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Anatomía - Nervio Hipogloso (Origen Real y Emergencia, Trayecto y Relaciones, Ramos) — Transcript

by Dr. Carlos Andrés García · 3,377 words · 517 segments · language en · Watch on YouTube

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0:00en la clase de hoy vamos a hablar sobre
0:02el nervio hipogloso o el doceavo nervio
0:05craneal vamos a hablar de su origen real
0:07su origen entre comillas aparente o
0:10emergencia el tipo de fibras que posee
0:12es decir el componente funcional el
0:14trayecto las relaciones y los Ramos
0:17colaterales y terminales que va a dar su
0:20paso si quieren las diapositivas me
0:22pueden escribir a mi página personal de
0:24Facebook estoy como Carlos Andrés García
0:26también me pueden escribir acá a zomb
0:28médico no olviden de seguir seguirme en
0:30Twitter estoy como @ vesalio y tampoco
0:33no se olviden de suscribirse sin más que
0:36decir empecemos con la
0:39clase el nervio hipogloso que es el
0:42duodécimo o doceavo nervio craneal es un
0:45nervio exclusivamente motor la palabra
0:47hipogloso significa debajo de la lengua
0:50y es que justamente este nervio veremos
0:52que al final de su trayecto se sitúa
0:54debajo de la lengua antiguamente el
0:56hipogloso se lo conocía como hipogloso
0:59mayor de debido a que al nervio lingual
1:02que es rama del nervio mandibular que
1:04proviene del trigémino se lo conocía
1:06como el nervio hipogloso menor pero este
1:09estos nombres ya están obsoletos y no se
1:11los no se los utiliza en
1:13absoluto de manera general podemos decir
1:16que el nervio hipogloso inerva a todos
1:18los músculos intrínsecos y extrínsecos
1:21de la lengua excepto el palatogloso
1:24Ahora sí vamos a hablar de cada uno
1:26tenemos Entonces el origen real del
1:27nervio hipogloso en esta imagen de la
1:29derecha lo podemos ver el origen real
1:31del nervio hipogloso se efectúa en el
1:33núcleo del nervio
1:35hipogloso núcleo del nervio hipoglos el
1:39origen aparente es decir la emergencia
1:41este nervio está Aparentemente
1:42emergiendo por el surco ocita preolivar
1:46también conocida como eh surco
1:48anterolateral del vlvo es este que
1:50estamos viendo aquí en este momento este
1:53est esta estructura aquí redondeada es
1:55la oliva tiene un surco preolivar donde
1:58nace el hipogloso un surco retroolivar
2:00donde nace el vago y el glosofaringeo y
2:04un surco supraolivar donde nace el
2:06facial y el vestíbulo coclear en este
2:08caso en el surco preolivar o fosa surco
2:11anterolateral del vlvo están haciendo
2:13nuestro nervio hipogloso a través de 12
2:16o 15 raicillas nerviosas que se unen
2:19inmediatamente para formar el tronco del
2:21nervio
2:23hipogloso el tipo de fibras que posee
2:26mencioné que el nervio iposo es un
2:27nervio exclusiva mente motor va a tener
2:31eh fibras eferentes somáticas generales
2:34encargadas de inervar a todos los
2:36músculos intrínsecos y extrínsecos de la
2:38lengua aquí dice tres de cuatro excepto
2:41por eso dice TR de cuat porque hay una
2:42excepción la cual es el músculo
2:45palatogloso el cual es tomado por el
2:48nervio accesorio a través de los Ramos
2:50faros del nervio vago esto esta
2:53concepción de aquí de nervio accesorio a
2:55través de Ramos for nervio vago lo van a
2:57entender mejor Cuando vean el vídeo de
2:59nervio accesorio así que no se preocupen
3:01pero lo importante aquí es excepto el
3:03palat
3:05beloso ahora hablemos de su trayecto
3:08entonces una vez que nuestro nervio
3:10hipolo emerge del vlvo del a través de
3:13la fosita preolivar se va a encontrar
3:16inmediatamente en la fosa craneal
3:18posterior en esta fosa craneal posterior
3:21nuestro nervio iposo abandona el cráneo
