ADHD: Cosa succede se non lo Riconosci e non lo Curi? — Transcript
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- 0:00Ciao a tutte, ciao a tutti, nuovo
- 0:02podcast, nuovo tema. Io e Filippo oggi
- 0:05vi parleremo di una cosa molto molto
- 0:06interessante. Che cosa succede a una
- 0:09persona ADHD se non viene riconosciuta e
- 0:13se non si cura? Tema super caldo, ne
- 0:16parliamo dopo la sigla.
- 0:18>> Benvenuto a Neurodiversi. Io sono il
- 0:21dottor Valerio Rosso
- 0:22>> e io il dottor Filippo Mazzeni.
- 0:23>> Siamo due psichiatri neurodivergenti che
- 0:26ti parlano del mondo della
- 0:27neurodiversità.
- 0:28>> Ti ricordiamo che questo podcast ha
- 0:30scopo puramente divulgativo e non
- 0:32sostituisce in alcun modo il parere
- 0:34[musica] di uno specialista.
- 0:35>> Se desideri ricevere informazioni su
- 0:37valutazioni diagnostiche, su percorsi
- 0:38[musica] di psicoeducazione fatti da noi
- 0:40o da persone del nostro team, puoi
- 0:42trovare maggiori informazioni in
- 0:44descrizione. [musica]
- 0:45>> Inoltre, se ti interessa entrare nella
- 0:46nostra community per persone
- 0:48neurodiverse,
- 0:49>> [musica]
- 0:49>> trovi il link sempre in descrizione.
- 0:54>> Ok, Fili, la palla a te.
- 0:56>> No, non la voglio, [risate] non la
- 0:57voglio, anzi anzi, la palla la passo io
- 1:00a te. Subito. La prendo e te la ripasso,
- 1:02se ti faccio una domanda. Allora
- 1:04ehm
- 1:05secondo te ci sono tante
- 1:08conseguenze su sotto diversi aspetti nel
- 1:11non diagnosticare un disturbo come ADHD
- 1:14nel nel tempo, ok? E no, più vai avanti,
- 1:17più
- 1:18tanti elementi diventano consolidati,
- 1:21più difficili da alterare, modificare o
- 1:24comunque ne evolvono degli altri.
- 1:26Secondo te qual è il peggiore?
- 1:28L'elemento tra tutti quelli che poi
- 1:31magari andiamo a elencare in maniera più
- 1:32semplice, ma quello più importante
- 1:34secondo te da tenere in considerazione
- 1:35nel non diagnosticare in tempo una
- 1:38condizione come come quella dell'ADHD.
- 1:40>> Allora, in questo momento, dal mio punto
- 1:42di vista, eh al netto di tutte le
- 1:44variabili di salute fisiche e mentali e,
- 1:47diciamo anche esistenziali, la cosa che
- 1:49potrebbe essere davvero problematica è
- 1:51la perdita di controllo sul nostro
- 1:53sistema del reward.
- 1:55>> Ok.
- 1:55>> Cioè sul nostro sistema del eh rinforzo
- 1:59ehm chiamiamolo dopamino derivante, no?
- 2:02Quindi tu sulle nostre strutture
- 2:04arcaiche del cervello, sul sistema
- 2:05limbico, nucleo accumbens, area
- 2:08tegmentale ventrale che in questa
- 2:10società sono particolarmente stimolate,
- 2:12sono sotto attacco da ogni angolo e
- 2:14quindi portano le persone ad essere
- 2:16nell'ordine
- 2:18più voraci,
- 2:20più predisposte alle dipendenze, alle
- 2:22miriadi di dipendenze esplicite e
- 2:24nascoste che abbiamo in questa società,
- 2:26più propense alla disregolazione emotiva
- 2:28in ragione del sovraccarico, in ragione
- 2:30dello stress economico, quindi perdita
- 2:32di controllo del denaro.
- 2:34Le persone con ADHD tendono a
- 2:36disadattarsi per me in prevalenza per
- 2:39questa ragione, quindi per la perdita
- 2:40chiamiamola di controllo dopaminico del
- 2:42cervello, quindi delle aree arcaiche.
