YT YouTube2Text

YouTube2Text → Transcripts → Не ускоряйте износ суставов! Врач спортивной медицины про правила жизни без боли | Демченко

Не ускоряйте износ суставов! Врач спортивной медицины про правила жизни без боли | Демченко — Transcript

by Подкаст Алексея Голубева · 8,629 words · 1,501 segments · language en · Watch on YouTube

Open in transcriber Summarize with AI Download SRT/VTT

Full transcript

0:00Шанс для того, чтобы поясница выжила,
0:02резко, резко резко увеличивается и
0:05чувствуешь себя гораздо моложе, сильнее
0:06и вообще лучше. Не очевидные привычки.
0:08Вот по принципу: вода камень точи, это
0:10потихоньку портит наше здоровье.
0:12>> Если этозобедренный сустав начинает
0:13плохо двигаться, поясница отвалится
0:15очень быстро.
0:16>> Вот это сейчас было вообще не очевидно
0:18провождение,
0:18>> то лучшая операция та, которой не было.
0:20Кстати, знаете, как заставить себя
0:22ходить на беговой дорожке?
0:24У нас сегодня на подкасте Владимир
0:26Демченко, врач спортивной медицины и
0:27реабилитации, главрач клиники Динамика и
0:30президент Международной ассоциации
0:32специалистов восстановительной медицины.
0:34И немного статистики, которые мы нарыли
0:36с командой при подготовке к подкасту
0:37Всё, как вы любите. Первое. Согласно
0:39отчёту BMUS, который готовят совместно
0:41ведущие, американские ревматологи и
0:43исследователи, заболевания суставов,
0:45позвоночника, связок и костей есть более
0:47чем у 50% взрослых, а среди людей старше
0:5065, почти у трёх из четырёх. Я думаю, в
0:53плане образа жизни это довольно
0:54релевантно к населению СНГ, потому что
0:56мы довольно похожи в этом плане по
0:58паттерну с американцами. По данным ВОЗ,
1:00заболевание опорно-двигательного
1:01аппарата есть примерно у 1.7 млрд
1:04человек на планете. То есть это у
1:05каждого пятого человека на планете. И
1:07именно боль в пояснице, вот что для меня
1:09было шоком, уже много лет, остаётся
1:11главной причиной нетрудоспособности и
1:13инвалидности во всём мире. И при этом, к
1:15сожалению, ситуация такая, что мы
1:17начинаем дольше жить, меньше двигаться,
1:19и ситуация усугубляется. То есть там все
1:21прогнозы, они падают на десятки
1:23процентов, на ближайшие десятилетия. Я и
1:25вот как раз-таки про то, как не
1:27ускорять, не усугублять всю эту
1:28ситуацию, разрушение суставов,
1:29позвоночника, поясниц, костей, мы
1:31разговаривали с Владимиром, получилось
1:33очень практично, потому что помимо
1:35своего богатого опыта в этой теме,
1:37Владимир ещё заказывал много
1:39количественных исследований, самых
1:41уважаемых институтов и людей в мире,
1:43учёных. Для меня лично было много
1:44привычек, которые нужно исключать,
1:46дополнять. Так что это и очень
1:48интересно, и полезно было. Мы уже
1:49записали этот подкаст. Вам желаю
1:51приятного просмотра. Владимир, добрый
1:52вечер.
1:53>> Всем привет. Да, действительно, очень
1:56такая проблема глобальная. И по моим
1:59лично наблюдениям, когда у тебя вокруг
2:01тебя друзья, знакомые, вообще все люди,
2:03как только ты говоришь, что ты работаешь
2:05с проблемами опорно-двигательного
2:06аппарата, ты тут же оказываешься в
2:08пределе, да, потому что на самом деле у
2:11кого-нибудь всегда что-нибудь доболит.
2:13>> Вот то, что я сейчас рассказывал, это
2:15статистика как бы по миру. А на ваш
2:17субъективный взгляд, вот за десятилетия,
2:19как вы занимаетесь этим делом, какая
2:21есть динамика по россиянам, с кем вы
2:23работаете?
2:24>> Динамика следующая. Очень сильно ковид,
2:27конечно, ухудшил ситуацию. Почему?
2:28Потому что на изоляции люди стали менее
2:31активными. Многие перестали посещать
2:33спортзалы и не возобновили это дело. Да,
2:35это сейчас видно сейчас по статистике
2:37работы спортзалов вообще.
2:39>> То есть прямо в двадцатом-двать первом
2:40году вы почувствовали усугубление
2:41ситуации
2:42>> после того, как нас выпустили из ковида.
2:44Да, сугубление произошло. Очень многие
2:46перешли на удалённую работу, что тоже
2:48уменьшает ещё большее количество
2:49движений. Практически все привыкли к
2:52сервисам доставки, потому что если
2:53раньше ты идёшь в магазин, идёшь по
2:56магазину, закупаешься, потом у тебя
2:57фермерская ходьба с пакетами, да,
2:59перегрузка пакетов туда-оратно. Очень
3:02многие от этого отказались. Я, кстати,
3:03никогда до ковида не заказывал еду.
3:05Сейчас мы прямо суперрегулярно с
3:07доставкой еду заказываем. То есть
3:09количество нагрузки на опорный
3:11двигательный аппарат уменьшилось. Да,
3:13чем меньше нагрузки на
3:14опорно-двигательный аппарат, тем, можно
3:16сказать, нарастает, э, ситуация с
3:19проблемами, связанными с, а, слабостью и
3:22функциональной нестабильностью в
3:23опорутельном аппарате.
3:25>> И ещё количество электросамокатов на
3:26улице арендных, я думаю, тоже чуточку
3:28довлияет. Но я часто стал ими
3:30пользоваться раньше как бы ты это пешком
3:31ходил.
3:32>> Да. Да. И плюс ещё такая прямая прямая
3:34травматология, да, пошла оттуда. Причём,
3:36что интересно, что, ну, проблемы
3:39опорыдвигательного аппарата можно так
3:41очень грубо разделить на две большие
3:43части. Первая часть - это когда что-то
3:45тугое, плохо двигается и зажатое. Обычно
3:48это когда происходит, когда человек
3:50много физически нагружается, тяжёлая
3:51работа и так далее, да. И вторая
3:54проблема - это когда нао что-то где-то
3:56разболтано, плохо двигается, мышцы
3:57слабые. Соответственно, здесь больше
3:59проблемы такой функциональной или даже
4:00уже истинной нестабильности. То есть,
4:02грубо говоря, суставы не могут
4:04удерживаться на месте. позвоночник
4:06постоянно пытается куда-то уехать. И вот
4:09две эти проблемы, они такие основные. И
4:11когда я начинал работать, людей с
4:13тугоподвижностью было гораздо больше. Я
4:16даже больше скажу, что а мы сейчас
4:19когда, скажем так, лечим людей не из
4:21Москвы, да, то есть чем ближе ты к
4:23центру Москвы и кофе на ананасовом
4:27молоке, тем больше там людей
4:29нестабильных и слабых, да? Чем больше
4:31людей с периферии, тем больше людей
4:33проблемы, связанные с туподвижностью,
4:35зажатостью, такой вот перегруженностью
4:38механической работой.
4:39>> Понял. Ну, в общем, столицы убивает.
4:41>> Они просто убивают все по-разному. Вот.
4:44Но, по крайней мере, такие
4:45отцыоснователи, как там Кальтенборн,
4:47например, или Мейlandн, описывали, как
4:49лечить людей с болью там в спине, в шее,
4:51в суставах. Они практически всегда имели
4:54в виду людей, у которых эти суставы
4:56тугие, перегружены, мышцы зажатые. И
4:59действительно, когда я начинал работать,
5:00таких пациентов было гораздо больше. Мы
5:02всё время что-то разминали, всё время
5:04что-то растягивали. А как меня шутит мой
5:07коллега, говорит: "Раньше мы учили людей
5:09приседать со штангой, теперь мы просто
5:11учим людей просто вставать со стула".
5:13Да? То есть народ как-то стал сильно
5:15сильно послабел за это время.
5:17>> Как-то так грустно вы всё это сказали. Я
5:18даже опешил немножко. Вот вы уже по сути
5:20упомянули как раз-таки появление
5:22привычек, которые меняются за в общем
5:24изменение контекста жизни. А какие ещё
5:26неочевидные привычки вот по принципу
5:28вода, камень точи, это потихоньку портят
5:30наше здоровье? Что у нас может вообще
5:32сильно влиять? Первое, это травмы. То
5:35есть вот одноразовая сильная большая
5:37травма. Она действительно может почти
5:38поменять всю жизнь. Это как и
5:40какая-нибудь автоавария и какое-нибудь
5:42очень резкое там поднятие тяжести или
5:44драка какая-нибудь или ещё что-то. И
5:46второе - это, так скажем, накопительная
5:48травма, которая происходит в течение вот
5:50всей жизни за счёт неправильных
5:51движений, неправильного использования
5:53опорно-двигательного аппарата. И если,
5:55например, поговорим про поясничный отдел
5:57позвоночников, да, потому что боль в
5:58пояснице - это вообще самое частое, что
6:00вообще у нас на что жалуются людиности,
6:03>> да, приводит и приводит к валидности, и
6:05на самом деле мешает жить нормально, да,
6:07чувствовать свою жизнь хорошо. Вот как
6:09раз-таки поясница очень сильно
6:11подвержена вот этим вот бытовым
6:13проблемам. Есть такой тюрт Макгил. Мне
6:17всё время казалось, что он умер. Мне всё
6:18время казалось, что всех самые
6:19интересные люди уже умерли.