3:25sale del cráneo a través del conducto
3:27del hipogloso es el que estoy señalando
3:29en esto momento acá es Perdón el de aquí
3:31abajo esto que estoy señalando aquí
3:33corresponde al conducto del hipogloso o
3:35al agujero condilo anterior esta salida
3:39a través del conducto del hipogloso el
3:41nervio hipogloso lo efectúa en compañía
3:43de la arteria meníngea posterior o en
3:45una rama de la arteria meningea
3:46posterior una vez que sale del cráneo
3:48nuestro nervio iposo se sitúa
3:50inmediatamente en la parte más
3:52posteromedial del espacio retroestileo
3:55Esta es la apófisis de estiloides todo
3:58lo que se encuentra por detrás de ella
3:59aquí se llama espacio retroestileo en
4:03este espacio retroestileo el nervio
4:05hipogloso se ubica en la parte más
4:07postero medial es decir aquí en este
4:10espacio retroestileo el nervio iposo
4:12contrae importantes relaciones con los
4:14nervios 9 10 11 la cadena simpática vena
4:20yugular interna y arteria caroti interna
4:22como lo podemos
4:26observar ya luego de estar en el espacio
4:28eh retroestileo el nuestro nervio
4:31hipogloso se dirige hacia la región
4:34carotidea esta región carotidea es
4:37importantísima he puesto toda mi vida en
4:39esta parte del vídeo para poder hacer la
4:41imagen esquemática y entiendan bien las
4:43relaciones del nervio hipogloso en la
4:45región carotídea Tenemos aquí entonces
4:47al conducto del hipogloso agujero
4:49condilo anterior Tenemos aquí al foramen
4:51yugular o agujero rasgado posterior de
4:53igual manera acá conducto del hipogloso
4:55y foramen yugular tienen ahí entonces a
4:58la vena yugular interna arteria carótida
5:00interna arteria carótida externa
5:01carotida primitiva acá igual vena
5:04yugular interna y la
5:06carotida tenemos ahí como siempre a
5:08nuestro nervio vago formando
5:15insinuáis del vdeo el nervio hipogloso
5:19mucho ojo con lo que voy a decir en este
5:20momento una vez que sale del cráneo por
5:23el foramen eh condilo anterior el nervio
5:27hipogloso se dirige hacia delante y
5:28hacia abajo la región carotidea pasando
5:31primero entre la vena yugular interna y
5:34la arteria carotida interna aquí lo
5:36podemos ver pasa entre la vena yugular
5:38interna y la arteria carótida interna
5:40que en otras palabras se puede decir que
5:42pasa medial con relación a la vena
5:44yugular interna y lateral con relación a
5:46la arteria carotida interna Luego de eso
5:49sigue su trayecto hacia adelante y hacia
5:51abajo y pasa también lateral a la
5:53arteria carotida externa podemos decir
5:57en resumen que en la región carotid el
5:59el nervio hipogloso pasa medial a la
6:02yugular interna y lateral a ambos vasos
6:06carotídeos tanto interno como externo
6:09otro punto importante que el nervoso
6:11cruza a la arteria carótida externa
6:14justo por debajo aquí lo podemos
6:15observar justo por debajo del origen de
6:17la arteria occipital acá en esta imagen
6:20esquemática también está este de aquí
6:22que está este es el nervio hipogloso
6:23arteria carótida externa arteria
6:25carótida interna vemos que pasa lateral
6:26a ambas carótidas y cruza por debajo del
6:30origen del la arteria occipital Esta es
6:31la arteria
6:33occipital en este cruce que hace de la
6:36carotida externa el nervio hipogloso
6:38forma parte de un triángulo aquí lo
6:41podemos observar Este es el que se
6:42conoce como triángulo de farab triángulo
6:46de farab el cual está delimitado por la
6:48vena yugular interna el tronco tirolo
6:50faringo facial y hacia arriba nuestro
6:52nervio hipogloso el contenido de este
6:54triángulo solo como un Memo es la
6:56arteria carótica externa y sus ramas
7:01luego hasta ahora hemos visto que el n
