemos que saber que este
8:00endocranio es muy importante cuando
8:01estudiemos médula Por qué la médula
8:03espinal es importante y el objetivo de
8:06este módulo es que en este viaje
8:07obviamente lleguemos al destino
8:10absolutamente todos sanos y salvos
8:13ustedes habiendo aprendido mucho
8:15neuroanatomía ser expertos en
8:17neuronatomía y yo contento de haber
8:20podido lograr el objetivo de que ustedes
8:22entiendan cada una de las clases
8:28Entonces vamos a empezar con lo que es
8:30el resumen conceptual de lo que es
8:33cabeza ósea
8:35cuando hablamos de cabeza ósea hablamos
8:37absolutamente de toda la cabeza
8:40que va a contener la boca va a contener
8:43la estructura de lo que se llama
8:45nasofaringe va a contener la orofaringe
8:49O sea todo hace referencia al aparato
8:51farígio va a contener obviamente las
8:53cavidades nasales y en el endocráneo
8:57obviamente va a estar el encéfalo con
8:59sus distintas porciones vamos a tener
9:01por ejemplo el cerebro el cerebelo el
9:05tronco del encéfalo y vamos a tener
9:08también obviamente los órganos
9:10sensoriales en el cráneo va a estar
9:14la visión audición olfato y el gusto
9:18Entonces como ustedes pueden ver Es más
9:22que importante aprender absolutamente
9:24todo lo bueno de todo esto es que si
9:27bien es una clase larga Lo bueno de todo
9:30esto es que esta clase se va a ir
9:31repitiendo permanentemente a medida que
9:33vamos viendo sobre todo las estructuras
9:35nerviosas sobre todo los pares craneales
9:37como ustedes pueden ver pares craneales
9:40es un tema importantísimo dentro de la
9:43neuronatómica para craneal es muy
9:45importante
9:48en el cráneo también se van a alojar lo
9:50que se llaman los músculos de la cabeza
9:52que pueden dividirse básicamente en dos
9:55grandes rasgos musculares que son los
9:58músculos de la masticación estos
10:00músculos de la masticación
10:01fundamentalmente están inervados por el
10:05nervio trigémino y luego los músculos de
10:08la mímica todo eso grupo muscular que
10:11hacen que nosotros podamos tener con
10:14nuestra cara toda nuestras expresiones
10:16orbicular de los labios orbicular de los
10:19párpados bola del mentón etcétera un
10:22montón de músculos que después los vamos
10:24a ver y que son muy importantes a la
10:27hora de evaluar todo lo que es el
10:31sistema nervioso a nivel del Séptimo par
10:34craneal
10:36los músculos que pertenecen a la
10:38masticación como el pterigoideo interno
10:40externo y sobre todo el macetero están
10:43inervados por el nervio trigémino
10:48cuando uno observa Cuando tenemos la
10:50anatomía de superficie y observamos la
10:53cabeza del paciente vamos a encontrar
10:55que esta cabeza tiene una región
10:58topográfica dividida en una región
11:00frontal en una región parietal occipital
11:03temporal una región auricular Que
11:06obviamente tiene que ver con lo Temporal
11:08y una región mastoidea una región
11:11mastoidea cuando hablamos
11:14de región mastoidea hablamos Que de la
11:18apófisis mastoide si ustedes se palpan
11:22la oreja el lóbulo inferior de la oreja
11:25por detrás de oblicuo a ella van a
11:28tocarse una dureza Esa es la apófisis
11:30más tostoides ahí se inserta un músculo
11:33que viene hacia el cuello que se llama
11:36esternocleidomastoides y si ustedes
11:39presionan con mucha fuerza va a haber
11:40que provoca mucho dolor y luego viene la
11:44región facial la región facial va a
11:47presentar surcos va a presentar sus
11:50regiones y va a presentar fosas estamos
11:53hablando simplemente de todo lo que
11:57podemos ver en la cara en el rostro
11:58entonces podemos ver un surco
12:01suprapalpebrar una región orbitaria
12:04completa el surco
12:06infrapalpebral o sea por debajo del
12:09párpado la región infroordinaria la
12:12región bucal
12:14que pertenece a lo que es región de la
12:16mejilla región
12:18parotido más entérica la región
12:20retromandibular esta región retro
12:23mandibular es muy importante Por ejemplo
12:26la región retromandibular posee algunas
12:28glándulas importantes como la parótida y
12:31en los pacientes que toman mucho alcohol
12:34esa glándula aumenta de tamaño Entonces
12:36el paciente tiene una fascia diferente
12:38porque tiene aumento de la glándula
12:42parótica va a haber obviamente la región
12:44nasal la NASA labial que es la unión del
12:47centro eje primario y central de la
12:50nariz con el labio
12:52la región oral todo lo que es la región
12:56orbicular de la boca el sur comento
12:59labial mentolabial que comunica el
13:02mentón con el borde inferior del labio
13:04inferior y obviamente la región
13:07mentoniana que casualmente hay un
13:09músculo en esa región que se llama borla
13:13del mentón
13:17si tenemos que hablar de la cabeza ósea
13:19vamos a decir que el cráneo el cráneo
13:23que lo que nosotros estamos observando
13:25en esta región tiene lo que se llama dos
13:28partes vamos a hablar solamente del
13:30cráneo el cráneo se divide en calota o
13:34sea en la región superior del cráneo y
13:37se divide en base del cráneo todo lo que
13:39voy a tener de la calota hacia abajo
13:42esto es base del cráneo y hacia arriba
13:46calota ya vamos a ver qué puntos
13:47anatómicos tenemos Referencia para
13:49dividir la calota y la base del cráneo y
13:53vamos a luego a tener en la cabeza ósea
13:55lo que Son regiones comunes del cráneo
13:58de la cara la más importante en este
13:59momento va a ser la cavidad orbitaria y
14:03va a ser la cavidad nasal
14:06porque tiene que ver directamente con
14:08los pares craneales que pertenecen al
14:10sistema nervioso central luego vamos a
14:13tener una fosa trigoidea una fosa de
14:16trigo maxilar una fosa cigomática por
14:19encima del hueso cigomático Y por último
14:21lo que se denomina bóveda palatina lo
14:24que va a formar lo que Nosotros llamamos
14:26comúnmente el paladar duro
14:32con respecto al cráneo propiamente dicho
14:35el cráneo se divide en un neuro cráneo y
14:39en un cráneo facial o es plano
14:43el cráneo pesa aproximadamente 650
14:45gramos en el hombre y 550 gramos en la
14:48mujer el límite entre el caño y la cara
14:52es un ángulo que se llama ángulo
14:55esfenoidal porque
14:57el borde o el vértice de ese ángulo
15:00coincide con el cuerpo del esfenoides
15:04ahora vamos a ver ese hueso que ustedes
15:06lo habrán sentido nombrar
15:09y el límite entre la calota entre la
15:12calota y el cráneo es una línea
15:14imaginaria que pasa desde la espina
15:16frontal por encima del seno frontal
15:20hacia la espina occipital yo trazo una
15:23línea imaginaria y divido la calota de
15:27lo que es base del cráneo
15:31lo que tenemos que aprender ahora puede
15:33repetir desde la línea imaginaria del
15:35del seno frontal Hacia dónde la línea
15:39imaginaria va
15:40desde la espina frontal hacia
15:45la espina occipital esta línea
15:48imaginaria divide la calota de la base
15:52del cráneo Entonces ahora vamos a
15:54describir vamos a ir describiendo que
15:56que veo en la calota y que veo en la
15:58base del cráneo y vamos a describir
16:00algunos huesos por ejemplo el esfenoides
16:03y el etmoides
16:07si ustedes observan esta imagen vamos a
16:10ver
16:12lo que recién hablamos lo que hablamos
16:13recién de nasofaringe debuco faringe acá
16:18lo que presentan son las celdillas
16:20etmoidales medias y posteriores que
16:24pertenecen al hueso
16:26esfenoides
16:28perdónaltmoides por ejemplo tenemos el
16:31seno esfenoidal esto que pertenece está
16:35por encima del cero de fenoidal
16:36pertenece a la que se denomina silla
16:38turca etcétera
16:42si tenemos que hablar de la arquitectura
16:44del cráneo propiamente dicho vamos a
16:46decir y vamos a tener que hablar de lo
16:49que se llaman arbotantes craneales
16:52Qué son los arbotantes craneales
16:53básicamente son podemos decir que son
16:56parantes o son líneas de fuerza líneas
17:00fuertes que se transmiten de hueso
17:03compacto en el cráneo no Entonces
17:06tenemos un arbotante anterior sería el
17:10número uno Este arbotante anterior o
17:13parante medio anterior también se llama
17:16arbotante frontal luego Tenemos uno de
17:19los votantes más largos y más grandes
17:21que van de un extremo a otro de la base
17:25del cráneo se llama arbotante antero
17:28externo o
17:30órbito
17:32esfenoidal porque ocupa el borde
17:36posterior de lo que serían las cúpulas
17:38orbitales y el esfenoides pasa por el
17:41cuerpo del esfenoides
17:43luego está el arbotante póster o externo
17:46derecho izquierdo El arbotante póster
17:49externo derecho izquierdo Se desliza por
17:52encima de un hueso que se llama hueso
17:53petroso
17:56también se llama petromastoideo porque
17:58por debajo de ese arbotante en lo que es
18:02la exo base está la apófisis
18:05luego tenemos el arbotante del anillo
18:09occipital que rodea todo el anillo
18:11occipital O sea que rodea el hueco
18:13occipital o foramen Magno es lo mismo es
18:17donde
18:19la médula holongada o médula holonga