- 2:44>> Ok. E
- 2:46per esempio, se io tipo controbattessi
- 2:49dicendo che
- 2:50c'è anche un altro aspetto che è quello
- 2:51del, no, del sovraccarico, ma non
- 2:53sovraccarico sensoriale emotivo, ma
- 2:55sovraccarico proprio come inteso quasi
- 2:57il
- 2:58la la fine delle risorse energetiche,
- 3:01no? Chi è neurodivergente in generale,
- 3:04chi è ADHD poi nello specifico tende,
- 3:06no, a mascherare, tende a
- 3:08creare costrutti o a inibire alcune
- 3:10parti di sé per riuscire a integrarsi,
- 3:12per riuscire a lavorare come ci si
- 3:14aspetta che una persona lavori, eh,
- 3:16relazionarsi, socializzare,
- 3:19funzionare in un determinato modo e si
- 3:23come dire, si tiene per sé solo piccole,
- 3:25no, nicchie di tempo geografiche in cui
- 3:28può essere se stesso e quindi tende nel
- 3:30tempo a fare, no, a usare
- 3:32>> [sbuffare]
- 3:32>> un'energia extra per riuscire a
- 3:33compensare questi aspetti che nel
- 3:36crescendo con l'età o aumentando le
- 3:39richieste non sempre basta e quindi
- 3:41andando avanti tende a essere sempre
- 3:43meno efficace, sempre meno sufficiente
- 3:45finché si arriva a un punto in cui non
- 3:46basta più.
- 3:47>> E a quel momento
- 3:48>> alla rottura.
- 3:48>> Crollano.
- 3:49>> Punto di rottura.
- 3:51Allora, viviamo in una società che, fra
- 3:52le tante caratteristiche, allora, sono
- 3:54d'accordo che questo sia un tema
- 3:55importante, non ti saprei dire se viene
- 3:58prima o viene dopo, probabilmente è
- 3:59anche impossibile fare una classifica.
- 4:01>> anche interessati, chiaramente, tra di
- 4:03loro.
- 4:03>> Ehm, viviamo in una società in cui siamo
- 4:06tutti portati ad essere omologati, a
- 4:09diventare aderenti ad uno standard.
- 4:11E
- 4:12>> [sbuffare]
- 4:12>> questa per una ragione molto semplice,
- 4:13che la società funziona meglio, il
- 4:15capitalismo funziona meglio se stiamo su
- 4:17dei binari precisi, se non siamo delle
- 4:20anomalie, se non siamo delle schegge
- 4:22impazzite, no?
- 4:23>> meglio.
- 4:23>> Si produce meglio, si vive peggio e si
- 4:26crepa come tutti, eh, come si dice.
- 4:28Sta di fatto che le persone ADHD non
- 4:31diagnosticate, per restare su questi
- 4:34binari, stanno facendo uno sforzo, in
- 4:36questo momento, milioni e milioni di
- 4:37persone, a ehm,
- 4:40produrre una simulazione di una loro
- 4:42attitudine
- 4:44neurotipica, che non hanno, di fatto. E
- 4:47questo è un processo, ovviamente,
- 4:48energivoro, tremendamente energivoro,
- 4:50che porta le persone non solo a essere
- 4:53cronicamente stanche, cronicamente a
- 4:56viaggiare su quella sorta di simil
- 4:59depressione, no? Di quell'interfaccia
- 5:01fra felicità e tristezza che è molto
- 5:03labile, è molto facile da da da rompere,
- 5:06anche per piccole per piccole ragioni.
- 5:09Bene, tutto questo è, indubbiamente,
- 5:12qualcosa che intacca la
- 5:15la la dimensione esistenziale delle
- 5:17persone, quindi è sicuramente un altro
- 5:20elemento
- 5:21da da tenere in conto.
- 5:24Diciamo che bisogna stare anche molto
- 5:26attenti, questo è un tema che abbiamo,
- 5:27mi pare, già affrontato, che là fuori
- 5:29molte di queste persone, che se non sono
- 5:32riconosciute ADHD e andranno a chiedere
- 5:34aiuto per i sintomi conseguenti, ad
- 5:37esempio, del masking, potrebbero, dico,
- 5:40potrebbero, non ne sono sicuro, ma in
- 5:42alcuni casi potrebbero, ricevere della
- 5:44terapia che, di fatto, non ehm, rende
- 5:47queste persone più libere e e e, mh,
- 5:51diciamo, predisposte a esprimere quello
- 5:53che sono veramente, ma rafforzeranno il
- 5:55masking.
