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Anatomía - Nervio Facial (Origen Real, Aparente, Trayecto, Ramos Colaterales y Terminales) — Transcript

by Dr. Carlos Andrés García · 5,190 words · 809 segments · language en · Watch on YouTube

Full transcript

  1. 0:00muy bien ehe de hoy vamos a hablar sobre
  2. 0:03el nervio facial Sí vamos a hablar de su
  3. 0:06origen real su origen aparente el tipo
  4. 0:08de fibras que posee su trayecto
  5. 0:11territorio de distribución Ramos
  6. 0:13colaterales y Ramos terminales no se
  7. 0:15olviden seguirnos en nuestras redes
  8. 0:17estamos en Facebook como zombie médico
  9. 0:19eh voy a poner las diapositivas en la
  10. 0:22descripción y si quieren también me
  11. 0:24pueden seguir en mi página personal
  12. 0:25estoy como Carlos Andrés García y no se
  13. 0:28olviden de suscribirse sin más que decir
  14. 0:30empecemos con la
  15. 0:32clase Entonces tenemos que el nervio
  16. 0:34facial es un nervio mixto si decimos que
  17. 0:37es mixto se nos viene la mente enseguida
  18. 0:39que es motor y sensitivo pero aparte de
  19. 0:42eso también es sensorial y tiene fibras
  20. 0:46parasimpáticas ya es por este motivo de
  21. 0:49que algunos autores suelen clasificar a
  22. 0:51este nervio no solo como mixto sino más
  23. 0:53bien como un nervio complejo es También
  24. 0:56conocido como El séptimo nervio cial en
  25. 1:00cuanto a su origen real vamos a hablar
  26. 1:02de los núcleos del facial el facial
  27. 1:05posee de tres a cuatro núcleos depende
  28. 1:08del autor que ustedes estén leyendo
  29. 1:10tenemos primero al este es el nervio
  30. 1:12facial El séptimo nervio craneal tiene
  31. 1:15un núcleo el principal que es el núcleo
  32. 1:17motor del
  33. 1:18facial luego tenemos un núcleo
  34. 1:20parasimpático que corresponde al núcleo
  35. 1:22salival superior algunos libros incluyen
  36. 1:25a otro núcleo que en esta imagen no se
  37. 1:27ve que se le conoce como núcleo
  38. 1:30muconasal finalmente el otro núcleo del
  39. 1:33cual se origina el facial es a partir
  40. 1:35del tracto Solitario que es el que estoy
  41. 1:38señalando en este momento muy importante
  42. 1:40mencionar también que el nervio facial
  43. 1:42posee conexiones con el tracto trigémino
  44. 1:44espinal que más adelante eh explicaremos
  45. 1:47Por qué Entonces hasta aquí el nervio
  46. 1:49facial tiene cuatro núcleos tiene un
  47. 1:51núcleo motor del facial un núcleo
  48. 1:53salival superior un núcleo lacrim muc
  49. 1:56nasal y tiene el núcleo del tracto
  50. 1:58Solitario Ese es su origen real ahora
  51. 2:00vamos con su origen aparente
  52. 2:03Aparentemente el nervio facial está
  53. 2:06emergiendo de la fosita supraolivar esto
  54. 2:09que estoy señalando en este momento
  55. 2:10corresponde a la fosita supraolivar esa
  56. 2:13estructura de aquí redondeada que la
  57. 2:14vemos acá también se llama oliva por
  58. 2:17detrás de la oliva se llama fosita
  59. 2:19retroolivar por delante de la oliva se
  60. 2:21llama fosita preolivar Entonces por
  61. 2:23encima de ella se llama fosita
  62. 2:25supraolivar que a los libros actuales le
  63. 2:27llaman surco medulopontino
  64. 2:30entonces nuestro nervio facial está
  65. 2:31emergiendo del surco mdulo puntino por
  66. 2:34fuera del nervio abducens y por dentro
  67. 2:37del nervio vestíbulo coclear cuando
  68. 2:39hablamos de origen de origen aparente
  69. 2:43podemos observar muy bien que el nervio
  70. 2:44facial emerge de dos raíces una raíz
  71. 2:48externa que es gruesa y es motora
  72. 2:51corresponde al facial propiamente dicho
  73. 2:53y una raíz Perdón Esta es la raíz
  74. 2:55interna y una raíz externa que es
  75. 2:58delgada fina que corresponde al nervio
  76. 3:01intermedio o nervio intermediario de
  77. 3:04reisberg este nervio intermedio recibe
  78. 3:07este nombre Porque se encuentra entre el
  79. 3:09la porción motora del facial y el nervio
  80. 3:12vestíbulo coclear aparte de este los
  81. 3:14libros clásicos dicen que el nervio
  82. 3:16intermedio es sensitivo pero la cosa no
  83. 3:19se queda ahí aparte de ser sensitivo es
  84. 3:22sensorial y posee fibras parasimpáticas
  85. 3:26Y eso en cuanto al origen real y origen
  86. 3:29aparente sigamos vamos con el tipo de
  87. 3:31fibras que posee nuestro séptimo nervio
  88. 3:34craneal como mencioné al principio del
  89. 3:36vídeo el facial es motor sensitivo
  90. 3:38sensorial y parasimpático cada una de
  91. 3:40estas fibras merece su nombre la primera
  92. 3:42tiene eh fibras que son aferentes
  93. 3:45somáticas generales las cuales se van
  94. 3:47aquí podemos observar en la imagen las
  95. 3:49cuales van a inervar a la piel de la
  96. 3:52oreja Sí también tenemos eh fibras
  97. 3:55aferentes viscerales especiales las
  98. 3:58cuales están encargadas de dar el gusto
  99. 4:00a los dos tercios anteriores de la
  100. 4:03lengua justo por delante del surco
  101. 4:06terminal o v
