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Apresentação de Recursos: TENS e FES (Neurodyn Compact - IBRAMED) — Transcript

by brandao.professor · 4,218 words · 598 segments · language en · Watch on YouTube

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  1. 0:00e aí
  2. 0:02olá pessoal saudações só agora nós vamos
  3. 0:06aprender um pouquinho sobre os recursos
  4. 0:08direto terapia a gente vai falar sobre o
  5. 0:10tênis e o fez nas suas modalidades e
  6. 0:14para isso eu vou estar apresentando um
  7. 0:16aparelho que tem ambas as modalidades do
  8. 0:19mesmo recurso que é o neurodyn compact
  9. 0:22do da ibramed também então esse recurso
  10. 0:27é um recurso é novo né versão nova do
  11. 0:31neurodyn ii ibramed tá não vão entender
  12. 0:34e como é que ele vai funcionar os seus
  13. 0:37componentes que vem com o aparelho sao
  14. 0:40os eletrodos né com os respectivos
  15. 0:44canais o próprio console do aparelho é
  16. 0:49opções né de eletrodo de carbono e a
  17. 0:56fonte né a cabo de fonte de energia
  18. 0:59é para gente ligar o aparelho então é a
  19. 1:03mesma coisa nesse liga o cabo padrão e
  20. 1:06aciona de acordo com sistema
  21. 1:08internacional de convenções de
  22. 1:11eletroeletrônicos zero desliga um liga e
  23. 1:14não vão ligar geralmente os aparelhos
  24. 1:17são bivolt então nesse caso é toma
  25. 1:22cuidado né ler o manual para ver se
  26. 1:25realmente ele é bivolt o estado junto
  27. 1:27ajuste também a voltagem da sua casa ou
  28. 1:31da clínica quando você liga o aparelho
  29. 1:33então no layout a gente vê que o display
  30. 1:36o display ele tem sempre uma setinha que
  31. 1:39acusa qual que é a opção que tá ali né
  32. 1:41aparecendo na tela só no caso aqui está
  33. 1:45a primeira opção toda certinha eu tipo
  34. 1:46de corrente como esse aparelho ele tem
  35. 1:49aí é um pombo né tem varias para as
  36. 1:52modalidades não só você tem que escolher
  37. 1:54primeira modalidade através dessa
  38. 1:55corrente que nós você ligou para ele já
  39. 1:57você já seleciono qual
  40. 1:59se você quer aqui embaixo você tem as
  41. 2:02opções né é de selecionar qual que é o
  42. 2:07item né a variável que você quer
  43. 2:08selecionar alterar aqui para cada
  44. 2:11variável só tem as opções então fazendo
  45. 2:13corrente tá aqui se eu quiser mudar lá
  46. 2:15de corrente eu aperto aqui né aqui vem
  47. 2:19as programações né é um profano ao
  48. 2:21provopar e já temos programações aqui é
  49. 2:24liga para e desliga né aqui a gente tem
  50. 2:30a programação dos canais então se você
  51. 2:32olhar aqui ó tem laranja que tem preto
  52. 2:36canal laranja para nós dois preto na
  53. 2:38hora que você olha aqui ó do próprio
  54. 2:40canal né ele vem então com os filhos
  55. 2:43laranja esse fio laranja você vê que na
  56. 2:47extremidade ele tem um eletrodo vermelho
  57. 2:50que pela convenção é positivo eletrodo
  58. 2:53preto que é negativo aí você vem encaixa
  59. 2:56aqui né o eletrodo o de cá
  60. 2:59a interface de carbono
  61. 3:02oi e o canal dois ele tem esse cabo aqui
  62. 3:06né então o próprio canal ele já vem com
  63. 3:09os quatro cabos é só tenho um canal e se
  64. 3:12compacto que só tenho um canal com 4
  65. 3:16eletrodos e aí o preto também da mesma
  66. 3:17forma esse cabo que é o canal dois ele
  67. 3:23vem com dois cabos de cor preta e na sua
  68. 3:26extremidade o preto aqui é negativo e o
  69. 3:30vermelho aqui é positivo gente precisa
  70. 3:32desse dessa diferença de potencial a
  71. 3:35teleterapia já viste os elétrons de