18:22continúa hacia abajo con la médula
18:24espinal o al revés de acuerdo si estamos
18:26viendo una vía eferente o aferente la
18:29médula espinal se continúa hacia la
18:31endocráneo con el tronco del encéfalo o
18:34médula holgada Y por último nos va a
18:37quedar el último parante que es un
18:40parante posterior un parante posterior o
18:44protuberancia
18:47occipital acá lo tenemos
18:49parante posterior medio Y por último la
18:52protuberancia
18:54occipital y así se forman estas líneas
18:57de fuerza en el cráneo Simplemente hay
19:00que saber esto es muy importante saberlo
19:03y es muy importante que estas líneas
19:05existan para darle estabilidad a los
19:08huesos del cráneo no se olviden que
19:10todos los huesos del cráneo están
19:11contenidos por medio de suturas todos
19:14tienen
19:15muchas suturas
19:18y hablando de suturas tenemos en el niño
19:22la recién nacido los que se llaman
19:25fontanelas
19:27la fontanelas
19:28simplemente son espacios que quedan en
19:34el recién nacido
19:36sin osificar
19:40sin dosificar son espacios podemos decir
19:43así prácticamente cartilaginosos
19:46sin notificar y que si uno a un bebé
19:49recién nacido le toca en el centro de la
19:52cabeza va a tocar que está muy blando
19:54muy blando eso porque estamos
19:56prácticamente tocando debajo de la dura
19:59madre no estamos tocando la dura madre
20:01porque ahí no tenemos hueso compacto
20:03Entonces esta fontanela sirven y existen
20:06para que el bebé pueda deformar su
20:10cabeza en el Canal de parto en el Canal
20:13de parto Entonces el bebé puede deformar
20:16su cabeza y así poder nacer cómo se
20:20dividen estas fontaneras se dividen en
20:22fontaneras impares y fontanelas pares
20:25fontanelas impares tenemos una que es
20:28ante lo Superior
20:30que se llama anterior o pragmática luego
20:34tenemos una fontanera póster o superior
20:37que se llama lamboidea obviamente la
20:41fontanela occipital o
20:43lamboidea
20:45está compuesta en el punto de la Unión
20:48de tres huesos los dos parietales y el
20:51occipital y la frontal del hueso frontal
20:54y los dos parietales en su extremo
20:56anterior y luego tenemos fontanelas
20:59pares O sea una de cada lado una derecha
21:01y una izquierda tenemos la fontanela
21:04anterolateral
21:06también llamada fontanela esfenoidal
21:08llamada terio terio y una fontanela un
21:14poco más pequeña
21:15llamada posterior lateral o asterio son
21:20dos fontanelas pares y que
21:24mejoran la capacidad del niño en el
21:27Canal del parto
21:31muy bien Vamos a hablar ahora de la
21:33exocalota Nosotros hemos hecho una línea
21:35y una línea de corte y tenemos en
21:38nuestra mano la calota la calota craneal
21:41Cómo se divide el cráneo en calota y
21:44base del cráneo la exocalota es como
21:46vemos la calota por fuera y nosotros
21:50tenemos que entender que esta parte va a
21:52estar en contacto con lo que denominamos
21:54cuero cabelludo y con el pelo entonces
21:57la calota tiene la línea media una
22:01sutura metópica llamada sutura medio
22:04frontal
22:06medio frontales esta sutura que estoy
22:08marcando que ustedes pueden observar en
22:10este momento tiene una sutura sagital
22:13llamada biparietal y que une los dos
22:16parietales
22:18una sutura occipito parietal esta
22:22occípito parietal o lamboidea porque acá
22:26está el punto lambda y la sutura fronto
22:30parietal también llamada
22:31bregmática porque está el punto bregma
22:34que pertenece simplemente a lo que
22:36acabamos de ver de la fontanelas en la
22:40parte lateral va a estar la eminencia
22:41frontal parietal y occipital
22:46No mucho para destacar van a estar estos
22:50dos agujeros que son importantes y que
22:52todos los libros los describen que
22:54pertenecen a los agujeros parietales en
22:56dónde van a estar las venas emisarias
22:59desde el endocráneo hacia el exo cráneo
23:03y que tiene nombre propio se llaman
23:05venas emisarias de santorín ahora
23:07simplemente se les dice venas emisarios
23:13Si nosotros giramos la calota nos vamos
23:16a encontrar con la parte del hueso del
23:17cráneo que está en contacto con el
23:21cerebro propiamente dicho Entonces esto
23:25es muy simple de escribir la calota es
23:28muy simple de escribir vamos a tener lo
23:30que se llama La Voz del cerebro lo que
23:32se llama la cresta frontal acá podemos
23:33ver la cresta frontal donde trazamos la
23:36línea imaginaria y acá podemos ver la
23:38cresta occipital entre ambas crestas
23:41entre ambas crestas tenemos lo que se
23:43llama el canal longitudinal canal
23:47longitudinal este sería el canal
23:50longitudinal que generalmente es muy
23:52centralizado a la endocalota este canal
23:56longitudinal está formado por lo que se
23:58llama La Voz del cerebro La Voz del
24:02cerebro vamos a ver la clase que viene
24:04cuando veamos meninges vamos a ver que
24:07está compuesta por una meninge que está
24:10pegada o adherida
24:12base que se llama dura madre en la parte
24:16lateral vamos a presentar las zonas la
24:21zona de las fosas frontal las fosa
24:22occipital y parietal vamos a ver la
24:26sutura fronto parietal y pariente
24:27occipital en forma muy leve vamos a ver
24:30el agujero parietal y vamos a ver estas
24:33pequeñas granulaciones como pueden
24:35observar ustedes que se llaman
24:37impresiones o granulaciones de pasión y
24:41eso pertenece a lo que son granulaciones
24:44menígias también dadas por la dura madre
24:46acuérdense que la dura madre es la
24:49primera estructura
24:50endocraneal que vamos a encontrar si
24:52nosotros abrimos el hueso es una
24:55estructura de color nacarado muy
24:57resistente y muy muy blanquecina de
25:01color blanquecino
25:03y vamos a ver estas estructuras también
25:07estas estructuras lineales y son las
25:11improntas que dejo una arteria que se
25:13llama arteria meníngea media arteria
25:16meningia media en la endocalota y se
25:20llaman impresiones en hojas de Higueras
25:22son como una hoja de Higuera de que las
25:25describió las describió así pero son
25:27dejadas por esta arteria que se adhiere
25:31a la endocalota
25:33y forma estas impresiones dentro de esta
25:37endocalota
25:41cuando hablamos de neurocráneo Entonces
25:44vamos a ver que está formado por ocho
25:47huesos obviamente
25:50los huesos van a ser cuatro impares y
25:53dos pares los impares son el frontal el
25:57occipital
25:59el esfenoides el amarillo y el hemoides
26:02en color verde los pares son los huesos
26:05parietales y obviamente vamos a tener
26:08también los huesos temporales eso serían
26:11los huesos que forman el neurocráneo
26:16son huesos planos como ustedes saben en
26:18la clasificación ósea ya lo vieron la
26:21lámina externa cuando hablamos de la
26:23lámina externa va a estar cubierta del
26:25periostio y la lámina interna como acabo
26:28de decir de todos estos huesos van a
26:30estar relacionados con la dura madre
26:34el neuro cráneo a su vez se divide como
26:37dijimos anteriormente en calota que es
26:38lo que acabamos de ver y la base del
26:41cráneo Entonces ahora lo que nos queda
26:43ver es base del cráneo esta base del
26:47cráneo que es bastante compleja primero
26:49vamos a describir algunos huesos como el
26:51etmoides el fenoides Porque es
26:54importante encontrar y conocer esos
26:55huesos para poder describir qué es lo
26:58que vamos a ver cuando veamos la Endo
27:01base y la exo base del cráneo
27:06acá podemos observar
27:07la cara lateral del cráneo podemos
27:11observar el therio o el punto therio
27:15podemos observar el asterium en esta
27:18región
27:19podemos observar el parietal el temporal
27:22el frontal el occipital parte de lo que
27:25se llama a la mayor del esfenoides
27:28podemos observar en esta región lo que
27:31va a formar parte de este hueso que se
27:34llama
27:35cigomático
27:37y que se continúa hacia atrás con el
27:40arco cigomático que está formado por
27:43parte de lo que es la porción escamosa
27:47del hueso temporal
27:50Esta es la cara posterior del cráneo
27:53profe puedo volver a repetir en la
27:55apófisis al último al último te repito
27:57todo si no no si no perdemos el hilo en
28:01la porción en la cara posterior podemos
28:03observar el hueso occipital obviamente
28:06los dos huesos temporales y hacia abajo
28:08hacia abajo en color verde Perdón los
28:11dos huesos parietales y hacia abajo los
28:13dos huesos temporales
28:16Esta es la cara superior de lo que sería
28:18el cráneo podemos observar el hueso
28:19frontal los dos huesos parietales y el
28:23hueso occipital
28:24y obviamente la cara inferior y acá está
28:27lo que se denomina en la cara inferior
28:30que es muy importante la exo base del
28:33cráneo como vemos el cráneo por fuera y
28:36cuáles son los puntos más importantes
28:38del mismo es muy importante reconocer
28:41cada una de estas estructuras que
28:44nosotros observamos como exo base ahora
28:48a continuación vamos a describir cada