6:21Нет, он бегает по Канаде с гирий,
6:23участвует в соревнованиях по гребле. До
6:24сих пор уже такой очень старенький
6:26старичок. У него институт целый научно
6:28исследовательский low back pain, да,
6:31более внизу поясница. И где они провели
6:34там сотни и тысячи всевозможных
6:36исследований по поясничному отделу
6:38позвоночника. И могу прямо поделиться и
6:41его опытом, и моими наблюдениями на эту
6:43тему.
6:44Первое - это избыточное использование
6:47поясницы в движениях, потому что, в
6:50принципе, поясница, скажем так, не самое
6:53надёжное место. И самое, что мы от неё
6:55хотим большего - это стабильности, чтобы
6:57она могла дать стабильное основание для
7:00какого-то движения, но при этом сама в
7:03движениях участвовала поменьше, тогда ей
7:05становится сильно лучше. А, поэтому
7:08первое, о чём могил всех очень сильно
7:10просит - это правильно наклоняться
7:13вперёд, да, не сильно гнуть спину.
7:16Видел, как йоги, кстати, наклоняются
7:17вперёд?
7:19>> Лучше уточнить.
7:19>> Йоговский наклон через тазобедренные
7:21суставы. То есть первое, что нужно
7:23сделать - это разработать амплитуду
7:25тазобедренных суставов, хорошенько
7:28растянуть, удлинить заднюю поверхность
7:30бедра для того, чтобы во время наклона
7:32мы наклонялись больше в тазобедренном
7:34суставе, нежели в пояснице. А, короче,
7:36чтобы мы не гнули позвоночник, а
7:38наклонялись, как бы,
7:39>> да, больше в тазобедреных суставах. Если
7:41же нам нужно поднять что-то тяжёлое, да,
7:44снизу,
7:44>> то это через присет.
7:45>> То, да, фактически через присет или
7:47через подобие такой становой тяги,
7:49например.
7:50>> То есть с прямой поясницей. С меня так
7:53часто друзья смеются, когда я так делаю.
7:56Вот. Но я в какой-то момент понял, что
7:58да, случайно мне никто про это не
8:00говорил, но я вот начал тяжёлые вещи
8:01поднимать, так присаживаясь. Меня номер
8:04несколько раз украли. Вот сейчас слушаю,
8:05думаю, как длильновидно это было.
8:07>> Знаете, как говорится, хорошо смеётся
8:09тот, кто смеётся последним. И тёрт могил
8:13даже предлагал для людей, у которых уже
8:15есть боль в пояснице, наклон вообще
8:17очень интересным способом, но это пока
8:19болит именно. То есть фактически человек
8:21остаётся на одной ноге, да, вторая нога
8:23начинает скользить прямая назад, и ты
8:24через тазобедный сустав что-нибудь
8:26поднимаешь и потом поднимаешься наверх,
8:28если что-то лёгкое. Если что-то тяжёлое,
8:30то подходишь, двумя ногами
8:31подсаживаешься, поясница в таком
8:33небольшом прогибе, живот включен и
8:36поднимаешь этот предмет. Второй такой
8:38очень интересный совет - это не носить
8:40тяжёлые вещи в одной руке, потому что
8:43было проведено исследование, что для
8:44позвоночника, если вы берёте вес 15 кг в
8:48одну руку, это значимо хуже переносится,
8:51чем если возьмёте по 15 кг в две руки.
8:53То есть суммарно 30 кг, распределённые в
8:56две руки, будут для спины гораздо лучше,
8:58чем 15 кг с одной стороны.
9:00>> Это прямо совершенно чёткое
9:01исследование. Поэтому, если несёте
9:04сумки, несите их сразу в двух руках.
9:07>> Я когда вижу мужиков на улице вот с
9:09такой вот спиной полукривой, это просто
9:10как страшный сон.
9:12>> Вот поэтому нести нужно обязательно
9:14распределять вес в с двух сторон. Третий
9:16момент - это поза сидя. То есть опять же
9:19совет уже не от господина Могила, а есть
9:22такой был вот тут, к сожалению, уже
9:24человек умер, мистер Маккензи. Не знаю,
9:26слышал ты про Маккензи? Не слышал. Все
9:27слышали про консалтинг Макенси?
9:29>> Нет связи.
9:30>> Нет связи. Однофамильцы. Вот Робин
9:32Макензи - это был человек, который ввёл,
9:34я считаю, огромный вклад в лечение и
9:37оздоровление поясницы, поясничного
9:38отдела позвоночника. Он говорил о том,
9:40что когда мы сидим, а очень важно
9:43придвигать
9:44попу ближе к краю дивана. И очень важно
9:49использовать поясничные компенсаторы, то
9:51есть всевозможные подушечки, подкладки,
9:54валики, которые дают прогиб в пояснице,
9:57чтобы поясница длительно не находилась в
10:00согнутом состоянии, потому что если
10:01поясница долго находится в согнутом
10:03состоянии, то уже будет болеть гораздо
10:04больше.
10:05>> То есть надо вот равен поясницы вниз
10:07позвоночник подушечку подкладывать. где
10:08крестец примерно крестец переходит в
10:10поясницу, подкладывать подушечку для
10:12того, чтобы был выгиб, валик такой.
10:14>> И если мы говорим про автомобиль, кто
10:17много проводит времени в автомобиле,
10:19знаешь, такая история небольшая, я её
10:21слышал уже несколько раз. Ну вот
10:23последнюю историю в таком варианте
10:24слышал. Приходит, ну, мужчина такой
10:26пожилой, боль в пояснице, отстреливает в
10:28ногу и говорит го. Ну, я в себя
10:31спрашиваю, как так произошло. Он
10:32говорит: "У меня был джип высокий,
10:35хороший джип, но очень старый. Я его
10:37очень любил.
10:38ездил на него, всё было хорошо. Потом
10:39говорит, у меня умёр тесть-то, по-моему,
10:41называется это
10:44>> второй дедушка, в общем, тесть. И у него
10:46была Тойota низкая.
10:49И, значит, ему отдали Тойоту. Toyota
10:51была сильно поновей. Вручили внука и
10:53сказали: "А теперь вместо того дедушки
10:55будешь ты его возить по полтора часа в
10:56день в каждую сторону на занятия этого
11:00внука". И он начал этого внука на этой
11:02машине возить полтора часа в день на
11:04занятия. И где-то через пару недель у
11:06него возникла вся вот эта вот его боль,
11:08на которую он жалуется. Причём он
11:09говорит: "Я вот из машины вылезаю",
11:11говорит, прямо еле-еле вылезаю. Если я
11:13день-два пропускаю, мне становится
11:14полегче. То есть явно связано с
11:15автомобилем. Причём, говорит, сажусь в
11:18свой джип, езжу, всё абсолютно
11:20нормально. Так вот, посадка в машине
11:22тоже очень важный компонент. Что я вам
11:24посоветовал? Кстати, довольно
11:25универсальный совет. Можете тоже им
11:27пользоваться. Первое, в низкой машине не
11:30было возможности отрегулировать высоту
11:32самой сидушки. Если у вас такой
11:33возможности нету, у вас болит поясница,
11:35сидеть надо повыше, а, покупаете подушку
11:39с гречной шелухой, примерно вот там
11:41сантиметров пять толщиной кладёте, чтобы
11:43вы сидели выше. Это первое. Второе,
11:46придвигаетесь ближе к рулю. Почему?
11:48Потому что когда вы тянетесь к рулю,
11:50поясница больше наклоняется, вы больше
11:53вытягиваете ногу, гораздо больше
11:55натягивается нервная система, вседалич
11:57нерв. И это тоже усугубляет ситуацию.
11:59Поэтому поближе спинка портикальнее. и
12:03две подушки. Одна подушка под попу, одна
12:05подушка под поясницу. В принципе, если
12:07устроить таким образом место водителя,
12:10то шанс для того, чтобы поясница выжила,
12:12резко, резко резко увеличивается.
12:15>> Вот это сейчас было вообще не очевидно
12:17провождение.
12:18>> Не, ну слушай, если много проводишь
12:19времени за рулём, в принципе, нас очень
12:21сильно нас действительно ухудшает то,
12:24что мы делаем каждый день. Ещё один
12:25такой, кстати, момент. Все говорят:
12:26"Полезно ходить". Слышал для спины
12:28полезно ходить.
12:29>> Ну, в целом полезно ходить.
