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7.b. Capitulo N°7 - Encéfalo y nervios craneales — Transcript

by Daiana Ascuet · 6,054 words · 1,445 segments · language en · Watch on YouTube

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  1. 0:00Buenas tardes, en esta presentación
  2. 0:03continuamos abordando el capítulo número
  3. 0:06siete y en esta oportunidad vamos a ver
  4. 0:10todo lo que es encéfalo y nervios
  5. 0:13craneales.
  6. 0:17El temario que abordaremos en esta clase
  7. 0:19es encéfalo,
  8. 0:22cerebro,
  9. 0:23tronco encefálico, cerebelo,
  10. 0:26áreas corticales e irrigación del
  11. 0:29encéfalo,
  12. 0:30nervios craneales,
  13. 0:32sistemas ventriculares
  14. 0:35y líquido cefalorraquídeo.
  15. 0:41A partir de esta sección abordaremos
  16. 0:44encéfalo.
  17. 0:47Encéfalo.
  18. 0:49De acuerdo con su origen embriológico,
  19. 0:51el encéfalo se divide en tres partes.
  20. 0:55Prosencéfalo o encéfalo anterior,
  21. 0:59que se divide en cerebro
  22. 1:04y en
  23. 1:05diencéfalo.
  24. 1:06Es decir, estructuras que están entre el
  25. 1:09encéfalo.
  26. 1:12El mesencéfalo
  27. 1:14o encéfalo medio,
  28. 1:17el rombencéfalo o encéfalo posterior,
  29. 1:21que se divide en
  30. 1:24protuberancia anular o puente de
  31. 1:26Varolio,
  32. 1:28bulbo raquídeo y cerebelo.
  33. 1:32Y cuando hablamos de tronco encefálico,
  34. 1:36decimos que es un término utilizado para
  35. 1:40nombrar
  36. 1:42la estructura que compone bulbo
  37. 1:44raquídeo, protuberancia anular
  38. 1:48y mesencéfalo.
  39. 1:55En esta imagen podemos observar las
  40. 1:58estructuras del cerebro,
  41. 2:01del encéfalo, que se lo llama al cerebro
  42. 2:04en sus dos hemisferios, derecho e
  43. 2:05izquierdo,
  44. 2:07diencéfalo,
  45. 2:10tronco encefálico o tallo encefálico,
  46. 2:14que se divide en mesencéfalo,
  47. 2:16puente de Varolio o protuberancia
  48. 2:18anular, bulbo raquídeo
  49. 2:21y cerebelo.
  50. 2:26Cerebro.
  51. 2:27Es la parte más grande del encéfalo
  52. 2:30y está ubicada en la fosa craneana
  53. 2:34anterior y media.
  54. 2:37Comprende dos hemisferios cerebrales,
  55. 2:41que están conectados por una masa de
  56. 2:43sustancia blanca, el cuerpo calloso,
  57. 2:48y cada hemisferio presenta una corteza
  58. 2:51de sustancia gris y un centro de
  59. 2:53sustancia blanca, que a su vez contiene
  60. 2:57varias masas profundas de sustancia
  61. 2:59gris, como los ganglios basales y un
  62. 3:02ventrículo lateral.
  63. 3:05Si observamos en la imagen,
  64. 3:08podemos observar
  65. 3:10que tenemos
  66. 3:12una corteza conformada por sustancia
  67. 3:15gris
  68. 3:17y un centro compuesto por sustancia
  69. 3:20blanca. A su vez, la parte central que
  70. 3:24conforma los ganglios basales
  71. 3:27y los ventrículos también están
  72. 3:30compuestas por sustancia gris.
  73. 3:32Y cuando mencionamos fosas, decimos que
  74. 3:35el cerebro se ubica en una fosa anterior
  75. 3:40y en una fosa media.
  76. 3:47Estructuras externas de de hemisferios
  77. 3:50cerebrales.
  78. 3:53Hemisferios cerebrales.
  79. 3:56Se encuentran separados por una cisura
  80. 3:58sagital profunda
  81. 4:01en la línea media
  82. 4:06denominada cisura longitudinal
  83. 4:09o interhemisférica
  84. 4:12del cerebro.
  85. 4:15En la región frontal
  86. 4:19y en la región occipital
  87. 4:24la separación interhemisférica es
  88. 4:27completa
  89. 4:29y en la región central
  90. 4:31la cisura se extiende hasta las fibras
  91. 4:34del cuerpo calloso.
  92. 4:37Esta cisura interhemisférica
  93. 4:40divide al cerebro en un hemisferio
  94. 4:44derecho
  95. 4:45y en un hemisferio izquierdo.
  96. 4:52La corteza cerebral presenta
  97. 4:54circunvoluciones que están separadas
  98. 4:57entre sí
  99. 4:58por surcos y cisuras aumentando el área
  100. 5:02de la superficie de corteza.
  101. 5:05A estas estructuras que forman como
  102. 5:07pliegues
  103. 5:09en la masa encefálica se la denomina
  104. 5:12circunvoluciones.
  105. 5:17Sobre la base de cada una de las cisuras
  106. 5:20y de las circunvoluciones más constantes
  107. 5:23el cerebro está dividido en cuatro
  108. 5:26lóbulos. Lóbulo frontal
  109. 5:29lóbulo parietal, lóbulo occipital
  110. 5:34y lóbulo temporal.
  111. 5:36Las cisuras que más se destacan
  112. 5:39son la cisura de Rolando
  113. 5:41cisura de Silvio
  114. 5:43y la cisura occipitoparietal.
  115. 5:50Cisuras cerebrales.
  116. 5:52Son cavidades que se forman entre los
  117. 5:55lóbulos cerebrales
  118. 5:57para así formar las partes que componen
  119. 6:00a la corteza cerebral.
  120. 6:03El objetivo principal de crear más
  121. 6:07espacio entre la masa cerebral para
  122. 6:10acumular más fibras nerviosas.
  123. 6:13A continuación, vamos a desarrollar la
  124. 6:17cisura de Rolando,
  125. 6:19cisura de Silvio y cisura occipito
  126. 6:22parietal o parieto occipital.
  127. 6:26Cisura de Silvio.
  128. 6:29Se inicia en la parte inferior de la
  129. 6:32fosa silviana
  130. 6:34y se extiende hacia atrás separando
  131. 6:37entre sí los lóbulos frontal y temporal.
  132. 6:44Cisura de Silvio.
  133. 6:47Separa lóbulo frontal del temporal.
  134. 6:52Caudalmente separa porciones del lóbulo
  135. 6:56parietal
  136. 6:57y del lóbulo
  137. 6:59temporal.
  138. 7:01Las porciones de los lóbulos frontal,
  139. 7:04parietal y temporal adyacentes a la
  140. 7:08cisura de Silvio, que tapizan la región
  141. 7:11insular, se llaman porciones
  142. 7:14operculares.
  143. 7:18Cisura de Rolando.
  144. 7:20Es un surco prominente que se dirige
  145. 7:23desde el borde superior del hemisferio
  146. 7:26hacia abajo y adelante en dirección
  147. 7:31hacia la cisura lateral. En general, no
  148. 7:35se prolonga en la cara medial del
  149. 7:38hemisferio.
  150. 7:40Sus profundidades determinan el límite
  151. 7:44entre el lóbulo frontal y el lóbulo
  152. 7:48parietal.
  153. 7:53Cisura parietooccipital.
  154. 7:55Se inicia en el borde
  155. 7:58superior medial del hemisferio,
  156. 8:015 cm por delante del polo occipital.
  157. 8:07Se dirige hacia abajo y adelante sobre
  158. 8:10la superficie medial para cubrir la
  159. 8:14cisura calcaria.
  160. 8:17Divide
  161. 8:19el lóbulo occipital de los parietales.
  162. 8:23Si podemos ver en la imagen, cisura
  163. 8:26parietooccipital
  164. 8:28que divide
  165. 8:30el lóbulo parietal del lóbulo occipital.
  166. 8:40Cisura calcaria.
  167. 8:42Se halla sobre la superficie medial del
  168. 8:45hemisferio.
  169. 8:47Comienza bajo el extremo posterior del
  170. 8:50cuerpo calloso
  171. 8:52y se arquea hacia arriba y atrás para
  172. 8:55alcanzar el polo occipital donde se
  173. 8:58detiene.
  174. 9:00Si observamos en la imagen, este es el
  175. 9:02cuerpo calloso donde inicia la cisura
  176. 9:06calcaria.
  177. 9:08Se arquea hacia arriba y hacia abajo
  178. 9:12hasta alcanzar el polo occipital.
