СЕКРЕТЫ ДОЛГОЛЕТИЯ: главные советы директора Института биологии старения // Алексей Москалев — Transcript
Full transcript
- 0:00Проживите 5-10 лет, появится лекарство,
- 0:02вот тут-то я бы насторожился.
- 0:05>> Как относитесь к тренду про никотин
- 0:06мононуклеотид?
- 0:07>> Как бы эффект плацебо тоже никто не
- 0:09отменял.
- 0:10>> Надо ли придерживаться какого-то особого
- 0:12протокола питания?
- 0:13>> Ну, это всё маркетинг, хайп. Колбасы,
- 0:15сардельки.
- 0:17>> Как кофе влияет на когнитивные функции?
- 0:19>> Не высыпаться это то же самое, что
- 0:21курить.
- 0:21>> Мой дед курил, пил, до 90 лет прожил.
- 0:24Действительно генетика может перебить
- 0:26вредные привычки?
- 0:27>> Есть понятие наследственное долголетие.
- 0:29Это мы не про года здесь, а именно про
- 0:31продление
- 0:32здорового периода жизни.
- 0:34>> Можно жить, а можно существовать.
- 0:36>> Какой чекап нужно делать для мужчины,
- 0:38для женщины? Вот прям базовый список это
- 0:41Алексей Москалёв.
- 0:42>> Чтобы прожить качественно долго.
- 0:44>> Алексей, спасибо большое за то, что
- 0:45посетили сегодняшний подкаст.
- 0:47>> спасибо.
- 0:48>> Тема сегодняшняя, она крайне интересная.
- 0:50Я представлю вас зрителям. С вашего
- 0:52позволения я зачитаю, чтобы ничего не
- 0:54перепутать. Профессор Алексей Москалёв
- 0:56сегодня у нас в гостях.
- 0:57>> Доктор биологических наук,
- 0:58член-корреспондент РАН, директор
- 1:00>> института старения РНЦХ Петровского.
- 1:03Очень много вопросов про старение,
- 1:05потому что это суперактуальная тема,
- 1:06особенно в России с учётом рождаемости.
- 1:09>> И конечно же, я думаю, что вопрос
- 1:11долголетия и не просто долголетия,
- 1:13вопрос качества этого долголетия, он
- 1:15будет у людей на первом месте ещё
- 1:17много-много лет. И это только выходит на
- 1:20первые поры. Хочется сразу спросить
- 1:22такой вопрос в лоб. Он может быть для
- 1:24вас неожиданный, но я думаю, что вы
- 1:25легко ответите.
- 1:27Вот
- 1:28нам есть такая
- 1:30как это присказка, я не знаю, как
- 1:31сказать даже, что
- 1:34проживите 5-10 лет и через 5-10 лет, в
- 1:38течение этого срока, появится лекарство
- 1:41изобретение, которое поможет качественно
- 1:43и поднять
- 1:45качество жизни на новый уровень и
- 1:47количество прожитых лет вплоть там до
- 1:49120, 110 лет и так далее.
- 1:53Что вы думаете по этому поводу? Это
- 1:55всё-таки утки или это действительно мы
- 1:57идём вот в эту сторону?
- 2:00>> Ну, это мой друг Обри де Грей в своё
- 2:02время такую сформулировал концепцию
- 2:04longevity escape velocity,
- 2:06то есть ты должен прожить, а, как
- 2:09минимум, ещё один год и приложить для
- 2:11этого усилия, не просто вот как бы,
- 2:14а, сложить, э, ручки и лечь на диван и
- 2:17ждать, да?
- 2:18А, в ресурсе прожить год, чтобы, а,
- 2:22дождаться за этот год, а, технологии,
- 2:25которые продлят тебе ещё на один год. И
- 2:28вот так вот, то есть это как бы
- 2:30двусторонний процесс, что ты должен, а,
- 2:32заниматься своим здоровьем, чтобы в
- 2:33ресурсе до какого-то светлого мига
- 2:36дожить, в надежде, но при условии, что
- 2:39государство,
- 2:41мы все с вами, а, будет вкладываться в,
- 2:45а, разработке, а, радикального продления
- 2:48жизни. То есть тут тоже ещё много
- 2:51условий, да, что мы должны социальный
- 2:52запрос сформировать, чтобы государство
- 2:55подключилось к этой задаче. Если оно не
- 2:57видит этого запроса, у него есть много
- 2:59других, э, первоочередных задач, да, а,
- 3:02чем радикальное продление жизни.
- 3:05Вот тогда это как бы возможно и
- 3:07сойдётся. А как, а так, что вот, знаете,
- 3:10ну, как новости любят, вот каждый день
- 3:12там, вот открытие, которое позволит там
- 3:14решить проблему старения. Ну, это всё
- 3:16маркетинг или просто хайп.
- 3:20А, то есть нужно понимать, что наука
- 3:23движется не такими быстрыми темпами, как
- 3:26хотелось бы,
- 3:27потому что старение это сложная,
- 3:29комплексная проблема. Она такая же
- 3:32сложная, как жизнь. Вот никто ещё,
- 3:34скажем так, из каких-то там молекул не
- 3:37собрал жизнь в пробирке, да, потому что
- 3:39это очень сложно. А, так и старение тоже
- 3:42на молекулярном, клеточном, тканевом
- 3:45уровне это много-много процессов,
- 3:47которые мы ещё не всегда даже хорошо
- 3:49понимаем. И И какое-то радикальное
- 3:51средство от старения там через 5 лет, я
- 3:55не знаю, не уверен. Но я знаю, что можно
- 3:57делать здесь сейчас для того, чтобы а-а,
- 4:01оставаться в ресурсе как можно дольше.
- 4:04>> А есть вообще тренд общий на то, что
- 4:06реально, что сейчас может что-то
- 4:08появиться или уже делается в сторону,
- 4:11государством делается по направлению к
- 4:13социальной среде, что люди будут жить
- 4:15дольше, качественнее уже в перспективе
- 4:17там 5, 10, 20 лет?
- 4:19>> Ну, государство идёт другим путём, то
- 4:21есть надо разделять научный подход,
- 4:23который ищет причины старения, методы
- 4:27воздействия на него, там детекции этих
- 4:30процессов старения. Ну, мы не можем
- 4:32управлять тем, что мы не можем измерить.
- 4:34Это одна как бы линия.
- 4:37А есть э-э
- 4:38а-а, понимание, что многие факторы нашей
- 4:42нашего образа жизни,
- 4:44а-а, экология, они тоже ускоряют процесс
- 4:47старения, которые уже протекают в нашем
- 4:49организме, а если их убрать, они это не
- 4:52остановят старение, но может существенно
- 4:54замедлить. И вот государство идёт по
- 4:56пути того, чтобы люди как можно раньше
- 5:00уже
- 5:01начали мониторить состояние своего
- 5:02здоровья и менять свой образ жизни так,
- 5:05чтобы оставаться в ресурсе
- 5:07и в 65 лет там, когда
- 5:10некий такой порог, да, наступает, а-а,
- 5:13а человек,
- 5:15ну, скажем так, э-э, мог сам себя
- 5:17обслуживать, быть довольным своей
- 5:20жизнью, качеством этой жизни, а может
- 5:22быть даже продолжать э-э
- 5:24трудиться там, ну,
- 5:26в частном секторе, не обязательно, что
- 5:28это государство должно побуждать
- 5:30человека трудиться, да? Просто сам для
- 5:32себя вот как бы для души заниматься там
- 5:35творчеством, путешествовать и так далее.
- 5:37Вот для того, чтобы к 65 годам остаться
- 5:40трудоспособным, сейчас перезапускается
- 5:43вот система центров здоровья по всей
- 5:46стране, они становятся ещё и центром
- 5:48медицины здорового долголетия с этого
- 5:50года.
- 5:51И там можно будет получить с 18 лет
- 5:53здоровым людям углублённый чекап своего
- 5:56здоровья, чтобы понять
- 5:58те подводные камни, то, то, что мы
- 6:01называем предриски будущих хронических
- 6:03заболеваний.
- 6:05>> То есть это условно будет как раз в
- 6:06перспективе какой-то
- 6:08срок
- 6:09от этих центров?
- 6:11>> Ну, программа государственных гарантий
- 6:13принята в начале января этого года, да?
- 6:15Этот год, он переходный, потому что, ну,
- 6:17понятно, у нас много регионов и не везде
- 6:21там клинические лаборатории готовы к
- 6:24такому наплыву глубоких анализов, да,
- 6:27исследований.
- 6:29Не везде специалисты готовы, то есть
- 6:31нужно их подготовить. Сейчас вот
- 6:32буквально на днях а
- 6:35должна была
- 6:36быть утверждена новая должность врач
- 6:38медицины здорового долголетия.
- 6:41Мы ведём образовательные программы, уже
- 6:43250 специалистов обучили, сейчас в мае
- 6:46стартуем новую программу для того, чтобы
- 6:48обеспечить эти центры кадрами.
- 6:51Минздрав занимается
- 6:54утряской
- 6:56всех вопросов, касающихся лабораторной
- 6:58диагностики, там инструментальных
- 7:00методов исследования, которые в эти
- 7:02центры будут заводиться. Ну, то есть там
- 7:04же нужны нормативные какие-то документы
- 7:07для этого. Этот год [фыркает]
- 7:09переходный.
- 7:10Точно я знаю, что в конце апреля
- 7:13открывается
- 7:14такой первый региональный центр в
- 7:16Саранске. Это будет
- 7:19в двадцатых числах апреля с участием
- 7:21высоких гостей, там и мы туда поедем,
- 7:24открываться такой центр. Готовится в
- 7:27Муроме и Владимире и в Свердловской
- 7:30области тоже два центра. Это уже к лету
- 7:32они запустятся. Также есть наш модельный
- 7:36центр медицины здорового долголетия на
- 7:38Фотиевой 10 Вернадского
- 7:42Вот, Москва этом году где-то 35,
- 7:44по-моему, собирается своих ещё открыть
- 7:46центров. Ну, то есть, это вот такой
- 7:48переходный период, когда модельные
- 7:50центры все будут обмениваться опытом,
- 7:52выявлять какие-то
- 7:54проблемы, решать их. А с 1 января
- 7:57следующего года все
- 7:59около 500 уже центров здоровья, они
- 8:02будут функционировать и как центры
- 8:04медицины здорового долголетия. Ну, их
- 8:06количество планируется удвоить к
- 8:07тридцатому году, то есть, около 1.000
- 8:09таких центров будет по всей стране.
- 8:12>> Э-э, о'кей, давайте чуть-чуть спустимся
- 8:14ближе к простым вопросам.
- 8:16По вашему мнению, сколько этим
- 8:18занимаетесь уже лет?
- 8:19>> Ну, вот, в этом году
- 8:22исполняется ровно 30 лет.
- 8:24>> с ума сойти. Э-э,
- 8:26если бы у вас был зарядка на телефоне
- 8:291%, я бы позвонил и сказал: "Алексей,
- 8:31срочно мне нужно сказать три самых
- 8:33основные причины старения, особенно в
- 8:35современных реалиях, образом жизни". Я
- 8:37думаю, что не совсем корректно будет
- 8:38сравнивать с тридцатилетней давностью. А
- 8:41вот за последние там 5-10 лет, да, какой
- 8:43основной срез причин старения может быть
- 8:47и что больше всего влияет на
- 8:50истрачивание этого ресурса, заложенного
- 8:51организмом?
- 8:53>> Ну, поскольку я биолог, я, наверное, три
- 8:56причины такие глубоких назову, но я
- 8:58обязательно свяжу с
- 9:01как это назы- контролируемыми факторами,
- 9:03которые можем в своей жизни поменять,
- 9:05чтобы воздействовать на эти причины.
- 9:08А, первая фундаментальная причина, на
- 9:11мой взгляд,
- 9:12это
- 9:14Ну, вот, э,
- 9:15вы, наверное, слышали слово коллаген.
- 9:18А, такой основной белок нашей
- 9:21соединительной ткани. Его больше всего в
- 9:23нашем теле, вот, именно этого белка.
- 9:26И он а,
- 9:28огромное количество функций выполняет,
- 9:30но прежде всего, это такая каркасная
- 9:31функция, то есть, клеточки, они такие
- 9:34а, э, текучие, хлипкие,
- 9:37а, там капельки, окружённые тонким
- 9:40жировым слоем.
- 9:42>> [фыркает]
- 9:42>> Но наше тело имеет форму в пространстве,
- 9:44можем перемещаться в этом пространстве.
- 9:46Это всё благодаря внеклеточному
- 9:48матриксу, коллагену, на который, как на
- 9:50каркас, цепляются вот, э, наши клеточки,
- 9:53вдоль него перемещаются и так далее.
- 9:55>> [фыркает]
- 9:55>> И вот, э,
- 9:56а,
- 9:57происходит, а, накопление сшивок между
- 10:01волокнами коллагена с возрастом.
- 10:04А, что это такое? Вот когда мы едим, э,
- 10:07добавленный сахар, да, или высокий
- 10:09уровень сахара в крови при сахарном
- 10:11диабете или там преддиабете,
- 10:13>> [фыркает]
- 10:14>> то вот этот сахар, он вызывает
- 10:16образование, а, таких, а, сшивок между
- 10:20волокнами коллагена. И он становится
- 10:22жёстким. Вот самое такое прямое
- 10:24проявление, это с возрастом у людей
- 10:26давление повышается, потому что сосуды
- 10:29становятся жёсткими, как раз вот этот
- 10:30коллаген засахаривается.
- 10:33И, а, ничего с этим поделать, э, наши
- 10:36ткани не могут. У нас нет, э, ферментов,
- 10:38которые бы уничтожали эти сшивки. То
- 10:41есть мы просто накапливаем, накапливаем,
- 10:42накапливаем эту жёсткость. Сосуды только
- 10:45пример, потому что то же самое в
- 10:46альвеолах лёгких, снижает жизненную
- 10:48ёмкость лёгких. То же самое во всех, э,
- 10:51там, жизненно важных органах происходит,
- 10:53и это влияет на их функции, там, почек,
- 10:55печени.
- 10:56А, кожа морщинистой становится.
- 10:59И вот, э, люди недооценивают, э, роль,
- 11:03а, убирать быстрые углеводы, снижать
- 11:07гликемическую нагрузку питания. Ну, вот
- 11:10некоторые носят там трекер глюкозы, да,
- 11:13и мы видим, когда в, э, покушал и выше
- 11:16семи поднимает сахар, а, вот этот лишний
- 11:19сахар, эти пики глюкозы, они приводят к
- 11:22этому засахариванию коллагена и
- 11:24постепенному старению всех наших тканей.
- 11:27Пока организм молодой, ну, этот процесс
- 11:30же медленный, он растянут во времени, он
- 11:32это не замечает. Более того, там, ну,
- 11:34лучше поджелудочная железа регулирует
- 11:36уровень глюкозы, а потом она всё в
- 11:39большем напряжении работает, и в
- 11:41конечном итоге она перестаёт
- 11:42справляться, поджелудочная железа, да,
- 11:44инсулин.
