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Caso 16 | Valeria - Depresión con ideación suicida (Primera parte) — Transcript

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0:11Hola, Valeria. Bueno, bienvenida.
0:12Hola,
0:13bienvenida a la consulta, ¿no? A este
0:15espacio en el que, bueno, pues vamos a
0:18hablar un poco acerca de aquellas cosas
0:19que, bueno, no preocupan, ¿no? Este
0:22instante. Por teléfono te noto un poco
0:24pues de caída, ¿no?
0:27Sí, estoy muy cansada, la verdad. Ya te
0:29vi ya. ¿Y desde cuándo estás cansado?
0:34Pues la verdad es que un poco desde que
0:37acabé la carrera. Me noto
0:40que no tengo fuerzas ni ganas, la
0:43verdad, para hacer nada.
0:49¿Te ha pasado en otros instante de tu
0:50vida el no tener fuerzas a la hora de
0:53hacer cosas?
0:55Eh,
0:56o es la primera vez que lo sientes este
0:57modo. A lo mejor no,
0:59no es la primera vez que me siento así,
1:01pero ahora mismo no puedo concentrarme
1:03mucho. No sabría decirte cuándo ha sido.
1:06Decir te cuesta concentrarte, prestar
1:09atención a cosas.
1:10Te es muy difícil, ¿no?
1:12Sí.
1:13Vale.
1:15Bueno, ¿alguna vez has estado antes en
1:17otro proceso terapéutico? No, nunca,
1:19nunca he ido al psicólogo. Imagino que
1:22ha sido un paso difícil para ti.
1:24Sí. Eh,
1:27realmente yo no no veo el sentido de
1:29estar aquí,
1:30¿vale?
1:31Eh, vengo un poco por mi madre porque no
1:34quiero decepcionarla todavía más.
1:36Vale,
1:37pero es lo que te digo yo, ¿no? ¿Para
1:40qué?
1:41Porque tu madre está preocupada por ti.
1:44Sí,
1:46porque te ve mal, te ve de caída, te ve
1:48sin ánimo. Sí, hemos tenido alguna
1:50charla
1:52y para ella era importante que
1:53solicitases ayuda.
1:56Sí,
1:57aunque ya te digo que yo
2:00no lo entiendo. No lo entiendo.
2:03La labor que hacemos aquí,
2:04¿sí?
2:05¿Para qué sirve psicólogo? Sí, lo veo un
2:07poco como no no estoy loca. No,
2:10no. ¿Tú crees que todo el mundo que va
2:12al psicólogo está loco?
2:13Lo pienso.
2:14Lo piensas. Espérate. ¿Qué para ti estar
2:17loco?
2:19Eh, que no funcionas en la sociedad,
2:21¿no?
2:22Que no eres funcional.
2:26Vale.
2:29¿Y qué más piensas?
2:32Que yo solo estoy cansada y sin ganas de
2:34hacer nada. No creo que
2:39no sé, supongo que pasará, ¿no? Como
2:41otras veces.
2:44¿Cuánto tiempo llevas así?
2:48Pues
2:51un mes.
2:52Vale. Llevas un mes bastante de caída y
2:54triste.
2:55Sí.
2:55Vale,
2:57porque
3:00perdona,
3:05es que hace un mes se murió
3:09un perrito que tenía. Parece una
3:10tontería.
3:11No, no lo es.
3:13Era importante para ti.
3:14Mucho.
3:15¿Cómo se llamaba?
3:16Bruno.
3:17Bruno.
3:20Y Bruno falleció hace un mes.
3:21Sí.
3:23Y siento que fue culpa mía. ¿Hay
3:26algún motivo por que pienses que es tu
3:28culpa?
3:36Sí. Eh,
3:40bueno, él estaba malito
3:43y
3:48y
3:50esa noche me quedé dormida y al amanecer
3:53pues
3:59Y te culpabilizas mucho, ¿no? Por esto.
4:01Sí, porque no estuve pendiente
4:07y desde entonces pues parece que no
4:09siento nada. Tengo muchas ganas de
4:10llorar siempre
4:15y
4:19pero no sé, supongo que es lo que te
4:21digo que
4:23que pasará siempre pasa,
4:27¿no? Pero es totalmente normal, ¿no? Que
4:29tengas estas ganas de llorar y esta
4:30tristeza. cuando has perdido alguien,
4:32[ __ ] que era muy importante para ti,
4:34porque tú a Bruno le imagino, ¿no?, que
4:36lo considerabas familia.
4:37Sí.
4:39Y ya ha estado a lo largo, ¿no?, de tu
4:41crecimiento presente.
4:43Sí, me lo regalaron con 8 años.
4:45Con 8 años. Entonces, bueno, no va a ser
4:47importante, ¿no? Hay muchas veces que
4:49decimos, "Joder, bueno, al ser no
4:51teóricamente una mascota, un animal que
4:52nos hace compañía, no tendría que tener
4:54este impacto en mi vida." Eso lo que
4:56piensa mucha gente, ¿no? Pero es al
4:57revés. [ __ ] está formando parte de tu
4:59sistema. ha estado siempre ahí, es
5:01decir, que ha sido importante para ti y
5:03es y será importante para ti. Entonces,
5:06que esa tristeza no tiene sentido, ¿no?
5:11Bueno, yo pienso que no debería
5:14afectarme tanto, la verdad.
5:16Vale. ¿Piensas que estás exagerando como
5:18la situación o el impacto que ha tenido
5:20esto en tu vida? Eh,
5:23sí, porque,
5:26bueno, yo debería ya de estar trabajando
5:29y y debería estar empezando mi vida y no
5:32estar tumbada en la cama preocupando a
5:35mi madre.
5:37Pero qué difícil también, ¿no? Eso para
5:39ti, digo, pensar esto. Pues eso te tiene
5:41que provocar mucho malestar.
5:44Sí,
5:44sí.
5:46y mucha culpa y mucha responsabilidad,
5:48¿no?, acerca de cómo estás ahora mismo.
5:51Sí, me siento me siento muy culpable, la
5:54verdad.
5:57Pues el retomando un poco la anterior,
6:00la terapia en a menudo se ha visto, ¿no?
6:03Eh, bueno, ese estigma social que hay
6:05acerca de bueno, pues es un espacio
6:06donde va gente que está muy mal, ¿no? O
6:09está locos o cosas así, pero realmente
6:11no es gente es un espacio de gente
6:13normal, común con sus problemas y con
6:14sus situaciones cotidianas,
6:17que se han visto desbordados o que no
6:19saben que actuar o que han intentado
6:20muchas cosas, pero que sienten que no
6:22pueden más. Tú sientes que no puedes
6:24más.
6:25Sí.
6:27Sí.
6:29Y este malestar, ¿cómo lo has llevado?
6:31¿Cómo lo estás gestionando?
6:35Eh,
6:38un poco mal, la verdad.
6:39Vale. Es decir, ¿qué hacemos cuando
6:40estamos mal?
6:44Pues
6:46lo, o sea, yo casi no he podido
6:49levantarme de la cama, pero a la vez no
6:51duermo, por ejemplo,
6:53¿vale?
6:54O duermo por el día y estoy toda la
6:56noche despierta.
7:01Eh, tampoco
7:04como desde hace días porque no tengo
7:06apetito,
7:08como un poco obligada, ya te digo, por
7:10mi madre porque está preocupada
7:13y es que no quiero decepcionarla, es que
7:17ya lo he hecho muchas veces y no quiero
7:19que siga haciéndolo y intento sobrepasar
7:23la, o sea, sobreponerme a la situación y
7:28parece que no lo consigo. ¿Y
7:32has visto alguna alternativa para lidar
7:33con este malestar? ¿Alguna vez has
7:35pensado, no? Porque bueno, normalmente
7:37cuando una persona está muy decaída, no
7:38puede salir de la cama, bueno, pues está
7:40mucho con sus pensamientos, ¿no? Te
7:41pasará un poco
7:42sí
7:43vale que estamos pensando sobre muchas
7:45alternativas de cómo salir de esta
7:46situación, ¿no? Hay muchas personas que
7:48en un determinado punto de su vida, pues
7:50de repente un pensamiento que suelen
7:51tener común es un [ __ ] no puedo más
7:53con este malestar, ¿no? Incluso me llego
7:56a plantear el [ __ ] me quiero quitar la
7:58vida, ¿no? ¿Has pensado tú alguna vez en
8:00ello?
