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Anatomía - Nervio Glosofaríngeo (Origen Real y Aparente, Trayecto, Ramos Colaterales y Terminales) — Transcript

by Dr. Carlos Andrés García · 4,756 words · 745 segments · language en · Watch on YouTube

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0:00en la clase de hoy vamos a hablar sobre
0:02el nervio glosofaríngeo o el noveno
0:05nervio craneal sí eh las diapositivas
0:07van a estar en la descripción no se
0:09olviden seguirnos en nuestras redes
0:10estamos como zomb médico o también me
0:12pueden encontrar en mi página personal
0:14como Carlos Andrés
0:16García ya sin más que decir empecemos
0:20con la clase el nervio glosofaríngeo es
0:23un nervio mixto es decir que tiene tanto
0:25fibras motoras como sensitivas Pero
0:27además de esto tiene fibras sensoriales
0:30y tiene fibras parasimpáticas es por eso
0:32que algunos autores le han dado la
0:34denominación a este nervio de nervio
0:36complejo al igual que el nervio
0:40facial Comencemos con su origen real y
0:43su origen aparente vamos a hablar de
0:45núcleos primero identifiquemos el nervio
0:47aquí tenemos a nuestro nervio
0:49glosofaríngeo por acá el vestíbulo
0:50coclear y por acá está el facial aquí
0:53arriba el trigémino acá El vago acá el
0:55accesorio nuestro nervio glosofaríngeo
0:57va a constar de tres núcleos el primero
1:00va a ser el núcleo salival inferior el
1:03segundo va a ser el núcleo ambiguo el
1:07tercero va a ser el tracto solitario y
1:10un último que en realidad no es un
1:12núcleo propio de él pero tiene
1:14conexiones con el tracto trigémino
1:17espinal sí acá en esta imagen también
1:19los podemos observar Tenemos aquí núcleo
1:22ambiguo tenemos el núcleo salival
1:24inferior porque el superior es del
1:26facial tenemos acá al tracto solitario
1:31tracto solitario y por acá tenemos al
1:33núcleo trigémino espinal o espinal del
1:35trigémino Ese es el origen real vamos
1:37con el origen aparente aquí tenemos a
1:40nuestro nervio lofari de nuevo el origen
1:42aparente o mejor dicho la emergencia del
1:45nervio loso faringo la efectúa en el
1:47surco colateral posterior del vlvo que
1:49es el que estamos observando aquí
1:51conocido en la nomenclatura antigua como
1:54fosita retroolivar de nuevo esta
1:57estructura de forma redondeada se la
1:59conoce como oliva tenemos una fosita
2:01preolivar por delante de la oliva
2:03retroolivar por detrás de la oliva y
2:05supraolivar por encima de la oliva aquí
2:08tenemos al nervio glosofaríngeo
2:09emergiendo de la fosita retroolivar
2:11justo por encima del nervio vago y por
2:14debajo del nervio vestíbulo
2:16coclear vamos a hablar del tipo de
2:19fibras que posee este tema de aquí
2:21compete más a la neuroanatomía pero
2:23siempre he dicho que para poder
2:25comprender mejor el comportamiento de
2:27estos nervios craneales es necesario e
2:31indispensable eh saber el tipo de fibras
2:33que este nervio contiene en su interior
2:36Comencemos con las aferencias el nervio
2:39glosofaríngeo va a tener cinco tipos de
2:40fibras tres aferencias y dos eferencias
2:43la primera aferencia va a ser la
2:45aferencia somática general encargada de
2:48la sensibilidad es decir tacto dolor
2:50calor presión lo que quieran decir todo
2:52lo que tenga que ver con tacto al tercio
2:55posterior de la lengua a la mucosa
2:57amigdalina a la mucosa faringea a la
3:01mucosa eh de la cavidad timpánica la
3:03mucosa de las aldillas mastoideas la
3:05mucosa de la tuba auditiva o trompa
3:07eustáquio y también va a inervar a una
3:09pequeña región de la piel que se
3:11encuentra por detrás de la oreja Esas
3:14son las aferencias somáticas generales
3:16vamos con el otro tipo de aferencias
3:18tenemos a las aferencias viscerales
3:20generales estas fibras aferentes
3:22viscerales generales son las que van a
3:24dar una inervación subconsciente de el
3:27seno y del cuerpo carotídeo más adelante