- 11:45А, не справляется, и мы вот накапливаем
- 11:49эту жёсткость ещё быстрее.
- 11:52Это вот э, первый, наверное, механизм.
- 11:55Причём даже есть исследования, знаете,
- 11:57вот, ну, иногда говорят там, стволовые
- 11:59клетки, а, можно регенерировать ткани,
- 12:02подсаживая стволовые клетки. Оказалось,
- 12:03что стволовые клетки очень чувствительны
- 12:06а, при процессе регенерации к жёсткости
- 12:08внеклеточного матрикса вот этого.
- 12:11есть, если, например, подсадить
- 12:12стволовые клетки в организм э, с уже
- 12:16таким изменённым матриксом, да, они себя
- 12:19плохо чувствуют, и регенерации не
- 12:20происходит. есть, в молодом организме
- 12:23она легко осуществляется, а вот в таком
- 12:27плохо. Даже были исследования, когда
- 12:28переводили переносили стволовые клетки
- 12:30от старой мышки молодой,
- 12:34и они оживлялись. То есть, регенерация
- 12:36восстанавливалась, потому что
- 12:37микроокружение, вот этот матрикс, он
- 12:39очень важен, э, его жёсткость как бы,
- 12:41для работы этих клеток, она должна быть
- 12:44минимальной. Э,
- 12:46второй, [тяжело вздыхает]
- 12:47а, важный момент это изменение
- 12:49иммунитета.
- 12:52А, дело в том, что вообще наша иммунная
- 12:54система, она же, а,
- 12:57ну, её основная задача различать
- 12:58свой-чужой.
- 13:00Когда какой-то токсин в организм
- 13:02попадает, бактерия, вирус, она должна
- 13:05его атаковать, но не атаковать свои
- 13:07ткани. А для неё, ну, она же как, она на
- 13:10уровне молекул всё ощупывает, ощупывает
- 13:12там, как бы, обнюхивает, да, наши клетки
- 13:14там, э, внеклеточный матрикс и так
- 13:16далее. Клетки иммунной системы, они вот
- 13:19на таком на молекулярном уровне, им
- 13:20сложно отличить своё от чужого,
- 13:23и они этому долго обучаются. И это
- 13:26обучение в основном заканчивается в
- 13:29детстве, в определённом периоде детства.
- 13:31>> 2 года, если не ошибаюсь.
- 13:33>> Ну, там и да, и и дальше, то есть наш
- 13:35тимус, вот э-э вилочковая железа, она
- 13:38а-а ну, да, скажем так, до конца
- 13:40подросткового периода она функционирует
- 13:42активно. Это как раз период обучения,
- 13:44отличает своё чужого. К этому моменту
- 13:47обычно человек уже сталкивается со всеми
- 13:49инфекциями, с которыми он должен был бы
- 13:53познакомиться в своей жизни, но раньше
- 13:55люди же локально жили, да? Они там
- 13:57племенем жили в каком-то месте и вокруг
- 13:59только встречались с теми факторами,
- 14:01которые на какой-то территории там
- 14:04плюс-минус 100 км, предположим, да?
- 14:06>> Угу.
- 14:07>> Поэтому этого было достаточно. Сейчас,
- 14:09конечно, из-за такого перемещения
- 14:11быстрого людей, там инфекций, как COVID
- 14:14мы видели, да? Там зародился в Китае и
- 14:16перекинулся быстро на весь мир. Это а
- 14:19старики как раз их уже вилочковая железа
- 14:22не обучает к новым вызовам, да? И они в
- 14:26группе риска оказались, погибали
- 14:28массово.
- 14:29Но я про что? Что вот именно и
- 14:32толерантность к своим клеткам и тканям
- 14:34формируется тоже в этот же период.
- 14:37Но с возрастом наши ткани меняются, я
- 14:40уже говорил, тот же коллаген, да,
- 14:41засахаривается. Это всё а-а вызов для
- 14:44иммунной системы. Она начинает путать,
- 14:46где своё, где чужое. Она научилась
- 14:49распознавать своё-чужого когда-то в
- 14:51детстве, когда всё было хорошо и
- 14:53неизменено, но с возрастом там там
- 14:56появляются старые клетки, внеклеточный
- 14:58матрикс меняется и иммунная система а-а
- 15:01начинает всё более на- настороженно себя
- 15:03вести.
- 15:05И оказывается, что и в атеросклерозе, и
- 15:08в болезни Паркинсона, в болезни
- 15:09Альцгеймера, это нейродегенеративные
- 15:11заболевания, и многих других возрастных
- 15:13заболеваниях есть аутоиммунный
- 15:15компонент.
- 15:17То есть иммунная система а-а начинает
- 15:20а-а атаковать
- 15:22а-а те ткани и органы, которые она ни в
- 15:24коем случае не должна была бы атаковать,
- 15:26именно из-за того, что она, во-первых,
- 15:28туда начинает проникать, а-а, куда не
- 15:30должна проникать, там, например, за
- 15:32гематоэнцефалический барьер, мозг, да?
- 15:35Ну, потому что барьерная функция
- 15:37нарушается. Вот этот жёсткий коллаген,
- 15:39да? А-а, организм пытается его как-то
- 15:42ремоделировать и включается
- 15:44металлопротеиназа, но они не расшивают
- 15:46эти сшивки, они разрушают здоровый
- 15:48коллаген. Это как бы такая
- 15:51компенсаторная реакция, но она ведёт к
- 15:52ухудшению ситуации. И барьеры, а-а,
- 15:55ухудшаются, потому что коллаген, а-а, в
- 15:57этих барьерах играет важную роль.
- 16:00И туда начинают проникать иммунные
- 16:02клетки, они начинают атаковать, а-а, вот
- 16:05эти забарьерные органы, там, в
- 16:07частности, головной мозг, а-а, и это всё
- 16:09ведёт там
- 16:11к таким изменениям, как а-а, ну, крайние
- 16:14формы это нейродегенерация, но даже,
- 16:16а-а, возрастное вот это
- 16:19ощущение апатии, нежелание чего-то
- 16:21делать, так называемая старческая
- 16:23депрессия, это тоже из-за этого. Просто
- 16:26оно как бы не считается как бы
- 16:28диагнозом, но тем не менее, это тоже
- 16:30такое неприятное изменение, когда многие
- 16:32говорят: "Да я не хочу жить дольше
- 16:34долго", потому что они видят, как
- 16:36пожилые люди себя чувствуют, да? А если
- 16:39на самом деле побороть причину, то можно
- 16:42жить долго в ресурсе.
- 16:44И это всё ведёт хроническому системному
- 16:46воспалению. Вот эта настороженность
- 16:48иммунной системы, а язык общения клеток
- 16:51иммунной системы это фактор воспаления.
- 16:54То есть воспаление это компонент
- 16:55иммунной системы. В норме это для того,
- 16:57чтобы при вторжении чужеродного агента,
- 17:00там, инфекции, да? А-а, активировать
- 17:03иммунную систему, она пришла, атаковала,
- 17:06всё зачистила, всё хорошо, всё прекрасно
- 17:08и остановилась.
- 17:10Но с возрастом это
- 17:12воспаление становится хроническим и
- 17:13системным, потому что причина не
- 17:15убирается. Как был жёсткий матрикс, так
- 17:17он остаётся. И на эту инфекцию,
- 17:20когда иммунная клетка реагировала, она
- 17:23её убрала и остановила
- 17:26свои свою активность, да, воспаление
- 17:28убралось.
- 17:29А с возрастом воспаление, которое
- 17:32возникает, так называемое стерильное, не
- 17:34на инфекцию, а на собственные клетки и
- 17:36ткани, оно никуда не уходит, оно
- 17:40повышается, но мы знаем, что воспаление
- 17:43лежит в основе и
- 17:45сердечно-сосудистых, и онкологических, и
- 17:47нейродегенеративных, и метаболических
- 17:49расстройств. То есть вот
- 17:52вторая причина нашего старения. Что
- 17:55здесь можно делать?
- 17:57Иногда мы ведём такой образ жизни, что
- 17:59мы дополнительную воспалительную
- 18:02нагрузку получаем. Ну, например, часто
- 18:05простужаемся, да, то есть контактируем с
- 18:07инфекциями. Это фактор, который будет
- 18:09ускорять старение, потому что наша
- 18:12иммунная система будет реагировать вот
- 18:14воспалением
- 18:16лишнее количество раз. Потом
- 18:19вот то же засахаривание внеклеточного
- 18:22матрикса. Оказалось, что
- 18:23есть рецепторы на всех клетках, которые
- 18:26на это реагируют и тоже активируют
- 18:28воспаление.
- 18:30То есть вот
- 18:31добавленный сахар является ещё одним
- 18:33источником дополнительного воспаления.
- 18:36Окисленные жиры, то есть когда мы много
- 18:39животной пищи кушаем, там
- 18:42оксистеролы есть, а они тоже обладают
- 18:46провоспалительным действием.
- 18:48Дисбиоз в кишечнике
- 18:50мощнейший фактор хронического системного
- 18:52воспаления.
- 18:54Ну, то есть
- 18:55понятно, что с этим делать, да,
- 18:58надо убирать
- 19:00нагрузку вот эту в кишечнике.
- 19:02Если вы
- 19:04патогены
- 19:06>> [фыркает]
- 19:06>> они любят сахар, опять же, да, то есть
- 19:09если вы снижаете быстрые углеводы,
- 19:12значит меньше патогенных микробов,
- 19:14вызывающих хроническое воспаление в
- 19:15вашем кишечнике. Если вы добавляете
- 19:17пищевые волокна в ваш рацион, а это
- 19:21овощи, зелень, семечки, орехи, вот такие
- 19:24продукты, то вы кормите полезные
- 19:26микроорганизмы, и они не дают поднять
- 19:28голову патогенам. Тогда тоже воспаление
- 19:31снижается.
- 19:33Вот такие вот
- 19:35факторы, связанные с иммунитетом.
- 19:37Ну и третий важнейший фактор - это,
- 19:39наверное, работа электростанций клеток,
- 19:42митохондрии.
- 19:44А оказывается, что наш малоподвижный
- 19:46образ жизни,
- 19:48он ведёт к тому, что в клетках
- 19:51преимущество получают, ну, митохондрии -
- 19:54это такие уникальные структуры клеток,
- 19:56которые могут делиться и размножаться
- 20:00внутри клеток.
- 20:01И вот
- 20:03если
- 20:04физически быть неактивным, то начинают
- 20:06размножаться повреждённые ленивые
- 20:08митохондрии. Им как бы проще именно в
- 20:11таких условиях как бы себя плодить и
- 20:15размножать.
- 20:16Если мы физически активны, то включаются
- 20:18механизмы контроля качества, потому что
- 20:21клетка становится, ну, как бы зависима
- 20:23от количества энергии, да, и она требует
- 20:27качества от митохондрии. Включаются
- 20:28механизмы качества, когда мы физически
- 20:30активны, и убирают повреждённые
- 20:32митохондрии, и размножаются больше
- 20:34здоровые митохондрии. А когда вот мы
- 20:37гиподинамией страдаем, недостаточно
- 20:39двигаемся, то в клетках начинают
- 20:42размножаться
- 20:43повреждённые митохондрии, и потом с этим
- 20:46сложно что-то поделать. То есть, их так
- 20:48много ста- останется, что они начинают
- 20:50преобладать внутри клеток.
- 20:52К сожалению, сейчас гиподинамией
- 20:54страдают люди молодые.
- 20:58Почему? Потому что раньше, когда там
- 21:01дети, подростки, молодые люди были
- 21:03физически активны, ну, в силу там игр,
- 21:05работы и так далее, а то вот этот
- 21:09контроль качества, он всегда
- 21:11был на высоте. А когда сейчас
- 21:13гиподинамией страдают молодые, то уже с
- 21:16юного возраста
- 21:18плохие митохондрии начинают занимать
- 21:21большое
- 21:22количество места. Это риски, опять же,
- 21:26там сахарного диабета, метаболического
- 21:28синдрома, сердечно-сосудистых
- 21:30заболеваний, снижение когнитивного
- 21:33функционала, потому что где
- 21:35важнее всего митохондрии? В мозге, в
- 21:39мышцах, в печени, почках, сердечной
- 21:41мышце.
- 21:42Понимаете? То есть вот три вот таких
- 21:45фактора. Кто в зоне риска получается?
- 21:47Люди, я сейчас попробую составить такую
- 21:49некую картину,
- 21:50какая зона риска? Люди с аутоиммунными
- 21:54процессами в организме, это
- 21:55аутоиммунное,
- 21:57то же самое, аутоиммунный тиреоидит,
- 21:58различные ревматоидные всякие артриты и
- 22:01всё остальное, всё, что касается
- 22:02опорно-двигательного аппарата,
- 22:04какая-нибудь системная волчанка, люди с
- 22:06таким заболеванием. Я сейчас, поправьте
- 22:08потом меня. Люди с
- 22:09инсулинорезистентностью, преддиабетозное
- 22:11состояние, потому что системно скачет
- 22:13сахар в крови,
- 22:15железодефицит, люди с анемией,
- 22:16железодефицитом, потому что кислород
- 22:18главный катализатор, то есть вещество,
- 22:20которое запускает работу нормальную
- 22:22митохондрии. Это
- 22:24прав, не прав? Если что-то добавить,
- 22:26добавьте, если что-то убрать, уберите.
- 22:29Ну, безусловно,
- 22:31аутоиммунные процессы, они,
- 22:34как и инфекционные процессы, создают
- 22:36нагрузку на иммунную систему и вот этот
- 22:38фон воспалительный, повышенный, который
- 22:41ускоряет старение.
- 22:42Но то аутовоспаление
- 22:45и аутоиммунные реакции, о которых я
- 22:46говорил, они у всех с возрастом
- 22:49происходят. То есть это не обязательно
- 22:51там только человек с системной красной
- 22:53волчанкой или ревматоидным артритом.
- 22:55То есть, когда
- 22:57иммунная наша система
- 22:59свой-чужой
- 23:00перестаёт различать именно
- 23:04ну,
- 23:06как бы из-за того, что ткани изменились
- 23:08с возрастом, из-за того, что мы ведём
- 23:10нездоровый образ жизни, которые приводит
- 23:13к тому, что
- 23:14наши ткани для иммунной системы начинают
- 23:16выглядеть как чужие. Как можно раньше.
- 23:20Раньше это было позже, потому что люди
- 23:24ну, меньше того же добавленного сахара,
- 23:26например, кушали, да?
- 23:28А сейчас уже многие хронические
- 23:31заболевания смещаются в сторону более
- 23:33молодого возраста. Хотя вроде бы
- 23:35глобально продолжительность жизни
- 23:37растёт, но это из-за того, что медицина
- 23:39начинает доходить до большего количества
- 23:41людей и спасать их уже как бы на краю
- 23:44пропасти, да? А вот чтобы они пришли к
- 23:47этой пропасти, вот медицина этим пока не
- 23:49была озабочена. Ну, вот эта концепция
- 23:51центров медицины здорового долголетия,
- 23:53она про то, чтобы человек к этой
- 23:55пропасти
- 23:57не пришёл раньше времени.