28:51una de estas apófisis y agujeros o
28:53forámenes de la exo base del cráneo
28:58vamos a empezar tal vez ahora con la
29:01Endo base a donde asienta el cerebro
29:04donde asienta por ejemplo
29:07el hueso el el órgano cerebeloso
29:12a partir del agujero Magno ustedes
29:16observen que acá va a estar la médula o
29:19prolongada y luego vamos a tener el
29:22cerebelo y hacia adelante vamos a tener
29:25el lóbulo frontal parietal temporal del
29:28cerebro
29:29Entonces tenemos que describir qué es lo
29:31que estamos observando porque en el
29:33examen puede haber esta imagen con
29:35algunas flechas como yo le puse en el
29:37trabajo práctico para que ustedes digan
29:39qué estructura es que agujero es a
29:42partir de ahora nos tenemos que conectar
29:43con eso qué pasa por cada uno de estos
29:46forámenes y Cómo describir la endovas
29:50Entonces nosotros decimos que la Endo
29:53base se va a dividir en tres partes una
29:55parte anterior una parte media y una
29:59región posterior en la parte anterior
30:02nosotros vamos a tener lo que se llaman
30:05las cúpulas orbitales que pertenecen
30:08obviamente donde van a estar los globos
30:11oculares y en la parte central de arriba
30:14hacia abajo vamos a tener la espina del
30:17frontal vamos a descender nos vamos a
30:19encontrar con el hueso en Amarillo
30:22llamado etmoides etmoides este esmoides
30:26va a tener
30:27multiperforaciones como pueden observar
30:29y va a tener una apófisis anterior y
30:33superior que se llama apófisis cristali
30:36o en cresta de gallo
30:39por qué porque esa apófisis va a estar
30:41multiperforada por el segundo par
30:43craneal que es que son los nervios
30:46olfatorios por encima del etmoide se va
30:49a formar lo que denominamos Bulbo
30:52olfatorio
30:58si nosotros continuamos describiendo
31:00todas las estructuras hacia abajo vamos
31:03a encontrar
31:06que tenemos el hueso esfenoides tenemos
31:09las alas menores las alas mayores del
31:11esenoides tenemos Dentro de este hueso
31:14se va a observar dos agujeros
31:17importantes que son los agujeros ópticos
31:19y obviamente van a comunicar van a
31:22comunicar a los globos oculares tenemos
31:26estos dos colmillos yo los llamo
31:29colmillos para que se acuerden estos dos
31:32colmillos se llaman apófisis crionoides
31:34anteriores ahora lo vamos a volver a ver
31:37luego viene lo que se llama silla turca
31:39los apófisis tinoides posteriores por
31:42debajo
31:45de este hueso vamos a encontrar un
31:48agujero que va a comunicar directamente
31:49con la órbita que se llama hendidura
31:53esfenoidal hendidura esfenoidal Es una
31:56hendidura muy grande un agujero el más
31:58grande creería yo de los que vamos a ver
32:01por donde pasan varios pares craneales
32:03que tienen que ver en relación directa
32:06con lo que es el movimiento ocular el
32:09tercero el cuarto el sexto para parte
32:11pasan vasos Y nervios luego viene otro
32:14agujero debajo de él que lo pueden
32:16observar acá que se llama agujero
32:18redondo mayor Este es el agujero oval y
32:22este es el agujero redondo menor o
32:25espinoso redondo menor o espinoso hacia
32:29adentro por debajo de la Silla turca
32:31vamos a tener un agujero que se llama
32:33agujero rasgado posterior es Perdón
32:36anterior agujero rasgado anterior y por
32:40fuera del agujero rasgado anterior vamos
32:42a ver un túnel
32:45que comunica directamente con lo que se
32:47llama agujero carotídeo por acá va a
32:50ingresar la arteria carótida interna a
32:55irrigar todo lo que es
32:58el cerebro y todo lo que es
33:01el sistema nervioso central por medio de
33:03lo que se llama sistema carotídeo que
33:06después obviamente lo vamos a repetir lo
33:08vamos a ver hacia abajo tenemos
33:11parte del hueso occipital en esta región
33:15va a sentar lo que se llama el puente
33:18parte de lo que se llama tronco del
33:20encéfalo que tiene un bulbo un puente y
33:22un mes encéfalo luego vamos a tener el
33:25conducto auditivo interno los agujeros
33:27precondílios retrocondilios el Tech
33:31mentrum y el Tech menting todo eso todo
33:34eso todos estos agujeros
33:37todos los tenemos que saber
33:38absolutamente a todos no se preocupen
33:41parece mucho Pero simplemente hay que
33:45los estudiando y ver qué pasa por cada
33:46uno de ellos
33:48Entonces observen esta región anterior
33:51acá tenemos bien marcado lo que es
33:54Perdón no lo había nombrado yo al
33:56agujero ciego un pequeño agujero que
33:58está al terminar la que es la cresta
34:01frontal acá están los agujeros de la
34:03lámina escribosa del Moi de la apófisis
34:05vista Gali acá podemos observar los
34:07apoxis tiroides anteriores que
34:09pertenecen al hueso esfenoides esto
34:12sería la región anterior de la endovas
34:16región anterior de la endobase en esa
34:20región anterior vamos a describir un
34:22hueso que se llama hetmoides entonces
34:24etmoides que sería este hueso
34:28acuérdense Entonces cuando nosotros
34:31hablamos de letmoides lo primero que
34:33tenemos que pensar es que es un hueso
34:35que nos va a poner en contacto con las
34:37fosas nasales vayan anotando porque eso
34:40es importante el etmoides nos pone en
34:43contacto con las fosas nasales porque
34:45casualmente está multiperforado por los
34:49nervios del primer par craneal
34:53y acá tenemos Entonces insertado el
34:57escotadura en moidal el hueso frontal
34:59por delante y el hueso esfenoides así
35:02limita el hueso etmoides Presenta una
35:05porción horizontal y presenta la lámina
35:08cribosa si yo lo miro desde arriba veo
35:11la porción horizontal y veo la lámina
35:14cribosa de letmoides una porción
35:16vertical a la lámina perpendicular Los
35:19Laberintos enmoidales que son todas
35:22estos celdillas que observamos acá
35:26y que observamos recién en esa imagen
35:28que pasamos
35:30y de los extremos que estos estos
35:33Laberintos enmoidales van a formar lo
35:36que se llaman las masas laterales del
35:38etmoides y se van a desprender de esos
35:41Laberintos lo que se llama lámina
35:43cribosa que esta lámina multiperforada
35:46por el primer par craneal o nervio
35:48olfatorio
35:50si nosotros abrimos en el centro al
35:54hueso etmoides vamos a ver la apófisis
35:57vista Gali vamos a ver los forámenes
35:59cribosos y de ahí se desprenden la
36:02apófisisforme el cornete nasal medio y
36:06por el centro Lo que se llama la lámina
36:09perpendicular del etmoides la lámina
36:12perpendicular de la inmóviles la lámina
36:15perpendicular del etmoide va a estar en
36:18el medio de los dos cornetes
36:20nasales medios si yo a uno en el medio
36:24se va va a quedar la lámina
36:27perpendicular
36:31vamos a hablar ahora de la región
36:34media de la endobase la región media del
36:38endovase Entonces vamos a observar lo
36:42siguiente vamos a observar la Silla
36:45turca también llamada fíjense ustedes
36:47fosa hipofisaria se llama foxipofisaria
36:51porque en esa silla sienta una glándulas
36:53que después la vamos a ver que se llama
36:55glándula hipófisis glándula hipófisis es
37:00muy importante saber eso chicos porque
37:01por encima de la glándula de la Silla
37:05turca van a estar los agujeros ópticos
37:06los conductos ópticos los dos conductos
37:09ópticos se van a unir y van a formar lo
37:12que se llama el quiasma óptico y en
37:14algunos pacientes que tienen la
37:16desgracia de tener un tumor hipofisario
37:18uno de los síntomas es la compresión del
37:22quiasma óptico Entonces el paciente
37:24obviamente tiene muchos problemas
37:28visuales desde visión en bulto diplopía
37:31etcétera eso para que se acuerde y luego
37:34los agujeros que yo les contaba por
37:36debajo va a estar la hendidura
37:37esfenoidal sí o también se llama fisura
37:40orbitaria superior les decía que era una
37:43de las más grandes el agujero redondo
37:46mayor el agujero oval y el agujero
37:49redondo menor también llamado agujero
37:52espinoso es exactamente lo mismo
37:54entonces redondo mayor ovar y menor es
37:58la forma de acordarse Cómo van los tres
38:00agujeros acá estaría el dorso de la
38:03Silla turca y luego vendrían los
38:05apófisis rinoides posteriores pero este
38:09hueso que se llama
38:11que pertenece a la región media tiene
38:13también unos apófisis climaides medio
38:15superiores medios e inferiores que son
38:18pequeñas elevaciones y no tan marcado
38:21como estos apófisis llamados quinoides
38:24anteriores hacia atrás vamos a presentar
38:26la eminencia arqueada vamos a ver este
38:30surco que se llama surco del agujero del
38:32nervio petroso y luego vamos a tener
38:35también en esta región el techo del
38:37tímpano o tecmen tímpany que es lo mismo
38:41el agujero rasgado anterior el agujero
38:45Perdón rajado anterior bien anterior y
38:48no vamos a ver nada más que eso
38:50acuérdense que este es una vista
38:53tridimensional estoy viendo el cráneo
38:56como que viene bajando hacia abajo hasta
38:59llegar a la última parte que se llama