3:29vamos a explicar Esto no se preocupen
3:31luego tenemos a las otras fibras las
3:33aferentes viscerales especiales que son
3:36las que le van a dar el gusto al tercio
3:38posterior de la lengua aquí hagamos un
3:41pequeño paréntesis que es muy importante
3:43volver a explicarlo porque suelen
3:45tomarlo en lecciones o en exámenes te
3:47pueden preguntar dígame la inervación de
3:49la lengua la inervación motora por un
3:52lado va a estar dada por
3:55el el nervio hipogloso Sí todos los
3:59todos los músculos intrínsecos de la
4:01lengua van a estar inervados por el
4:02hipogloso excepto el palatogloso que es
4:05inervado por el vago Ya ahora la parte
4:07sensitiva y sensorial que es un poco más
4:09compleja tenemos a la lengua por delante
4:11del surco terminal es decir por sus dos
4:14tercios anteriores la sensibilidad va a
4:17estar dada por el nervio lingual que es
4:18rama del nervio mandibular que es rama
4:20del nervio trigémino Mientras que el
4:22gusto en sus dos tercios anteriores va a
4:24estar dado por el nervio cuerda del
4:26tímpano mientras que en el tercio
4:28posterior de la lengua vamos a tener a
4:30nuestro nervio glosofaringeo mediante
4:32sus fibras aferentes viscerales
4:34especiales al cual lo acompaña el nervio
4:37laringo superior que es ramo del nervio
4:39vago ya cerremos el paréntesis aquí y
4:42sigamos con lo que teníamos tres
4:44aferencias y dos eferencias las
4:46eferencias Cuáles son tenemos a las
4:48fibras eferentes viscerales generales o
4:51parasimpáticas en otras palabras
4:53encargadas de dar la inervación
4:55parasimpática a la glándula parótida Y
4:58por último tenemos a las fibras eferente
5:01visceral especial o motora la cual va a
5:05inervar únicamente al músculo estilo
5:09faringeo que es el que tenemos justo
5:12aquí al músculo estilo faríngeo el de AC
5:14arriba es el estilo gloso estilo
5:16faríngeo y aquí también observamos al
5:19estilo
5:21Yoyo siempre he dicho que para poder eh
5:24complementar el conocimiento que tenemos
5:27sobre núcleos y tipos de fibra vamos
5:29ahora a a unir esto que sabemos primero
5:33las fibras motoras o las fibras
5:35eferentes viscerales especiales del
5:37glosofaríngeo van a nacer del núcleo
5:39ambiguo y van a terminar en el músculo
5:41estilofaríngeo luego qué fibras tenemos
5:44tenemos a las fibras eferentes
5:46viscerales generales o parasimpáticas
5:49las cuales van a nacer del núcleo
5:51salival inferior y van a terminar en la
5:54glándula
5:56parótida luego tenemos a las fibras
5:58eferentes somáticas generales la cual
6:02las cuales estas de aquí en cambio van a
6:04nacer o bueno van a llegar van a llegar
6:07en el tracto trigémino espinal y este es
6:09el que se va a distribuir por lo que
6:11dije tercio posterior de la lengua
6:12mucosa faríngea mucosa amigdalina cavida
6:15timpánica trompo estaquio etcétera
6:18etcétera ahora tenemos a las fibras
6:20eferentes viscerales generales que es la
6:23que le da la sensibilidad inconsciente
6:24al seno y el cuerpo carotídeo estas
6:26fibras de aquí van a nacer del tracto
6:29sol
6:31y finalmente tenemos
6:34eh a las fibras eferentes viscerales
6:37especiales que le van a dar el gusto al
6:39tercio posterior de la lengua y también
6:42van a llegar en al tracto Solitario
6:45Bueno aquí hemos acoplado este
6:46conocimiento y ahora sí vamos al tema
6:49que nos interesa el trayecto del nervio
6:51glosofaríngeo una vez que el nervio
6:54glosofaringea fosita retroolivar justo
6:57por encima del vago Este es el vago y
6:59por por debajo del nervio vestíbulo
7:01coclear este nervio se dirige el
7:03glosofaringeo se dirige hacia delante y
7:05hacia fuera buscando un orificio acá
7:08también lo vemos este es el foramen
7:10yugular o agujero rasgado posterior
7:14recordando un poco el contenido del
7:16agujero rado posterior teníamos vena
7:18yugular interna ceno petroso inferior Y
7:22tenemos al 9 101 en orden justo así
7:26glosofaringeo y nervio accesorio o