  102. 4:08lingual luego tenemos las eferencias va
  103. 4:12a tener fibras eferentes eh viscerales
  104. 4:15especiales que son las encargadas de
  105. 4:17inervar a dan inervación motora a los
  106. 4:19músculos de la mímica facial y a otros
  107. 4:21músculos más que que mencionaremos a lo
  108. 4:24largo del vídeo Y por último tenemos a
  109. 4:26las fibras parasimpáticas que reciben el
  110. 4:28nombre de eferencias viscerales
  111. 4:29generales que van a estar destinadas a
  112. 4:32llegar a los ganglios terigios y
  113. 4:35submandibular que también lo
  114. 4:37explicaremos más adelante de esta manera
  115. 4:39el nervio facial posee cuatro tipos de
  116. 4:42fibras Sí y aquí lo podemos explicar
  117. 4:44esto es un poco de neuroanatomía si
  118. 4:46quieren lo pueden saltar pero nos va a
  119. 4:48ayudar a entender mucho mejor este
  120. 4:49nervio como les había mencionado el
  121. 4:52nervio facial posee cuatro núcleos de
  122. 4:54aquí aquí se aquí solo grafican tres
  123. 4:57tenemos primero al núcleo salivar
  124. 4:59superior tenemos al núcleo motor del
  125. 5:01facial y tenemos aquí al tracto
  126. 5:04Solitario Entonces el núcleo motor del
  127. 5:07facial que es el que que el que compone
  128. 5:10su porción motora la que le llamamos
  129. 5:13facial propiamente dicho la que
  130. 5:15corresponde a su raíz interna aquí la
  131. 5:18vemos salir emerger del surco
  132. 5:21medulopontino aquí está la porción
  133. 5:23motora del nervio facial sale la otra
  134. 5:27que sale del nervio facial corresponden
  135. 5:28a sus fibras para áticas que nacen del
  136. 5:30núcleo salival Superior y también nacen
  137. 5:33según los autores que lean del núcleo
  138. 5:35lacrimomuconasal las fibras que se
  139. 5:38encuentran ingresando corresponden a sus
  140. 5:41aferencias las aferencias son sensitivas
  141. 5:44y sensoriales la primera aferencia la de
  142. 5:47color celeste corresponde a la a la
  143. 5:50aferencia
  144. 5:51eh aferencia general a la aferencia
  145. 5:55general Sí a la aferencia somática
  146. 5:57general que va a llegar al tro trigémino
  147. 6:00espinal y la otra aferencia corresponde
  148. 6:03a la aferencia visceral especial que es
  149. 6:06la que nos da el gusto y llega a la
  150. 6:09parte rostral de El tracto Solitario ya
  151. 6:13aquí podemos observar entonces a nuestro
  152. 6:15nervio facial sus fibras podemos
  153. 6:18observar que se corresponde con cada uno
  154. 6:20de sus núcleos Ahora sí vamos a lo bueno
  155. 6:24vamos a la anatomía el trayecto del
  156. 6:26nervio facial una vez que el nervio
  157. 6:28facial emerge Aparentemente el surc
  158. 6:30medulo pontino se dirige directamente
  159. 6:33hacia el conducto auditivo interno que
  160. 6:37lo conocen actualmente como meato
  161. 6:38acústico interno aquí lo vemos
  162. 6:41recordando recordando un poco de hueso
  163. 6:43temporal el fondo del conducto y interno
  164. 6:46se encuentra tabicado o se encuentra
  165. 6:48dividido en cuatro fosas por la
  166. 6:50presencia de dos tabiques óseos el
  167. 6:53tabique vertical toma el nombre de barra
  168. 6:55debil Mientras que el tabique que está
  169. 6:59puesto de manera horizontal se lo conoce
  170. 7:01como cresta transversa falsiforme de
  171. 7:04esta manera el conducto aditivo interno
  172. 7:06en su fondo está dividido en cuatro
  173. 7:08fosas una fosa
  174. 7:10anterosuperior una fosa
  175. 7:12anteroinferior una fosa posterosuperior
  176. 7:14y una fosa posteroinferior la que nos
  177. 7:17interesa aquí es la fosa anteros
  178. 7:19superior porque corresponde al orificio
  179. 7:22superior o al orificio de entrada hacia
  180. 7:25el Acueducto de falopio Ese es el nombre
  181. 7:28antiguo Acueducto de falopio ahora le
  182. 7:30llaman canal O conducto facial el nombre
  183. 7:33correcto es
  184. 7:35canal ya entonces el nerio facial
  185. 7:38penetra en el conducto aditivo interno
  186. 7:40por su fosa ant superior para ingresar
  187. 7:42al Acueducto de falopio o Canal del
  188. 7:46facial que es un canal que se encuentra
  189. 7:48excavado en el espesor del hueso
  190. 7:50temporal sí podemos ver entonces est
  191. 7:53imagen al Canal facial el canal facial
  192. 7:56es un canal como ya mencioné que posee
  193. 7:59durante todo su trayecto posee tres
  194. 8:01porciones una porción eh horizontal que
  195. 8:05se dirige de dentro hacia fuera que se
  196. 8:08la conoce como la porción laberíntica
  197. 8:11que se encuentra entre el vestíbulo y la
  198. 8:14coclea luego tenemos otra porción
  199. 8:17horizontal que se dirige en cambio de
  200. 8:19adelante hacia atrás que corresponde a
  201. 8:22su porción timpánica la cual se
  202. 8:24encuentra por encima de la cavidad o
  203. 8:26caja timpánica que estoy señalando en
  204. 8:28este momento Y por último tenemos una
  205. 8:30porción vertical que va de arriba hacia
  206. 8:33abajo que corresponde a su porción
