11 metabolismo 3 720p — Transcript
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- 0:22continuemos entonces con la clase de
- 0:26metabolismo la clase anterior habíamos
- 0:29quedado acá
- 0:30[Música]
- 0:32eh habíamos visto entonces eh como parte
- 0:36de la vía
- 0:37glicolítica una una reacción muy
- 0:40importante que corresponde a la etapa
- 0:42limitante de la de la vía que es
- 0:45precisamente el paso de fructosa se
- 0:48fosfato a fructosa 1 se bifosfato
- 0:53eh habíamos visto que esta reacción era
- 0:56inhibida No es cierto por eh exceso de
- 1:01de
- 1:02ATP y queda activada y también digamos
- 1:06por citrato que otra señal de de una
- 1:11alto contenido energético y también por
- 1:14un importante regulador que de la
- 1:16fructosa 26
- 1:19bifosfato y este intermediario Eh
- 1:23entonces activa a la
- 1:25enzima y al mismo tiempo inhibe la
- 1:29fructosa 166 bifosfatasa como ustedes
- 1:33ven esta reacción
- 1:34eh desde el punto de vista de la vía
- 1:37glicolítica que es catalizada por la
- 1:40pfk1 es una reacción
- 1:43Irreversible por lo tanto no no podemos
- 1:46Volver atrás utilizando el mismo camino
- 1:49es decir utilizando la misma enzima y
- 1:52por eso que existe esta otra enzima esta
- 1:55otra fosfatasa
- 1:57eh la fructosa un bifosfatasa que
- 2:00permite No es cierto pasar de fructosa 1
- 2:02C bifosfato A fructosa se fosfato y por
- 2:05lo tanto este este intermediario al
- 2:08mismo tiempo que está activando a la
- 2:10pfk1 inhibe a la fructosa 26 eh
- 2:14bifosfatasa
- 2:15Y esto tiene mucho sentido porque si no
- 2:18fuera así eh esto podría transformarse
- 2:20en un ciclo futil es decir que en la
- 2:24medida que voy formando fructosa 166
- 2:26bifosfato eventualmente voy degradando
- 2:28la fructosa 1 bifosfato y vuelva a
- 2:31fructosa se fosfato y así uno puede
- 2:33estar de manera sin fin dando vuelta
- 2:39aquí pero debido al hecho de que este
- 2:42intermediario activa a la pfk1 e inhibe
- 2:46simultáneamente a la fosfatasa entonces
- 2:49logramos
- 2:50mantener activo solamente la vía eh de
- 2:55la vía
- 2:56glicolítica ahora eh
- 3:00de dónde podemos sintetizar fructosa do6
- 3:05bifosfato se me fue u Qué pena había
- 3:09hecho parece que cambié la
- 3:12diapositiva bueno
- 3:14eh esta fructosa do bifosfato viene de
- 3:18la fructosa se
- 3:19fosfato y como ustedes ya pueden
- 3:23advertir si el sustrato es fructosa se
- 3:25fosfat y el producto en la fructosa do
- 3:28se bifosfato significa que estamos
- 3:30agregando un grupo fosfato en la
- 3:32posición dos y por lo tanto aquí tiene
- 3:35que estar actuando una quinaz Y a esta
- 3:38quinasa que fosfo en posición dos se le
- 3:41llama de manera análoga a esta pfk2
- 3:44fosfo fructo kinasa dos porque fosfo
- 3:47tila en posición
- 3:54dos a ver espérenme un
- 3:57poquito voy a dejar de
- 4:00partir porque parece que me hice algunas
- 4:04modificaciones
- 4:07eh
- 4:13Y y parece que me
- 4:16equivoqué
- 4:19respecto a cual a cual puse
- 4:35vo
- 4:54est ya no sé cuál sumir tampoco
- 4:59ando haciendo
- 5:01modificaciones y después las confundo eh
- 5:57si quieren me dan 5 minutos si quieren
- 5:59puede venir a tomar agüita o algo para
- 6:02para ver qué hice con mi
- 6:28clase
- 6:58al
- 7:28al
- 7:58al an
- 8:42y bueno lamentablemente no sé qué
- 8:47dice pero perdí la clase que había
- 8:49modificado
- 8:50pero le había hecho pequeño retoques
- 9:02Okay vamos esperar un minuto ya que les
- 9:05dije que podían
- 9:07eh un pequeño
- 9:26descanso Siempre me pasa que nunca me
- 9:28gusta la la última clase que he hecho y
- 9:30siempre trato de modificarle cambiarle
- 9:32alguna figura y cosas y estuve haciendo
- 9:34eso toda la mañana y la perdí No sé qué
- 9:39dice profesor y el archivo que nos subió
- 9:42a nosotros lo revisó si podía ser
- 9:45ese es que me Tina que el mismo que
- 9:48estoy acá teniendo porque no no encontré
- 9:50en ninguna parte la clase
- 9:53grabada Entonces el PDF debe ser de
- 9:56alguna de estas que que le expul
- 10:02Okay ya vamos a
- 10:14compartir Entonces no Déjenme ampliar
- 10:19esto vamos opción
- 10:36entonces eh tenemos a la proteína
- 10:40fosfoquinasa 2 que es esta que está acá
- 10:44que corresponde a la enzima que
- 10:46fosforila a la fructosa se
- 10:48fosfato y nos da como producto fructosa
- 10:5112 bifosfato Y esta es la que va este
- 10:54intermediario el que va a activar a la
- 10:57pfk1 ahora an esto y como ustedes pueden
- 11:01observar acá en la en esta imagen que
- 11:04nos muestra la estructura tridimensional
- 11:06de estea enzima es que tiene dos
- 11:10dominios uno de estos dominios es un
- 11:13dominio quinasa y este otro
- 11:16dominio tiene un sitio catalítico de
- 11:20fosfatas por lo tanto este enzima y
- 11:23también se le llama por ello enzima
- 11:25tándem es una enzima que tiene dos
- 11:27actividades una aqu inasa y una
- 11:30actividad
- 11:34fosfatasa y de qué depende Cuál es la
- 11:37actividad que que va a estar ejecutando
- 11:39en ese momento la proteína va a depender
- 11:43de la modificación que tenga en este
- 11:46dominio regulador en esta región
- 11:48reguladora que ustedes observan acá esta
- 11:51zona es susceptible de ser fosforilada
- 11:55eh cuando está Def fosforilada
- 11:59como sería el caso que tenemos acá Def
- 12:02fosforilada significa que el
- 12:04residuo de cina onina que puede ser
- 12:07fosforilado está como la cadena lateral
- 12:11está con su grupo Oh por lo tanto no
- 12:13tiene un grupo
- 12:15fosfato y por lo tanto cuando cuando
- 12:18está
- 12:19desfosforila
- 12:20Eh puede ejecutar su actividad quinasa
- 12:30y por el contrario cuando esta enzima es
- 12:34fosforilada se le agrega un grupo
- 12:36fosfato en su zona
- 12:40reguladora se inhibe la actividad
- 12:44catalítica de quinasa y se activa la
- 12:48fosfatasa Entonces cuando la proteína
- 12:51está fosfo ilada actúa como
- 12:55fosfatas esto es muy interesante porque
- 12:58permite
- 13:00controlar muy
- 13:03bien la síntesis de la fructosa do
- 13:06bifosfato y dependiendo de de si está
- 13:09presente o no está presente
- 13:11estamos marcando El
- 13:14Paso ya sea activando o inhibiendo la
- 13:18vía glicolítica Entonces por ejemplo acá
- 13:21tenemos dos
- 13:23situaciones una de ellas en las que
- 13:25tenemos una hipoglicemia
- 13:29y bajo estas condiciones nosotros
- 13:32podemos tener señalización por glucagón
- 13:34O eventualmente podría podría una
- 13:37liberación de
- 13:38Adrenalina en el caso del glucagón actúa
- 13:41sobre su receptor que está acoplado a
- 13:43una proteína GS y como consecuencia se
- 13:46activa laci clasa y se produce el
- 13:49segundo mensajero am cíclico lo mismo
- 13:52ocurre si se activa el receptor beta en
- 13:55este caso por acción de la adrenalina
- 13:59y si se elevan los niveles intracelular
- 14:02de mp cíclicos se activa la proteína
- 14:04kinasa a por lo tanto los aumentos la
- 14:09liberación de glucagón conlleva a la
- 14:11activación de la proteína quinasa a en
- 14:13el citosol y la proteína kinasa a tiene
- 14:17como sustrato a este enzima tándem y por
- 14:21lo
- 14:21tanto puede fosforilar en esta región
- 14:25reguladora y en la cina dos y como
- 14:29ustedes pueden ver al estar fosforilada
- 14:33Entonces se apaga la actividad
- 14:35catalítica de quinasa y queda activa la
- 14:38actividad bifosfatasa y como está activa
- 14:41la bifosfatasa entonces lo que lo que
- 14:43hace es remover el grupo fosfato en la
- 14:47posición
- 14:49dos lo libera y por lo tanto volvemos a
- 14:53constituir el sustrato fructosa se
- 14:58fosfato al formar fructosa se fosfatos
- 15:00significa que ya no tenemos fructosa do
- 15:02se bifosfato disponible y por lo tanto
- 15:06no vamos a tener
- 15:07estimulación de la
- 15:11pfk1 Y eso significa que det tenemos a
- 15:14la a la glicolisis y tiene total sentido
- 15:16porque estamos en una situación de
- 15:17hipoglicemia no no podemos seguir
- 15:19combustion la la glucosa sino que lo que
- 15:24debid hacer en este momento el hígado es
- 15:26hacer Precisamente lo inverso es decir
- 15:29decir sintetizar glucosa para poder