- 5:55>> Meno sofferente, sì, però non vuol dire
- 5:58più sane.
- 5:59>> No, esatto.
- 6:00>> È molto diverso.
- 6:01>> ma completamente, ehm, ingranate in
- 6:04questa ruota del criceto in cui tutti
- 6:06siamo.
- 6:06>> C'è una parola che, secondo me, ha un
- 6:08valore estremamente ambivalente e
- 6:11e bisogna specificarlo quando la si usa,
- 6:13secondo me,
- 6:14ehm, quando mi capita di, no,
- 6:16riconsegnare un paziente a una
- 6:17valutazione, parlare dei possibili
- 6:19interventi, dico "Per migliorare il tuo
- 6:21funzionamento". È una cosa che può
- 6:23essere estremamente travisata, nel senso
- 6:25che da una parte il funzionamento viene
- 6:27considerato in maniera molto
- 6:28capitalistica, no? Ehm, sei operativo,
- 6:31sei catalogabile, omologato.
- 6:33>> secondo le regole.
- 6:34>> Esatto. Il funzionamento, quando, almeno
- 6:36quando io dico "Devi lavorare su questo
- 6:38per migliorare il tuo funzionamento", è
- 6:40per poterti permettere di essere la
- 6:41persona che vuoi essere, fare quello che
- 6:43vuoi fare. Poi è ovvio che
- 6:46vuoi fare un lavoro che ha delle
- 6:48richieste neurotipiche, e però lo vuoi
- 6:49fare lo stesso, quindi lì ti devi
- 6:51sforzare, trovare delle risorse magari
- 6:53più efficaci, secondo le tue
- 6:54caratteristiche, per poterlo fare, ma
- 6:56sicuramente il funzionamento viene
- 6:58inteso non in senso operativo,
- 7:00produttivo, ma identitario. Riuscire a
- 7:03fare quello che vuoi fare, perché
- 7:04tantissime persone poi si sovraccaricano
- 7:06e non solo non riescono più a
- 7:08mascherare, ma non riescono neanche a
- 7:09fare quello che avrebbero voglia di fare
- 7:10in maniera spontanea, naturale ed è
- 7:12estremamente frustrante.
- 7:14>> Mh.
- 7:15E [sbuffare] conseguenze ancora più
- 7:17pratiche, cioè, ehm, forse a questo
- 7:19punto dovremmo anche descrivere degli
- 7:20scenari ipotetici, no? Delle
- 7:22conseguenze, ehm,
- 7:25facili da descrivere. Una delle più
- 7:27importanti, dal mio punto di vista, è la
- 7:29dipendenza. Nel senso che le persone
- 7:32ADHD che non vengono diagnosticate, che
- 7:35non vengono aiutate a capire il proprio
- 7:37funzionamento mentale e che di fatto si
- 7:39sentono inadeguate, una bassissima
- 7:41autostima, pesci fuor d'acqua, persone
- 7:44che stanno nuotando nel mare di qualcun
- 7:46altro,
- 7:47poi si ritrovano tutte assieme a cercare
- 7:51lenimento, no, in sostanze, in
- 7:53comportamenti disfunzionali, in
- 7:55abitudini che non sono abitudini ma sono
- 7:56vere dipendenze, no, il fumo, il social
- 7:58media, tutte queste robe qua.
- 8:00Questo è qualcosa che eh merita ancora
- 8:03di essere sottolineato perché là fuori
- 8:05c'è tantissima gente che ancora è
- 8:07convinta che la dipendenza arrivi così,
- 8:10no, come un fulmine a ciel sereno, una
- 8:12persona sfortunata o moralmente
- 8:15inadeguata che sviluppa un rapporto
- 8:17anomalo con una sostanza o con un
- 8:18comportamento. In realtà non è così,
- 8:20sappiamo che l'ADHD non diagnosticato,
- 8:23non trattato,
- 8:25direi non consapevolizzato adeguatamente
- 8:28dal coaching, no, perché probabilmente
- 8:30la cosa più facile da fare con una
- 8:32persona ADHD subito dopo la diagnosi non
- 8:35è quella di correre verso il farmaco,
- 8:37anche se nessuno di noi due, ovviamente,
- 8:40è eh sta sta dice che il farmaco non
- 8:42serve.