  207. 8:35mastoidea que se encuentra justo por
  208. 8:38delante de la apófisis mastoid con sus
  209. 8:40celdillas
  210. 8:42mastoideas ya durante todo este TR este
  211. 8:45es todo el trayecto de el nervio facial
  212. 8:48a través del Canal facial Entonces si
  213. 8:50nos preguntan Cuáles son las tres
  214. 8:52porciones del Acueducto del falopio el
  215. 8:53del Canal facial son tres una porción
  216. 8:55laberíntica una porción timpánica y una
  217. 8:57porción mastoidea este canal al facial o
  218. 8:59acod ducto de falopio tiene en total una
  219. 9:01longitud de más o menos 30
  220. 9:05mm Sí más o menos 30 MM y bueno el
  221. 9:11nervio facial ingresaba por la fosita
  222. 9:12anteo superior y esta vez va a salir del
  223. 9:16cráneo a través de otro agujero conocido
  224. 9:18como el foramen estilo mastoideo que si
  225. 9:21recordamos un poco el estudio de hueso
  226. 9:23temporal se va a encontrar en la zona
  227. 9:26externa de la cara postero inferior del
  228. 9:28Peñasco del temporal entre la apófisis
  229. 9:31mastoides y la apófisis estiloides no
  230. 9:34agujero o foramen estilomastoideo que da
  231. 9:36paso al nervio
  232. 9:39facial ahora una vez que nuestro nervio
  233. 9:42facial sale del cráneo después de un
  234. 9:44corto trayecto de no más de 2
  235. 9:47cm penetra o perfora en la glándula
  236. 9:50parótida sí Y es aquí donde se divide en
  237. 9:53sus Ramos terminales va a dar un tronco
  238. 9:56cérvico eh temporofacial Y un tronco
  239. 9:59cervicofacial ya aquí hagamos un pequeño
  240. 10:02paréntesis una explicación que vale la
  241. 10:04pena decir los anatomistas dicen que el
  242. 10:07nervio facial penetra en la glándula
  243. 10:09parótida sin embargo eh aquellas
  244. 10:12personas que gustan de estudiar
  245. 10:14embriología saben que el nervio facial
  246. 10:17se forma antes que la parótida de esta
  247. 10:19manera la el nervio facial no penetra en
  248. 10:22la parótida sino que la parótida crece
  249. 10:24alrededor del nervio facial y lo
  250. 10:26envuelve sí espero que haya quedado
  251. 10:29claro claro esa explicación de hecho
  252. 10:31esto sucede con todos los nervios del
  253. 10:33cráneo ningún nervio del cráneo penetra
  254. 10:35o perfora un agujero son estos es el
  255. 10:38cráneo mismo esta base cartilaginosa que
  256. 10:41es en un inicio que se forma alrededor
  257. 10:43de los nervios y así como se forman
  258. 10:45estos agujeros recuerden eso pero en
  259. 10:47anatomía se dice que perfora la glándula
  260. 10:50parótida y es aquí donde da sus Ramos
  261. 10:52terminales el tronco temporofacial y el
  262. 10:55tronco cervicofacial que hablaremos al
  263. 10:57final
  264. 10:59ahora hablemos de sus Ramos colaterales
  265. 11:02eh Recuerden que este video estamos
  266. 11:04utilizando tanto nomenclatura actual
  267. 11:06como antigua ya para que hay para
  268. 11:09todos entonces para el estudio de los
  269. 11:12Ramos colaterales del nervio facial se
  270. 11:14los divide en dos grupos en un grupo en
  271. 11:16Unos ramos intrapetrosos es decir que
  272. 11:18nacen dentro del Peñasco del Temporal y
  273. 11:21Unos ramos extra petrosos que es decir
  274. 11:23que nacen fuera del Peñasco del temporal
  275. 11:26en la nomenclatura actual se tenemos los
  276. 11:28siguientes nervios nervio petroso mayor
  277. 11:31nervio cuerda del tímpano nervio del
  278. 11:33estapedio y ramo comunicante con el
  279. 11:36neumogástrico ya eso es la nomenclatura
  280. 11:39actual en la nomenclatura antigua al
  281. 11:42nervio petroso mayor se lo conoce como
  282. 11:44nervio petroso superficial mayor en la
  283. 11:47nomenclatura actual no existe este
  284. 11:49nervio de acá pero en la antigua sí
  285. 11:51existe y se lo conoce como nervio
  286. 11:54petroso superficial menor sí Y la otra
  287. 11:58diferencia es que que este ramo
  288. 11:59comunicante con el neumogástrico se
  289. 12:01llama ramo anastomótica
  290. 12:04pero ustedes ya saben cuando hablamos de
  291. 12:06nervios no hablamos de anastomosis
  292. 12:08cuando hablamos de nervios podemos
  293. 12:09hablar de conexión podemos hablar de
  294. 12:11Unión podemos hablar de sinapsis pero
  295. 12:13jamás de anastomosis porque el
  296. 12:15anastomosis Es un término reservado para
  297. 12:17las arterias luego tenemos los Ramos
  298. 12:19extrapetrosas nervio estiloideo nervio
  299. 12:21del digástrico auricular posterior ramo
  300. 12:23lingual que es inconstante ramo del
  301. 12:25conducto aditivo externo y ramo
  302. 12:27comunicante para el gl faringo esto aquí
  303. 12:30sí se mantiene igualito tanto en la
  304. 12:32nomenclatura actual como en la antigua
  305. 12:34la única diferencia Es
  306. 12:36acá a continuación vamos a escribir cada
  307. 12:39uno de estos nervios comenzando con el
  308. 12:41nervio petroso mayor ya volviendo un
  309. 12:45poco al tema de los núcleos para poder