- 15:31exportarla a aquellos tejidos que
- 15:33requieran eh de manera urgente aporte de
- 15:37glucosa entre ellos estaría el
- 15:39cerebro y al contrario cuando estamos en
- 15:42una situación de hiperglicemia en estas
- 15:44condiciones se libera
- 15:46insulina y la insulina a través de su
- 15:50vía de señalización va a activar
- 15:53proteína
- 15:55fosfatasa y esta proteína
- 15:57fosfatasa actuando sobre la enzima
- 16:00tándem lo que hace es remover el grupo
- 16:02fosfato y por lo tanto defosforilación
- 16:11la actividad quinasa que corresponde a
- 16:15la fosfofructoquinasa 2 y esta lo que
- 16:19hace es tomar como sustrato a la
- 16:20fructosa se fosfato adicionarle el grupo
- 16:23fosfato desde el ATP y sintetizar
- 16:26entonces fructosa do6 bifosfato la cual
- 16:29ahora puede ir no es cierto y unirse
- 16:32alostéricamente a la pfk1 y activarla y
- 16:36con eso logramos una glicólisis
- 16:40activa y esto ocurre obviamente cuando
- 16:43estamos con una abundancia de glicos que
- 16:46la vamos a poder combustionar o
- 16:47eventualmente eh llevarla a depósito de
- 16:57glicógeno eh se ha visto que el aumento
- 17:01de este intermediario puede revertir
- 17:04incluso la resistencia hepática a la
- 17:06insulina en en la diabetes tipo 2 es
- 17:10decir eh aumentando los niveles de
- 17:12fructosa 6 bifosfato nosotros mantenemos
- 17:15activa la pfk1 y por lo tanto mantenemos
- 17:18activa la glicólisis Y eso significa que
- 17:21estamos
- 17:21capturando glicemia desde el plasma y de
- 17:26ese desde ese punto de vista ayudamos a
- 17:29bajar los niveles plasmáticos de de
- 17:31glucosa y la
- 17:33combustión alguna pregunta respecto a
- 17:35esta
- 17:39imagen quedó claro profesor
- 17:42perfecto ahora fíjese
- 17:46usted en en el caso por ejemplo de la
- 17:50adrenalina actuando sobre los receptores
- 17:52Beta del del
- 17:55corazón estimula la glicólisis Por qué
- 17:58Creen ustedes que qué puede ser eso
- 17:59acabamos de ver
- 18:01que en el hígado la adrenalina actuando
- 18:05sobre los receptores Beta llevaba la
- 18:08activación de la proteína quinasa a esta
- 18:10fosfo tilab a la enzima tándem y en su
- 18:13estado fosfo ilado inhibe No es cierto a
- 18:16la glicólisis
- 18:18De qué manera uno podía explicar que la
- 18:21adrenalina en el corazón sobre los
- 18:23receptores Beta estimule la glicólisis
- 18:47Bueno lo que ocurre como ustedes ven acá
- 18:51eh recuerden ustedes que siempre en la
- 18:54mayoría de los casos tenemos distintas
- 18:56formas de las proteínas HM
- 19:00eh que tienen homología estructural y
- 19:03homología eh respecto a su función pero
- 19:06tienen pequeñas diferencias que permiten
- 19:10eh A veces
- 19:13tener cambios sobre los sustratos o
- 19:16cambi los mecanismos Mediante los cuales
- 19:19se regulan en este caso eh tenemos una
- 19:23isoforma en el corazón que es distinta a
- 19:25la isoforma hepática Y en este caso caso
- 19:29cuando cuando Esta es fosfo
- 19:33ilada y en estos caso como ustedes
- 19:36pueden ver acá los aminoácidos
- 19:38disponibles son distintos al de la al de
- 19:41la enzima hepática en este caso se
- 19:45activa la función
- 19:52quinasa aquí tenemos otras isoformas
- 19:55como ustedes pueden ver hay una en el
- 19:57cerebro
- 19:58También tenemos acá otro otro residuo
- 20:01aminoacídico susceptibles de de ser
- 20:04fosforilado y en este caso prevalece la
- 20:06actividad quinasa y tiene sentido porque
- 20:11el ni el corazón ni el cerebro van a ser
- 20:15tejido glucogénico Entonces no no tiene
- 20:17ningún sentido estar inhibiendo la la
- 20:20via
- 20:23glicolítica Okay si ustedes recuerdan
- 20:26habíamos visto tres enzimas que
- 20:29regulaban digamos importante su
- 20:32mecanismo de regulación y en particular
- 20:34porque constituían reacciones de tipo
- 20:36Irreversible La exin Asa o glucoquinasa
- 20:40la fosfoquinasa un que acabamos de ver y
- 20:43la tercera corresponde ya a la última
- 20:47reacción de la via glicolítica que es la
- 20:49síntesis de piruvato que es catalizada
- 20:52por la regul por la p por la bien digo
- 20:56por la pirato
- 20:57kinas
- 20:59e que estricto ror el nombre lleva como
- 21:02error pirato quinasa uno pensaría que
- 21:04uno está fosforil al piru pero en
- 21:07realidad se transfiere el grupo fosfato
- 21:10al adp desde el fosfon
- 21:13piru Y de esa manera se produce como
- 21:17producto ATP y
- 21:20piruvato ahora esta esta enzima puede
- 21:24ser regulada de manera alostérica y de
- 21:27manera covalente
- 21:29como ustedes pueden ver
- 21:31acá la el producto de la reacción
- 21:34anterior que acabamos de ver que era la
- 21:36fructosa un6
- 21:38bifosfato es un importante activador
- 21:41alostéricos de esta
- 21:43enzima la activa y tiene sentido porque
- 21:47en la medida que tengamos más unos se
- 21:49bifosfato fructuosa unos se bifosfato es
- 21:53como una manera de avisar varios pasos
- 21:56más adelante de que vin una
- 21:59Por así decirlo no cierto de
- 22:03sustrato de intermediarios que van a
- 22:05aumentar los niveles de fósforo pirato
- 22:07por lo tanto la enzima tiene que estar
- 22:08activa para actuar sobre este sustrato y
- 22:11transformarlo en pirato más
- 22:13ATP y por otro lado también tenemos
- 22:16reguladores alostéricos negativos que
- 22:19corresponden al ATP y a al Nina que son
- 22:24dos formas distintas de indicar que hay
- 22:27suficiente energía indudablemente una de
- 22:29ellas el mismo ATP hay inhibición aquí
- 22:33alostérica por producto Si ya hay
- 22:36suficiente ATP no tiene sentido tener
- 22:38activa a la a la enzima y la alanina
- 22:41corresponde a a un aminoácido
- 22:46que que es una manera indirecta de decir
- 22:49que tenemos un exceso de esqueletos
- 22:53carbonados particularmente desde la
- 22:56desde el ciclo de creps y por lo tanto
- 23:00eh Y el esqueleto carbonado que se
- 23:03relaciona con el pirua e si nosotros le
- 23:06agregamos el grupo fosfato Los
- 23:08transformamos en alanina entonces son
- 23:09dos señales de que tenemos exceso de
- 23:12energía y y por lo tanto se detiene se
- 23:15inhibe y la otra es
- 23:18eh una inhibición eh Por modificación
- 23:21covalente Y nuevamente tenemos a la
- 23:23proteína kinasa a actuando acá como
- 23:26ustedes Ven al fosforilar la la enzima
- 23:30eh adquiere una conformación menos
- 23:35activa de manera tal que la proteína
- 23:38kinasa a al mismo tiempo que está
- 23:40actuando eh más arriba en la vía
- 23:43glicolítica No es cierto eh fosforilado
- 23:46al enzima tándem Y eso llevando a una
- 23:49inhibición de la vía glicolítica al
- 23:50nivel de la pfk1 al mismo tiempo otras
- 23:53moléculas de pka Van a estar fosforilado
- 23:56la pirua kinasa yendo lugares eh
- 24:00simultáneamente estamos frenando la la
- 24:03vía
- 24:04glicolítica y obviamente esto depende de
- 24:07los niveles de glucosa
- 24:09eh que en este caso la modificación
- 24:11covalente estaría siendo regulada por
- 24:15eh los niveles
- 24:18hormonales que tengamos en el plasma
- 24:20desde el punto de vista de de del
- 24:23glucagón o de la insulina y lo mismo
- 24:26ocurre No es cierto cuando tenemos una
- 24:30hiperglicemia que se activa la
- 24:32defosforilación de la pirato
- 24:35quinasa para en este caso activar
- 24:38nuevamente la vía glicolítica y seguir
- 24:40consumiendo la
- 24:44glucosa y como ustedes pueden observar
- 24:47lo cual tiene sentido
- 24:49cuando alguna persona tiene una dieta
- 24:52rica en
- 24:55carbohidrato los mismos carbohidratos y
- 24:58de la insulina que se va a liberar bajo
- 25:00condiciones de de aumento de
- 25:02carbohidratos van a inducir la expresión
- 25:04de piruvato quinas lo cual tiene sentido
- 25:07para para mantener activa esta vía y
- 25:10seguir combustion la
- 25:16glucosa Qué consecuencias tendrían el
- 25:19ocito una muy baja actividad de la
- 25:21piruvato quinasa Qué opinan ustedes
- 25:40piensen la y más adelante en la clase me
- 25:43dan la la respuesta
- 25:47[Música]
- 25:50e una una reacción importante como vimos
- 25:55en la clase anterior correspondía a la
- 25:58la reacción de oxidación de la vía