  179. 9:17Esta cisura se une
  180. 9:20en un ángulo agudo con la cisura
  181. 9:24parietooccipital.
  182. 9:30Al cerebro para su estudio se lo divide
  183. 9:33en
  184. 9:35superficie superolateral del hemisferio
  185. 9:39y a su vez tenemos la subdivisión en
  186. 9:42lóbulo frontal,
  187. 9:44lóbulo parietal,
  188. 9:46lóbulo temporal, lóbulo occipital
  189. 9:50y la ínsula.
  190. 9:53Superficie medial del hemisferio
  191. 9:56y superficie inferior del hemisferio.
  192. 10:02Superficie superolateral del hemisferio.
  193. 10:06La corteza cerebral está dividida en
  194. 10:09varias estructuras que se conocen como
  195. 10:11lóbulos cerebrales.
  196. 10:15En la corteza existen cinco lóbulos
  197. 10:19diferentes
  198. 10:21denominados lóbulo frontal, lóbulo
  199. 10:24parietal, lóbulo occipital, lóbulo
  200. 10:27temporal
  201. 10:29y la ínsula.
  202. 10:31Cada uno de ellos presenta una
  203. 10:33estructura determinada que se encarga de
  204. 10:37desempeñar actividades y funciones
  205. 10:39distintas
  206. 10:41aunque muchas son compartidas.
  207. 10:45Los lóbulos cerebrales
  208. 10:47se encuentran simétricamente organizados
  209. 10:51en los dos hemisferios cerebrales,
  210. 10:53derecho e izquierdo.
  211. 10:56Lóbulo frontal.
  212. 10:58Es el lóbulo de mayor superficie, se
  213. 11:01extiende desde la cisura de Rolando
  214. 11:05hasta el polo frontal.
  215. 11:09Su límite
  216. 11:10inferior está determinado por la cisura
  217. 11:13de Silvio.
  218. 11:16La convexidad está dividida en tres
  219. 11:19surcos
  220. 11:20y en cuatro circunvoluciones.
  221. 11:24Lóbulo parietal.
  222. 11:27Ocupa el área situada por detrás de la
  223. 11:30cisura de Rolando
  224. 11:32y por arriba de la cisura de Silvio y se
  225. 11:36extiende
  226. 11:37hacia atrás hasta la cisura
  227. 11:39parietooccipital.
  228. 11:43La superficie lateral del lóbulo
  229. 11:45parietal
  230. 11:47está dividida por dos surcos y tres
  231. 11:50circunvoluciones.
  232. 11:54Lóbulo temporal.
  233. 11:57Se encuentra por debajo de la cisura de
  234. 12:00Silvio y su superficie presenta
  235. 12:03circunvoluciones.
  236. 12:08Lóbulo occipital.
  237. 12:11Descansa sobre la tienda del cerebelo.
  238. 12:16Su límite rostral es la cisura
  239. 12:18parietooccipital.
  240. 12:22La superficie lateral presenta
  241. 12:24circunvoluciones occipitales irregulares
  242. 12:28que están separadas en grupos por un
  243. 12:31surco occipital lateral más constante.
  244. 12:38Ínsula.
  245. 12:40Es la región ubicada en la profundidad
  246. 12:43de la cisura de Silvio
  247. 12:45que solo puede observarse al separar el
  248. 12:48lóbulo temporal del lóbulo frontal.
  249. 12:53Las regiones operculares temporal,
  250. 12:56frontal y parietal cubren la ínsula.
  251. 13:03Superficie medial del hemisferio. Los
  252. 13:06lóbulos frontal, parietal, temporal y
  253. 13:08occipital presentan una cara media. Como
  254. 13:12observamos en la imagen
  255. 13:14a partir de un corte sagital del cerebro
  256. 13:18se la puede identificar.
  257. 13:22Donde se destacan estructuras
  258. 13:24importantes de sustancia blancas,
  259. 13:28que interconectan ambos hemisferios,
  260. 13:31como el cuerpo calloso.
  261. 13:37También se encuentran otras estructuras
  262. 13:39menores,
  263. 13:40como la comisura
  264. 13:43anterior
  265. 13:45y la comisura posterior.
  266. 13:50Superficie inferior del hemisferio.
  267. 13:53La cara inferior del hemisferio posee
  268. 13:56dos partes.
  269. 13:57Una parte posterior mayor, que incluye
  270. 14:01las caras inferiores de los lóbulos
  271. 14:05temporal y occipital.
  272. 14:09Y una porción menor, representada por la
  273. 14:11cara orbitaria del lóbulo frontal.
  274. 14:17La cara inferior del lóbulo occipital y
  275. 14:21la parte posterior del lóbulo temporal
  276. 14:25se ubica sobre la tienda del cerebelo.
  277. 14:28Mientras que las partes rostrales del
  278. 14:31lóbulo temporal asientan en la fosa
  279. 14:34media.
  280. 14:40Estructura interna de los hemisferios
  281. 14:42cerebrales.
  282. 14:46Sustancia blanca.
  283. 14:48Las fibras mielínicas de la sustancia
  284. 14:51blanca son de tres tipos.
  285. 14:55Fibras
  286. 14:57comisurales.
  287. 15:00Vinculan las regiones corticales de
  288. 15:03ambos hemisferios, derecho e izquierdo,
  289. 15:07es decir,
  290. 15:08interconexión entre un hemisferio y el
  291. 15:11otro.
  292. 15:12Pertenecen a este grupo el cuerpo
  293. 15:15calloso, la comisura anterior, la
  294. 15:18comisura posterior, el fórnix y la
  295. 15:21comisura habenular.
  296. 15:25Las fibras de asociación
  297. 15:28interconectan regiones corticales de un
  298. 15:32mismo hemisferio.
  299. 15:35Y las fibras de proyección son las
  300. 15:38fibras aferentes y eferentes
  301. 15:41que pasan hacia el tronco encefálico y
  302. 15:45la médula espinal. Y desde estos hacia
  303. 15:48la corteza cerebral
  304. 15:50transitando entre los núcleos basales.
  305. 15:54Permiten la interconexión entre el
  306. 15:57cerebro y la médula espinal.
  307. 16:03Sustancia gris.
  308. 16:05Los ganglios basales son masas de
  309. 16:08sustancia gris localizadas dentro de
  310. 16:11cada hemisferio cerebral.
  311. 16:14Cuerpo estriado. Se ubica por fuera del
  312. 16:17tálamo.
  313. 16:18Está formado por el núcleo caudado y el
  314. 16:21núcleo lenticular que están separados
  315. 16:25por el brazo anterior de la cápsula
  316. 16:28interna.
  317. 16:31El núcleo caudado
  318. 16:33es una masa con forma de C,
  319. 16:36la que se puede observar en la imagen
  320. 16:38inferior de color verde,
  321. 16:41íntimamente vinculada al ventrículo
  322. 16:44lateral.
  323. 16:46Consta de una cabeza,
  324. 16:50un cuerpo y una cola.
  325. 16:56El núcleo lenticular
  326. 17:01tiene forma de cuña
  327. 17:03y se encuentra entre las cápsulas
  328. 17:06internas y externas.
  329. 17:08Una lámina de sustancia blanca divide el
  330. 17:11núcleo lenticular
  331. 17:13en una porción externa más oscura,
  332. 17:17el putamen,
  333. 17:20una porción interna más clara,
  334. 17:25el globo pálido lateral
  335. 17:29y el globo pálido medial.
  336. 17:35Otra estructura conformada por sustancia
  337. 17:38gris
  338. 17:39es el núcleo amigdalino.
  339. 17:44Se ubica en la parte dorsomedial del
  340. 17:47lóbulo temporal, por debajo del uncus.
  341. 17:50Está fusionado con la punta de la cola
  342. 17:54del núcleo caudado.
  343. 17:56A través de sus conexiones pueden
  344. 17:58influir en las respuestas del cuerpo a
  345. 18:01los cambios ambientales. Por ejemplo, en
  346. 18:04la sensación de miedo puede modificar la
  347. 18:07frecuencia cardíaca, la presión
  348. 18:09arterial, el color de la piel y la
  349. 18:12frecuencia respiratoria.
  350. 18:16El claustro
  351. 18:18o antemuro
  352. 18:22es una delgada masa que está separada
  353. 18:25del núcleo lenticular
  354. 18:28por una cápsula externa
  355. 18:31y se desconoce su función.
  356. 18:38En esta imagen podemos observar
  357. 18:41las estructuras que conforman los
  358. 18:43ganglios basales.
  359. 18:48Núcleo caudado,
  360. 18:51conformado por
  361. 18:53la cabeza, el cuerpo y la cola.
  362. 18:58El núcleo lenticular
  363. 19:02y el núcleo amigdalino.