- 23:59>> Тогда получается люди, то, что вы
- 24:01сказали, дисбиоз, дисбактериоз
- 24:02получается, правильно? То есть как как
- 24:04сделать так, чтобы иммунитет
- 24:06>> Убрать добавленный сахар и снизить
- 24:07гликемическую гликемическую нагрузку
- 24:10нашего питания.
- 24:11Добавить пищевые волокна
- 24:14в наш рацион, то есть больше
- 24:16растительной пищи добавить.
- 24:18Уменьшить
- 24:20до оптимума, не убрать, а уменьшить до
- 24:23оптимума долю животной пищи, потому что
- 24:26вот эти
- 24:28оксистеролы
- 24:30там и так далее.
- 24:31>> Продукты назовите какие-то.
- 24:34>> Ну, это
- 24:34>> Красное мясо в переизбытке, скорее
- 24:36всего.
- 24:36>> Глубоко переработанное особенно.
- 24:38>> Особенно глубокой.
- 24:39>> То есть вот всякие там
- 24:42колбасы, сардельки,
- 24:45а
- 24:46маргарины, а
- 24:49сухое молоко,
- 24:51яичный порошок, вот они именно
- 24:54окисленные
- 24:56стеролы содержат, которые обладают
- 24:59провоспалительным свойствами,
- 25:00атерогенностью. И, конечно же,
- 25:02недостаток физической активности.
- 25:04Недостаток физической активности, потому
- 25:06что контроль качества митохондрии
- 25:08снижается и в наших тканях накапливаются
- 25:12повреждённые митохондрии, которые дают
- 25:14свободные радикалы, разрушающие наши
- 25:16клетки. То есть вот физическая
- 25:18активность тоже очень важна, но я бы ещё
- 25:20добавил а-а, стресс-менеджмент и
- 25:23здоровый сон, потому что а-а, во время
- 25:26сна наш мозг очищается от накопившегося
- 25:28за день мусора и плюс ещё
- 25:31перезапускается наша иммунная система.
- 25:33Гормон сна мелатонин, он является мощным
- 25:35иммуномодулятором и снижает уровень
- 25:37воспаления. И по- поэтому нужно
- 25:40обязательно высыпаться, вот э-э, не
- 25:42высыпаться это то же самое, что курить
- 25:45а-а, по вреду для своего здоровья.
- 25:49Ну, а стресс, а-а,
- 25:51а-а, кратковременный стресс, он
- 25:53адаптивную роль играет, да? Когда мы
- 25:55периодически там ходим в сауну,
- 25:57криосауну, там физической активностью
- 26:00занимаемся, это определённый стресс.
- 26:02Даже вот когда мы там пропускаем
- 26:04какой-то приём пищи, ну, то, что
- 26:06интервальным голоданием называется. Это
- 26:08стресс, но он умеренный, он только
- 26:10перезапускает наши резервные
- 26:11возможности.
- 26:13>> [фыркает]
- 26:13>> А вот хронический стресс, он их
- 26:14истощает, потому что у нас резервы не
- 26:17безграничны и постоянно мы не можем,
- 26:19а-а, в долгу, да, перед своим организмом
- 26:22находиться. И хронический стресс, он
- 26:24ускоряет старение.
- 26:26>> Как э-э, человеку снизить хронический
- 26:27стресс? Прямо несколько инструментов
- 26:29применимых.
- 26:31>> А-а,
- 26:32я думаю, что это, конечно, такой
- 26:35комплексный подход здесь нужен. То есть
- 26:38с одной стороны, а-а, вот этот
- 26:40фундамент, здоровый образ жизни, он
- 26:42повышает стрессоустойчивость. Если мы,
- 26:45опять же, питаемся достаточно
- 26:48разнообразно, если мы добавляем много
- 26:50растительной пищи, там есть
- 26:52фитонутриенты, которые положительно на
- 26:54наш мозг действуют. И это создаёт тот
- 26:57фундамент, что даже то, что у человека,
- 26:59который не придерживается такого образа
- 27:01жизни, вызвало бы стресс, у человека с
- 27:04вот этим крепким фундаментом этот стресс
- 27:06просто не вызовет. Он к этому будет
- 27:08относиться ровно и спокойно.
- 27:11А во-вторых, а а регулярная физическая
- 27:15активность. То есть физическая
- 27:17активность, аэробная, а силовые, как
- 27:20оказалось, на 20% снижают там риски той
- 27:23же депрессии и повышают
- 27:25стрессоустойчивость. Потому что наши
- 27:27мышцы это тоже эндокринные органы, они
- 27:29выделяют так называемые миокины, которые
- 27:32а на нервную систему влияют. И более
- 27:34того, во время физической активности
- 27:36выделяются уже в самом мозге эндорфины
- 27:40и а BNF, brain derived
- 27:44а
- 27:45а neuros factor, которые а стимулируют
- 27:49нейропластичность и снижают, опять же,
- 27:52риски депрессии, повышают
- 27:53стрессоустойчивость.
- 27:55А высыпаться тоже
- 27:57из той же оперы.
- 27:59Но, а конечно же, психологические
- 28:01аспекты тоже нельзя сбрасывать со
- 28:03счетов. А глубокая социализация,
- 28:06особенно в пожилом возрасте. Если у
- 28:08человека всё хорошо во взаимодействии с
- 28:11родственниками, с друзьями, если у него
- 28:13есть цель в жизни, она может быть не
- 28:15глобальная, на каждый день, да, вот там
- 28:18сегодня я делаю это, завтра это, я знаю,
- 28:20для чего я просыпаюсь с утра.
- 28:23>> [тяжело вздыхает]
- 28:23>> И вот эта глубокая социализация,
- 28:25а конечно же, а ну, разнообразие
- 28:29активностей, то есть человек должен
- 28:31обязательно мультимодально нагружать
- 28:33свой мозг. Ну, мультимодально что это?
- 28:36Например, если ты там новые музыкальные
- 28:38инструменты осваиваешь, здесь и
- 28:41аудиоанализатор,
- 28:43и зрительный анализатор, и двигательная
- 28:46активность присутствует тонкая, да? Это
- 28:48всё перезагружает мозг, заставляет его
- 28:51работать на таком, на хорошем пределе,
- 28:55да, своих возможностей. И это тоже
- 28:58создаёт такой фундамент для когнитивного
- 29:00резерва в будущем. Ну, это к любым
- 29:03мультимодальным активностям, там танцы,
- 29:06путешествия,
- 29:07а какие-то хобби, связанные там с
- 29:11поделками,
- 29:13волонтёрство. Тут много что можно
- 29:15придумать. Всё это позволяет снизить
- 29:17уровень стресса.
- 29:18Ну, а если говорить о коротких
- 29:20дистанциях, то это, конечно же,
- 29:22дыхательные практики, это медитация,
- 29:26а и это прогулки на природе
- 29:29а на 10% снижают уровень гормона стресса
- 29:32кортизола даже тридцатиминутные прогулки
- 29:34в парковой зоне. Даже есть исследования,
- 29:37что если в парковой зоне человек
- 29:38проживает, то у него просто даже
- 29:40эпигенетические часы старения медленнее
- 29:43идут. То есть это такие, как бы,
- 29:45исследования, когда в зависимости от
- 29:47того, как далеко человек от
- 29:49рекреационной зоны, да, проживает,
- 29:52как у него протекает старение.
- 29:53Оказалось, что те, кто живут рядом с
- 29:56природой, у них
- 29:58старение медленнее.
- 30:00>> Про социализацию я добавлю по поводу
- 30:02взаимоотношения с внешним миром.
- 30:05А есть же статистика про то, что
- 30:06количество смертей пожилых людей
- 30:08уменьшается именно во время семейных
- 30:10праздников, таких как Новый год,
- 30:12Рождество и всё остальное. Просто
- 30:13потому, что люди начинают общаться с
- 30:16другими людьми, с родными, с
- 30:17родственниками. У них у них появляется
- 30:19смысл, то есть продолжать жить, не
- 30:21угнетаться, они перестают себе
- 30:23накручивать какие-то негативные мысли и
- 30:24всё остальное.
- 30:26Да, это очень интересно. А вот если
- 30:28взять 100% факторов всех старения, всего
- 30:31старения, сколько бы вы отдали,
- 30:32например, фактору веса, вот от 100%
- 30:34питанию, например, потому что мы с вами
- 30:36проговорили?
- 30:38>> А, ну,
- 30:40а надо понимать, что картина может быть
- 30:43достаточно индивидуальной, потому что
- 30:45нельзя генетику скидывать ещё со счетов.
- 30:48А, ну я бы сказал так, вклад генетики,
- 30:51он э-э повышается по дефолту. Если
- 30:53человек не занимается своим здоровьем,
- 30:55тогда всё определяет его генетика,
- 30:57сколько его там родители э-э дожили до
- 30:59инфаркта, там, инсульта и так далее.
- 31:02Если человек занимается своим здоровьем,
- 31:03то тогда генетика не то что не приговор,
- 31:05она просто вот как бы фактор задуматься
- 31:08о своём здоровье, да? Если вот были
- 31:10такие проблемы в семье у ближайших
- 31:12родственников, значит, надо раньше
- 31:13начать заниматься своим здоровьем.
- 31:16И тогда остаётся э-э значит, я думаю,
- 31:20э-э поровну физическая активность э-э с
- 31:23питанием.
- 31:24>> Сколько это? По 30?
- 31:26>> Ну, э-э 25 + 25
- 31:28>> 25 + 25
- 31:28>> э-э плюс ещё, конечно же,
- 31:31э-э экология, э-э психологические
- 31:35факторы, о которых вы говорили, вредные
- 31:36привычки, их отсутствие.
- 31:39И, конечно же, э-э медицина, э-э до-
- 31:42доступ к медицине, э-э инфраструктуре,
- 31:45связанной с там, с досугом, с физической
- 31:50активностью, с чекапами и так далее.
- 31:53>> Давайте [фыркает] попробуем в каждый
- 31:55кусочек немножко копнуть. А по поводу
- 31:57питания, вы занимаетесь вопросами лон-
- 32:00лонжевити, долголетия и всем остальным
- 32:0230 лет. Э-э [фыркает] вы, я думаю, тоже
- 32:04наблюдаете тенденции в пищевой
- 32:06промышленности. Я думаю, что они уже
- 32:09очевидно вам очень сильно потому что
- 32:11я-то не 30 лет этим занимаюсь, мне всего
- 32:1430 лет. Вот. Э-э какие тенденции,
- 32:17которые сейчас есть на прилавках
- 32:18магазина, вы видите негативную сторону,
- 32:20будут влиять на здоровье человека,
- 32:21помимо добавленного сахара, о котором мы
- 32:23с вами проговорили? Потому что для вас
- 32:25это может быть очевидно, для людей это
- 32:27не очевидно.
- 32:29>> Ну, большое количество исследований,
- 32:31даже уже исследований над
- 32:33исследованиями, то что называется
- 32:34метаанализы и систематические обзоры,
- 32:37показывают, что глубоко переработанные
- 32:39продукты,
- 32:41они большим фактором рисков для здоровья
- 32:45являются. Глубоко переработанное это
- 32:47значит, там, ну, сколько-то операций
- 32:50переработки
- 32:51над
- 32:52тем, что вы, ну, изначально вы понимали,
- 32:55из чего это, а на этом этапе вы уже не
- 32:58понимаете, из чего это. То есть, если вы
- 33:00там берёте какой-то овощ, фрукт или там
- 33:04кусок мяса и готовите из него, это
- 33:06минимально переработанная еда, да? Она
- 33:09цельная, потому что вы вот как бы брали
- 33:12из из понятного источника, там знаете
- 33:16давность хранения, ну, и конечно же, там
- 33:19нет ни консервантов, ни усилителей
- 33:21вкуса.
- 33:23А в процессе переработки глубокой,
- 33:24во-первых, теряется
- 33:26качество, то есть многие питательные
- 33:29вещества просто исчезают да, из этой
- 33:32пищи, особенно при длительном хранении в
- 33:35таком переработанном состоянии. Процессы
- 33:37окисления происходят, мы уже говорили
- 33:39вот кетостерола, да, оксистерола
- 33:43возникают, то есть просто вот из-за
- 33:45того, что там в морозилке что-то
- 33:47хранилось многие месяцы, да, там уже
- 33:49атерогенные какие-то молекулы
- 33:51появляются. Ну, и конечно же, мы не
- 33:53всегда понимаем
- 33:55ну, даже
- 33:56если на этикетке вы смотрите, желательно
- 33:58не больше двух э
- 34:00э, на этикетке должно быть наименований,
- 34:03да, чего там входит в состав. Вот тогда
- 34:04это минимально переработанный продукт.
- 34:06Если больше, значит, это глубоко
- 34:08переработанный.
- 34:09>> относится не только к колбасе, сосискам
- 34:10и всему остальному, это уже относится по
- 34:12факту к широкому спектру продуктов.
- 34:14>> Конечно. Безусловно, лучше готовить из
- 34:16цельных продуктов с понятным историей
- 34:19происхождения, сроком хранения и так
- 34:22далее. Ну, вот собственно, вот моя мама,
- 34:24она мне не доверяет в плане там заказать
- 34:27для неё что-то, она сходит сама в
- 34:29магазин, выбирает там овощи, мясо, рыбу,
- 34:34яйца, молоко, потому что она читает
- 34:36этикетки, она смотрит, чтобы это было не
- 34:39там с большим количеством чего-то там и
- 34:42сроком давности каким-то просроченным.
- 34:45Вот в этом есть логика.
- 34:48Более того,
- 34:50даже вот был конгресс с международными
- 34:53коллегами
- 34:55Сколково, где итальянцы рассказывали про
- 34:58средиземноморскую диету.
- 35:00Я им задал в конце вопрос: коллеги,
- 35:02слушайте, ну ведь в Россию же не
- 35:04привезёшь ваши продукты, да, там, тем
- 35:07более свежие. Как нам-то быть? Вот да,
- 35:10средиземноморская диета продлевает
- 35:12жизнь, там, сохранность когнитивную
- 35:13обеспечивает. Он говорит: "Ну, знаете,
- 35:15вот если убрать просто глубоко
- 35:17переработанную еду, то это 50% того, что
- 35:20даёт средиземноморская диета, из
- 35:22цельных, понятных
- 35:23продуктов готовить".
- 35:26Конечно же, гликемическая нагрузка еды.
- 35:29Вот мы говорили про добавленный сахар,
- 35:30но это тоже отдельная история,
- 35:32гликемическая нагрузка. То есть мы можем
- 35:34есть там как гарнир
- 35:37какие-нибудь там овощи, зелень, ну, в
- 35:40том числе приготовленные, я не про
- 35:41сыроедение.
