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Anticonceptivos hormonales combinados — Transcript

by EduSalud · 5,633 words · 962 segments · language en · Watch on YouTube

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  1. 0:00hola gente de youtube somos edu salud
  2. 0:03acá con mis manitos y el tema que vamos
  3. 0:07a tratar hoy es
  4. 0:09generalidades de anticonceptivos
  5. 0:12hormonales combinados
  6. 0:15empiezan los vídeos más importantes de
  7. 0:18la serie de anticoncepción después del
  8. 0:21vídeo de preservativo los
  9. 0:23anticonceptivos hormonales combinados
  10. 0:25son los más importantes o junto con lo
  11. 0:28que es el preservativo porque son los
  12. 0:30que más se usan entonces estos son los
  13. 0:33vídeos más importantes que hay no por
  14. 0:35fin empezamos con esto aleluya no había
  15. 0:37a la hora de llegar bien bueno antes de
  16. 0:41comenzar con este vídeo sabías que cada
  17. 0:44cien personas que miran mis vídeos se me
  18. 0:48suscriben como mucho 9 o 10 hemos
  19. 0:52mejorado un montonazo antes eran 3 o 4
  20. 0:54ahora son 9 o 10 ayúdenme ayúdenme
  21. 0:57suscribiéndose acabamos de llegar a los
  22. 0:59100.000 suscriptores les agradezco un
  23. 1:02montonazo por eso ahora vamos por la
  24. 1:04próxima meta que es el millón nada si te
  25. 1:08gusta mi contenido si te sirve lo que
  26. 1:10hago suscriben y realmente me ayudas un
  27. 1:12montonazo si estás viendo este vídeo o
  28. 1:15cualquier otro vídeo de la serie
  29. 1:16anticonceptivos sacarle una foto o una
  30. 1:19captura de pantalla lo que sea a ese
  31. 1:22vídeo subirlo a tu historia' instagram y
  32. 1:24etiquetarme a edu salud 10 todo junto
  33. 1:29s ministra de salud 10
  34. 1:33les voy a estar respondiendo agregando
  35. 1:35la misma historia todo eso bien si te
  36. 1:38interesa algo en particular de estos
  37. 1:40vídeos que son vídeos largos ya sabes te
  38. 1:42puedes ir a la descripción y ahí tenés
  39. 1:44minuto a minuto cada uno de los temas
  40. 1:47entonces buscas lo que te interesa y no
  41. 1:49te tenés que ver un vídeo entero dicho
  42. 1:52todo eso vamos a comenzar a hablar de
  43. 1:54los anticonceptivos hormonales
  44. 1:55combinados
  45. 1:57los anticonceptivos hormonales
  46. 2:00combinados son todos aquellos métodos
  47. 2:04anticonceptivos que están compuestos por
  48. 2:08dos grandes tipos de hormonas los
  49. 2:12anticonceptivos hormonales combinados
  50. 2:14van a estar compuestos por dos grandes
  51. 2:17tipos de hormonas por un lado van a
  52. 2:21tener los llamados estrógenos
  53. 2:24y por otro lado van a estar compuestos
  54. 2:27por progestágenos
  55. 2:30esos son los anticonceptivos hormonales
  56. 2:32combinados los que están compuestos por
  57. 2:34dos grandes tipos de hormonas estrógenos
  58. 2:37y progestágenos
  59. 2:39por eso se llaman anticonceptivos
  60. 2:42hormonales combinados porque combinan un
  61. 2:44estrógeno con un progestágeno no bien en
  62. 2:48general la gran mayoría de los
  63. 2:51anticonceptivos hormonales combinados
  64. 2:54el estrógeno que más se usa es
  65. 2:56etinilestradiol que
  66. 2:59significa vamos a ponerlo acá como
  67. 3:02aclaración setting de timming estradiol
  68. 3:07eso es el latín el estradiol es el
  69. 3:11estrógeno más utilizado van a ver que
  70. 3:14hay anticonceptivos hormonales
  71. 3:16combinados que tienen otro tipo de
  72. 3:18estrógeno pero la mayoría tienen esto
  73. 3:20etinilestradiol
  74. 3:22bien los progestágenos en cambio son muy
  75. 3:26variables el progestágeno va a variar un
  76. 3:28montonazo según el anticonceptivo y les
  77. 3:32digo más dentro de un mismo método
  78. 3:34anticonceptivo puede haber un montonazo
  79. 3:37de progestágenos distintos siempre cada
  80. 3:40anticonceptivo va a tener un
  81. 3:41progestágeno no no pero me refiero
  82. 3:43dentro de un mismo anticonceptivo hay
  83. 3:45muchas presentaciones distintas con
  84. 3:48distintos progestágenos por darles un
  85. 3:50ejemplo si ustedes ven las pastillas
  86. 3:52anticonceptivas
  87. 3:53vieron que vienen un montonazo de marcas
  88. 3:56y dentro de la misma marca de pastillas
  89. 3:58anticonceptivas vienen de distintos
  90. 3:59colores
  91. 4:01bueno las pastillas anticonceptivas que
  92. 4:03usan la mayoría de las mujeres tienen el
  93. 4:06mismo estrógeno etinilestradiol pero lo
  94. 4:08que va cambiando es el progestágeno por
  95. 4:11ejemplo hay pastillas anticonceptivas en
  96. 4:14la que el pro gestágeno es
  97. 4:15levonorgestrel otras tienen de soja
  98. 4:18estrés otras tienen dienogest
  99. 4:21hay un montonazo de progestágenos los
  100. 4:23vamos a ver específicamente cuando
  101. 4:24veamos cada anticonceptivos pero lo
  102. 4:27importante es que sepan eso los
  103. 4:29anticonceptivos hormonales combinados
  104. 4:31son los que combinan estrógenos mas
  105. 4:34progestágenos se llaman anticonceptivos
  106. 4:36hormonales porque tienen hormonas y
  107. 4:39combinados porque combinan estrógenos
  108. 4:41mas progestágenos un estrógeno mas un
  109. 4:44progestágeno el estrógeno es
  110. 4:46prácticamente siempre el mismo
  111. 4:48etinilestradiol el progestágeno va
  112. 4:51cambiando según el método anticonceptivo
  113. 4:55algo muy importante que tienen que
  114. 4:57conocer con respecto a los
  115. 4:58anticonceptivos hormonales combinados es
  116. 5:01que son los métodos anticonceptivos más
  117. 5:05utilizados en todo el mundo los
  118. 5:08anticonceptivos hormonales combinados
  119. 5:10son los más utilizados en todo el mundo