39:02fosa occipital que es mucho más sencilla
39:05la parte más que más agujeros tiene y
39:08foramenes tiene es la región
39:11media de la Endo base
39:14vamos a hablar un poquito antes de
39:15seguir con la fosa occipital de lo que
39:18es
39:20el esfenoide este hueso tan importante
39:22este hueso impar que es mediano que es
39:26medial a la Endo base que está
39:29localizado por adelante con el hueso
39:30frontal hacia atrás con el occipital ya
39:34hacia ambos lados con los huesos
39:35temporales Presenta una porción central
39:38fíjese este la porción central de lo que
39:41se llama
39:42esfenoides y se llama obviamente cuerpo
39:45del fenoide está ubicado entre estos
39:48entre estas estructuras que son las alas
39:50menores y las alas mayores del fenoides
39:53y la apófisis pterigoides la apófisis
39:56pterigoides del esfenoides sale o se la
40:01puede ver en axo base no la voy a ver en
40:04la endobase Sí a la apófisis pterigoides
40:07de hecho es una apófisis muy importante
40:10la exo base para delimitar la exo base
40:13pero no la veo en la Endo base sí
40:16estamos de acuerdo en eso y ahí podemos
40:18ver en el mismo esfenoide algunos
40:21agujeros que acabamos de nombrar
40:25en relación con la estructura ósea está
40:28formado por láminas de tejido compacto
40:30Que obviamente a nivel del cuerpo está
40:33rodeado por lo que se llaman los senos u
40:36orificios esfenoidales o sea es hueso
40:39compacto y a nivel del cuerpo ese hueso
40:42compacto se vuelve menos compacto por la
40:45presencia de los orificios del seno de
40:48fenoidal la única porción del esfenoide
40:51que presenta hueso esponjoso es la base
40:55de la apófisis pterigoides
40:58y la porción más espesa de lo que serían
41:01las alas mayores en esta región Sí eso
41:04serían las partes
41:06anecdótico que presenta mayor cantidad
41:08de hueso esponjoso
41:12si tenemos que hablar específicamente
41:14del fenoide lo que es el cuerpo del
41:17fenoide decimos que tiene una porción
41:19central en esa porción central
41:22encontramos lo que se llama cresta del
41:25esfenoides y hacia abajo en la cara
41:28inferior el pico del fenoides se
41:30desprenden desde ahí obviamente como
41:32dijimos las dos alas las alas menores
41:34las alas mayores y en la cara superior
41:37del cuerpo podemos apreciar
41:40una región que se llama
41:42yugo esfenoidal el yugo esfenoidal ahora
41:46lo vamos a ver en otra imagen viviendo
41:50la cara superior esta este yugo
41:52fenomenal corresponde a la porción del
41:53cuerpo del esfenoide que va a conectar
41:55que va a conectar con las alas menores
41:58del esfenoide en esta región Entonces
42:01estaría el yugo esfenoidal conectando
42:05Con las alas menores del esfenoides
42:10ahí observamos la vista superior del
42:13esfenoides como si estaríamos viendo la
42:15porción media prácticamente de lo que es
42:18la endovas entonces acá podemos ver el
42:20yugo esfenoidal acá podemos ver las alas
42:24menores como conectan con directamente
42:26con el yugo esfenoidal no así las alas
42:29mayores podemos ver los apófisis
42:31climaides anteriores podemos ver
42:33apófisisteninoides medio apófisis
42:35posteriores podemos ver el conducto
42:38óptico
42:40por dentro estaría acá en esta región la
42:43hendidura esfenoidal el agujero redondo
42:45mayor oval y redondo menor o
42:49directamente redondo Val y espinoso es
42:52lo mismo etcétera
42:57otra parte importante del cuerpo del
42:59esfenoides muy importante es que en la
43:03cara lateral del cuerpo del fenoide Ahí
43:06estamos viendo el fenoide de frente de
43:08frente está cortado entonces podemos ver
43:11el surco carotirio ustedes imagínense
43:13que acá tienen la arteria carótida
43:16interna y acá también tienen la arteria
43:20carótida interna porque el corte pasó y
43:22nos muestra las dos arterias la cara
43:26lateral entonces del cuerpo del fenoide
43:28va a formar el borde medial de lo que se
43:30llama fisura orbitaria superior o
43:33hendidura esfenoidal y en el interior
43:36del cuerpo del fenoide encontramos los
43:39senos esto sería los senos esfenoidales
43:43estos senos esfenoidales van a ser acá
43:47están los senos Disculpen ahí se lo
43:49señala no se lo señale estos senos
43:51esfenoidales van a ser cavidades
43:53neumáticas separadas entre sí por un
43:55tabique interóseo que se llama tabique
43:58interesenoidal y por encima de ello
44:00vamos a encontrar la arteria carótida
44:03interna ustedes dirán pero se ven dos
44:05carótidas no es una sola simplemente que
44:07dobla la carota interna porque vamos a
44:10ver cuando veamos Irrigación del sistema
44:12nervioso central que la carótida tiene
44:14varias porciones dentro del cráneo Sí
44:18Dentro del cráneo y una porción que se
44:20llama sifón carotídeo es la que está
44:22cortada a este nivel y ahí vemos la
44:25carótida interna Ya en su última porción
44:27que es la porción
44:29intracelular o sea está ingresando a lo
44:32que sería el cerebro
44:35acá podemos ver el quiasma óptico O sea
44:37que esto nos indica que estamos por
44:39delante de lo que sería la Silla turca
44:43con respecto a las alas menores del
44:45fenoides simplemente saber que tienen
44:48forma triangular están insertadas a
44:51nivel del cuerpo por medio de lo que
44:53dijimos el yugo esfenoidal y tiene una
44:56raíz superior póster inferior entre las
44:58cuales queda delimitado este conducto
45:01que se llama conducto óptico acá queda
45:04limitado el conducto óptico eso es muy
45:06importante la cara superior que forma la
45:10fosa craneal anterior y una cara
45:12inferior que va a formar parte de la
45:14pared posterior de la cavidad orbitaria
45:16porque el esfenoides si uno mira por la
45:19cavidad orbitaria vamos a ver en otra
45:22imagen obviamente parte de las alas
45:26menores del fenoide luego tiene la
45:28hendidura esta hendidura esfenoidal
45:30gigante que queda atrapada extendidura
45:33hacia la fosa arbitraria pero que queda
45:36queda atrapada entre las alas mayores y
45:40las alas menores del esfenoide Y por
45:43último por esta fisura saber qué pasa
45:46los nervios lagrimales nasociliar
45:49frontal óculo motor troclear abducen la
45:54ven oftálmica y la raíz simpática del
45:57ganglio ciliar todos esos nervios pasan
46:00por esta hendidura esfenoidal que
46:03comunica el endocranio con la órbita
46:10con respecto a las alas mayores del
46:12fenoides van a presentar cinco caras
46:15simplemente se las nombro cerebral
46:18Temporal infratemporal maxilar y
46:22orbitario obviamente las caras hacen
46:25referencia a la porción de estas alas
46:29mayores
46:30con quien se encuentran en contacto Sí
46:33con quién se encuentra en contacto
46:37simplemente saber que la cara cerebral
46:40corresponde a la que Mira hacia arriba
46:43hacia el encéfalo la infra temporal
46:45vamos a encontrar lo que dijimos esto de
46:48la apófisis pterigoide que lo vamos a
46:50ver en la exo base y un surco que aloja
46:53obviamente la trompa auditiva la cara
46:56maxilar está en contacto con el agujero
46:59redondo mayor acá Este agujero por qué
47:04Porque por ese agujero paso un nervio
47:06que se llama nervio maxilar superior el
47:10nervio maxilar superior es rama de un
47:13nervio que se llama trigémino es rama
47:15terminal del nervio trigémino maxilar
47:18superior maxilar inferior y oftálmico lo
47:21que tiene que importar ahora que por el
47:23agujero redondo mayor o redondo pasa el
47:27nervio maxilar rama del nervio trigémico
47:30Y luego tiene una cara orbitaria del ala
47:33mayor orientada hacia la órbita
47:37próximos al borde posterior próximos al
47:40borde posterior vamos a encontrar de
47:42medial a lateral los siguientes agujeros
47:46que ya los nombramos agujero oval
47:51por el agujero va al paso un nervio que
47:54se llama nervio mandibular o sea el
47:56hermano del maxilar superior pasa
48:00por el agujero bal y se llama nervio
48:03mandibular o nervio maxilar inferior y
48:05obviamente es rama también del nervio
48:08trigémino
48:10por el foramen espinoso redondo menor va
48:13a pasar la arteria y la avena
48:14meningiomedia esta arteria meningia
48:18media que dejaba las impresiones en hoja
48:20de Higuera en la endocalota y usamos del
48:25meningio del nervio mandibular el nervio
48:27mandibular da una rama Qué pasa por el
48:31agujero redondo menor o espinoso
48:37con respecto a la apófisis pterigoides
48:40del fenoides la apófisis teroides del
48:44esfenoides que tanto lo mencionamos se
48:46encuentra en la cara inferior del cuerpo
48:48del fenoide en el que se fija por medio
48:50de una raíz medial y una lateral entre
48:53estas dos encontramos el conducto
48:54llamado conducto bidiano Esta es
48:58la apófisis pterigoides todo este es el
49:01hueso esfenoides y por fuera en la exo
49:04base podemos observar la apófisis
49:07pterigoides
49:11Y por último en la endobase vamos a
49:14encontrar la última fosa que se llama
49:17fosa occipital fosa occipital Entonces