- 35:43>> [фыркает]
- 35:43>> А можем всё заменять картошечкой,
- 35:45макаронами, а это чистый сахар. Мы
- 35:48забываем, что крахмал это тоже полимер
- 35:51глюкозы, и мы на на вкус, может быть,
- 35:53это не ощущаем как сахар, но в кишечнике
- 35:56всё это до глюкозы трансформируется, и
- 35:59она повышает уровень сахара, и этот пик
- 36:00создаётся. Здесь очень легко отследить
- 36:03вот с помощью носимых датчиков глюкозы,
- 36:06насколько велика гликемическая нагрузка
- 36:08вашего питания. Это можно контролировать
- 36:11и нужно контролировать, потому что это
- 36:12ускоряет наше старение.
- 36:14Тут есть лайфхаки, если, например,
- 36:17сначала поесть больше белковой пищи,
- 36:20больше волокнистой пищи, ну, там,
- 36:23салатик съесть, да, а,
- 36:27а, кусочком там мяса, птицы, рыбы,
- 36:30а потом уже, а, гарнир из зерновых, да,
- 36:34то гликемический, а, индекс уменьшится.
- 36:37То есть кровь этот сахар не так быстро
- 36:39будет поступать, как если бы вы там
- 36:41сразу,
- 36:43а, съели там много хлеба или или каши
- 36:45или ещё чего-то.
- 36:47Вот такая даже последовательность это
- 36:49играет роль.
- 36:50Питьевой режим тоже очень важен, про
- 36:52него часто забывают, но он и на
- 36:55желчеотток, и на нарушение микробиоты
- 36:57здоровой кишечника влияет, и на, а,
- 37:01вязкость крови, а, это нагрузка на
- 37:04сердце. То есть его тоже очень важно
- 37:06соблюдать.
- 37:07>> А, как кофе влияет?
- 37:10На, митохондрии, на в целом здоровье,
- 37:13ресурсы организма и так далее. Как вы
- 37:15относитесь к, кофе?
- 37:18>> Ну, я ко всему хорошо отношусь, дело в,
- 37:20количестве и частоте употребления.
- 37:23Я думаю, вот здесь, а, как всегда без
- 37:25деталях.
- 37:27А, кофе содержит много полезных веществ,
- 37:29а, там есть, а, фит, так называем,
- 37:32фитонутриенты, хлорогеновая кислота,
- 37:35а,
- 37:37там ряд других, которые оказывают
- 37:39противовоспалительное действие.
- 37:41Например, а, на ту же печень.
- 37:44То есть риски там рака печени
- 37:47у человека снижаются согласно
- 37:49исследованиям, если он регулярно
- 37:50выпивает кофе.
- 37:52Есть люди с определёнными особенностями
- 37:55детоксификации того же кофеина. Вот я,
- 37:58например, да, по генетическому тесту, а,
- 38:01медленно вывожу из организма кофеин. Это
- 38:05значит, что нам, ну,
- 38:07две порции кофе,
- 38:09>> Это прямо много иногда даже бывает.
- 38:10>> Да, это предел.
- 38:13Есть люди, у которых с этим ферментом
- 38:14всё нормально, они могут там до пяти
- 38:16выпивать. Но больше тоже, а, не надо,
- 38:18потому что
- 38:20а, там есть и и не, знаете, ни одного
- 38:23продукта нет, в котором всё было бы
- 38:24идеально. Есть всегда плюсы и минусы, и
- 38:27они должны быть в балансе. А, а это
- 38:29количество можно управлять. То есть, в
- 38:31кофе есть там мутагенное вещество
- 38:33акролеин, например. Просто в процессе
- 38:36жарки, да, и зёрна же в основном жарят,
- 38:39а там зелёное кофе мало кто пьёт.
- 38:42Вот, а,
- 38:44они образуются а, конечные продукты
- 38:47гликирования, которые, как я уже
- 38:49говорил, могут, а,
- 38:51там вызывать воспаление, да, но они не
- 38:53только от добавленного сахара возникают,
- 38:55они при жарке возникают, а,
- 38:57то есть, от процесса пригот-
- 38:59приготовления тоже. И они могут
- 39:01поступать уже в организм готовыми, не
- 39:03только в сосудах там, предположим,
- 39:05образовываться под действием сахара, но
- 39:07и
- 39:08в том же жареном кофе, да, там есть
- 39:10конечные продукты гликирования. Если
- 39:12перебрать, то это будет скорее минус,
- 39:15воспалительные процессы.
- 39:17Ну, и, конечно, избыток кофеина,
- 39:19особенно на ночь, он может нарушать сон,
- 39:21а, может, а,
- 39:22маскировать усталость, то есть, человек
- 39:25думает, что мне хорошо, я ещё могу много
- 39:29что, а на самом деле нервные клетки уже
- 39:33там истощились, но кофе маскирует этот,
- 39:35а, сигнал, а, потому что, а, фактор, а,
- 39:40вот этого из, утомления, истощения
- 39:42нервных клеток это аденозин.
- 39:45А, то есть, когда АТФ ра- распадается
- 39:48полностью, а, образуется аденозин, а, в
- 39:51конечном итоге там где-то на самом
- 39:53последнем этапе, и он является фактором,
- 39:56а, запускающим вот, а, ощущение утом-
- 39:58утомления. Но кофеин является как раз
- 40:01блокатором а, этого рецептора, то есть,
- 40:04перестаёт наш, а, мозг воспринимать
- 40:06усталость. То есть, он не даёт нам силы,
- 40:09он, а,
- 40:10снимает ощущение усталости.
- 40:14Ну, здесь, например, надо следить за
- 40:16дефицитами, мне кажется, потому что
- 40:18очень многие из нас в дефиците по
- 40:20магнию.
- 40:21>> Мы сейчас мы сейчас дойдём до этого
- 40:22момента. Возвращаясь к питанию, чтобы
- 40:24далеко не уходить,
- 40:26надо ли придерживаться какого-то особого
- 40:27протокола питания, то же самое
- 40:29средиземноморское
- 40:30тип протокола и так далее, либо же
- 40:32достаточно обычному
- 40:34среднестатистическому человеку вот хотя
- 40:36бы этих правил придерживаться, которые
- 40:37мы сейчас проговорили?
- 40:39>> Я думаю, начинать надо с этих правил.
- 40:42>> и старения, качество жизни.
- 40:43>> Я думаю, начинать надо с именно этих
- 40:45правил, потому что они по большому счёту
- 40:47и лежат в основе, я бы даже сказал, не
- 40:50средиземноморской диеты,
- 40:51средиземноморского образа жизни.
- 40:53>> Угу.
- 40:53>> Когда
- 40:54в каждый приём пищи добавляются,
- 40:57например, овощи. Во-первых, это снижает
- 40:59калорийность питания без необходимости
- 41:02подсчёта калорий. То есть, если вы
- 41:04добавите некрахмалистые овощи в каждый
- 41:06приём пищи, вы часть
- 41:09калорий замените низкокалорийным
- 41:11продуктом. Вы просто овощей никогда не
- 41:13переедите, да? Вот, и они мало калорий
- 41:17содержат. Просто вот такой лайфхак: в
- 41:19каждый приём пищи, например, три раза
- 41:21питаетесь, вы добавляете овощи
- 41:23приготовленные, то есть я не про
- 41:25сыроедение, там где-то салатик, а где-то
- 41:28там тушёные овощи, где-то запечённые
- 41:31овощи.
- 41:32И это всё уже помогает, и это вполне
- 41:35позволяет достичь тех же эффектов, что
- 41:37даёт средиземноморская диета. Ну,
- 41:39конечно, средиземноморский образ жизни
- 41:41это ещё размеренность, это социализация,
- 41:43когда вся большая семья собирается
- 41:46вместе, принимает
- 41:47пищу. Это перерывы между приёмом пищи,
- 41:50то есть накрыли на стол, потом убрали,
- 41:52да? Это не то, что там у тебя постоянно
- 41:54печенье, конфеты на столе и так далее.
- 41:56>> Угу.
- 41:57>> То есть вот эти все простые вещи, их
- 41:59легко имплементировать в свою жизнь, но
- 42:01они являются основой здорового
- 42:03долголетия.
- 42:04>> Угу.
- 42:05О'кей. Давайте вернёмся к нашему
- 42:08такой такой диаграммке виртуальной.
- 42:11Вы сказали 25 25 примерно физическая
- 42:13нагрузка и э-э
- 42:15питание. Про физическую нагрузку. Вы
- 42:17сказали про силовую нагрузку.
- 42:20Как подойти к ней? Потому что у многих
- 42:22уже дегенеративно-дистрофические
- 42:23изменения опорно-двигательного аппарата,
- 42:25артрозы, коксартрозы и всё что ли,
- 42:27воспалительные состояния, артриты и это
- 42:29всё остальное. И при этом где найти вот
- 42:32эту грань, то есть с чего начать, чтобы
- 42:34встроить это без какого-то садизма над
- 42:36собой?
- 42:39>> Это хороший вопрос. Я конечно не
- 42:41фитнес-тренер, а учёный, который
- 42:43занимается здоровьем.
- 42:44>> будет достаточно базовые какие-то
- 42:46рекомендации, то есть к чему прийти
- 42:48нужно, вот так. Что что достаточно, а
- 42:50где уже идёт, как вы знаете, грань спорт
- 42:54это же не про здоровье профессиональное,
- 42:55то есть как бы и вот оно уже может
- 42:57превышать как бы в больше вреда, чем
- 42:59здоровье давать.
- 43:00>> Я могу только ссылаться на те
- 43:02исследования, которые я
- 43:04видел в научной литературе.
- 43:07А
- 43:09ну конечно это надо понимать, там есть
- 43:12избыточный вес у человека или нет, то
- 43:13есть сказать, знаете, там делай 10000
- 43:16шагов, а у человека избыточный вес, он
- 43:18на себе
- 43:19таскает
- 43:21гирю в 20-30 кг ежесекундно, ежеминутно,
- 43:25да? Ну это тоже неправильно.
- 43:28А тем более
- 43:30максимальное потребление кислорода этого
- 43:32человека настолько минимальное, что
- 43:35жир при этом не будет сжигаться, а он
- 43:37также будет сжигать глюкозу и будет
- 43:39восполнять ту глюкозу там сладкими
- 43:41напитками, какими-то сладостями,
- 43:44потому что их митохондрии такие ленивые,
- 43:47что они жир
- 43:48просто не хотят кушать, будут кушать
- 43:50глюкозу.
- 43:51Поэтому нужно постепенно входить в эту
- 43:55физическую активность. Я думаю, что вот,
- 43:57например,
- 43:58каждый знает свой там базовый уровень
- 44:02шагов да в день. Вот
- 44:04попробовать добавить там 2000 шагов, и
- 44:08ежедневно, и посмотреть на изменения, и
- 44:12через несколько месяцев попробовать там
- 44:14ещё добавить. И вот так дойти уже до
- 44:16этих классических там 10000, хотя сейчас
- 44:19по последним исследованиям 7000 вполне
- 44:22достаточно, а дальше уже на плато
- 44:24выходят эффекты.
- 44:25Вот. Ну и конечно же нужно включать
- 44:30собственно силовые
- 44:31упражнения, потому что это скорее
- 44:33аэробная нагрузка, то о чём мы сейчас с
- 44:35вами говорили.
- 44:36Силовые,
- 44:38ну например собственным весом, то есть
- 44:41можно делать планку. Можно делать там
- 44:45динамическую планку, как я её называю.
- 44:48Это вот элемент йоги
- 44:50собака мордой вверх, собака мордой вниз.
- 44:53Когда ты вот как бы раскачиваясь делаешь
- 44:56эту планку, и начинать там не знаю с
- 45:00одного подхода, потом там дополнительно,
- 45:03это может быть ваша зарядка, да?
- 45:06Приседания,
- 45:07ну фитнес приседания конечно, чтобы на
- 45:09коленные суставы
- 45:11не
- 45:13негативно не воздействовать на поясницу,
- 45:15то есть надо
- 45:16правильно поставить технику, и ну с
- 45:20начинать с какого-то небольшого
- 45:21количества, потом всё больше и больше.
- 45:23Есть замечательные сейчас такие
- 45:27эспандеры
- 45:28которые можно там закрепить в дверной
- 45:31проём,
- 45:33и плечевой пояс значит тренировать.
- 45:37Можно этим же эспандером тренировать
- 45:40бицепс,
- 45:41там плечи разводя руки в стороны.
- 45:45>> Сколько достаточно времени в неделю
- 45:47уделять, раз и по времени, для того
- 45:49чтобы отдать нагрузку телу и
- 45:51простимулировать миокины, то что мы
- 45:53разбирали чуть ранее?
- 45:55>> Ну силовые должны быть не менее
- 45:57двух раз в неделю.
- 45:59>> Угу.
- 46:00>> Аэробные нагрузки хотя бы а 30-40 минут
- 46:04ежедневно.
- 46:05Ещё в последнее время активно изучается,
- 46:08в том числе у людей э
- 46:10пожилого возраста, эффективность э так
- 46:12называемых высокоинтервальных
- 46:14интенсивных тренировок. О
- 46:16высокоинтенсивных интервальных
- 46:17тренировок, да, ХИИТ.
- 46:20Оказалось, что они э
- 46:22могут заменить вот эти изнуряющие там
- 46:25тренировки в зале, а уменьшив э время
- 46:29тренировки, но по эффективности они э
- 46:32полностью э восполняют необходимость э
- 46:35вот физической активности аэробной.
- 46:38Я, например, делаю ХИИТ на эллипсе.
- 46:41>> Угу.
- 46:42>> Потому что эллиптический тренажёр, он
- 46:44очень щадящий и задействует большое
- 46:46количество э
- 46:48групп мышц. Не только ноги, но и руки
- 46:51там работают, и спина.
- 46:53Вот, и там несколько
- 46:56э
- 46:57интервалов высокой интенсивности,
- 47:00э там, ну, я там на пятнадцати э делаю.
- 47:04Э
- 47:06>> 20-30 минут, сколько?
- 47:09>> Ну, это же зависит от уровня
- 47:10подготовленности. Если я там уже
- 47:12занимаюсь второй год, да, у меня одна
- 47:14одна как бы история. Но на хотя бы три,
- 47:17я думаю, подхода минутных э с перерывами
- 47:21на более щадящую там на шестёрку
- 47:24переводить, да. Э
- 47:27Начинать с этого, а потом доводить там
- 47:29до 15-20 минут. Ну, и два-три раза в
- 47:33неделю, я думаю, такая история очень
- 47:35полезна.
- 47:36>> Сначала старение суставов, сосудов и
- 47:40потом гиподинамия, нет энергии, или
- 47:42сначала гиподинамия, ничего не хочу,
- 47:45ленюсь и так далее, а потом старение
- 47:46суставов, сосудов и вот те потеря
- 47:49пластичности и коллагена, то, что мы
- 47:51говорили. Что первостепенно, курица или
- 47:53яйцо?