  72. 3:37carga negativa está indo para o negativo
  73. 3:39e positivo e é nesse percurso gera o
  74. 3:43efeito terapêutico de quer
  75. 3:45bom então aqui no caso a primeira opção
  76. 3:48que a gente tem é o tenso uma das opções
  77. 3:50que tem um aparelho aí quando eu aperto
  78. 3:52para cima no set que aparece lá ele
  79. 3:55também tem um fez né e ele também tem a
  80. 3:58corrente russa então esse neurodyn ele
  81. 4:00tem os três né vamos mostrar para vocês
  82. 4:03o pênis e o fez lembrando que o pênis
  83. 4:06ele tem as duas modalidades nesse
  84. 4:09aparelho aqui né ele tem a modalidade
  85. 4:11temos convencional e o tênis boost então
  86. 4:16ele trabalha tanto analgesia imediata
  87. 4:18seria tem os convencional contra né hoje
  88. 4:20em dia tardia então depois que você que
  89. 4:23o selecionei que é corrente né no caso
  90. 4:25tem essa eu venho aqui a festa dela é
  91. 4:27que vai ficar assim ó por exemplo ele
  92. 4:29que te perde aqui ó no caso tá pedindo
  93. 4:32modo é um qualquer modo que você quer
  94. 4:34ele te dá duas opções modo convencional
  95. 4:36ou modo burst então vamos supor que o
  96. 4:40adorno paciente tá querendo haja visto
  97. 4:43que eu tenho é para analgesia a dor do
  98. 4:45paciente
  99. 4:45é isso aqui é o alívio imediato então
  100. 4:48queira teorias composing a gente vai
  101. 4:50usar o tênis convencional o tempo
  102. 4:52convencional aí você seleciona aqui para
  103. 4:55cima você vai ver as opções que você tem
  104. 4:57né a do ponto de vista de frequência né
  105. 5:00de vfc deixa estátua suor a frequência
  106. 5:06aqui a gente vai trabalhar com frequente
  107. 5:08acordo com tênis convencional foi com a
  108. 5:09gente tem os convencionais 75 a ser reta
  109. 5:12onde vai lá e coloca sem ré
  110. 5:19e sem ré aperta para cima de novo agora
  111. 5:25a o pulso né também chamado de largura
  112. 5:29ou é o comprimento né então a gente vai
  113. 5:33trabalhar e com 4075 microssegundos
  114. 5:36então um caso eu vou deixar 50 mesmo por
  115. 5:39segundo sai na tela já é no caso como a
  116. 5:44gente tá usando aqui essa modalidade
  117. 5:46limpa usando fez você não tem que
  118. 5:48trabalhar aí tempo on tempo off rampa de
  119. 5:51subida rampa de descida a hora ele não
  120. 5:53tá deixando você programar porque não é
  121. 5:55o face e por último tem o tempo você vai
  122. 5:58trabalhar ele é terapixel paciente
  123. 6:00conforme a sua necessidade né na fase de
  124. 6:02exercício da sua sessão você trabalha aí
  125. 6:05né na faixa de 20 a 30 minutos já que a
  126. 6:08potência pode pensando analgesia nesse
  127. 6:10tempo aí mas não tem contraindicação
  128. 6:12para o senso convencional você pode usar
  129. 6:14o tempo todo né com essa modalidade
  130. 6:17e quando você programou aparelho quando
  131. 6:20você quiser acionar o aparelho você vai
  132. 6:23clicar aqui nessa vai clicar no próprio
  133. 6:27está e aí você vai também programar aqui
  134. 6:30ó depois apertou estágio no canal você
  135. 6:33vai programar a intensidade que você
  136. 6:34quer no caso nós usaremos o canal um que
  137. 6:37é o fio laranja e lembrando que potência
  138. 6:41convencional e linear é sensorial então
  139. 6:43você vai aumentando aqui a intensidade
  140. 6:45até o paciente ela tá passear tô
  141. 6:47sentindo aqui a passar da corrente
  142. 6:48elétrica e penso convencional e aí
  143. 6:52quando ele sente a passagem da corrente
  144. 6:53ela é tanto no polo negativo quando for
  145. 6:55positivo você para de aumentar a
  146. 6:56intensidade a intensidade vai ser