7:30espinal sí haciendo un pequeño feedback
7:34de lo que era el agujero el foramen
7:36yugular o agujero rasgado posterior este
7:38se formaba por la unión de la escotadura
7:41yugular del temporal con la superficie
7:44yugular del hueso occipital este foramen
7:47se encontraba dividido en una parte
7:50anterior que es medial y en una parte
7:52posterior que es lateral mediante el
7:54ligamento Petro occipital O ligamento
7:57yugular sí por la parte anterior pasaba
8:01senop petroso inferior glosofaringeo
8:04vago arteria meningea posterior y nervio
8:07accesorio y en la parte posterior pasaba
8:09únicamente la vena yugular interna
8:13entendido hasta ahí luego de que el
8:16nervio glosofaríngeo penetra o pasa por
8:19el agujero el foramen yugular agujero
8:21rado posterior se dirige al cuello sí a
8:24un compartimiento que toma el nombre de
8:27espacio retroestilo
8:30en el cuello el nervio los esof faríngeo
8:32contrae importantísimas relaciones con
8:34los grandes vasos de esta región es
8:36decir con la vena yugular interna y con
8:38las arterias carótida interna y externa
8:41Así que mucho ojo he puesto toda mi vida
8:44en esta parte del vídeo me demoré un
8:46poco en hacer la diapositiva Pero vale
8:48la pena porque se los pueden tomar
8:51Tenemos aquí entonces vena yugular
8:53interna arteria carótida interna arteria
8:55carótida externa y por acá la arteria
8:57carótida primitiva o común si por aquí
9:00tenemos al foramen yugular por aquí
9:02detrás tenemos a la apófisis estiloides
9:04con su ramillete de riolano únicamente
9:07los los músculos que forman parte del
9:10ramillete rolano o del complejo músculo
9:13ligamentoso Sí vale repetir el nombre de
9:16est de estos músculos en orden tenemos
9:19al estilo glosso al estilo faringo y al
9:21estilo yoido no hay como perderse cada
9:23uno nos indica A dónde va y están en
9:26orden incluso la lengua está por encima
9:28de la faringe y la faringe está por
9:29encima del hioides así que tenemos
9:30estilo gloso estilo faríngeo y estilo
9:33hioideo ya entonces nuestro nervio
9:37glosofaríngeo sale del foramen yugular y
9:40se va a encontrar inmediatamente entre
9:43la avena yugular interna y la arteria
9:45carotin interna Luego de eso el nervio
9:50glosofaringea lateral a la arteria
9:53carótida interna sí pasa lateral o pasa
9:56superficialmente con relación a la
9:58arteria car interna luego de ese corto
10:01trayecto se insinúa entre la arteria
10:04carótida interna y externa y ahora pasa
10:07profunda o medial a la arteria carótida
10:10externa es un poco confuso yo lo sé
10:12primero pasa lateral a la interna y
10:15luego pasa medial a la externa luego que
10:18cruza medialmente o la cara profunda de
10:21la arter caroa externa se aplica a la
10:24cara superficial de este músculo de aquí
10:26del músculo estilo
10:29se aplica la cara superficial del
10:30músculo estilo faríngeo y finalmente
10:33sigue el borde inferior del músculo
10:35estilo gloso del Cuál es satélite Sí si
10:39nos preguntan Cuál es el músculo
10:40satélite de el músculo de el nervio
10:44satélite del músculo estilogloso es el
10:46nervio glosofaríngeo o al revés Cuál es
10:49el músculo satélite del nervio
10:51glosofaríngeo es el músculo estilogloso
10:53Sí aparte de esto tenemos unas
10:55relaciones importantísimas con otros
10:57nervios craneales vamos no recuerdo si
10:59las puse Aquí ya recordemos que el
11:01nervio vago desciende durante todo su
11:03trayecto entre la arteria carinna y la
11:06vena yugular interna sí Y por último el
11:09nervio hipogloso importantísimo salía
11:12por el conducto del hipogloso o por el
11:14agujero condilo anterior ahí lo tenemos
11:16el nervio iposo pasa durante todo su su
11:19trayecto lateral o superficial con
11:22relación a la arteria
11:24carótida interna y la arteria carótida
11:27externa pero bueno regresemos a nuestro
11:30tema de nervi glosofaríngeo sale el
11:32agujero yugular eh se relaciona se