  310. 12:47entender mejor todo esto el nervio
  311. 12:50petroso mayor es un nervio compuesto
  312. 12:53esencialmente de fibras parasimpáticas
  313. 12:56si hablamos entonces que está compuesto
  314. 12:57de fibras parasimpáticas el tipo de
  315. 12:59fibras que posee son fibras eferentes
  316. 13:03viscerales generales sí fibras eh
  317. 13:07eferentes viscerales generales sí que
  318. 13:08van a nacer a partir de el núcleo
  319. 13:11salival superior como podemos observar
  320. 13:13aquí entonces las fibras de frentes
  321. 13:16viscerales generales o fibras
  322. 13:17parasimpáticas que nacen del núcleo
  323. 13:18cival superior se introducen en el
  324. 13:21nervio facial a través del nervio
  325. 13:23intermediario de risberg o nervio
  326. 13:26intermediario
  327. 13:28sí recordamos un poco vamos a retroceder
  328. 13:30el trayecto me van a disculpar
  329. 13:32en este Acueducto de falopio o conducto
  330. 13:36facial o canal facial tiene dos codos un
  331. 13:38primer codo y un segundo codo en el
  332. 13:40primer codo vamos a encontrar un pequeño
  333. 13:42ganglio conocido como ganglio geniculado
  334. 13:46que va a corresponder a un engrosamiento
  335. 13:48nervioso de las fibras sensitivas del
  336. 13:52facial es decir que corresponde a un
  337. 13:54engrosamiento o una dependencia del
  338. 13:56nervio intermedio o intermediario de
  339. 13:58Rise sí a partir de este ganglio
  340. 14:01geniculado es que nace el nervio petroso
  341. 14:04mayor ya ahora sí
  342. 14:06sigamos entonces la fibra parasimpática
  343. 14:09que nace en el núcleo cival superior se
  344. 14:10introduce en el nervio intermediario de
  345. 14:12risberg y a la altura del primer codo
  346. 14:14del Acueducto de falopio acá también lo
  347. 14:15podemos observar se encuentra el ganglio
  348. 14:17geniculado a partir del cual nace el
  349. 14:20nervio petroso mayor conocido
  350. 14:23antiguamente como nervio petroso
  351. 14:25superficial mayor pero primero vamos a
  352. 14:27vamos a dar la explicación de la con
  353. 14:29sección actual se forma el nervio
  354. 14:30petroso mayor sale del Peñasco del
  355. 14:32temporal a través de El lato del nervio
  356. 14:35petroso mayor que se encuentra en la
  357. 14:37cara ante superior del Peñasco del
  358. 14:39temporal luego de un corto trayecto este
  359. 14:41nervio petroso mayor recibe al nervio
  360. 14:44petroso profundo que es rama del plexo
  361. 14:47carotídeo simpático interno sí Entonces
  362. 14:51se une el nervio petroso mayor junto con
  363. 14:53el nervio petroso nervio petroso mayor
  364. 14:55rama del facial con el nervio petroso
  365. 14:57profundo rama del plexo simpático
  366. 14:59carotideo interno y forman Entonces al
  367. 15:02famoso nervio terigo o nervio del
  368. 15:05conducto terigo esto nervio del conducto
  369. 15:07terigio perfora después de un corto
  370. 15:10trayecto vamos a ver si aquí tengo la
  371. 15:11imagen Sí aquí está aquí tenemos eh
  372. 15:14nervio petroso mayor y nerio petroso eh
  373. 15:16profundo ya luego de un corto trayecto
  374. 15:19perfora en el foramen laserum o agujero
  375. 15:23rasgado anterior y al mismo tiempo
  376. 15:25perfora de nuevo a otro agujero que se
  377. 15:28encuentra entra en la base de las
  378. 15:30apófisis terigo de leeno que corresponde
  379. 15:33al conducto terigo O conducto vidiano sí
  380. 15:36vamos a rebobinar un poco nervio petroso
  381. 15:38mayor se une con el nervio petroso
  382. 15:40profundo forma el nervio trigo pero fora
  383. 15:42en el foramen lacerum o rasgado anterior
  384. 15:44luego perfora en el conducto terigo que
  385. 15:47se encuentra en las apófisis terigo de
  386. 15:48leines y finalmente llega a esta fosa de
  387. 15:51acá que se le conoce como la fosa terigo
  388. 15:55palatina donde encontramos al ganglio
  389. 15:57terigo diio o ganglio terigo palatino o
  390. 16:00ganglio esfenopalatino de mequel sí a
  391. 16:04este nivel termina nuestro nervio terigo
  392. 16:07donde hace sinapsis en el ganglio terigo
  393. 16:10regresemos un poco la imagen ya estamos
  394. 16:12por acá hace sinapsis en el ganglio en
  395. 16:14este ganglio trigo y las fibras
  396. 16:16parasimpáticas que transportaba el
  397. 16:18nervio petroso mayor ahora se van a
  398. 16:21embarcar en otro nervio se van a
  399. 16:23embarcar en la segunda rama de El quinto
  400. 16:27nervio craneal es decir que se va van a
  401. 16:29embarcar en el nervio maxilar En otras
  402. 16:31palabras las fibras parasimpáticas del
  403. 16:33nervio petroso mayor que le pertenecen
  404. 16:35al facial se suben en el trigémino para
  405. 16:38llegar a sus órganos Diana es decir a
  406. 16:40los órganos blancos a los que están
  407. 16:42destinados Iris por un lado las fibras
  408. 16:44parasimpáticas van a terminar en la
  409. 16:46glándula lacrimal embarcándose por la
  410. 16:49rama cigomático facial del nervio
  411. 16:50maxilar por el otro lado van a también