8:01Sí,
8:01sí.
8:03Es totalmente normal. Es un pensamiento
8:04totalmente normal que, [ __ ] cuando
8:06estamos, ¿no?, cuando nos vemos sin
8:07salida, pues aparece, ¿no? Pero, ¿has
8:10pensado cómo hacerlo?
8:12¿Cómo lo llevarías a cabo?
8:14No, la verdad es que
8:17no lo he pensado,
8:18¿vale? Solamente tengo pensamientos
8:22que a lo mejor me gustaría no
8:23levantarme.
8:24Vale, pero son pensamientos de no quiero
8:27existir o no quiero tener este malestar
8:29que ahora mismo tengo.
8:31La verdad es que estoy cansada y no me
8:32gustaría estar aquí más.
8:34Claro.
8:40Suación complicada, ¿no?
8:42Supongo.
8:43Mm. ¿Y tienes alguna actividad que te
8:46haya podido servir en el pasado para
8:48sentirte un poco mejor, aunque ahora no
8:50esté presente?
8:53Me gustaba mucho montar a caballo,
8:56¿vale?
8:57Pero lo dejé,
9:01lo dejé cuando empecé la carrera y no he
9:03vuelto a retomarlo.
9:04Vale.
9:11Y algo más que ahora no estemos
9:13haciendo, pero que en un pasado digo,
9:14"Joder, pues sí, mira." Oye, Juan, esto
9:16me sirvió.
9:20Supongo que salir un poco con mi grupo
9:22de amigas,
9:23¿vale?
9:25también me hacía sentir acompañada, pero
9:29hace meses que no hablamos.
9:32Pues te has distanciado un poco, te
9:34hasado un poco por este sentimiento de
9:36malestar que estás teniendo.
9:37Es que no quiero molestar.
9:40Es decir, en a menudo sí que sientes que
9:41molestas al resto.
9:43Sí,
9:45porque nadie quiere encargarte de una
9:47persona que está así. No.
9:49¿Tú crees que la gente no te quiere
9:50ayudar?
9:53Es que debería poder yo sola.
9:56Siempre he podido porque ahora sería
9:58diferente.
10:00¿No crees que es un poco injusto
10:01depositarte algo como esa
10:03responsabilidad y esas reglas sobre tu
10:05vida? Te debería poder sola y no tengo
10:08que solicitar ayuda.
10:11Es que es lo que te digo, no quiero
10:12molestar.
10:16¿Crees que te puede pasar aquí entre
10:18nosotros también la sensación de que
10:20deberías poder sola y por eso no quieras
10:21estar aquí?
10:23Puede ser.
10:34¿Y crees que solicitar ayuda te puede
10:37servir en algún aspecto de tu vida?
10:40Para tranquilizar un poco a mi madre.
10:42Vale. De momento tiene esa función
10:44venida a terapia, ¿no?
10:45Sí.
10:46¿Y le podemos encontrar algún otro
10:47sentido?
10:48¿Cómo te pud cómo te puedo ayudar? ¿Cómo
10:51puedo ayudar yo a Valeria?
10:55¿En qué quieres que te ayude?
10:58Hombre, entiendo que los pensamientos de
11:00muerte no son normales.
11:02Mm.
11:03Me gustaría no tenerlos. Vale,
11:07pero son inevitables, ¿no?
11:10Son inevitables. Efectivamente, cuando
11:11hay mucho malestar, ¿no? El malestar,
11:13[ __ ] las sensaciones desagradables no
11:15son cómodas, no es algo donde nos guste
11:16estar y más si no perdura mucho en el
11:19tiempo. Entonces, querer escapar de ahí,
11:21que ese pensamiento intrusivo aparezca,
11:23por eso es intrusivo, porque no se
11:24controla, tú tampoco tienes la culpa de
11:26que aparezca. Es totalmente normal.
11:28Ahora es, ¿qué hacemos con ello, no?
11:31cuando aparece, ¿cómo nos relacionamos
11:32con eso?
11:35No sé hacerlo.
11:36Vale, de momento aparece, nos invade,
11:38¿no? Y nos quedamos ahí todo el rato
11:40pensando en que no querríamos estar aquí
11:42de esta forma, ¿no?
11:45¿Y crees que podríamos estar de otra
11:46forma en la vida?
11:50No sé.
11:51Sirves esperanza.
11:55Es que ya he pasado muchas veces por,
11:59o sea, no creo tener un recuerdo de
12:02tener una época en la que yo haya estado
12:06feliz.
12:07Vale, pero si menos mal.
12:09Sí,
12:10vale. Es decir, menos mal
12:13es posible, ¿no? Estar un poquito mejor.
12:16Sí. Vale, pero no has tenido ninguna
12:18época de tu vida donde digas, bueno, no
12:20recuerdas, ¿no? Ninguna época de tu vida
12:22donde digas, bueno, pues ha sido una
12:23época muy feliz de mi vida.
12:26Esta va normal.
12:27Normal. Vale. ¿Qué es para ti estar
12:29normal?
12:31Lo que hemos hablado antes, ser
12:33funcional.
12:34Vale, pero para ti normal es estar,
12:37¿no?, en contacto con tu grupo de
12:38amigas, por ejemplo, retomar actividades
12:40como poder montar a caballo, tener más
12:42energía.
12:44Vale, poder hacer algo, ¿no? Ahora mismo
12:47has dicho que acabas de dejar el máster,
12:49¿no? Acabas de terminar la carrera,
12:51¿vale? Disculpa.
12:53La carrera y bueno, estamos ahí un poco
12:55sin saber qué hacer, imagino. O sí que
12:57sabes qué hacer. No, la verdad es que, o
13:01sea, entiendo que tengo que trabajar,
13:02pero no es que no sé qué hacer ni por
13:04dónde tirar ni Vale,
13:07estoy un poco perdida,
13:08no vemos opciones ahí,
13:09¿no?
13:10Y podríamos a lo mejor
13:11y tampoco, perdona, tampoco tengo ganas.
13:13No tienes ganas. No te ves con fuerza
13:16ahora mismo como para explorar a lo
13:17mejor ninguna opción, ¿no? Allí,
13:20¿qué crees que es lo que te supondría
13:21menos esfuerzo de realizar que ahora
13:23mismo no estamos realizando?
13:30A lo mejor un poco la higiene.
13:33Vale.
13:34Sí que me gustaría
13:39no sentirme
13:42sucia.
13:48¿Algo más?
13:50comer. A ver
13:55y no sé,
14:02hemos dicho que llevamos así un mes,
14:03¿no?
14:04Y durante ese mes ha sido una caída
14:06progresiva, tú dirías. Es decir, poco a
14:08poco has ido reduciendo tu nivel de
14:09actividad o ya desde hace un mes apenas
14:11tienes actividad.
14:14Yo creo que lo segundo
14:16ha sido, ¿vale? Es decir, no tenemos
14:17actividad desde el primer día.
14:20Vale. ¿Y tienes algún tratamiento
14:23farmacológico ahora mismo presente o no?
14:26No.
14:27¿Y te lo planteas para que nos pueda
14:29servir como ayuda en un determinado
14:30momento de nuestra vida y puede quitarlo
14:31o no?
14:32No sé si serviría.
14:35Vale, es decir, tenemos, ¿no?, un poco
14:39desesperanza respecto a que creemos a lo
14:41mejor, ¿no? Yo lo que percibo es que
14:42creemos que a lo mejor la situación ya
14:44no se puede resolver o es muy difícil,
14:45¿no?
14:46Sí, yo creo que es muy difícil.
14:51Me has hablado de tu madre, pero hay
14:54alguien más en tu familia aparte de tu
14:55madre.
14:56Bueno, está mi padre.