7:03poroso tiene relaciones en el cráneo en
7:06el espacio laterofaringeo o retroestileo
7:08en la región carotídea y ahora vamos a
7:10la región supray oidea de la región
7:12carotídea nuestro nervoso cruza a la
7:14región suprida al aproximarse al asta
7:17mayor del hueso hioides nuestro nervio y
7:19podoso se encuentra
7:22eh o lo podemos encontrar en dos
7:25triángulos importantes del cuello el
7:27primero el Triángulo de bec Ahí está
7:30señalado de azul triángulo de Beer solo
7:32para recordar sus límites triángulo de
7:33be hacia abajo hasta mayor del geoides
7:36hacia arriba tenemos el tendón
7:38intermedio del digástrico y hacia atrás
7:40el borde posterior del músculo hiogloso
7:43aquí podemos ver a nuestro nervio
7:45hipogloso el otro triángulo en la región
7:47suprida es el Triángulo de pirogov El
7:49Triángulo de pirogov es el cual está
7:51delimitado por el borde posterior del
7:54miloo hacia arriba el hipogloso y hacia
7:57abajo el tendón intermedio del
7:59digástrico Esas son las relaciones más
8:02importantes que tiene nuestro nervio
8:04hipogloso en la región
8:07suprida Luego de eso podemos observar
8:09que el nervio hipogloso Este es el
8:11músculo miloo Este es el músculo
8:13hiogloso el nervio hipogloso se mete en
8:15un pequeño espacio en ese intervalo en
8:18ese incio muscular que se encuentra
8:21comprendido entre el miloo y el hiogloso
8:23que recibe el nombre de iato hiogloso
8:27miloo iato yogoso miroo es el espacio
8:30que está comprendido entre El hiogloso y
8:33el miroo aquí lo podemos observar Este
8:35es el músculo hiogloso en este yato
8:38hiogloso miloo el nervio hipogloso cruza
8:42este espacio en compañía del conducto
8:44submandibular o conducto de warton y
8:47también en compañía del nervio lingual
8:49como pueden observar ambas estructuras
8:52se encuentran por encima del nervio
8:56hipogloso finalmente el nervio hipogloso
8:59sigue el trayecto de la arteria lingual
9:00del cual es satélite eso le pueden
9:02preguntar cuál es la arteria satélite
9:04del nerio hipogloso es la arteria
9:06lingual que es rama del arteria carótica
9:08externa Sí el nerio polos llega a la
9:11lengua para dirigirse hacia hacia su
9:13punta donde se ramifica al el nervio
9:18hipogloso termina exactamente Es decir
9:20en el punto donde da sus ramas
9:21terminales es a la altura del borde
9:23anterior Aquí está se ramifica la altura
9:26del borde anterior del músculo hiogloso
9:28y ahí da Ramos para los músculos que
9:30hablaremos a continuación vamos ahora
9:33con ramos colaterales durante todo su
9:35trayecto antes de llegar al borde
9:37anterior del músculo hiogloso nuestro
9:39nervio hipogloso da los siguientes Ramos
9:41un ramo meningo ramo descendente para
9:44lasa cervical nervio para el tiroid el
9:47genoid nervio para el hiogloso y el
9:48estilogloso vamos a ver cada uno de
9:50estos Comencemos primero con el ramo
9:53meningo este ramo meningo es sensitivo
9:56pero aquí hay que hacer un pequeño
9:58paréntesis tú me vas a decir cómo quedes
10:00sensitivo si que al principio el
10:02hipogloso es exclusivamente motor aquí
10:04viene lo complejo este ramo meninge en
10:07realidad no le pertenece al hipogloso le
10:10pertenece en realidad al primer nervio
10:13espinal es decir que le pertenece a c1 Y
10:16es de la siguiente manera pero primero
10:17señalemos al ramo meningo conocido
10:19antiguamente como nervio meningo de
10:21luska que es el que está
10:23aquí Este es el nervio hipogloso
10:25emanando hacia atrás este ramo meningo
10:28el cual se distribuye por la duramadre
10:30de la fosa craneal posterior este Ramón
10:33meningo nace en el punto donde el
10:35hipogloso atraviesa el conducto del
10:38hipoglos Ya ahora Miren la imagen de su