49:21vamos a tener
49:22eclivos que forma parte de todo lo que
49:24es el hueso occipital vamos a tener lo
49:28que es el surco del seno petroso
49:31inferior el surco de la porción petrosa
49:34pero por sobre todas las cosas vamos a
49:37encontrar los agujeros con vidrios
49:40anteriores o conducto del hipogloso y
49:43vamos a encontrar un gran agujero chicos
49:45un gran agujero en la fosa media
49:49teníamos un agujero que se llamaba
49:51rasgado anterior en la fosa posterior
49:54hay un agujero que se llama agujeros
49:56rasgado posterior o yugular agujero
50:01rasgado posterior o yugular luego vamos
50:04a tener obviamente
50:05la fosa occipital en esta fosa van a
50:09asentar los dos lóbulos
50:12del cerebelo vamos a tener la cresto
50:16occipital
50:17interna y la protuberancia occipital
50:20interna o media donde hacíamos el corte
50:22entre la exocalota y
50:26entre la apófisis frontal
50:30y la
50:32apófisis occipital para sacar lo que es
50:36endocalota y exocalota
50:41Disculpe me estoy quedando sin batería
50:42vamos a conectar la compu Ahí está
50:45perfecto entonces cuando uno estudia en
50:49base chicos resumiendo todo esto que
50:51venimos diciendo repito cuando uno
50:53estudia en dos base lo primero que
50:55tenemos que saber es que estamos
50:58estudiando simplemente estamos
51:00estudiando el cráneo por dentro que es
51:03muy importante y estamos estudiando
51:06absolutamente todo lo que vemos acá
51:09estamos viendo el nervio olfatorio que
51:11pasa por el etmoides estamos viendo los
51:16nervios ópticos que luego van a formar
51:18el quiasma óptico y que salen por los
51:20agujeros ópticos estamos viendo el
51:23nervio oftálmico estamos viendo el
51:25nervio maxilar y estamos viendo el
51:27ganglio del trigémino que va a dar
51:29también el nervio mandibular esto que
51:32pasaba por el agujero bar redondo menor
51:34redondo mayor etcétera vamos a ver el
51:38nervio facial vamos a ver el nervio
51:41vestíbulo coclear es tener nervio
51:44vestíbulo coclear que entra por el
51:45agujero auditivo interno etcétera perdón
51:49el agujero auditivo interno Ahora sí
51:52quiero que quede claro esta imagen en
51:56donde nosotros podemos observar todos
51:59los agujeros y todo lo que acabamos de
52:01decir y Por dónde pasa cada uno de este
52:04de estos nervios que son simplemente el
52:07recorrido de los pares craneales
52:15acá yo les voy a dejar obviamente ya lo
52:18vimos a todo no lo vamos a estar
52:19repitiendo Pero simplemente A fines
52:21didácticos les dejo la división de cada
52:24una de las regiones Entonces vamos a ver
52:27la región frontal la línea imaginaria
52:30que pasa por las alas menores del
52:33fenoides Y qué hay en cada región
52:36les dejo la zona media también llamada
52:39zona temporal que la acabamos de ver y
52:42les dejo que se ven en la zona media que
52:45es la que mayor cantidad de los agujeros
52:47repito acá que tiene la hendidura
52:49senoidal el agujero redondo mayor oval
52:53redondo menor el agujero rasgado
52:55anterior el agujero carotídeo
52:58que son los agujeros que vemos los
53:00agujeros ópticos
53:02la Silla turca donde asienta la
53:04hipófisis
53:06y la zona posterior donde vemos el canal
53:09vacilar formado por el hueso occipital
53:12vemos
53:14el hueso o el seno del hueso petroso
53:17superior el conducto auditivo interno
53:20etcétera todo lo que nombramos A eso le
53:23vamos a aumentar el agujero rasgado
53:25posterior o yugular que es muy
53:28importante y los agujeros con vidrios
53:30anteriores Y los agujeros con dilios
53:33posteriores
53:39vamos a hablar ahora de la exo base yo
53:41giro el cráneo yo giro el cráneo y voy a
53:45ver la exo base y en la exo base y en la
53:48exo base tengo que ver los mismos
53:50agujeros que veo en la Endo base o la
53:52gran mayoría de ellos Obviamente
53:54si vemos la zona anterior de la exo base
53:58acá se los divide así está la división
54:00tal cual en un libro que se llama la
54:03target
54:04la target es el libro que van a
54:08encontrar Esta división topográfica de
54:11la exo base y de la endobase entonces la
54:14exo base simplemente
54:18les cuento cómo lo hago yo para poder
54:20guiarme
54:22en el libro habla mucho de las apófisis
54:26recién yo les contaba de la apófisis
54:28mastoide Esta es la apófisis mastoides
54:32este es la apófisis se llama apófisis
54:35histerigoides eh perdón estiloides
54:38estiloides y acá está la apófisis del
54:42hueso esfenoide que acabamos de nombrar
54:43que se llama
54:45apófisis pterigoides si yo trazo una
54:48línea imaginaria entre las tres apófisis
54:51me va a quedar una región externa de la
54:54endovase y una región interna de la
54:57endovase sí obviamente trazo una línea
55:01imaginaria por el centro del agujero
55:03Magno para formar estos dos triángulos
55:05un triángulo interno y un triángulo
55:07extra Entonces qué es lo que veo yo si
55:11estaríamos en el práctico de anatomía lo
55:14que veo lo siguiente yo veo el arco
55:17psicomático el arco cigomático el arco
55:21cigomático desemboca en lo que se llama
55:24cavidad glenoidea calle articular el
55:27maxilar el maxilar inferior entonces esa
55:30es la cavidad glenoidea para el maxilar
55:33inferior hacia afuera y por debajo del
55:35maxilar inferior voy a encontrar el
55:37primer agujero forame que se llama
55:39conducto auditivo externo conducto
55:42auditivo externo
55:44y voy a encontrar de arriba hacia abajo
55:46el agujero Val que ya lo veía en la
55:50endovase el agujero baal y el agujero
55:51redondo menor
55:53o espinal el agujero redondo mayor se
55:58acuerdan que era redondo mayor ovario y
56:00redondo menor no lo voy a ver porque es
56:03un agujero que está en contacto con el
56:06maxilar Entonces no lo voy a ver al
56:09agujero redondo mayor Sale por la cara
56:13hacia adentro voy a observar el agujero
56:15rasgado anterior
56:17voy a observar bien redondo el agujero
56:21carotidio agujeros carotillo por acá
56:24ingresa la arteria carótida y voy a
56:28observar hacia atrás del caro tidio el
56:30agujero rasgado posterior o fosa yugular
56:37sí chicos o fosa yugular
56:40obviamente luego tenemos la ranura
56:43digástrica tenemos la línea del
56:46occipital pero lo más importante que
56:47ustedes aprendan todos los agujeros que
56:50podemos ver y me estoy olvidando de uno
56:52que entre la apófisis mastoide y la
56:55apófisis es tiroides hay un agujero
56:56pequeño en esta región acá lo veo ahí
56:59que se llama agujero estilo mastoideo
57:01agujero estilo mastoideo Porque está en
57:04medio de las dos apófisis entonces
57:08observando Esto es lo que tienen que
57:11saber básicamente de lo que es exo base
57:15exo base mucho más sencillo que la Endo
57:19base simplemente
57:21acuérdense junto los tres apófisis
57:23mastoides estiloides y tiriloides y veo
57:27esta parte que es el arco cigomático
57:30conducto auditivo externo voy a ver el
57:33agujero hacia afuera el agujero
57:36o va el redondo menor estilo mastoideo y
57:40hacia adentro rasgado anterior carotidio
57:42y rajado posterior
57:44acá tiene la exo base con todos los
57:47nombres conducto auditivo externo
57:49apófisis esteroides apófisis pteroides
57:52podemos observar todos los agujeros
57:54fíjense Cómo se observa de bien acá el
57:57agujero caro tirio el agujero rajado
57:59posterior y el agujero rasgado anterior
58:03foramen la serum o rasgado anterior es
58:06lo mismo
58:09sí Y acá bien pequeño como recién les
58:11nombraba entre la próxima estoy del
58:13estiloide el agujero estilo mastoideo
58:16que es muy pequeño y obviamente van a
58:18estar los agujeros con dilios
58:21posteriores y los agujeros con dilios
58:24anteriores
58:27y como soy bueno me puse a trabajar y
58:30les dice este cuadro sinóptico
58:32simplemente se los puse ahí en las
58:35actividades que por favor lo tiene que
58:36saber muy pero muy bien Entonces
58:40nosotros vamos a empezar a nombrar cada
58:42uno de los agujeros que vimos y decimos
58:45lámina escribosa del etmoides pasa el
58:48nervio olfatorio y comunica el
58:50endocranio Obviamente con las fosas
58:52nasales el agujero óptico nervio óptico
58:56segundo par craneal va a comunicar el
58:59endocranio con la órbita luego vamos a
59:02tener esa gran hendidura que yo les
59:04hacía hincapié que a mí me parece que es
59:06el más grande de los agujeros o
59:07forámenes
59:09y que tiene tercero
59:12cuarto y sexto par craneal o sea todos
59:15los pares craneales que se llaman
59:17óculomotores esos pares craneales vamos
59:20a ver que hacen mover el globo ocular
59:23porque inervan inervan diferentes
59:25músculos de globo ocular vamos a ver la
59:30rama nasal
59:31el frontal el lagrimal
59:36del oftálmico O sea que pertenece al
59:39quinto par craneal vamos a ver las venas
59:41oftálmicas la raíz simpática del ganglio
59:45oftálmico y comunica el endocráneo
59:47fíjense ustedes con la órbita sí dos
59:51cosas comunican el endocranio con la
59:53órbita el agujero óptico y la hendidura