  412. 16:53van a viajar fibras parasimpáticas a
  413. 16:55través de los filetes esfenopalatino del
  414. 16:58nervio ilar y van a llegar a las
  415. 17:00glándulas nasales y también van a llegar
  416. 17:03a las glándulas que se encuentran
  417. 17:05presentes en el paladar blando ya yo sé
  418. 17:08que es un poco confuso Pero así es la
  419. 17:11cosa rebin un poco ner petroso mayor
  420. 17:15fibras parasimpáticas que nacen de el
  421. 17:17núcleo cival superior se embarcan en el
  422. 17:20intermedio nervio intermediario a nivel
  423. 17:22del primer codo del acuaducto de falopio
  424. 17:24el ganglio geniculado que da origen al
  425. 17:26ner petroso mayor se une con el Nero
  426. 17:28petroso profundo rama del plexo
  427. 17:30carotídeo simpático interno forma el
  428. 17:33nervio terigo se metre en el conducto
  429. 17:36terigo y en el foramen lacerum llega a
  430. 17:39la fosa trigopax sinapsis en el ganglio
  431. 17:42trigo deio y finalmente se distribuye
  432. 17:45mediante las ramas del trigémino llega a
  433. 17:47la glándula lacrimal glándulas nasales y
  434. 17:49glándulas del el paladar plando perfecto
  435. 17:52hasta ahí con nario petroso mayor muy
  436. 17:54importante todos los datos que he dicho
  437. 17:56se los suelen tomar son importantísimos
  438. 17:59imos vamos con el otro ahora con la
  439. 18:01concepción antigua descansen los que
  440. 18:03leen latet y ahora vengan para acá los
  441. 18:05que leen
  442. 18:06testi tenemos al nervio petroso
  443. 18:08superficial mayor la misma historia sus
  444. 18:12fibras nacen del núcleo salival superior
  445. 18:14nace del ganglio geniculado no nervio
  446. 18:16petroso superficial mayor la diferencia
  447. 18:18comienza aquí el nervio petroso
  448. 18:20superficial mayor se une aquí lo tenemos
  449. 18:23Este es el nervio petroso superficial
  450. 18:24mayor del número 12 Aquí tenemos al
  451. 18:26gangli geniculado el nervio petroso
  452. 18:28superficial mayor se une con este otro
  453. 18:30nervio que está por acá atrás que se
  454. 18:31conoce como nervio petroso profundo
  455. 18:35mayor este nervio En cambio es rama del
  456. 18:38nervio timpánico de jacobson que procede
  457. 18:40del nervio
  458. 18:42glosofaríngeo en este caso se unen
  459. 18:44nervio petroso superficial mayor con un
  460. 18:46nervio petroso profundo mayor y aparte
  461. 18:48de esto ambos nervios reciben una
  462. 18:51pequeña ramita que viene del plexo
  463. 18:53simpático carotideo interno de esta
  464. 18:56manera se forma a este nivel nuestro
  465. 18:59nervio vidiano si nos preguntan Cómo se
  466. 19:02forma el nervio vidiano para las
  467. 19:03nomenclatura antigua se forma por la
  468. 19:05unión nervio petroso superficial mayor
  469. 19:07nerio petroso profundo mayor y ramo
  470. 19:10simpático del plexo cartio interno el
  471. 19:13trayecto es el mismo se mete por el
  472. 19:15agujero rasgado anterior que algunos
  473. 19:17doctores dicen que no pasa nada por ahí
  474. 19:19pero sí pasa Yo lo he visto por el
  475. 19:21foramen rasgado anterior pasa por el
  476. 19:24conducto vidiano conducto vidiano llega
  477. 19:26a la fosa tercop palatina hasta el
  478. 19:29ganglio esfenopalatino de mekel y la
  479. 19:31misma historia se embarca en el
  480. 19:32trigémino para llegar a la glándula
  481. 19:34lacrimal a las glándulas nasales y
  482. 19:36glándulas del velo eh del velo del
  483. 19:39paladar murió Ahí vamos con el otro
  484. 19:41nervio con el nervio petroso superficial
  485. 19:44menor para la nomenclatura actual ese
  486. 19:46nervio no existe igual lo tenemos que
  487. 19:48explicar el nervio petroso superficial
  488. 19:51menor que es rama del facial se une con
  489. 19:53su contraparte el nervio petroso
  490. 19:55profundo menor que también es rama del
  491. 19:58timpánico de jacobson que procede del
  492. 20:00gloso faringo Sí luego de un corto
  493. 20:03trayecto este nerio petroso superficial
  494. 20:05menor que lo vemos a esta altura es este
  495. 20:08de aquí Este es el neer petróleo
  496. 20:09superficial menor sale del cráneo a
  497. 20:12través del del canaliculus nominatus o
  498. 20:15agujero inominado de Arnold que solo lo
  499. 20:17menciona testit sí por ahí sale nuestro
  500. 20:20nario petroso superficial menor y
  501. 20:21finalmente llega al ganglio ótico de
  502. 20:24Arnold que se encuentra en la fosa
  503. 20:26cigomática y de ahí va a emitir
  504. 20:29eh fibras parasimpáticas para la
  505. 20:32glándula parótida Recuerden que esto
  506. 20:35aplica únicamente para los que estudian
  507. 20:37de la nomenclatura antigua en la
  508. 20:39nomenclatura actual el cuento es
  509. 20:42distinto de aquí en adelante todo va
  510. 20:44Igual vamos ahora con el nervio cuerda
  511. 20:46del tímpano o nervio corda timpani Sí
  512. 20:49este nervio cuerda del tímpano es muy
  513. 20:51especial porque lleva dentro de sí dos