11:35encuentra primero entre la vena yugular
11:37interna y la arteria carotilla interna
11:41luego pasa superficial o por fuera
11:44lateral a la arteria carotilla interna
11:46luego pasa medial o profunda la arteria
11:48carotilla externa sigue la cara
11:50superficial del músculo estilo faríngeo
11:51y se aplica al borde inferior del
11:53músculo estilogloso del cual es
11:55satélite Luego de eso aparece aquí otro
11:58músculo por detrás Este es el músculo
12:00constrictor superior de la faringe Pues
12:02bien este músculo este nervio
12:06glosofaríngeo ahora se va a insinuar es
12:08decir se va a meter en el espacio que
12:10existe entre el estilogloso y el
12:13constrictor superior de la faringe de
12:15esta manera y sigue su trayecto hasta
12:17llegar finalmente a la base de la lengua
12:20y es aquí donde termina todo el trayecto
12:23del nervio glosofaringeo s sencillo
12:26ahora vamos a ver sus Ramos Los Ramos
12:28colaterales el nervio lofaro el nervio
12:31lofaro va a dar los siguientes Ramos
12:32colaterales el nervio timpánico de
12:34jacobson el nervio del seno carotideo
12:36para los que les gustan los epónimos
12:38nervio de hering o nervio intercar otio
12:40de Castro que suena más cool tenemos al
12:43ramo para el músculo estilo faringo
12:44ramosos tonsilares Ramos faríngeos Unos
12:47ramos comunicantes importantes y el ramo
12:49terminal que corresponden a sus Ramos
12:52linguales Sí a ver de los que de los que
12:56suelen tomar Generalmente es el nervio
12:58timpánico de y el nervio del seno
13:00carotideo Esos son los que toman
13:02Generalmente así que mucha atención
13:03Comencemos con el nervio timpánico de
13:05jacobson o de jacobson como quieran
13:08decirle ese nervio aquí es muy especial
13:11ya que dentro de él lleva dos tipos de
13:14fibras lleva fibras parasimpáticas es
13:16decir fibras eferentes viscerales
13:19generales que van a inervar a la
13:21parótida y aparte de eso lleva fibras
13:23aferentes somáticas generales sí dos
13:27tipos de fibras Pues bien
13:29este nervio timpánico de jacobson nace
13:33Me olvidé de mencionarles de que cuando
13:36el nervio glosofaríngeo pasa por el
13:38foramen yugular presenta dos ganglios
13:40dos engrosamientos nerviosos uno
13:42superior que se llama ganglio de Eren
13:45writer más adelante van a ver cómo se
13:47escribe y uno inferior que se llama
13:48ganglio petroso o ganglio inferior de
13:52glosofaringeo de anderes si recordamos
13:55un poco el estudio de hueso temporal el
13:57ganglio de anders que es el que vemos
13:58justo aquí es el que se aloja en la
14:01fosita piramidal op petrosa que se
14:03encuentra en el borde posterior del
14:05hueso
14:06temporal ya sigamos con el tema este
14:09nervio timpánico de jacobson nace justo
14:11por debajo del ganglio petroso o ganglio
14:14de Andres y de ahí se dirige hacia
14:16arriba va a perforar o va a penetrar en
14:19el Peñasco del temporal a través de un
14:21conductillos conocido como conductillos
14:24timpánico este conductillos timpánico
14:26transporta al nervio timpánico a hacia
14:29la caja timpánica o hacia el oído medio
14:32dentro de esta caja timpánica vamos a
14:34ver si tengo otra imagen si aquí la
14:35podemos observar el nerio timpánico de
14:37jacobson se ramifica y forma lo que se
14:40conoce como plexo timpánico de este
14:43plexo timpánico según la nomenclatura
14:45actual nacen cinco Ramos según una
14:48nomenclatura antigua nacen seis Ramos
14:50diría primero la actual y luego la
14:52antigua ya los Ramos eh los Ramos que va
14:56a dar son dos anteriores dos por
14:59posteriores y uno superior los dos
15:01anteriores son estos de aquí uno se va a
15:05dirigir hacia la la tuba auditiva vamos
15:08a ver si aquí lo podemos ver sí los dos
15:11anteriores uno se va a dirigir hacia la
15:13tuba auditiva y el otro que se llama
15:15este se llama ramo tubárico y el otro
15:17anterior se llama ramo carotido