- 26:00glicolítica No es cierto quea El Paso si
- 26:02ustedes recuerdan Del gler aldeido 3
- 26:05fosfato al 13 bifosfoglicerato
- 26:13por esta especie oxidada que corresponde
- 26:17a esta adenina dinucleótido el nad más y
- 26:21este
- 26:24eh participaba en esa oxidación y
- 26:27obviamente como como resultado a la
- 26:29especie en su estado reducido que es el
- 26:32nadh al final de la reacción tenemos
- 26:35Obviamente
- 26:39pirato si vamos a continuar
- 26:42eh realizando glucosa es decir
- 26:47combustion la glucosa a través de la vía
- 26:49agricola es necesario
- 26:52reponer el nucleótido en su forma
- 26:56oxidada porque lo tenía en su forma
- 26:59reducida y ahí hay una reacción que
- 27:01tiene lugar para recuperar esta especie
- 27:04este nucleotido oxidado y que es el paso
- 27:06de piru a lactato que está catalizado
- 27:10por la enzima lactato deidrogenasi
- 27:20a alcohol utilizando el poder reductor
- 27:24del nadh este lo utiliza como coenzima
- 27:28lactato de sdog genas y por lo tanto al
- 27:31utilizar esta especie en su forma
- 27:33reducida para reducir el piruvato uno de
- 27:35los productos en la especie pero ahora
- 27:38en su estado oxidado Y de esa manera lo
- 27:41podemos reponer y podemos continuar
- 27:44realizando glicólisis
- 27:46eh Hay distintas circunstancias en que
- 27:49se requiere realizar esto
- 27:51eh Por ejemplo circunstancias en donde
- 27:54hay
- 27:55hipoxia porque
- 27:58cuando estamos en condiciones aeróbicas
- 28:01vamos a ver más adelante este piruvato
- 28:03puede ingresar a la mitocondria y
- 28:05realizar la digamos entregar sustrato
- 28:08para realizar la fosforilación oxidativa
- 28:11sin
- 28:13embargo
- 28:15el si si estamos en una situación de
- 28:18hipoxia no vamos a tener suficiente
- 28:20oxígeno para segir combustion estos
- 28:22carbonos en el ciclo de creps y por lo
- 28:24tanto tenemos que realizar eh
- 28:28esta esta glicólisis en condiciones
- 28:31anaeróbicas y por lo tanto tomamos
- 28:34moléculas de
- 28:35piruvato y debemos entonces reducirla a
- 28:39lactato ahora Esto va a tener
- 28:41consecuencias porque indudablemente
- 28:43eh podemos aumentar Más allá de los
- 28:46niveles fisiológicos el
- 28:48lactato eso eso es como una una
- 28:51consecuencia ahora este mismo hecho lo
- 28:54utilizan las células tumorales las
- 28:56células tumorales realiza una activa
- 28:59glicólisis cuando tengamos la clase de
- 29:02cáncer al final del curso vamos a ver un
- 29:04poco más en detalle Por qué Y en esas
- 29:07condiciones las células tumorales
- 29:10mantienen una una activa vía glicolítica
- 29:13en condiciones
- 29:21anaeróbicas Ahora cuando estamos en
- 29:24condiciones aeróbicas como ustedes ven
- 29:26acá es decir tenemos oxígeno
- 29:29eh uno puede realizar ciclo de crebs
- 29:33porque el poder reductor que se genera
- 29:35el ciclo de creps lo podemos transferir
- 29:37a la cadena transportadora de electrones
- 29:39y finalmente le llega el
- 29:41oxígeno cuando eso ocurre Entonces el
- 29:44piru lo podemos movilizar a la
- 29:47mitocondria como les decía cuando
- 29:49estamos en condiciones anaeróbicas
- 29:51Entonces piruvato lo transformamos en
- 29:54lactato Y si estamos en otro órgano por
- 29:57ejemplo eh en un
- 30:00músculo en un músculo hay condiciones en
- 30:03las cuales uno hace metabolismo
- 30:06anaeróbico particularmente por ejemplo
- 30:08en reacción en ejercicio muy rápido
- 30:11Eh entonces ahí se produce acido láctico
- 30:14el ácido láctico lo llevamos por vía
- 30:16sanguínea al hígado y en el hígado por
- 30:19vía gluconeogénica transformamos el
- 30:21pirato en glucosa y podemos mantener
- 30:23esta prohibición de energía combustion
- 30:26glucosa eh
- 30:28a partir del piruvato como producto
- 30:31e cuando estamos en condiciones
- 30:33aeróbicas Entonces el piruvato lo
- 30:35podemos llevar a la mitocondria ahora
- 30:38indudablemente esto es mucho más
- 30:40conveniente porque se produce una
- 30:42cantidad enorme de moléculas de de ATP
- 30:44en este caso como les decía
- 30:46anteriormente las células tumorales lo
- 30:48pueden llegar a hacer de manera muy
- 30:50eficiente y a pesar que en la vía
- 30:53glicolítica el paso de glucosa piruvato
- 30:55solamente producimos en forma neta dom
- 30:57molécula ATP eh se induce la expresión
- 31:01de de enzima glicolítica y por lo tanto
- 31:05aumenta la masa de ella Y eso significa
- 31:07que podemos hacer que la vía glicolítica
- 31:09vaya muy rápido particularmente en las
- 31:11células tumorales esto lo hacen de
- 31:13manera muy eficiente también algunas
- 31:16células del sistema inmune que requieren
- 31:19hacer
- 31:20modificaciones adaptativa el punto de
- 31:22vista metabólico para proveer de energía
- 31:26a determinadas pociones eh en su proceso
- 31:30de diferenciación para atacar a un
- 31:32patógeno en
- 31:35particular de manera tal que el piru
- 31:39viaja ahora a la a la mitocondria y aquí
- 31:43ustedes ven un primer nivel de
- 31:45compartmentalization de de todo este
- 31:47proceso
- 31:48metabólico hasta piruvato estábamos eh
- 31:52trabajando en el citosol ahora
- 31:54ingresamos a la mitocondria y pirato va
- 31:58a ser transformado en acetilcoenzima a y
- 32:00y los átomos de carbono del
- 32:02acetilcoenzima a que derivan de la
- 32:04glucosa van a ser combusa en el ciclo de
- 32:07creps
- 32:07eh lo cual está acoplado a la producción
- 32:10de poder reductor el cual se va a
- 32:12transferir a la cadena transportadora de
- 32:15electrones y la fosforilación
- 32:21oxidativa salta
- 32:25eh como ustedes veían el piruvato en la
- 32:29mitocondria se transforma en acetil con
- 32:32enzimo a y este Este es otro punto muy
- 32:34importante
- 32:35eh porque nosotros podemos sintetizar
- 32:39seimo a no solamente des de carbohidrato
- 32:42sino que también desde grasa y desde
- 32:45proteínas Entonces como ustedes pueden
- 32:47ver al al degradar todas estas moléculas
- 32:50llegamos a al mismo acetil con enzimo a
- 32:54eh Y
- 32:58desde ese punto de
- 32:59vista van a tener un mecanismo en común
- 33:02que corresponde a la combustión de los
- 33:05últimos dos átomos de carbonos que trae
- 33:09el
- 33:10acetilo derivado digamos de cada uno de
- 33:13estos de estas macromoléculas proteína
- 33:15polisacárido o
- 33:23grasy
- 33:25saltar bien entonces
- 33:29eh aquí ustedes en esta figura pueden
- 33:32ver
- 33:34eh haciendo un resumen desde el punto de
- 33:37vista de los átomos de carbono eh lo que
- 33:40significa el ciclo de crebs
- 33:43eh cuando nosotros teníamos piru el piru
- 33:46venía con tres átomos de carbono eh de
- 33:50la glucosa
- 33:51original luego al transformarse el
- 33:54pirato en acetil con enzimo a eh se
- 33:58oxida con n d y se produce una molécula
- 34:01de nadh más actil con enzimo a por lo
- 34:04tanto ya se produce una primera molécula
- 34:07de nadh al pasar de piru a atil co
- 34:11enzimo a Y estos dos átomos de carbono
- 34:14que están acá indicados por este cuadro
- 34:16en Amarillo corresponden a los dos
- 34:19átomos de carbono que provienen de las
- 34:21moléculas de glucosa
- 34:23original y como al final uno produce dos
- 34:26estequiométricamente dos moléculas de
- 34:28piru acá se supone que por una molécula
- 34:31de glucosa tenemos dos moléculas de ayco
- 34:33enzimo
- 34:34a Bueno Este esta molécula el acetil con
- 34:38enzimo a se va a condensar al ingresar
- 34:41al ciclo de creps con el
- 34:43oxaloacetato que es una molécula que
- 34:45tiene un esceleto carbonado formado por
- 34:47cuatro átomos de carbono por lo tanto en
- 34:49esta reacción de condensación se forma
- 34:52citrato se acuerdan ustedes que citrato
- 34:54inhibía a la
- 34:56pfk1 por era un indicativo de alta
- 35:00energía Entonces cuando tenemos exceso
- 35:03de acetil con enzimo a significa que al
- 35:05condensarse con con oxalacetato vamos a
- 35:08tener un exceso de
- 35:09citato aquí Se juntaron dos átomos de
- 35:13carbono con cuatro átomos de carbono y
- 35:15por lo tanto formamos este intermediario
- 35:18de seis átomos de carbono y después
- 35:20vienen las siguiente reacciones en