  514. 20:54tipos de fibras va a llevar fibras
  515. 20:56parasimpáticas y fibras de destinadas a
  516. 21:00dar el gusto a los dos tercios
  517. 21:02anteriores de la lengua es decir que las
  518. 21:05fibras que nacen de que la Sí sí se las
  519. 21:08fibras que que componen al nervio cuerda
  520. 21:11del tímpano van a nacer tanto del núcleo
  521. 21:14salival superior como de El tracto
  522. 21:17Solitario Pues bien este nervio acerda
  523. 21:20del tímpano nace de la porción mastoidea
  524. 21:23del Acueducto de falopio o canal facial
  525. 21:25Sí aquí lo podemos observar el nervio el
  526. 21:28tímpano atraviesa transversalmente todo
  527. 21:32el espesor de la cavidad timpánica y
  528. 21:35sale por un pequeño orificio para
  529. 21:37posteriormente alojarse en un surco
  530. 21:41importantísimo se los van a tomar en
  531. 21:43este surco que vemos aquí Este es el
  532. 21:45nerio c del timo no este surco que vemos
  533. 21:47aquí se le conoce como cisura de glacer
  534. 21:51no gaser glacer cisura de glacer o
  535. 21:54cisura Petro timpánica sí cisura de
  536. 21:57glacer el nervio cuerda tímpano sale del
  537. 21:59cráneo se aloja en la cisura de glacer
  538. 22:02Luego de eso encuentra a otro nervio se
  539. 22:04une a otro nervio se une al nervio
  540. 22:07lingual que es ramo del nervio
  541. 22:09mandibular que es ramo a su vez de
  542. 22:12nervio trigémino aquí lo podemos
  543. 22:14observar nervio cuerda del tímpano
  544. 22:16atraviesa la cavida timpánica sale se
  545. 22:18aloja en el en la cisura de glacer se
  546. 22:21une al nervio lingual y finalmente
  547. 22:26eh Por un lado el nervio cuerda del
  548. 22:30tímpano es el que le va a dar el gusto a
  549. 22:32los dos tercios anteriores de la lengua
  550. 22:34el ese es el nervio cuerda del tímpano
  551. 22:36el nervio con el nervio lingual nosotros
  552. 22:38podemos sentir ya sea tacto calor dolor
  553. 22:42temperatura en los dos tercios
  554. 22:43anteriores de la lengua y las fibras
  555. 22:45parasimpáticas que componen a nuestro
  556. 22:47nervio cuerda del tímpano van a ser
  557. 22:49sinapsis en el ganglio submandibular Y a
  558. 22:53partir de aquí van a emerger fibras
  559. 22:55parasimpáticas
  560. 22:57postganglionares destinadas a inervar
  561. 23:00tanto la glándula sublingual como la
  562. 23:02glándula
  563. 23:05submandibular ahí murió nervio cuerda
  564. 23:08del tímpano vamos ahora con otra rama in
  565. 23:11intrapetrosa el nervio del estapedio el
  566. 23:14nervio del estapedio es un nervio
  567. 23:16netamente motor nace de la porción
  568. 23:18mastoidea del Acueducto de falopio Aquí
  569. 23:21vemos a nuestro nervio facial dando el
  570. 23:22nervio petroso mayor Este es el nervio
  571. 23:24tensor del tímpano Este es el acueducto
  572. 23:27facial por si timpánica porción
  573. 23:29mastoidea justo aquí aquí lo podemos
  574. 23:32observar Este es el nervio del estapedio
  575. 23:34o nervio del estribo que está destinado
  576. 23:36a inervar al nervio del estribo o
  577. 23:39estapedio acá también se lo puede
  578. 23:40observar es relativamente pequeño Sí
  579. 23:43aquí
  580. 23:45está Ya vamos con otro ramo tenemos
  581. 23:48ahora el ramo comunicante con el
  582. 23:50neumogástrico
  583. 23:52este ramo comunicante de Aquí vamos a
  584. 23:56primero interpretar un poco la imagen
  585. 23:57este es el Peñasco del temporal Este es
  586. 24:00el nervio facial alojándose en su
  587. 24:03porción mastoidea entonces este es el
  588. 24:06Acueducto de falopio ese nervio que
  589. 24:09vemos acá corresponde al nervio vago el
  590. 24:11nervio vago tiene un ramo que se llama
  591. 24:13ramo comunicante con el facial que está
  592. 24:16aquí señalado aquí lo estoy señalando
  593. 24:17ramo comunicante con el facial el facial
  594. 24:20por el otro lado tiene la contraparte de
  595. 24:22este nervio que es el ramo comunicante
  596. 24:24con el neumogástrico este pequeño ramo
  597. 24:27de aquí se va a introducir por un
  598. 24:29pequeño conductillos y va a llegar al
  599. 24:32fondo de la fosa yugular donde se
  600. 24:34encuentra el conductillos mastoideo para
  601. 24:36finalmente unirse o sinaps hacer
  602. 24:40sinapsis con su rama homóloga del
  603. 24:43vaco seguimos Ya vamos a entrar ahora en
  604. 24:48Ramos extra petrosos los Ramos extra
  605. 24:51petrosos los primeros son los Ramos
  606. 24:52musculares tenemos un primer ramo que es
  607. 24:55para el músculo estilo yoido un segundo
  608. 24:57ramo que es para el vientre posterior
  609. 24:59del digástrico Recuerden que el vientre
  610. 25:02anterior del digástrico va a estar
  611. 25:04inervado por el nervio miloo que es ramo
  612. 25:06del nervio alveolar o dentario inferior
  613. 25:08que es ramo del nervio mandibular que es
  614. 25:10ramo del trigémino Por último el último
  615. 25:13ramo muscular que es relativamente
  616. 25:15inconstante corresponde al ramo lingual