12:31>> И вообще в [откашливается] целом говорят
12:31полезно ходить, да. Ну вот здесь есть
12:33маленькая ремарка. Полезно ходить
12:35быстро, потому что медленная ходьба тоже
12:37ухудшает состояние поясничного отдела
12:38позвоночника. Важно ходить достаточно
12:41быстро и с полным паттерном шага. То
12:43есть когда человек идёт и хорошо
12:45размахивает руками, то есть у него
12:46корпус двигается относительно таза, да,
12:49таз и плечи производят скручивание
12:52разноправленное. За счёт этого и
12:54происходит мобилизация позвоночника,
12:56кровь приходит и всё замечательно. Если
12:58посмотреть, как у нас в основном люди
12:59ходят с телефончиком в руке, плечевой
13:02поязд на месте, очень медленно.
13:04>> Вот это создаёт только дополнительную
13:06нагрузку на поясничный отдел, да, там
13:07всё в статике постоянно находится,
13:09ничего хорошего не будет, поэтому
13:11быстрая ходьба. То есть хорошо бы ходить
13:135,5 6-7 км/ч примерно так вот. Ну,
13:17>> тут почти скандинавская уже.
13:18>> Ну, не обязательно скандинавская с
13:19палками. Всё-таки здесь скорее про
13:21скорость, то есть от 5,5 км/ч.
13:24>> Угу. Вот тогда эта прогулка будет
13:25действительно более полезна для вашей
13:27поясницы, чем медленная ходьба. И очень
13:30тоже важная вещь - это утренняя зарядка.
13:34Я вот, к примеру, каждый день с утра
13:36делаю утреннюю зарядку по, кстати, ну, я
13:39её, конечно, сам разработал, но там
13:41довольно много элементов э сёрта могила,
13:44которые идут именно на укрепление
13:47статической функции поясницы. Как все
13:50знают, что живот, слышал, кор живот. Да,
13:54всё должно быть крепкое. Если кор живот
13:56крепкий, то поясница разгружается. Это
14:00истинная правда. Но а почему-то все
14:02считают, что живот надо качать как
14:05>> пресс.
14:06>> Пресс динамическими сгибаниями. Уже
14:08прямо установленный факт, что пресс с
14:10динамическими сгибаниями ухудшает
14:11состояние поясничного отдела
14:13позвоночника. Почему? Потому что мышца
14:16пресса, да, прямая мышца живота, она
14:18никак не помогает спине. спине помогает
14:20поперечная мышцы живота, косые мышцы
14:22живота. И это те мышцы, которые как бы
14:25корсетируют поясницу. Они включаются,
14:27создают естественный корсет. И
14:30тренируются эти мышцы не в динамике, а
14:32именно в статике. Потому что что мы
14:33хотим получить, то мы их должны
14:35тренировать. То есть, если ты тренируешь
14:37подъёмы на пресс, то ты в итоге будешь
14:39очень классно вскакивать с пола, да,
14:42вперёд. Но это никак не не убережёт твою
14:44поясницу. Если же ты делаешь статические
14:47упражнения, в которых у тебя поясница и
14:51живот напряжены, не двигаются, например,
14:53планка, но опять же очень хороша боковая
14:56планка хороша, ну, в целом неплохо
15:00обычная планка. Есть ещё у нас обратная
15:02планка, там много разных планок.
15:04>> Угу.
15:05>> Вот. Очень неплохо. Первое упражнение
15:08Макгиillла. Кстати, есть такая вообще
15:10золотая тройка Макгиillла. Если вам
15:12интересно, посмотрите это. Сейчас можно
15:14везде увидеть. три упражнения, которые
15:16очень хорошо улучшают состояние
15:19поясничного отдела позвоночника. То есть
15:21мы следим за тем, чтобы с утра делать
15:24эту зарядочку 10-15 минут. Второй
15:26момент, следим за мобильностью наших
15:28тазобедренных суставов, потому что очень
15:31важно, если тазобедренный сустав
15:32начинает плохо двигаться, поясница
15:34отвалится очень-очень быстро. Следим за
15:37тем, чтобы у нас колени хорошо
15:38разгибались, потому что если колено
15:40хорошо не разгибается, тоже прилетает в
15:42поясницу. а также за сгибанием
15:45леностопного сустава и разгибанием
15:47большого пальца. Представляешь вобще,
15:48сколько всего влияет на нашу несчастную
15:50поясничку.
15:51>> Это какая связь?
15:52>> Очень простая. А в цикле походки, если у
15:55нас большой палец, да, на ноге, не
15:58нормально не разгибается.
15:59>> А большого пальца на ноге?
16:00>> На ноге?
16:00>> А я уже подумал на ноге, да? То у нас
16:04происходит слишком быстрый отрыв ноги,
16:06закручивание корпуса неправильным
16:08состоянием и перегруз поясниц. То есть
16:10вот это вся восходящая цепь, большой
16:12палец. или на стоп, колено забедренный
16:15сустав, причём значимость нарастает, то
16:17есть большой палец поменьше влияет, там
16:18леностоп чуть побольше, колен побольше,
16:21тазобедренный сустав очень будет сильно
16:22влиять на поясницу уже. Ну и потом уже
16:25только сама поясничка.
16:27То есть следим за мобильностью суставов.
16:29Кстати, если говорить про мобильность
16:32суставов, э йога, конечно, страшное
16:34слово, потому что очень по-разному её
16:38воспринимают. И там кундалини всякие
16:40йоги есть, и каких-то только йогик нету.
16:43Но если мы берём вот какую-нибудь самую
16:44обычную там хатху, например, да, что в
16:49ней хорошо? В ней хорошо то, что э во
16:51время сессии вы достигаете максимальной
16:54амплитуды движения во всех суставах, что
16:57позволяет поддерживать их достаточно
16:59мобильными. Поэтому, в принципе, для
17:01того, чтобы хорошо себя чувствовать, нам
17:02нужно что-то на мобильность суставов.
17:05Если кому-то больше нравится стретчинг,
17:06суставная гимнастика, если кому-то
17:08больше нравится, это может быть йога.
17:10>> Нужно обязательно какая-нибудь аэробная
17:12нагрузка. Вот я лично выбираю 10 км в
17:14день пешком 7 км/ч на беговой дорожке.
17:18Кстати, знаете, как заставить себя
17:20ходить на беговой дорожке? Это скучно,
17:22ужасно.
17:23>> Ну, что-то смотреть, слушать
17:24параллельно.
17:25>> И не что-то. А вот есть такие короткие
17:27видео, вот эти вот мозговой слизнь
17:29называется. Видео мозговой слизень.
17:30Рилсы. Я разрешаю себе их смотреть
17:34только на дорожке. Вот только на
17:36дорожке. Больше вот в течение дня я
17:37больше ни разу это не открываю. И у меня
17:39уже мозг, он любит эту допоминовую,
17:41знаешь, эту штуку такую, посмотреть
17:43что-нибудь прикольные, короткие видео,
17:44которые ты через час не вспомнишь ни
17:45одно. Но дорожка как бы скучно, а эти
17:48видео как бы прикольно. И я уже, когда
17:50вижу дорожку, меня же так потряхивает, я
17:52хочу уже на дорожку. Вот встаёшь, и у
17:54тебя просто мозг хорошо очень
17:55привязывает вот этот вот допоминовый
17:57подскок от этих коротких, смешных,
17:59забавных там видосиков, которые тебе не
18:00разрешаешь смотреть в другое время. И ты
18:02себе спокойно полтора часа их смотришь,
18:04полтора часа проходит моментально, и не
18:07надо загонять себя на эту дорожку. Такой
18:09небольшой лайфхак, скажем так. Я пытался
18:11слушать что-то научное. Слушай, так
18:13сразу чувствую, что так
18:14>> не хочется на дорожку. Ну
18:15>> не то, что не хочется, хочется с неё
18:16слезть, [смех]
18:18а тут, знаешь, как слезать не хочется. И
18:20третий компонент, конечно - это силовые
18:22упражнения, потому что всё-таки силовые
18:24упражнения ничем практически заменить
18:26невозможно, и они показывают самые
18:29лучшие показатели по продлению качества,
18:32ну, длительности качественной жизни
18:34именно у человека.
18:35>> Вот раз вы уж про виды спорта
18:37заговорили, понятно, что там надо и
18:39самому идти на то, что в кайф, чтобы
18:41этим заниматься, время тратить, и
18:42ребёнка тоже отдавать всё-таки на что,
18:44что у него глаза горят. Ну, если есть
18:46возможность как-то куда-то направить,
18:48что-то выбрать, есть ли вот виды спорта,
18:49куда лучше там не отдавать детей, потому
18:52что потом будут большие последствия,
18:53скорее всего, негативные. Например, там
18:55про теннис я много такого слышал. Что
18:57скажете? У вас много теннисистов вообще
18:58пациентов?
18:59>> Теннисистов. У меня сейчас очень много
19:01людей, кто падлом занимается. Я пока ещё
19:03не не знаю, как правильно назвать.
19:05Падлеры, падльщики и так
19:06>> падлы.
19:07>> Вот. Но люди, которые занимаются падлом,
19:09сейчас в огромном количестве, потому что
19:10падл растёт просто бешеными темпами. И
19:13если раньше главный поставщик был Горные
19:15лыжи, тогда теперь ты падал.