- 35:23donde se comienzan a oxidar los dos
- 35:28átomos de carbono que venían de la
- 35:30glucosa aquí tenemos esta reacción la
- 35:34primera reacción de oxidación eh usamos
- 35:37nad má y como ustedes ven ahí se produce
- 35:40ahora la especie en su forma reducida
- 35:44con la oxidación de ese átomo de carbono
- 35:46lo perdemos como CO2 y de se pasamos a
- 35:505 luego esta molécula de cinco átomos de
- 35:53carbono vuelve a sufrir otra reacción de
- 35:55eh oxidación con n
- 35:59más esta esa coenzima que en su forma
- 36:03reducida junto con haber oxidado el
- 36:07átomo de carbono y como ustedes ven como
- 36:10producto esta reacción quedamos con
- 36:12cuatro átomos de carbono o sea volvemos
- 36:14a quedar con los mismos átomos de
- 36:16carbono que tenía oxalacetato por lo
- 36:19tanto las reacciones que vienen a
- 36:22continuación son simplemente
- 36:24reorganización de la estructura del
- 36:26esqueleto carbon para volver a recuperar
- 36:28el oxaloacetato y por eso tenemos un
- 36:31ciclo el oxaloacetato que inicia Este
- 36:35primer ciclo lo volvemos a recuperar
- 36:38aquí al final y en estas reacciones
- 36:41bueno aprovechamos eh de de acoplarla a
- 36:46la síntesis de gtp y también a otros dos
- 36:50procesos de oxidación en donde seguimos
- 36:52al oxidar producimos otro intermediario
- 36:56reducido en este caso como fadh2 Y nadh
- 37:00entonces ustedes ven acá estas cuatro
- 37:02moléculas que son moléculas reducidas
- 37:06que sus electrones los van a transferir
- 37:08a
- 37:09la cadena transportadora de
- 37:14electrones este Este es un paso
- 37:17interesante que quiero que miden bien
- 37:20porque les va a permitir entender Por
- 37:22qué a partir de actil con enzimo a no
- 37:25podemos sintetizar glucosa
- 37:28eh Para sintetizar
- 37:31glucosa uno utiliza esqueletos
- 37:34carbonados del ciclo de creps
- 37:36particularmente puede ser oxalacetato o
- 37:39esta otra molécula que está acá que es
- 37:40malato
- 37:44eh pero si intentamos utilizar alguno de
- 37:47estos esqueletos carbonados pero a
- 37:50partir del del actil con enzimo a se nos
- 37:53hace imposible porque ustedes ven el
- 37:54actil enzimo a que uce dos átomos de
- 37:58carbono al ciclo de crebs estos dos
- 38:00átomos de carbono los perdemos después
- 38:02entonces en forma a partir de acetil con
- 38:04enzimo a en forma neta nunca nunca vamos
- 38:07a haber sintetizado una nueva molécula
- 38:09de oxalacetato
- 38:11por eso que si ustedes degradan grasa
- 38:14degradan un ácido graso eso lo n más en
- 38:18detalle clase de metabolismo de lípido
- 38:21eh el ácido graso termina en N moléculas
- 38:25de actil con enzimo a pero esa nunca
- 38:27vamos a poder sintetizar vamos a poder
- 38:29transformarla en eh en glucosa que uno
- 38:34podía haber utilizado la grasa para
- 38:35recuperar una situación de hipoglicemia
- 38:37Pero eso eso no se
- 38:39puede
- 38:42[Música]
- 38:45eh bien entonces en la en el en el ciclo
- 38:50de cre nosotros
- 38:52eh se produjo
- 38:55nadh No es cierto y
- 38:59fadh2 si ustedes recuerdan de una sola
- 39:02molécula de acetil coimo a tenemos una
- 39:05dos tres moléculas de nadh y una de
- 39:13fadh2 Y ahora esta especie reducida
- 39:16entregan sus electrones a los complejos
- 39:20en el caso del nadh al complejo un que
- 39:24también
- 39:26se que también se denomina nadh
- 39:30deshidrogenasa y en el caso del fadh2
- 39:34entrega sus electrones al complejo dos
- 39:37que también se denomina subsin
- 39:39deidrogenasi
- 39:41[Música]
- 39:43de sdog
- 39:47genas esto significa que eventualmente
- 39:49uno podría no tener D dh E igual vamos a
- 39:53estar movilizando electrones por la
- 39:54cadena transportadora siempre y cuando
- 39:57tengamos fd h2 pero lo lo estaríamos
- 40:00estaríamos transportando a partir de de
- 40:03este complejo y como ustedes pueden ver
- 40:05hay tres complejos importantes porque
- 40:08bombean protones hacia el espacio
- 40:11intermembrana de la de la
- 40:14mitocondria cuando se movilizan los
- 40:16electrones a través del complejo uno se
- 40:18bombean estos protones cuando se
- 40:20movilizan los electrones a través del
- 40:22complejo 3 se bombean estos otros
- 40:25protones y cuando se movilizan los
- 40:28electrones a través del complejo cuatro
- 40:30de la citocromo oxidasa se van a bombear
- 40:34estos otros
- 40:35protones por lo tanto dependiendo de la
- 40:38cantidad de protones que se
- 40:40gomen es la diferencia de potencial que
- 40:44se genera
- 40:46eh en el lado eh de la
- 40:50intermembrana respecto a la matriz
- 40:54mitocondrial y esa va a ser la fuerza eh
- 40:58que va a ayudar a que la ATP sintasa
- 41:01pueda
- 41:02eh eh liberar el ATP que ha sido
- 41:07sintetizado
- 41:08acá Okay ya que me sonó el reloj termino
- 41:12terminé esa parte y ahora nos tomamos un
- 41:15descanso de
- 41:18eh 15
- 41:23minutos
- 41:25e vamos
- 41:33eh volvía están todos No es cierto H
- 41:37vuelto estamos aquí estamos prof Sí
- 41:40profe muchas gracias okay volví un poco
- 41:44atrás para eh mostrarles algunas otras
- 41:46de appos que tenía que Había decidido
- 41:49incorporar que me parecían pertinente
- 41:55e bueno Esto más o menos lo mismo que ya
- 41:57les había dicho pero
- 42:00eh como ustedes ven tenemos mecanismos
- 42:04de regulación
- 42:06eh covalente en el hígado mediado por la
- 42:10hormona No es cierto glucagón que activa
- 42:12la proteína quinasa a fosfatasa que va a
- 42:14ser activada por la señalización mediada
- 42:17por insulina y también tenemos en otros
- 42:20tejidos
- 42:21eh proteínas eh pirato kinasa que son
- 42:27otras isoformas eh Y estas otras perdón
- 42:31isoforma eh son eh principalmente
- 42:36reguladas por la modificación covalente
- 42:40de la que les había
- 42:43hablado ahora las isoformas que
- 42:47existen son estas cuatro que ustedes ven
- 42:49acá
- 42:50eh la la l viene del liber está
- 42:54principalmente en hígado la la r está en
- 42:58el eritrocito eh la M1 deriva de
- 43:05músculo tanto en el esquelético como en
- 43:07el corazón y también en el cerebro y
- 43:10está la forma dos que está en todos los
- 43:12tejidos
- 43:14eh de los individuos adultos y también
- 43:16el tejido
- 43:18fetal ahora un hecho interesante es que
- 43:21esta esta enzima puede estar en forma de
- 43:24tetrámero o dímero y normalmente la
- 43:28forma de dmo es menos afín por su
- 43:31sustrato o sea eso implica que la
- 43:33reacción va a ir más lenta la que está
- 43:36en forma de tetrámero es más es es mucho
- 43:39más afín
- 43:41y y esta por ejemplo ustedes ya se
- 43:44pueden imaginar que el músculo el
- 43:48cerebro y el corazón indudablemente que
- 43:50requieren un aporte muy importante
- 43:53energía Entonces esta tiene la forma
- 43:57tetramérica que tiene una alta afinidad
- 44:01por el fósforo piru y por lo tanto va a
- 44:04estar produciendo
- 44:05eh una buena cantidad de piru y de
- 44:10ATP entonces normalmente las distintas
- 44:13isoformas existen para ir haciendo más
- 44:16óptima la función del del tejido en el
- 44:18cual se
- 44:20encuentra
- 44:22eh el piru también es un punto muy
- 44:25importante
- 44:27que tiene que ver con como ustedes ven
- 44:30acá Dos caminos que puede tomar el
- 44:32pirato dependiendo de las condiciones de
- 44:34energía que tenga la
- 44:36célula si estamos en condiciones
- 44:39aeróbicas idealmente podemos ir hacia el
- 44:41ciclo de cref y acoplarlo la fosfo ilaci
- 44:43oxidativa y ahí producimos una enorme
- 44:45cantidad de energía
- 44:47eh sin embargo van a haber circunstancia
- 44:51en la que vamos a requerir hacer
- 44:54gluconeogénesis y ahí piru eh nos
- 44:58significa un buen punto
- 45:00eh de de inicio de la ruta
- 45:04glucogénica para aprovechar estos tres
- 45:06átomos de carbono y comenzar a
- 45:08construir la la nueva molécula de
- 45:10glucosa como vamos a ver en unas cuantas
- 45:12diapos más adelante esto requiere eh de
- 45:16ciertas precisiones eh para para poder
- 45:19eh sobrepasar aquellas barreras de
- 45:22reacciones irreversibles eh
- 45:26[Música]
- 45:29yo le había dicho