  120. 5:12por su facilidad por su bajo costo o
  121. 5:15relativo bajo costo
  122. 5:18digamos porque es cómodo de usar por su
  123. 5:21alta eficacia anticonceptiva entonces
  124. 5:23los anticonceptivos hormonales
  125. 5:24combinados son los más usados de ahí que
  126. 5:27sea tan importante
  127. 5:29conocer estos métodos anticonceptivos
  128. 5:32bien habiendo contado todo esto vamos a
  129. 5:35hablar sobre lo que es el mecanismo de
  130. 5:38acción vamos a escribir acá mecanismo de
  131. 5:41acción
  132. 5:42no sé si se ve mucho este fibrón negro
  133. 5:44no me sirve lo tiramos va a buscar otro
  134. 5:47fibro negro éste se ve mejor vamos a
  135. 5:49hablar de lo que es el mecanismo de
  136. 5:51acción de estos anticonceptivos
  137. 5:53hormonales combinados lo que hacen los
  138. 5:55anticonceptivos hormonales combinados es
  139. 5:59inhibir lo que nosotros conocemos como
  140. 6:02eje hipotálamo hipófisis o donald el
  141. 6:06mecanismo de acción de los
  142. 6:08anticonceptivos hormonales combinados
  143. 6:11y vivir
  144. 6:12el eje
  145. 6:15hipotálamo
  146. 6:17y posición gonadal
  147. 6:21a esta es el mecanismo de acción inhibe
  148. 6:23el eje hipotálamo hipófisis o gonadal
  149. 6:25bloquea a lo que es más que nada
  150. 6:28hipotálamo hipófisis ahora les voy a
  151. 6:30explicar como esto lo explicamos bien
  152. 6:33bien bien bien bien detallado cuando
  153. 6:35vimos
  154. 6:36lo que es sistema reproductor femenino
  155. 6:39no
  156. 6:40el famoso sistema vulva vagina úteros
  157. 6:43ovarios no bien pero lo vamos a repasar
  158. 6:47rápido el eje hipotálamo hipófisis
  159. 6:50gonadal como su nombre lo indica
  160. 6:53consiste en el hipotálamo
  161. 6:56que lo que va a hacer es liberar una
  162. 6:59hormona que se llama g
  163. 7:01rh
  164. 7:03también conocida como l h r h
  165. 7:08ese hipotálamo con la gn rh actuaba
  166. 7:11sobre la hipófisis
  167. 7:14puntualmente sobre la cadena hipófisis
  168. 7:18y cuando la gente actúa sobre la arena
  169. 7:22hipófisis esto estimulaba la liberación
  170. 7:25de dos grandes tipos de hormonas no que
  171. 7:28si quieren las vamos a dibujar de color
  172. 7:30azul para que se den cuenta que les
  173. 7:31libera la hipófisis laden o hipófisis
  174. 7:33libera dos grandes tipos de hormonas
  175. 7:37por un lado va a liberar lo que se llama
  176. 7:40efe sh
  177. 7:42y por otro lado va a liberar lh no la
  178. 7:46efe sh es la famosa hormona
  179. 7:48foliculoestimulante la lh es la hormona
  180. 7:52luteinizante
  181. 7:53la efe sh va a actuar o sea tanto la efe
  182. 7:58sh como la lh van a actuar en los
  183. 8:00ovarios
  184. 8:03pasa que van a actuar en distintas
  185. 8:05células en los ovarios la ssh lo que va
  186. 8:09a hacer es actuar sobre unas células de
  187. 8:12los ovarios de los folículos ováricos
  188. 8:14que se llaman células foliculares
  189. 8:18por eso se llama hormona
  190. 8:19foliculoestimulante porque actúa sobre
  191. 8:22las células foliculares que también se
  192. 8:25van a llamar cuando empiecen a
  193. 8:26proliferar células
  194. 8:29de la
  195. 8:31granulosa
  196. 8:33bien la flsh actúa sobre las células
  197. 8:36foliculares y células de la gránulos a
  198. 8:38de los ovarios y qué hacen esas células
  199. 8:41foliculares y esas células de la
  200. 8:43gránulos a cuando son estimuladas van a
  201. 8:45liberar
  202. 8:48estrógenos
  203. 8:50liberan estrógenos puntualmente
  204. 8:53estradiol el principal estrógeno que
  205. 8:55liberan esas células foliculares y esas
  206. 8:57células de la gránulos a es estradiol
  207. 9:00bien y por otro lado la lh lo que va a
  208. 9:05hacer es actuar sobre otras células de
  209. 9:07los ovarios que se llaman células de la
  210. 9:12teca
  211. 9:14interna
  212. 9:15son otras células que están dentro de
  213. 9:17los mismos folículos ováricos y cuando
  214. 9:21la lh actúa sobre las células de la teca
  215. 9:24interna esto me libera
  216. 9:27y progesterona
  217. 9:29miren qué casualidad no
  218. 9:32curioso o no justo liberan estrógeno y
  219. 9:36progesterona bien los estrógenos lo que
  220. 9:40van a hacer es más que nada actuar a
  221. 9:44nivel de uterino no actúa sobre todo lo
  222. 9:47que es nivel uterino y bueno estimula
  223. 9:50más que nada la proliferación de la capa
  224. 9:52más interna del útero que se llama
  225. 9:54endometrio que es algo necesario para
  226. 9:56que después el embrión en caso de que de
  227. 9:59que el óvulo sea fecundado por un
  228. 10:01espermatozoide para que el embrión se
  229. 10:02pueda meter en el útero no para que lo
  230. 10:05que después va a ser un feto tenga
  231. 10:06casita por así decirlo le vamos
  232. 10:08preparando la casita con los estrógenos
  233. 10:10y la progesterona también actúa a nivel
  234. 10:13del útero pero más que nada lo que hace
  235. 10:16es aumentar la cantidad de vasos
  236. 10:17sanguíneos y de glándulas para que para
  237. 10:19darle de comer a ese embrión a ese
  238. 10:23embrión o a ese feto que después va a
  239. 10:25estar implantado ahí justamente lo que
  240. 10:27hace los estrógenos y los progestágenos
  241. 10:29es eso actúan a nivel del útero los
  242. 10:31estrógenos para darle casita al embrión
  243. 10:34progestágenos para darle de comer dicho
  244. 10:37en forma fácil y didáctica
  245. 10:41además estos estrógenos y esta
  246. 10:43progesterona van a actuar a nivel de lo
  247. 10:46que es el cuello del útero para que se
  248. 10:48cree justamente un moco que se llama