19:17>> Только Горные Лыжи - это сезонный
19:18поставщик.
19:19>> Да нет, люди катались-то.
19:22>> Раньше с Снежком ещё катались, теперь
19:23его снесли.
19:25>> Вот просто что хотел сказать по поводу
19:27спорта, что я сам кандидат мастера спорт
19:30по самбо, да, закончил свою карьеру
19:32переломом позвоночника с грыжей. Но ни о
19:34чём не жалею. Ни о чём не жалею. На
19:37самом деле, э-э, здесь очень важно,
19:40чтобы вы ребёнка из ребёнка не пытались
19:42сделать профессионального спортсмена.
19:45Потому что если ребёнок ходит как на
19:47секцию, скорее всего, ничего ужасного с
19:49ним не произойдёт. Всё всё плохое
19:51начинается от шести-7ми занятий в день,
19:54этих в неделю, по несколько часов в
19:55день, когда ребёнка просто уже начнёт
19:58насиловать всеми этими мероприятиями и
19:59делать из него суперчемпиона. Вот тогда
20:01это будет очень много негативных
20:03последствий. Если это несколько раз в
20:04неделю с большим количеством ОФП,
20:07пожалуйста, пусть занимается. Опять же
20:09для мужчин, мне кажется, достаточно
20:11полезно, нуно опять же, это мой, да, мой
20:14опыт, достаточно полезно уметь за себя
20:16постоять, да, поэтому было бы интересно,
20:20может быть, и на бокс, и на самбо, и на
20:23что-нибудь такое. Опять же, сейчас я
20:24занимаюсь боксом два раза в неделю. Бокс
20:26может быть абсолютно, я вам скажу,
20:28разным. И, например, я бью тренера за
20:30деньги, да? То есть я уже свой возраст
20:32не хочу получать по голове, но при этом
20:34это достаточно хорошее кардио. И при
20:37этом я понимаю, что там, если ко мне
20:39вдруг на улице кто-то подойдёт и
20:41попытается затронуть мою честь,
20:42достоинство и как-то напрячь моё
20:46здоровье, возможно, что скорее всего я,
20:48ну, либо убегу, потому что хороший
20:50кардио, либо смогу себя защитить. И, по
20:53крайней мере, внутреннее ощущение, что
20:55ты можешь себя защитить, оно очень
20:57важное. Оно это хорошо транслируется и,
20:59между прочим, считывается и женским
21:00полом, и мужским. Отлично себя
21:02считывается, что да, это очень-очень
21:05полезно, когда ты в себе уверен. А,
21:07>> а что с падлом не так?
21:08>> С падлом не так то, что люди туда придут
21:11абсолютно с нулевой подготовкой.
21:12>> В отличие от тенниса, туда всё-таки
21:14как-то
21:14>> теннис очень сложный вход, очень долгий.
21:16Да, падл, там две-три тренировки ты уже
21:18играешь. И он как-то так умеет цеплять
21:21людей, что они почему-то сразу же
21:23начинают играть пять-шесть раз в неделю
21:24совершенно как подорванные, в огромных
21:27объёмах. Там не растягиваются, не
21:29затягиваются, не заминаются. Просто вот
21:31играть, играть, играть. И, к сожалению,
21:33получают довольно большое количество
21:34проблем с оверюзом, то есть с травмами
21:36избыточного использования связок и мышц.
21:39>> А какие самые популярные травмы на
21:41падлит?
21:42>> Эпикандилит локтя, плечо, колено,
21:46поясница.
21:48Чаще всего
21:50>> жёстко.
21:51>> Жёстко, но чем-то он умеет цеплять,
21:53скажем так. То есть там люди прямо у них
21:54глаза горят.
21:56>> Ты быстро ты быстро получаешь
21:58околопрофессиональный уровень, условно
22:00такой, в котором ты других видах спорта.
22:01Это тяжёлый кровавый путь, а тут вот,
22:03да, пять-шесть тренировок и ты уже
22:04ощущаешь себя таким полу.
22:06>> Ну такое там драйв, там быстро можно
22:07проширить. Знаешь, у меня была попытка
22:09попробовать падл. Мы с девушкой приехали
22:12в там около моего дома, так сказать,
22:15патлцентр. Вот я спросил, сколько стоит
22:18тренировка с тренером вот моей девушки.
22:21Мне сказали: "18.000 и 2 недели ждать".
22:23Я такой: "Пожалуй, как-нибудь потом
22:25попробую, [смех]
22:26когда он немножко подешевеет". Так что
22:29падл. Действительно так. А девочек тоже
22:31очень хорошо отдавать на, я считаю,
22:34всевозможные вещи, связанные с
22:35улучшением пластиких граций и умения
22:37двигаться красиво. Потому что, если
22:40девушка умеет красиво двигаться, это
22:42тоже ей очень поможет в жизни, я прямо
22:44уверен. Вот. Плюс там практически везде
22:47работа с осанкой идёт. Почему бы нет?
22:49Также универсальный совет можно отдать
22:51на плавание. Как известно, плавание
22:54делает настоящую мужскую осанку и у
22:56девочек тоже. Вот и плавание
22:59действительно неплохой вид спорта,
23:00нетравматичный, хорошо человек
23:02развивается красиво.
23:04>> Правильно ли я понял, что спорт по шесть
23:06раз в неделю - это так себе идея?
23:07>> Так себе идея. Я считаю, что в принципе
23:11три тренировки в неделю хорошо при
23:13условиях того, что у тебя есть ещё
23:15какая-то утренная гимнастика и аэробная
23:18нагрузка. Ну вот конкретно мой график
23:20сейчас, это каждый день с утра около 20
23:22минут гимнастика, 10 км [фыркает] в день
23:24на беговой дорожке, два бокса, два
23:26плавания. Сейчас хочу ещё две силовые
23:28прибавить, но чтобы ты понимал, это тоже
23:31не суперспортивные такие тренировки. То
23:32есть я не
23:33>> на поддержание,
23:35>> ну если можно так не упарываю.
23:38время этих тренировок.
23:39>> Ну так это по-рабоче крестьански
23:41сказали. Про неочевидные привычки ещё вы
23:44много такого неожиданно для меня
23:45наговорили, но вот если повспоминать ещё
23:47истории пациентов, кто к вам приходил,
23:50какие-то первопричины, которые потом
23:51приводят к тому, что они сидят у вас в
23:53кабинете.
23:53>> А плохие привычки сидеть нога на ногу не
23:55очень хорошо, потому что тоже у нас
23:57>> сейчас надо общий план поставить. [смех]
24:00>> Вот приводит перекашивание и в
24:02ресово-поздошенных суставах, и в
24:03поясничном отделе позвоночника, особенно
24:05если есть именно привычный паттерн. То
24:07есть человек не меняет ногу, а сидит
24:09всегда одинаково. То это будет дняк
24:11перекос таза у человека.
24:12>> А вот нога на ногу, я как эксперт в
24:14сиденьи, нога на ногу. Вопрос: можно
24:16сидеть как бы на коленях нога на ногу, а
24:18можно только, не знаю, там, ну как это
24:21называется, голени закинуть вот так вот
24:22в конце. И то, и то плохо.
24:24>> Нет, плохо, когда вы бедро кладёте на
24:25другое бедро.
24:27>> Ага.
24:27>> Ноги скрестить внизу можно, ничего
24:29страшного не будет. Тоже, как ни
24:30странно, а привычки, которые могут
24:33привести к ухудшению пользовательного
24:35аппарата - это серьёзное подпихивание
24:37руки под голову. Вот у меня довольно
24:40много пациентов, кто приходит с болью в
24:41кисти, в шее, вот с привычками вот так
24:46вот операцию по-философски.
24:48>> Угу.
24:48>> Как ни странно. Вот недавно был мужчина,
24:50который засыпал вот так.
24:54И спани с ним случилась проблема,
24:55которая в основном происходит с, так
24:57называется Мамасфинer, с женщинами,
25:00которые после родов таскают много детей
25:02на руках. То есть вообще, в принципе,
25:03если какие-то вычурные позы и длительно
25:05сохраняемые позиции, это не очень
25:06хорошо. Как, например, спать на животе.
25:08>> Вот когда ты спишь на животе, у тебя
25:10голова происходит разворот шеи, и всю
25:13ночь шея находится в повёрнутом
25:14состоянии. Соответственно, с одной
25:15стороны мышцы постоянно растянуты, с
25:17другой стороны постоянно скрощены. Угу.
25:19И тоже приводит к не очень хорошим
25:22последствиям.
25:23>> Можно я в эту копилку расскажу от себя,
25:24как я попал в больницу? Вот очень
25:26неожиданно. Я заболел и там температура
25:2938-39. Я не мог отложить работу. Мне
25:32надо было в этом состоянии продолжать.