- 45:32e No creo que no le alcancé decir le
- 45:34hablé del de la célula tumoral desde el
- 45:37punto de vista del uso del ácido láctico
- 45:40eh pero esta d me interesaba
- 45:44mostrárselas porque en las células
- 45:46tumorales para producir el ácido láctico
- 45:50eh eh estas las células tumorales lo
- 45:57favorecen la forma m2 que tiene Baja
- 46:01afinidad por el por el
- 46:03sustrato eh de esa manera al no producir
- 46:08de manera tan rápida la el el piru
- 46:13significa que comienzan a acumularse
- 46:15estos intermediarios Y eso es porque
- 46:18muchos de estos le van a servir a la
- 46:19célula tumoral para para sintetizar
- 46:21otras moléculas
- 46:24eh Y otra como les decía yo en el caso
- 46:27de del tejido de del músculo del cerebro
- 46:30del corazón favorecen la forma
- 46:33tetramérica de la m2 que tiene una alta
- 46:35afinidad por el sustrato y por lo tanto
- 46:37va produir una gran cantidad de pirato
- 46:39que va a alimentar la cadena
- 46:41respiratoria y de esa manera
- 46:43proveyéndoles a este tejido en
- 46:45particular de suficiente
- 46:49energía
- 46:51eh había puesto este este esquema me
- 46:54gusta más que el otro porque que yo les
- 46:57decía que el acetil con enzimo a a él
- 47:00confluyen distintos tipos de de
- 47:04macromoléculas y uno puede ir viendo acá
- 47:07el esqueleto del del de los ácidos
- 47:10grasos
- 47:12que que sufren oxidación de tipo Beta yí
- 47:16siempre van a ir rompiéndolo en bloques
- 47:18de dos Ahí vamos a dar eh acético enzimo
- 47:22A lo mismo ocurre con los carbohidratos
- 47:24que después van a dar odgen pirato y el
- 47:26pirato lo vamos a terminar combustion y
- 47:29lo que ocurre con los aminoácidos que
- 47:32por reacciones de transaminación van a
- 47:35le removemos este grupo este nitrógeno
- 47:40este grupo amino y nos queda el
- 47:41esqueleto carbonado y este esqueleto
- 47:44carbonado en muchos de estos aminoácidos
- 47:47terminan en piru
- 47:50eh Y y este pirato llega a
- 47:53acetilcoenzima
- 47:56ah
- 47:57eh llegamos acá voy a retomar la
- 48:01pregunta porque es es bien importante
- 48:04que que les quee muy claro
- 48:07eh se me ocurre que otra forma de
- 48:10explicar es supongamos que no existiran
- 48:12estas reacciones de
- 48:15oxidación descarboxila Eva es decir no
- 48:19perdiéramos un carbono ni aquí ni acá
- 48:23que estas reacciones no existieran
- 48:26Entonces si no existieran eh Una vez que
- 48:30se condensa el oxalacetato con el actil
- 48:32con enzimo a y formamos una molécula de
- 48:34seis seguiríamos todo este camino con
- 48:37una molécula de seis átomos de carbono
- 48:39seis átomos de carbono y eventualmente
- 48:41aquí llegaríamos con seis átomos de
- 48:43carbono Ah y eventualmente
- 48:46acá pudo haber habido otra otra reacción
- 48:50en donde damos orígen a oxaloacetato
- 48:53cuatro y los otros dos átomos de carbono
- 48:56los trans formamos en otra molécula eh Y
- 49:00luego de de dar tres vueltas de esto
- 49:04sumarían 3 por 2 átomos de carbono
- 49:07tendríamos un esqueleto eventualmente
- 49:09aquí de se átomos de carbono que podrían
- 49:12después transformarse en
- 49:15glucosa eso es si no existieran esta
- 49:17pérdida descarboxila tia de estos dos
- 49:19átomos de carbono seguirían 6 se se
- 49:22llegaríamos a seis o sea nos sobrarían
- 49:25dos para edol oxalacetato
- 49:28pero lo que ocurre realmente es que
- 49:31estos dos átomos de carbono que ingresan
- 49:33como acetilo como acetil con enzimo a
- 49:35después los perdemos entonces nunca
- 49:38vamos a tener material neto para
- 49:41comenzar a sintetizar moléculas de de
- 49:44glucosa por eso que a partir del de los
- 49:47ácidos grasos no podemos transformarlo
- 49:49en
- 49:51glucosa
- 49:54eh aquí está la
- 49:58la las estructuras como ustedes pueden
- 50:00ver el el isocitrato con esta
- 50:03deshidrogenasa la isocitrato de
- 50:05hidrogenasa tiene lugar la primera
- 50:08descarboxilación oxidativa con la
- 50:10producción de poder reductor que después
- 50:12ser transfiere la cadena de electrones
- 50:14aquí tenemos el Alf cetoglutarato otra
- 50:17reacción muy importante de
- 50:18descarboxilación oxidativa con
- 50:20producción de poder reductor y generando
- 50:24la la molécula subsin con a
- 50:28eh la la remoción de esta coenzim a de
- 50:33acá eh Está muy
- 50:36Eh facilitada termodinámicamente Así que
- 50:41esta esta reacción de la salida de la
- 50:44coimo a ese Delta G negativo es el que
- 50:46se utiliza ahora para fíjense ustedes
- 50:49tomar fosfato inorgánico y transferí
- 50:51selo al gdp y de ahí sintetizamos gtp y
- 50:54este gtp análogo a una molécula de ATP
- 50:57Entonces esta sería equivalente a otro
- 50:59ATP que vamos a ver
- 51:02sintetizado y lo interesante es que a
- 51:06partir de n nadh uno sintetiza
- 51:10aproximadamente 2,5 moléculas de ATP y
- 51:121,5 por cada fadh2 Entonces ya ustedes
- 51:16se pueden imaginar la cantidad enorme de
- 51:18ATP que vamos a sintetizar por un solo
- 51:21round por una sola combustión que
- 51:24hagamos de dos átomos de carbono de des
- 51:26de El acetil co enzimo
- 51:33a eh le había puesto esta otra figura
- 51:37que me
- 51:38parecía mejor
- 51:41eh que lo Qué es lo importante que
- 51:44ocurre en la ca transportadores que
- 51:45ocurre este transporte de electrones
- 51:47acoplado un bombeo de protones y este va
- 51:50a generar una gradiante electroquímica
- 51:52que nos va a dar un un potencial de
- 51:54membrana que va a ser la la la energía
- 51:57que va a permitir liberar el el ATP que
- 51:59se
- 52:03sintetiza hay hay un desde el punto de
- 52:07vista fisiológico un elemento muy
- 52:09importante eh que es la termogénesis que
- 52:12es mantener la temperatura
- 52:15eh esto por ejemplo es muy importante en
- 52:18recién nacido eh que tiene lugar
- 52:20principalmente en lo que se denomina eh
- 52:23la grasa parda H
- 52:25eh se supone que esta grasa parda los
- 52:28adultos la vamos perdiendo pero han
- 52:29habido estudios ahí que que dicen que
- 52:32eh que que tenemos y en algunos casos
- 52:35como que se puede inducir y parte de la
- 52:38grasa parda puede incluso invadir grasa
- 52:41blanca y y a esa le llaman grasa parda
- 52:45ahora lo interesante de esto es que por
- 52:48la sensación de frío eh censada a nivel
- 52:51del hipotálamo se liberan señales
- 52:54nerviosas que llevan a la liberación de
- 52:56no deine fin eh Y producto de ella eh al
- 53:02actuar sobre sus
- 53:04receptores se
- 53:06produce la
- 53:09expresión de esta
- 53:12proteína que pertenece a una familia de
- 53:14proteína que corresponde a la
- 53:16termogenina corresponde a la proteína
- 53:19desacoplantes y se llaman proteínas
- 53:22desacoplantes porque desacopladas
- 53:26a la síntesis de ATP y eso es porque
- 53:29rompen esta gradiente permitiendo que
- 53:32los protones ahora vuelvan hacia la
- 53:34matriz mitocondria a través de la
- 53:36termogenina y no de la ATP sinasa y esa
- 53:40Por así decirlo ese Delta G negativo
- 53:43necesario para utilizarlo en la síntesis
- 53:45de ATP como no no se realiza en la
- 53:48síntesis de ATP se libera como
- 53:54calor hay un hecho muy interesante que
- 53:57se descubrió hace como unos 5 años diría
- 54:00yo descubrió que esta proteína es capaz
- 54:04de transportar a la
- 54:06ninef para
- 54:09degradarla y por lo
- 54:11tanto en la medida que no esté
- 54:14suficientes niveles de nor epf vamos
- 54:18vamos a tener la termogénesis más
- 54:20disminuida
- 54:22y y ahí los
- 54:27en el ámbito farmacológico han tratado
- 54:29de ver de qué manera inhibir a este
- 54:32transportador Porque si uno lo inhibe lo
- 54:35que ve es que se retarda la degradación
- 54:38de la nor epinefrina y por lo tanto uno
- 54:41va a tener más tiempo circulando esto y
- 54:44por lo tanto va a poder quemar grasa
- 54:48disipar la como calor y Aparentemente
- 54:50este sería un mecanismo a través del
- 54:52cual se podría
- 54:54eh No sé si en todo los individuos
- 54:57todavía investigando ayudar a disminuir
- 55:00la obesidad ir combustion
- 55:05gras ahora uno de los elementos
- 55:07negativos que tiene