  147. 6:58mostrado aqui ó em miliamperes tanto no
  148. 7:01canal um quanto no canal dois então se
  149. 7:03aumentar aqui no canal não vai
  150. 7:05aumentando aqui se eu aumentar aqui no
  151. 7:07canal dois aqui ele vai aumentando aqui
  152. 7:10né então naval simular como é que a
  153. 7:13gente faria isso num um paciente né no
  154. 7:17caso a cor
  155. 7:17a electrolux cuidados que tem a vou usar
  156. 7:21e a posição e do antebraço como se o meu
  157. 7:24paciente tivesse dor né uma dor por um
  158. 7:27processo de choque teve nenhuma contusão
  159. 7:30ter nessa região diante o braço aqui
  160. 7:32então é importante a gente ter alguns
  161. 7:34recursos a mão então a gente tem que ter
  162. 7:38álcool né gel para higienizar a área de
  163. 7:40usar as mãos então todo genizah nas mãos
  164. 7:43posso usar a luva também se quiser né
  165. 7:47você vem digerir essa área que você
  166. 7:49precisa trabalhar com seu paciente
  167. 7:51e aí
  168. 7:56o gnv na área que precisa trabalhar com
  169. 7:58meu paciente lembrando que a área tem
  170. 8:00que estar exposta igual tá aqui ó ela
  171. 8:03tem que estar limpa e tem que estar seco
  172. 8:04ou paciente tem que estar bem relaxado
  173. 8:08em posicionar tem que entender da
  174. 8:10técnica né o que que você vai fazer com
  175. 8:11ele daí realizar com ele você tem que
  176. 8:16ter a mão aqui fita crepe nessa torta
  177. 8:18essa fita crepe que a fita crepe mais
  178. 8:20grossa mas larga né ela você precisa de
  179. 8:23uma fita sol já que eu o eletrodo ele é
  180. 8:26das pessoas mais ou menos se você tiver
  181. 8:28aquela fita que é a metade aí é bom você
  182. 8:30colocar a fita de maneira cruzado no
  183. 8:33eletrônico porque aí você ganha mais
  184. 8:35forte de fixação então a gente agora vai
  185. 8:38fixar os eletrodos lembrando que de
  186. 8:40interface tem que ter o gel né então eu
  187. 8:43já usei aqui papel toalha inicialmente o
  188. 8:45álcool gel vou precisar de isso aqui
  189. 8:47então a gente já tira
  190. 8:50é né uma fitinha aqui já deixa aqui do
  191. 8:54lado que a gente já daqui a pouco eu fiz
  192. 8:56ao paciente
  193. 8:58e é já deixei ele agora ele vai usar o
  194. 9:01álcool gel para gente fixar os eletrodos
  195. 9:03então é para você usar o álcool gel hoje
  196. 9:07preciso forró que já o gel condutor é
  197. 9:10importante você sempre espalhar aqui no
  198. 9:13eletrodo né é branco ele é tudo que é
  199. 9:15negativo positivo e vai do negativo para
  200. 9:17o positivo é bom você espalhar o ele o
  201. 9:20gel condutor bem no eletrodo deixar ele
  202. 9:23bem exposto a esse gel
  203. 9:27bom então a gente passa num dos
  204. 9:29eletrodos faça bastante e aí depois você
  205. 9:33mistura aqui ó você espalha
  206. 9:35e o outro eletrodos e
  207. 9:38é importante aí passar bastante para a
  208. 9:43superfície de contato da ele terapia
  209. 9:45ficar sempre com gel
  210. 9:53no passado gel aí você vai posicionar né
  211. 9:56na pele do paciente então coloquei vamos
  212. 9:59colocar era essa aqui né como eu já
  213. 10:01falando o posicionei no paciente agora
  214. 10:04vou fixar
  215. 10:09eu fiquei aqui né no paciente
  216. 10:14e aí
  217. 10:17eu estava lá também
  218. 10:20é a distância entre os eletrodos mais ou
  219. 10:22menos o tamanho do eletrodo aqui da de
  220. 10:24carbono
  221. 10:27bom lembrar que eu estou colocando aqui
  222. 10:29ó toda essa superfície né do da fita
  223. 10:34crepe e do eletrodo está fixando o
  224. 10:38eletrodo gel e na pele do paciente não