  249. 10:51moco cervical que bueno tiene que ser
  250. 10:54adecuado para que los espermatozoides
  251. 10:56puedan subir no
  252. 10:59básicamente es algo más o menos así
  253. 11:02además de que a nivel del cuello del
  254. 11:04útero estos espermatozoides van a sufrir
  255. 11:06lo que nosotros conocemos como
  256. 11:08capacitación que es algo necesario para
  257. 11:11que los espermatozoides se capaciten
  258. 11:13aprendan cómo tienen que fecundar al
  259. 11:15óvulo pasan por la universidad del
  260. 11:17cuello del útero y ahí aprenden cómo
  261. 11:19entrar en el óvulo
  262. 11:21bien entonces en resumen todo esto es el
  263. 11:24famoso eje hipotálamo hipófisis o
  264. 11:27gonadal no
  265. 11:29bien y usted me van a decir bueno porque
  266. 11:32me explicas esto a mí qué me importa
  267. 11:34saber esto no lo entiendo bueno nosotros
  268. 11:38cuando damos anticonceptivos hormonales
  269. 11:40combinados lo que hacemos es dar
  270. 11:42estrógenos y progestágenos justamente
  271. 11:44porque los anticonceptivos hormonales
  272. 11:46combinados están hecho de eso de
  273. 11:48estrógenos y progestágenos
  274. 11:51bien y usted me decir y qué sentido
  275. 11:53tiene dar estrógenos y progestágenos
  276. 11:55ahora van a entender el cuerpo lo que
  277. 11:59hace el cuerpo humano es producir lo
  278. 12:01justo y lo necesario el cuerpo humano no
  279. 12:03produce más de lo que necesita yo
  280. 12:06siempre doy el mismo ejemplo imaginen
  281. 12:07que ustedes tienen una fábrica de
  282. 12:09empanadas no y una persona les dice
  283. 12:12bueno yo necesito que me des una docena
  284. 12:15de empanadas ok cuántas empanadas van a
  285. 12:17hacer ustedes van a hacer una docena no
  286. 12:20tiene sentido que hagan 36 empanadas si
  287. 12:22a ustedes pidieron 12 empanadas o no el
  288. 12:26cuerpo hace lo mismo el cuerpo necesita
  289. 12:29secreta digamos la cantidad de
  290. 12:32estrógenos y progesterona que necesita
  291. 12:35fabrica la cantidad de estrógenos y de
  292. 12:37progesterona que precisa no fabrica
  293. 12:39además para que va a fabricar demás para
  294. 12:41que va a gastar recursos
  295. 12:43innecesariamente
  296. 12:45y esto es muy importante que lo sepan
  297. 12:47porque el estrógeno y la progesterona
  298. 12:49cuando alcanzan niveles elevados hacen
  299. 12:52algo muy interesante hacen lo que se
  300. 12:55conoce como feedback negativo el
  301. 12:58estrógeno y la progesterona hacen lo que
  302. 13:01se llama feedback negativo que es el
  303. 13:03feedback negativo bueno los estrógenos
  304. 13:06lo que van a hacer
  305. 13:09es actuar sobre la cadena hipófisis
  306. 13:13inhibiendo y midiendo la liberación de
  307. 13:17fs h los estrógenos actúan sobre la a de
  308. 13:22no hipófisis bloqueando la liberación de
  309. 13:25fs h para que para que no haya tanta efe
  310. 13:28sh que me estimule tanta liberación de
  311. 13:30estrógenos es como que el estrógeno dice
  312. 13:31bueno que hasta ya somos mucho basta de
  313. 13:34producirme cómo hacemos para detener la
  314. 13:36liberación de estrógenos bloqueando a la
  315. 13:39de micov y sis bloqueando la liberación
  316. 13:41de fs h y la progesterona
  317. 13:44va a actuar sobre la adl o hipófisis
  318. 13:48inhibiendo la liberación de l h
  319. 13:52para que para que no se produzcan
  320. 13:53excesos de progesterona nosotros cuando
  321. 13:56damos
  322. 13:57anticonceptivos hormonales combinados
  323. 13:58damos estrógenos para que nos bloqueen
  324. 14:01la liberación de efe sh y progestágenos
  325. 14:05para que nos bloqueen la liberación de
  326. 14:07lh es por eso que decimos que los
  327. 14:10anticonceptivos hormonales combinados
  328. 14:12bloquean al eje hipotálamo hipófisis o
  329. 14:15gon anal y ustedes me van a decir bueno
  330. 14:17y para qué hacemos eso bueno acá viene
  331. 14:21lo interesante
  332. 14:22cuando nosotros bloqueamos la liberación
  333. 14:25de efe sh
  334. 14:26la efe sh lo que hacen normalmente es
  335. 14:29estimular el desarrollo de los folículos
  336. 14:32es necesario que para que se pueda
  337. 14:35generar uno un óvulo el folículo ovárico
  338. 14:38que tiene a ese óvulo la casita de ese
  339. 14:41óvulo crezca no para que el folículo
  340. 14:44ovárico crezca necesitamos efe sh porque
  341. 14:47es por algo se llama hormona
  342. 14:48foliculoestimulante porque estimula el
  343. 14:50crecimiento del folículo ovárico
  344. 14:52cuando nosotros bloqueamos la liberación
  345. 14:55de fs h quien me estimula al crecimiento
  346. 14:58del folículo nadie y como el folículo no
  347. 15:02crece
  348. 15:04esos folículos que no crecen van a
  349. 15:05sufrir lo que nosotros conocemos como a
  350. 15:073 ya a 13 a folicular que es una trenza
  351. 15:11folicular significa que el folículo
  352. 15:13ovárico o los folículos ováricos
  353. 15:15empiezan a hacerse como una pasa de uva
  354. 15:18empiezan a decrecer no se achicharran
  355. 15:21porque porque no tienen el estímulo de
  356. 15:24la ssh y porque no tienen el estímulo de
  357. 15:26la ssh porque nosotros damos estrógenos
  358. 15:30que bloquean a la de micov y sis y eso
  359. 15:32bloquea la efe sh como nosotros
  360. 15:35bloqueamos todo esto
  361. 15:38los folículos no crecen y se aprecian
  362. 15:41hasta desaparecer y si nosotros no
  363. 15:44tenemos un folículo ovárico
  364. 15:47no tenemos de dónde sacaron bulos para
  365. 15:51que nosotros podamos sacar óvulos que
  366. 15:53sean fecundados por los espermatozoides
  367. 15:55que es algo necesario para que se