59:56esfenoidal anótenlo por favor Y luego
59:59vienen los tres agujeros juntos agujeros
1:00:01redondo mayor oval y redondo menor o
1:00:04espinal o simplemente redondo Val y
1:00:07espinales lo mismo el redondo mayor
1:00:09dijimos que no lo vemos en la exo base
1:00:13solamente lo vemos en la Endo base
1:00:16porque comunica el endocráneo con la
1:00:19fosa te digo maxilar y pasa el nervio
1:00:22maxilar superior dijimos que la rama del
1:00:24quinto par trigémino
1:00:26el agujero bal nervio maxilar inferior
1:00:28también rama del trigémino pero Pasaba
1:00:31una arteria llamada meningio menor y la
1:00:34vena del agujero aval y el redondo menor
1:00:38arteria y vena menias media comunican el
1:00:42endocráneo con el exocrático
1:00:47el agujero rasgado anterior que lo
1:00:50veíamos en los dos en el enendo cráneo y
1:00:53exocráneo pasa un nervio que se llama
1:00:54viriano el conducto carotídeo obviamente
1:00:57o agujero carotídeo pasa la arteria
1:00:59carótida interna suplexo simpático y
1:01:02venoso por el conducto auditivo interno
1:01:05y esto ahora anotenlo y tengan lo
1:01:08guardado muy en su cabeza pasa El
1:01:12séptimo par
1:01:14que es el facial junto con el octavo par
1:01:17a estos pares craneales se le suma el
1:01:21intermediario de griezmann o accesorio
1:01:24del Séptimo par y la arteria auditiva
1:01:27interna y la arteria auditiva interna
1:01:30que comunica el endocráneo con el
1:01:33exocráneo el agujero rasgado posterior
1:01:36nosotros dijimos que pasa la vena
1:01:39yugular por eso se llama rajado
1:01:41posterior o yodular y pasa
1:01:44noveno par décimo par y décimo primer
1:01:48par y obviamente va a comunicar la
1:01:51salida de estos pares craneales del
1:01:54endocráneo al exocráneo cuando salen del
1:01:56exocráneo lo hacen por detrás de la
1:02:00apófisis estiloides por una región del
1:02:02cuello que se llama región
1:02:05retroestiria retroestiria
1:02:09por el agujero con hilo anterior el
1:02:12décimo segundo par el último par craneal
1:02:14también pasa por esa región después lo
1:02:18vamos a ver cuando veamos pares
1:02:20craneales lo vamos a repetir y aprender
1:02:21y por el agujero occipital obviamente
1:02:24agujero Magno
1:02:26está el bulbo raquídeo
1:02:29las arterias vertebrales se acuerda
1:02:31cuando vimos
1:02:32miembros superior que vimos las arterias
1:02:34vertebrales que eran rama de la arteria
1:02:38subclavia y que subían hacia el cráneo
1:02:40por esos agujeros vertebrales que tenían
1:02:44las vértebras cervicales ramas
1:02:46ascendentes del nervio llamado nervio
1:02:48espinal y ramas ascendentes del décimo
1:02:53segundo par comunica obviamente
1:02:55endocráneo conexo cráneo y por el
1:02:57agujero estilo mastoideo ese agujero
1:03:00pequeño entre la apófisis
1:03:01mastoide y estiloides
1:03:05pasa El séptimo par arteria y vena
1:03:08estilo mastoideo y comunica endocráneo
1:03:11con exocráneo
1:03:21cómo están
1:03:25también
1:03:30Cómo estamos Edson
1:03:35es mucho
1:03:38bien está bien eso pero todavía no viste
1:03:41órbita Así que pensás que es poco este
1:03:44vamos a hacer una cosa chico vamos a
1:03:47hacer un recreo van a descansar diez
1:03:50minutos 15 minutos 10 minutos son 20 03
1:03:5620 y 15 minutos nos juntamos de nuevo sí
1:04:00les parece que hagamos un recreo y ahí
1:04:02Ahí va a ir
1:04:05Ah todo acá me preguntan qué libros
1:04:08recomiendo todos los libros están en la
1:04:10plataforma chicos ingresen donde dice
1:04:12bibliografía ahí dice clarito Cuáles son
1:04:15los mejores libros para estudiar
1:04:16neuronatomía este
1:04:19es fácil lo que acabo de dar chico no es
1:04:21difícil van a ver que esto se va a
1:04:26sedimentando es como ver cintura
1:04:28escapular o ver hombro por primera vez
1:04:30parece mucho pero son los mismos nervios
1:04:33que pasan los mismos agujeros y los
1:04:35mismos agujeros que se ven en la exo
1:04:37base y en la Endo base o sea es mucha
1:04:40información pero es lo mismo que se ve
1:04:43en las dos partes sino no no hay
1:04:47problema con eso este descansen un poco
1:04:49nos vemos en unos minutos 20 y 15 10
1:04:53minutitos nos damos
1:04:55y seguimos con órbita y fosas nasales
1:15:30Bueno chicos estamos Este
1:15:37Entonces nosotros habíamos dividido el
1:15:38cráneo
1:15:43en lo que son las regiones comunes al
1:15:46cráneo y el cráneo propiamente dicho que
1:15:49es lo que acabamos de ver calota base
1:15:51del cráneo Endo base y exo base
1:15:55pero está ambiental lo que se llaman
1:15:57regiones comunes al cráneo regiones
1:16:00comunes del cráneo de la cara en donde
1:16:02vamos a tener la cavidad orbitaria las
1:16:04fosas nasales la cavidad pterigoidea la
1:16:08fosa pterigoideo maxilar las fosas
1:16:10cigomática las fosas cigomática es la
1:16:13que está
1:16:14por dentro de lo que sería el arco
1:16:16cigomático y lo que responde como
1:16:19dijimos al paladar duro o lo que se
1:16:22denomina bóveda palatina bóveda palatina
1:16:28lo que vamos más vamos a hablar es de
1:16:31esta cavidad hoy de la cavidad orbitaria
1:16:33que es la más compleja de todas las
1:16:35cavidades que acabamos de nombrar y la
1:16:37que hay que saber y mucho lo primero que
1:16:40tenemos que decir es que la cavidad
1:16:42orbitaria va a tener una base
1:16:45va a tener una base va a tener un
1:16:48vértice y obviamente como es una cavidad
1:16:50tridimensional es un hueco va a tener
1:16:53paredes va a tener paredes
1:16:57entonces base vértice y paredes de la
1:17:01órbita es lo que tenemos que tener en
1:17:03cuenta cuando empezamos a hablar de lo
1:17:05mismo o sea de la de esta de esta
1:17:07cavidad
1:17:08si hablamos de la base de la órbita o
1:17:10sea de todo lo que nosotros podemos
1:17:12palpar de la órbita en la configuración
1:17:15de nuestra cara podemos decir que arriba
1:17:18la órbita tiene lo que se llama el arco
1:17:22orbitario del frontal o sea lo Que
1:17:24pertenecería al hueso frontal tiene la
1:17:28apófisis orbitaria interna la apófisis
1:17:31olitaria externa
1:17:33abajo
1:17:35y adentro vamos a ver que tenemos la
1:17:40rama ascendente o apófisis ascendente
1:17:43del maxilar superior si yo palpo mi cara
1:17:48puedo tocar esta apófisis que se va
1:17:51hacia la órbita por un lado y por otro
1:17:54lado va a formar el límite con el límite
1:17:57externo de los huesos propios de la
1:17:58nariz
1:18:00va a haber un conducto y agujero
1:18:01infraorbitario va a haber un surco
1:18:04lagrimal y una cresta suprarbitaria y
1:18:06abajo hacia afuera vamos a tener
1:18:09obviamente lo que se denomina el borde
1:18:13superior del malar del malar que va a
1:18:16formar una parte de lo que es el arco
1:18:19cigomático lo que denominamos malar esta
1:18:22región hacia afuera de la órbita se
1:18:26llama malar el vértice de la órbita ya
1:18:30lo sabemos sabemos que va a estar el
1:18:31conducto óptico
1:18:34y va a estar esta gran hendidura por
1:18:36donde pasan todos esos pares craneales
1:18:38que nombramos que se van a dedicar a
1:18:41mover los músculos del ojo
1:18:44que es la hendidura
1:18:46esfenoidal la hendidura esfenoidal
1:18:48algunos libros más antiguos la describen
1:18:51en forma de coma que tiene una cabeza un
1:18:53cuerpo y una cola y algunos libros
1:18:57describen que elementos pasan por la
1:18:59cabeza que elementos pasan por el cuerpo
1:19:01y Qué elementos pasan por la cola de la
1:19:05hendidura es fenoidal entonces lo que
1:19:08acabamos de ver es base de la órbita
1:19:14vamos a ver la pared superior de la
1:19:16órbita a partir de hoy y ahora vamos a
1:19:18ver la pared superior obviamente la
1:19:21pared superior de la órbita tiene que
1:19:23ver con la porción horizontal del
1:19:26frontal cuando veíamos
1:19:29la Endo base la región anterior veíamos
1:19:32las cúpulas orbitales acá pasa lo mismo
1:19:34si van a ser la porción horizontal del
1:19:38frontal vamos a ver el ala menor del
1:19:40hueso esfenoides el ala menor del hueso
1:19:43esfenoides ahí está el ala menor vamos a
1:19:47ver una sutura que se llama
1:19:49esfenofrontal esta es la sutura es freno
1:19:52frontal y una fosita que se llama fosita
1:19:55lagrimal la pared inferior o piso
1:19:59de la órbita va a estar formada por lo
1:20:03que es la cara superior del maxilar
1:20:08superior la apófisis orbitaria del malar
1:20:13de lo que se llama malar Acá está
1:20:15apófisis orbitaria del malar vamos a
1:20:19tener la apófisis orbitaria del palatino
1:20:21y el canal llamado canal O surco
1:20:25infraorbitario o surco infraorbital acá
1:20:30también se puede observar la fisura
1:20:32orbitaria inferior y ahí vemos muy bien
1:20:35la fisura orbitaria superior hendidura
1:20:38esfenoidal porque pertenece al
1:20:40esfenoides y el agujero conducto óptico
1:20:47la pared lateral externa de la órbita
1:20:52tiene que ver con la apófisis orbitaria
1:20:54externa que limita con el maxilar
1:21:02y luego las alas mayores del esfenoides