10:41derecha Ahí está de Celeste si ven de
10:43Celeste vamos a hacerle suum
10:46acá este ramo que está acá corresponde
10:49al ramo meningo este ramo meningo que es
10:51sensitivo recoge la sensibilidad de la
10:53de la duramadre de la fosa carnal
10:55posterior pero como les he mencionado le
10:57pertenece en realidad al primer nervio y
10:59ven aquí que la fibra sensitiva nace acá
11:02en la dura madre viaja en el interior
11:05del hipogloso se une al nervio c1 y
11:09llega hasta y llega al Asa posterior de
11:11la médula espinal ustedes van a saber
11:13más adelante o si es que son curiosos en
11:16configuración interna de médula todo lo
11:18que llega al asta posterior de la médula
11:19espinal es sensitivo y todo lo que llega
11:22al asta anterior En cambio es
11:25motor sí De esta manera este ramo
11:27sensitivo no es del hipogloso es de c1
11:31del primer nervio espinal mucho ojo con
11:33ese detalle ya porque este ramo es
11:35sensitivo y el hipogloso es únicamente
11:37motor sigamos tenemos ahora el ramo
11:39descendente para el Asa cervical aquí
11:42tenemos otro paréntesis este nervio Aquí
11:44está lleno de sorpresas el Asa cervical
11:46era eh la que antiguamente conocíamos
11:49como Asa del hipogloso Sí este Asa este
11:52ramo descendente para el asce cervical
11:55eh nace a la altura de la carótida
11:58externa aquí la podemos observar aquí
12:02Este es el nervio hipogloso nace a la
12:04altura de la carótida
12:06externa
12:07desciende y se une a los ramos
12:10descendentes de C2 y C3 para formar este
12:13Asa que se lo conoce como Asa cervical
12:15aquí viene la magia vamos a ver aquí
12:17está ya aquí viene la magia una vez que
12:20nuestro n hipolo ha salido del conducto
12:22del hipolo recibe una pequeña rama de c1
12:26aquí la podemos ver de nuevo este c1
12:28recibe una rama c1 y acá también la
12:30podemos ver recibe una rama de c1 esta
12:32rama de c1 viaja en el interior del
12:35nervio hipogloso mucho ojo viaja en el
12:38interior del nervoso y a la altura de de
12:43la carótida externa esta pequeña ramita
12:45de c1 que estaba dentro del hipogloso
12:48ahora decide salir del hipogloso Y esa
12:51rama que sale del hipogloso es el ramo
12:53descendente para el Asa cervical aquí
12:55como lo podemos observar Aquí está de
12:56rojo lo he dibujado de nuevo
12:59Sí esta rama le pertenece a c1 se
13:02embarca en el hipogloso y luego sale de
13:05nuevo para formar el ramo descendente
13:07que contribuye a formar el Ase cervical
13:10de esta manera el ramo descendente para
13:12formar el Ase cervical que supuestamente
13:14es el hipogloso en realidad no es del
13:17hipogloso en realidad es del primer
13:20nervio espinal esta Ase cervical se
13:22forma la altura de la cara anterolateral
13:25de la vena yugular interna por encima
13:27del tendón intermedio del músculo homoo
13:29y como otro eh otro feedback por si no
13:33lo recuerdan el Asa cervical que se lo
13:36estudia en plexo cervical profundo se
13:38encarga de inervar a todos los músculos
13:41infraes excepto al tiroideo ya eso
13:44inerva el Asa cervical es decir que es
13:45un Asa motora espero que haya espero que
13:48haya quedado Claro ese detalle este ramo
13:50descendente que Aparentemente es del
13:53liposo en realidad no es el liposo sino
13:54que es de c1 vamos con el siguiente
13:57nervio para el tiroide hioideo Esa es la
14:00misma historia que la anterior este
14:02nervio del tiroideo y el genido
14:04Aparentemente es el hipogloso pero en
14:06realidad es de c1 ya y aquí se los
14:09explico de nuevo el nervio eh sale de
14:12nuevo nuestro nervio podoso del del
14:14conducto de hipolo o agujero con dilo
14:16anterior y recibe de nuevo la rama s1