  368. 15:57produzca el embarazo necesitamos que los
  369. 15:59folículos crezcan nosotros como acá lo
  370. 16:03que hacemos cuando damos estrógenos es
  371. 16:04generar a 3 y a folicular los folículos
  372. 16:07ováricos desaparecen y me quedo sin
  373. 16:09óvulos y como me quedo sin óvulos es
  374. 16:12imposible que se pueda producir el
  375. 16:14embarazo porque no tengo de donde
  376. 16:15sacaron los se entiende eso es lo que
  377. 16:18hace la ssh
  378. 16:20además la efe sh cuando eso lo que hace
  379. 16:24de los anticonceptivos hormonales
  380. 16:25combinados no a bloquearla efe sh además
  381. 16:29la efe sh normalmente estimula al cuello
  382. 16:32del útero para que produzca un moco que
  383. 16:34se llama moco cervical que lo que hace
  384. 16:37es de alguna manera educarnos a los
  385. 16:40espermatozoides y está hecho de tal
  386. 16:42manera que los espermatozoides puedan
  387. 16:44subir hacia lo que es la cavidad uterina
  388. 16:47como nosotros bloqueamos la liberación
  389. 16:49de fs h quien me estimula la generación
  390. 16:51de ese moco cervical adecuado nadie
  391. 16:55porque al bloquear la liberación de fs h
  392. 16:57bloqueamos la liberación de estrógenos
  393. 16:59eran los estrógenos y los estrógenos son
  394. 17:02los que estimulan a lo que es moco
  395. 17:04cervical ahí está como nosotros
  396. 17:06bloqueamos la liberación de efe sh y
  397. 17:08damos excesos de estrógenos ese exceso
  398. 17:11de estrógenos es el que hace que el moco
  399. 17:13cervical se produzca por demás como un
  400. 17:16moco espeso como un moco inhóspito un
  401. 17:19moco feo para los espermatozoides que no
  402. 17:22solamente no los capacita sino que
  403. 17:24también hace que los espermatozoides
  404. 17:25tengan que remar sobre dulce de leche
  405. 17:28para poder subir es imposible que puedan
  406. 17:30subir porque es muy espeso entonces eso
  407. 17:33es lo que hacemos cuando damos los
  408. 17:34estrógenos por un lado hacemos que los
  409. 17:38folículos ováricos sea 3 100 se
  410. 17:40achicharren hasta desaparecer y nos
  411. 17:42quedamos sin óvulos y por otro lado
  412. 17:44hacemos que el moco cervical sea espeso
  413. 17:47por ende que sea hostil para los
  414. 17:50espermatozoides que los espermatozoides
  415. 17:51no puedan pasar por ahí
  416. 17:53bien por otro lado los progestágenos de
  417. 17:57estos anticonceptivos hormonales
  418. 17:58combinados como me bloquean la
  419. 18:00liberación de lh al bloquear la
  420. 18:02liberación de lh algo que vamos a
  421. 18:05bloquear es lo que se llama pico de lh
  422. 18:09el pico de leche es muy importante
  423. 18:12porque es el estímulo necesario para que
  424. 18:14se produzca la ovulación
  425. 18:15si no hay pico de leche no hay ovulación
  426. 18:19como nosotros con los progestágenos con
  427. 18:21el exceso de progesterona bloqueamos la
  428. 18:23liberación de lh nos quedamos sin lh y
  429. 18:27si nos quedamos sin lh es imposible que
  430. 18:29haya el pico de leche que cuando la lh
  431. 18:31sube demasiado y si nos quedamos sin
  432. 18:34pico de leche nos quedamos sin ovulación
  433. 18:37y como nos quedamos sin óvulos de donde
  434. 18:40sacamos el óvulo para que el
  435. 18:41espermatozoide lo fecunda
  436. 18:44así es como actúan los anticonceptivos
  437. 18:46hormonales combinados
  438. 18:48bloquean lo que es el desarrollo de los
  439. 18:51folículos para que no tengamos de donde
  440. 18:55sacar óvulos y bloqueamos el pico de
  441. 18:57leche para que en caso de que algún
  442. 19:00folículo haya crecido de más no pueda
  443. 19:02ovular porque para que un folículo
  444. 19:04ovárico ovule para que de un folículo
  445. 19:07ovárico podamos sacar un óvulo tiene que
  446. 19:09existir el pico de leche sin pico de lh
  447. 19:11lo lamento pero no hay ovulación en
  448. 19:14términos muy generales los
  449. 19:16anticonceptivos hormonales combinados
  450. 19:17hacen eso bloquean al eje hipotálamo
  451. 19:20hipófisis o gonadal para que no se pueda
  452. 19:23modular es por eso que decimos que los
  453. 19:26anticonceptivos hormonales combinados
  454. 19:30bueno vamos a tener una hoja distinta es
  455. 19:32por eso que decimos que los
  456. 19:34anticonceptivos hormonales combinados
  457. 19:36son
  458. 19:38anovulatorios porque bloquean la
  459. 19:41ovulación como bloqueamos la ovulación
  460. 19:45inhibiendo al eje hipotálamo hipófisis o
  461. 19:48gonadal bloqueando la liberación de fs h
  462. 19:51ides y de lh además recuerden que lo
  463. 19:55otro que hacen es alterar
  464. 19:57el moco cervical
  465. 20:00el exceso de estrógenos y de
  466. 20:01progesterona hacen que el cuello uterino
  467. 20:04produzca un moco feo un moco espeso que
  468. 20:07es muy hostil para los espermatozoides
  469. 20:09imagínense ustedes remando sobre dulce
  470. 20:12de leche bueno los espermatozoides
  471. 20:13cuando el moco cervical es hostil les
  472. 20:16pasa eso es nadar en una cosa muy muy
  473. 20:20muy muy muy densa muy espesa y eso hace
  474. 20:23que los espermatozoides no puedan llegar
  475. 20:25al útero porque no pueden atravesar el
  476. 20:27cuello del útero porque el moco cervical
  477. 20:28no se los permite ahí tienen el
  478. 20:31mecanismo de acción de lo que sería los
  479. 20:35anticonceptivos hormonales combinados no
  480. 20:38bien se entendió más o menos espero que
  481. 20:42sí
  482. 20:43bueno los anticonceptivos hormonales
  483. 20:46combinados tienen varias ventajas los