25:33Сидя полноценно работать не мог, лёжа
25:35неудобно. Поэтому я что придумал своей
25:37гениальной мысль? Подложил там какую-то
25:38подушку под поясницу и под такие 45°
25:41облокотился вот как бы зад кровати. И
25:44получалось так, что я держался плечами и
25:47головой. У меня всё время, так я понял,
25:48потом 2 дня у меня просто вот эта зона
25:50находился всегда в небольшом напряжении.
25:52Ну, в общем, через 2 дня у меня очень
25:55жёстко болели вот здесь вот шея.
25:58>> Ну вот и вот эта вся зона. Я вот
26:00спасался мануальным терапевтом, потому
26:01что там уже надо было улетать, но
26:03свезло. Почини, да. Длительное
26:05поддержание наклона головы тоже
26:07нехорошо. Вообще, в принципе, длительное
26:09поддержание в какой-либо вынужденной
26:11позиции любой части тела, это не очень
26:15хорошо. Поэтому всегда хороший совет -
26:17это не как правильно сидеть, а как
26:19правильно чаще вставать и разминаться.
26:21Есть даже статистика, что люди, которые
26:22курят на работе, у них меньше болит
26:24поясница. Почему? Потому что они просто
26:26регулярно выходят, стоят, ходят по
26:29лестницам. Вот просто чаще разминаются,
26:32да? То есть движение жизни, чем больше
26:34человек двигается, тем
26:36тем тем ему лучше. вообще такое, знаешь,
26:38условие для универсальное для здорового
26:42опорно-двигательного аппарата, чтобы все
26:45суставы двигались в положенной им
26:48максимальной нормальной амплитуде без
26:51боли. Второй момент - это чтобы у нас
26:55была хорошая координация [откашливается]
26:56движений, потому что очень многие люди
26:59не замечают, как теряют свою
27:00координацию. Я ещё делаю стельки
27:02ортопедические. И одна из части
27:05изготовления стелек - это баланс-тест.
27:07То есть ты ставишь человека на одну ногу
27:08на стельку и смотришь, как он
27:10балансируется, и за счёт этого там
27:12подклеиваешь всякие штучки, чтобы баланс
27:14был лучше. Так вот, большая часть
27:16населения на одной ноге стоять не может.
27:18Люди настолько сильно разболтанные и не
27:20умеют управлять своим телом, что, а,
27:22просто обычная задача постоять на одной
27:24ноге далеко не для всех является простой
27:26задачей.
27:27>> Сколько секунд хотя бы? Ну там, ну
27:29вообще по-хорошему, ну вот когда я
27:31смотрю коррекцию, хотя бы секунд 15-20,
27:33то есть не отклоняясь, просто ровненько
27:35стоять на одной ноге. Оказывается
27:36довольно сложная задача. Поэтому
27:38координационные упражнения тоже
27:39желательно делать там простые. Даже
27:41просто хотя бы иногда стоять на одной
27:43ноге, пока зубы чистишь.
27:44>> Босиком
27:45>> можно босиком, можно не босиком.
27:47Главное, чтобы у вас не было две точки
27:50опоры была одна, и вы умели выстраивать
27:52свою координацию корпуса тела. Вообще
27:54координация очень важная вещь у нас в,
27:57по-моему, в Норвегии, по-моему, или в
28:00Финляндии, или в Норвегии, где-то там на
28:02Северах. Был интересный эксперимент.
28:03Взяли
28:05группу пенсионеров 85+, а у них есть
28:08очень большая шанс умереть от того, что
28:09они упадут, если они падают, ломают
28:11шейку бедра и потом уже многие не
28:13встают.
28:14>> И им дали не ЛФКшника, никого. Им дали
28:16тренера по паркуру, который молодёжь
28:19тренирует паркуру, и сказали ему:
28:22"Попробуй попроводить с ними занятия".
28:24Он, конечно, очень сильно так не знал
28:27сначала, что с ними делать. Ну и решил
28:29такой провести с ними пенсионерский
28:31паркур. Так вот,
28:32за 2 месяца, кстати, пенсионерам очень
28:34понравилось, за 2 месяца пенсионерского
28:36паркура у них значимо прямо наросло э
28:40координация у у пенсионеров. И потом
28:45смотрели в течение 5 лет в той группе, в
28:48современнии с другой группой, которую
28:49сравнивали, в несколько раз уменьшился
28:52шанс падения и травм. Почему? Потому что
28:55к старости мы очень часто начинаем не
29:00столько стареть физически, сколько себя
29:03жалеть и считать себя старыми. То есть,
29:05знаешь, такой человек: "Ой, я старый,
29:07куда же я там буду перелезать через этот
29:09вот там стул?" Ой, я старый, да? И на
29:13самом-то деле организм достаточно ещё
29:15ого-го, просто мы его тормозим изнутри,
29:18и человек становится растренированный.
29:21И по большому счёту многие старые люди,
29:23пожилые, они не столько слабые и там
29:26старые, сколько растренированные, и
29:28поэтому у них есть такой эффект низкого
29:30старта. То есть когда ты начинаешь с
29:32ними хоть чуть-чуть заниматься, у них
29:33сразу огромный прогресс происходит. Ну
29:35не знаю, вот было такое, что приходишь в
29:37зал, раньше никогда не занимался,
29:38поднимаешь какую-нибуд штангу, не знаю,
29:39толкаешь от груди 20 кг, тебе тяжело.
29:42Там к десятому занятию ты уже толкаешь
29:4480 кг и тебе не тяжело.
29:46>> Это классика в каждом спорте, мне
29:47кажется.
29:47>> Да. Но это называется симптом этот
29:48называется низкого старта, потому что
29:50раньше просто это не делал, да, у тебя
29:52довольно быстро получается.
29:53>> А потом у многих демотивация, потому что
29:55прогресс сильно меньше,
29:56>> да? Потом прогресс сильно меньше. И вот
29:58тоже очень важно начинать заниматься
30:00координационными вот этими всеми
30:01упражнениями для того, чтобы снизить
30:04риск падений, травм и так далее. Важный
30:07тоже момент. То есть мы должны быть
30:08координированные, сильные и объём
30:11движения в суставах хороший. В общем, вы
30:13знаете, это товарищи, очень сильно
30:14затягивает, потому что когда а начинаешь
30:17пытаться встраивать свой график жизни в
30:19спорт, ты думаешь: "Господи, я же такой
30:22уставший, я устаю на работе, у меня
30:23столько дел, как, куда же ещё поместится
30:25спорт?" Но как только спорт начинает
30:28появляться в вашей жизни, у вас
30:30становится гораздо больше энергии. Когда
30:32у вас становится больше энергии, у вас
30:33становится гораздо больше времени,
30:34мотивации. вы всё равно найдёте на это
30:36время, потому что меняются приоритеты.
30:38Вот, например, сейчас у меня уже так
30:41поменялись приоритеты, что я вокруг
30:42своих спортивных мероприятий устраиваю
30:44все остальные встречи там и так далее. И
30:47чувствуешь себя гораздо моложе, сильнее
30:49и вообще лучше.
30:51>> Вы недавно на 20 кг похудели?
30:53>> Да, на 21 уже.
30:54>> Уважаемые эксперты, блогеры и
30:56предприниматели, на этот канал я
30:58записываю подкасты с профессионалами
31:00своего дела и топами разных ниш. И
31:02сейчас как раз ищу таких людей, чтобы
31:04записывать больше полезных подкастов.
31:06Сначала мы делаем полноценный подкаст в
31:08длинном формате, затем всё это нарезаем
31:10на ролики и шорсы. Длинные видео
31:11регулярно набирают сотни тысяч
31:13просмотров и даже миллионы. Короткие
31:15нарезки аналогично. Если вы считаете,
31:17что ваши знания сделают мир лучше и вы
31:19хотите записать подобный подкаст, то
31:21напишите в аккаунт моей команде по
31:23QR-коду, который сейчас висит на экране,
31:25или по ссылке в описании. Насчёт того,
31:27чтобы понять, нужно вообще что-то
31:29менять, есть ли какой-то список такой
31:31база по анализам, по исследованиям,
31:33которые, возможно, раз в год два-три
31:35надо бы по-хорошему делать, какой-нибуд
31:37МРТ позвоночника, да, или вот какой-то
31:39минимальный список можете дать, как
31:40следить за своим здоровьем в этом плане.
31:42>> Смотри, у меня есть личный врач [смех]
31:44семейный, который за всем всем следит.
31:46Он мне звонит, говорит: "Володя, тебе
31:47пора сдавать скрининг, то-то, то-то,
31:49то-то". Вот я думаю, что на само
31:51>> Ну у всех есть деньги, возможности на
31:52врача. Вот.
31:53>> Да. Поэтому я думаю, что имею смысл,
31:54может быть, его пригласить с ним
31:55поговорить на эту тему, потому что я по
31:57опордвигательному аппарату. Я там
31:59>> так вот я про это, я про именно по
32:01>> туда не входят никакие анализы. [смех]
32:02>> Исследования МРТ
32:03>> исследование МРТ тоже. Значит, смотри,
32:06всё, что касается МРТ, рентгенов и так
32:08далее, это требуется, когда мы решаем
32:12вопрос о хирургическом вмешательстве.