- 47:54>> А тут взаимообразно,
- 47:56понимаете? Если человек страдает
- 47:58гиподинамией, у него, скорее всего, уже
- 48:01избыточная жировая масса тела и
- 48:03саркопенические процессы, то есть
- 48:06упадок мышц. А мышцы это корсет,
- 48:09а, который держит, э,
- 48:12э,
- 48:12поясницу, которые те же там коленные
- 48:15суставы и так далее, а,
- 48:18разгружает.
- 48:19А, если человек, неактивен, он, э,
- 48:23а,
- 48:24от любой простой физической активности,
- 48:27да, там, дойти до работы, до магазина,
- 48:30уже,
- 48:31а, соответственно, получает, э, проблемы
- 48:34с суставами.
- 48:36Вот. И,
- 48:38наоборот, если он снижает из-за вот
- 48:41этого избыточного веса свою физическую
- 48:44активность, он заходит, э,
- 48:46в, э,
- 48:47метаболический синдром. А, мы теряем то,
- 48:51что мы не используем. Есть такая
- 48:53англоязычная поговорка: use it or lose
- 48:55it. А, то есть и суставы перестают, э,
- 48:58восстанавливать, а,
- 49:00там, хрящевую ткань и кости теряют свою
- 49:04прочность, если мы физически неактивны.
- 49:06То есть, здесь вот, э, в обе стороны эти
- 49:09процессы.
- 49:11>> Возвращаемся к нашей диаграммке. Сколько
- 49:12генетика в этом диа- в этой диаграмме
- 49:14имеет место быть? Вы сказали, что это
- 49:16всё зависит ещё, в том числе, от образа
- 49:17жизни, как оно будет раскрываться или,
- 49:19наоборот, не появляться. Но э, есть
- 49:22классическая история, когда мой дед
- 49:25курил, пил, до 90 лет прожил, а мы тут
- 49:27даже в 60 лет уже все умираем, как, э,
- 49:30вот, что с этим делать? Действительно,
- 49:32генетика настолько сильно влияет, что
- 49:33может перебить вредные привычки и
- 49:36действительно довести человека до 90 лет
- 49:38и не знать никаких проблем. Или всё это
- 49:40ошибка выжившего, как называется в науке
- 49:42cherry picking, да, то есть выдёргивать
- 49:44какие-то удачные, э, кейсы и всё это
- 49:46вытаскивать наружу. Насколько, короче,
- 49:49генетика имеет место быть и
- 49:50действительно ли, условно, у наших
- 49:52предков она была лучше, а у нас сейчас
- 49:54стала хуже из-за образа жизни и так
- 49:56далее.
- 49:58>> А, да, безусловно, когда приводят такие
- 50:00примеры, я говорю, ну, знаете,
- 50:03а, наука, она работает не на отдельных
- 50:07кейсах, она работает на больших
- 50:09выборках. И тут, э, неопровержимая
- 50:11статистика,
- 50:13которая говорит, что там
- 50:15курение, алкоголь, недосып, э,
- 50:18недостаточное количество растительных
- 50:21продуктов, э, в приёме пищи, постоянный
- 50:24стресс хронический, всё это, э,
- 50:27повышает риски смертности и от всех
- 50:29причин, и отдельно от онкологии,
- 50:31отдельно от сердечно-сосудистых,
- 50:33отдельно от метаболических заболеваний.
- 50:35То есть, ну, это просто уже на сотнях
- 50:38миллионов показано, и когда мне говорят
- 50:39там, а мой дедушка,
- 50:41но при этом, а, надо понимать, что есть,
- 50:44э, такое понятие, как, э, наследственное
- 50:47долго- долголетие.
- 50:49А, есть, э, как, знаете, как звёзды на
- 50:52небе сошлись в одном человеке такие
- 50:54варианты генов стрессоустойчивости,
- 50:57которые позволяют действительно, ну,
- 50:59как, кто-то сделан там из глины, кто-то
- 51:01из железа, да? И понятно, что при одних
- 51:05и тех же нагрузках, э, изнашиваемость
- 51:07разная. И когда у человека, вот, э, как
- 51:10звёзды на небе сошлись гены
- 51:11стрессоустойчивости,
- 51:13то, соответственно,
- 51:15а, ну, мы видим вот эти, а, примеры
- 51:18долголетия, но я всегда говорю, а кто бы
- 51:21мне бы показал ещё результаты
- 51:23экспериментов таких, что вот человек, а,
- 51:27с хорошей генетикой, да, наследственным
- 51:29долголетием, у которого там дедушки,
- 51:31бабушки 90 плюс жили, долголетие это 90
- 51:34плюс и 100 плюс,
- 51:36ещё бы и вёл здоровый образ жизни.
- 51:37Может, он 120 лет прожил.
- 51:40И причём в ресурсе, мы же понимаем, что
- 51:42мы не про годы здесь, а именно про
- 51:43продление, а, здорового периода жизни, а
- 51:47не там на аппарате искусственного
- 51:48дыхания и там искусной почки.
- 51:51>> [фыркает]
- 51:52>> О'кей. Так, в процентном соотношении в
- 51:54среднем 15, 20, 10?
- 51:57>> Это спорный вопрос, ну, тем более, что я
- 52:01как бы генетикой профессионально
- 52:03занимаюсь.
- 52:04Есть огромное исследование
- 52:07компания Калика там с одним из
- 52:09университетов Калифорнии его проводила
- 52:11на 2 млн человек, которые
- 52:14там родились на стыке XIX-XX века.
- 52:18И оказалось, что там вклад генетики, ну,
- 52:21на семьях, то есть
- 52:22наследственность в семьях, да,
- 52:24оказалось, что вклад генетики там был
- 52:26всего 7%.
- 52:28Но надо понимать, что чем глубже в
- 52:31историю мы уходим, тем больше так
- 52:33называемые внешние причины смертности
- 52:36влияли на продолжительность жизни. Их
- 52:39исключить в таких
- 52:41исследованиях, да, особенно вот
- 52:42столетней давности, когда берут,
- 52:45ну, почему столетней? Потому что, ну,
- 52:47кто-то из них до сегодняшнего дня дожил,
- 52:49да, вот которые тогда родились. Кто-то
- 52:51там умер 10 лет назад, 15, то есть можно
- 52:53статистику набрать. Вот эти 2 млн было,
- 52:55да, за 100 лет.
- 52:57А
- 52:58получается, что как бы вот эти внешние
- 53:01причины смертности, они
- 53:04они влияют
- 53:06на эти данные. И сейчас вот недавно
- 53:08вышло исследование, когда вроде как
- 53:10попытались почистить данные и убрать
- 53:14внешние причины смертности.
- 53:16Ну, тут много вопросов к самой методике.
- 53:19Там
- 53:20вклад наследственности до 50% взлетал.
- 53:25Вот. Ну, и конечно, я уже говорил о
- 53:27наследственных долгожителях, да, тогда
- 53:30семейное долголетие там примерно 40%
- 53:34даёт вероятности прожить тоже долго
- 53:37потомкам.
- 53:40>> В общем, цифра очень сильно варьируется
- 53:42от 7 до 50.
- 53:44>> э-э по дефолту это люди, которые не
- 53:46занимались особо своим долголетием. То
- 53:48есть, если заниматься, то можно любую
- 53:50генетику побороть. Я в этом уверен.
- 53:53>> О'кей. Вы начали про дефициты. Давайте
- 53:55чуть затронем больше эту тему, особенно
- 53:57она актуальна, я думаю, последние лет
- 53:5815-20 с учётом изменения
- 54:01урожайности и качества этого урожая, э-э
- 54:04состояния почвы, продуктов питания,
- 54:07рафини- рафинации и всего остального.
- 54:09Насколько они имеют действительно вес с
- 54:11точки зрения ускорения процесса или
- 54:13замедления процесса старения и какие топ
- 54:17самые распространённые и что с этим нам
- 54:19делать?
- 54:21>> Ну вот, обращаясь э-э к нашей биологии,
- 54:24а-а все витамины и минералы, они
- 54:27являются либо кофакторами, либо
- 54:29коферментами каких-то метаболических э-э
- 54:32реакций.
- 54:33В том числе связано со
- 54:35стрессоустойчивостью, с восстановлением
- 54:37там нашей ДНК от повреждений,
- 54:40а-а с э-э
- 54:42утилизацией клеток клетками свободных
- 54:44радикалов, которые образуются в процессе
- 54:46клеточного дыхания. То есть, когда мы
- 54:49впадаем в тот или иной дефицит а-а по
- 54:52микроэлементам или витаминам, мы
- 54:55обрушиваем какой-то метаболический путь,
- 54:57который защищает нас от старения так или
- 54:59иначе.
- 55:01А-а то есть, накапливаются быстрее
- 55:03мутации, митохондрии ломаются и
- 55:05производят больше свободных радикалов,
- 55:07ну и и так далее. Или там ферменты,
- 55:10которые
- 55:11а-а должны
- 55:12а-а утилизировать глюкозу, вплоть до
- 55:15того, что даже вот гормон инсулин, да,
- 55:17это ж не просто белок.
- 55:19Это а-а белок, в составе которого входит
- 55:22цинк.
- 55:23А-а то есть, дефицит цинка это уже риск
- 55:25инсулинорезистентности, да, о котором мы
- 55:27уже говорили а-а как фактор старения.
- 55:31А-а магний,
- 55:33он э-э блокирует
- 55:35перенапряжение наших э-э а-а нейронов
- 55:38головного мозга. Ну, так утрируем
- 55:41немножко.
- 55:42есть без него мы постоянно стрессуем и
- 55:46клетки погибают.
- 55:47Э
- 55:48То же самое в сердечной мышце. То То же
- 55:51самое он, э, как бы конкурирует с
- 55:54кальцием и, э, если мало магния, то,
- 55:58соответственно, кальций начинает оседать
- 55:59на стенке сосудов, там в тканях почек и
- 56:02так далее. Кальцификация происходит.
- 56:05То есть как вот, э,
- 56:07ну, быть с его дефицитом? Ну, это
- 56:08касается всех дефицитов, понимаете? Их
- 56:10не нужно нельзя допускать. Витамины
- 56:13группы Б необходимы для там работы
- 56:15мозга, для кроветворения. Кроветворение
- 56:18это
- 56:18>> что сейчас больше есть изменения или нет
- 56:22всё-таки? Изменения с точки с точки
- 56:24зрения получения этих питательных
- 56:25веществ.
- 56:26>> Ну, я это рассматриваю как? То есть
- 56:29человек сейчас, э, более глубоко
- 56:31переработанной пищей питается, да? А она
- 56:34по умолчанию более рафинированная
- 56:37и меньше содержит всё необходимое нам
- 56:39разнообразие витаминов и минералов и
- 56:41пищевых волокон. Вот эти три важных
- 56:43компонента.
- 56:45А, человек, э,
- 56:48ну, э,
- 56:50даже просто не так разнообразно
- 56:52питается, как раньше.
- 56:54То есть раньше люди
- 56:57много видов там овощей, семечек, орехов,
- 57:00э, ну, совсем древние, да, люди, когда
- 57:03вот, собственно, формировались запросы
- 57:05на те витамины и минералы,
- 57:06физиологические запросы в нашем теле,
- 57:09люди занимались там охотой,
- 57:10собирательством и достаточно
- 57:11разнообразно питались. Потом перешли к
- 57:13сельскому хозяйству и почти что на
- 57:16монодиету, да, там мясо, молоко,
- 57:19зерновые. И там, кстати, резко
- 57:22уменьшилась ожидаемая продолжительность
- 57:23жизни. То есть мы знаем, что там с
- 57:26тридцати пяти до там двадцати одного,
- 57:29по-моему. Там ещё связано с инфекциями,
- 57:31которые от крупного рогатого скота на
- 57:33человека стали перекидываться, типа
- 57:34туберкулёза, всяких вот этих, э-э, там,
- 57:38кра,
- 57:40коронавирусов и прочее, прочее, э,
- 57:42птичьих гриппов и
- 57:44и так далее.
- 57:45>> [фыркает]
- 57:45>> Но тем не менее, из-за того, что
- 57:47разнообразие питания снизилось. Так вот,
- 57:49за последние 50 лет, э, мы, э, ещё
- 57:53глубже просели в разнообразии питания,
- 57:56э, и это тоже ведёт к дефицитам.
- 57:59Э, ну, и понятно, что, конечно,
- 58:02селекционеры сейчас, э, занимаются
- 58:05техническими составляющими тех культур,
- 58:08которые выводятся, чтобы они дольше
- 58:10лежали, там, э, на складах, на полках, а
- 58:14не э, тем разнообразием полезных
- 58:17питательных веществ, которые в них
- 58:18содержатся. Или, если озабочены каким-то
- 58:21питательным веществом, то одним, да,
- 58:23потому что это сложно всё удержать, э, в
- 58:25комплексе. Конечно,
- 58:27э, вот многие культуры они стали
- 58:30объединены из-за этой причины, э,
- 58:33микроэлементами и витаминами.
- 58:36И нам нужно что-то с этим делать. Э, я
- 58:39думаю, что городской человек просто вот
- 58:41без
- 58:42э, суплементации дефицитов, наверное,
- 58:45уже не в состоянии справиться.
- 58:48>> Справиться для того, чтобы качественно
- 58:50жить, или справиться для того, чтобы
- 58:51просто, э, дожить условно до своих 60-70
- 58:54лет?
- 58:55Это важное подчёркивание, потому что, э,
- 58:57можно жить, а можно существовать, это
- 58:59разные вещи.
- 59:01>> Ну, э, суплементация дефицитов, э,
- 59:04поможет, э, прожить, э, дольше в
- 59:07ресурсном состоянии, безусловно.
- 59:09>> Угу.
- 59:10О'кей. Э, топ самых распространённых, по
- 59:13вашему опыту, мнению, изучению,
- 59:14исследованию и всего остального, то, что
- 59:16сейчас есть в рафинированной пище, у
- 59:18людей в анализах крови, всё это можно
- 59:20обнаруживать и так далее. То есть, то,
- 59:22на чём, как по принципу Парето, 20% дают
- 59:2580% результата, можно сфокусироваться,
- 59:27чтобы в совокупности с питанием, в
- 59:29совокупности с физической силовой
- 59:30нагрузкой, в совокупности со
- 59:32стресс-менеджментом я это мог дополнить
- 59:34в целостную картину, чтобы отсрочить а-а
- 59:37факторы потери э-э пластичности
- 59:40коллагена и снижения воспаления, всё то,
- 59:42что мы проговорили.
- 59:44>> Ну, это же всё от региона зависит, от
- 59:46возраста, пола, физической активности
- 59:48человека. Это надо учитывать. Поэтому в
- 59:50центрах здоровья же как бы и делается
- 59:53такой чекап, прежде чем давать
- 59:54рекомендации, надо посмотреть, что
- 59:56конкретно у этого человека в дефиците
- 1:00:00или там какой уровень воспаления,
- 1:00:01инсулинорезистентности и так далее. И
- 1:00:03только потом даются рекомендации
- 1:00:05персонализированные. Даже по образу
- 1:00:07жизни они должны быть тоже
- 1:00:08персонализированными.