  364. 19:08Funciones de los ganglios basales.
  365. 19:11Estos núcleos están unidos entre sí y
  366. 19:13conectados con diferentes partes del
  367. 19:16sistema nervioso.
  368. 19:18Los núcleos basales ayudan en la
  369. 19:20regulación del movimiento voluntario.
  370. 19:24Los trastornos son de dos tipos
  371. 19:27generales.
  372. 19:28Los trastornos hipercinéticos
  373. 19:32son aquellos en los cuales se existen
  374. 19:34movimientos excesivos y anormales, como
  375. 19:38los que se observan en la corea,
  376. 19:41atetosis y el balismo.
  377. 19:44Y los trastornos hipocinéticos
  378. 19:47son aquellos en los cuales se registra
  379. 19:50ausencia o lentitud de movimientos, como
  380. 19:53es la enfermedad de Parkinson.
  381. 19:59Diencéfalo.
  382. 20:01Es una región del cerebro anterior
  383. 20:05conectado con el cerebro medio, parte
  384. 20:07del tronco encefálico
  385. 20:10y el cerebro.
  386. 20:12El tálamo forma la mayor parte del
  387. 20:15diencéfalo,
  388. 20:17consta de dos masas simétricas en forma
  389. 20:20ovoidea
  390. 20:22con neuronas que irradian a través de la
  391. 20:26corteza central.
  392. 20:28Consta de cuatro partes principales,
  393. 20:32el tálamo,
  394. 20:36el hipotálamo,
  395. 20:39el epitalamo
  396. 20:41y el subtálamo.
  397. 20:46Tálamo.
  398. 20:49Masa ovoidea de sustancia gris
  399. 20:53situada en cada lado del tercer
  400. 20:55ventrículo.
  401. 20:57En el 80% de sus casos, su cara medial
  402. 21:01se fusiona con el tálamo opuesto
  403. 21:04mediante la conexión intertalámica.
  404. 21:09Puede considerarse como el principal
  405. 21:11mecanismo de interacción y modulación
  406. 21:14del neuroeje,
  407. 21:15sistema nervioso
  408. 21:17central.
  409. 21:19Es un centro de integración de gran
  410. 21:22importancia que recibe las señales
  411. 21:24sensoriales y donde las señales motoras
  412. 21:28de salida
  413. 21:29pasan
  414. 21:30hacia y desde la corteza cerebral.
  415. 21:34Todas las entradas sensoriales van al
  416. 21:37cerebro, excepto las olfativas,
  417. 21:41que se asocian con núcleos individuales,
  418. 21:44grupos de células nerviosas del tálamo.
  419. 21:51Subtálamo.
  420. 21:54Se localiza entre el tálamo y el
  421. 21:56mesencéfalo.
  422. 21:58El núcleo subtalámico posee la forma de
  423. 22:01una lente bicónvexa.
  424. 22:05Sus neuronas son excitatorias y tienen
  425. 22:08importantes conexiones con el globo
  426. 22:10pálido de los ganglios basales,
  427. 22:14por lo que participa en el control de
  428. 22:16los movimientos.
  429. 22:17Esta región es atravesada por sistemas
  430. 22:20de fibras que se dirigen a los núcleos
  431. 22:23talámicos.
  432. 22:25Las lentes del subtálamo provocan
  433. 22:27movimientos involuntarios, súbitos y
  434. 22:31forzados en una extremidad
  435. 22:34contralateral.
  436. 22:38Epitálamo.
  437. 22:40Comprende los núcleos habenulares con
  438. 22:43sus conexiones y la glándula pineal.
  439. 22:47Cuando hablamos de núcleos habenulares,
  440. 22:49son dos pequeñas masas grises
  441. 22:52que forman eminencias triangulares en la
  442. 22:55cara dorsomedial del tálamo.
  443. 22:58Son centros para la integración de las
  444. 23:00vías olfatorias, viscerales y somáticas.
  445. 23:05La glándula pineal es un cuerpo pequeño
  446. 23:08de forma cónica, adherido al techo del
  447. 23:12tercer ventrículo en la región de la
  448. 23:15comisura posterior.
  449. 23:18Desde el punto de vista funcional, la
  450. 23:20glándula pineal es capaz de influir en
  451. 23:23las actividades de la hipófisis,
  452. 23:26los islotes de Langerhans del páncreas,
  453. 23:29las glándulas paratiroides, las
  454. 23:32glándulas suprarrenales y las gónadas.
  455. 23:36Las secreciones pineales son
  456. 23:38serotonina, noradrenalina, melatonina,
  457. 23:42pero además contienen concentraciones de
  458. 23:45péptidos hipotalámicos
  459. 23:48como la hormona liberadora de la
  460. 23:50tirotropina, hormona luteinizante y la
  461. 23:54somatostatina.
  462. 23:58Hipotálamo, estructura que contiene la
  463. 24:01glándula pineal o hipófisis.
  464. 24:05Se extiende desde la región del quiasma
  465. 24:07óptico hasta el borde caudal de los
  466. 24:09cuerpos mamilares.
  467. 24:11Se localiza por debajo del tálamo, es
  468. 24:14decir, en la parte central o medial del
  469. 24:17cerebro.
  470. 24:20El hipotálamo y las estructuras
  471. 24:22adyacentes están vinculadas a todas las
  472. 24:25actividades viscerales.
  473. 24:28Es el principal centro cortical para la
  474. 24:30regulación de las actividades simpáticas
  475. 24:32y parasimpáticas.
  476. 24:35Controla e integra las funciones del
  477. 24:37sistema nervioso autónomo y el sistema
  478. 24:39endocrino, manteniendo la homeostasis
  479. 24:42del organismo.
  480. 24:44Participa en actividades como la
  481. 24:46regulación de la temperatura corporal,
  482. 24:49el equilibrio hídrico, la ingesta de
  483. 24:51alimentos,
  484. 24:53el comportamiento sexual, el sueño, la
  485. 24:56conducta y las emociones.
  486. 25:01En esta imagen podemos observar las
  487. 25:03estructuras que conforman al diencéfalo.
  488. 25:08Tálamo,
  489. 25:10es la parte más grande
  490. 25:13o que conforma la parte más grande del
  491. 25:16diencéfalo y en la parte central podemos
  492. 25:20observar la adhesión intertalámica.
  493. 25:25Hacia la parte posterior encontramos el
  494. 25:29epitálamo
  495. 25:31y podemos observar el núcleo habenular y
  496. 25:35la glándula pituitaria.
  497. 25:37Hacia abajo
  498. 25:40se encuentra el subtálamo, no
  499. 25:42identificado en esta imagen.
  500. 25:47Y hacia la parte inferior encontramos el
  501. 25:50hipotálamo.
  502. 25:54Conformado por cuerpos mamilares,
  503. 25:57quiasma óptico e hipófisis.
  504. 26:04Tronco encefálico.
  505. 26:06Está constituido por el mesencéfalo,
  506. 26:09protuberancia anular o puente de Varolio
  507. 26:13y el bulbo raquídeo. Ocupa la fosa
  508. 26:16posterior del cráneo, tiene la forma de
  509. 26:19un tallo y une la médula espinal con el
  510. 26:22prosencéfalo.
  511. 26:26Si observamos la imagen, esta estructura
  512. 26:29conforma al tronco o tallo encefálico.
  513. 26:34La primera porción es el mesencéfalo,
  514. 26:37la segunda, puente de Varolio o
  515. 26:39protuberancia anular y la tercera, bulbo
  516. 26:42raquídeo.
  517. 26:46El tronco encefálico desempeña tres
  518. 26:48funciones.
  519. 26:50Sirve como conducto para los trayectos
  520. 26:53ascendentes y descendentes que conectan
  521. 26:57la médula con los centros superiores y
  522. 27:00del prosencéfalo.
  523. 27:02Alojan centros reflejos importantes
  524. 27:06asociados con el control de la
  525. 27:08respiración, el sistema circulatorio y
  526. 27:10la conciencia.
  527. 27:12Y contiene los núcleos de los nervios
  528. 27:15craneanos
  529. 27:17del 3 al 12.
  530. 27:23En esta imagen podemos observar el
  531. 27:26tronco encefálico desde su parte
  532. 27:30anterior.
  533. 27:31En donde encontramos
  534. 27:34hacia arriba
  535. 27:36el cerebro
  536. 27:38hacia abajo se continúa con la médula
  537. 27:41espinal y hacia la parte posterior
  538. 27:45hacia atrás
  539. 27:47encontramos el cerebelo.
  540. 27:52El tronco encefálico, como dijimos
  541. 27:55anteriormente, se divide en tres
  542. 27:56estructuras. La primera es mesencéfalo o
  543. 28:00pedúnculos cerebrales.
