1 лекция Ком.навыки — Transcript

Full transcript

1. 0:00[музыка]
2. 0:06Здравствуйте, уважаемые слушатели. Я
3. 0:08рада вас приветствовать на онлайн-курсе
4. 0:12Коммуникативные навыки в клинической
5. 0:14практике. Меня зовут Миралеева Алуа
6. 0:16Исламчаевна. Я кандидат медицинских
7. 0:19наук, руководитель кафедры психологии
8. 0:22Западно-Казахстанского медицинского
9. 0:23университета имени Маратова Спанова.
10. 0:27Клиническая практика - это не только
11. 0:29болезни и лекарства. В её основе лежит
12. 0:32человеческое взаимодействие,
13. 0:34коммуникация между врачом и пациентом,
14. 0:37между коллегами в медицинской команде,
15. 0:40между учреждением здравоохранения и
16. 0:43обществом.
17. 0:46Неэффективная коммуникация - одна из
18. 0:48ведущих причин снижения
19. 0:50удовлетворённости пациентов и
20. 0:52медицинского персонала.
21. 0:55недостижение желаемых исходов лечения и
22. 0:59наоборот, эффективная коммуникация ведёт
23. 1:02к улучшению приверженности пациента
24. 1:05лечению, повышению атмосферы доверия и
25. 1:10снижению стресса.
26. 1:12Наш курс для тех, кто стремится
27. 1:14превратить в коммуникацию из рутинной
28. 1:17необходимости
29. 1:19мощный инструмент профессионализма.
30. 1:22В нашем курсе вам будут предложены
31. 1:25доказательные практики и мировые
32. 1:28стандарты коммуникации.
33. 1:31Наш курс для тех, кто понимает, что
34. 1:35слово имеет такое же значение, как
35. 1:38стетоскоп или скальпель. Желаю вам
36. 1:42успехов.
37. 1:45Наша первая встреча посвящена
38. 1:48коммуникации, коммуникативному процессу
39. 1:51и понятию о компетентности врача.
40. 1:54И для начала я хотела бы у вас спросить,
41. 1:57что в вашем понимании идеальный врач,
42. 2:00какими качествами должен обладать
43. 2:02современный врач. Подумайте.
44. 2:07Я думаю, что кто-то из вас сказал, что
45. 2:10идеальный врач - это такой врач, который
46. 2:14ставит правильные диагнозы. Кто-то
47. 2:16скажет: "Это тот, кто умеет назначить
48. 2:18правильное лечение, тот, кто делает
49. 2:21прекрасные операции". Но в то же время
50. 2:23будут и те, кто скажет: "Это такой врач,
51. 2:26который умеет выслушать пациента, умеет
52. 2:30ему объяснить всё правильно, который
53. 2:33проявляет сочувствие и поддержку". А
54. 2:35кто-то скажет: "Идеальный врач - это
55. 2:37такой человек, который постоянно
56. 2:39работает над собой и учится всю жизнь".
57. 2:42Это тот, кто умеет владеть компьютером и
58. 2:48умеет искать правильную информацию и
59. 2:51фильтровать информацию. И вы все будете
60. 2:54правы. Почему?
61. 2:56Потому что, образно говоря, современный
62. 3:00врач, он похож на дирижёра оркестра или
63. 3:02вот на такой многофункциональный
64. 3:04швейцарский нож, где каждое лезвие,
65. 3:07можно сказать, это отдельная компетенция
66. 3:09врача. Так что же такое компетенции?
67. 3:12Поговорим сейчас об этом. Компетенция
68. 3:15происходит от латинского слова
69. 3:18компетенция, принадлежность по праву -
70. 3:21это личная способность специалиста
71. 3:24решать определённый круг
72. 3:25профессиональных задач. Это конкретное
73. 3:28умение, знания или способность,
74. 3:30необходимая для выполнения определённой
75. 3:33профессиональной деятельности.
76. 3:35Компетенции можно формализовать и
77. 3:37выдвигать в качестве требований.
78. 3:40Например, умение делать
79. 3:42электрокардиограмму, умение делать
80. 3:44сердечно-лёгочную реанимацию, умение
81. 3:46сообщать плохие новости пациенту.
82. 3:50Следующий наш термин - компетентность.
83. 3:53Компетентность - это обладание
84. 3:55компетенцией. Это наличие знания и
85. 3:58опыта, необходимых для эффективной
86. 4:00деятельности в какой-либо области.
87. 4:03Компетентность - это интегральная
88. 4:05характеристика, то есть это не только
89. 4:09обладание компетенцией, но ещё и
90. 4:12обладание вот опытом и навыками, да? То
91. 4:16есть врач может обладать какой-то
92. 4:18компетенцией, но для того, чтобы
93. 4:20реализовать её на практике, ему не
94. 4:21хватает, например, опыта.
95. 4:25То есть можно сказать, компетенция - это
96. 4:27кирпичики, а компетентность - это
97. 4:30здание, построенные из этих кирпичиков.
98. 4:33И ещё один термин компетентный, то есть
99. 4:36компетентный, обладающий компетенцией,
100. 4:39знающий, сведущий в определённой
101. 4:41области.