  484. 20:50anticonceptivos hormonales combinados
  485. 20:51tienen un par de ventajas
  486. 20:56y por eso son tan utilizados no la
  487. 20:59primera ventaja importante de los
  488. 21:01anticonceptivos hormonales combinados
  489. 21:03sea cual sea es que hacen que la mujer o
  490. 21:07la persona con capacidad de gestar tenga
  491. 21:09menstruaciones
  492. 21:12más regulares
  493. 21:15lo que tiene de ventaja a los
  494. 21:16anticonceptivos hormonales combinados es
  495. 21:18que hay menstruaciones más regulares
  496. 21:22muchas mujeres utilizan anticonceptivos
  497. 21:25hormonales combinados sólo para
  498. 21:27controlar la menstruación porque
  499. 21:30literalmente podemos manejar la
  500. 21:32menstruación a nuestro antojo bueno eso
  501. 21:34no porque no me estrujó pero bueno hagan
  502. 21:36de cuenta que yo soy una mujer nosotras
  503. 21:39con los anticonceptivos hormonales
  504. 21:41combinados podemos manejar las
  505. 21:43menstruaciones a nuestro antojo después
  506. 21:46cuando veamos cada anticonceptivo les
  507. 21:48voy a enseñar como la otra gran ventaja
  508. 21:51que tienen es que las menstruaciones son
  509. 21:54con menos cantidad de sangre los
  510. 21:57anticonceptivos hormonales combinados
  511. 21:58hacen que se destruye con mucha menor
  512. 22:02cantidad de sangre
  513. 22:05y lo otro la otra gran ventaja que
  514. 22:07tienen los anticonceptivos hormonales
  515. 22:09combinados es que las menstruaciones son
  516. 22:12menos dolorosas
  517. 22:15esas son tres grandes ventajas que nos
  518. 22:17aportan los anticonceptivos hormonales
  519. 22:19combinados cualquier anticonceptivo
  520. 22:21hormonal combinado que utilicen les va a
  521. 22:24dar menstruaciones más regulares y hay
  522. 22:27algunos que directamente hacen que no
  523. 22:29menstrual que es una ventaja muy
  524. 22:30importante
  525. 22:33también se produce menos cantidad de
  526. 22:36sangre y las menstruaciones son menos
  527. 22:39dolorosas en general es muy difícil que
  528. 22:42una mujer no mestre con anticonceptivos
  529. 22:44hormonales combinados esos edemas en los
  530. 22:46que son solo de progestágenos que lo
  531. 22:48vamos a ver más adelante pero bueno
  532. 22:50puede pasar de que si una mujer no
  533. 22:53quiere menstruar
  534. 22:54puede consumir los anticonceptivos
  535. 22:56hormonales combinados de tal manera que
  536. 22:59no me struve y no pasa nada después
  537. 23:01vamos a ver eso cuando veamos cada
  538. 23:03anticonceptivo hormonal combinado no
  539. 23:05la otra ventaja que tiene menos cantidad
  540. 23:07de sangre las menstruaciones son mucho
  541. 23:10menos
  542. 23:11sangrientas no son menos dolorosas son
  543. 23:14grandes ventajas y por eso son tan
  544. 23:16utilizados bien ahora ustedes estarán
  545. 23:20preguntando perfecto me explicaste todas
  546. 23:22estas generalidades que son muy lindas
  547. 23:24muy importantes todo lo que quiera pero
  548. 23:26cuáles son esos anticonceptivos
  549. 23:28hormonales combinados que digamos que
  550. 23:31como qué que qué tipos de
  551. 23:33anticonceptivos hormonales combinados
  552. 23:35tengo bueno para eso vamos a escribir
  553. 23:38acá en esta hojita
  554. 23:42anticonceptivos hormonales combinados
  555. 23:45bien qué tipo de anticonceptivos
  556. 23:48hormonales combinados nos podemos llegar
  557. 23:51a encontrar bien los anticonceptivos
  558. 23:54hormonales combinados vienen en cuatro
  559. 23:56grandes presentaciones hay cuatro
  560. 24:00grandes tipos de anticonceptivos
  561. 24:01hormonales combinados
  562. 24:04la primera presentación que es la más
  563. 24:06importante de todas son los
  564. 24:08anticonceptivos combinados orales
  565. 24:12también conocidos como a co
  566. 24:15a co significa anticonceptivos
  567. 24:17combinados orales los anticonceptivos
  568. 24:20hormonales combinados orales también
  569. 24:23llamados a ccoo son las pastillas
  570. 24:25anticonceptivas las típicas pastillas
  571. 24:28anticonceptivas que toman la mayoría de
  572. 24:30las mujeres son estos son los
  573. 24:32anticonceptivos hormonales combinados
  574. 24:34que bueno se llaman a que son los
  575. 24:37anticonceptivos orales combinados orales
  576. 24:40son literalmente el método
  577. 24:42anticonceptivo más utilizado en todo el
  578. 24:45mundo
  579. 24:46es obviamente el primero que vamos a
  580. 24:48tratar cuando veamos anticonceptivos
  581. 24:50hormonales combinados porque de hecho es
  582. 24:52el más importante por su frecuencia de
  583. 24:54utilización no
  584. 24:55otra presentación de anticonceptivos
  585. 24:58hormonales combinados que tenemos son
  586. 25:00los llamados anticonceptivos hormonales
  587. 25:02combinados inyectables que son los
  588. 25:05llamados así
  589. 25:08así significa anticonceptivos combinados
  590. 25:12inyectables
  591. 25:14bien
  592. 25:16este inyectable de los anticonceptivos
  593. 25:18hormonales combinados se llama
  594. 25:20inyectable mensual
  595. 25:23porque van a ver que hay otro inyectable
  596. 25:25hay otro anticonceptivo hormonal y
  597. 25:27sistaní que es el trimestral pero ese es
  598. 25:29sólo de progestágenos
  599. 25:31es el que nos importa a nosotros cuando
  600. 25:33vemos anticonceptivos hormonales
  601. 25:34combinados el anticonceptivo combinado
  602. 25:37inyectable mensual que básicamente son
  603. 25:41los típicos anticonceptivos vieron la
  604. 25:43inyección de todos los meses la
  605. 25:44inyección anticonceptiva que les pinchan
  606. 25:47en el hombro bueno son estos