14:58Vale, está tu padre porque eres hija
15:00única.
15:01Sí.
15:02¿Cómo se llaman tus padres?
15:04Eh,
15:06se llaman María,
15:08¿vale?
15:09Y Pedro.
15:12Y me has dicho que María está muy
15:13preocupada por ti, ¿no, Valeria?
15:14Sí.
15:16¿Y tu padre?
15:19Mi padre eh trabaja much
15:24y bueno,
15:27nos respetamos,
15:30pero ya está. No, él no se mete en
15:35problemas de este tipo.
15:37Es decir, que bueno, emocionalmente sí
15:39que hay una separación entre vosotros,
15:41¿no?
15:42Supongo.
15:43Vale. Si no estáis tan unidos, no es una
15:45conexión tan cercana a lo mejor como es
15:47la de tu madre, imagino.
15:48No, con mi madre siempre
15:51es que me lo ha dado todo. Siempre he
15:54querido devolvérselo y por eso no quiero
15:57que esté disgustada ni decepcionarla. Me
16:00da mucho miedo
16:02devolvérselo. Implica que yo me siento
16:04en en deuda con ella.
16:06Sí, un poco.
16:07¿Sientes que la debes algo?
16:08Sí.
16:10¿Por qué? Porque siempre se ha esforzado
16:11mucho porque tú tengas
16:14alguna de las cosas.
16:15Sí.
16:18Mm.
16:21¿Y qué motivos has tenido para
16:22continuar? ¿No? Porque en una en una
16:23situación tan difícil como la tuya, ¿no?
16:25Viendo las perspectivas así con un poco
16:27de desesperanza, [ __ ] hay muchas veces
16:28que al no ver salida digo, bueno,
16:32pues a lo mejor no merece la pena, ¿no?
16:33Pero, ¿qué motivos has tenido para
16:34continuar? ¿Ha sido esta preocupación
16:36por tu madre o algo más?
16:39Bueno, diría que
16:41es que me parece un poco tonto.
16:44¿El qué?
16:46ya que no pude salvar a Bruno, pues eh
16:50al haber estudiado veterinaria,
16:53pues salvar otros animales es un poco a
16:55lo que me agarro cuando, por ejemplo, me
16:58llegan esos pensamientos de muerte.
17:02intento agarrarme a eso y por supuesto
17:06el no decepcionar a mi madre como has
17:07dicho.
17:12Decir esta culpa que hemos tenido por el
17:14fallecimiento de Bruno también viene
17:15como justificada por podría haber hecho
17:17algo, ¿no? Si hubiese estado despierta
17:19en ese momento.
17:22Sí, siento que nunca hago lo suficiente.
17:27complicado, ¿no?
17:32Vale, pues muchas gracias, Valeria,
17:34sobre todo por compartirme esto en una
17:35primera sesión, ¿no? Entiendo que no es
17:37una sesión fácil para ti y que bueno,
17:39pues has venido que ya es el mayor de
17:41los logros, venir en tu situación,
17:42solicitar ayuda, venir aquí
17:44presencialmente, ¿no? Involucrar muchas
17:46cosas. Entonces ya es en sí mismo es un
17:48avance.
17:49Ojalá encuentre esa forma, ¿no?, en la
17:51que digas, "Bueno, pues voy a depositar
17:53un poco de esperanza en estas sesiones
17:54con conmigo, ¿no?, para hacerlo. Si en
17:57algún momento ves que necesitas más
17:58ayuda o necesitas que te llame porque
18:00está, no, estas ideas pues te atormentan
18:02y sientes que vas a actuar de algún
18:04determinado modo, pues yo estaré
18:06encantado de atenderte y ofrecerte otros
18:08recursos.
18:09¿Vale?
18:12Te ves con energía como para tener
18:13sesión la semana que viene.
18:16Lo puedo intentar. Vale. Y si crees que
18:19es necesario adelantarla, pues la
18:20podemos adelantar sin ningún problema.
18:23Vale.
18:24Bueno, pues muchas gracias por venir, de
18:26verdad que ha sido un esfuerzo grande.
18:35Bueno, en este caso no tenemos una
18:36aparición de que viene con un estado de
18:38ánimo muy bajo, tanto que, bueno, para
18:40mí era importante explorar si había una
18:42diación activa, planificada y con un
18:44método específico, ¿no?, o no. En este
18:46tipo de casos. Entonces, h es verdad que
18:48la aproximación, yo creo que ha sido un
18:50poco, ¿no?, desde la historia y desde el
18:52malestar y no tanto de forma más
18:54directa, intrusiva, pero sí que había
18:56una una dirección, ¿no? En este caso más
18:57pasiva, sin planificación y sin método,
19:00pero es algo que se tiene que tener en
19:01cuenta eh durante todo el proceso de
19:03evaluación y también de intervención. Es
19:05decir, ver como estas ideas no
19:07intrusivas acerca de la planificación de
19:09de acabar con su vida de una acción
19:11suicida, ¿no?, están presentes y de qué
19:13forma y si van cambiando en algún
19:15momento u otro, ya que por ejemplo si
19:16fuese activa y hubiese viido una
19:18planificación y un método claro, pues
19:20tendríamos que haber abierto un
19:21protocolo, ¿no?, de suicidio donde
19:23acordásemos un poco las facultadas de
19:24adaptación, el que podemos hacer cuando
19:26esto aparece, ¿no?, ¿no? ¿Con quién nos
19:28podemos tener en contacto, dotarle
19:29recursos eh asistenciales y en este caso
19:32como última opción también el mío e pero
19:34bueno, al al haberido una dirección
19:36pasiva de momento, no veremos cómo va el
19:38caso, pero de momento pues esto ha
19:40pasado un segundo plano donde se
19:42evaluará de forma más transversal y
19:43tampoco reforzaremos mucho la idea como
19:45tal, sino bueno, ver de qué forma no va
19:48estando presente esta idea en en su vida
19:49y en qué momento aparece.
19:57Bueno, Valeria, bienvenida, ¿no? A esta
19:59segunda sesión.
20:00Hola,
20:01¿cómo estás?
20:03¿Te soy sincera?
20:04Sí,
20:06puede ser.
20:06Me siento igual.
20:08Vale, te sientes igual.
20:10¿Qué te llevaste de la anterior sesión?
20:16Bueno, eh
20:18sigo pensando que
20:22es que no valió de nada, no ha cambiado
20:24nada, no
20:27no sé si ha tenido algún sentido.
20:29Vale, si tuviésemos que dar un sentido a
20:32la hora que estuvimos, ¿no? El anterior
20:34día, ¿cuál sería?
20:40¿Cómo te sentiste tú aquí?
20:43en este espacio.
20:44Bueno, a lo mejor desahogarme un poco sí
20:46que me alivio
20:49un poco,
20:49¿vale? Es decir, poder expresarlo, ¿no?
20:52Y verbalizarlo. Sí que te sirvió un
20:54poco, ¿no? Como por lo menos para
20:56ventilar, ¿no?
20:58Sí, a lo mejor eh sentir me sigo
21:02sintiendo igual de vacíam
21:05pero contarte a lo mejor mis problemas
21:08sí que
21:11puede que
21:13me haya bajado un poco un poquito el el
21:15peso que tengo sobre mí. A lo mejor
21:17de estas exigencias, ¿no? De las que
21:19hablábamos. Sí, hacernos cargo de todo.
21:22Vale, es normal que te sientas vacía. Al
21:24final, ¿no? Una de las cosas que te
21:25quería devolver hoy es un, [ __ ] es
21:28totalmente normal tu situación. Al final
21:30no se lo has perdido a Bruno, has
21:32acabado la carrera, ¿no? Con lo que te
21:34yo implica, entrar en una etapa de
21:36incertidumbre, no saber qué hacer. Nos
21:39hemos alejado nuestros amigos, hemos
21:40perdido montar a caballos, es decir, que
21:41había muchas cosas que eran agradables y
21:43que nos estimulaban que de repente ya no
21:45están en mi vida.
21:47Entiendo.