- 8:43>> Ma funziona, è
- 8:44>> Funziona.
- 8:44>> assolutamente una risorsa importante.
- 8:46>> Assolutamente, però la cosa più
- 8:48importante, prima ancora del farmaco, è
- 8:50quello di far sviluppare le persone il
- 8:53giusto livello di consapevolezza
- 8:54[sbuffare] dei loro funzionamenti e dei
- 8:56loro funzionamenti specifici, cioè delle
- 8:58loro dimensioni specifiche, no, perché,
- 9:00ripeto, una ADHD la diagnosi di ADHD si
- 9:03può fare a 30 persone diverse, ma avremo
- 9:0530 manifestazioni diverse di ADHD,
- 9:08quindi basate su tutte le variabili.
- 9:09>> Anche perché eh per l'appunto l'ADHD è
- 9:11una diagnosi rigida.
- 9:13>> Mh.
- 9:13>> Eh, no, eh
- 9:14>> È una categoria.
- 9:15>> Poi andiamo a vedere 100 persone
- 9:16diagnosticate ADHD,
- 9:19>> Non ce n'è una uguale.
- 9:20>> praticamente impossibile. Ci possono
- 9:22essere delle dimensioni di funzionamento
- 9:24che si sovrappongono, ma poi su gradi,
- 9:27livelli diversi e con un'organizzazione
- 9:29diversa tra di loro per ciascuno, in
- 9:31funzione del proprio funzionamento,
- 9:32della propria vita, delle proprie
- 9:33esperienze.
- 9:34Un'altra cosa che secondo me, però, mmm,
- 9:37scusa, per chiudere.
- 9:39>> Questione dipendenze, molto importante,
- 9:41eh, nel senso che là fuori tanta gente è
- 9:42dipendente e non sa che lo è perché è
- 9:44ADHD.
- 9:45>> Certo, poi questo è un discorso, secondo
- 9:47me, molto importante, non vuol dire che
- 9:49tutti quelli che sviluppano una
- 9:50dipendenza, di qualsivoglia genere,
- 9:51siano ADHD, ma vuol dire che se, per
- 9:54esempio, il funzionamento è ADHD, essere
- 9:56consapevole del proprio funzionamento è
- 9:58un elemento chiave
- 10:00per spezzare un circolo di comportamento
- 10:03che chiaramente poi è disfunzionale.
- 10:05>> Sì.
- 10:06>> Ehm,
- 10:07un altro aspetto che secondo me è
- 10:08fondamentale e che ho visto
- 10:10spesso, non non sempre, però molto
- 10:13spesso, è invece proprio
- 10:15un impatto molto significativo sulla
- 10:18sicurezza in se stessi.
- 10:19>> Sì.
- 10:20>> Perché una persona che per 40-50 anni ha
- 10:22un funzionamento neurodivergente
- 10:25sviluppa
- 10:26certe convinzioni riguardo al proprio
- 10:27funzionamento, senza sapere chiaramente
- 10:29che ha un funzionamento clinicamente
- 10:31rilevabile e diagnosticabile, pensa
- 10:34solamente di non funzionare bene, di non
- 10:36essere abbastanza, di non avere
- 10:37capacità. Mi è successo che diverse
- 10:40persone dicono "No, poi non mi sono
- 10:41neanche iscritto all'università perché
- 10:42io non Semplicemente non ce l'avrei
- 10:44potuta fare". Oppure che magari decidono
- 10:46di non avere figli perché non ci Non so
- 10:48badare neanche a me stesso. Io quando ho
- 10:50detto ai professori che volevo fare
- 10:51medicina m'hanno preso per il culo.
- 10:53>> Certo.
- 10:53>> No, no, ma ma ma ma nel senso,
- 10:55veramente.
- 10:56>> in terza media la mia
- 10:57>> M'ha detto "Vuoi fare medicina? Pensa Ha
- 10:58detto "Pensa a finire
- 11:00la scuola che rischi di non arrivare
- 11:02alla maturità". M'ha risposto proprio
- 11:03così, eh.
- 11:03>> A me in terza media mia mamma han detto
- 11:05che io avrei dovuto fare una bella
- 11:08professione manuale.