  225. 10:40tá ficando em uma borda para fora isso
  226. 10:41pode gerar tiver uma bordinha para fora
  227. 10:44pode gerar desconforto ao paciente
  228. 10:47e aí agora como a gente tá usando o
  229. 10:51tênis convencional já programei então a
  230. 10:54gente lembrar que limiar para ela ontem
  231. 10:56porque tá sentindo dor né eu posso está
  232. 10:57sentindo dor o limiar para ela e no
  233. 11:00tenso convencionar o limiar sensorial
  234. 11:02então eu vou apertar start e depois que
  235. 11:05eu apertar start eu vou começar aumentar
  236. 11:06aqui ó a intensidade aí vai aparecer
  237. 11:09aqui já que eu tô usando laranja que a
  238. 11:10escada aqui laranja é vai mostrar o
  239. 11:13aumento da intensidade aqui ó aí eu falo
  240. 11:16para assim a gente explica para se não
  241. 11:17tiver acontecer para contar ciente né e
  242. 11:20aí a gente vai explicar para ela o
  243. 11:22seguinte olha quando você começar a
  244. 11:23sentir geralmente os elétrons aqui do
  245. 11:26polo negativo eles vão migrando para o
  246. 11:29positivo então ela vai começar a sentir
  247. 11:32primeiro aqui de baixo e depois vai
  248. 11:34começar a sentir que eu já começo a
  249. 11:35sentir aqui eu paro de aumentar né o
  250. 11:37essa intensidade que é é em miliamperes
  251. 11:41só um bocado atormentando aqui agora vou
  252. 11:44ligar o aparelho e quando ela começar a
  253. 11:46sentir ela vai
  254. 11:47quem está começando a sentir tão
  255. 11:49aumentar tá aparecendo aqui que tá
  256. 11:50aumentando né é um operário essa luzinha
  257. 11:54acesa quer dizer que esse canal está
  258. 11:55ativado está ativo canal um estão
  259. 12:00aumentando como ele está sentindo e
  260. 12:01avisa tem que sentir no negativo e no
  261. 12:04positivo
  262. 12:12[Música]
  263. 12:13se sentindo o negativo eo positivo é de
  264. 12:17baixo
  265. 12:19e sentiu parede aumentar no caso dela eu
  266. 12:2233 milhões perez aqui ó pode acontecer
  267. 12:26de você sem querer aumentar a
  268. 12:28intensidade e começar a gerar movimento
  269. 12:31articular aqui ela começa a fazer flexão
  270. 12:33dos dedos haja vista que o
  271. 12:34posicionamento de eletrodos na tá
  272. 12:36pegando aí ela pode pegar o que todos os
  273. 12:37dedos que sua de punho então é
  274. 12:42importante caso você realmente de mais
  275. 12:45intensidade começar gerar esse movimento
  276. 12:47dos e retornar o que o limiar ou seja o
  277. 12:50limite de aumento de intensidade que
  278. 12:51nesse caso para o tenso convencional
  279. 12:53linear é sensorial começar a sentir você
  280. 12:57aumentar demais o pode acontecer isso
  281. 12:59aqui ó
  282. 13:04o olá ó ela é um movimento articular ó
  283. 13:10ó ó você não quer isso está gerando lá
  284. 13:13flexão dos dedos ó então você não quer
  285. 13:16isso incomoda a pessoa incomoda o
  286. 13:18paciente tal o que você quer alinhar
  287. 13:21sensorial de começar a sentir tá não
  288. 13:24seria no caso aqui dessa preço desse
  289. 13:26paciência ele 33 milhões perry agora
  290. 13:30vamos supor que eu não queria o tenso
  291. 13:35convencional eu queria o tênis boost eu
  292. 13:38vou desligar que o aparelho para gente
  293. 13:39resetar começar de novo vamos supor que
  294. 13:42eu quero penso então liguei o aparelho
  295. 13:47eu vou quero tênis mas eu quero tênis
  296. 13:49boost então eu venho aqui ó e select
  297. 13:54oi aqui tal tem os convencional eu vou
  298. 13:57querer tens burst aperto 7 tem os boost
  299. 14:00oc vou apertar o sete
  300. 14:04e aí
  301. 14:05e o tens burst né e já tem uma