- 1:00:10Но э-э говоря о какой-то глобальной
- 1:00:12статистике, то в наших реги- в нашем там
- 1:00:16регионе, где мы проживаем, э-э
- 1:00:19вплоть до банального там йода и селена у
- 1:00:22многих людей дефицитарные состояния,
- 1:00:24потому что мы живём далеко от моря.
- 1:00:26А-а
- 1:00:27и наши почвы объединены тем же селеном,
- 1:00:31цинком. А цинк тоже из морепродуктов э-э
- 1:00:35черпается.
- 1:00:37А-а там ну из из мяса, молока, но если
- 1:00:40достаточно в почвах и в растительности,
- 1:00:42да, которыми в итоге питаются эти
- 1:00:45животные, с которых берутся эти
- 1:00:46продукты.
- 1:00:48То есть вот э-э по ним, а-а из-за того,
- 1:00:51что мы приверженцы западного стиля
- 1:00:53питания, рафинированной едой питаемся,
- 1:00:56мало овощей, зелени, там ягод,
- 1:00:59э-э семечек и орехов, поэтому
- 1:01:01большинство из нас в дефиците по магнию
- 1:01:04>> [вздыхает][тяжело вздыхает]
- 1:01:05>> а-а находится.
- 1:01:07А-а женщины репродуктивного возраста
- 1:01:09часто в дефиците по железу из-за
- 1:01:11месячных, они его теряют регулярно.
- 1:01:15И а-а это ведёт э-э к
- 1:01:19ну, либо там э-э железодефицитной анемии
- 1:01:22и связанный с этим упадок настроения,
- 1:01:24социальное выгорание, апатия, потому что
- 1:01:27мозг требует кислорода,
- 1:01:29железо нужно для доставки этого
- 1:01:31кислорода в мозг.
- 1:01:34Пищевых волокон, хоть это вроде и не
- 1:01:36витамин и не минерал, да, но часто людям
- 1:01:39не хватает, а это а
- 1:01:42пища для наших
- 1:01:44полезных микробов, а эти полезные
- 1:01:46микробы дают нам витамины и
- 1:01:48короткоцепочечные жирные кислоты взамен.
- 1:01:51Получая вот этот корм, они нам выдают
- 1:01:54полезные вещества. Кстати, если убить
- 1:01:56свою микробиоту, никогда, даже никакими
- 1:01:59таблетками не получается восстановить
- 1:02:02уровни всех витаминов, потому что
- 1:02:04микробиота тоже важный вклад вносит в
- 1:02:06себя.
- 1:02:06>> Каким образом её можно убить?
- 1:02:08>> Ну, антибиотиками, например, или
- 1:02:12убирая пищевые волокна из пищи,
- 1:02:14рафинированной пищей питаясь. Здоровую
- 1:02:16микробиоту очень легко подавить,
- 1:02:18снизить, она перестаёт тогда помогать
- 1:02:21нам восполнять дефициты витаминов.
- 1:02:24>> Возвращаясь к нутрицевтикам, витамин D.
- 1:02:26>> Витамин D, особенно в сезон с осени по
- 1:02:30весну, мы все в дефиците. Важны
- 1:02:34где-то минут 20
- 1:02:36воздействия прямыми солнечными лучами на
- 1:02:38нашу кожу, чтобы мы достаточно
- 1:02:40синтезировали сами, но большинство из
- 1:02:42нас не не не имеет такой возможности,
- 1:02:44особенно в осенне-зимне-весенний
- 1:02:48период, поэтому [фыркает] тоже надо
- 1:02:51бороться с этим дефицитом. Ну, вопрос
- 1:02:53как, потому что всегда можно в
- 1:02:55энтузиазме своём переборщить, и это тоже
- 1:02:58не менее вредно, чем недостаток.
- 1:03:01>> Что-то ещё по таким распространённым?
- 1:03:04Цинк можно сказать.
- 1:03:05>> Фитонутриенты,
- 1:03:07о них мы ещё не говорили, но это
- 1:03:09>> Что к ним относится?
- 1:03:10>> Полифенолы, терпены, которые вот в
- 1:03:12растительной пище содержатся и оказывают
- 1:03:14мощное противовоспалительное действие.
- 1:03:17>> В каких продуктах?
- 1:03:18>> Они
- 1:03:19>> Пример.
- 1:03:20>> Ну, вообще вот в тех, которые я
- 1:03:21перечислял, э-э
- 1:03:24овощи, фрукты, зелень, ягоды,
- 1:03:27орехи, семечки, а-а
- 1:03:30а-а масла первого отжима, они все
- 1:03:32кофе, чай,
- 1:03:34а-а тёмный шоколад, а-а они все содержат
- 1:03:37большое количество полифенольных
- 1:03:39соединений, которые
- 1:03:40противовоспалительное действие
- 1:03:41оказывают, венотоническое действие, есть
- 1:03:44наши вены лучше выталкивают кровь
- 1:03:46обратно к сердцу,
- 1:03:48а-а эластичность
- 1:03:50а-а
- 1:03:51наших
- 1:03:52аорты и артерии тоже обеспечивают
- 1:03:55кровоснабжение мозга, рост капилляров,
- 1:03:58то есть полифенолы просто вот как бы,
- 1:04:01можно сказать, если хоть и не витамин,
- 1:04:03но и конечно же омега-3 жирные кислоты,
- 1:04:06не надо забывать, они витаминоподобные,
- 1:04:10то есть мы их не все можем синтезировать
- 1:04:13и не и не не все люди, даже вот иногда
- 1:04:17говорят, там льняные семечки
- 1:04:20восполняют, да, там омега-3,
- 1:04:23но а-а
- 1:04:25это сырьё,
- 1:04:27там содержится линолевая
- 1:04:28альфа-линоленовая кислота, которая
- 1:04:30сырьём является для а-а уже наших
- 1:04:32собственных
- 1:04:34омега-3,
- 1:04:35а-а и не у всех ферменты работают на
- 1:04:38этот процесс, поэтому обязательно нужно
- 1:04:40морепродукты использовать, которые
- 1:04:42являются уже источником животной
- 1:04:43омега-3, быстро усвояемой и эффективно
- 1:04:47утилизируемой нашими клетками.
- 1:04:49>> Угу.
- 1:04:50А-а чекап, вы проговорили про чекап,
- 1:04:53какой чекап нужно делать для мужчин, для
- 1:04:56женщин, а вообще есть ли различия
- 1:04:58и после какого возраста нужно это делать
- 1:05:01и после какого возраста что добавляется,
- 1:05:03потому что, например,
- 1:05:04насколько я знаю, по моей практике,
- 1:05:06например, там до 30 лет редко бывают
- 1:05:08какие-то изменения на уровне метаболитов
- 1:05:10эстрогена из-за проблем с печенью,
- 1:05:12кишечником и так далее. После 30 лет это
- 1:05:14как обязательная рекомендация. Она
- 1:05:15должна сдавать женщины метаболиты
- 1:05:17эстрогенов в моче, смотреть, э,
- 1:05:19чтобы не было перекосов в
- 1:05:2116 OH эстроген, который негативно влияет
- 1:05:24там на эпителий и всё остальное. А,
- 1:05:26какой чекап, для кого и что нужно
- 1:05:29отслеживать? Вот прямо базовый список
- 1:05:31это Алексей Москалёв.
- 1:05:34Чтобы прожить качественно и долго.
- 1:05:37>> Ну, я, конечно, всех, э, бы отослал,
- 1:05:40э, почитать седьмое приложение к
- 1:05:42программе государственных гарантий, э,
- 1:05:45как раз касающихся центров медицины
- 1:05:47здорового долголетия. Там, э, расписан,
- 1:05:49э,
- 1:05:50весь этот чекап превентивный.
- 1:05:53Э, он разделён на семь пакетов, потому
- 1:05:56что, ну, врач должен решать, э, кому, в
- 1:05:59каком случае рекомендовать тот или иной.
- 1:06:03Не все сразу семь, да?
- 1:06:05Э, ну, потому что это затратно и не
- 1:06:08всегда оправдано. То есть
- 1:06:09гипердиагностика тоже, как бы,
- 1:06:13много знаний, много печали, да? Э, не
- 1:06:16всегда приводит к положительным
- 1:06:18результатам. Поэтому разделено на семь
- 1:06:20пакетов. И они тоже не всем показаны, а
- 1:06:23тем, у кого биологический возраст, даже
- 1:06:25с 18 лет человек приходит и определяет
- 1:06:28сначала его антропологический возраст по
- 1:06:30там талии,
- 1:06:31э,
- 1:06:32бёдрам, э,
- 1:06:34росту. Вот такие простые показатели уже
- 1:06:36говорят, превышает человек биологически
- 1:06:38свой возраст или нет. Если превышает,
- 1:06:40тогда, в зависимости от сопутствующих
- 1:06:43обследований, анамнеза, э, самочувствия,
- 1:06:46опросников, э,
- 1:06:48и шкал, э, которые тоже тестируют, э,
- 1:06:52в этом, на этом этапе у человека, его
- 1:06:54отправляют на один из семи пакетов. Там
- 1:06:56иммуновоспалительный, оксидативный,
- 1:06:58митохондриальный,
- 1:07:00связанный с инсулинорезистентностью, с
- 1:07:02проблемой опорно-двигательного аппарата,
- 1:07:05когнитивному. Ну, то есть там уже идёт
- 1:07:08градация.
- 1:07:09И, конечно же, врач это решение
- 1:07:12принимает, поэтому нельзя так сказать,
- 1:07:14что всем вот, но на что я бы обратил
- 1:07:16внимание, да, вот если
- 1:07:19а, вот просто, а, человек интересуется
- 1:07:22своим здоровьем,
- 1:07:24а, конечно же, вот просто самое, что
- 1:07:28может прийти в голову, это проверить, а,
- 1:07:31завести дома глюкометр и проверяйте на
- 1:07:34тощак уровень глюкозы в крови. Если она
- 1:07:38по утрам больше 5,5 регулярно, то это,
- 1:07:40скорее всего, уже предиабет, и нужно
- 1:07:43точно менять свой образ жизни
- 1:07:45в плане физической активности,
- 1:07:47добавления пищевых волокон, снижение
- 1:07:49гликемической нагрузки добавленного
- 1:07:51сахара в рационе.
- 1:07:53Ну, мерить, конечно, артериальное
- 1:07:54давление тоже регулярно, особенно уже
- 1:07:57там после 35 лет начинать.
- 1:08:00А, в анализах, а, уровень воспаления -
- 1:08:03это С-реактивный белок
- 1:08:06высокочувствительный, интерлейкин-6. Они
- 1:08:08расскажут, есть ли такое хроническое
- 1:08:11повышение воспаления. Ну, конечно, на
- 1:08:14фоне простуды бессмысленно это делать,
- 1:08:16да, или какой-то острой инфекции. Надо
- 1:08:18подождать там 2 недели и сделать такой
- 1:08:21анализ.
- 1:08:22>> [фыркает]
- 1:08:22>> А, также гликированный гемоглобин может
- 1:08:25показать, насколько долго у человека уже
- 1:08:27высокий сахар в крови, да, то есть, он
- 1:08:29на на трёхмесячном интервале показывает
- 1:08:32как диагностический показатель.
- 1:08:35Потом, а, безусловно, уровень, а,
- 1:08:37липидов, холестерин плохой, да, а,
- 1:08:41насколько он высок, потому что это
- 1:08:44фактор риска сердечно-сосудистых
- 1:08:45заболеваний, особенно, а, в связке с
- 1:08:48воспалением. То есть, если и воспаление,
- 1:08:50и плохой холестерин, то это точно, а,
- 1:08:53утолщение, а, стенки артерий, а это
- 1:08:56значит, что ухудшение кровоснабжения там
- 1:08:58мозга, внутренних органов. Ну, а дальше
- 1:09:01вплоть до того, что это бляшка может
- 1:09:05превратиться в тромб и там я знаю
- 1:09:08примеры, когда совершенно
- 1:09:09замечательнейшие, умнейшие люди, но вот
- 1:09:11не заботясь о своём здоровье в 48 лет
- 1:09:14внезапно уходили
- 1:09:16из жизни из-за оторвавшегося тромба.
- 1:09:19Вот, конечно же
- 1:09:22а
- 1:09:23дыхательная функция крови.
- 1:09:26А здесь, например, диаметр эритроцитов
- 1:09:28может помочь, объём эритроцитов. Крупные
- 1:09:31эритроциты это значит гипоксия, значит
- 1:09:33недостаток кислорода в тканях и организм
- 1:09:35пытается
- 1:09:36доставить больше гемоглобина за
- 1:09:39меньшее количество эритроцитов.
- 1:09:42И нужно уже как бы тогда точно
- 1:09:45максимальное потребление кислорода своё
- 1:09:47прокачивать, то есть интервальные
- 1:09:49тренировки включать, смотреть нет ли
- 1:09:52дефицита железа.
- 1:09:53Вот какие-то такие и витаминов группы Б,
- 1:09:55конечно же, потому что они тоже важны
- 1:09:57для
- 1:09:58того, чтобы кроветворение правильно
- 1:10:00функционировало.
- 1:10:02Ну, наверное, таким комплексным маркером
- 1:10:05дефицитов группы Б является гомоцистеин.
- 1:10:08Если он высокий, значит там
- 1:10:11Б6, Б9, Б12 в дефиците, скорее всего.
- 1:10:15Конечно же, функция почек, креатинин или
- 1:10:19цистатин Ц. Эти два биомаркера позволяют
- 1:10:23видеть, насколько вот выделительная
- 1:10:25система эффективно работает, а к
- 1:10:26сожалению, её восстановить потом
- 1:10:28невозможно. То есть, если мы видим спад,
- 1:10:31надо разбираться, там много соли едим,
- 1:10:33много белка едим, что почему, мало воды
- 1:10:37пьём. Надо с этим что-то делать, да,
- 1:10:39если креатинин или
- 1:10:42или цистатин Ц повышен.
- 1:10:44Конечно же, печёночные ферменты АЛТ,
- 1:10:47АСТ,
- 1:10:48а кому-то и ГГТ, если он алкоголем
- 1:10:51балуется,
- 1:10:53они говорят о том, не разрушается ли
- 1:10:56печень, эффективно ли она работает, а
- 1:10:58это главный орган детоксикации в нашем
- 1:11:00теле.
- 1:11:02Вот такой вот, как бы, фундаментальный
- 1:11:04чекап.
- 1:11:05>> Митохондриальное здоровье как-то
- 1:11:06проверить можно? Вы, потому что мы
- 1:11:07сказали воспаление, сахар, я прям
- 1:11:10видел, как вы едите.
- 1:11:10>> Максимальное потребление кислорода можно
- 1:11:12измерить косвенными методами.