32:14>> Угу.
32:15>> То есть фактически, например, в Америке
32:16МРТ стоит так дорого, что там 4-5.000
32:19долларов может стоить исследование, что
32:21сначала тебя лечат всеми возможными
32:24способами. Если ты только не
32:26выздоравливаешь, то тогда делают МРТ и
32:28уже её показывают хирургу и думаешь о
32:30том, чтобы там резать, не резать. И в
32:33принципе МРТ очень часто бывает
32:35негативно влияет в нашу голову, потому
32:37что когда ты чувствуешь себя вроде
32:39нормально, там чуть-чуть какой-то зажив
32:40в спине, делаешь МРТ, а там грыжа. Ты
32:43эту грыжу вообще не чувствуешь на самом
32:44деле, но ты её увидел на МРТ, там
32:46написано грыжа. Потом ты забил в
32:47какой-нибудь нерсеть. Нейросеть
32:49расписала тебе конец света. У тебя
32:51начинается такая, знаешь, атация на эту
32:54тему. Ты уже начинаешь её чувствовать.
32:55Эта грыжа уже прямо вот живёт вместе с
32:57тобой. И это плохо. В американских
33:00гайдлайнах для врачей даже написано, что
33:03не объясняйте пациентам подробно и не
33:05показывайте, что у них на МРТ. Не надо
33:08об этом. Не налья, говорит, все у тебя
33:09позвоночник весь в труху развалился.
33:11Потому что это очень сильно давит на
33:13голову и невротизирует пациента. и на
33:15самом деле ухудшает его состояние
33:17>> как антиплацеба.
33:18>> О, да, очень сильная антиплацеба. У нас
33:21же ещё есть такая интересная система,
33:22что когда, ну, наше тело получает около
33:2515.000 потенциально болевых импульсов в
33:27сутки. То есть ты 15.000 раз в сутки
33:30потенциально можешь почувствовать боль.
33:32Но у нас есть куча систем, которые,
33:35скажем так, фильтруют, тормозят эти
33:37импульсы, и ты на самом деле чувствуешь
33:39там их в 1.000 раз меньше. Например,
33:42когда наверняка слышал про героидовых
33:44наркоманов и ломку после Да, ну, все
33:47слышали, что наркоманов ломает.
33:49>> Что это такое? Дело в том, что они себе
33:51вот этот вот один из методов системы
33:53контроля вот этих болевых импульсов
33:55ломают. И когда у них перестаёт
33:58поступать препарат, они начинают просто
34:00все эти импульсы 15.000, которые
34:02чувствуют болевые потенциально, они к
34:04ним доходят. Лежишь в кровати, кровать
34:06давит тебе на плечо, это ужасно больно.
34:08Повернулся, а то, что повернулся,
34:09больно. там встал, а то, что встал,
34:11больно. Вот просто жить больно. Вот. И
34:14вот эти вот болевые импульсы, они очень
34:17сильно отфильтровываются.
34:19У [вздыхает] нас есть такое красное ядро
34:21в голове, который, скажем так, является
34:23одним из таких вот фильтров, тоже,
34:25которым мы можем управлять. И, например,
34:29если у вас есть какое-то лёгкое, там,
34:30например, напряжение в спине, да, оно
34:33пытается сигнализировать в голову, что
34:34оно есть, но у тебя есть дела поважнее,
34:37там проблемы на работе, не знаю, тебе
34:38сказали, что у тебя там, не знаю, ещё с
34:40чем-нибудь проблема, какой-то задачей
34:42занят, боль чувствоваться не будет. Но
34:44если врач тебе на МРТ покажет, что вот у
34:46тебя грыжа вот тут это вот здесь вот
34:48находится, она у тебя там сдавливает вот
34:51ткани, и что человек делает? человек
34:54начинает прислушиваться к этой зоне.
34:56Когда человек начинает прислушиваться к
34:58этой зоне, а красное ядро берёт под
35:02козырёк и начинает все сигналы из этой
35:04зоны как через ретранслятор усиливать в
35:07разы, то есть там в 15-20 раз. Потому
35:09что хозяин же хочет понять, что там
35:11присмотреться. Вот организм
35:13отрабатывает, и уже человек будет
35:15чувствовать уже страшную боль. Хотя на
35:17самом деле происходит всё то же самое,
35:19да? Потому что он себе это всё
35:20визуализирует, настраивает, всё больше и
35:22больше прицеливается на эту тему.
35:23Поэтому на самом деле разговор с врачом,
35:25когда тебе врач, врач говорит: "Да
35:26нормально у тебя спина, у всех такая
35:27спина, ничего страшного, сейчас там
35:29помнём, там какую-нибудь иголочку
35:30поставим, упражнение поделаем, всё будет
35:31хорошо". Уже даже на уровне этого
35:33разговора можно значимо снизить уровень
35:36боли.
35:36>> Но с другой стороны же ну можно в
35:39зачатке увидеть какие-то проблемы.
35:41>> Ну увидишь ты в зачатке, что
35:42>> начнёшь с ними работать, а не когда ты
35:44уже отваливаешься.
35:45>> И как ты начнёшь с ними работать? Ну, ты
35:47понимаешь, что у тебя грыжа начинается
35:49быть вот первая? Очень интересно. Мне
35:51мне это очень интересно, как ваше
35:52продолжение дальше. Дальше я приду уже
35:54на приём и спрашиваю, что мне делать. У
35:55меня грыжа начинается.
35:56>> Смотри, на самом деле, я тебе открою
35:58такого секрет. У меня есть книга,
35:59называется У меня очень много книг.
36:02>> Одна из книг называется "Истина в
36:03спине". И там очень интересная табличка
36:05есть. В этой табличке исследования взяли
36:08большое количество людей разного
36:10возраста, которые никогда не жаловались
36:12на боль спине, сделали им МРТ и там
36:15находки как бы что у них нашли. При том,
36:17что они никогда не жалолись на боль
36:18спине. Так вот, у тебя уже налека есть и
36:20протрузии, и грыжи и всё такое, просто
36:22ты об этом не знаешь. И мы все к соп
36:25годам будем с протрузиями, грыжами. Это
36:26не обязательно, что это должно болеть.
36:28Это как седые волосы, как морщины. Ну,
36:32можно, конечно, ходить, высматривать
36:33каждый сиды волос, думать: "Какая
36:35профилактика седых волос? Что мне
36:36делать? Мы всё равно все умрём с
36:38артрозом в каждом суставе, с грыжами
36:41везде, во всём позвоночнике". Это не
36:42значит, что должно болеть. То есть это
36:44один из нормальных таких механизмов
36:47старения.
36:48>> То есть пока по вашей части не болит, не
36:50болит, можно не париться.
36:51>> Вообще, в принципе, если что-то не
36:53болит, лучше не трогаешь называется.
36:55>> Ну, по человеку, у которого обнаружили
36:56рак третьей степени, это как бы тяжело
36:58ему, допустим, не про рак всё-таки мы
37:00про повительно про Да. В общем, ключа
37:02сказали. Я про свой ключ говорю, если
37:04можно.
37:05>> У меня вон один мой маленький ключик с
37:07опортвигательным аппаратом.
37:08>> И что хочу ещё сказать, что к врачам
37:10надо идти, если уже что-то беспокоит. То
37:12есть, э, на самом деле главная
37:14профилактика, которую я уже сказал - это
37:16утренняя гимнастика, это кардионагрузка,
37:19это хорошая амплитуда движения в
37:21суставах. У, если вы будете это делать,
37:23то врачу вы вряли попадте моего профиля,
37:26потому что, как сказал один тоже
37:28известный там физический терапевт такой
37:29мировой, что если бы все с утра делали
37:31гимнастику, у нас бы не было работы. Это
37:33очень прямо близко к тексту, потому что
37:35если человек улучшает подвижность
37:36суставов, даёт физическую силовую
37:38нагрузку и нагружает сердце, то врачи
37:41становятся от него всё дальше, дальше и
37:42дальше. То есть врач - это уже когда
37:44какая-то катастрофа пришла. Что делать,
37:46если вы на МРТ вдруг увидели протрузию
37:48или грыжу, у вас ничего не болит?
37:49Ничего. Главное не нервничать и поменьше
37:51читать смотреть ТМРТ, потому что опять
37:53же говорю, гитрогенный эффект от такого
37:55исследования будет очень-очень большой,
37:57потому что ничего ты не сделаешь. Вот
37:58тебе хочу сказать,
38:00кроме как понервничаешь. То есть будешь
38:02продолжать делать утреннюю гимнастику,
38:04ходить пешочком
38:06и растягивать суставчики.
38:07>> Угу. Насчёт стелика ещё вы обмолвились,
38:10что в клинике занимаетесь вот тем?