- 55:09eh A propósito de obesidad y de grasa es
- 55:13que por exceso de nutriente
- 55:15eh ustedes vieron tanto por exceso de
- 55:18proteína de carbohidrat eh de grasa
- 55:22todos confluyen en acetilcoenzima por lo
- 55:25tanto si alguien tiene una ingesta muy
- 55:28muy grande va a estar sobrecargando con
- 55:31acetilcoenzima del ciclo de creps y y
- 55:35por lo tanto ese exceso de electrones
- 55:37que al final va a ser por un exceso de
- 55:39poder reductor eh va a ser que mucha de
- 55:42la movilización de de estos electrones
- 55:46salten
- 55:48eh al
- 55:50oxígeno y no de manera ordenada como
- 55:53debida ocurrir aquí en la citocromos
- 55:55oxidasa
- 55:57en donde el oxígeno se reduce a agua
- 56:00sino que saltan antes y se se forma el
- 56:04radical superóxido y a través de de
- 56:08reacciones como de
- 56:10eh catalizadas Por la superoxido mutasa
- 56:14se produce peroxido hidrógeno y este
- 56:16después se acopla a otras reacciones
- 56:20eh como esta en donde se producen otras
- 56:23especies radicalaria y todo esto con
- 56:26contribuye entonces para crear un estrés
- 56:29oxidativo
- 56:31eh estas especias eh reactivas salen
- 56:35particularmente peróxido hidrógeno que
- 56:38dura más tiempo y y modifican Ah no
- 56:42solamente modifican eh proteína y otra y
- 56:46otras moléculas eh oxidándose
- 56:56endógeno que participa en reacciones de
- 57:00señalización que aquí se van a ver
- 57:03hipertrofiadas entonces se producen
- 57:05daños a nivel de modificaciones
- 57:09covalentes por oxidación de moléculas
- 57:11lípidos proteína y también por
- 57:13alteración de vías de
- 57:16señalización ahora para para tratar de
- 57:19sobreponerse A toda esta sobrecarga de
- 57:22generación de especies reactivas de
- 57:24oxígeno endógena eh nosotros Contamos
- 57:28con toda esta batería de de sistemas de
- 57:31defensa Aquí no aquí estamos mostrando
- 57:34una batería de defensa que corresponden
- 57:36a enzimas pero igual tenemos una serie
- 57:38de de otros compuestos No es cierto
- 57:40entre los cuales tenemos vitamina el
- 57:43mismo Gruta eh que no que no son
- 57:47enzimas como esta encimas que están acá
- 57:51les puse los nombres aquí la catalaza
- 57:54que descompone el peroxido
- 57:56hidrógeno tenemos la la gluta reductasa
- 58:01eh que es muy importante porque el el
- 58:04gluta es usado
- 58:06eh por por varias enzimas como la la
- 58:10gluta eh peroxidasa que ustedes ven acá
- 58:15eh reduciendo especies reactivas y y eso
- 58:19a Costa de que el gluta queda oxidado
- 58:22por lo tanto el gluta hay que reducirlo
- 58:24posteriormente y ahí tenemos al gluta a
- 58:27la gluta reductasa que que va a mantener
- 58:30los niveles de gluta en estado reducido
- 58:33después tenemos otra enzima eh lati
- 58:36rexina que tiene grupo de cisteína sh
- 58:40análogo al a lo que tenemos aquí en el
- 58:42gluton pero aquí en la en la molécula de
- 58:44la proteína que que actúan también como
- 58:47defensa antioxidante y después tenemos
- 58:50la reductasa la tiorredoxina que que se
- 58:53encarga de eh
- 58:56de reducir a los grupos eh eh a mantener
- 59:01más bien dicho los grupos ch en su
- 59:02estado reducido la superoxido mutasa
- 59:05eh También se le ha estado dando
- 59:08importancia a la citocromo oxidasa que
- 59:11es muy importante como parte de la
- 59:13cadena transportadora en en transportar
- 59:15los electrones entonces toda esta
- 59:17batería ayuda a mantener a raya eh todas
- 59:21estas especies que pueden ser
- 59:23susceptibles de
- 59:25eh eh de
- 59:27oxidar cuando esto se escapa de de
- 59:31control Entonces se generan como veíamos
- 59:35como les mencionado anteriormente
- 59:37alteraciones a nivel de la estructura y
- 59:40por lo tanto de función y de ahí eh
- 59:43vemos Que explican en gran medida las
- 59:47causas que generan algunas enfermedades
- 59:49alguna de ellas corresponden
- 59:51enfermedades malignas otr están
- 59:54asociadas en gran medida a la May
- 59:56mayoría de las enfermedades
- 59:57neurodegenerativas y a la formación de
- 59:59agregado proteico
- 1:00:01eh porque muchas veces estas
- 1:00:04modificaciones significan si ustedes
- 1:00:07recuerdan materia de que
- 1:00:10vimos tienen que ser eliminada esas
- 1:00:12proteínas defectuosas a través del
- 1:00:14sistema del
- 1:00:16proteosoma y si y si ese sistema no
- 1:00:18funciona adecuadamente eh contra estas
- 1:00:22proteínas defectuosas se van acumulando
- 1:00:24y después generan agregado proteico y
- 1:00:28y contribuyen no es cierto a las bases
- 1:00:30de las enfermedades
- 1:00:33neurodegenerativas y estas otras
- 1:00:38también Okay Eh aquí hasta acá hemos
- 1:00:43visto No es cierto eh el término en lo
- 1:00:46que termina toda la combustión de los
- 1:00:48átomos de carbono de de la glucosa
- 1:00:51e
- 1:00:53Ahora hay circunstancias en las cuales
- 1:00:56eh los niveles de de glucosa disminuyen
- 1:00:58y estamos en condiciones de hipoglicemia
- 1:01:01particularmente eso ocurre condiciones
- 1:01:03de
- 1:01:04hipoglicemia en ayuno
- 1:01:07eh y por lo tanto tenemos que recurrir a
- 1:01:11los depósitos y si no tenemos
- 1:01:12suficientes depósitos tenemos que
- 1:01:14sintetizar eh glucosa y para eso está la
- 1:01:19la gluconeogénesis
- 1:01:22y y esto bueno indudablemente todos
- 1:01:25estos mecanismos
- 1:01:26que nos van a permitir obtener eh
- 1:01:28intermediarios Para sintetizar glucosa
- 1:01:30ya sea a nivel de los depósitos que
- 1:01:32sería la eh la degradación del glicógeno
- 1:01:35o sintetizar glucosa
- 1:01:38eh desde desde el inicio eh van a
- 1:01:41depender de manera muy importante de las
- 1:01:44señales que nos envíen eh hormonas como
- 1:01:48glucagón epine Y
- 1:01:51cortisol cortisol en este caso es muy
- 1:01:55importante porque induce la expresión de
- 1:01:57de enzimas que participan en la
- 1:02:01glucogénesis
- 1:02:03y bueno Y glucagon es porque va
- 1:02:05introduciendo todos los mecanismos de
- 1:02:07control para detener la la vía
- 1:02:09glicolítica Y de esa manera poder Eh Al
- 1:02:13tener frenada la la glicólisis poder
- 1:02:15echar a andar los mecanismos
- 1:02:19glucogénicos Qué necesitamos para poder
- 1:02:21hacer glucogénesis indudablemente que
- 1:02:23necesitamos estructuras carbonadas
- 1:02:26para poder sintetizar glucosa y como van
- 1:02:29a ser eh reacciones de tipo anabólica
- 1:02:32vamos a requerir energía
- 1:02:34eh Y aquí en estas estructuras
- 1:02:37carbonadas vamos a reiterar para que no
- 1:02:39se les olvide no podemos recurrir a los
- 1:02:41carbonos de actil con enzimo a porque
- 1:02:43eso se pierden como CO2 en el ciclo de
- 1:02:47crs Cuáles pueden ser los sustratos a
- 1:02:51los cuales podemos recurrir podemos
- 1:02:53recurrir a los aminoácidos como usted
- 1:02:56ven acá es una fuente muy importante
- 1:02:59eh Por eso que las personas que se
- 1:03:02someten
- 1:03:03a o se someten o están obligados por las
- 1:03:06circunstancia a hacer ayuno prolongado
- 1:03:09al no tener reservas de glicógeno eh
- 1:03:12Para poder sintetizar glucosa se se
- 1:03:14recurre a los aminoácidos y los
- 1:03:15aminoácidos se obtienen del músculo Ah y
- 1:03:18por lo tanto las personas van perdiendo
- 1:03:20masa muscular y por eso que hay que
- 1:03:23estarlo monitoreando Porque
- 1:03:24eventualmente pueden llegar a perder una
- 1:03:26cantidad de masa muscular tal que que
- 1:03:29sea sin inviable el retorno y la persona
- 1:03:32finalmente muere eh esqueletos carbonado
- 1:03:36del piru
- 1:03:39eh el cual lo podemos sintetizar a
- 1:03:41partir del lactato que que uno obtiene
- 1:03:44de la combustión de la glucosa en otros
- 1:03:46tejidos y después en los tejidos
- 1:03:48glucogénicos los transformamos en pirato
- 1:03:51Y a partir de él comenzamos a hacer
- 1:03:52glucogénesis
- 1:03:54otra estructura la carbonada que sirve
- 1:03:56es el
- 1:03:57glicerol el el glicerol que corresponde
- 1:04:01al al soporte Por así decirlo los
- 1:04:04triglicéridos los triglicéridos
- 1:04:05corresponden ácidos grasos que están
- 1:04:07anclados por enlace fosfo éster al al
- 1:04:11esqueleto del glicerol