21:48Mm. Y es algo que retomarás desde esta
21:51posición y con lo con, [ __ ] las ganas
21:54que tenemos ahora en este estado de
21:56ánimo es algo complejo.
21:58¿Tú crees que también como te pones
22:00mucha presión ahí en decir, "Joder, va,
22:02tengo que retomar toda mi vida ya."
22:06Sí, porque
22:08es un poco por mi madre más que por mí
22:09misma, por eso, porque ella me ve mal,
22:13se pone también triste, yo la veo
22:15triste, me pongo, o sea, me siento más
22:19culpable. Entonces, a lo mejor eh es que
22:24me encantaría sacar las fuerzas para
22:25poder hacer algo y y que ella se sienta
22:30mejor.
22:31¿Y tú qué se merece, Valeria?
22:35Valeria se merece estar así de verdad.
22:37Hay motivos de peso para los que María
22:39se merezca estar así.
22:41Es que tendría que haber hecho algo el
22:43día que
22:45ya
22:46es que
22:47no te has perdonado, ¿no? No hacerlo.
22:50La verdad es que no. Ya
22:55es que lo tengo todo el rato en mi
22:56cabeza.
22:57Abr uno.
22:58Sí. ¿Y
23:03crees que podemos hacer algo para
23:05acercarnos a ese perdón contigo misma?
23:08No lo sé,
23:09porque obviamente para ti no ha sido
23:10nada fácil y no es nada fácil y tiene
23:13sentido, como dijimos, ¿no? Siendo
23:15veterinaria en la situación y el
23:16contexto, pero ¿qué haces? No es decir,
23:20Valeria no no necesita dormir por la
23:22noche,
23:26supongo.
23:27Supongo decir que podría haber pasado
23:29incluso a lo mejor cuando no estuvieses
23:30en casa en otro contexto.
23:33Es decir, que esta culpa ni yo ni nadie
23:35te la va a poder quitar. Vas a ser tú
23:37quien decida perdonarte en un momento
23:40determinado o de la terapia o fuera de
23:42la terapia.
23:44Ya,
23:45pero creo que esto es algo importante
23:46para ti, ¿no?
23:48El que Valeria se merece ese perdón.
23:51Sí,
23:53supongo que sí.
23:54Vale,
23:56porque esa culpa te está imposibilitando
23:57movilizarte. Es decir, tú te estás
23:59castigando a ti misma. ¿Crees que a raíz
24:01de lo que pasó con Bruno te mereces
24:03estar así y este es tu castigo?
24:06Un poco. Sí, la verdad.
24:13Es que además si no conseguí salvarlo a
24:16él, ¿a quién voy a poder salvar?
24:18A otros muchos. Es tu profesión y tu
24:20vocación. No es algo que me he estado
24:23planteando desde la otra vez que te dije
24:25que
24:27que era uno de mis motivos, ¿no?, para
24:28intentar salir adelante,
24:30pero no me veo con fuerzas para hacerlo.
24:33Bueno, a lo mejor podemos ayudar desde
24:35otro aspecto, ¿no? Que no se involucre
24:36tanto al principio, pero que sí que nos
24:38conecte con esa parte de, [ __ ] puedo
24:39ayudar a más animales, ¿no? puedo ayudar
24:42a más personas que son importantes para
24:43mí,
24:47supongo.
24:53Entiendo la responsabilidad eh que te
24:54estás poniendo sobre tus hombros,
24:57pero
24:59esta responsabilidad está siendo un poco
25:00injusta contigo mismo. el creer que
25:02podría haber hecho algo diferente y el
25:04creer que podría haber estado y el creer
25:06que tiene sentido, eh, para justificar
25:08un poco el por qué no estuve y el que
25:10podría haber hecho diferente para
25:11tenerle aquí conmigo ahora mismo.
25:15Pero te estás considerando un malestar
25:16muy grande en tu vida,
25:18mucho.
25:19Y algo que al final un comportamiento
25:21que no es justo con lo que Valera se
25:23merece. Es decir, yo creo que una parte
25:24del duelo no es aceptar que ya no va a
25:28estar en mi vida, sino a lo mejor es más
25:30posicionarlo de una forma en la que le
25:32pueda estar presente y rendirle
25:33homenaje, porque a lo mejor a él pues en
25:36ese momento determinado no no me pudiste
25:38salvar poniéndote la responsabilidad en
25:40ti, que ya es una carga y ya es a lo
25:43mejor injusto. A lo mejor a no, pero a
25:45lo mejor sí que puedes ayudar a muchos
25:47otros, ¿no?
25:49Espero,
25:50esperamos.
25:53A mí me gustaría que, bueno, pues tus
25:55días, ¿no? Nuestros días, los días en
25:57los que estamos en sesión y los días que
25:59estamos en tal, pues como tú me
26:01comentaste un poco, retomar algo muy
26:03poco a poco. Di qué te gustaría retomar
26:06en tu vida?
26:10Que te proporcionase por lo menos un
26:12momento donde, bueno, hiciésemos algo,
26:14¿no? Que es no estar en nuestra cama, no
26:16estar en nuestra habitación o incluso
26:18estar en nuestra habitación, pero
26:19haciendo algo agradable.
26:21La verdad es que montar a caballo me
26:23hacía muy feliz.
26:25Vale. Y es algo que queremos retomar.
26:28Sí, me gustaría.
26:31Vale,
26:34pero crees que es algo muy ambicioso
26:35ahora mismo, según cómo nos encontramos
26:37de ánimo, porque cosas en terapia que
26:39suele suceder es que nos proponemos
26:41objetivo. No vamos a proponer este y no
26:42vamos a proponer muchos otros, sobre
26:44todo cuando acabemos esta parte de
26:45conocer, ¿no?, quién es Valeria y que
26:47nos conozcamos y que nos planteemos
26:48objetivos conjuntos.
26:50Pero una parte también importante es,
26:52[ __ ] vamos a ponernos objetivos, ¿no?
26:53Realistas en los que no me frustre
26:54cuando lo vaya a hacer, porque a lo
26:55mejor si el objetivo es demasiado
26:58exigente y yo me encuentro con muy muy
26:59muy poca energía, va a ser muy difícil
27:01porque claro, para montar a caballo,
27:03¿cuántos pasos tienes que hacer?
27:07Muchos,
27:07muchos, ¿no? Levantarte, no vestirte,
27:10salir de casa, ir, volver a conectar con
27:13el caballo,
27:15sí,
27:15subirte, hacer algún ejercicio. ¿Lo
27:17harías sola o lo harías en con monitores
27:22en un grupo?
27:23Bueno,
27:25empezaría con monitores.
27:26Vale, pues tu caballo está en una ípica,
27:28¿no? Imagino. Y es un caballo compartido
27:29de la ípica.
27:30Sí. Vale,
27:32entonces
27:33más que montar a lo mejor podríamos
27:35hacer otra cosa, ¿no? Un poco a lo mejor
27:38más accesible, pero que sí que te
27:39proporcionase estar.
27:42Por ejemplo,
27:43ir y acariciarle, estar un rato con él.
27:46A lo mejor puede ser una opción.
27:50Puede ser.
27:52¿Lo ves algo más accesible?
27:55Sí, a lo mejor no tengo, por ejemplo,
27:56que vestirme con las mallas y puedo ir
28:00así como vengo a terapia.
28:02Efectivamente,
28:03que no me cuesta tanto a lo mejor
28:05vestirme ni elegir la ropa.
28:07Efectivamente. Y te puede llevar tu
28:08madre, ¿no? Podría llevar. Vale. Que nos
28:11puede servir de ayuda ahí, ¿no? A la
28:13hora de realizar esa actividad. La
28:14verdad es que se pondría contento.
28:16Vale. Y podríamos ir y estar un rato con
28:18el caballo, no necesariamente no hacer
28:21alguna actividad con él, sino
28:22simplemente estar, retomar el contacto.
28:25Supongo que sí.