- 11:10>> [risate]
- 11:10>> Che Che peraltro avevano ragione.
- 11:13Peraltro avevano ragione.
- 11:14>> Ma non è inteso perché m'ha offeso.
- 11:16>> No, tutt'altro, cioè, da un certo punto
- 11:18di vista era vero perché io quando zappo
- 11:20la terra, ragazzi, sto da Dio, son
- 11:22felice. È quando ragiono che sto male,
- 11:25cavolo.
- 11:26>> Però il discorso cos'è? Perché? Perché
- 11:28chiaramente emerge un funzionamento che
- 11:30si discosta da quello che è un
- 11:31funzionamento accademico. E ripeto, ci
- 11:33avevano ragione perché sicuramente
- 11:35ho avuto grosse difficoltà
- 11:36all'università per il modus operandi
- 11:39tradizionale dello studio.
- 11:40>> Sì, di come funziona lo studio.
- 11:42>> Non prettamente mnemonico,
- 11:44organizzato in un certo modo.
- 11:46Ho avuto degli scogli proprio perché
- 11:48certe cose effettivamente permeavano
- 11:50meno bene. Adesso c'è con intelligenza
- 11:52artificiale che fa gli schemi, fa i
- 11:54riassunti, fa i quiz test.
- 11:57>> Flash card.
- 11:58>> Sarebbe stato molto più facile.
- 12:00>> Ok.
- 12:00>> Detto questo,
- 12:02perché effettivamente era vero. Io ho
- 12:03sempre detto che io non ero una persona
- 12:05portata a fare queste cose, però le
- 12:06volevo fare, quindi le ho fatte lo
- 12:07stesso.
- 12:08>> una persona portata a fare queste cose
- 12:10con le modalità che ti hanno obbligato a
- 12:12farle, perché questo è il punto.
- 12:14>> ognuno è fatto in maniera diversa, ha
- 12:15delle esperienze diverse di vita. Molte
- 12:17persone si sono fatte influenzare o
- 12:19dall'opinione degli altri o
- 12:20dall'opinione di se stessi nei propri
- 12:21confronti dicendo "Io non sono buono a
- 12:23far queste cose, quindi non le faccio
- 12:25neanche", anche se avrebbero voluto. E
- 12:27questo si applica nel mondo dello
- 12:29studio, ma nel lavoro, persone che
- 12:30dicono "No, non voglio far carriera,
- 12:32voglio avere responsabilità perché non
- 12:33sarei in grado di gestirlo.
- 12:35Non avrei le capacità di organizzarmi
- 12:37per gestire più persone sotto di me
- 12:39oppure
- 12:41non creo questo tipo di rapporto di
- 12:43amicizia o sentimentale perché non avrei
- 12:45gli strumenti per gestirlo".
- 12:46E questo, ripeto, ci possono essere
- 12:49tanti motivi per cui una persona lo
- 12:50pensa.
- 12:51Uno di questi potrebbe essere però anche
- 12:53una neurodivergenza non diagnosticata,
- 12:54per cui una persona si convince di non
- 12:57essere abbastanza, avere gli strumenti
- 12:59per fare una serie di cose.
- 13:01Molte volte mi capita alla fine di un
- 13:03percorso diagnostico, oltre chiaramente
- 13:06magari a indicare un coaching perché ha
- 13:07delle necessità nell'immediato, nel
- 13:09pragmatico, nel qui ed ora da
- 13:10affrontare, quindi quello è il modo
- 13:12comunque più efficace, più rapido.
- 13:15Spesso mi viene anche da suggerire un
- 13:17percorso di carattere psicologico,
- 13:18psicoterapeutico, perché possono esserci
- 13:21anche solamente per riuscire a
- 13:23sgretolare queste convinzioni che uno ha
- 13:25scolpito nella propria mente per anni.
- 13:28Eh, ok, uno ha 40-50 anni, c'ha la
- 13:31diagnosi, ma anche 30. Però fino per 30
- 13:34anni ha funzionato in questo modo, per
- 13:3530 anni hai pensato di essere in questo
- 13:37modo.
- 13:38E anche se uno ti dice "Guarda, c'è un
- 13:39motivo",
- 13:41non è facile uscire da quella forma
- 13:43mentis. Quindi,
- 13:45nel senso, questo secondo me è un danno
- 13:46incredibile, invisibile di una
- 13:50tardiva diagnosi.