1:21:05acá podemos observar también que tenemos
1:21:09la hendidura lagrimal
1:21:12observamos el etmoides que se llama
1:21:16láminoritaria del etmoides y acá por
1:21:20debajo el surco lágrimal en la pared
1:21:23interna o medial vamos a tener lo que es
1:21:28el ungis o hueso lagrimal el ungis o
1:21:32hueso lagrimal es esta región
1:21:34ungis o hueso lagrimal el hueso plano de
1:21:39la lámina del epmoides y la parte
1:21:41anterior de la cara lateral del
1:21:44esfenoles
1:21:48va a haber tres en la órbita va a tener
1:21:50también cuatro ángulos un ángulo super
1:21:53externo que tiene que ver con la fosita
1:21:55lagrimal y la sutura fronto esfenoidal
1:22:00pronto esfenoidal el ángulo super
1:22:04interno con la sutura afrontó enmoidal
1:22:06los conductos enmoidales el agujero
1:22:09óptico está dentro de este ángulo el
1:22:13ángulo inferior interno
1:22:16que tiene que ver con las suturas de la
1:22:18pared interna con la cara inferior Y por
1:22:20último el ángulo inferior externo desde
1:22:24la apófisis orbitaria del malar hasta la
1:22:27hendidura es fenomaxilar o fisura
1:22:30orbitaria inferior
1:22:35si nosotros observamos estos agujeros de
1:22:37la órbita ustedes fíjense esta imagen es
1:22:40una imagen que nos marca el agujero
1:22:42óptico obviamente va a pasar el nervio
1:22:46óptico con la arteria llamada arteria
1:22:49oftálmica y lo observamos la hendidura
1:22:52es fenoidal lo que yo les decía recién
1:22:54Qué pasa por la cabeza nada pasa por el
1:22:57cuerpo y luego las estructuras pasan por
1:23:00la cola de la hendidura senoidal que en
1:23:02algunos libros lo pueden encontrar así
1:23:03entonces tenemos la raíz simpática del
1:23:06ganglio ciliar tenemos la rama inferior
1:23:09del nervio óculo motor el nasociliar el
1:23:12nervio abduce y la rama superior del
1:23:15nervio óculo motor y en la cola tenemos
1:23:18tres nervios el nervio lagrimal el
1:23:21nervio troclear Y por último este
1:23:24pequeño nervio que es el nervio frontal
1:23:27una vena llamada vena oftálmica Superior
1:23:30y por abajo la vena oftálmica inferior
1:23:33que pasa por la fisura orbitaria
1:23:35inferior Y ustedes fíjense
1:23:38que los músculos a los cuales van
1:23:42dirigidos esos nervios forman lo que se
1:23:45llama un anillo que se llama anillo
1:23:48tendinoso común anillo tendinoso común
1:23:51los músculos van a ser el músculo recto
1:23:54superior el músculo
1:23:57recto medial el músculo si está hacia
1:24:00abajo el recto inferior y el músculo si
1:24:02está hacia afuera el músculo recto
1:24:05lateral por fuera de estos músculos está
1:24:07el elevador del párpado Superior y el
1:24:10músculo oblicuo superior pero este
1:24:13anillo se llama anillo tendinoso y
1:24:16envuelve al nervio óptico y todo lo que
1:24:19pertenece a la hendidura esfenoidal todo
1:24:23lo que pasa por la cola de la hendidura
1:24:25esfenoidal queda por fuera de lo que
1:24:28sería el anillo tendinoso por favor es
1:24:31muy importante que esto lo sepan muy
1:24:34bien
1:24:37si uno observa la Endo base Observa el
1:24:43etmoides hacia afuera observa las
1:24:45cúpulas orbitarias acá lo que hacemos Es
1:24:47abrir el techo de la órbita el techo de
1:24:51la órbita para poder observar obviamente
1:24:54globo ocular Y cómo van los músculos
1:24:58desde el anillo tendinoso como se
1:25:01disparan los las ramas musculares para
1:25:03mover el ojo Entonces el contenido está
1:25:06formado por el globo ocular órganos
1:25:09oculares accesorios como las glándulas
1:25:11acá observamos la glándula lagrimal los
1:25:15conductos lagrimales y párpados los
1:25:17músculos extrínsecos e intrínsecos del
1:25:21ojo el nervio óptico acá no vemos el
1:25:23nervio óptico Este no es el nervio
1:25:25óptico no se vayan a confundir es el
1:25:27nervio frontal nervios motores oculares
1:25:30y base de helado y vasos perdón de la
1:25:34órbita llámese arteria oftálmica y las
1:25:37dos venas oftálmicas superior e inferior
1:25:41que uno ingresa por la hendidura
1:25:43esfenoidal superior y la otra lo hace
1:25:46por la hendidura fenoidal media
1:25:50otra imagen de lo que es ahora sí
1:25:53podemos ver el nervio óptico para ver el
1:25:56nervio óptico tuvimos que levantar este
1:25:57músculo y ahí se observa básicamente el
1:26:01nervio óptico y vemos también la arteria
1:26:04postal
1:26:10Y por último chicos vamos a ver la otra
1:26:13parte importante de lo que es regiones
1:26:16comunes del cráneo y de la cara que
1:26:17pertenecen a las fosas nasales sobre
1:26:21todo lo que tenemos es el techo el techo
1:26:25de la fosa nasales que está compuesta
1:26:27por los huesos propios de la nariz o
1:26:30huesos propios nasales la espina nasal
1:26:33del frontal la lámina escribosa del
1:26:37etmoides multiperforada y el cuerpo o
1:26:41parte del cuerpo del esfenoides la pared
1:26:45inferior o el piso de las fosas nasales
1:26:48va a estar dada por este maxilar que es
1:26:50el maxilar Superior
1:26:53la pared interna por la lámina
1:26:55perpendicular del etmoide si yo hago una
1:26:59incisión y observo las fosas nasales
1:27:01este sería el etmoides este sería el
1:27:05edenmoides el vómer y la pared externa
1:27:08el maxilar superior el ungis el ungis y
1:27:13también etmoides defenoide y la porción
1:27:15vertical del palatino y el cornete
1:27:18inferior
1:27:25Bueno cómo están
1:27:31qué cuentan
1:27:34Cómo va la primera clase de neuro
1:27:38se entendió chicos
1:27:42quieren que repita algo algo que no
1:27:44hayan entendido
1:27:49está pesada dice Acá no está bien profe
1:27:52Gracias Sergio jereces quiere ir a
1:27:54dormir vaya a dormir Sergio
1:28:00se entendió todo chicos en serio
1:28:03profe tengo una duda Sí dígame
1:28:07porque ahí cuando
1:28:09mostró el nervio frontal
1:28:12seguía un poco más arriba y decía nervio
1:28:15supraorbitario Por qué cambia de nombre
1:28:19es lo mismo es el mismo nombre
1:28:30Gracias profe alguna pregunta
1:28:37Martín huitán
1:28:42Sí profe Qué entendió de la clase Martín
1:28:45Cuénteme
1:28:47y nada me moría mucho y
1:28:50este
1:28:52más o menos yo entendí Un poco
1:28:55entendiste poco porque qué temario
1:28:57no nada muchas cosas nuevas muchas cosas
1:29:01nuevas Bueno cuando veamos es tecnología
1:29:03que el módulo tres
1:29:05es muchas cosas nuevas y mucho contenido
1:29:07sin Euro es largo es plano tecnología es
1:29:10tres veces más largo
1:29:11larguísimo cuello tórax abdomenes enorme
1:29:15Camila ribeiros
1:29:18Camila riveros
1:29:21Hola profe cómo estás Camila entendiste
1:29:25algo Camila
1:29:28Sí profe pero tengo que repasar Bueno
1:29:31dale
1:29:32me imagino entonces gente
1:29:35vamos terminando
1:29:40[Música]
1:29:43lo más importante chicos
1:29:46es saber que está que lo que vimos es
1:29:48cabeza ósea Se los voy a resumir así
1:29:51cabeza ósea
1:29:53está formada por el cráneo y regiones
1:29:58comunes del cráneo de la cara a su vez
1:30:01este cráneo se divide
1:30:06en calota y se divide en base del cráneo
1:30:10a su vez la calota se divide en
1:30:13exocalota lo que está en contacto con el
1:30:15cuero cabelludo yendo calota lo que está
1:30:19en contacto con el cerebro
1:30:22y con la base del cráneo
1:30:25pasa Exactamente lo mismo
1:30:27este
1:30:30cuando nos quedamos solo con la base del
1:30:32cráneo
1:30:36Bueno ahí Creo que dice que demasiado
1:30:38dejamos solo el hueso de fenoide Pero
1:30:40simplemente estamos viendo el cráneo por
1:30:43dentro
1:30:48y cuando vemos el cráneo y sacamos la
1:30:51calota
1:30:53nos queda esto simplemente un cráneo una
1:30:56Endo base en donde va a estar asentado
1:30:59todo el sistema nervioso central
1:31:01endocraneal cerebro cerebelo y tronco
1:31:04del encéfalo Entonces vamos a observar
1:31:06una región anterior una región media y
1:31:10una región posterior en donde uno de los
1:31:13protagonistas los dos huesos
1:31:14protagonistas de estas regiones van a
1:31:16ser el hemoides y el esfenoide entonces
1:31:22estefenoide que va a tener a las mayores
1:31:24a las menores que va a tener varios
1:31:25agujeros en su haber se van a ver los
1:31:28agujeros ópticos hendiduras fenoidal
1:31:30redondo mayor oval redondo menor acá se
1:31:33puede ver tranquilamente en esta imagen
1:31:37si puedo sacar este hueso se puede ver
1:31:39ahí la hendidura esfenoidal por debajo
1:31:42de las alas mayores de las alas menores
1:31:45del fenoide de los apófisistentes
1:31:47anteriores veo esa gran hendidura que
1:31:50comunica directamente con la órbita no
1:31:54hace una cerca de la hendidura fenoidal
1:31:56y ve el agujero óptico
1:32:00Eso es todo chicos luego lo que vimos es
1:32:03la exo base
1:32:04esta exo base que está
1:32:09formada por los mismos agujeros
1:32:14que vimos en la Endo base habíamos dicho
1:32:17que teníamos una foxy más Toy de una
1:32:19apófisis tiroide una apófisisterioide
1:32:21entonces
1:32:23esos agujeros salvo el redondo mayor que
1:32:26salía por delante y el estilo mastoideo