28:26Vale. No obstante, si tenemos que
28:27ajustar el objetivo, decimos, "Voy a
28:29jugarlo." No, lo he intentado hacer esta
28:31semana, pero ha sido imposible. Vamos a
28:33ver que podemos hacer otra cosa. Es
28:35decir, la responsabilidad aquí es mutua,
28:37no solo recae en ti. Yo no te voy a
28:39impulsar nunca hacia un extremo en que
28:41no estemos preparados. Entonces, vamos a
28:42ver si estamos preparados. Si no estamos
28:44preparados y hay que simplificarlo un
28:46poco, pues simplifica un poco, no pasa
28:47nada. Eso no significa que no estés
28:49haciendo lo suficiente.
28:51No me siento que esté haciendo lo
28:53suficiente.
28:53Ya, por eso te lo digo.
28:56Me preocupa eso. Quería hablar un poco
28:59también de tus amistades porque me
29:00dijiste que hace unos meses no te
29:01separaste de tu grupo de amigos.
29:04Sí.
29:04Entonces
29:06era el grupo del instituto
29:09de toda la vida.
29:12fuimos al colegio juntos, luego al mismo
29:15instituto
29:17y obviamente nos separamos al estudiar
29:20las carreras, pero manteníamos el
29:22contacto.
29:23Vale.
29:24Y es que
29:31hace un sí, un mes, un mes y medio
29:37ya no me sentía con ganas de hablar con
29:39ellos y simplemente dejé de contestar a
29:41los mensajes.
29:42Vale.
29:44¿Y qué amistades ahí son importantes
29:46para ti? ¿Qué personas?
29:50Pues estaba mi la mi mejor amiga, se
29:54podría decir, Lucía.
29:55Vale, Lucía.
29:59Y
30:03un poco mi amigo Marcos,
30:05¿vale?
30:06Son con los que más contacto tenía.
30:09Vale.
30:12¿Y crees que a Lucía le gustaría saber
30:13de ti o a Marcos?
30:18Sí que me han buscado.
30:19Vale,
30:21pero es que estaba demasiado cansada
30:22para contestar. Vale.
30:25¿Y ahora cómo estás?
30:27Me siento igual.
30:28Vale. Pero así como a lo mejor en
30:30terapia, ¿no? Verbalizaste un poco el
30:33cómo me sentía yo. ¿Crees que a lo mejor
30:34con Lucía o con Marcos te podrían ayudar
30:38en algún sentido? No simplemente hablar
30:40de tu malestar y de cómo estás ahora,
30:41sino a lo mejor pues a que te vengan a
30:43tu casa, a que te vean, a que podéis ir
30:45a dar un paseo.
30:49No quiero molestarles. ¿Crees que les
30:51molestaría?
30:53Normalmente tú, ¿no? Un sentimiento que
30:56tenemos de forma común es, [ __ ] estoy
30:58molestando a la gente, ¿no?
30:59Sí,
30:59pero esa gente te está solicitando
31:01ayuda.
31:03Somos nosotros que no la estamos
31:04cogiendo, ¿no? Entonces, si me están
31:06solicitando ayuda, ¿tú crees que les
31:07molestaría o les molestará más no saber
31:09de ti que no te dejes ayudar?
31:16Supongo que no dejarme ayudar.
31:19Puede ser, ¿no?
31:22Sí,
31:22que si fuese el caso contrario diría,
31:24"Joder, quiero ayudar a Valeria y no sé
31:25cómo". No,
31:28entonces a lo mejor, yo creo que no. Yo
31:29creo que no molestas, incluso a lo mejor
31:31les hace feliz decir, "Joder, me ha
31:33pedido ayuda, ¿no? Qué guay.
31:37Lo puedo intentar."
31:38¿Por qué sentimos normalmente que
31:39molestamos a los demás?
31:44Porque soy un poco una carga. Ahora
31:46mismo.
31:46¿Te sientes una carga?
31:47Sí. Vale,
31:50pero te sig una carga, ¿no? Eres una
31:52carga.
31:59Si crees que es lo mismo
32:00no.
32:01No. ¿En qué se diferencia?
32:06Bueno, eh
32:11ser una carga
32:15sería, por ejemplo,
32:19si estuviera molestando con como estoy o
32:24por eso me he aisladom
32:26para no ser una carga, aunque me sienta
32:28una carga.
32:34¿Crees que podríamos hacer otra cosa con
32:35esto?
32:41No sé.
32:45¿Crees que podríamos trabajar a lo mejor
32:47en decir, "Bueno, pues valería que yo
32:49creo que si tienes dos amigos, ¿no? Si
32:52ha tenido estas aficiones y tiene esta
32:54conexión con su madre, es porque también
32:55algo aporta a su contexto y a su
32:57entorno.
32:59A lo mejor en este instante en el que no
33:00tengo fuerzas,
33:02pues no lo veo lo que aportaba.
33:04Pero algo aportarías, ¿no?
33:09Sí, espero.
33:12¿De qué crees que tú aportabas a Lucía?
33:17Pues
33:19intentaba ser buena amiga.
33:20Vale. Buena amiga. ¿Qué significa ser
33:23una buena amiga?
33:24Pues estar para ella.
33:26Estar para ella. Estar disponible.
33:27Sí.
33:28Mm.
33:30Eh, escucharla.
33:32Escucharla. estar presente con ella,
33:33¿no?
33:37Sí, la verdad es que
33:39a lo mejor estado muy cerrada en mí
33:41misma como para
33:44preocuparme por los demás.
33:46Mm. Pero ve es que estabas aportando
33:48cosas, ¿no?
33:49Sí.
33:50Vale.
33:52Entonces, en a menudo, ¿no? Cuando,
33:55[ __ ] nos sentimos así demasiado
33:56tristes, nos aislamos, ¿no? Pues estos
33:59pensamientos vienen a nuestra cabeza. El
34:00[ __ ] soy una carga para los demás,
34:03pues realmente no es un sentimiento.
34:07Lo que somos, lo que es valeria es mucho
34:08más que una carga, que un sentimiento de
34:11carga en un determinado momento, ¿no?
34:17Sí, lo entiendo.
34:20Entonces, ¿te parecería que durante esta
34:22semana intentamos hacer lo de la
34:25actividad a caballo, no?
34:27de acercarme y acariciarle y estar un
34:29rato con él. ¿Cómo se llamaba tu
34:31caballo?
34:32Thor.
34:32Thor. Vale. Estar un rato con Thor, ¿no?
34:35Ver cómo nos sentimos al respecto. Y a
34:38mí me gustaría que durante la siguiente
34:40sesión, ¿no? De aquí a la siguiente
34:41sesión me hicieses un un listado de
34:43actividades. ¿Qué te gustaría hacer?
34:46¿Te parece?
34:47Aunque esté muy cansada.
34:48Aunque estés muy cansado. ¿Qué te
34:49gustaría? Ya después vemos que es
34:51viable, que no es viable, si esto ha
34:53sido viable, en qué punto nos
34:54encontramos, cómo te has sentido al
34:56respecto, si hay que bajar un poco el
34:57ritmo.
34:58Vale,
34:59a mí me gustaría que hicieses un listado
35:00de actividades que antes hacías que te
35:04hacían estar bien y hacer feliz, como
35:05estar con el grupo de amigos o montar a
35:07caballo, pero muchas otras, la todas las
35:09que puedas, tú pon todas, ya después
35:11vemos cuáles no, en qué momento, tú
35:13rellénalas y desde ahí pues vemos juntos
35:16un poco como qué podemos utilizar para
35:18día a día, ¿no? hacer un poquito más y
35:20llegarnos a sentir un poquito mejor,
35:22sobre todo que tengamos algo agradable
35:24en el día que hacer
35:26que nos impulsa salir de la cama.
35:34Vale,
35:34vale. Pues muchas gracias, Valía.