38:12>> Да, я даже инструктор международный по
38:13изготовлению стелесок. Да,
38:16>> я даже не помню, когда ходил последний
38:17раз без телек, потому что у меня просто
38:19от рождения серьёзная плоскостопия. У
38:20меня даже не то что в кедах, у меня в
38:22кроссовках, если я прохожу в них тысяп
38:23шагов, у меня ноги будут отваливаться,
38:25если я без телек. Вот вопрос. Я слышал
38:27такие тезисы, что типа всем поголовно
38:30вот современные обычные стельки вот в
38:32кроссовках мировых там брендов, которые
38:33самые популярные, нельзя ходить без
38:34телек, даже если ноги здоровые. Что
38:36скажете?
38:38>> Всем нужны вот свои артибческие стельки.
38:41Не
38:41>> обязательно. Опять же, если человек
38:42хорошо скомпенсированный, то у него
38:44ничего не болит, ему ничего где-нибудь
38:46не напрягается, можно и не ходить. То
38:48есть у нас у меня была, ну, почему
38:50надеюсь, что она ещё жива. Э женщина
38:52такая, она главный тренер по бегу в была
38:55в Айла в Ранинге. Пятикратная чемпионка
38:58по марафону СССР. У неё была полная
39:01плоскостопия. У неё ничего нигде не
39:03болело. Она такая показывала свою стопу,
39:05просто утюг, два утюга, когда бегала по
39:08130 км за раз, у неё никаких ощущений.
39:11Вот как это?
39:12>> Ну что, гвозди бы делать из этих людей,
39:15мир был попрочнее, я бы так сказал.
39:18>> Просто сила духа такая.
39:19>> Нет, не сила духа, просто вс люди очень
39:22разные. И есть люди, которым минимальные
39:25совершенно деформации, плоскостопия, там
39:27сколиозы, разницы для ног, очень сильно
39:30вышибают опордвигательный аппарат. А
39:32есть люди, которые прямо квазимоды, но
39:35при этом они очень сильные, у них ничего
39:36не болит и великолепно себя великолепно
39:38себя чувствуют. Поэтому я лично не
39:42пытаюсь там каждому первому поперечному
39:44всунуть стельки и сказать: "Всё, тебе
39:45нужны стельки". То есть, если у нас есть
39:47симптомы, которые человека, ну, скажем
39:50так, угнетают, да, тогда имеет смысл
39:52сделать поддержку стопы, правильно
39:53распределить баланс, и всё будет хорошо.
39:56А если человек живёт в себя отлично
39:58самую свою лучшую жизнь, он ничего нигде
39:59не болит, он сильный, выносливый, у него
40:01хорошо двигаются суставы, то зачем к
40:03нему приставать со стельками?
40:07Работает, не трогай.
40:09>> [смех]
40:10>> А знаешь что я заметил ещё? Ну, говоря,
40:12всё говорит, что все проблемы от нервов,
40:14да, всё, все проблемы от головы. Очень
40:16близкая вообще история, потому что я
40:18когда с Ну у меня клиника в центре
40:20Москвы,
40:20>> по этому подкасту я понял, что только
40:22все проблемы от отсутствия зарядки.
40:24>> Ну и не только, ещё от нервов тоже и от
40:26образа жизни, от нервов, потому что, ну,
40:29вот у меня клиника в центре Москвы, да,
40:31и там, скажем, контингент у нас такой
40:34московский чаще. Ну, там приезжают с
40:36разных концов страны. Вот. Но когда мы
40:40делаем всякие такие вылазки там в
40:42дальние аулы, так сказать, людям
40:44помогать, там совсем другой контингент
40:46людей. То есть вот люди физического
40:48труда, они приходят, ты них смотришь на
40:51это МРТ или рентген: "Господи, как ты
40:53ходишь вообще?" Он не то, что уходит, он
40:55вагонетки толкает и вёдра носит и вообще
40:57у него всё чуть-чуть что-то подтягивает.
40:59То есть вот если бы Москвич пришёл бы
41:01там от какой-нибудь из
41:04со, да, от какой-нибудь с патриков с
41:05таким МРТ, его, скорее всего, привезли
41:07просто на кушетке.
41:08Но есть же вот эта поговорка, что
41:09русский мужик идёт к врачу только, когда
41:11уже умирает. Насколько это правильно?
41:12Неправильно.
41:13>> Я бы сказал, американец идёт к врачу,
41:15когда он умирает. Потому что почему
41:16столько в Америке умерло людей от
41:18ковида? Потому что они просто знают,
41:20сколько стоит пойти к врачу и как-то
41:22сложно. Поэтому они приходят к медицине
41:25только в критических состояниях, поэтому
41:26у них только поумирало. Вот. А у нас-то,
41:29кстати, к врачу люди ходят чаще и
41:32медицины достаточно доступная. Вот я,
41:34например, недавно делал этот жалочку
41:36пузырь вылезали с камнями.
41:37Я просто пришёл
41:40с самотёком. Через 40 минут у меня был
41:43полностью обследованный. Через полтора
41:45часа я был на операционном столе. На
41:46следующий день я уже вышел на работу.
41:48Всё идеально. Всё, люди в красивых
41:50костюмчиках за руку везде водят. Все
41:52исследования никто на меня даже ни разу
41:54не вызворились там одноразовые тапочки,
41:56конфетки всякие. Вот ты нажимаешь кнопку
41:59вызов месетст, она приходит вообще
42:01[смех] делает обезболивание. Не знаю, я
42:03был просто вообще в шоке. Вот, ну, по
42:06крайне мере, московской медицины, да, я
42:07дав денег не был городской больницы. От
42:10городской больницы спасибо городской
42:12больницы. Вот
42:14>> я за.
42:15>> Я всё ещё как я стараюсь быть хорошим
42:17интервьюером, не могу не уточнить.
42:18Вернувшись с поговорки про русского
42:21мужика, получается, что вы условно
42:23поддержиете эту фразу и всё-таки стоит
42:25идти к врчу по части
42:25опорно-двигательного аппарата, когда уже
42:27какие-то проблемы, ты чувствуешь, что-то
42:29начинается. Так,
42:30>> есть симптомы. Да.
42:31>> О'кей,
42:31>> конечно, делать чек организма нужно.
42:35хотя бы раз в год. Ну, то есть сердце,
42:38простату, пищевалительный тракт, поздать
42:40анализы. Это всё это делать надо.
42:42>> Ну не опорнодвигательный аппарат, там
42:43это не требуется.
42:44>> Опордвигательный аппарат, да, лучше
42:45просто им заниматься профилактикой.
42:47>> Перед блицем у меня, пожалуй, последний
42:49вопрос. Вот у меня было много вопросов,
42:50опять же, но вы так расплылись в мыслях,
42:55что я понял, что вы почти всех и
42:56покрыли. Может быть, вот исходя из того,
42:58как я заварил этот диалог, какое у меня
43:00намерение для зрителей есть что
43:02добавить. Очень важно, что сказать.
43:04Может, в плане продуктов какие-то не не
43:06суперфуды, но как минимум базовые
43:08правила вот которые влияют на питание.
43:10>> Смотри, по питанию я вообще не
43:12разбираюсь. У меня есть человек, который
43:13специально подбирает питание. Я
43:14регулярно, э, не соблюдаю, что он
43:17говорит.
43:19Но мне очень понравилось, когда была
43:21кафедра нутрициоло, ну, это не
43:23нутрициология, это гастроэнтерология.
43:24Старая бабушка такая преподавала. Она
43:26ещё блокаду Ленинграда пережила. Она
43:28говорит: "Вот там питайтесь так вся".
43:30говорит: "Кушайте вообще", говорит: "Кое
43:31если да, это хорошо". [смех]
43:35Вот вообще как бы, ну, если так
43:37дилетантски подходить к вопросу, то
43:39питание должно быть разнообразное,
43:40поменьше фастфуда, поменьше сахара. Вот
43:43и будет хорошо. Но опять же, я не
43:45гастроэнтеролог, не нутрациолог.
43:47Обращайтесь лучше к этим людям.
43:50>> Ну а вот эта история, что там я помню
43:52руку, когда ломал, мне говорили: "Вот
43:53эти хрячечки надо у куриных костей
43:56есть".
43:56>> Ну они вкусные, мне тоже нравятся. Можно
43:58кушать. Я понял. Если у человека, а,
44:02судя по статистике, которую я вот нарыл
44:03и в начале выпуска озвучил, это многих,
44:06к сожалению, коснётся. А вообще
44:08насколько есть такая история в разных
44:10потрения заболевания, что какие-то
44:11клиники очень любят оперировать, хотя
44:13можно не оперировать, потому что на этом
44:14их бизнес. Вот как в вашей сфере вообще
44:16всё устроено? Насколько реально часто
44:18людям нужны операции, чтобы решать
44:19проблемы?