14:18aquí lo podemos ver de Celeste esta rama
14:21s1 primero abandona una que forma el Ase
14:23cervical ya le expliqué y abandona luego
14:26dos ramas Aquí está abandona una rama
14:29descendente aquí la podemos ver a la
14:32altura del borde posterior del músculo
14:33hiogloso abandona un pequeño ramo
14:35descendente que se dirige que se dirige
14:37hacia el músculo tiroideo y luego eh
14:40abandona un ramo hacia delante que se
14:42dirige hacia el músculo genido Este es
14:45el músculo tiroideo Y estos que estamos
14:47viendo acá son los músculos genoid de
14:49esta manera los músculos tiroideo y
14:52genoid están inervados por el primer
14:56nervio espinal es decir están inervados
14:58por
14:59c1 el cual le cede fibras al hipogloso
15:03es decir las fibras de c1 se embarcan en
15:06el hipogloso y luego lo abandonan para
15:08inervar a esos músculos
15:11importantísimo vamos ahora eh Bueno aquí
15:14podemos ver otra imagen este es el
15:16nervio iposo cruzando la cara lateral de
15:18ambas carótidas a la altura de las
15:20carótidas Bueno aquí Esta es la carótida
15:22externa aquí lo abandona la altura de la
15:23caroa interna este es la rama de
15:25ascendente para el ese cervical que le
15:26pertenece a c1 este es el el el nervio
15:29del tiroideo que le pertenece a c1 y
15:31este es el nervio genido que le
15:33pertenece a c1 Solo que se embarcan en
15:35el hipogloso para poder llegar a esos
15:37músculos ahora sí tenemos al nervio
15:40paral hiogloso y el estilogloso estos no
15:42tienen ninguna Eh ningún truco estos
15:45nervios Aquí sí le pertenecen al
15:47hipogloso aquí lo podemos observar Este
15:49es el nervio del hiogloso aquí y el
15:52nervio del estilo gloso ambos Ramos
15:54nacen del hipogloso y eh se dirigen
15:57inmediatamente hacia arriba
16:01y bueno vamos con los ramos terminales
16:03eh los Ramos terminales Del
16:05hipogloso el hipogloso les mencioné que
16:08da sus Ramos terminales a la altura del
16:09borde anterior del músculo hiogloso y se
16:11encarga de inervar a todos los músculos
16:13intrínsecos y extrínsecos de la lengua
16:15excepto el palatogloso esa historia se
16:17la deben saber de memoria porque se los
16:19van a tomar ahora las comunicaciones que
16:21tiene el hipogloso el hipogloso tiene
16:24múltiples eh comunicaciones la primera
16:27de ellas es la que la observamos acá
16:29arriba el hipogloso le cede un pequeño
16:32Ramito al ganglio plexiforme del nervio
16:35neumogástrico del nervio vago la otra
16:37comunicación que tiene es con el ganglio
16:39cervical superior Acá está esta ramita
16:42aquí la comunicación con el ganglio
16:43cervical Superior y la última
16:45comunicación que en esta imagen de aquí
16:48no se la aquí en esta imagen de acá sí
16:49se la puede ver es la comunicación que
16:51existe entre el nervio hipogloso y el
16:53nervio lingual de esa manera el
16:55hipogloso está un está comunicado a dos
16:58nerv os craneales al trigémino a través
17:00del nervio lingual y está Unido al vago
17:03a través de su ganglio
17:06plexiforme también está Unido al gangli
17:09cervical superior que es parte de la
17:10cadena
17:13simpática ahora como he hecho en los
17:15otros vídeos voy a hacer un resumen de
17:18todo el trayecto y las ramas del
17:19hipogloso así que mucha atención aquí
17:21tenemos Entonces vamos a hacer zoom a
17:24nuestra oliva el surco preolivar esto
17:26que está aquí es el nervio hipogloso
17:29y esto dice así ahí tenemos a nuestro Ne
17:31hipolo que sale del cráneo a través del
17:33conducto del hipolo o agujero condilo
17:35anterior Este es el foramen yugular
17:37foramen yugular conducto del liposo acá
17:39tenemos entonces ahí a nuestra vena
17:41yugular interna carotilla interna