- 1:11:15Вот, это говорит о том, насколько
- 1:11:17эффективно работают митохондрии в
- 1:11:18мышцах. Это уже такой хороший
- 1:11:20показатель.
- 1:11:21>> Про дыхательный тест, задержку дыхания
- 1:11:22как?
- 1:11:23>> Это
- 1:11:24Ну, скрининговые дыхательные тесты это
- 1:11:26на тредмиле
- 1:11:27а, с маской определяется уже
- 1:11:30профессионально, но многие часы это
- 1:11:32делают просто по максимальной нагрузке.
- 1:11:36То есть, в принципе, косвенно можно
- 1:11:37оценить, например, там, пробежав
- 1:11:39дистанцию 1 км, с какой скоростью
- 1:11:42а,
- 1:11:44а, пробегает человек, уже некоторые часы
- 1:11:46показывают его МПК.
- 1:11:48А,
- 1:11:49и это, хоть и косвенно, но тоже говорит
- 1:11:52об этом показателе. И это такой
- 1:11:55биомаркер старения, то есть, его нужно
- 1:11:57повышать
- 1:11:58а, в надежде, в надежде, что
- 1:12:00мы
- 1:12:01проживём дольше в ресурсе.
- 1:12:04>> Как в целом определить биологический
- 1:12:05возраст, вот как-то можно, м, без, э,
- 1:12:09я даже не знаю, как это объяснить,
- 1:12:10потому что у многих гаджетов появилась
- 1:12:12сейчас уже возможность, типа, он тебе
- 1:12:14подсказывает, как у тебя со здоровьем
- 1:12:16все дела и так далее. А как можно в
- 1:12:17домашних условиях, может быть, или за
- 1:12:19счёт, или какие-то центры есть, или
- 1:12:21какие-то тесты есть, которые помогут
- 1:12:23определить, есть ли разница
- 1:12:25желательно, конечно, в лучшую сторону,
- 1:12:27а, в сравнении с паспортным возрастом,
- 1:12:29да, или же, наоборот, у биологический
- 1:12:31возраст уже как бы убежал от
- 1:12:33паспортного.
- 1:12:34>> Ну, биологический возраст это такой
- 1:12:36комплексный биомаркер нашего старения.
- 1:12:38Он обычно включает в себя уже некий
- 1:12:40набор показателей, но в очень удобной
- 1:12:42для человека форме, в виде, а, цифры его
- 1:12:46биологического возраста, человеку
- 1:12:49выдаётся.
- 1:12:51И, чем больше он паспортного, тем как бы
- 1:12:54больше предрисков, да, для здоровья
- 1:12:57этого человека. Чем меньше он
- 1:12:58паспортного, тем больше резерв для
- 1:13:01ресурсного состояния как можно на
- 1:13:04дольшем промежутке времени.
- 1:13:08Конечно же, вот эти центры медицины
- 1:13:09здорового долголетия, которые создаются,
- 1:13:12они будут тестировать разные виды
- 1:13:14биовозраста. Есть сосудистый возраст по
- 1:13:17жёсткости артерии, есть по как раз вот
- 1:13:20этим конечным продуктам гликирования
- 1:13:22в коже, есть специальные приборы для
- 1:13:26этого и в некоторых центрах, в нашем,
- 1:13:28например, такие приборы стоят.
- 1:13:30И конечно же, антропологический возраст,
- 1:13:33о котором я говорил, по охвату там
- 1:13:36талии, росту, весу.
- 1:13:38Ну, на своём канале про долгожителей я
- 1:13:40выкладывал просто экселевский файл с
- 1:13:42расчётом, то есть можно его загрузить,
- 1:13:44подставить свои значения, и он
- 1:13:45автоматически посчитает
- 1:13:47вот три вида биовозраста.
- 1:13:50Два антропометрических, вот по простым
- 1:13:52совершенно показателям, которые дома там
- 1:13:55талию свою измерил, знаешь свой рост,
- 1:13:57вес, да.
- 1:13:58Подставляешь. Но есть ещё так называемый
- 1:14:00FinAge, когда нужно девять анализов
- 1:14:03крови
- 1:14:04внести в форму.
- 1:14:06Но это тоже вот почти что те, о которых
- 1:14:08я говорил, там ещё, по-моему, щелочная
- 1:14:10фосфатаза добавляется, которая состояние
- 1:14:13костной ткани оценивает.
- 1:14:15К этим маркерам
- 1:14:16добавляется и внести вот в эту
- 1:14:19формулу вот этот экселевский файл,
- 1:14:20который, я думаю, уже гуляет где-то и в
- 1:14:22интернете дальше.
- 1:14:24И посчитать свой биовозраст. Но, как вы
- 1:14:27говорили, многие гаджеты, вот не буду
- 1:14:30называть, но, например, у меня даже уже
- 1:14:31не последняя версия определённых
- 1:14:33фитнес-часов, и там уже уровень
- 1:14:35гликирования встроен. Например,
- 1:14:38определяется
- 1:14:39>> А как он определяется? Он же по там
- 1:14:42>> Да, там специальная
- 1:14:44встроенная система от компании
- 1:14:46Diagnoptics, та же, которая прибор
- 1:14:49стационарный, она также с этой компанией
- 1:14:51заключила договор, встроила свои датчики
- 1:14:53в часы.
- 1:14:54И
- 1:14:56это
- 1:14:57определённая автофлуоресценция,
- 1:15:00которая ночью измеряется каждый день, и
- 1:15:02вот ты видишь свою динамику.
- 1:15:04Я очень хорошо вижу
- 1:15:06изменения образа жизни, вот как они
- 1:15:09влияют на эти показатели, хотя они у
- 1:15:11меня так в зелёной зоне, но
- 1:15:14если я там
- 1:15:16что-то Он не показывает конкретный
- 1:15:17возраст.
- 1:15:18Нет, он показывает, да, вот уровень
- 1:15:21гликирования, но он отражает
- 1:15:23именно риски, предриски заболеваний.
- 1:15:26Биовозраст есть гаджеты, которые
- 1:15:28биовозраст тоже определяют. Есть даже
- 1:15:30весы, которые там по составу тела, по
- 1:15:33кардиопоказателям, по жёсткости артерий
- 1:15:35говорят ваш возраст. Но вы же слышите.
- 1:15:39>> Ну я хорошо отношусь, потому что важно
- 1:15:42не абсолютное значение, насколько оно
- 1:15:44точное, а важна динамика.
- 1:15:46Вот вы увидели,
- 1:15:48что ваш биологический возраст выше. Это
- 1:15:50вас мотивировало на изменения. Затем вы
- 1:15:52отслеживаете в динамике, насколько эта
- 1:15:55динамика положительна, да, для вас, для
- 1:15:57вашего здоровья.
- 1:15:59И в этом плане, чем ближе к вам этот
- 1:16:01гаджет, там весы или это там часы,
- 1:16:04какой-то фитнес-браслет, кольцо,
- 1:16:06тем
- 1:16:07раньше вы задумаетесь о своём здоровье,
- 1:16:10и тем эффективнее вы будете отслеживать
- 1:16:12динамику. Потому что, ну в центр
- 1:16:14долголетия вы там
- 1:16:16раз в год, там в полгода сходите, да, а
- 1:16:20своим долголетием нужно заниматься вам
- 1:16:24каждый день.
- 1:16:27>> Несколько вопросов. Можем ли мы обратить
- 1:16:30вспять, это когда про дефициты было, я
- 1:16:31один вопрос забыл задать, можем ли мы
- 1:16:33обратить вспять спаечки вот этого
- 1:16:36внеклеточного матрикса, коллагена, если
- 1:16:38уже образовалась она под воздействием
- 1:16:40сахара, всего остального? Ну в целом,
- 1:16:43это уже, наверное, продолжение темы
- 1:16:44биологического возраста. То есть
- 1:16:46вернуть, условно, назад или уже всё?
- 1:16:48Можно только остановить, чтобы дальше не
- 1:16:50прогрессировало.
- 1:16:51>> Ну, вот, э, да.
- 1:16:53В чём неприятен этот механизм старения,
- 1:16:56что он, э,
- 1:16:58прогрессивно накапливается. У нас нет
- 1:17:00ферментов, природа не предусмотрела. Вот
- 1:17:02есть такой
- 1:17:03э,
- 1:17:04гарантийный период жизни, да, когда
- 1:17:06человек оставляет потомство
- 1:17:08и, э, вот, его функция, как бы, с точки
- 1:17:10зрения эволюции выполнена, там,
- 1:17:13предположим, к 40, к 45 годам.
- 1:17:16э, дальше эволюция не была
- 1:17:18заинтересована в том, чтобы делать всё
- 1:17:20для того, чтобы этот человек дальше
- 1:17:23продолжал эффективно функционировать.
- 1:17:24Поэтому не изобрела природа фермента,
- 1:17:26который бы разрушал эти сшивки. Они
- 1:17:28только накапливаются. И чем более
- 1:17:30нездоровый образ жизни мы ведём
- 1:17:32э, во все возраста, тем скорее мы дойдём
- 1:17:35до того момента, когда уже резервов
- 1:17:37будет не хватать, чтобы преодолеть вот
- 1:17:39эти накопившиеся поломки.
- 1:17:41Но, конечно же, никогда не поздно
- 1:17:43остановить, э, разрушать своё здоровье,
- 1:17:46да? То есть замедлить эти процессы,
- 1:17:49очень медленно,
- 1:17:51чуть-чуть, э, можно обратить вспять.
- 1:17:53Например, есть исследования, которые
- 1:17:55показывают, что, по крайней мере, в
- 1:17:56сосудах вот эти, э, ну, сшивки
- 1:17:59коллагена,
- 1:18:01>> [фыркает]
- 1:18:01>> они могут нивелироваться, если
- 1:18:03упражнения на растяжку делать, там,
- 1:18:05длительное время регулярно.
- 1:18:07То есть просто механически, э, разрушают
- 1:18:10с, э, вот эти сшитые волокна, да, и
- 1:18:11потихонечку выводятся из стенки сосуда и
- 1:18:14новый коллаген заменяет. Но это очень
- 1:18:17длительный,
- 1:18:18такой муторный процесс, и нужно эти
- 1:18:21тренировки делать на протяжении, там,
- 1:18:23всей жизни. Но это, кстати, тоже хорошая
- 1:18:26история, потому что, ну, чуть-чуть, но
- 1:18:28жёсткость артерии она снизит.
- 1:18:30>> Угу.
- 1:18:31Как вы относитесь к, э, пробе Ромберга,
- 1:18:33как такие, такой некий домашний тест на
- 1:18:35проверку,
- 1:18:37возраста, вестибулярного аппарата там и
- 1:18:39так далее.
- 1:18:40>> Ну, это хороший тест, мне кажется,
- 1:18:42потому что он очень доступен. Там всего
- 1:18:45лишь нужно засечь время и с закрытыми
- 1:18:47глазами там простоять на одной ноге.
- 1:18:49>> [тяжело вздыхает]
- 1:18:50>> А
- 1:18:51как биовозраст, конечно, точность его не
- 1:18:53очень высокая.
- 1:18:55А но его хорошо можно
- 1:18:58э как бы обратить вспять этот первый
- 1:19:00возраст, если начать тренировать свой
- 1:19:02вестибулярный аппарат. Это ещё один
- 1:19:04комплекс упражнений регулярно, которое
- 1:19:06должен человек делать, чтобы в
- 1:19:09определённом возрасте избежать рисков
- 1:19:11падений, а которые плохо заканчиваются в
- 1:19:13старости там, перелом шейки бедра
- 1:19:16и прочее, к сожалению.
- 1:19:19А поэтому, конечно, на равновесие нужно
- 1:19:22делать упражнения регулярно и проба
- 1:19:24Ромберга показывает, где человек
- 1:19:25находится в данный момент. Не всё там
- 1:19:28можно тоже поменять, потому что от
- 1:19:29микроциркуляции вестибулярного аппарата
- 1:19:31тоже многое зависит, а это уже некая
- 1:19:33данность, к которой человек пришёл, да?
- 1:19:36>> Угу.
- 1:19:37>> Ну, я думаю, комплексное изменение
- 1:19:38образа жизни поможет э
- 1:19:41там нарастить капилляры, улучшить
- 1:19:43кровоснабжение, в том числе
- 1:19:44вестибулярного аппарата.
- 1:19:46Вот э регуляцию координации движений э и
- 1:19:50можно этот показатель улучшить.
- 1:19:52>> Как относитесь к современному тренду про
- 1:19:55никотин мононуклеотид, про классический
- 1:19:57NAD, капельницы NAD плюс, классическая
- 1:20:01форма никотинамид мононуклеотида?
- 1:20:03Работает, не работает, с точки зрения
- 1:20:05старения ваше отношение?
- 1:20:08>> Ну, это большая такая тема, на самом
- 1:20:10деле.
- 1:20:12Ну, вот мы говорили про э энергостанции
- 1:20:14клеток, митохондрии
- 1:20:16э и про АТФ, э такую батарейку
- 1:20:20электрическую, да, которая даёт энергию
- 1:20:23всем метаболическим процессам. Есть ещё
- 1:20:24одна батарейка NAD плюс, которая тоже в
- 1:20:27митохондриях подзаряжается.
- 1:20:29Конечно же, ленивые митохондрии, которые
- 1:20:31накапливаются от нездорового образа
- 1:20:33жизни.
- 1:20:34И с возрастом они всё хуже и хуже её
- 1:20:36подзаряжают. И мы э-э в какой-то момент
- 1:20:39имеем некий дефицит.
- 1:20:41Ну и конечно, сразу возникла идея, а что
- 1:20:44если вот на входе дать больше
- 1:20:46предшественников, то может быть э-э
- 1:20:48лучше будет подзаряжаться эта батарейка.
- 1:20:50Мы конечно этим способом не улучшим
- 1:20:53качество митохондрии, да? Мы просто вот
- 1:20:56больше на входе дадим э-э
- 1:20:58как бы не заряженных батареек.
- 1:21:01И там конечно самое простое это НА,
- 1:21:04никотинамид, э-э как как витамин B3 он
- 1:21:07всем давно известен, в аптеках стоит там
- 1:21:09копейки. Это тоже предшественник НАД
- 1:21:11плюс.
- 1:21:13Но возникла идея, что вроде как с
- 1:21:15возрастом э-э хуже вот это э-э НА
- 1:21:19трансформируется в НАД плюс. И можно
- 1:21:22найти предшественники поближе к НАД
- 1:21:24плюс, да? Чтобы вот как бы
- 1:21:27снизить э-э потерю этой энергии на этапе
- 1:21:31трансформации от НА э-э НА к НАД плюс.
- 1:21:34И возник вот это никотинамид рибозид и
- 1:21:37никотинамид мононуклеотид, как такие
- 1:21:40более близкие предшественники
- 1:21:43на э-э НАД плюс.
- 1:21:46Э-э
- 1:21:47Ну эта идея долго крутится.