  544. 28:03La segunda es puente de Varolio o
  545. 28:06protuberancia anular.
  546. 28:08Y la tercera es el bulbo raquídeo.
  547. 28:15Mesencéfalo.
  548. 28:18Es el segmento más pequeño y menos
  549. 28:20diferenciado del tronco. Mide 2 cm de
  550. 28:23longitud y relaciona la protuberancia
  551. 28:27anular y el cerebelo con el
  552. 28:29prosencéfalo.
  553. 28:31Está atravesado por el acueducto
  554. 28:33cerebral de Silvio que une las cavidades
  555. 28:36del tercer y cuarto ventrículo.
  556. 28:41Sobre la cara anterior se ubican los
  557. 28:43pies de los pedúnculos cerebrales
  558. 28:47separados por la fosa
  559. 28:49interpeduncular.
  560. 28:52De la pared medial de estos pedúnculos
  561. 28:55salen a cada lado el nervio oculomotor
  562. 28:59y motor ocular común, tercer par
  563. 29:01craneal.
  564. 29:03En esta imagen podemos observar
  565. 29:07los pies
  566. 29:08del pedúnculo
  567. 29:10cerebral
  568. 29:12y la fosa interpeduncular,
  569. 29:16como así también ambos nervios
  570. 29:19oculomotor.
  571. 29:26Sobre la cara posterior del mesencéfalo
  572. 29:30se encuentran los tubérculos
  573. 29:35cuadrigéminos.
  574. 29:40Son cuatro eminencias redondeadas, dos
  575. 29:43superiores y dos inferiores.
  576. 29:46Las dos superiores
  577. 29:49reciben impulsos de las vías visuales e
  578. 29:52intervienen en los reflejos visuales.
  579. 29:55Y las dos inferiores
  580. 29:58transmiten impulsos auditivos hacia los
  581. 30:01núcleos talámicos.
  582. 30:05En la línea media
  583. 30:07emergen los nervios
  584. 30:10trocleares o patéticos
  585. 30:13representando el cuarto
  586. 30:15par craneal.
  587. 30:21Protuberancia.
  588. 30:23Está situada por delante del cerebelo,
  589. 30:25conectada del mesencéfalo con el bulbo
  590. 30:28raquídeo
  591. 30:29y relaciona los hemisferios cerebelosos
  592. 30:33derecho e izquierdo.
  593. 30:38Hemisferios
  594. 30:39cerebelosos derechos e izquierdos.
  595. 30:44La cara anterior presenta fibras
  596. 30:47transversales
  597. 30:49que constituyen el pedúnculo cerebelar
  598. 30:54medio.
  599. 30:59El mayor de los tres.
  600. 31:02En la línea media se halla un surco
  601. 31:06basilar donde asienta la arteria
  602. 31:09homónima.
  603. 31:12Sobre la cara anterolateral
  604. 31:17emergen a cada lado el nervio
  605. 31:21trigémino
  606. 31:22quinto par craneal con sus raíces
  607. 31:26motoras
  608. 31:29y sensitivas.
  609. 31:34Del surco bulboprotuberancial
  610. 31:38salen de adentro hacia afuera
  611. 31:40los nervios abducen
  612. 31:46o motor ocular externo
  613. 31:49sexto par craneal
  614. 31:52el nervio facial
  615. 31:56o séptimo par craneal
  616. 32:00y el nervio vestíbulo
  617. 32:04coclear
  618. 32:07octavo par craneal.
  619. 32:11Estos dos últimos, es decir, el facial y
  620. 32:15el vestíbulo coclear
  621. 32:17penetran en la cara lateral de la
  622. 32:19protuberancia en el ángulo
  623. 32:22pontocerebeloso formando por una unión
  624. 32:26de la protuberancia
  625. 32:28entre el bulbo y el cerebelo.
  626. 32:35La cara posterior de la protuberancia
  627. 32:38compone la mitad superior del piso del
  628. 32:41cuarto ventrículo.
  629. 32:44Está limitada hacia afuera por los
  630. 32:46pedúnculos cerebelosos
  631. 32:52y está dividida en mitades por el surco
  632. 32:56mediano.
  633. 32:59La función que ejerce
  634. 33:03es la encargada del aparato masticador
  635. 33:06de los músculos de la mímica,
  636. 33:08de los movimientos oculares
  637. 33:11y de la sensibilidad de la cara. También
  638. 33:14actúa en la regulación de los
  639. 33:16movimientos automáticos voluntarios.
  640. 33:23Bulbo raquídeo.
  641. 33:26Es una estructura de forma cónica
  642. 33:32que conecta la protuberancia anular
  643. 33:36con la médula espinal.
  644. 33:39La unión
  645. 33:41se establece en el origen de las raíces
  646. 33:43anteriores y posteriores del primer
  647. 33:46nervio cervical a nivel del agujero
  648. 33:49occipital.
  649. 33:52En su cara anterior del bulbo
  650. 33:55presenta una cisura
  651. 33:59mediana anterior a cada lado
  652. 34:04las pirámides
  653. 34:06bulbares, que son haces de fibras
  654. 34:09nerviosas corticoespinales,
  655. 34:12que se ahusan en su extremo inferior,
  656. 34:18donde la mayoría de las fibras
  657. 34:22descendentes
  658. 34:24cruzan al lado opuesto y forman lo que
  659. 34:27se llama la decusación de las pirámides.
  660. 34:34En posición lateral
  661. 34:37se encuentran las olivas, del lado
  662. 34:39derecho e izquierdo.
  663. 34:42En el surco
  664. 34:44que se encuentra entre las pirámides y
  665. 34:47la oliva
  666. 34:49emergen las raíces
  667. 34:52del nervio
  668. 34:54hipogloso
  669. 34:56o 12 par craneal.
  670. 35:00Por detrás de las olivas se localizan
  671. 35:03los pedúnculos cerebelosos inferiores
  672. 35:07que unen el bulbo con el cerebelo.
  673. 35:12Del surco
  674. 35:14que separan ambas estructuras surgen
  675. 35:19las raíces de los nervios
  676. 35:23glosofaríngeo
  677. 35:31o nueve par craneal
  678. 35:35y el nervio vago
  679. 35:38o décimo par craneal.
  680. 35:40Y de las raíces craneales
  681. 35:45nace
  682. 35:46el nervio accesorio o espinal
  683. 35:53en su raíz espinal y craneal.
  684. 35:58Que es el
  685. 35:5911 par craneal.
  686. 36:06La cara posterior de la mitad superior
  687. 36:08del bulbo raquídeo constituye la parte
  688. 36:11inferior del piso del cuarto ventrículo.
  689. 36:17La mitad inferior se continúa con la
  690. 36:20médula y presenta un surco mediano
  691. 36:24posterior.
  692. 36:28Función.
  693. 36:29El bulbo, por los núcleos de los pares
  694. 36:32craneanos
  695. 36:33que poseen,
  696. 36:35participa en la regulación de las
  697. 36:37funciones vitales como controlar el
  698. 36:41aparato cardiovascular,
  699. 36:43el aparato respiratorio,
  700. 36:46el centro del vómito e interviene en los
  701. 36:49movimientos de la faringe, laringe y
  702. 36:53lengua.
  703. 36:57En esta imagen se deja presentada la
  704. 37:00estructura
  705. 37:02del tronco tallo encefálico
  706. 37:07con la composición del mesencéfalo,
  707. 37:10puente de Varolio
  708. 37:12y bulbo raquídeo
  709. 37:15y los nervios
  710. 37:19que nacen de cada una de las raíces de
  711. 37:21la estructura.
  712. 37:23Entonces, del mesencéfalo
  713. 37:26nace
  714. 37:27el tercer
  715. 37:29par, nervio oculomotor, y el cuarto par,
  716. 37:34el nervio patético.
  717. 37:37Del puente de Varolio
  718. 37:39nace
  719. 37:40el quinto par o nervio trigémino,
  720. 37:44el octavo par o nervio vestibular,
  721. 37:48el séptimo par o nervio facial.
  722. 37:53Y del bulbo raquídeo nacen
  723. 37:59el séptimo
  724. 38:01par craneal, nervio abducens,
  725. 38:05el noveno, nervio glosofaríngeo,
  726. 38:09el décimo, nervio vago o neumogástrico.
  727. 38:17El doceavo, nervio hipogloso,
  728. 38:21y el onceavo nervio accesorio.
  729. 38:29Cerebelo.
  730. 38:32Ocupa gran parte de la fosa craneana
  731. 38:34posterior
  732. 38:36y está cubierto por la tienda del
  733. 38:38cerebelo.