  607. 25:50bien la otra presentación de
  608. 25:53anticonceptivos hormonales combinados
  609. 25:56son los llamados
  610. 25:58en parches transdérmicos
  611. 26:01los parches transdérmicos
  612. 26:04básicamente son los parches y tos que se
  613. 26:06pegan en la piel no y esos parches
  614. 26:09transdérmicos
  615. 26:11liberan hormonas a través de la piel
  616. 26:13puede ver llaman trans térmicos trans es
  617. 26:16a través dérmico viene de dermis que es
  618. 26:18piel que es una capa de la piel
  619. 26:21estos anticonceptivos hormonales
  620. 26:23combinados se están utilizando cada vez
  621. 26:25más son cada vez más frecuentes y cada
  622. 26:28vez mayor la cantidad de mujeres que
  623. 26:30están recurriendo a los parches
  624. 26:31transdérmicos es increíble es un método
  625. 26:34anticonceptivo muy cómodo muy muy muy
  626. 26:37muy muy cómodo y por eso se está usando
  627. 26:38cada vez más los famosos parches
  628. 26:41transdérmicos son unos parches y tos que
  629. 26:42se pegan en la piel y hay otro
  630. 26:45anticonceptivo hormonal combinado que no
  631. 26:47se usa tanto pero yo creo que tiene
  632. 26:49mucho futuro porque también es muy
  633. 26:51cómodo muy muy muy muy cómodo que son
  634. 26:54los llamados anillos vaginales
  635. 26:57los anillos vaginales son unos anillos
  636. 26:59que se meten como su nombre lo dice en
  637. 27:02la vagina y esos anillos vaginales
  638. 27:04liberan hormonas desde adentro de la
  639. 27:06vagina así sin más sin mucha más
  640. 27:09complicación
  641. 27:11son anticonceptivos muy cómodos también
  642. 27:14porque es meterte un anillo hasta el
  643. 27:15fondo de la vagina y te olvidas lo
  644. 27:17tienes tres meses de transmisión lo
  645. 27:20tenés tres semanas y después te lo sacas
  646. 27:22y lo cambia si vas haciendo así o sea es
  647. 27:25muy cómodo muy cómodo
  648. 27:27bien todas estas son las presentaciones
  649. 27:30de anticonceptivos hormonales combinados
  650. 27:31que tenemos tenemos los anticonceptivos
  651. 27:34combinados orales los ako que son las
  652. 27:37típicas pastillas anticonceptivas que
  653. 27:39usan la mayoría de las mujeres sepan que
  654. 27:41se llaman a sí anticonceptivos
  655. 27:43combinados orales están los
  656. 27:44anticonceptivos combinados inyectables
  657. 27:47los así que es el inyectable mensual la
  658. 27:50inyección anticonceptiva que se da todos
  659. 27:51los meses están los parches
  660. 27:53transdérmicos que son unos parches que
  661. 27:55se ponen en la piel y liberan hormonas a
  662. 27:57través de la piel digamos así de fácil y
  663. 28:01los anillos vaginales que son unos
  664. 28:02anillos que se meten adentro de la
  665. 28:04vagina y liberan hormonas en el interior
  666. 28:07de la vagina
  667. 28:08bien perfecto todos estos son los
  668. 28:11anticonceptivos hormonales combinados
  669. 28:13que vamos a ir viendo en vídeos
  670. 28:15sucesivos y vamos a ir tratando los más
  671. 28:18o menos en este mismo orden
  672. 28:20bien algo muy importante a saber con
  673. 28:23respecto a los anticonceptivos
  674. 28:24hormonales combinados es que primero son
  675. 28:27extremadamente eficaces para prevenir
  676. 28:30embarazos los anticonceptivos hormonales
  677. 28:33combinados son muy eficaces para
  678. 28:35prevenir embarazos obviamente siempre y
  679. 28:38cuando sean bien utilizados
  680. 28:39cuando una mujer utiliza anticonceptivos
  681. 28:42hormonales combinados bien conociendo
  682. 28:45qué hacer cuando tiene vómitos cuando
  683. 28:47tiene diarrea
  684. 28:48sabiendo qué hacer por ejemplo si tiene
  685. 28:51olvidos y cosas así la eficacia
  686. 28:54anticonceptiva es altísima vieron que
  687. 28:57hay mucha gente que desestima la
  688. 28:59eficacia por ejemplo de las pastillas
  689. 29:01anticonceptivas te dicen vos podés
  690. 29:03quedar embarazada de igual si tomas
  691. 29:04pastillas anticonceptivas y si
  692. 29:06tranquilamente pero si vos estás
  693. 29:08consumiendo bien esas pastillas
  694. 29:11anticonceptivas la probabilidad de un
  695. 29:12embarazo es
  696. 29:14bajísima lo vamos a ver cuando veamos
  697. 29:16cada anticonceptivo vamos a ver la
  698. 29:19eficacia anticonceptiva exacta de cada
  699. 29:21uno
  700. 29:21pero bueno sepan que los anticonceptivos
  701. 29:23hormonales combinados son extremadamente
  702. 29:26eficaces ustedes piensen que estamos
  703. 29:28dando hormonas que son cantidades
  704. 29:30mínimas porque realmente son cantidades
  705. 29:32muy pequeñas de hormonas es un pequeño
  706. 29:34exceso que lo que hace es bloquear al
  707. 29:38eje hipotálamo hipófisis o do nadal
  708. 29:39bloqueamos la liberación de efe sh y dlh
  709. 29:42al hacer eso apreciamos los folículos
  710. 29:46ováricos hasta que desaparezcan
  711. 29:47bloqueamos el pico de leche y no se
  712. 29:50produce ovulación y aún así supongamos
  713. 29:53que se produce la ovulación por azar del
  714. 29:56destino así todo todavía nos queda la
  715. 29:59ventaja de que modifican el moco
  716. 30:00cervical así que por más que haya óvulo
  717. 30:03es muy difícil que los espermatozoides
  718. 30:05puedan llegar a la cavidad uterina y a
  719. 30:08las trompas de falopio que es donde se
  720. 30:09van a encontrar con
  721. 30:11con con el óvulo no
  722. 30:13así que protegen por todos lados son
  723. 30:16impresionantes la eficacia
  724. 30:17anticonceptivas de estos anticonceptivos
  725. 30:19por eso son los más usados también por
  726. 30:21su alta eficacia anticonceptiva por su