  302. 14:08frequência pré-estabelecida aqui é dois
  303. 14:12e meio é do que tá 25 em média 2,5 já tá
  304. 14:15travado eu não consigo mexer aqui ó a
  305. 14:17gente entende como dois e meio né a
  306. 14:22largura do pulso né é é 300 litros
  307. 14:26segundo gente trabalha horst p
  308. 14:30a presença de três segundos não tem
  309. 14:35tempo de subir dá tempo on tempo off
  310. 14:37porque nós fez e o tempo você vai
  311. 14:40trabalhar o tempo você quer trabalhar
  312. 14:41lembrando que o boost você no mínimo tem
  313. 14:44que deixar aí né na parte de 40 minutos
  314. 14:46só depois de 30 minutos começa ter a
  315. 14:50liberação das endorfinas 40 minutos é
  316. 14:52garantido então a gente coloca lá 40
  317. 14:55minutos para ter garantido no caso nós
  318. 14:57vamos lá o canal um de novo né então é
  319. 15:00laranja é um canal um aqui a gente vai
  320. 15:02usar o laranja então já está posicionado
  321. 15:05paciência sabe como é que funciona o
  322. 15:07paciente só que o limiar para o aumentar
  323. 15:10essa intensidade aqui ó ele não é mais
  324. 15:12sensorial igual foi tens convencional
  325. 15:14não linear é quando a gente começar a
  326. 15:16ver musculatura essa musculatura aqui ó
  327. 15:19essa musculatura que começar a pulsar ou
  328. 15:22a gente vê lá musculatura dela começando
  329. 15:25a fazer esse movimento articular que é
  330. 15:27esse regride para não fazer aí tá bom
  331. 15:30como aumentar mais então isso eu limiar
  332. 15:32motor é o limiar que o músculo que fica
  333. 15:34pulsando
  334. 15:35e é ir ou você tá vendo lá que ele
  335. 15:38contraiu e aí você volta para ele não
  336. 15:41contrair tá eu vou apertar start aqui
  337. 15:43agora no aparelho fez parte agora
  338. 15:46consigo aumentar a intensidade em
  339. 15:48amperes então agora vou aumentar
  340. 15:50intensidade até a gente começar a ter o
  341. 15:54movimento
  342. 15:56ah tá agora não é o feedback dupla-sena
  343. 15:58vou te falar nada é o que você tá vendo
  344. 16:00ela ó eu começou com 13 milhões perez já
  345. 16:03começou a ter movimento articular eu não
  346. 16:05quero isso penso é para levar hoje não é
  347. 16:07movimento articular não é esse aí eu
  348. 16:10volto a diminuir uma pedra aqui ó ele já
  349. 16:14não está movimentando eu posso apagar o
  350. 16:17parque olha eu sinto um movimento bem
  351. 16:19pouquinho aqui então é esse essa seria a
  352. 16:22intensidade para essa paciente hoje
  353. 16:24nessa posição o ideal é você usar um
  354. 16:27eletrodo tipo caneta para você ver o
  355. 16:29ponto motor né é para você trabalhar mas
  356. 16:33se paciente tá com dor você vai realizar
  357. 16:36naquela água nos porque tá com dor aqui
  358. 16:38a gente vai trabalhar com os eletrodos
  359. 16:39em volta né no entorno né daqui daquele
  360. 16:42local que tá sentindo dor ao com isso a
  361. 16:46a gente usa o tenso dor bora vão
  362. 16:51imaginar que ao invés de trabalhar
  363. 16:53nalgesin eu quero trabalhar a função aí
  364. 16:55ó de flor
  365. 16:56o dedo ela quer trabalhar isso com meu
  366. 16:59paciente então vão trabalhar o fez como
  367. 17:02entender o fez vou desligar o aparelho
  368. 17:04vou ligar de novo não embora nós vamos
  369. 17:08programar o fez usando aí o neurodyn
  370. 17:12é tão liguei o aparelho de novo agora eu
  371. 17:15quero fez vou já ele liga no modo tem eu
  372. 17:18não quero tempo eu quero fez beleza
  373. 17:21aperte select para cima modo
  374. 17:25sincronizado cif01 fez nós vamos
  375. 17:30trabalhar de acordo com musculatura esse