- 1:21:49Э-э есть разные исследования, там при
- 1:21:52болезни Паркинсона давали мегадозы э-э
- 1:21:55этого НР в надежде там улучшить
- 1:21:57состояние. Потом оказалось, что даже эти
- 1:22:00мегадозы только повредили почки этим
- 1:22:02людям, потому что там э-э в таком
- 1:22:04количестве, когда его использовать, там
- 1:22:06побочные продукты образуются, которые
- 1:22:08токсичны для почек, да? Ну и причём там
- 1:22:11у людей с определённой генетикой, то
- 1:22:13есть о о вопросе персонализации.
- 1:22:16>> [фыркает]
- 1:22:16>> Потом оказалось, что вот если давать там
- 1:22:19в таблетках тот же НМН, да? Или НР
- 1:22:22человеку, то на самом деле кишечная
- 1:22:24микробиота, она тоже кушает эти
- 1:22:27молекулы, и она их трансформирует в
- 1:22:29обычный никотинамид.
- 1:22:31То есть вот все эти дорогие пилюли, да,
- 1:22:34просто трансформируются в банальный
- 1:22:36никотинамид, который в любой аптеке там
- 1:22:38стоит копейки.
- 1:22:40А а что, если капельницами, да? То есть
- 1:22:43тогда мы избегаем вот эту трансформацию
- 1:22:45в кишечнике и напрямую как бы доносим.
- 1:22:49А ну, э,
- 1:22:50конечно же, э, уровень, э, тогда
- 1:22:54э, в крови повышается этих
- 1:22:56предшественников.
- 1:22:58Но насколько они эффективно поступают в
- 1:23:00клетки, тут остаётся вопросы, э,
- 1:23:04то есть до сих пор непонятно, как они
- 1:23:06вообще вот именно и на
- 1:23:08NMN и NR, в отличие от NA, поступают в
- 1:23:11клетки. То есть действительно ли
- 1:23:13повышение их в крови способствует
- 1:23:16энергетике клеток. Более того,
- 1:23:17оказалось, что э, люди, которые э,
- 1:23:21регулярно физически тренируются, у них
- 1:23:23эффект тренированности уменьшился на
- 1:23:26фоне приёма этих препаратов, потому что
- 1:23:28ну, как бы
- 1:23:30митохондрии, вместо того чтобы
- 1:23:33производить свой, да, ну, как с
- 1:23:34тестостероном вот, которые там анаболики
- 1:23:37используют, у них, э, там потенция
- 1:23:40падает и, ну, чувствительность к
- 1:23:41тестостерону падает, да? И здесь тоже
- 1:23:44чувствительность своих клеток и
- 1:23:45способность вырабатывать свой, она тоже
- 1:23:47снижается, и это не очень хорошо.
- 1:23:50Поэтому, наверное, людям уже в каком-то
- 1:23:52преклонном возрасте,
- 1:23:54э, уже точно вот у которых там МПК
- 1:23:58низкая,
- 1:24:00может быть вот, э, такая суплементация и
- 1:24:03полезна, но надо не забывать, что когда
- 1:24:05вы ещё в кровь инфузионно вводите
- 1:24:08вводите что-то,
- 1:24:09то это нагрузка на почки, на стенки
- 1:24:11сосудов, э, то есть у нас же много
- 1:24:14барьеров, чтобы какая-то полезная
- 1:24:16молекула, э, попала в клетки нашего
- 1:24:18тела, а тут вы, минуя все барьеры,
- 1:24:21высокой концентрации, пиковой, сразу
- 1:24:23даёте это вещество, и и оно, конечно,
- 1:24:25может какие-то побочные эффекты тоже
- 1:24:28вызвать. Я
- 1:24:29к капельницам отношусь не очень хорошо,
- 1:24:32но в отношении
- 1:24:34NMN это ещё там B12 это имеет смысл, а
- 1:24:37какой-нибудь глутатион, он просто не
- 1:24:39усваивается клетками. Он создаётся
- 1:24:41внутри клеток. Нужно давать там тот же
- 1:24:44N-ацетилцистеин, да, и глицин, чтобы
- 1:24:47внутри клеток создавать тот же
- 1:24:48глутатион, а в виде капельницы это
- 1:24:50бессмысленно.
- 1:24:52>> Тогда какие по мнению Алексея Москалёва
- 1:24:54рабочие анти-эйдж практики существуют?
- 1:24:57Какие откровенные, ну, не то что скам,
- 1:25:00ну, как бы пустышки, вот так.
- 1:25:03>> Ну, наука, она
- 1:25:04>> Просто сейчас же много тренда, типа, что
- 1:25:06маски с инфракрасными лучами омолаживают
- 1:25:08кожу, потом, ну, там много разных
- 1:25:11инструментов. Вот что, по вашему мнению,
- 1:25:13действительно влияет на анти-эйдж,
- 1:25:15действительно?
- 1:25:15>> Я не против даже и что-то
- 1:25:18проверить там, поэкспериментировать на
- 1:25:19себе,
- 1:25:20а то, что ещё в такой серой зоне, но
- 1:25:23точно не повредит. Вот когда вы говорите
- 1:25:25там
- 1:25:26есть всякие методики, например, там
- 1:25:30бинауральные там звуковые воздействия,
- 1:25:33да, для антистресса, когда с разной
- 1:25:36частотой звуки в разное левое-правое ухо
- 1:25:39подаётся и как бы нормализирует,
- 1:25:42гармонизирует наши
- 1:25:44а там электрические
- 1:25:47импульсы в головном мозге. То есть я
- 1:25:51просто не знаю доказательной базы для
- 1:25:53этого, да, но почему бы не попробовать,
- 1:25:55если человек, как бы эффект плацебо тоже
- 1:25:57никто не отменял, если это не навредит.
- 1:26:00А вот приём там мегадоз витаминов, там
- 1:26:04каких-то
- 1:26:05а непонятного качества БАДов, вот тут я
- 1:26:08бы насторожился.
- 1:26:11А
- 1:26:12я, ну, считаю, что базово это нужно
- 1:26:15контролировать уровень глюкозы в крови.
- 1:26:18Если уже есть предиабет, то вам выпишут
- 1:26:22а суперэффективные современные
- 1:26:24препараты, которые это помогают делать.
- 1:26:26Это прямо настоящий антиэйдж. То есть
- 1:26:28по-по-показано, что такие препараты
- 1:26:31снижают а смертность не только от
- 1:26:33сахарного диабета, но от онкологии, от
- 1:26:35сердечно-сосудистых заболеваний. Ну, на
- 1:26:37больших а когортах людей. А это значит,
- 1:26:40что они а
- 1:26:41больше, чем просто там снижают риски
- 1:26:45осложнений диабета, да?
- 1:26:48А
- 1:26:49то есть контролировать уровень сахара в
- 1:26:50крови, контролировать а
- 1:26:52уровень воспаления, контролировать а
- 1:26:55липидный профиль в крови.
- 1:26:57А это это фундамент. Ну, и делать всё
- 1:27:01то, о чём мы говорили, касающееся режима
- 1:27:02питания, качества питания, способа
- 1:27:04приготовления пищи, о чём мы много с
- 1:27:07вами говорили, регулярности физической
- 1:27:09активности во всех срезах. Мы уже с вами
- 1:27:12упомянули, помимо аэробных и силовых,
- 1:27:15ещё и на координацию движений, на
- 1:27:18растяжку и высокоинтенсивные
- 1:27:21интервальные тренировки, да.
- 1:27:24А конечно же, высыпаться, особенно
- 1:27:28следить за глубокой фазой сна, потому
- 1:27:30что именно в это время очищается наш
- 1:27:33мозг от накопившегося мусора.
- 1:27:35И [фыркает] 5 лет недосыпа а ведёт к
- 1:27:40увеличению риска болезни Альцгеймера там
- 1:27:43на десятки процентов.
- 1:27:45Вот, конечно же, управление своим
- 1:27:47стрессом, но не отказ от стресса. Я не
- 1:27:50говорил о таком явлении, как гормезис.
- 1:27:53Это когда умеренные периодические
- 1:27:55стрессы закаляют нашу
- 1:27:57стрессоустойчивость, и когда уже
- 1:27:59приходят стрессы, с которым мы не можем
- 1:28:02ничего сделать, да, мы на
- 1:28:04более высокой базе, на более надёжном
- 1:28:06фундаменте находимся с резервами этой
- 1:28:09стрессоустойчивости.
- 1:28:10А это даже там криосауна, сауна,
- 1:28:13гипокситерапия,
- 1:28:15регулярные вот эти высокоинтенсивные
- 1:28:19интервальные тренировки.
- 1:28:21Это всё такие умеренные стрессы, которые
- 1:28:23мы себе даём там
- 1:28:25а
- 1:28:26безбелковые разгрузки, то, что постами
- 1:28:29называется, интервальные
- 1:28:31а голодания какими-то периодами, это
- 1:28:34всё-таки умеренные стрессы, которые
- 1:28:35перезапускают нашу иммунную систему,
- 1:28:37нервную систему, делая её более
- 1:28:40стрессоустойчивой.
- 1:28:41>> Алексей, а
- 1:28:42каждый гость что-нибудь приносит в гости
- 1:28:44нам для того, чтобы разыграть среди тех
- 1:28:46зрителей, кто смотрел. А расскажите про
- 1:28:49свои книги, насколько я знаю, что мы
- 1:28:50сейчас книжки ваши разыграем. Какие три
- 1:28:53книги можем среди слушателей разыграть и
- 1:28:56какую пользу они могут получить с этих
- 1:28:57книг?
- 1:28:58>> Ну, вот 2 года назад у меня вышла книга
- 1:29:00Мозг долгожителя, она в прошлом году
- 1:29:03победила в престижной премии медицинской
- 1:29:06литературы Здравомыслие в одной из
- 1:29:08номинаций.
- 1:29:10И, я думаю, она продолжает оставаться
- 1:29:12актуальной а для всех.
- 1:29:16Потому что
- 1:29:17ну, мы хотим не просто жить долго, но и
- 1:29:21в ресурсе, а состояние нашего мозга, оно
- 1:29:25а обеспечивает, собственно, ощущение
- 1:29:27радости жизни
- 1:29:29а
- 1:29:32полноты жизни, поэтому мозг в этом плане
- 1:29:35самый ценный орган, старение которого
- 1:29:37нужно максимально замедлять.
- 1:29:39Но многие, как мы поняли с вами из
- 1:29:41беседы, а проблема кроется даже на
- 1:29:44уровне нашего кишечника.
- 1:29:47>> Это вторая книга.
- 1:29:48>> Воспаление, да, ЖКТ, а здоровье
- 1:29:51микрофлоры кишечника, всё это влияет на
- 1:29:54наше долголетие, в том числе на
- 1:29:55долголетие мозга. И это вторая книга
- 1:29:57Кишечник долгожителя.
- 1:30:00Вот а последняя книга а Как победить
- 1:30:04свой возраст, несмотря на такое не очень
- 1:30:06понятное, наверное, название, слишком
- 1:30:08общее, она про различные чекапы,
- 1:30:12а-а,
- 1:30:14измерения,
- 1:30:15которые можно было бы делать,
- 1:30:17интерпретировать,
- 1:30:18а-а, в вот в реальной жизни простому
- 1:30:21человеку для того, чтобы, ну, как бы,
- 1:30:24предупреждён, значит, вооружён, да? И мы
- 1:30:26не можем управлять тем, что мы не
- 1:30:27измеряем. Поэтому вот эта книга про это.
- 1:30:31Я думаю, она тоже
- 1:30:33>> Как обычно, в подкастах комментарии под
- 1:30:35этим видео, либо какой-то инсайт,
- 1:30:37который вы для себя вынесли и узнали
- 1:30:39что-то новое, распишите, что это был за
- 1:30:42инсайт, либо какую-то историю, возможно,
- 1:30:45возможно, знакомство вас со здоровым
- 1:30:47образом жизни, отказа от вредных
- 1:30:48привычек, отказа от курения, какое-то
- 1:30:51осознание, что нужно заниматься своим
- 1:30:52здоровьем и идти в сторону активного
- 1:30:55долголетия и в целом поддерживать ресурс
- 1:30:57своего организма. Короче, личная
- 1:30:59история, либо инсайт, либо личная
- 1:31:00история, рандомным образом выберем в
- 1:31:02течение двух-трёх недель после того, как
- 1:31:04выйдет подкаст и вручим, отправим книжки
- 1:31:07в печатном формате. Подпишите?
- 1:31:09>> Конечно. Спасибо.
- 1:31:10>> Обязательно подпишем, да. Спасибо,
- 1:31:12Алексей, большое за сегодняшний подкаст,
- 1:31:13прямо очень полезно. Наконец-то
- 1:31:16встретились. А-а, наверное, какой-то в
- 1:31:18заключении совет людям, которые
- 1:31:21ещё не знают, сомневаются, стоит ли оно
- 1:31:24того или не стоит, потому что всё
- 1:31:25столько много сложных слов, у нас такая
- 1:31:28чуть больше более начинающая аудитория,
- 1:31:30чем более продвинутая. И, наверное,
- 1:31:33ваш тридцатилетний опыт попробовать
- 1:31:35сжать до одной фразы, зачем этим вообще
- 1:31:37заниматься?
- 1:31:39Сложно, но я думаю, что справитесь.
- 1:31:43>> Ну, дело в том, что мы свой [вздыхает]
- 1:31:46а-а, ресурс растрачиваем,
- 1:31:48а нужно его копить, потому что в
- 1:31:50каком-то возрасте он будет таять просто
- 1:31:53ежедневно,
- 1:31:54а ежесекундно. И мы всё, что,
- 1:31:58а-а,
- 1:31:59зашли в долг у этого будущего своего,
- 1:32:01да, А мы как бы а-а,
- 1:32:04украдываем у себя и потом это всё, к
- 1:32:07сожалению, к заболеваниям, которые
- 1:32:10снижают качество нашей жизни,
- 1:32:12приводят. Поэтому
- 1:32:15никогда не рано и никогда не поздно
- 1:32:17заняться профилактикой нашего старения.
- 1:32:20>> Круто. Спасибо большое.
About this transcript
This page contains the full transcript of СЕКРЕТЫ ДОЛГОЛЕТИЯ: главные советы директора Института биологии старения // Алексей Москалев by Николай Панасюк GetFit, generated from the public captions YouTube serves with the video. The transcript has 12,075 words across 2,428 segments, with the original timestamps preserved so you can click any line to jump to that moment in the embedded player.
What you can do with it
Use the transcript to take notes, quote the speaker, build a study guide, generate a summary with ChatGPT or Claude via the YouTube Summary tool, or export it as a timed subtitle file with YouTube to SRT. You can also re-open it in the transcriber to choose a caption track available on the video.
Free YouTube transcript tool
YouTube2Text is a free YouTube transcript generator — no signup, no daily limit. Paste any YouTube link and get the full transcript instantly, with timestamps, click-to-jump, caption language selection, AI prompts for ChatGPT, Claude, and Gemini, and exports to TXT, SRT, VTT, or Markdown.