  734. 38:40Se ubica por detrás del cuarto
  735. 38:42ventrículo,
  736. 38:44la protuberancia y el bulbo raquídeo.
  737. 38:50Posee una porción central,
  738. 38:55el vermis,
  739. 38:59que une los hemisferios cerebelosos,
  740. 39:04derecho e izquierdo.
  741. 39:07Está conectado con el mesencéfalo por
  742. 39:10los pedúnculos cerebelosos superiores,
  743. 39:15con la protuberancia anular por los
  744. 39:17pedúnculos cerebelosos medios
  745. 39:21y con el bulbo raquídeo por los
  746. 39:23pedúnculos cerebelosos inferiores.
  747. 39:29El cerebelo está dividido en tres
  748. 39:31lóbulos principales,
  749. 39:35anterior,
  750. 39:39medio o posterior
  751. 39:43y
  752. 39:44flóculo nodular.
  753. 39:49La estructura interna del cerebelo
  754. 39:53está constituida por un manto cortical
  755. 39:56gris,
  756. 39:57denominado corteza,
  757. 40:00y un centro medular de sustancia blanca
  758. 40:03que contiene núcleos de sustancia gris.
  759. 40:07La corteza es una lámina con numerosas
  760. 40:11folias,
  761. 40:14estas líneas que se pueden observar en
  762. 40:18la imagen.
  763. 40:22Y en un corte sagital se observa el
  764. 40:25aspecto
  765. 40:27arborescente
  766. 40:29que adquieren las folias y ha dado lugar
  767. 40:32a la denominación
  768. 40:34del árbol de la vida.
  769. 40:40Áreas funcionales de la corteza
  770. 40:42cerebelosa.
  771. 40:45La corteza vermicular
  772. 40:47influye en los movimientos del eje mayor
  773. 40:50del cuerpo,
  774. 40:52cuello, hombro, tronco, abdomen y
  775. 40:55caderas.
  776. 40:57Se relacionan
  777. 40:58espacialmente
  778. 41:00con el control de la postura, el tono
  779. 41:03muscular, la locomoción y el equilibrio
  780. 41:06del cuerpo.
  781. 41:09La zona paravermocular
  782. 41:11controla los movimientos de las partes
  783. 41:14distales de las extremidades,
  784. 41:17manos y pies.
  785. 41:19Se vincula a mecanismos que favorecen el
  786. 41:23tono muscular flexor homolateral.
  787. 41:27La zona lateral se relaciona con la
  788. 41:30coordinación
  789. 41:32de la actividad motora somática
  790. 41:34homolateral.
  791. 41:37En conjunto
  792. 41:39puede decirse que la función del
  793. 41:41cerebelo es coordinar por medio de una
  794. 41:44acción sinérgica
  795. 41:46toda la actividad muscular refleja y
  796. 41:49voluntaria,
  797. 41:51de modo que regula el tono muscular
  798. 41:54mediante la postura corporal normal y
  799. 41:57permite
  800. 41:58la deambulación de manera eficiente,
  801. 42:02automática y sin esfuerzo.
  802. 42:06Su lesión origina trastornos
  803. 42:09homolaterales
  804. 42:10de cada hemisferio, ya que están
  805. 42:12conectados a través de fibras nerviosas
  806. 42:16con el mismo lado corporal.
  807. 42:19La disfunción cerebelosa se caracteriza
  808. 42:22por hipotonía, cambios posturales
  809. 42:26y alteración de la marcha, trastornos
  810. 42:29del movimiento voluntarios, ataxia,
  811. 42:32trastornos en los reflejos, trastornos
  812. 42:35del movimiento ocular y trastornos del
  813. 42:38habla, disartria.
  814. 42:43Irrigación del encéfalo.
  815. 42:47El encéfalo está vascularizado por las
  816. 42:50carótidas internas
  817. 42:56y por las arterias vertebrales.
  818. 43:00Estas y sus ramas se anastomosan
  819. 43:05sobre la superficie inferior del
  820. 43:07encéfalo y conforman el polígono de
  821. 43:11Willis.
  822. 43:15Arteria carótida interna.
  823. 43:19Se inicia en la bifurcación
  824. 43:22de la arteria carótida común o
  825. 43:25primitiva,
  826. 43:29donde por lo general se encuentra una
  827. 43:32dilatación
  828. 43:33llamada seno carotídeo.
  829. 43:38La arteria carótida interna se puede
  830. 43:40dividir en cuatro segmentos,
  831. 43:45cervical,
  832. 43:47intrapetroso,
  833. 43:50intracavernoso
  834. 43:53y cerebral o supraclinoidea.
  835. 43:59Arteria cerebral.
  836. 44:02El segmento cerebral comienza cuando la
  837. 44:04arteria sale del seno cavernoso.
  838. 44:08Y pasa medial a la apófisis clinoides
  839. 44:11anterior. Perforando la duramadre.
  840. 44:15Entra en el espacio subaracnoideo.
  841. 44:18Atravesando la aracnoides y gira hacia
  842. 44:22atrás y arriba.
  843. 44:24Este segmento da origen a todas las
  844. 44:27ramas importantes.
  845. 44:30La arteria.
  846. 44:32Oftálmica.
  847. 44:35Que nace cuando la arteria carótida
  848. 44:37interna sale del seno cavernoso.
  849. 44:43La arteria comunicante posterior.
  850. 44:48Es un vaso pequeño que se origina cerca
  851. 44:51de la bifurcación terminal de la arteria
  852. 44:54carótida interna.
  853. 44:56Y se anastomosa con la arteria cerebral
  854. 44:59posterior.
  855. 45:00Para formar parte del polígono de
  856. 45:03Willis.
  857. 45:08Arteria coroidea anterior.
  858. 45:11Es una rama pequeña que se origina de la
  859. 45:15arteria.
  860. 45:18Coronaria distal.
  861. 45:21A la comunicante.
  862. 45:24Posterior.
  863. 45:28Arteria.
  864. 45:30Cerebral anterior.
  865. 45:33Es la rama terminal más pequeña de la
  866. 45:36arteria carótida interna.
  867. 45:38Se dirige hacia adelante y medialmente
  868. 45:41por encima del segundo par craneal. Y
  869. 45:45entra en la cisura interhemisférica.
  870. 45:49Aquí se une con la arteria homónima
  871. 45:52contralateral.
  872. 45:53Por medio de la arteria comunicante
  873. 45:56anterior.
  874. 46:03La arteria.
  875. 46:04Se.
  876. 46:06media
  877. 46:09o silviana
  878. 46:11es la continuación directa de la arteria
  879. 46:14carótida interna
  880. 46:16y es la rama cerebral de mayor calibre y
  881. 46:19complejidad.
  882. 46:25Arteria vertebral
  883. 46:29izquierda y derecha.
  884. 46:32Se origina en la primera parte de la
  885. 46:34arteria
  886. 46:35subclavia y asciende por el cuello a
  887. 46:38través de los agujeros de la apófisis
  888. 46:41transversa
  889. 46:43de las seis vértebras cervicales
  890. 46:45superiores.
  891. 46:46Ingresa en la fosa posterior a través
  892. 46:49del agujero occipital
  893. 46:51y perfora la duramadre y la aracnoides
  894. 46:54para entrar en el espacio subaracnoideo.
  895. 46:59Transita por la cara anterolateral del
  896. 47:01bulbo
  897. 47:03y en el extremo inferior de la
  898. 47:05protuberancia se une con la arteria
  899. 47:07homónima opuesta y forma la arteria
  900. 47:11basilar.
  901. 47:14Arteria basilar.
  902. 47:18Las ramas de la porción craneal
  903. 47:21son
  904. 47:22las ramas meníngeas
  905. 47:24que irrigan las meninges.
  906. 47:27La arteria espinal
  907. 47:30posterior
  908. 47:33que pueden nacer de la arteria vertebral
  909. 47:36o o de la arteria cerebelosa
  910. 47:38posteroinferior.
  911. 47:43La arteria
  912. 47:44espinal anterior
  913. 47:47nace de la unión de las dos ramas
  914. 47:49emitidas por cada arteria vertebral.
  915. 47:53La arteria
  916. 47:55cerebelosa
  917. 47:57posteroinferior
  918. 47:59que es la rama más grande de la arteria
  919. 48:02vertebral
  920. 48:04y las arterias bulbares.
  921. 48:10Arteria basilar.
  922. 48:13Nace por la unión de las dos arterias
  923. 48:15vertebrales,
  924. 48:16asciende sobre la cara anterior de la
  925. 48:19protuberancia
  926. 48:20y en su borde superior se divide en las
  927. 48:24dos arterias cerebrales posteriores.