  727. 30:23facilidad para usarlos y además lo otro
  728. 30:27que tienen que tener en cuenta es que
  729. 30:29son anticonceptivos reversibles que
  730. 30:32significa que sean reversibles que si la
  731. 30:35mujer dice mira las aves que quiero
  732. 30:37quedar embarazada es tan simple como
  733. 30:40dejarlos dejar de tomar las pastillas
  734. 30:41anticonceptivas o dejar de darse los
  735. 30:43inyectables todos los meses o dejar de
  736. 30:45usar los parches transdérmicos
  737. 30:47y la fertilidad la van a recuperar
  738. 30:50inmediatamente después de suspender
  739. 30:52estos anticonceptivos se recupera
  740. 30:54inmediatamente la fertilidad ya en el
  741. 30:56block si en el próximo ciclo menstrual
  742. 30:58la fertilidad está recuperada y la mujer
  743. 31:01puede volver a quedar embarazada o sea
  744. 31:03es increíble son anticonceptivos muy muy
  745. 31:06muy eficaces muy cómodos de usar y
  746. 31:08además son reversibles la fertilidad se
  747. 31:12recupera de forma inmediata ni bien
  748. 31:14dejamos de usarlos
  749. 31:17bien la desventaja que tienen los
  750. 31:19anticonceptivos hormonales combinados es
  751. 31:21que no previenen la transmisión de
  752. 31:24infecciones de transmisión sexual los
  753. 31:26únicos dos anticonceptivos capaces de
  754. 31:28prevenir las ips son el preservativo
  755. 31:32peruano y el preservativo vaginal
  756. 31:34después cualquier otro anticonceptivo
  757. 31:36incluyendo estos no previenen ips por
  758. 31:39eso es tan importante que a pesar de que
  759. 31:42sea mujer o una persona con capacidad de
  760. 31:44gestar y estés utilizando pastillas
  761. 31:46anticonceptivas usen preservativo igual
  762. 31:48porque si van a estar protegidas de
  763. 31:51embarazos pero no van a estar protegidas
  764. 31:53de it's por eso es importante usar lo
  765. 31:56que se llama el doble método combinar
  766. 31:58preservativo peneano o en su defecto
  767. 32:00preservativo vaginal con otro método
  768. 32:03anticonceptivo
  769. 32:04de esa forma protegemos mucho contra los
  770. 32:06embarazos y nos protegemos de
  771. 32:08infecciones de transmisión sexual
  772. 32:10bien perfecto
  773. 32:14y una pregunta importante que suelen
  774. 32:16hacerse y que muchos médicos se hacen
  775. 32:19también es necesario pedir estudios para
  776. 32:22dar anticonceptivos hormonales
  777. 32:24combinados hay que hacer estudios para
  778. 32:27poder dar estos anticonceptivos tenemos
  779. 32:29que hacer estudios de sangre es meter un
  780. 32:32espéculo para ver cómo está la vagina el
  781. 32:34útero de hacer ecografía tenemos que
  782. 32:36hacer todas esas cosas bueno vamos a ver
  783. 32:39vamos a escribir acá
  784. 32:42justamente lo que es la palabra
  785. 32:45requisitos
  786. 32:47para dar o recibir no anticonceptivos
  787. 32:52hormonales
  788. 32:54combinados
  789. 32:56qué se tiene que hacer a una mujer o
  790. 32:59persona con capacidad de gestar para
  791. 33:01poder darle anticonceptivos hormonales
  792. 33:03combinados se tienen que hacer solamente
  793. 33:07dos cositas y son dos cositas re
  794. 33:10simples de hacer las pueda hacer yo
  795. 33:13literalmente que soy un burro lo primero
  796. 33:17que se tiene que hacer
  797. 33:19como cosa importante es una historia
  798. 33:22clínica completa hay que hacer una
  799. 33:24historia clínica
  800. 33:26completa
  801. 33:29cuando ustedes van al médico
  802. 33:31el médico les va a empezar a hacer
  803. 33:33preguntas les va a preguntar si tienen
  804. 33:36enfermedades qué tipo de enfermedades
  805. 33:37tienen si consumen alcohol drogas
  806. 33:41te van a preguntar si alguno de su
  807. 33:44familia tiene alguna enfermedad le van a
  808. 33:47preguntar todo no
  809. 33:49y eso es lo que se llama anamnesis son
  810. 33:51las preguntas que te hace el médico a
  811. 33:54partir de todas esas preguntas que el
  812. 33:55médico te hace se va haciendo lo que es
  813. 33:57la historia clínica se va anotando cada
  814. 33:59una de las cosas que vos tengas no su
  815. 34:02ponente que vos tenés
  816. 34:04que sé yo un antecedente de un infarto
  817. 34:07no o un antecedente de una trombosis
  818. 34:10venosa profunda es decir se te hizo un
  819. 34:12coágulo adentro de una vena profunda de
  820. 34:14las piernas bueno esas cosas las vamos a
  821. 34:16notar en la historia clínica y por qué
  822. 34:18es importante hacer una historia clínica
  823. 34:20completa es importante porque justamente
  824. 34:23así vamos a identificar patologías que
  825. 34:26por ahí nos puedan contra indicar los
  826. 34:30anticonceptivos hormonales combinados
  827. 34:31van a ver que los anticonceptivos
  828. 34:33hormonales combinados si bien la mayoría
  829. 34:35de las mujeres los pueden usar sin
  830. 34:37problemas hay algunas mujeres que tienen
  831. 34:39una enfermedad médica de base o una
  832. 34:41condición que no les permite consumirlos
  833. 34:44y hay que buscar otros anticonceptivos
  834. 34:46por eso es tan importante que se haga
  835. 34:49una historia clínica completa y por eso
  836. 34:52si quieres recibir anticonceptivos
  837. 34:55combinados orales o cualquier otra forma
  838. 34:57de anticonceptivo hormonal combinado
  839. 34:59tenés que ir un médico o una médica
  840. 35:01puede ser un médico general puede ser un
  841. 35:03ginecólogo cualquiera para que te haga
  842. 35:06una historia clínica completa no y ver
  843. 35:09si los puedes recibir o no los puedes
  844. 35:11recibir y lo otro que hay que hacer para
  845. 35:13dar anticonceptivos hormonales