44:19>> А, смотри, вообще, если даже
44:21поглобальнее брать, то как обычно
44:24принято лечить боль в той же самой
44:26спине? А обычно принято давать сначала
44:29нестероидные противовоспалительные
44:30препараты обезболы, да, мерелаксанты и
44:33витамины группы Б,
44:34>> да,
44:34>> после того, как это не сработало, [смех]
44:37вот обычно назначают какой-нибудь, ну,
44:38массаж могут назначить какие-нибудь
44:40токи. Вот если всё это не срабатывает
44:42блокады, если опять не срабатывает, то
44:44операция, да, такой обычный обычный
44:46обычный трек. Мы, например, стараемся
44:48немножко по-другому подходить к вопросу,
44:50не с точки зрения боли в спине, потому
44:52что вообще, в принципе, есть такой там
44:55диагноз, как
44:56а неспецифическая боль в пояснице. Это
44:5885% болей в пояснице для государства
45:00медицины считается неспецифической. Ну
45:02не понятно, что вот вот э я считаю, что
45:05если врач ставит неспецифическую боль в
45:07пояснице, то он как бы не очень хорошо
45:10разбирается в своей, ну, в своей работе,
45:12потому что каждая боль, она вся
45:14специфическая. То есть как я считаю, что
45:16нужно, что нужно делать? Нужно оценить и
45:18понять, почему болит поясница. Потому
45:21что поясница чаще всего болит не из-за
45:23себя, а из-за того, что у тебя проблемы
45:25с ногами. Другой грудной отдел из-за
45:27того, что у тебя плохие привычки по
45:28жизни.
45:29>> Ну или как я 3 года походил по
45:30ревматологам, то у меня Бехтерева нашли,
45:32>> да, может быть, болезнь Бехтерева. Ну то
45:34есть нужно понять, в чём суть проблемы и
45:36влиять на суть проблемы. Потому что,
45:38когда ко мне приходит человек с болью в
45:39пояснице, да, конечно, я могу
45:41какую-нибудь иголку ему вставить в
45:42поясницу, чтобы поясница расслабилась,
45:43но подавляющем большинстве случаев
45:46лечение он будет получать не связанное с
45:48поясницей. Это очень важно, потому что
45:51как раз самая большая проблема, которую
45:52я лично вижу - это то, что все
45:54концентрируются этой несчастной спине,
45:56которая на самом-то деле является всего
45:58лишь местом, где, да, где это
46:00проявилось. И я вижу кучу людей после
46:02операции, которые приходят ко мне уже
46:05прооперированы через несколько лет с
46:06рецидивами, с рецидивами грыш выше, ниже
46:09и так далее. Вот поэтому я лично считаю,
46:11что операция - это самая лучшая та
46:13операция, которой не было. Да вот если
46:15уже сделали операцию, то нельзя себя
46:18вести так же, как вели себя раньше,
46:20потому что перейдёт абсолютно всё то же
46:21самое к новой операции. У меня, кстати,
46:24был один такой хирург, он сам оперирует
46:27позвоночники, он такой же пожилой и
46:28говорит: "Знаешь, я, говорит, понял к
46:30своим годам, что операции на на
46:33позвоночнике приводят только к новую
46:34операцию на позвоночнике и всё". Он
46:36говорит: "Я одных и тех же людей по
46:37пять, по шесть раз оперирую". Вот
46:39поэтому, товарищи, самое главное - это
46:42хорошая мобильность суставов нижних
46:44конечностей, хорошая мобильность объёма
46:46движения грудного отдела позвоночника,
46:48достаточное количество движений, да? Вот
46:51и всё у вас будет хорошо. То есть
46:53правильные привычки по подъёму тяжестий.
46:55И всё будет здорово. Если уже так
46:57прижалось, что надо саперироваться. Если
46:58вы уже оперировались, то обязательно
47:00пройти реабилитацию и поменять то, что
47:03привелось к этой операции, иначе будете
47:06ещё с новыми болтами в спине. Вы
47:08досмотрели подкаст почти до самого
47:10конца. И, во-первых, спасибо вам
47:12большое. Мы очень стараемся с командой.
47:13Я рад, что выпуски нравятся и вы их
47:15смотрите. Во-вторых, подпишитесь на мой
47:17Telegram-канал, чтобы оставаться на
47:18связи и не пропускать следующие
47:20подкасты, когда они выйдут. Кроме того,
47:22там довольно интересно, потому что я
47:23делюсь своими мыслями, какими-то
47:25наблюдениями о жизни, о бизнесе, других
47:27компаниях. Показываю, как я сочетаю роли
47:29контент-продюсера, предпринимателя с
47:31ролью отца и мужа. Просто показываю, как
47:33проходит жизнь, работа. Делюсь мыслями.
47:36Ссылка в описании. Также есть QR-код.
47:38Обязательно подписывайтесь, буду рад.
47:40>> На этом моменте я хочу перейти к блицу,
47:42потому что у меня, если честно, вопросы
47:43кончились.
47:44>> Первое, есть любимая цитата своя или
47:46чужая, сильно запоминающаяся?
47:48>> Ну тогда повторюсь из подкаста, что я
47:49говорю своим пациентам. практически
47:51каждый день, что лучшая операция та,
47:53которой не было.
47:54>> Вопрос от друзей подкаста Кофемании.
47:56Какой горячий напиток любите больше
47:58всего? Какой
47:59>> кофемании? Какао очень люблю.
48:01>> А в принципе,
48:02>> в принципе чай, какао и кофе тоже, но в
48:07кофемании всегда беру какао. Очень
48:09вкусно. Всем советую.
48:11>> Три классных, интересных, полезных
48:13книжки из разных сфер, любых, чтобы
48:15люди, если пошли читать или слушать,
48:16время зря не потратили. предсказуемый
48:19иррациональность. Вообще всем очень
48:20советую, очень классная книжка о том,
48:23насколько мы иррациональны в наших
48:26выводах и мышлениях, насколько это легко
48:27предугадать и в поведеческом маркетинге
48:31либо использовать, либо уйти от
48:33манипуляций, скажем так. А для врачей
48:35оченьоченьочень хотел бы, особенно в
48:37своей профессии, порекомендовать Томас
48:39Мишолок эмоция человека. Великолепная
48:41книга. Это, наверное, одна из лучших
48:42книг по профессии, которую я читал за
48:45последние годы. И последнее истина в
48:47спине, потому что свои книги я очень
48:51люблю. Это моя первая книга и всем
48:52советую её прочесть.
48:54>> О'кей. Классный фильм, чтобы отдохнуть
48:56вечером после работы.
48:57>> Пусть будет шестое чувство,
48:59>> допустим. Личное вот ваши привычки,
49:02ритуалы, может быть, там дневник,
49:04какой-нибудь, блокнот или вот кроме
49:06зарядки. Что ещё делаете регулярно,
49:08чтобы уровень энергии держать?
49:09>> Именно уровень энергии или вообще
49:10привычки ритуала? Можно и в при, ну,
49:12они, скорее всего, на это тоже влияют
49:14так прямо или косвенно, поэтому в целом.
49:15>> Смотри, [фыркает] ну, я для себя
49:16выработал привычку как раз для того,
49:18чтобы зарядку действительно делать тоже,
49:22ну, как бы заставить себя это делать
49:23интереснее. У меня есть такой блокнот. Я
49:25записываю всё, что я сделал из
49:28упражнений. Э записываю, сколько с какой
49:31скоростью я походил, вот сколько я вешу.
49:34Уже как раз вот я как-то заметил, что я
49:35сильно похудел. Это не просто так. Я
49:37старался. И потом такая небольшая игра в
49:41фидбек. Девушка у меня в течение дня
49:43подходит, ставит туда сердечко, что она
49:45посмотрела. Мне приятно, я написала, она
49:47посто мне у нас такая лёгкая игра в
49:49того, что вот мне приятно, что она вот
49:51посмотрела, что то, что я сделал и всё
49:53это написал. Вот у меня вот такая штука.
49:54У меня уже несколько таких альбомов
49:55исписано. Это я прямо регулярно делаю.
49:58Ещё вторая моя привычка, которой я
50:00теперь очень горжусь - это не смотреть
50:02короткие видеоролики. То есть, если я
50:05кроме как на бегодорожке, да, то есть я
50:06теперь слушаю книги либо смотрю какой-то
50:09полный метр, но я очень рад, что я из
50:12своей жизни убрал в какой-то момент
50:14слишком бурно ворвавшийся вот весь этот
50:17дурацкий контент.
50:18>> Владимир, спасибо. Для меня точно это
50:20лично было супер полезно. Для зрителяй,
50:21я думаю, точно тоже. Так что спасибо.
50:23>> Спасибо. было

About this transcript

This page contains the full transcript of Не ускоряйте износ суставов! Врач спортивной медицины про правила жизни без боли | Демченко by Подкаст Алексея Голубева, generated from the public captions YouTube serves with the video. The transcript has 8,629 words across 1,501 segments, with the original timestamps preserved so you can click any line to jump to that moment in the embedded player.

What you can do with it

Use the transcript to take notes, quote the speaker, build a study guide, generate a summary with ChatGPT or Claude via the YouTube Summary tool, or export it as a timed subtitle file with YouTube to SRT. You can also re-open it in the transcriber to translate the transcript into 100+ languages.

Free YouTube transcript tool

YouTube2Text is a free YouTube transcript generator — no signup, no daily limit. Paste any YouTube link and get the full transcript instantly, with timestamps, click-to-jump, translation to 100+ languages, AI prompts for ChatGPT, Claude, and Gemini, and exports to TXT, SRT, VTT, or Markdown.