15:19timpánico que es el que pone en
15:21comunicación el plexo Car el plexo
15:23simpático carotideo interno con el plexo
15:27timpánico que le pertenece al nervio
15:29timpánico de jacobson esas dos esas dos
15:31son las ramas anteriores las ramas
15:33posteriores una se va a dirigir hacia la
15:35mucosa de la ventana vestibular o
15:37ventana oval y otro se va a dirigir
15:39hacia la mucosa de la ventana coclear o
15:41ventana redonda y por último la última
15:44rama superior que da la podemos ver en
15:46esta imagen de acá la última rama
15:48superior que da corresponde al nervio
15:50petroso menor el más importante de todos
15:53se pueden olvidar de los otros cuatro
15:54pero no se pueden olvidar de este de
15:55aquí nervio petroso menor que la
15:58nomenclatura ua se lo conoce como para
16:00los que leen testit nervio petroso
16:02superficial menor según testit aquí de
16:06nuevo la única diferencia que hay en
16:07este nervio según nomenclatura actual y
16:09antigua es que testit nos dice que el
16:13nervio timpánico de jacobson tiene dos
16:14ramas superiores mientras que los libros
16:16actuales dicen que solo hay una actuales
16:18nervio petroso menor antiguos da dos
16:21Ramos nervio petroso nervio petroso
16:24profundo menor y nervio petroso profundo
16:27mayor me hab equivocados son profundos
16:29Los dos nervio petroso profundo mayor y
16:31nervio petroso profundo menor porque los
16:33superficiales son Ramos del nervio
16:35facial ya pero en este vídeo únicamente
16:38nos vamos a regir por la nomenclatura eh
16:41actual en este
16:43caso entonces sigamos a nuestro nervio
16:46petroso menor el nervio petroso menor va
16:50a contener en su interior fibras
16:52parasimpáticas y su recorrido es muy
16:55singular Sí aquí podemos ver en esta
16:57imagen de aquí el n petoso menor sale
16:59del Peñasco del temporal a través del
17:01yato del nervio petroso menor que lo
17:03conocen en la nomenclatura antigua como
17:05yato accesorio luego de un corto
17:08trayecto este nervio petroso menor sale
17:12del cráneo a través de un pequeño
17:14orificio que puede ser propio de él o
17:16sin no también puede salir a través del
17:18foramen oval cualquiera de los dos casos
17:20se puede dar la cosa es que una vez que
17:21el nervio petroso menor sale del foramen
17:24oval se encuentra con el ganglio ótico o
17:27con el ganglio ótico de
17:29es un pequeño engrosamiento nervioso que
17:32es dependiente o le pertenece al nervio
17:35trigémino que se encuentra justo en la
17:37fosa cigomática entonces aquí tenemos
17:40Este es el plexo timpánico nerio petroso
17:43mayor sale por el sale del Peñasco del
17:45temporal por el lato del nervio petroso
17:48menor sale del lato del Peñasco del
17:50temporal por el lato del nervio petroso
17:52menor sale del cráneo a través del
17:54foramen oval y llega al ganglio ótico de
17:57Arnold donde sus fibras parasimpáticas
17:59hacen sinapsis a partir de ahí
18:02importantísimo las fibras parasimpáticas
18:04que le pertenecían al nervio petroso
18:06menor viajan a través del nervio
18:08aurículo temporal que es un ramo del
18:10nervio mandibular y finalmente llegan a
18:13la glándula parótida para inervar
18:16únicamente en su porción parasimpática
18:19porque los filetes
18:21simpáticos que van a dirigirse hacia la
18:24parótida van a viajar vía eh arteria
18:28carótida externa arteria maxilar interna
18:30y a través de ella a través del plexo
18:33meningo medio que se llama este plexo
18:35mening medio es netamente simpático y va
18:37a emitir algunas fibras hacia la
18:39glándula parótida de esta manera la
18:42inervación parasimpática de la parótida
18:44está a cargo del nervio glosofaríngeo a
18:47través del nervio timpánico de jacobson
18:49que a su vez viajan a través del nervio
18:50petroso menor y llegan a través que
18:52hacen sinapsis en el ganglio ótico de
18:54Arnold y viajan a través del nervio
18:56aurículo temporal que es del trigémino y