- 1:04:13eh uno puede hidrolizar esos enlaces y
- 1:04:16se liberan los los ácidos grasos y queda
- 1:04:18el esqueleto del glicerol y este puede
- 1:04:20ingresar al ciclo a la vía
- 1:04:23gluconeogénica
- 1:04:26Bueno una una reacción importante
- 1:04:28entonces tiene que ver en la conversión
- 1:04:30de piruvato a partir de lactato porque
- 1:04:33el lactato lo podemos obtener producto
- 1:04:35de la del metabolismo en el músculo en
- 1:04:39el
- 1:04:40eritrocito al combustionar la la
- 1:04:44glucosa y este entonces puede viajar y
- 1:04:48posteriormente llegar al al hígado y en
- 1:04:51el hígado volvemos no cierto por la
- 1:04:53reversa esta reacción volver a izar
- 1:04:56pirato
- 1:04:59eh indudablemente esto nos va a
- 1:05:02significar gasto de
- 1:05:06energía ahora si Nosotros hemos podido
- 1:05:10sintetizar pirato a partir de lactato o
- 1:05:13eventualmente porque se produjo
- 1:05:17desaminan y nos quedó el esqueleto
- 1:05:19carbonado El Paso lógico sería No es
- 1:05:22cierto la reversa de la vía glicolítica
- 1:05:24y de volver a fosfon pirato si ustedes
- 1:05:27recuerdan la pirato quinasa cataliza la
- 1:05:31formación de pirato a partir de fosfon
- 1:05:33pirato pero esa reacción catalizada por
- 1:05:35la pirato kinasa es
- 1:05:39Irreversible y aquí no tenemos un enzima
- 1:05:43otra enzima que
- 1:05:45pudiera permitirnos volver de pirato a
- 1:05:48fon pirato así que tenemos que tomar un
- 1:05:52desvío y aquí un aspecto muy interesante
- 1:05:55an del ciclo de
- 1:06:00creps siempre se pensaba que el ciclo de
- 1:06:02crebs era muy importante porque generaba
- 1:06:04poder reductor para enviarlo a la cadena
- 1:06:07transportadora de electrones pero pero
- 1:06:10el ciclo de es es un ciclo de reacciones
- 1:06:13que está muy muy interrelacionada con la
- 1:06:16situación metabólica
- 1:06:19general de la célula y a través de
- 1:06:22reacciones que se denominan anaplerótica
- 1:06:24y catap que significa con por ejemplo
- 1:06:28anaplerótica vamos llenando el ciclo por
- 1:06:30ejemplo el pirato el mismo pirato puede
- 1:06:33entrar oxalacetato o el pirato se
- 1:06:35transforma en actil enzimo a y este
- 1:06:36ingresa al ciclo de creps podemos ir
- 1:06:39rellenando el ciclo y el ciclo también
- 1:06:43nos sirve para para producir
- 1:06:46intermediario
- 1:06:48eh que nos sirven para sintetizar otras
- 1:06:51macromoléculas fíjense ustedes la
- 1:06:53importancia que tiene el citrato si
- 1:06:55recuerdan el citrato se se originaba por
- 1:06:58la condensación de acetil con enzimo a
- 1:07:00oxalacetato
- 1:07:01Bueno cuando hay una una sobrecarga
- 1:07:05mucho acetil con enzimo a entonces eh
- 1:07:09este no se sigue combustion Porque si
- 1:07:10hay una sobrecarga de energía no tiene
- 1:07:12ningún sentido oxidar los dos átomos de
- 1:07:15carbono que provienen de la glucosa o
- 1:07:17eventualmente de grasa o de proteína en
- 1:07:19el actil enzimo a y gener mása ATP no
- 1:07:22tiene ningún sentido entonces hay que
- 1:07:23llevarlo a depósito y el citrato
- 1:07:26entonces sale al citosol y en el citosol
- 1:07:30se descompone nuevamente en oxalacetato
- 1:07:32y actil con enzimo a y este acetil con
- 1:07:35enzimo a se transforma en malonil con
- 1:07:38enzimo a y el malonil con otro acetilo
- 1:07:40van generando la cadena de ácido
- 1:07:44graso entonces aquí tenemos que va
- 1:07:47saliendo para sintetizar ácido graso el
- 1:07:50mismo Alf ceto glutarato es muy
- 1:07:51importante para generar eh glutamina o
- 1:07:55glutamato el
- 1:07:58glutamato
- 1:08:01perdón glutamina este lo lo este nos
- 1:08:05puede servir como como insumo para como
- 1:08:09ruta anaplerótica para para proveer de
- 1:08:12átomos de carbono al ciclo de crebs El
- 1:08:15glutamato el
- 1:08:17mismo puede ser un neurotransmisor o el
- 1:08:20formata a partir del gava Así que
- 1:08:22también el ciclo de cre a través de Eh
- 1:08:25laf cetoglutarato puede proveer este
- 1:08:28esqueleto eh eh carbonado Para
- 1:08:32sintetizar glutamato y gava eh este
- 1:08:36glutamato deriva también de la de la
- 1:08:38descomposición de estos otros
- 1:08:40aminoácidos Aquí tienen estos otros
- 1:08:42aminoácidos Que también ellos pueden
- 1:08:44proveer los esqueletos carbonados para
- 1:08:46formar succinil con enzimo a Entonces
- 1:08:49como ustedes pueden ver de distintos
- 1:08:51aminoácidos podemos ir rellenando
- 1:08:53entregando los esqueletos carbonados al
- 1:08:55al ciclo de creps Y de esa manera uno
- 1:08:58puede mantener las
- 1:08:59cantidades en niveles catalíticos como
- 1:09:03es un ciclo este no se requiere que los
- 1:09:06intermediarios estén en altas
- 1:09:08concentraciones y y el poder sacar
- 1:09:11esqueletos carbonados o introducir
- 1:09:13esqueletos carbonados va a depender de
- 1:09:17de Qué ruta eventualmente se esté
- 1:09:19privilegiando desde el punto de vista
- 1:09:21del ciclo de cre si una ruta anapo o
- 1:09:23catlet totica eh yo les decía que no
- 1:09:27podemos ir de piru a fosfon ol piru Pero
- 1:09:31uno puede tomar
- 1:09:32una un bypass que es el que ustedes ven
- 1:09:36acá
- 1:09:37eh de piru podemos ir a oxalacetato
- 1:09:41oxalacetato puede puede salir y en el
- 1:09:44citosol ser convertido en fosfon ol
- 1:09:46pirato esta esta misma reacción es un
- 1:09:49poco más compleja porque también se
- 1:09:50puede hacer del oxalacetato volver a
- 1:09:52malato malato sale y el citosol malato
- 1:09:56se transforma en oxaloacetato y el
- 1:09:57oxalacetato fosfon
- 1:10:01piru de esa manera entonces podemos eh
- 1:10:04convertir el fosfon el piru en perdón el
- 1:10:07piru en fós fono el piru y de ahí
- 1:10:10podemos seguir hacia arriba Eh a través
- 1:10:13de las reacciones que son reversibles de
- 1:10:14la vía glicolítica y después bueno eh
- 1:10:17utilizar la la reacciones eh A través de
- 1:10:21las fosfatasas para revertir la reacción
- 1:10:24de la exocin y del la fosfoquinasa
- 1:10:29un aquí con un poquito más más de
- 1:10:32detalle lo mismo ustedes pueden ver como
- 1:10:35eh pirato además lo
- 1:10:39podemos utilizar los esqueletos
- 1:10:41carbonado de aminoácido en este caso de
- 1:10:43alanina o del lactato y luego este piru
- 1:10:47eh Ya que no puede ir directamente a
- 1:10:50fosfon piru lo que les decía yo lo
- 1:10:53podemos transformar en oxaloacetato
- 1:10:55como ustedes ven ahí tenemos que gastar
- 1:10:57ATP el oxaloacetato lo transformamos en
- 1:11:00malato gastamos un nadh o sea este
- 1:11:03indirectamente equivalente a 2,5 ATP
- 1:11:06malato sale nuevamente lo convertimos en
- 1:11:10oxalacetato y el oxalacetato
- 1:11:13eh se transforma en fosfon piru con el
- 1:11:16consumo de una molécula de gtp
- 1:11:19eh Y de ahí seguimos hacia la vía glicol
- 1:11:23eh gluconeogénica
- 1:11:25le había mencionado anteriormente que
- 1:11:27uno puede obtener No es cierto de la de
- 1:11:30la hidrólisis de los triglicerio el
- 1:11:33esqueleto del del glicerol
- 1:11:35eh al al al idealizar el triglicerio Y
- 1:11:39obtener ácido graso Ed recuerda el ácido
- 1:11:42graso al descomponerlo va a terminar en
- 1:11:44acetil con enzimo a y del acetil con
- 1:11:45enzimo a no podemos hacer glucogénesis
- 1:11:47pero sí lo podemos hacer del esqueleto
- 1:11:50del glicerol el glicerol a través de la
- 1:11:53glicerol quinasa
- 1:11:57Disculpen podemos transformarlo en
- 1:12:00glicerol trifosfato y el glicerol
- 1:12:02trifosfato eh lo podemos convertir en
- 1:12:07glicerol usando la glicerol TR fosfato
- 1:12:11acidogenic setona fosfato y este es un
- 1:12:13intermediario de la vía glicolítica
- 1:12:16entonces del glicerol podemos incorporar
- 1:12:19tres átomos de carbono a la vía
- 1:12:21glicolítica por lo tanto
- 1:12:22estequiométricamente podríamos decir que
- 1:12:25Us ando dos moléculas de glicerol
- 1:12:27aportaríamos los seis átomos de carbono
- 1:12:30que requerimos para sintetizar una
- 1:12:32molécula de
- 1:12:37glucosa Y entonces a través de este
- 1:12:39bypass que habíamos visto en detalle
- 1:12:41podemos llegar a fosfon piru todas las
- 1:12:44reacciones hasta llegar a ec aldeido