35:44Bueno, en estas dos sesiones, aparte de
35:45hacer un proceso de evaluación y de
35:47hondar un poco en aquello que ha
35:48originado y mantiene el malestar, ¿no?,
35:50también he considerado necesario revisar
35:52una activación conductual porque la
35:53paciente realmente se encuentra muy
35:55bajita y durante el proceso de
35:56evaluación también es importante para mí
35:58ver las resistencias que tiene cuando
36:00proponemos algún tipo de actividad y
36:02cómo se interiorizan en respecto y sobre
36:04todo incrementarla un poquito el nivel
36:06de activación para seguir evaluando,
36:07¿no?, para poder ondar más en el
36:09malestar, ya que si a lo mejor dedicaba
36:10a las tres, cuatro sesiones exclusivas a
36:13ver creencias disfuncionales, patrones,
36:15¿no? Estrategias que esté utilizando
36:16ella, quizás no la serviría para ir
36:19encontrándose aunque sea un poquito
36:20mejor, ir retándose un poquito cada
36:23semana para salir, ¿no?, de este estado
36:25de de estado de ánimo bajo y sobre todo
36:27que vaya encontrando algún refuerzo
36:28agradable que ha perdido durante este
36:30tiempo y ahora mismo no existe, ¿no?
36:32Entonces, también desde mi modelo, ¿no?,
36:34viendo un poco que estas dos sesiones
36:36hemos conectado bastante, yo he bajado
36:38bastante, ¿no? Me he adaptado bastante a
36:39su ritmo, a mí me gustaría un poco si la
36:42actividad que lo ha propuesto va a ir
36:43bien, incrementar un poco mi ritmo,
36:45incrementar un poco mi tono, incrementar
36:47un poco mi posición en terapia,
36:49incrementar un poco, ¿no?, un discurso
36:51más orientado hacia la acción. Entonces,
36:53todo eso depende de un poco las
36:55características y si en este caso eh
36:57cumple lo que nos hemos pactado o no.
36:59Eh, yo me sigo estando un poquito más
37:01bajo y menos directivo y con un tono un
37:04poquito más desde el estado ánimo bajo o
37:07me subo un poco y escalo para intentar
37:08traerla un poco hacia mí.
37:17Valeria, ¿qué tal? Bienvenida de nuevo.
37:19¿Cómo estás?
37:20Hola.
37:21¿Cómo ha ido esta semana? ¿Pudemos hacer
37:22la actividad que nos propusimos?
37:25Pues sí, la verdad que sí. Eh, está
37:27superb, ¿no?
37:28Eh, sí, la verdad es que se lo propuse a
37:31mi madre, se puso muy contenta y estuvo
37:35de acuerdo. Hablamos con el mi antiguo
37:38profesor de quitación y le pareció bien
37:42que fuera a pasar un tiempo con contor
37:45y estuve, la verdad es que estuve muy
37:48poquito, estuve 10 minutos. Bueno, pero
37:50muy bien. Un primer acercamiento, ¿no?
37:52Pero sí, conseguí
37:55lo que tú dices, eh, salir de casa,
37:58bueno, vestirme, me puse a lo primero
37:59que que pillé, ¿vale?
38:02Y
38:05y estuve un rato allí con él estar
38:09estando.
38:10¿Y qué te llevas, no, de esa actividad
38:13que propusimos?
38:15Pues
38:18la verdad es que me conectó un poco con
38:22la idea que hemos estado hablando en
38:24estas sesiones de
38:26eh salvar a otros animales, aunque a
38:29Thor no le ocurra nada,
38:32pero
38:34es verdad que estar en contacto con un
38:36animal otra vez ha sido
38:41hm
38:42no sabría decirte
38:46positivo, a lo mejor.
38:47Mm,
38:50un poco agradable.
38:51Sí, esa es la palabra.
38:52Vale, muy bien. Me alegro un montón,
38:55¿eh? Me alegro un montón, la verdad.
39:01Vale, durante la última sesión, ¿qué
39:02estuvimos hablando? Estuvimos hablando
39:04un poco de actividades, ¿no? Que
39:05habíamos dejado de hacer, un poco el por
39:06qué estamos así.
39:07Sí.
39:08listado que
39:09efectivamente y te propuse listado.
39:11Vale. ¿Quieres que lo veamos?
39:13Sí.
39:14Vale. A ver. Eh, bueno, el primero que
39:18he puesto es ir a pasar tiempo con los
39:20caballos, que lo he conseguido hacer.
39:24La verdad es que me sorprende es hasta a
39:27mí mismo.
39:29Y es algo que queremos seguir haciendo.
39:31Sí, me gustaría. Vale, importante, ¿no?
39:34Que seamos constantes a lo mejor con
39:36algo que nos ha supuesto una dificultad
39:38grande al inicio de ir porque no ha sido
39:39algo fácil intuyo, ¿no?
39:40No, la verdad es que no tenía ganas.
39:43¿Y cómo venciste esas ganas? Pues te
39:45podrías haber quedado en casa.
39:47Sí. Eh,
39:49la verdad es que pensé un poco en Bruno.
39:51Mm.
39:53Y y
39:55también pensé en mi madre en que lo
39:57contenta que se puso al escuchar la idea
40:01y pensé
40:03que podía.
40:05Qué bien.
40:07Aunque luego estaba reventada.
40:10Normal, ¿no? Y más después de un mes, a
40:13lo mejor de estar más encerrada en
40:14nosotros mismos.
40:17Sí, la verdad también fuimos a una hora
40:19en la que no había mucha gente que así
40:21no me agobié. Mm.
40:24Eh, pero
40:26fue muy difícil.
40:30Pero qué mérito, ¿no?, que lo hayamos
40:31conseguido a pesar de la dificultad. ¿Tú
40:33crees que el hecho también de que haya
40:35una persona no acompañándote a una
40:37actividad así que nos cuesta muchísimo
40:38esfuerzo, te ha ayudado también como a
40:40no caer en decir, pues no me encuentro
40:43bien, no voy.
40:46Eh, sí, la verdad es que ir acompañada
40:49ha ayudado.
40:50Ah, te ha ayudado, ¿no?
40:51Sí. que a lo mejor hay alguna actividad
40:53que no puedo plantear, ¿no? La que ir
40:55acompañada pues sea algo más fácil.
40:58Sí.
40:59¿Te sentiste muy culpable a pedir ayuda
41:00a tu madre ahí al respecto o no?
41:04Pues la verdad es que no, porque sabía
41:07que era una cosa que a ella la iba a
41:08alegrar, como te he dicho.
41:11Entonces, eh sentí que por fin estaba
41:14haciendo algo.
41:17Me sentí menos culpable. Qué importante
41:19eso, ¿no?
41:21Sí.
41:24Cuánto me alegro. Alía, de verdad
41:27me alegro mucho. Vale, entonces la
41:30primera actividad teníamos la de ir al
41:32caballero, ¿no?
41:33Vale. Y la segunda,
41:35pasar tiempo con Lucía y con Marcos,
41:39¿vale? Pasar tiempo con ellos, es decir,
41:40retomar un poco, ¿no?, el contacto con
41:41ellos.
41:42Sí.
41:43Vale,
41:44la verdad es que
41:46eh sí que me lo he planteado, pero no he
41:48llegado a hacerlo.
41:49Vale, vale. Pero dentro de aquí, claro,
41:53el nivel de dificultad es muy
41:54ambivalente, es muy cambiante,
41:56dependiendo lo que propongamos, pues un
41:57nivel de dificultad hiper alto, un nivel
42:00de dificultad muy bajito, es decir, algo
42:01más asequible para nosotros. Entonces,
42:04si tuvieses que decir qué actividades te
42:05podrían costar más o menos dentro de
42:07pasar tiempo con ellos y retomar su
42:09contacto, ¿cuál sería?
42:12¿Qué te costaría menos de hacer con
42:13ellos?
42:16A lo mejor
42:21que vinieran a casa y viéramos una
42:23película o algo así.
42:26Es decir, la opción a lo mejor más
42:28asequible es que ellos se desplacen a
42:29donde yo vivo, ¿no? Y podamos hacer
42:31alguna actividad los tres.
42:33Sí, sería lo más fácil.
42:35¿Y crees que es algo realista que se
42:36puedo conseguir?
42:40Espero que sí. Vale,
42:41más no sé qué pensarán ellos de de no
42:44haber tenido contacto mío, pero
42:47puede que sí. Si les explico un poco lo
42:49que pasa,
42:50¿vale? Decir, le vamos a enviar un
42:52WhatsApp, ¿no?