  928. 48:28Sus ramas son
  929. 48:30arterias pontíneas,
  930. 48:34que nacen de la arteria basilar,
  931. 48:41arteria laberínticas,
  932. 48:49que a veces nacen de la arteria
  933. 48:51cerebelosa antero inferior,
  934. 48:56arterias cerebelosa antero
  935. 48:59inferior,
  936. 49:08antero inferior,
  937. 49:10que es el vaso mayor que emerge de la
  938. 49:13arteria basilar,
  939. 49:15arteria
  940. 49:17cerebelosa
  941. 49:19superior,
  942. 49:25que nace cerca de la terminación de la
  943. 49:27arteria basilar,
  944. 49:30y la arteria
  945. 49:32cerebelosa posterior,
  946. 49:39que se curva lateralmente
  947. 49:42y se une
  948. 49:44con la rama comunicante posterior de la
  949. 49:47arteria carótida interna.
  950. 49:53Polígono de Willis.
  951. 49:57El círculo arterial cerebral o polígono
  952. 50:02de Willis
  953. 50:06se localiza en la base del encéfalo y
  954. 50:10rodea el quiasma óptico y la región
  955. 50:13interpeduncular.
  956. 50:17Está constituido por la anastomosis
  957. 50:19entre las arterias
  958. 50:22carótida interna
  959. 50:27y las arterias vertebrales.
  960. 50:31Comprende las arterias comunicantes
  961. 50:33anterior, posterior y las porciones
  962. 50:37proximales de las arterias cerebrales
  963. 50:40anterior, media y posterior.
  964. 50:45El polígono de Willis permite que la
  965. 50:47sangre que ingresa por los cuatro
  966. 50:50troncos arteriales
  967. 50:52se distribuyen ambos hemisferios
  968. 50:55cerebrales a través de las ramas central
  969. 50:58y corticales.
  970. 51:03Esta imagen es una síntesis de lo que
  971. 51:07veníamos mencionando anteriormente
  972. 51:10y le dejamos la estructura del polígono
  973. 51:13del polígono de Willis con cada una de
  974. 51:15sus ramas
  975. 51:16que irriga al encéfalo.
  976. 51:22Senos venosos.
  977. 51:24Los senos venosos se ubican entre las
  978. 51:27capas de la duramadre.
  979. 51:29Están revestidos por endotelio, sus
  980. 51:32paredes carecen de tejido muscular y no
  981. 51:35contienen válvulas, es decir, que son
  982. 51:39avalvulares.
  983. 51:41Las venas
  984. 51:43emisarias
  985. 51:44avalvulares
  986. 51:46conectan los senos venosos con las venas
  987. 51:48diploicas del cráneo
  988. 51:51y las venas del cuero cabelludo.
  989. 51:55Los senos que drenan en dirección
  990. 51:57superior y posterior
  991. 51:59convergen cerca de la protuberancia
  992. 52:02occipital interna y forman la
  993. 52:05confluencia sinusal, denominada prensa
  994. 52:09de Herófilo.
  995. 52:13El seno
  996. 52:14sagital
  997. 52:16superior
  998. 52:18ocupa el borde fino superior de la hoz
  999. 52:22del cerebro
  1000. 52:24y se extiende desde el agujero ciego
  1001. 52:27hasta la confluencia.
  1002. 52:30Recibe las venas cerebrales superiores,
  1003. 52:34se dilata en dirección caudal y contiene
  1004. 52:37lagos venosos,
  1005. 52:40variable en número y tamaño, que poseen
  1006. 52:43numerosas vellosidades aracnoideas y
  1007. 52:46granulares.
  1008. 52:49El seno sagital
  1009. 52:52inferior
  1010. 52:54corre a lo largo del borde fijo
  1011. 52:57inferior de la hoz del cerebro,
  1012. 53:01se une a la vena de Galeno en el margen
  1013. 53:04libre de la tienda del cerebelo
  1014. 53:07y constituye el seno recto que desemboca
  1015. 53:11en la confluencia.
  1016. 53:20Los senos transversos
  1017. 53:25se originan en la confluencia
  1018. 53:28sinusal o confluencia del seno,
  1019. 53:31pasan en dirección lateral y hacia
  1020. 53:34delante y en la unión occipitopetrosa
  1021. 53:39giran y prosiguen como senos
  1022. 53:44sigmoideos.
  1023. 53:46Senos sigmoideos.
  1024. 53:49Los senos transversos en su recorrido
  1025. 53:53reciben los senos petrosos superiores,
  1026. 53:56las venas cerebrales y cerebelosas
  1027. 53:59inferiores y las venas diploicas.
  1028. 54:05Los senos sigmoideos
  1029. 54:10giran, rodean la porción mastoidea del
  1030. 54:13hueso temporal
  1031. 54:15y desaguan en las venas yugulares
  1032. 54:17internas.
  1033. 54:24El seno
  1034. 54:26occipital
  1035. 54:29es pequeño, se localiza en el margen
  1036. 54:32adherido a la hoz
  1037. 54:34del
  1038. 54:35cerebelo.
  1039. 54:37Comienza cerca del agujero occipital
  1040. 54:42cerca
  1041. 54:44donde comunica con las venas
  1042. 54:47vertebrales y drena en la confluencia de
  1043. 54:51los senos.
  1044. 54:55Seno petroso superior
  1045. 55:00y seno petroso inferior.
  1046. 55:06Son pequeños y se localizan en los
  1047. 55:09márgenes respectivos de la porción
  1048. 55:12petrosa del hueso temporal.
  1049. 55:15Cada seno superior drena en en el seno
  1050. 55:19cavernoso
  1051. 55:23y cada seno inferior desagua el seno
  1052. 55:27cavernoso en el bulbo de la vena yugular
  1053. 55:31interna.
  1054. 55:37Los senos cavernosos
  1055. 55:41se sitúan en la fosa media a cada lado
  1056. 55:44del cuerpo del esfenoides.
  1057. 55:49Los dos senos se comunican entre sí por
  1058. 55:51medio de los senos intracavernosos
  1059. 55:57anterior y posterior.
  1060. 56:02Las tributarias son las venas oftálmicas
  1061. 56:06superior e inferior,
  1062. 56:09las venas cerebrales inferiores, el seno
  1063. 56:13esfenoparietal
  1064. 56:15y la vena central de la retina.
  1065. 56:20El seno cavernoso drena
  1066. 56:23por atrás del seno petroso superior
  1067. 56:28e inferior
  1068. 56:32y por debajo del plexo venoso
  1069. 56:35pterigoideo.
  1070. 56:41Venas cerebrales.
  1071. 56:43Son delgadas, no tienen válvulas y se
  1072. 56:46vacían en los senos venosos durales.
  1073. 56:50Constituyen dos grupos,
  1074. 56:52las superficiales y las profundas
  1075. 56:56que están interconectadas por numerosos
  1076. 56:58canales anastomóticos.
  1077. 57:04Venas superficiales cerebrales.
  1078. 57:08Se unen en la corteza
  1079. 57:11y la sustancia blanca subcortical,
  1080. 57:14se anastomosan libremente en la piamadre
  1081. 57:17y forman las grandes venas.
  1082. 57:20Ellas son
  1083. 57:22las venas cerebrales
  1084. 57:24superiores
  1085. 57:25que desaguan en el seno sagital
  1086. 57:27superior,
  1087. 57:29las venas
  1088. 57:31cerebrales inferiores
  1089. 57:34que vacían su contenido en los senos
  1090. 57:36basales, cavernosos, petrosos y
  1091. 57:39transversos.
  1092. 57:42Y las venas cerebral media superficial
  1093. 57:46que recibe ramas anastomóticas
  1094. 57:49las más constantes son la anastomótica
  1095. 57:53superior de Trolard
  1096. 57:56y la anastomótica inferior de Labbé.
  1097. 58:04Venas profundas cerebrales. Las más
  1098. 58:07importantes son
  1099. 58:10las venas cerebrales internas
  1100. 58:14son dos, se unen por debajo del rodete
  1101. 58:17del cuerpo calloso
  1102. 58:19para formar la vena central mayor de
  1103. 58:22Galeno.
  1104. 58:25Cada vena cerebral interna recibe las
  1105. 58:28venas
  1106. 58:30talamoestriada
  1107. 58:32coroidea, septal
  1108. 58:35epitalámica y ventricular lateral.
  1109. 58:40La vena
  1110. 58:41basal
  1111. 58:44de Rosenthal
  1112. 58:47en ella desembocan la vena cerebral
  1113. 58:50anterior
  1114. 58:51cerebral media profunda
  1115. 58:54y las estriadas inferiores.