- 1:12:47fosfat son reversibles
- 1:12:50eh aquí puede venir la dioxis cetona
- 1:12:54aportada por el glicerol la acetona y el
- 1:12:57glicerol dedido se condensan en la
- 1:13:00fructosa 16 bifosfato y aquí usando la
- 1:13:04fosfatasa volvemos a fructosa se
- 1:13:07fosfato y luego cuando llegamos a
- 1:13:10glucosa se fosfato utilizamos la glucosa
- 1:13:12se fosfatasa y podemos obtener glucosa y
- 1:13:17esta glucosa la podemos exportar No es
- 1:13:20cierto a la circulación Y de esa manera
- 1:13:24circular y poder llegar a los a los
- 1:13:26tejidos que nos interesa mantener
- 1:13:28funcionando por motivo
- 1:13:31eh energético que son absolutamente
- 1:13:33indispensables digamos en condiciones de
- 1:13:35ayuno uno de esas es mantener las
- 1:13:37funciones del sistema nervioso central
- 1:13:39otra en mantener eh el aporte energético
- 1:13:43para los glóbulos rojos los glóbulos
- 1:13:46rojos como ustedes recordarán no tienen
- 1:13:47mitocondria por lo tanto dependen
- 1:13:49exclusivamente de glucosa Y de esa
- 1:13:51manera entonces eh el hígado que es un
- 1:13:54importante gluon génico fabrica glucosa
- 1:13:57y la envía a la
- 1:14:02circulación ahora en en circunstancias
- 1:14:06de ayuno más corto uno puede recurrir al
- 1:14:08depósito de
- 1:14:10glicógeno el depósito de glicógeno uno
- 1:14:13uno eh combustiona gran parte durante la
- 1:14:17la noche para poder mantener todo
- 1:14:19nuestro sistemas metabólicos basales Por
- 1:14:22eso creo que otras veces les he dicho
- 1:14:25importante que ustedes tomen un buen
- 1:14:26desayuno en la mañana porque tienen
- 1:14:30pocas reservas de glicógeno Y si tienen
- 1:14:33que que hacer un trabajo particularmente
- 1:14:36intelectual el cerebro requiere una
- 1:14:38cantidad de glucosa enorme y si no
- 1:14:40tienen glicógeno y no te un buen
- 1:14:42desayuno
- 1:14:43eh No no van a estar lo suficientemente
- 1:14:48alerta entonces
- 1:14:51eh el el glicógeno es es Es nuestra
- 1:14:55forma de almacenar las moléculas de
- 1:14:57glucosa ustedes pueden ver Esta es la
- 1:14:58estructura eh se forma a partir de esta
- 1:15:02proteína que se llama
- 1:15:04glicogeno genina
- 1:15:07eh auto cataliza la adición de de los
- 1:15:11primeros grupos de azúcar y después la
- 1:15:15la enzima responsable de la síntesis de
- 1:15:18glicógeno comienza agregar los residuos
- 1:15:21Y ustedes ven la estructura que tiene
- 1:15:23esta esta molécula
- 1:15:25que que es totalmente eh lógica desde el
- 1:15:29punto de vista de la de la función que
- 1:15:32ya cumple al ser una molécula
- 1:15:35ramificada ustedes pueden ver que
- 1:15:39la la enzimas encargadas de degradarlo
- 1:15:42siempre van a tener todos estos
- 1:15:43terminales Ah entonces pueden partir
- 1:15:46desde desde muchos lugares idolz and
- 1:15:49estos enlaces o fosfo ilando de haciendo
- 1:15:55remueven el grupo fosfato si fuera una
- 1:15:57molécula lineal como una un ovillo de
- 1:16:00lana y tuviera un solo una un solo
- 1:16:02término imagínense tendríamos que partir
- 1:16:04de uno solo de uno en uno sería muy poco
- 1:16:07eficiente el obtener moléculas de de
- 1:16:10glucosa en condiciones de
- 1:16:14hipoglicemia aquí ustedes pueden ver los
- 1:16:17gránulos de de glucosa de perdón de
- 1:16:20glicógeno en el citosol
- 1:16:25eh dos tejidos muy importantes
- 1:16:27almacenamiento uno indudablemente el
- 1:16:30hígado aporta una una gran una cantidad
- 1:16:34importante de de
- 1:16:36glicógeno tiene un porcentaje alto en el
- 1:16:39caso del músculo
- 1:16:42eh claro
- 1:16:44por el el músculo al tener una una
- 1:16:47cantidad
- 1:16:49hac una cantidad tan importante en en
- 1:16:53nuestro cuerpo la
- 1:16:55el total de glicógeno es muy
- 1:16:58significativo como les decía el cerebro
- 1:17:01consume una alta cantidad de la glucosa
- 1:17:05por eso que tienen que tomar un buen
- 1:17:07desayuno ahora esta molécula Por qué
- 1:17:11resulta ser una molécula importante
- 1:17:13desde el punto de vista de
- 1:17:14almacenamiento de energía eso porque la
- 1:17:16podemos obtener
- 1:17:17rápidamente
- 1:17:19eh un un elemento importante asociado a
- 1:17:22eso es que no vamos a requerir a ATP no
- 1:17:26vamos a requerir energía para poder
- 1:17:28descomponer la energía lo cual es
- 1:17:30necesario en el caso de lo de la
- 1:17:32oxidación de los ácidos grasos por eso
- 1:17:33los ácidos grasos eh eh Por sus
- 1:17:37características como hablamos en la
- 1:17:39clase anterior anterior es una buena
- 1:17:42molécula de de depósito de de energía de
- 1:17:45de de largo alcance Por así decirlo lo
- 1:17:49otro muy importante es que el el
- 1:17:52glicógeno lo podemos oxidar en ausencia
- 1:17:55oxígeno como los ácidos grasos obtener
- 1:17:57su energía terminan en acetil con enzimo
- 1:18:00a y ese atil con enzimo a lo tenemos que
- 1:18:02descomponer oxidar completamente en el
- 1:18:04ciclo de creps y para que eso ocurra
- 1:18:07tiene que haber
- 1:18:09oxígeno porque si no hay oxígeno el
- 1:18:12poder reductor no tenemos la posibilidad
- 1:18:14de volver a a a transformarlo en
- 1:18:15subespecie de oxidada porque no hay
- 1:18:17quien reciba ese poder
- 1:18:20reductor entonces eh podemos obtener
- 1:18:23esto en ausencia de oxígeno
- 1:18:28eh
- 1:18:29Ah eso ya lo habíamos
- 1:18:32comentado bien aquí tenemos un un un
- 1:18:36elemento muy interesante mecanístico eh
- 1:18:40Y es que la la ruptura el mecanismo de
- 1:18:43reacción que va a ser catalizado por la
- 1:18:46fosforilasa corresponde a una
- 1:18:48fosforólisis
- 1:18:49Y esto es muy interesante porque como es
- 1:18:53una fosforólisis es está catalizada
- 1:18:55participa en la reacción aquí fosfato
- 1:18:57inorgánico y desde el punto de vista
- 1:18:59energético esto es muy barato No sobre
- 1:19:01en el
- 1:19:02citoplasma si esto hubiese sido
- 1:19:05agua esto esto lo rompemos y queda un Oh
- 1:19:10acá pero fíjense ustedes al romper con
- 1:19:12el fosfato y hacer una fosforólisis el
- 1:19:16grupo fosfato nos queda acá y por lo
- 1:19:19tanto de un fosfato inorgánico al romper
- 1:19:22el el glicógeno nos resulta una molécula
- 1:19:26de glucosa con un grupo fosfato o sea
- 1:19:28este ya está activada
- 1:19:30H tenemos un grupo fos una una una una
- 1:19:35molécula de glucosa ya activada con un
- 1:19:37grupo
- 1:19:43fosfato la ventaja que este rápidamente
- 1:19:46eh lo podemos transformar en glucosa se
- 1:19:49fosfat simplemente con una mutasa hay
- 1:19:51que movilizar ese ese grupo fosfato
- 1:19:56Cómo se degrada esta molécula de de de
- 1:19:59glicógeno
- 1:20:01e Ah veo que queda muy poquito lo vamos
- 1:20:05a dejar para la otra clase para no no
- 1:20:08estar dejando a media el capítulo de la
- 1:20:12de la síntesis y de la degradación del
- 1:20:15glicógeno Okay al alguna pregunta
- 1:20:30okay Lo importante entonces en todo
- 1:20:32estos distintos mecanismos que que vamos
- 1:20:34viendo es siempre estar atento a a poder
- 1:20:38inferir
- 1:20:40eh qué consecuenci fisiopatológicas uno
- 1:20:43Podría tener cuando alguno de estos
- 1:20:45mecanismos se altera ya sea porque
- 1:20:47tenemos una sobre actividad de una
- 1:20:49determinada enzima una menor actividad
- 1:20:51de una enzima Un aumento de un sustrato
- 1:20:54una carencia o un sustrato y muchas
- 1:20:57veces de de los signos y síntomas que
- 1:20:59ustedes puedan ver en un en un paciente
- 1:21:02eh ustedes pueden llegar a que alguna de
- 1:21:05estas vías Eh metabólicas eventualmente
- 1:21:09no esté funcionando de manera
- 1:21:11fisiológica y ustedes poder deducir
- 1:21:13entonces Cuáles son las bases
- 1:21:15moleculares que explican alguna
- 1:21:17patología
- 1:21:22e Okay voy a per grabar y
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This page contains the full transcript of 11 metabolismo 3 720p by MillerBecker, generated from the public captions YouTube serves with the video. The transcript has 9,264 words across 1,575 segments, with the original timestamps preserved so you can click any line to jump to that moment in the embedded player.
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