18:58llegan a la parotida no parece difícil
19:01pero con esta imagen lo pueden explicar
19:03por completo sigamos ahora tenemos al
19:06nervio del seano carotídeo o nervio de
19:08herin este es el nervio que contiene
19:11fibras eh aferentes viscerales generales
19:14este nevio de aquí va a nacer también
19:16del ganglio inferior del glosofaringeo o
19:19ganglio de anders aquí los podemos ver
19:22en las dos imágenes se dirige
19:23verticalmente hacia abajo caminando
19:25sobre la arteria carótica interna y
19:27finalmente llega exactamente al punto
19:29donde la arteria carotídea común se
19:31bifurca para de esta manera inervar al
19:34cuerpo carotídeo o glomus caroticum y
19:37también al seno carotideo Pero cuál va a
19:40ser la verdadera función de este nervio
19:42lo vamos a ver a continuación con un
19:44pequeño recuento porque esto también se
19:46ve cuando estudian eh arteria carótica
19:48común interna y
19:49externa Comencemos con el seno carotideo
19:53el seno carotideo es una pequeña
19:56dilatación que se encuentra en el origen
19:58de la arteria caroti interna esta
20:01pequeña dilatación contiene varor
20:03receptores Qué son barorreceptores son
20:05receptores especializados en poder
20:08regular la presión arterial cómo lo hace
20:11si pueden observar en la imagen
20:13eh las paredes que componen a este
20:15pequeño segmento de la arteria carotina
20:17interna tienen unas eh particularidades
20:21su túnica media es relativamente delgada
20:24Recuerden que en los vasos grandes la
20:25túnica media es gruesa sí mientras que
20:29la túnica adventicia es gruesa sí se
20:32cambian los papeles la túnica adventicia
20:34en este caso se encuentra engrosada
20:36porque contienen múltiples terminaciones
20:38nerviosas varor receptoras que ayudan a
20:40regular la presión arterial sobre todo
20:42en cambios de posición a más de uno le
20:45haber pasado que se encuentra mucho
20:46tiempo acostado o sentado o cuando nos
20:48dormimos y recién nos levantamos a veces
20:51como que nos mareamos sí es porque
20:53nuestro seno carotídeo está ahí en ese
20:55momento en ese Exacto momento en ese
20:58preciso momento Vento se encuentra
20:59regulando la presión arterial por el
21:01otro lado tenemos al cuerpo carotídeo
21:03glomus caroticum que es un pequeña una
21:06pequeña estructura de 3 mm por de 3 mm
21:09de largo por 6 mm de ancho que se
21:11encuentra justo en la bifurcación de la
21:14arteria carotida primitiva es decir
21:16entre la arteria carotida externa y la
21:17arteria carotida interna Dentro de este
21:20cuerpo carotideo encontramos células
21:23glómicas es decir células
21:25quimiorreceptoras las cuales se encargan
21:27de regular los niveles de oxígeno
21:30dióxido de carbono acidez y alcalinidad
21:32de la sangre es decir mediante Este
21:35cuerpo Este cuerpo carotid y
21:38inconscientemente nosotros estamos como
21:40que chequeando pasando revisión si la
21:43composición de Nuestra sangre en cuanto
21:45a los gases oxígeno dióxido de carbono
21:47alcalinidad el pH en general se
21:49encuentran bien Por eso es sensibilidad
21:53inconsciente vamos con la siguiente
21:55tenemos al ramo para el estilofaríngeo
21:57este es ramo para el estilo faríngeo
21:59contiene fibras eferentes viscerales
22:01especiales que nacen del núcleo ambiguo
22:03y se dirigen hacia el músculo estilo
22:05faríngeo no hay nada más que decir el
22:07nervio glosofaríngeo inerva únicamente
22:10al músculo estilo faríngeo hay otras en
22:14otras literaturas como en el caso de
22:15testit que te dice que también inerva al
22:17estilogloso Ese es inervado por el
22:20hipogloso y también inerva me parece que
22:21dice al gloso
22:23estafilinido por el
22:26vago Sí así que eso totalmente erróneo
22:29el único músculo inervado por elof
22:31faríngeo es el estilo faríngeo el
22:33palatogloso es inervado por el vago a
22:35través del nervio accesorio pero no los