1:32:29forman parte de la exo base
1:32:34y obviamente lo que tenemos que estudiar
1:32:39era Qué pasa por cada uno de esos
1:32:42agujeros qué estructura nerviosa o
1:32:43vascular que yo les las repetimos muchas
1:32:47veces ahí tienen el cuadro para estudiar
1:32:49eso es lo más importante chicos
1:32:52ubicar los agujeros porque les pueden
1:32:54poner en el examen
1:32:56un dibujo en donde ustedes tengan que
1:33:00decir que agujero es y pero lo más
1:33:04importante yo creo que va a haber varias
1:33:05preguntas de eso son los agujeros Qué
1:33:08pasa por cada uno de ellos Estamos de
1:33:10acuerdo gente Yo sé que están hoy un
1:33:13poco mareados pero
1:33:15el global de la clase es que ustedes
1:33:19hayan entendido esto Sí se entendió o no
1:33:22se entendió
1:33:25una pregunta
1:33:28perfecto Con qué otro nombre se conoce
1:33:31la cultura coronal
1:33:34frontal
1:33:38Ah Bien listo Gracias no por favor
1:33:42[Música]
1:33:45alguna otra pregunta chicos
1:33:47Ah otra cosa chicos el viernes tienen
1:33:49clase No ahora le subo No sé si ya
1:33:52tienen en la plataforma el día
1:33:55el viernes tienen clase a las cinco de
1:33:57la tarde conmigo de nuevo vayan viendo
1:33:59los trabajos prácticos los vamos a
1:34:01resolver algunos el viernes y vamos a
1:34:03trabajar de nuevo en base del cráneo
1:34:07cinco de la tarde diecisiete horas
1:34:09tienen clase el día viernes
1:34:12profe todos los viernes solamente
1:34:15todos los viernes todos todos los
1:34:19viernes
1:34:20todos los viernes porque más de
1:34:23extrañarlos como los extraño mucho les
1:34:24puse Muchas clases saben Eso es bueno le
1:34:28hago otra cosa
1:34:32con el doctor Marcelo y eso esos son
1:34:35obligatorias también
1:34:36miren chicos son clases que ustedes
1:34:40tienen dos link un link el martes un
1:34:43link el miércoles
1:34:44ustedes ustedes tienen que pensar algo
1:34:46tienen que pensar algo tiene que pensar
1:34:49que
1:34:50lo más importante es asistir a todas las
1:34:53clases
1:34:54no el tipo que le gusta anatomía o que
1:34:57le gusta medicina o que ha elegido esto
1:34:59para estudiar creo que asistir a todas
1:35:01las clases más allá que sean virtuales
1:35:03uno aprende y se nutre de mucha
1:35:04información sí tal vez el viernes esta
1:35:08clase que vimos hoy ustedes la vende
1:35:10otra forma porque ya tiene la
1:35:12información más allá que ahora estén con
1:35:15muchas cosas en la cabeza y procesando
1:35:17muchos términos nuevos agujeros nervios
1:35:19etcétera Pero lo mejor que les puede
1:35:22pasar y con eso hemos quedado en la
1:35:24reunión con el doctor Barceló es que
1:35:25ustedes tengan mucha información
1:35:27mucha clase y poco para no demasiado
1:35:31trabajo práctico para resolver sino que
1:35:35gasten su tiempo escuchando y
1:35:37aprendiendo yo creo que eso los va a
1:35:39nutrir mucho a ustedes van a tener
1:35:41conmigo Dos clases a la semana los dos
1:35:45grupos de de anatomía el viernes se unen
1:35:48los dos grupos febrero y abril
1:35:50y este más las clases integradoras del
1:35:54doctor Barceló que no son todas las
1:35:56semanas y que son prácticamente semana
1:35:58de por medio el doctor Barceló ya les
1:36:01adelanto algo de la clase de lo que es
1:36:02la clase que viene que es introducción a
1:36:04la neuronatomía y vamos a ver también
1:36:06médula espinal no sé si vamos a llegar a
1:36:08ver todos pero vamos a ver una gran
1:36:10parte y la otra parte la veremos el
1:36:11viernes porque después vienen dos
1:36:13semanas de vacaciones después tienen
1:36:16vacaciones de Julio que son dos semanas
1:36:19que las van a tener Así que
1:36:22yo creo Juan Cruz que clase que puedas
1:36:25ver clase que puedas
1:36:28asistir si pueden asistir a las dos
1:36:31clases de Barceló asistan nutran seba el
1:36:34doctor Barceló
1:36:35es una persona que sabe muchísimo de de
1:36:39pedagogía obviamente de tiene mucha
1:36:42información para compartir con ustedes
1:36:43entonces creo que ustedes tienen que
1:36:45aprovechar toda esta información que
1:36:48tiene para para ustedes eh todo esto es
1:36:51para ustedes se aprovechar eso para para
1:36:54poder aprender mucho sí poder aprender
1:36:56mucho y que no sea
1:36:58no sea solamente poner la pantalla e
1:37:01irme sino que la puedan Vivir la puedan
1:37:04absorber toda esta información que sirve
1:37:07después mucho la anatomía gente es la
1:37:10base de la medicina
1:37:12anatomía esto ustedes se van a recibir y
1:37:16van a ver placas de tóractomografías
1:37:18resonancia van a haber placas de rodilla
1:37:22ecografías Así que imagínense si no es
1:37:25importante la anatomía Sí profe Sí una
1:37:30pregunta Qué pasa en el
1:37:34foramen Magno es el agujero más grande
1:37:37que tiene el cráneo pasa la médula
1:37:39espinal ahí se convierte en médula
1:37:41oblonga
1:37:42Sí
1:37:43ahí se convierte en médula blonda yo
1:37:46creo que te puedo hacer ver una imagen
1:37:48si me permiten
1:37:50no los quiero demorar mucho porque sé
1:37:52que están cansados pero fíjate amigo
1:37:55esta imagen que te muestro
1:37:58ahí tenés el foramen Magno y ahí ves la
1:38:03médula espinal
1:38:05pasando por el foramen Magno y
1:38:07convirtiéndose en médula o blonda no y
1:38:11ahí observamos absolutamente todas las
1:38:13salidas de todos los nervios sí
1:38:20se entendió
1:38:22viste en un ratito entendiste Ya por lo
1:38:25menos te vas Sabiendo Qué pasa por el
1:38:27foramen Magno Qué pasa por los agujeros
1:38:29ópticos el nervio óptico Y así
1:38:32sucesivamente Y si ustedes pueden
1:38:34relacionar
1:38:54ahí volví se cortó de nuevo
1:38:58sí se cortó Bueno entonces chicos nos
1:39:01vemos el viernes que descanse acá en La
1:39:04Rioja no sé les quería contar a todos
1:39:07que acá hace mucho frío Está nevando así
1:39:10que
1:39:12sí amigo
1:39:24no tengo un límite de 500
1:39:27no hay problema Yo pregunté eso y me
1:39:31dijeron que eran 500 alumnos Así que no
1:39:33hay problemas no hay problema
1:39:39Mira yo pregunté me dijeron que eran 500
1:39:41Así que entren temprano para poder
1:39:43aprovechar cualquier cosa
1:39:49de todos modos la clase Adriana también
1:39:51la voy a subir a la plataforma y va a
1:39:53quedar grabada sí no no hay problema con
1:39:55eso sí quién habla
1:40:00una pregunta no sé si ya la respondió es
1:40:03que se me cortó justo el Internet pero
1:40:05quería preguntarle si se puede utilizar
1:40:07el libro de neuronatomía clínica y
1:40:10neurociencia de fitzgerald puede ser o
1:40:13ese no me sirve porque ese es el que
1:40:15tengo mira yo te cuento algo Antonela o
1:40:20a todos en realidad los libros es el
1:40:23libro que vos tengas de que te sirva y
1:40:27el Que a vos te haga entender sí a veces
1:40:30la diferencia de los libros es didáctica
1:40:32también
1:40:33este
1:40:35de eso se trata de entender o que puedas
1:40:38aprender
1:40:39y puedas comparar
1:40:42como el libro Habla por ejemplo este
1:40:45libro vieron que ahí dice yo decía
1:40:47agujeros redondo mayor agujero oval y
1:40:50redondo menor bueno la anatomía clínica
1:40:53Pro por ejemplo es un libro que al
1:40:55agujero redondo mayor solamente lo llama
1:40:58redondo y al agujero redondo menor le
1:41:02dice agujero espinal agujero espinal lo
1:41:06más importante es eso que vos puedas
1:41:07entender cómo va cambiando y cuáles son
1:41:10las nuevas terminologías y pero lo que
1:41:13pasa por los agujeros eso no va a
1:41:15cambiar nunca porque eso es así
1:41:17anatómicamente es así O sea por el
1:41:21agujero redondo mayor va a pasar el
1:41:24nervio maxilar Superior y siempre va a
1:41:26pasar el nervio maxilar superior yo para
1:41:28que no se confundan cuando rindan el
1:41:30examen que confundan los agujeros y que
1:41:33digan este agujero Páez nunca me lo dio
1:41:34y acá está de otro nombre y me lo dan de
1:41:36otro nombre Entonces yo trato de darle
1:41:38la mayor
1:41:40cantidad de terminología posible Sí para
1:41:44que ustedes lo puedan entender estamos
1:41:54que descargar algo cómo
1:41:59para los viernes para las prácticas
1:42:01tenemos que descargar algo para hacer o
1:42:03cómo vamos la plataforma ya tienen los
1:42:05trabajos prácticos yo mañana le subo
1:42:07esta clase le subo es Powerpoint en la
1:42:10plataforma ya tienen el trabajo práctico
1:42:11para hacer para que lo discutamos un
1:42:13poco el viernes con todos los chicos y o
1:42:16sea con todos ustedes y bueno y seguimos
1:42:18Y repasamos algún tema que ustedes no
1:42:20hayan entendido así
1:42:25qué sé yo es tener una clase más para
1:42:28que ustedes se saquen todas las dudas
1:42:34muy bien Chicos
1:42:35que tengan una buena noche Cuídense
1:42:38mucho Estamos en contacto Entonces el
1:42:40viernes mañana le subo todas las clases
1:42:42ahora le subo este Power Point para que
1:42:44también lo tengan en la plataforma sí
1:42:49Haz todo gracias profe Hasta luego a
1:42:53cuidarse

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