  617. 25:17del nervio facial el cual se une al
  618. 25:20plexo lingual formado por el
  619. 25:23glosofaríngeo y por el vago y van a
  620. 25:25finalmente inervar a dos músculos pero
  621. 25:28recuerden que es inconstante estos dos
  622. 25:30músculos son el estilogloso y el
  623. 25:34palatogloso el palatogloso antiguamente
  624. 25:37se lo conoce como gloso
  625. 25:44estafilinido externo el nervio auricular
  626. 25:47posterior es motor Mientras que el ramo
  627. 25:49del conducto aditivo externo es
  628. 25:52netamente sensitivo Sí este es el que va
  629. 25:55a sus fibras son las que van a nacer son
  630. 25:57las que llegan al bueno sus fibras son
  631. 26:01de tipo aferentes somáticas generales y
  632. 26:04llegan al tracto trigémino espinal ya en
  633. 26:07esta imagen de aquí podemos observar muy
  634. 26:09bien Este es el nervio facial muchas
  635. 26:11veces estos ambos nervios ambos nervios
  636. 26:13nacen de un tronco común aquí lo vemos
  637. 26:15se va para atrás el nerve auricular
  638. 26:17posterior y se va hacia arriba a la
  639. 26:19parte más posterior del conducto aditivo
  640. 26:21externo la rama del conducto aditivo
  641. 26:23externo la cual está encargada de
  642. 26:26inervar la parte media del conducto
  643. 26:28adtivo externo y llega hasta la membrana
  644. 26:32timpánica por el otro lado el nervio
  645. 26:34auricular posterior el que estamos
  646. 26:36observando aquí es netamente motor va a
  647. 26:38dar dos Ramos luego de luego de que el
  648. 26:40facial salga de la agujero cil mastoid
  649. 26:42da dos Ramos uno vertical y un
  650. 26:44horizontal el ramo vertical está
  651. 26:47encargado de inervar a los músculos
  652. 26:49auricular Superior y auricular posterior
  653. 26:51Mientras que el ramo horizontal se va a
  654. 26:54dirigir hacia el músculo occipital o
  655. 26:57hacia el vientre occipital del músculo
  656. 26:59occípito
  657. 27:02frontal ya eh vamos a ver sigamos ahora
  658. 27:06tenemos el ramo comunicante con el
  659. 27:08glosofaríngeo este nervio que estamos
  660. 27:10señalando por acá corresponde al nervio
  661. 27:13facial número uno vena yugular interna
  662. 27:16de número tres el nervio vago de número
  663. 27:18dos el nervio glosofaríngeo este ramo de
  664. 27:20aquí es el que se conoce como ramo
  665. 27:22comunicante con el gloso faríngeo y
  666. 27:24forma junto a él el Asa de Jer Entonces
  667. 27:27si nos preguntan Cómo se forma el Ase de
  668. 27:29haller se forma por una comunicación que
  669. 27:32existe entre el facial y el
  670. 27:33glosofaríngeo alrededor de la vena
  671. 27:35yugular
  672. 27:36interna Ya hasta ahí con ese ramo
  673. 27:39comunicante Ahora sí vamos con los ramos
  674. 27:41terminales no una vez que el nervio
  675. 27:44facial penetra por el eh sale por el
  676. 27:46foramen estilomastoideo y Aparentemente
  677. 27:48como ya les dije perfora la glándula
  678. 27:50parótida Aparentemente porque en
  679. 27:52realidad no la perfora se divide en sus
  680. 27:54dos Ramos terminales el temporofacial y
  681. 27:56el cervicofacial el temporo facial va a
  682. 27:59estar encargado de inervar a el músculo
  683. 28:02auricular anterior al músculo frontal al
  684. 28:04músculo orbicular de los párpados al
  685. 28:07músculo superciliar al piramidal al
  686. 28:11elevador del ala de la nariz del labio
  687. 28:13superior al transverso de la nariz Al
  688. 28:15mirtiformes al dilatador del ala de la
  689. 28:17nariz Al canino al cigomático menor y al
  690. 28:20cigomático mayor de eso está encargado
  691. 28:23de inervar el tronco eh temporofacial
  692. 28:26Mientras que el tronco cérvico facial va
  693. 28:28a estar encargado de inervar a el
  694. 28:31triangular de los labios el risorio el
  695. 28:33bucinador el cuadrado de la barba la
  696. 28:35borla del mentón el urvic particular de
  697. 28:37los labios y presenta un ramo para acá
  698. 28:41Este que estoy señalando muy importante
  699. 28:44se llama ramo ramo marginal o mentoniano
  700. 28:47de jaf sí a veces lo suelen tomar testi
  701. 28:51no lo menciona Pero como ustedes saben a
  702. 28:53a los ayudantes les gusta buscar a cada
  703. 28:55rato algo para poder tomar y bueno por
  704. 28:57ahí contra este de aquí nervio marginal
  705. 28:59o mentoniano de
  706. 29:02jaf ya y Bueno hasta aquí terminó ya
  707. 29:06todo el vídeo de de facial pero siempre
  708. 29:09me gusta hacer un resumen rápido para
  709. 29:12ver si quedó entendido el tema tenemos
  710. 29:14entonces que nuestro nervio facial
  711. 29:16emerge Esto va va a ir super rápido ya
  712. 29:19emerge del surco medulopontino a partir
  713. 29:22de dos raíces ahí tenemos a nuestro
  714. 29:24nervio facial nervio facial Luego de eso
  715. 29:26se se introduce por el conducto aditivo
  716. 29:28interno específicamente por la fosita
  717. 29:30anteros superior y pasa directamente al
  718. 29:32Acueducto de falopio o canal facial al