22:37confundo Así que sigamos al siguiente
22:39nervio tenemos ahora los Ramos
22:41tonsilares y los Ramos faríngeos Sí los
22:43Ramos tonsilares y Ramos faríngeos eh
22:46estos de aquí son los que poseen
22:48aferencias somáticas generales es decir
22:50sensibilidad tacto los Ramos tonsilares
22:54se van a distribuir por la mucosa de la
22:56región amigdalina Cuando digo tonsil me
22:58refiero a la amígdala en este caso
23:00amígdala palatina y pueden y pueden
23:02llegar hasta el velo del paladar
23:05mientras que sus Ramos
23:07faríngeos son los que se van a
23:09distribuir por la mucosa faríngea estos
23:12Ramos faríngeos juntos con los ramos
23:14faríngeos del nervio vago van a formar
23:16lo que se conoce como el plexo faríngeo
23:19si nos preguntan Cómo está formado el
23:21plexo faríngeo tenemos que responder
23:22nervio loof faringo nervio vago y aparte
23:26también la cadena simpática
23:31por último tenemos a los Ramos linguales
23:33que corresponden a los ramos terminales
23:35de el nervio glosofaringeo estos Ramos
23:38linguales también son un poco especiales
23:40porque poseen dos tipos de fibras
23:41aferentes somáticas generales y poseen
23:44fibras aferentes viscerales especiales
23:47es decir que van a dotar tanto de tacto
23:49como que como de gusto y son los que van
23:51a inervar el tercio posterior de la
23:53lengua en los libros antiguos nos dice
23:56que estos Ramos linguales se centran
23:58alrededor del agujero Ciego de la lengua
24:01of foramen caecum y forman un plexo
24:05coronario del agujero ciego Sí ahí lo
24:08mencionan no pudo encontrar una imagen
24:10de eso pero vale la pena
24:13decírselos y Bueno hasta aquí hemos
24:16terminado ya con nervio glosofaringeo
24:19hemos dicho ya absolutamente todo y como
24:21ya saben eh Me gusta hacer un resumen al
24:23final del vídeo al menos estamos
24:24hablando de nervios craneales porque es
24:26mi tema
24:27favorito Comencemos con el resumen super
24:30rápido y sintetizado como para que lo
24:32veas antes de un examen nuestro nervio
24:35glosofaringeo ahí lo tenemos emerge de
24:37El de la fosita retrol livar O surco
24:40colateral posterior del Volvo sale del
24:42cráneo a través del foramen yugular o
24:44rasgado posterior Luego de eso contrae
24:46relaciones importantes con Los Grandes
24:48vasos pero aquí El pequeño paréntesis de
24:51nuevo justo en el punto donde atraviesa
24:53el foramen yular encontramos dos
24:55ganglios importantísimos ganglio deing
24:58ganglio superior del oso faringo o y
25:01ganglio de anders o ganglio petroso o
25:03ganglio inferior del oso faringo ya
25:05entonces ahí tenemos nuestros grandes
25:07vasos vena yugular interna arteria
25:09carótida interna arteria carótida
25:10externa y arteria carótida primitiva o
25:13común en un principio la el nervio los
25:17sof faringeos se encuentra entre la vena
25:18yugular interna y la arteria carotina
25:20interna Luego de
25:22eso luego de eso esperen Tenemos aquí la
25:25apófisis de estiloides Tenemos aquí al
25:28músculo estilo gloso estilo faríngeo y
25:30estilo yide Ahora sí Luego de eso
25:33nuestro nuev glosofaríngeo cruza la cara
25:36lateral de la arteria carótica interna y
25:39a continuación cruza la cara medial de
25:41la arteria carótica externa luego de ese
25:43trayecto camina sobre la cara
25:45superficial de el músculo estilo glosso
25:49y se aplica al del músculo estilo
25:51faríngeo y se aplica al borde inferior
25:53del músculo estilo gloso Una vez que se
25:56aplica al borde inferior del músculo
25:57estilo gloso
25:58aparece este otro músculo de acá atrás
26:00que es el músculo constrictor superior
26:02de la
26:03faringe entonces este nervio esof
26:05faringeo se va a insinuar en el espacio
26:08comprendido entre el músculo estilogloso
26:10y constrictor superior de la faringe
26:12sigue al músculo estilogloso durante
26:13todo su trayecto porque son satélites y
26:16llega a la base de la lengua donde se