- 13:53>> Diciamo che ehm
- 13:54chiudere il discorso su che cosa succede
- 13:57di negativo, perché stiamo parlando solo
- 13:59di cose negative, ad una persona che non
- 14:02dedica il sufficientemente il
- 14:05sufficiente tempo a capire come va la
- 14:07sua mente e quindi a capire se ADHD
- 14:09oppure no e a cosa fare per imparare il
- 14:12manuale di istruzione della sua mente,
- 14:15è è è un lavoro impossibile da portare a
- 14:17termine. Sono tantissime le conseguenze
- 14:19negative, è difficile ehm
- 14:22riassumere in pochi minuti quali sono
- 14:25tutte queste conseguenze e abbiamo
- 14:27tantissime storie diverse di sofferenza,
- 14:29tante quante sono le persone che non
- 14:31hanno ricevuto una diagnosi di ADHD
- 14:33essendo ADHD.
- 14:35Sta di fatto che voi potete darci una
- 14:36mano in questo lavoro grosso e portare
- 14:39il la vostra testimonianza. Sarebbe
- 14:41bello sentire quello che voi ehm
- 14:43provate, entro i limiti ovviamente della
- 14:45privacy, della vostra voglia di aprirvi,
- 14:47in un contesto, ricordatevelo, pubblico,
- 14:49perché questo video è pubblico e avrà
- 14:51migliaia di visualizzazioni, quindi ci
- 14:53saranno migliaia di persone che
- 14:54leggeranno i commenti. Ma se ve la
- 14:56sentite di portare anche un po' il
- 14:57vostro punto di vista, potrebbe essere
- 14:59prezioso.
- 14:59>> Anche perché una cosa che è molto
- 15:01comune,
- 15:02in
- 15:02tante condizioni, non solo in questa, ma
- 15:04anche in questa, nella nella salute
- 15:06mentale, ci si sente soli.
- 15:08>> Sì.
- 15:09>> Si pensa, purtroppo, di nel senso che si
- 15:11è talmente sfortunati che solo noi si
- 15:13sta vivendo questa specifica situazione.
- 15:16Ed è vero che ognuno ha sofferenze
- 15:17diverse, tu 100 persone 100 diverse, ma
- 15:20come dicevamo prima, ci sono tanti
- 15:22domini in comune.
- 15:23>> Sì.
- 15:23>> Punti di di contatto e anche solo il
- 15:26confrontarsi, anche solo il vedere che
- 15:28un'altra persona sta passando almeno in
- 15:30parte quello che stiamo passando noi
- 15:32mh
- 15:33ha un effetto, ha un effetto positivo.
- 15:36>> Sì, rinfrancante.
- 15:37>> Il discorso
- 15:37>> Incoraggiante per le persone.
- 15:39>> Condividere nei limiti della privacy, di
- 15:41quello che ci si sente opportuno o no,
- 15:43non bisogna per forza aprirsi o
- 15:45mostrarsi pubblicamente, però mi capita
- 15:47molto spesso di vedere persone che
- 15:50non so, io non ho Ne parlavamo tutti
- 15:51insieme, poi due persone che ne volevano
- 15:54parlare con me hanno detto la stessa
- 15:55cosa o comunque simile e si sono trovate
- 15:57a interagire tra loro ed è stata
- 15:59comunque una cosa utile, produttiva, il
- 16:01riconoscersi anche
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- 16:48>> E quindi alla fine di questo video vi
- 16:51ringraziamo davvero, ci si vede presto
- 16:53per un nuovo per un nuovo video.
- 16:55>> Lasciateci le vostre opinioni, commenti,
- 16:57oltre che condividere l'esperienza e
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- 17:00>> per i prossimi video. Io sono Valerio
- 17:01Rosso, lui è Filippo Masini, ci si vede
- 17:03presto per un nuovo argomento.
- 17:04>> Ciao a tutti.
- 17:05>> Ciao ciao.
- 17:06Due cose importanti prima di salutarci.
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- 17:26noi ci vediamo alla prossima puntata di
- 17:27Neurodiversi.
- 17:28>> Ciao!
- 17:30>> [musica]
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