  719. 29:35cual lo recorre en su totalidad
  720. 29:37recordemos que este Acueducto de falopio
  721. 29:39tiene tres porciones una porción
  722. 29:41laberíntica que se encuentra comprendida
  723. 29:43entre la clea y el vestíbulo una porción
  724. 29:45timpánica que se encuentra por encima de
  725. 29:47la cavidad timpánica y una porción
  726. 29:49mastoid que se de las apófisis
  727. 29:51mastoides luego Aquí qué tenemos en su
  728. 29:53primer codo encontramos al famoso
  729. 29:55ganglios geniculado que corresponde a un
  730. 29:57engros amiento de las fibras sensitivas
  731. 29:59del del facial es decir le pertenece al
  732. 30:02nervio intermedio de este gangli
  733. 30:04geniculado según la nomenclatura actual
  734. 30:06solo voy a hablar ahora de nomenclatura
  735. 30:08actual va a emerger el nervio petroso
  736. 30:11mayor el cual sale del temporal a través
  737. 30:13del yato de falopio o yato del nervio
  738. 30:15petroso mayor este nervio petroso mayor
  739. 30:18se une con el nervio petroso profundo
  740. 30:19que es rama del plexo cartillo simpático
  741. 30:21interno y forma al famoso nervio terigo
  742. 30:24o nervio vidiano el cual
  743. 30:26perfora ivamente el foramen lacerum o
  744. 30:29rasgado anterior el conducto terigo o
  745. 30:32vidiano y llega finalmente a la fosa
  746. 30:34terigo o trigoa donde se encuentra con
  747. 30:36el ganglio terigio o esfeno palatino de
  748. 30:38mequel de este ganglio terigio emergen
  749. 30:41fibras parasimpáticas que le pertenecen
  750. 30:43al ner petroso mayor se van a unir o van
  751. 30:45a embarcarse en el nervio maxilar y
  752. 30:48finalmente van a llegar a sus órganos
  753. 30:50blancos por un lado llega la glándula
  754. 30:52lacrimal por medio del ramo cigomático
  755. 30:54facial y por el otro lado llega a las
  756. 30:56glándulas nasales y al velo del paladar
  757. 30:58por los Ramos esfenopalatino siamos el
  758. 31:01trayecto del facial a través del del
  759. 31:03conducto o canal facial da primero al
  760. 31:06nervio del estribo estapedio Aquí está
  761. 31:08es motor luego tenemos al nervio cuerda
  762. 31:10del tímpano que posee fibras
  763. 31:12parasimpáticas y fibras sensoriales
  764. 31:13parasimpáticas para las glándulas
  765. 31:15salivales sublingual y submandibular y
  766. 31:18sensoriales para los dos tercios
  767. 31:20anteriores de la lengua para darnos el
  768. 31:21gusto Recuerden que se une con el nervio
  769. 31:24lingual entonces nuestro nervio facial
  770. 31:26sale del cráneo a través del foramen
  771. 31:28estilomastoideo y penetra a la glándula
  772. 31:31parótida en este corto trayecto es donde
  773. 31:33da los Ramos musculares y auricular
  774. 31:34posterior Ramos musculares para el
  775. 31:37estilo yoido para el vientre posterior
  776. 31:39del digástrico y da ramo un ramo lingual
  777. 31:41inconstante que a veces si es que está
  778. 31:43innerva al estilo glosso y al pato gloso
  779. 31:45el nervio auricular posterior va a
  780. 31:47inervar al nervio auricular Superior y
  781. 31:50posterior y también da al ramo del
  782. 31:52conducto itivo externo que es sensitivo
  783. 31:54sencillo penetra la glándula parótida
  784. 31:56forma aquí un pequeño plexo que A veces
  785. 31:58lo llaman plexo parotideo pero este
  786. 32:00plexo no inerva la parótida Para nada la
  787. 32:03inervación de la parótida al menos la
  788. 32:05parasimpática va a estar a cargo del
  789. 32:06glosofaringeo no tiene nada que ver con
  790. 32:08el facial en el espesor de la glándula
  791. 32:10parótida se dividen en sus Ramos
  792. 32:11terminales que son los siguientes y
  793. 32:14Bueno ahí acabó el nervio
  794. 32:16facial estas son unas imágenes muy
  795. 32:19útiles las pueden analizar si quieren
  796. 32:21les puede servir también para anatomía
  797. 32:22esto Este es el trayecto de las fibras
  798. 32:25eh motoras fibras sensitiv as fibras
  799. 32:29sensoriales y fibras parasimpáticas la
  800. 32:31verdad es que es muy útil y nos ayuda a
  801. 32:34complementar todo lo que hemos visto en
  802. 32:35el video y bueno esto ha sido todo
  803. 32:38chicos Espero que les haya ayudado el
  804. 32:40video lo he hecho
  805. 32:41eh he recopilado los datos más
  806. 32:44importantes he hecho énfasis en los que
  807. 32:46le pueden tomar en una lección un examen
  808. 32:48para que no se caigan y Bueno espero que
  809. 32:49les haya gustado mucho gusto adiós

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This page contains the full transcript of Anatomía - Nervio Facial (Origen Real, Aparente, Trayecto, Ramos Colaterales y Terminales) by Dr. Carlos Andrés García, generated from the public captions YouTube serves with the video. The transcript has 5,190 words across 809 segments, with the original timestamps preserved so you can click any line to jump to that moment in the embedded player.

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