26:18ramifica ahí murió nervio loso faringo
26:20ahora vamos a ver todos los Ramos que da
26:22en todo su trayecto Comencemos primero
26:25con las comunicaciones que tiene este
26:26nervio con el nervio facial y con el
26:27nervio vago sí recordemos que el facial
26:30tiene un ramo comunicante para el
26:32glosofaríngeo el
26:33glosofaríngeo comunicante para el facial
26:35con el cual forma el Asa de haller y la
26:38forma alrededor de la vena yugular
26:41interna luego tenemos la comunicación
26:43con el nervio vago este ramo comunicante
26:45con El vago se une al nervio auricular
26:48del vago y de esta manera el nervio
26:50glosofaríngeo llega a inervar una parte
26:54de la piel de la parte posterior de la
26:57oreja qué qué más encontramos tenemos al
26:59más importante de todos al anfitrión del
27:01vídeo el nervio timpánico de jacobson el
27:04cual llega al oído medio a través del
27:06conductillos timpánico o conductillos de
27:08jacobson entra al oído medio y se
27:11ramifica en un plexo plexo timpánico que
27:14da dos ramas anteriores que corresponden
27:16al nervio tubárico o ramo tubárico y al
27:18nervio carotido timpánico que comunica
27:21el nervio de copson con el plexo
27:23simpático carotideo interno da dos ramas
27:25posteriores uno para la ventana
27:27vestibular oval y otro para la ventana
27:28redonda o coclear y da una rama superior
27:31el nervio petroso menor el cual sale del
27:34Peñasco del temporal a través del yato
27:36del nerio petroso menor o yato accesorio
27:38luego de un corto recorrido sale el
27:40cráneo a través del foramen oval y se
27:42encuentra con el ganglio ótico de Arnold
27:45que se encuentra en la fosa cigomática
27:47de este ganglio ótico de Arnold las
27:49fibras parasimpáticas que eran
27:50transportadas por el nervio petroso
27:52menor se embarcan en el nervio aurículo
27:54Temporal y llegan finalmente a la
27:56parotida únicamente fibras
27:58parasimpáticas porque las fibras
28:00simpáticas llegan a través del plexo
28:01meningeo medio qué otra rama encontramos
28:04Tenemos aquí a esta estructura singular
28:07el seno carotídeo tenemos al nervio del
28:09seno carotídeo o nervio de hering o
28:11nervio intercar oídio de Castro el cual
28:13va a inervar tanto al seno carotideo
28:16como al cuerpo carotideo Qué otros Ramos
28:18tenemos tenemos Al único ramo motor del
28:20glosofaríngeo el nervio del estilo
28:23faringo luego tenemos Ramos tonsilares
28:26los cuales van a envar la mucosa de la
28:29región amigdalina y forma alrededor de
28:31la amígdala Un plexo conocido como plexo
28:34amigdalino de anderes sí tenemos hacia
28:36arriba esos Ramos tonsilares hacia abajo
28:38tenemos los Ramos faríngeos que son
28:40netamente sensitivos recuerden ninguno
28:42es motor los Ramos faríngeos Del
28:43glosofaringeo junto con los ramos
28:45faríngeos de El vago junto con la cadena
28:47fibra de la cadena simpática forman el
28:49plexo faríngeo Sí plexo faringeo ya y
28:53finalmente tenemos la rama terminal del
28:54nervio los of faringeos que corresponden
28:56a los nervios linguales a los Ramos
28:58linguales que son de dos a tres que se
29:01distribuyen por el tercio posterior de
29:03la lengua que le dan sensibilidad y le
29:04dan el gusto a la lengua y forman
29:06alrededor del agujero Ciego de la lengua
29:08el plexo
29:10coronario plexo coronario del agujero
29:12ciego así se llama Sí y este ha sido el
29:15super resumen de El noveno nervio
29:18craneal Espero que les haya gustado el
29:21vídeo no se olviden que las diapositivas
29:22están en la descripción el próximo vídeo
29:25que haré así va a ser sobre el nervio
29:28hipogloso me parece o accesorio
29:30cualquiera de los dos no se olviden de
29:32seguirnos en nuestras redes de darnos
29:34like en Facebook de seguirnos en Twitter
29:36y de suscribirse en mi canal sin más que
29:40decir Me despido chicos adiós

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