  376. 17:32aqui é musculatura periférica
  377. 17:33musculatura fibras musculares tipo 2 que
  378. 17:37aquela de explosão só um frigorífico
  379. 17:39dois a gente trabalha aí com uma
  380. 17:41frequência de 50 a 150 resto
  381. 17:45principalmente a 2b que ela é mais r$150
  382. 17:49né gente trabalha mais com superior 150
  383. 17:52hair e o período que é a largura do
  384. 17:55pulso a gente vai trabalhar então
  385. 17:57eu vou colocar aqui 150 hertz frequência
  386. 18:02e eu pus a gente vai trabalhar com 300
  387. 18:04microssegundo
  388. 18:09há 50 para cima pulso 300 micro-segundos
  389. 18:15se fosse fibra tipo um a gente
  390. 18:17trabalharia com 20 a 30 reta na 25 rex
  391. 18:21aí trabalharia icon pulso a largura de
  392. 18:25pulso de 150 litros segundos então nós
  393. 18:28estão trabalhando com os quatro
  394. 18:29periférico tipo 2 a gente trabalha com
  395. 18:32essa programação então repetindo 150 ré
  396. 18:352b e 300 microssegundos se fosse um
  397. 18:39fator estabilizador tipo abdômen
  398. 18:41paravertebrais queremos fatura fibra
  399. 18:44tipo um a gente usaria é 25 hertz e
  400. 18:48trabalharia com a largura do pulso 150
  401. 18:50micro-segundos
  402. 18:52e mandam e a proporção né então
  403. 18:55geralmente a gente trabalha aí ó uma
  404. 18:58proporção já que ela é normal isso
  405. 18:59paciente aqui um paciente com
  406. 19:01normalidade a gente trabalharia a
  407. 19:03proporção do tempo on tempo off de 1
  408. 19:06para 1 geralmente programa o tempo onda
  409. 19:08é segundos o tempo oster e também 10
  410. 19:11segundos agora se eu fosse um paciente
  411. 19:13com fraqueza proporção seria de um para
  412. 19:15dois um paciente muito fraco a proporção
  413. 19:18é de um para três paciente com contração
  414. 19:22esboço ela é um para quatro paciente
  415. 19:25plegico a proporção de 1 para 5 ou seja
  416. 19:27cada um segundo um ligado a contração
  417. 19:31seria 50 segundos de relaxamento né um
  418. 19:35paciente colégio foi
  419. 19:37e ele paciente enervada a gente trabalha
  420. 19:40uma frequência de 35 a 50 hertz né é
  421. 19:44agora se eu quiser trabalhar o fez igual
  422. 19:47com a minha paciente' a gente pode ir
  423. 19:48trabalhar lá eu quero te levar
  424. 19:50circulação porque eu vou trabalhar a mão
  425. 19:52com ela que é só fazer o aquecimento aí
  426. 19:54você usa uma frequência de 5 a 10 hertz
  427. 19:56né a gente trabalhar com o paciente
  428. 19:59então nesse caso eu programei tudo fez
  429. 20:02repetindo eu coloquei 150 restos de
  430. 20:05frequência que a fibra tipo duas ali né
  431. 20:06fibra de explosão
  432. 20:08o e coloquei 100 300 microssegundos de
  433. 20:14período então agora vou apertar start e
  434. 20:16depois que eu apertar estágio eu vou
  435. 20:17começar a aumentar a intensidade do
  436. 20:19canal um lembrando que o limiar meu é o
  437. 20:21movimento nesse caso eu quero que tenha
  438. 20:23um movimento articular vou me esperado
  439. 20:25aqui e flexão dos dedos que é isso que
  440. 20:27eu quero pois que eu posicionei para
  441. 20:29pegar o tendão dos flexores dos dedos
  442. 20:31pode haver também flexão de punho só que
  443. 20:34eu não quero opção de portanto começar a
  444. 20:36previsão de pô eu paro né não aumento
  445. 20:39mais intensidade então você explica
  446. 20:41paciente tudo né pede para relaxar ou
  447. 20:43aumentar a intensidade aqui né vou
  448. 20:45apertar start apertei start e lembrando
  449. 20:49que o tempo eu sei que programa vamos
  450. 20:50colocar aqui coloquei 20 minutos então