17:43carotilla externa el nuestro nervio
17:45hipogloso una vez que abandona el
17:46agujero contilo anterior se va a
17:49encontrar inmediatamente en el espacio
17:51laterofaringeo y va a descender hacia la
17:54región carotidea acá en la región
17:56carotidea nuestro nervio hipogloso pasa
17:59eh medial a la a la yugular interna y
18:02lateral a la carotida interna y luego lo
18:04hace también lateral a la carotida
18:06externa justo por debajo del origen de
18:08la arteria occipital donde forma un
18:10pequeño triángulo parte del triángulo de
18:13farab una vez que nuestro nuevio
18:15hipogloso
18:17eh se encuentra en el conducto del
18:19hipogloso emite un pequeño ramo que es
18:21sensitivo el ramo meningo que se
18:24distribuye por la duramadre de la fosa
18:26carneal posterior y como les mencioné
18:27este ramo mening le pertenece a
18:29c1 luego de pasar de la región carotídea
18:32el nervio iposo se aproxima hacia el
18:34hueso yid para pasar a la región supray
18:36oidea en esta región supray oidea
18:38nuestro nervio hipogloso lo encontramos
18:40en dos triángulos importantes en el
18:41Triángulo de beard y en el Triángulo de
18:43pirogov a la altura de la arteria cuando
18:46el nerv hipogloso cruza la arteria
18:48carótica externa emite un pequeño ramo
18:51descendente que en realidad es de c1
18:54aquí está el el ramo de c1 se embarca en
18:56el hipogloso y luego sale del hipogloso
18:58para formar el ramo descendente este
19:00ramo descendente se une a los ramos
19:02descendentes de C2 y C3 y forma el Asa
19:04cervical el cual se encarga de inervar a
19:06todos los músculos infrahioideos excepto
19:08al tiroideo que como ya sabemos el
19:10músculo tiroideo Está inervado también
19:12por c1 pero lo hace a través del
19:17hipogloso ya Bueno a la altura del borde
19:20posterior del músculo hiogloso emite un
19:21pequeño ramo que se dirige hacia el
19:23hacia el músculo tiroideo ahí ya está
19:26emite dos Ramos hacia arriba que se
19:28dirigen uno para el hiogloso y el otro
19:30para el estilogloso luego de cruzar el
19:32Triángulo de pirogov El el nervio
19:35hipogloso se insinúa en el espacio
19:37comprendido entre el músculo miloo y el
19:40músculo hiogloso ese espacio se lo
19:42conoce como yato hiogloso miloo en este
19:46yato hiogloso miloo por encima de
19:48nuestro nervio hipogloso se encuentra el
19:50conducto de warton o conducto de la
19:51glándula submandibular y el nervio
19:54lingual aquí podemos observar la
19:56comunicación hipogloso lingual
19:58finalmente eh a la altura del borde
20:01anterior del músculo hiogloso nuestro
20:03nervio hipogloso se ramifica para
20:05inervar a todos los músculos intrínsecos
20:07y extrínsecos de la lengua excepto el
20:09palatogloso el palatogloso está inervado
20:12como ya les mencioné por la rama interna
20:16del nervio accesorio a través de los
20:18Ramos faríngeos Del neumogástrico esto
20:20lo van a entender en el siguiente vídeo
20:22que haga sobre nervio accesorio esto ha
20:24sido todo chicos Espero que les haya
20:26gustado el vídeo no olviden suscribirse
20:28y compartirlos en sus grupos con sus
20:30amigos para que no se queden fuera y no
20:32repitan anatomía sin más que decir Me
20:34despido adiós

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This page contains the full transcript of Anatomía - Nervio Hipogloso (Origen Real y Emergencia, Trayecto y Relaciones, Ramos) by Dr. Carlos Andrés García, generated from the public captions YouTube serves with the video. The transcript has 3,377 words across 517 segments, with the original timestamps preserved so you can click any line to jump to that moment in the embedded player.

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