  846. 35:14combinados es una cosa tan fácil tan
  847. 35:18sencilla como tomar la presión
  848. 35:23arterial
  849. 35:27o más bien la tensión arterial
  850. 35:31se tiene que tomar la presión nada más
  851. 35:33para que porque hay personas que si
  852. 35:36tienen la presión muy alta se recomienda
  853. 35:38no darle anticonceptivos hormonales
  854. 35:39combinados
  855. 35:40porque pueden subir un poquito la
  856. 35:43presión no entonces bueno lo único que
  857. 35:46hay que hacer si querer dar o recibir
  858. 35:48anticonceptivos hormonales combinados
  859. 35:50son estas dos cositas una historia
  860. 35:52clínica completa para ver qué
  861. 35:54enfermedades tenés y ver si poder
  862. 35:56recibir anticonceptivos combinados
  863. 35:57orales y tomar la presión arterial dos
  864. 36:00[ __ ] que se hacen en 20 minutos no
  865. 36:04hace falta pedir estudios de sangre no
  866. 36:06hace falta pedir ecografías no hace
  867. 36:10falta meter un espéculo en la vagina
  868. 36:12para ver cómo está el útero no hace
  869. 36:14falta hacer nada de eso lo único que hay
  870. 36:17que hacer es historia clínica completa y
  871. 36:19tomar la presión arterial nada más son
  872. 36:22dos cositas nada más que se tienen que
  873. 36:24hacer y una recomendación muy importante
  874. 36:27que le hago a mis colegas médicos y
  875. 36:30también a las personas que estén tomando
  876. 36:32estos tipos de anticonceptivos es que
  877. 36:34hagan un por lo menos un control al año
  878. 36:36de la presión arterial cualquier persona
  879. 36:39que esté tomando cualquier tipo de
  880. 36:41anticonceptivo hormonal cualquier tipo
  881. 36:43de anticonceptivo hormonal sea combinado
  882. 36:44o no se tiene que tomar por lo menos una
  883. 36:48vez al año la presión arterial por qué
  884. 36:51porque los anticonceptivos con
  885. 36:53hormonales combinados uno de los efectos
  886. 36:55secundarios que pueden llegar a tener en
  887. 36:58algunas pocas personas es aumentos de la
  888. 37:00presión arterial pueden hacer que la
  889. 37:02presión suba y tenemos que ver si esa
  890. 37:04persona puede seguir tomando los
  891. 37:06anticonceptivos combinados o no
  892. 37:08dependiendo de esos valores de presión
  893. 37:11arterial entonces si estás tomando o
  894. 37:13consumiendo más bien anticonceptivos
  895. 37:16hormonales combinados
  896. 37:19acepte un control de la presión arterial
  897. 37:21por lo menos una vez al año vas al
  898. 37:23médico una vez al año y que te haga un
  899. 37:25control de la presión arterial
  900. 37:27bien básicamente eso se puede aprovechar
  901. 37:30de hecho ese control para hacer un
  902. 37:32control médico de rutina o sea ver cómo
  903. 37:35está de salud ósea general no bien más
  904. 37:38allá de que lo único que se necesite
  905. 37:40para dar anticonceptivos combinados
  906. 37:42hormonales combinados sean la historia
  907. 37:45clínica completa y solamente tomar la
  908. 37:46presión arterial
  909. 37:48recomendamos o se recomienda que se
  910. 37:52aproveche obviamente con el
  911. 37:53consentimiento de la persona para buscar
  912. 37:56infecciones de transmisión sexual sobre
  913. 37:58todo el vih y sífilis no para buscar vih
  914. 38:03el elisa de cuarta generación para vih y
  915. 38:05para buscar sífilis lo que se llama be
  916. 38:08de rl entonces esto es una recomendación
  917. 38:12aparte no es un requisito indispensable
  918. 38:15la persona tiene que consentir esto se
  919. 38:19puede pedir elisa
  920. 38:21para vih
  921. 38:24de rl
  922. 38:26y cuantitativa
  923. 38:28pero esto no es una cosa indispensable
  924. 38:31se recomienda hacerlo nada más para
  925. 38:32buscar infecciones de transmisión sexual
  926. 38:34no con consentimiento de la persona hay
  927. 38:38algunos médicos los ginecólogos que
  928. 38:40además de esto agregan el pap
  929. 38:44está bueno si si la mujer es mayor de 25
  930. 38:47años por ejemplo aprovechar y hacer un
  931. 38:49pub algunos lo hacen antes igual pero
  932. 38:52está bueno aprovechar para hacer el pap
  933. 38:54pero no es necesario hacer un pub para
  934. 38:57dar anticonceptivos hormonales
  935. 38:58combinados se hace así como un control
  936. 39:01ginecológico pero no es necesario para
  937. 39:03dar anticonceptivos hormonales
  938. 39:04combinados si queremos hacer estas cosas
  939. 39:07pidámosle permiso a la persona es el
  940. 39:10concepto más importante que nos tenemos
  941. 39:12que quedar así que bueno esperamos que
  942. 39:15pase el camión de basura y ahora les
  943. 39:17sigo contando podrían escuchar como lara
  944. 39:18en los perros bueno llamativamente los
  945. 39:20perros ladraron bueno habiendo explicado
  946. 39:23todo esto ya está terminamos con este
  947. 39:26vídeo
  948. 39:27eso es todo por hoy no hay mucho más que
  949. 39:29decir ya iremos tratando específicamente
  950. 39:32cada uno de los anticonceptivos
  951. 39:33hormonales combinados y ahí se va a ver
  952. 39:35todo lo importante de cada método
  953. 39:38anticonceptivo hormonal combinado no
  954. 39:40bueno si les gustó este vídeo si
  955. 39:42entendieron si aprendieron algo ya saben
  956. 39:46le pueden dar a like se pueden suscribir
  957. 39:47me ayudan un montonazo cualquier duda
  958. 39:50que tenga me la dejas en los comentarios
  959. 39:51yo voy a estar encantado de responderla
  960. 39:54así que nada eso es todo por hoy y como
  961. 39:58siempre nos vemos en el próximo vídeo
  962. 40:00adiós

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