  451. 20:52vou aumentar agora esperar aqui ó no
  452. 20:55aparelho tem que estar ligado né então
  453. 20:58tem que esperar o tempo on
  454. 21:02e veja só conferir aqui isso que esperar
  455. 21:05o tempo outra postando de entrar um
  456. 21:07é só ver aqui a programação
  457. 21:12e aqui ó subida três segundos faltam
  458. 21:16programação que a subida três segundos
  459. 21:17tempo uma 10 segundos
  460. 21:20em 10 segundos de quê que é a rampa de
  461. 21:24decaimento três e o tempo off não vão
  462. 21:27deixar um para um tão décimos também
  463. 21:31é isso agora sim tá o tempo 20 minutos
  464. 21:35ok agora acionei agora vou aumentar a
  465. 21:37intensidade quando acender a luzinha tá
  466. 21:39no tempo um lá ó entendeu luzinha tá no
  467. 21:41tempo hora eu posso aumentar a
  468. 21:43intensidade se eu já já vi o movimento
  469. 21:47eu paro de aumentar lá já começou a ter
  470. 21:49um movimento de flexão ó
  471. 21:53o movimento de flexão completa
  472. 21:56e agora se apagar a luz eu já não posso
  473. 21:59mais aumentar a intensidade então aqui
  474. 22:02agora apagou a luz
  475. 22:04oi e aí eu não posso aumentar mais
  476. 22:07intensidade quando assim der à luz de
  477. 22:08novo é que eu tenho que aí agora posso
  478. 22:11aumentar intensidade só que lá do caso
  479. 22:13paciente já tá confecção dos dias que eu
  480. 22:15quero então preciso aumentar mais a
  481. 22:17intensidade se aumentar mais intensidade
  482. 22:19e começa a fazer flexão de comer isso
  483. 22:22ela começar a fazer flexão de punho e eu
  484. 22:24tenho que parar vai machucar ela só
  485. 22:25volto eu não quero textão aí eu entrou
  486. 22:28no tempo ópio eu desligado eu tenho de
  487. 22:30descanso nesse exemplo que tá proporção
  488. 22:33de 1 para 1 então a gente não precisa
  489. 22:36aumentar mais né no caso das paciente
  490. 22:39que eu 26 viram pedra foi suficiente
  491. 22:40para gerar flexão dos dedos que eu
  492. 22:42preciso que eu quero trabalhar com meu
  493. 22:44paciente e a gente deixa fazer esse
  494. 22:48exercício de infecção né dos dedos ou
  495. 22:50seja o que você quer trabalhar é pelo
  496. 22:53tem que ser programou como o tempo aqui
  497. 22:55ele é regressivo você tá vendo aqui
  498. 22:57agora já tá 19 minutos fazer quando
  499. 23:00dizer alto dentro vai pintar né passei
  500. 23:03te aviso e ele vai alternar
  501. 23:04o tempo on tempo off a cada 10 segundos
  502. 23:07ele contrai fica acesa a luz e a cada
  503. 23:10dez segundos depois da luz apagar aí vai
  504. 23:13ficar mais 10 nesse caso que eu coloquei
  505. 23:14proporção de 1 para 1 vai ficar 10
  506. 23:16segundos desligado é importante sempre
  507. 23:19trabalhar né com paciente no sentido de
  508. 23:22orientar e entender o que que é um
  509. 23:24branco e o movimento aqui ele não
  510. 23:25controla então às vezes ele pode ter
  511. 23:26medo ele pode ter respeito a gente tem
  512. 23:29que tomar muito cuidado com o paciente
  513. 23:31o brandão oi como é que depois que
  514. 23:34acabou a terapia que a gente faça então
  515. 23:37no caso a gente importa o paciente pelo
  516. 23:40mesmo tirar né é o fita crepe o eletrodo
  517. 23:45eu vou tirar aqui né fiquei minha esposa
  518. 23:47tá filmando eu vou tirar a gente pede
  519. 23:50copa sem tirar para ele não sentir
  520. 23:51aquele medo né de tirar botar crédito né
  521. 23:53que vai ser depilado aí tira ou se
  522. 23:57entrega paciente né a fita crepe então
  523. 23:59eu gosto por exemplo de papel toalha
  524. 24:02assim
  525. 24:04e enquanto eu tiro os eletrodos e coloca