102. 4:43Какие же мы выделяем виды компетенций
103. 4:46врача? Первое, самое главное - это
104. 4:49профессиональная компетенция. Это так
105. 4:51называемая job description. Это то, за
106. 4:54что вы, в общем-то, и получаете
107. 4:55зарплату. Это умение
108. 4:59обследовать пациента, умение поставить
109. 5:01диагноз, назначить лечение, сделать
110. 5:03операцию, сделать перевязку и так далее.
111. 5:05Это очень важная, конечно, первая
112. 5:08профессиональная компетенция. Вторая
113. 5:10компетенция - информационная
114. 5:12компетенция.
115. 5:14Наш век, когда мы все живём в мире
116. 5:18высоких технологий, очень важно, чтобы
117. 5:21врач умел быть на ты с компьютером, умел
118. 5:24работать в различных информационных
119. 5:26системах, умел искать информацию и
120. 5:29правильно её оценивать, умел работать
121. 5:32вот с искусственным интеллектом. То есть
122. 5:35эта компетенция тоже сейчас очень важна.
123. 5:38Следующая компетенция - умение работать
124. 5:40в команде. Что это значит? Это умение
125. 5:44быть взаимозаменяемым,
126. 5:46умение передавать свои знания менее
127. 5:48опытным коллегам и учиться у более
128. 5:50опытных коллег. Особенно умение работать
129. 5:53в команде важно, например, ээ неотложной
130. 5:56помощи, паллиативной помощи и так далее.
131. 5:59Следующая компетенция, так называемая
132. 6:02учебно-познавательная компетенция или
133. 6:04умение учиться всю жизнь. Потому что
134. 6:06врач - это та профессия с получением
135. 6:09диплома, у которого не заканчивается
136. 6:11образование. Каждый день появляются
137. 6:14новые методы лечения, новые технологии,
138. 6:17новые лекарства.
139. 6:19Врач должен уметь учиться и хотеть
140. 6:22учиться всю жизнь. Уметь ставить цели и
141. 6:26достигать их, уметь строить планы, уметь
142. 6:29оценивать свою работу. Это и есть
143. 6:31учебно-познавательные компетенции. И,
144. 6:33наконец, мы переходим к коммуникативной
145. 6:35компетентности врача. Что это такое? Это
146. 6:38способность взаимодействовать эффективно
147. 6:40с пациентами, с их родственниками, с
148. 6:42коллегами. Это умение слушать, умение
149. 6:45правильно излагать информацию, управлять
150. 6:47конфликтами и проявлять эмпатию.
151. 6:51Коммуникация - это слово латинское. Это
152. 6:54общение мыслями, идеями, сведениями и,
153. 6:58что ещё очень важно, чувствами. Это
154. 7:00такая форма взаимодействия людей в
155. 7:02процессе их трудовой познавательной
156. 7:05деятельности.
157. 7:08Что такое коммуникативные навыки?
158. 7:10Коммуникативные навыки - это способность
159. 7:11эффективно общаться с другими людьми,
160. 7:14передавать и воспринимать информацию,
161. 7:16устанавливать, поддерживать контакты,
162. 7:18понимать и учитывать точку зрения
163. 7:20собеседника. Эти навыки не врождённые,
164. 7:24их можно развить в себе. И эти навыки
165. 7:27включают в себя умение слушать,
166. 7:29говорить, наблюдать, сопереживать и
167. 7:32решать конфликты.
168. 7:35Таким образом, в коммуникации
169. 7:37врач-пациент основные задачи - это
170. 7:39внимательно слушать, выявить проблемные
171. 7:41вопросы, предложить сочувствие и
172. 7:43поддержку, проявить эмпатию,
173. 7:45предоставить ясную информацию и помочь
174. 7:48пациенту, его семье с решением проблемы.
175. 7:52Почему же важна эффективная
176. 7:54коммуникация? Ну, во-первых, при
177. 7:56эффективной коммуникации возрастает
178. 7:58приверженность пациента следовать плану
179. 7:59лечения. Об этом у нас будет отдельное
180. 8:02занятие.
181. 8:03Эффективные коммуникации вносят свой
182. 8:05вклад в рост клинической компетенции
183. 8:08врача, повышают его уверенность в себе,
184. 8:11потому что чем лучше врач общается с
185. 8:14пациентом, тем лучше он выявит все
186. 8:18жалобы, правильно поставит диагноз,
187. 8:20правильно объяснит, как нужно лечиться,
188. 8:24получит хороший результат от лечения и
189. 8:27тем самым профессиональная компетенция
190. 8:29тоже возрастёт. Эффективные коммуникации
191. 8:32влияют на удовлетворённость пациента, а
192. 8:34удовлетворённость пациента - один из
193. 8:36критериев качества эффективности
194. 8:37медицинской помощи.