42:55Diciendo lo que no pasa o simplemente
42:57diciéndoles, "Oye, chico, me gustaría
42:58retomar el contacto, ¿no? ¿Por qué no
43:00podéis pasaros por mi casa?"
43:02A lo mejor sin decirles lo que pasa
43:04sería más fácil.
43:05Vale. Sería más fácil para ti. ¿Te
43:06costaría algo menos? Sí, porque así no
43:09les preocuparía la sensación que tengo
43:12de
43:14sentirme
43:16una carga.
43:16Mm.
43:18Y a lo mejor también, ¿no? Tú sentirías
43:20que lo hace más desde la elección y a lo
43:22mejor no tanto desde la no preocupación
43:25hacia ti.
43:26Sí,
43:28todo buena lo veo buena opción.
43:31Es decir, es importante que cada vez que
43:32nos propongamos, ¿no?, un objetivo, una
43:34meta, la desglosemos mucho, porque en
43:36este momento algo genérico es algo en lo
43:38que me va a perder cuando yo me exponga
43:40a ello. Es decir, no es lo mismo decir,
43:41"Vale, voy a pasar tiempo con mis
43:42amigos, pero es poco específico, es
43:45como, vale, voy a hacer algo." Pero el
43:47qué concretamente y de qué forma y de
43:50qué forma me puede facilitar dando
43:51cuenta que no tenemos toda nuestra
43:53energía disponible ahora mismo y que las
43:55cosas nos cuestan. Entonces, hay que ser
43:57realista con ello para que una actividad
43:59la podamos conseguir, por ejemplo, el
44:00otro día, ¿no? Como lo vimos con la
44:02actividad de montar a caballo y dijimos,
44:03"Joder, a lo mejor actividad de montar a
44:05caballo tal cual es muy costosa, pero lo
44:07podemos simplificar un poco para
44:09contactar con lo agradable, para retomar
44:11algo que para mí es importante sin que
44:14sea un esfuerzo desorbitado que no pueda
44:17realizar."
44:19Sí.
44:20Vale.
44:22¿Qué actividades tienes más propuestas
44:24ahí?
44:25Eh, bueno, he puesto, por ejemplo, leer.
44:29Vale, es algo que nos gusta.
44:31Sí.
44:31¿Qué tipo de lectura te gusta?
44:33Pues me gustaba mucho
44:36leer, por ejemplo, Fantasía. fantasía,
44:40pero
44:42desde
44:44hace un mes
44:46siempre vuelvo a lo mismo.
44:49Me cuesta me costaba mucho y lo terminé
44:52dejando porque es que no me
44:54concentrabam.
44:58¿Qué más? Continuemos.
45:01He puesto viajar,
45:04¿vale?
45:05Es algo que está presente en tu vida
45:06normalmente los viajes con amigas o tú
45:08sola o con tu madre o
45:10suelo viajar con mis padres
45:12padres con tus padres
45:15la verdad un poco por ellos
45:19pero es algo que te gusta a ti.
45:22Sí, eh, me gusta conocer sitios nuevos,
45:25pero es una actividad que, por ejemplo,
45:27sale más de ellos que de mí.
45:32Es decir, ellos proponen el lugar, el
45:34destino y tal y a ti sí que te gusta ir,
45:36pero no. La iniciativa la toman ellos
45:38normalmente.
45:39Sí.
45:41¿Qué más tenemos?
45:43Eh,
45:45tengo, por ejemplo, escribir.
45:50Me gustaba
45:54un poco plasmar
45:56cómo me sentía.
45:59teníamos el habá cerrado a diario,
46:02no lo hacía de vez en cuando
46:04en momentos de malestar, en momentos de
46:06incertidumbre y de cambio o
46:08Sí, no, de malestar no tanto, a lo mejor
46:12sí, de incertidumbre,
46:13de donde tenga que tomar una decisión
46:14importante mi vida, ¿no?
46:15Sí.
46:18Y lo hiciste al acabar la carrera, por
46:19ejemplo.
46:21Eh, sí,
46:22un poco, ¿no?
46:23Sí,
46:25un poco
46:27para plantearme qué hacer,
46:28para tomar una decisión, ¿no? Desde una
46:30forma más ahí como consciente.
46:33Sí.
46:35¿Qué más tenemos?
46:37Eh, la verdad es que antes me gustaba
46:39mucho hacer manualidades,
46:42en concreto
46:43pulsera.
46:45Mm.
46:46Qué guay eso, ¿no?
46:48Sí,
46:49la verdad es que antes hacía mucho
46:51pulseras de cuerdas,
46:55pero
46:56desde que dejé de tener, por ejemplo,
46:58contacto con mis amigos, que era quien
47:00se lo se las regalaba, pues
47:04perdí el interés. Mm. Pero lo hacías por
47:07ti. Si lo hacías por ti, imagino y
47:09también por el otro, por regalarle algo
47:11que a ti te gustase a otra persona, ¿no?
47:12Y que te hubieses hecho tú.
47:14Sí.
47:19También he puesto eh ir de conciertos.
47:23iba con mi madre, sobre todo, pero es
47:27verdad que
47:29es una actida que he puesto un poco por
47:31poner, porque hace años que no vamos a
47:34ninguno y pero era algo que me gustaba
47:37mucho.
47:40¿Te gusta escuchar música?
47:41Sí.
47:42¿Y cuál es tu grupo preferido?
47:45Pues
47:47te diría que Imagine Dragons, no sé si
47:50sabe.
47:50Imaginon
47:52hace poco, ¿no?
47:53Sí.
47:56Y te sueles poner música en tu día a día
47:57o no.
47:59La verdad es que me pongo música triste.
48:02Vale, nos ponemos música triste. ¿Y qué
48:04nos hace sustar?
48:06Triste.
48:07Más tristes. Nos hundimos en la
48:08brancolía. Ahí
48:09sí, un poco.
48:12Y sería una canción, es decir, ponerme
48:13imagin Dragons por la mañana. ¿Me
48:15ayudaría a salir de la cama y hacer más
48:17cosas o me dificultaría?
48:20Bueno, depende de la canción.
48:21Depende la canción, efectivamente.
48:25Pero sí, puede que sí,
48:27puede que sí, ¿no? Si encontramos alguna
48:28canción que me active, que tenga un
48:30mensaje positivo, ¿no?
48:33Podría ser algo guay.
48:35Vale.
48:37Te quería preguntar, Valeria.
48:39Normalmente yo siento, ¿no?, durante
48:40estas sesiones que los fracasos sí que
48:42te los atribuyes mucho internamente, es
48:43decir, sientes que son parte de tu
48:45responsabilidad el no haber llegado, el
48:47no haber cumplido, el ser, ¿no?, una
48:48carga en un determinado momento de la
48:50vida.
48:50Sí.
48:51Y los éxitos, ¿a quién se os atribuye?
48:54Es decir, haber acabado la carrera,
48:55tener un grupo de amigos, hacer
48:58actividades agradables como montar a
48:59caballo.
49:01Bueno, la carrera era un poco mi
49:02obligación,
49:03¿vale? La carrera sentiste como tu
49:04obligación.
49:07Sí, era lo que tenía que hacer.
49:10Vale. Si no tees el éxito, ¿no? De
49:12haberlo conseguido, decir, "Joder, con
49:13mi consciencia y mi disciplina lo he
49:15logrado."
49:16No,
49:17no era algo que tenías que hacer y ya
49:18está.
49:19Sí, aunque me gustara era algo que que
49:22tenía que hacer.
49:26¿Qué más? tus amigas sientas que te las
49:28mereces,
49:29que han sido, ¿no?, una lección tuya y
49:32que
49:34bueno, la verdad es que nos juntamos un
49:35poco por ser
49:37los marginados
49:39de clase cuando éramos más pequeños.
49:45Sí, pero ahora no, porque a lo mejor en
49:46un montero determinado, vamos, contáis
49:48por características, pero ¿por qué no
49:50mantenéis ahora eso?