  526. 24:07um papel toalha depois de higienizar e
  527. 24:09limpar
  528. 24:12e eu entrego o papel do paciente para
  529. 24:15paciente foi lá ele mesmo se limpo
  530. 24:19o paciente se limpou se quiser
  531. 24:22higienizar você dá o aval para ele né
  532. 24:24que certo passe álcool líquido álcool
  533. 24:25gel é no caso você observa a região qual
  534. 24:31você usou eletrônica você vai olhar essa
  535. 24:34região vai ver se teve erupções se tem
  536. 24:36algum processo de coloração é adversa o
  537. 24:40paciente pode ter algum processo de
  538. 24:42urticária alergia passada conte elétrica
  539. 24:44então se observa é mesmo que
  540. 24:47imediatamente a aparecer nessa festa
  541. 24:48você pede para ele ficar de olho né que
  542. 24:50isso aí né tá de olho nessa região se
  543. 24:52acontecer alguma coisa você vai pedir
  544. 24:56para ele te informar para você
  545. 24:58higienizar os eletrodos que que você faz
  546. 25:00você tira o eletrodo de carbono né você
  547. 25:05tira o eletrodo de carbono você vai
  548. 25:07utilizar ele tirar o excesso primeiro né
  549. 25:10de gel com papel toalha você é
  550. 25:16e tira o excesso do gel com papel toalha
  551. 25:20e depois você vai lavar esse eletrodo de
  552. 25:22carbono com água corrente e sabonete
  553. 25:27neutro de preferência sabonete líquido e
  554. 25:32você depois vai deixar secando né esses
  555. 25:35eletrodos não ambiente controlar num
  556. 25:37ambiente tranquilo sem contaminar né é
  557. 25:40love amei se você tá indo lá tá tá me
  558. 25:45xingando e tal você vai usar o outro par
  559. 25:47vai usar o outro que tá limpo sucesso os
  560. 25:50próprios eletrodos ele também tem
  561. 25:52variação de tamanho né esse aqui é um
  562. 25:54tamanho médio você tem ele trouxe que
  563. 25:57está a metade o tamanho e naqueles casos
  564. 26:00mais extremos às vezes eu preciso agora
  565. 26:01essa região diante brasil seria melhor
  566. 26:03não tamanho pequeno então às vezes o
  567. 26:05paciente é pequeno então você tem os
  568. 26:07eletrodos que metado tá mãe né o agora
  569. 26:10na urgência você não tenta nem que corta
  570. 26:13pega tesouro corta aqui no meio você vai
  571. 26:16ter dois eletrodos pequenos então na
  572. 26:18urgência ainda pode ter essa
  573. 26:20a cidade essa capacidade de resolução de
  574. 26:23problemas fazer isso limpo depois ser
  575. 26:26recondicionada né e desligando o apareça
  576. 26:30vai desmontar tudo na hora de você
  577. 26:31enrolar o cabo então tomar cuidado para
  578. 26:35você enrolar o cabo de madeira circular
  579. 26:37então você estende aqui o capu como
  580. 26:40cuidar de ficar bem muito frágil então
  581. 26:42você toma cuidado aqui ó explica ele
  582. 26:46bom e você enrola e de maneira circular
  583. 26:49aqui ó na mão na enrolando os maneira
  584. 26:51circular e aí você não corre o risco de
  585. 26:53quebrar a dentro fitflop e aí você
  586. 26:57guarda né o seu pagamento pode
  587. 27:01higienizar né o layout precisasse o cor
  588. 27:04né já que você tocou aqui você pode
  589. 27:06higienizar e tira o cabo guarda também o
  590. 27:10cabo você tem enrola o cabo e uma nesse
  591. 27:13tipo lá
  592. 27:16e para você a condicionar né a gente
  593. 27:20deve sempre trabalhar dessa maneira
  594. 27:24eu não conheço a gente termina aí né o
  595. 27:32nosso conteúdo mercado sobre o tenso as
  596. 27:36duas modalidades têm as convencional tem
  597. 27:39as boost e o fez usando o neurodyn da
  598. 27:42embramed até mais futebol

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