  1116. 59:01La vena cerebral mayor
  1117. 59:04de Galeno
  1118. 59:09se vacía en el seno recto
  1119. 59:12recibe
  1120. 59:14seno recto
  1121. 59:16recibe las venas cerebrales internas
  1122. 59:20las venas basales
  1123. 59:22occipitales
  1124. 59:24y las venas callosas posteriores.
  1125. 59:32Áreas corticales del cerebro.
  1126. 59:39Áreas del lóbulo frontal.
  1127. 59:43Área motora primaria
  1128. 59:45o cuatro de Brodmann,
  1129. 59:48envía la información motora al lado
  1130. 59:50contrario del hemisferio,
  1131. 59:54permite la decisión de moverse.
  1132. 59:58Área premotora
  1133. 1:00:01o suplementaria,
  1134. 1:00:03seis de Brodmann,
  1135. 1:00:06permite la integración de información al
  1136. 1:00:08moverse, intensidad, dirección,
  1137. 1:00:11fuerza
  1138. 1:00:12y también participa en la anticipación y
  1139. 1:00:16planeación motora.
  1140. 1:00:20Área prefrontal,
  1141. 1:00:24conducta y personalidad, planificación,
  1142. 1:00:27memoria de trabajo, atención y funciones
  1143. 1:00:31ejecutivas.
  1144. 1:00:35Área
  1145. 1:00:37de Broca o 44-45
  1146. 1:00:40de Brodmann, área motor del lenguaje.
  1147. 1:00:47Áreas del lóbulo parietal.
  1148. 1:00:51Corteza
  1149. 1:00:52somatosensorial primaria,
  1150. 1:00:58agudeza táctil
  1151. 1:01:01o discriminar diferentes estímulos
  1152. 1:01:03sensitivos.
  1153. 1:01:06Área de asociación somatosensorial
  1154. 1:01:10o secundaria,
  1155. 1:01:14relaciona la información sensitiva
  1156. 1:01:17obtenida, memoria, reconocimiento de
  1157. 1:01:20objetos o
  1158. 1:01:22experiencias pasadas.
  1159. 1:01:27Área del gusto.
  1160. 1:01:32Representación cortical en la ínsula.
  1161. 1:01:37Área de asociación
  1162. 1:01:40parietal.
  1163. 1:01:44Se integra
  1164. 1:01:46sensaciones somáticas y visuales.
  1165. 1:01:51Crítica para la asociación y conciencia
  1166. 1:01:55de uno mismo.
  1167. 1:01:57Información de posición de objetos,
  1168. 1:02:00personas y de uno mismo.
  1169. 1:02:07Áreas del lóbulo temporal.
  1170. 1:02:10Área auditiva primaria.
  1171. 1:02:13Recibe información auditiva
  1172. 1:02:15ipsi y contralateral.
  1173. 1:02:18Área de asociación auditiva o
  1174. 1:02:21secundaria.
  1175. 1:02:24Interpreta los sonidos, los reconoce.
  1176. 1:02:27Una lesión en esta zona permite escuchar
  1177. 1:02:30los sonidos normalmente, pero no con eh
  1178. 1:02:32reconocerlos.
  1179. 1:02:36Área de Wernicke o 22 de Brodmann.
  1180. 1:02:41Permite la comprensión del lenguaje
  1181. 1:02:44leído, escrito, hablado y de señas.
  1182. 1:02:48Y área de asociación temporal.
  1183. 1:02:52En la superficie medial reconoce
  1184. 1:02:55visualmente objetos o caras. En la
  1185. 1:02:58superficie lateral, reconocimiento de
  1186. 1:03:01patrones del lenguaje.
  1187. 1:03:06Áreas del lóbulo occipital.
  1188. 1:03:14Área visual primaria o 17 de Brodmann
  1189. 1:03:20permite radiaciones ópticas
  1190. 1:03:23a la corteza
  1191. 1:03:25información del lado contralateral
  1192. 1:03:29y el área de asociación visual o
  1193. 1:03:32secundaria 18 y 19 de Brodmann
  1194. 1:03:36permite
  1195. 1:03:38la relación y reconocer la información
  1196. 1:03:42visual.
  1197. 1:03:48A partir de esta sección vamos a ver
  1198. 1:03:50nervios craneales.
  1199. 1:03:55Nervios craneales.
  1200. 1:03:59Los pares craneanos son 12 con excepción
  1201. 1:04:02del 1 y 2
  1202. 1:04:05que corresponden en la vía óptica y
  1203. 1:04:07oftálmica
  1204. 1:04:09los nervios nacen del tronco encefálico,
  1205. 1:04:12emergen a través de los agujeros y
  1206. 1:04:14fisuras del cráneo
  1207. 1:04:17y se distribuyen en los distintos
  1208. 1:04:19territorios asignados.
  1209. 1:04:22Poseen núcleos centrales
  1210. 1:04:25motores, sensitivos o ambos
  1211. 1:04:29dentro del encéfalo y las fibras
  1212. 1:04:31nerviosas periféricas que se originan en
  1213. 1:04:34el encéfalo
  1214. 1:04:36y dejan el cráneo para dirigirse a sus
  1215. 1:04:40órganos efectores o sensitivos.
  1216. 1:04:45De esto se deduce que los nervios tienen
  1217. 1:04:48un origen real
  1218. 1:04:50donde realmente nacen
  1219. 1:04:52y un origen aparente donde se los ve
  1220. 1:04:56salir.
  1221. 1:05:00El tronco de los nervios periféricos,
  1222. 1:05:02tanto craneanos como espinales, están
  1223. 1:05:05rodeados por una vaina
  1224. 1:05:07de tejido conectivo denso denominado
  1225. 1:05:11epineuro.
  1226. 1:05:14Dentro de esta vaina
  1227. 1:05:19se encuentran haces de fibras nerviosas
  1228. 1:05:22rodeadas en formas independientes por
  1229. 1:05:25una vaina de tejido conectivo llamada
  1230. 1:05:29perineuro.
  1231. 1:05:33Entre
  1232. 1:05:35las fibras
  1233. 1:05:37individuales existe un tejido delicado y
  1234. 1:05:41denso denominado endoneuro.
  1235. 1:05:46Y la función que ejercen estas vainas
  1236. 1:05:49conectivas
  1237. 1:05:51es sostener las fibras nerviosas,
  1238. 1:05:53sus vasos sanguíneos y los vasos
  1239. 1:05:56linfáticos asociados.
  1240. 1:06:01Nervio olfatorio o primer par craneal.
  1241. 1:06:06Se origina en la mucosa olfatoria,
  1242. 1:06:11cruza los agujeros de la lámina cribosa
  1243. 1:06:14del etmoides y termina en el bulbo
  1244. 1:06:16olfatorio.
  1245. 1:06:18Es un nervio puramente sensorial y su
  1246. 1:06:21función es la olfacción.
  1247. 1:06:25Nervio óptico o segundo par craneal.
  1248. 1:06:30Se origina en las fibras que provienen
  1249. 1:06:32de la retina,
  1250. 1:06:34cruzan el agujero óptico de la órbita y
  1251. 1:06:37termina en el quiasma óptico.
  1252. 1:06:42Es un nervio sensorial y su función es
  1253. 1:06:45la visión.
  1254. 1:06:49Nervio motor ocular común o
  1255. 1:06:52tercer
  1256. 1:06:55par craneal.
  1257. 1:06:58Es un nervio mixto, aunque
  1258. 1:07:00principalmente motor.
  1259. 1:07:02La función motora somática permite el
  1260. 1:07:05movimiento del parpadeo
  1261. 1:07:09y de determinados movimientos del globo
  1262. 1:07:12ocular. La actividad motora
  1263. 1:07:14parasimpática
  1264. 1:07:16condiciona la acomodación del cristalino
  1265. 1:07:21y la contracción de la pupila o miosis.
  1266. 1:07:30Nervio patético
  1267. 1:07:31o cuarto
  1268. 1:07:33par craneal
  1269. 1:07:37es un nervio mixto, aunque
  1270. 1:07:39principalmente motor
  1271. 1:07:41cuya función motora permite el
  1272. 1:07:43movimiento del globo ocular.
  1273. 1:07:51Nervio trigémino
  1274. 1:07:53o quinto
  1275. 1:07:56par craneal
  1276. 1:07:59es un nervio mixto
  1277. 1:08:01la porción sensitiva transmite las
  1278. 1:08:04sensaciones del tacto, dolor,
  1279. 1:08:07temperatura
  1280. 1:08:08proposición de la cara
  1281. 1:08:11y la porción motora inerva los músculos
  1282. 1:08:15de la masticación.