195. 8:40Эффективные коммуникации влияют на
196. 8:42стоимость лечения. То есть как мы
197. 8:44объясним пациенту, например, что нужно
198. 8:46принимать лекарство от артериальной
199. 8:48гипертензии всю жизнь? Внезависимости от
200. 8:51того, повышенное давление или уже пришло
201. 8:53в норму, тем самым пациент будет
202. 8:57предупреждать возникновение грозных
203. 8:59осложнений, да. А грозные осложнение уже
204. 9:02лечить нужно в стационаре. Это уже
205. 9:03намного дороже. Это тяжёлое бремя и для
206. 9:06семьи пациента, и для государства.
207. 9:09При эффективной коммуникации снижается
208. 9:12количество жалоб на врача и медицинскую
209. 9:14организацию и количество судебных исков
210. 9:17и разбирательств.
211. 9:20Эффективные коммуникации позволяют
212. 9:22поставить диагноз в строго отведённый
213. 9:24промежуток времени. Мы знаем, что врачу,
214. 9:26э, выделяется не так много времени на
215. 9:29общение с пациентом. И от того, как он
216. 9:31построит эту коммуникацию, будет
217. 9:33зависеть, как, насколько точно и полно
218. 9:36соберёт информацию о пациенте.
219. 9:39Теперь поговорим о подходах к
220. 9:41коммуникативному процессу. Первое - это
221. 9:43доктороориентированный подход. Этот
222. 9:45подход до недавнего времени применялся
223. 9:48везде в коммуникации. Это такой подход,
224. 9:50где доктор главный, как доктор сказал,
225. 9:53так и будет. Главное здесь было доктору
226. 9:55донести информацию до пациента. И даже
227. 9:58неважно было, понял пациент или нет. То
228. 10:01есть в этой паре главный врач. Этот
229. 10:04подход до сих пор применяется
230. 10:07в неотложной медицине, при инфекционных
231. 10:10заболеваниях, психиатрических
232. 10:12заболеваниях, при каких-то неотложных
233. 10:14ситуациях.
234. 10:16Но сейчас возрастает количество
235. 10:18социально значимых болезней, хронических
236. 10:21заболеваний. И здесь мы уже говорим о
237. 10:23пациенториентирном подходе. Здесь
238. 10:25главное не передача информации, а
239. 10:28построение доверительных отношений между
240. 10:30врачом и пациентом.
241. 10:32Это построение таких отношений, где
242. 10:34пациент берёт на себя часть берёт на
243. 10:36себя часть ответственности за своё
244. 10:39здоровье и способен сам принимать
245. 10:41решение. От того, как он будет принимать
246. 10:44решение, конечно, зависит и его
247. 10:47здоровье. И для этого очень важно
248. 10:49научиться правильно коммуницировать с
249. 10:51пациентом.
250. 10:55Особенности врачебной коммуникации -
251. 10:57это, в первую очередь, высокий уровень
252. 10:59культуры и личностный потенциал врача.
253. 11:02То есть врач не только должен обладать
254. 11:04хорошими современными медицинскими
255. 11:06знаниями, ну, как мы уже и говорили,
256. 11:09хорошими коммуникативными навыками. Врач
257. 11:11должен быть всесторонней развитой
258. 11:13личностью. Это тот человек, который
259. 11:15читает хорошие книги, слушает хорошую
260. 11:17музыку, который разносторонне развит.
261. 11:21Это человек, который умеет строить
262. 11:23доверительные отношения с пациентом.
263. 11:26Это человек, который умеет строить
264. 11:28отношения с самыми разными людьми,
265. 11:30потому что пациенты вам будут
266. 11:32встречаться самые разные.
267. 11:37На данном слайде вам показана модель
268. 11:39коммуникации,
269. 11:41так называемая петля коммуникации. То
270. 11:43есть вот когда мы говорим что-то нашему
271. 11:47собеседнику,
272. 11:48мы посылаем, да, информацию, мы
273. 11:51становимся сендер отправителя
274. 11:54информации.
275. 11:56Информацию мы отправляем двумя путями:
276. 11:59вербальными и невербальным каналом
277. 12:00коммуникации.
278. 12:02Наш собеседник получает информацию и
279. 12:04становится получателем, ресивером. Но в
280. 12:08коммуникации очень важна обратная связь,
281. 12:11и наш получатель информации становится
282. 12:14сендером. Он нам отправляет
283. 12:16какое-то сообщение, да, мы обмениваемся
284. 12:19или информацией, или чувствами, или
285. 12:22идеями, и здесь мы уже становимся
286. 12:24получателями.
287. 12:26К сожалению, на пути коммуникации иногда
288. 12:28встречаются барьеры.
289. 12:31И как их преодолевать, тоже мы будем
290. 12:33говорить в нашем обучении. Вот это и
291. 12:37есть петля коммуникации.
292. 12:39Таким образом, после сегодняшнего нашего
293. 12:43занятия вы можете ответить на вопрос:
294. 12:46что такое компетенция? Что такое
295. 12:48компетентность? Какие бывают компетенции
296. 12:51врача? Что входит в коммуникативную
297. 12:53компетенцию врача? Что такое петля
298. 12:56коммуникации? Почему важна эффективная
299. 12:59коммуникация и в чём причины
300. 13:01неэффективной коммуникации?
301. 13:03Благодарю за внимание.