49:53Aunque en este último mes y medio ya
49:55hemos estado un poco más distanciados.
49:58Supongo que por elección propia.
50:01Vale.
50:03Sí.
50:05Y la actividad de montar a caballo,
50:09pues la verdad es que es algo que
50:12siempre he querido hacer desde pequeña
50:14por los animales,
50:16o sea, porque me gustaban,
50:19era lo más cercano aparte de tener una
50:22mascota, a estar con animales.
50:25Y durante una época llegaste a competir
50:28con
50:28No lo hacía solamente por
50:32sí, por disfrute,
50:34por hobby, ¿no?
50:34Sí,
50:35pero ese ese hobby sí que te lo
50:37atribuyes a ti como decir, "Joder, mira,
50:38era algo que me gustaba, que me
50:40encantaba hacer, ¿no? Que estaba
50:42haciendo, que elegía yo hacerlo."
50:45Sí, pero al final lo dejé como todo.
50:48Mm. Te pones a carga de haberlo dejado.
50:50Sí,
50:52pero no es beneficio de haber disfrutado
50:54durante tanto tiempo de ello.
50:57No,
51:07durante las dos primeras sesiones me
51:09valorizaste un poco el tu preocupación
51:11acerca de que, [ __ ] que era esto de
51:13venir a terapia, ¿no?
51:15tipo de gente que venía aquí y no sabía
51:17si te iba a ayudar en algún sentido o
51:20no. ¿Cómo te ves ahora al respecto?
51:23¿Sientes que ha cambiado un poco tu no
51:25acerca de terapia de estar aquí?
51:27¿Encuentras un poco más sentido?
51:30No me esperaba que fuera a hablar de de
51:35todo. Pensaba que se iban a hacer otras
51:37cosas.
51:39Vale y
51:42bueno, me siento me siento cómoda, si no
51:45no te estaría contando las cosas.
51:48Yo te lo agradezco esta sinceridad.
51:51Entonces, ¿crees que podemos seguir
51:52trabajando juntos y nos podemos plantear
51:54ahí una serie de objetivos?
52:00Sí, yo creo que sí. para próximo día con
52:03la lista que hemos hecho, me gustaría
52:05que cada objetivo, ¿no?, que nos hemos
52:07planteado, como lo hicimos con los
52:08caballos o como lo hemos hecho con dar
52:10un paseo, los desvidieses en cosas que
52:12te gustarían hacer, pero que sean
52:14hipertangibles, que sean como muy
52:16reales, muy decir esto no dar espacio
52:19ahí a la duda. Y la trubilles es una
52:21puntuación y la puntuación oscilaría
52:24entre un cero, que es no me cuesta
52:26absolutamente nada de esfuerzo hacerlo,
52:28o un 10, que sería me cuesta muchísimo
52:30esfuerzo hacerlo. Y es algo que ahora
52:32mismo en el presente si lo ponemos
52:34encima de la mesa y lo intentamos hacer
52:37no va a salir.
52:39¿Vale? Por ejemplo, si tuvieses que
52:40atribuir una apuntación del cero al 10 a
52:43la actividad de estar con Lucía y con
52:45Marcos y quedar con ellos para enviarles
52:47un WhatsApp y que vengan a tu casa, ¿no?
52:49Y ver una peli o hacer alguna actividad
52:51ahí de juegos de mesa, ¿qué puntuación
52:54le darías a esa actividad? ¿Es algo
52:56realista?
52:59Bueno, te la he propuesto porque era la
53:01más fácil que se me ha ocurrido. Le
53:03daría a lo mejor un
53:05un cuatro. un cuatro, es decir, dentro
53:07de todas las que están planteadas en la
53:09lista, ¿tú crees que es de las más
53:11asequibles que hay?
53:12Sí.
53:13Vale. Pues a mí me gustaría que
53:14ordenases todas de ero al 10, le
53:16atribuyes la puntuación, las ordenaremos
53:19de menos esfuerzo a más esfuerzo, iremos
53:21cumpliendo algunas que te acerquen sobre
53:23todo a Valeria, a quien era antes, ¿no?
53:26No tanto como estoy en la vida ahora,
53:28sino [ __ ] ¿qué tengo Valeria? ¿Qué
53:30tiene Valeria en su vida? y desde ahí
53:32vayamos cogiendo la de menor esfuerzo.
53:34Entonces, si te parece bien, podemos
53:35mantenerlo del caballo una semana más,
53:37¿vale?
53:38Con tu madre y en este caso con tus
53:40amigos, que yo creo que va a ser una
53:41actividad grupal también así, pues ese
53:43componente de de hay alguien más que me
53:45que me quiera ayudar, nos está ayudando,
53:48¿te parece?
53:49Sí.
53:51No, la semana que viene.
53:52Nos vemos la semana que viene.
53:53Muchas gracias.
54:02Bueno, eh yo era la primera vez que
54:04venía a un psicólogo, no tenía muchas
54:08expectativas, pensaba que era algo de de
54:10locos, como comenté en la primera sesión
54:13y y
54:16la verdad es que eh simplemente hablar
54:19de lo que me ha ocurrido, como pueden
54:22ser los pensamientos de muerte, que era
54:23algo que llegan a asustar, eh me ha
54:27venido muy Bien. Eh, sí que he llegado a
54:29tener confianza con Juan Lu. Entonces he
54:33podido explicar, hablar sobre la muerte
54:36de Bruno, que era algo que no podía
54:38sacar de mí misma
54:41y
54:43ha sido principalmente por lo que he
54:45decidido venir, porque siempre en mi
54:48vida he tenido un ánimo muy bajo, pero
54:53la muerte de Bruno ha sido lo que
54:58me ha puesto las bueno, un poco después
55:00de de que pasara, me ha puesto las
55:02alarmas armas y por eso había decidido
55:04venir y mi experiencia eh aunque queda
55:09mucho camino por recorrer, creo que es
55:10bastante positiva.
55:18Bueno, pues en este caso tenemos la
55:19paciente, ¿no?, que una de las hipótesis
55:21diagnósticas es que puede presentar un
55:23trastorno adaptativo tras el
55:24fallecimiento de su mascota de Bruno en
55:26este caso, ¿no? y sobre todo como ello
55:28con las estrategias de afrontamiento que
55:30tenía en ese momento, que a lo mejor ha
55:31sido un poco más desde la habitación y
55:33el aislamiento, ¿no?, ha contribuido a
55:35una pérdida de refuerzos agradables o
55:38refuerzos positivos en el contexto en el
55:39que se encontraba, ¿no, Valeria? Y ello
55:42ha derivado una sintomatología bastante
55:44abrupta a nivel de trastorno depresivo
55:46mayor o por lo menos sí que hay hay
55:48varios síntomas, ¿no?, que nos pueden
55:50hacer detectar este posible diagnóstico.
55:52Entonces, por eso hemos metido la
55:54activación conductual de forma
55:56transversal y la seguiremos mitiendo
55:57durante las primeras sesiones para
55:58incrementar ese estado de ánimo, ¿no? Y
56:00ver, como hemos mencionado
56:01anteriormente, toda lo que lo que surge
56:03de ahí, cómo se está relacionando con
56:05ello, ¿no? Y aunque no lo hemos
56:06verbalizado de forma implícita en la
56:08terapia, la ideación suicida, sí que
56:10sería importante el administrar un test
56:12específico como puede ser el BDI2, ¿no?
56:14Donde hay algunos ítems correspondientes
56:16a la ideación que puedan evaluarlo
56:17directamente sin la necesidad de
56:19verbalizarlo aquí, es decir, verlo a
56:20través del test, ¿no?, qué puntuación os
56:22arroja y cómo va cambiando esa
56:24dirección, aparte del nivel de discurso
56:26con ella, que bueno, pues es verdad que
56:28en esta última sesión ha sido más
56:29activo, entonces a mí me daba más
56:30vistas, ¿no?, de cómo cómo estábamos y
56:33cómo estamos desarrollando la actividad
56:34y más o menos la prevalencia de este,
56:36Ah.

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