  1283. 1:08:18Nervio motor ocular externo
  1284. 1:08:22o
  1285. 1:08:24sexto par craneal
  1286. 1:08:30es un nervio mixto, aunque
  1287. 1:08:32principalmente motor, cuya función
  1288. 1:08:35motora permite los movimientos
  1289. 1:08:38del globo ocular.
  1290. 1:08:43Nervio facial
  1291. 1:08:46o séptimo
  1292. 1:08:48par craneal
  1293. 1:08:51es un nervio mixto
  1294. 1:08:53la porción sensitiva transporta la
  1295. 1:08:56sensibilidad gustativa
  1296. 1:08:59de los dos tercios anteriores de la
  1297. 1:09:02lengua,
  1298. 1:09:03la porción motora somática inerva la
  1299. 1:09:06musculatura de la mímica facial,
  1300. 1:09:09la porción motora parasimpática inerva
  1301. 1:09:13las glándulas salivales y lagrimales.
  1302. 1:09:18Nervio auditivo
  1303. 1:09:21o estatoacústico
  1304. 1:09:25o
  1305. 1:09:26octavo par craneal,
  1306. 1:09:31también denominado vestibulococlear,
  1307. 1:09:35es un nervio mixto, principalmente
  1308. 1:09:38sensorial,
  1309. 1:09:39la función principal es transportar los
  1310. 1:09:42impulsos sensoriales del equilibrio y la
  1311. 1:09:46audición.
  1312. 1:09:51Nervio glosofaríngeo
  1313. 1:09:53o noveno par craneal,
  1314. 1:09:56glosofaríngeo,
  1315. 1:09:59es un nervio mixto, la porción sensorial
  1316. 1:10:04transporta la sensibilidad gustativa del
  1317. 1:10:07un tercio posterior de la lengua,
  1318. 1:10:11la porción motora somática inerva la
  1319. 1:10:14musculatura que permite la elevación de
  1320. 1:10:17la faringe durante la deglución
  1321. 1:10:21y la porción motora parasimpática inerva
  1322. 1:10:24la glándula parótida.
  1323. 1:10:27Nervio vago, neumogástrico
  1324. 1:10:31o décimo par craneal,
  1325. 1:10:36es un nervio mixto, la función sensorial
  1326. 1:10:39transporta la sensibilidad de la
  1327. 1:10:41epiglotis, faringe,
  1328. 1:10:43así como estímulos que permiten el
  1329. 1:10:45control de la presión arterial y la
  1330. 1:10:47función respiratoria,
  1331. 1:10:50la porción motora somática inervia los
  1332. 1:10:53inerva los músculos de la garganta de la
  1333. 1:10:55garganta y cuello, permitiendo la
  1334. 1:10:58deglución, tos y la fonación.
  1335. 1:11:01La porción motora parasimpática inerva
  1336. 1:11:04la musculatura lisa de los órganos
  1337. 1:11:06digestivos, el miocardio
  1338. 1:11:10y las glándulas del tubo digestivo.
  1339. 1:11:13Nervio accesorio,
  1340. 1:11:17onceavo par craneal.
  1341. 1:11:20A este par craneal también se lo conoce
  1342. 1:11:23como nervio espinal.
  1343. 1:11:26Se trata de uno de los pares craneales
  1344. 1:11:28puros
  1345. 1:11:29y activa los músculos trapecio y
  1346. 1:11:32esternocleidomastoideo
  1347. 1:11:34que intervienen en el movimiento de la
  1348. 1:11:37cabeza y los hombros.
  1349. 1:11:39De modo que sus señales se hacen notar
  1350. 1:11:42en la parte de la zona superior del
  1351. 1:11:45tórax.
  1352. 1:11:47En concreto, permite que la cabeza quede
  1353. 1:11:51decantada hacia un lado y que pueda
  1354. 1:11:54inclinarse hacia atrás.
  1355. 1:12:00Nervio hipogloso o doceavo par craneal.
  1356. 1:12:05Al igual que el nervio vago y el
  1357. 1:12:08glosofaríngeo,
  1358. 1:12:10activa
  1359. 1:12:12músculos de la lengua y participa en la
  1360. 1:12:15acción de tragar o deglutir.
  1361. 1:12:20Así pues, trabaja junto con los pares
  1362. 1:12:23craneanos
  1363. 1:12:25nueve y diez
  1364. 1:12:27para permitir que la deglución sea
  1365. 1:12:29realizada correctamente
  1366. 1:12:33y algo fundamental para el buen estado
  1367. 1:12:35del organismo.
  1368. 1:12:40Sistemas ventriculares.
  1369. 1:12:43Estos sistemas se encuentran conectados
  1370. 1:12:46entre sí.
  1371. 1:12:50Entre sus espacios circula líquido
  1372. 1:12:53cefalorraquídeo.
  1373. 1:12:56Están conformados por los ventrículos
  1374. 1:13:00laterales,
  1375. 1:13:06el tercer ventrículo
  1376. 1:13:12y el cuarto ventrículo.
  1377. 1:13:19Y los ventrículos laterales están
  1378. 1:13:21situados a lo largo
  1379. 1:13:25del hemisferio.
  1380. 1:13:28Consta de un asta anterior
  1381. 1:13:32que va al lóbulo frontal
  1382. 1:13:35y un asta posterior
  1383. 1:13:38que va al lóbulo occipital.
  1384. 1:13:42Un asta inferior
  1385. 1:13:45que va hacia abajo
  1386. 1:13:48y adentro del lóbulo temporal.
  1387. 1:13:56Los ventrículos laterales, derecho e
  1388. 1:13:59izquierdo,
  1389. 1:14:00se comunican con el tercer ventrículo a
  1390. 1:14:04través de un orificio interventricular
  1391. 1:14:08o de Monroe.
  1392. 1:14:11El tercer ventrículo
  1393. 1:14:14es una delgada cavidad
  1394. 1:14:16que se encuentra situada entre los
  1395. 1:14:19tálamos
  1396. 1:14:21y está conectada por el cuarto o con el
  1397. 1:14:24cuarto ventrículo por el agujero
  1398. 1:14:26cerebral
  1399. 1:14:28silviano o de Silvio.
  1400. 1:14:33El cuarto ventrículo
  1401. 1:14:37está entre el cerebelo y el tallo o
  1402. 1:14:40tronco encefálico.
  1403. 1:14:43De este ventrículo sale el líquido
  1404. 1:14:46cefalorraquídeo al espacio subaracnoideo
  1405. 1:14:50a través de dos agujeros
  1406. 1:14:53o aberturas.
  1407. 1:14:55El agujero de
  1408. 1:14:57Luschka
  1409. 1:15:00y el agujero de
  1410. 1:15:02Magendie.
  1411. 1:15:06Líquido cefalorraquídeo.
  1412. 1:15:10Es un líquido que circula por los
  1413. 1:15:11espacios huecos del cerebro y de la
  1414. 1:15:14médula espinal
  1415. 1:15:16y entre dos de las meninges,
  1416. 1:15:19la aracnoides y la piamadre.
  1417. 1:15:25Este líquido está elaborado en un tejido
  1418. 1:15:29entre los ventrículos del cerebro, que
  1419. 1:15:32se lo denomina plexo coroideo,
  1420. 1:15:37y fluye dentro del cerebro y la médula
  1421. 1:15:40espinal
  1422. 1:15:41y alrededor de estos
  1423. 1:15:44para ayudar a amortiguarlos en caso de
  1424. 1:15:47una lesión y para proporcionar
  1425. 1:15:50nutrientes.
  1426. 1:15:54En esta imagen
  1427. 1:15:56podemos identificar, a partir de las
  1428. 1:16:00flechas,
  1429. 1:16:01cómo circula el líquido cefalorraquídeo
  1430. 1:16:05en toda la estructura del encéfalo y a
  1431. 1:16:09posterior en la médula espinal.
  1432. 1:16:14Funciones del líquido cefalorraquídeo.
  1433. 1:16:18Sirve de sostén y amortiguador del
  1434. 1:16:20sistema nervioso central contra los
  1435. 1:16:22traumatismos.
  1436. 1:16:25Actúa como reservorio y ayuda en la
  1437. 1:16:28regulación del contenido.
  1438. 1:16:31Nutre el sistema nervioso central.
  1439. 1:16:34Elimina metabolitos del sistema nervioso
  1440. 1:16:37central.
  1441. 1:16:39Sirve como guía para que las secreciones
  1442. 1:16:43pineales alcancen la hipófisis.
  1443. 1:16:49En esta diapositiva le dejamos
  1444. 1:16:51disponible la bibliografía utilizada.
  1445. 1:16:56Muchas gracias.

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