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1.- Derecho humano a la protección de la salud — Transcript

by Mirador Universitario UNAM · 7,415 words · 1,200 segments · language en · Watch on YouTube

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0:02[Música]
0:27sí
0:30[Música]
0:42estimados amigos qué gusto me da
0:44saludarlos recibirlos y darles la más
0:47cordial de las bienvenidas a esta serie
0:49que pues iniciamos el día de hoy mire
0:51usted en coordinación con la
0:52coordinación del posgrado de derecho de
0:55nuestra máxima casa de estudios y hoy
0:57con una serie por demás importante
0:59bonita interesante que lleva por título
1:01las políticas públicas en materia de
1:04salud matices y horizontes y el día de
1:07hoy pues precisamente vamos a estar
1:09platicando sobre un tema que lleva
1:11también por título derecho humano a la
1:14protección de la salud así es que pues
1:17algo que a todos nos importa nos
1:18interesa nos involucra y bueno pues
1:21resulta muy importante para todos
1:23nosotros
1:24mire vamos a abordar los diferentes
1:25aspectos relativos al conocimiento y
1:28protección de los derechos humanos en
1:30méxico las reformas constitucionales en
1:32dicha materia y por supuesto a analizar
1:35a la salud como una garantía individual
1:38así es que yo lo invito pues obviamente
1:40agradeciendo de antemano el privilegio
1:43de su atención para
1:44establezca contacto con nosotros ya las
1:45líneas de contacto están apareciendo en
1:47su pantalla para que aproveche a los
1:49invitados que tenemos el día de hoy que
1:51como ya es tradicional aquí en mirador
1:53universitario pues contamos siempre con
1:55personajes versados en el tema para que
1:58para que a usted querido amigo o querida
2:00amiga le disipe en todas sus dudas todos
2:02los comentarios que puedan surgir al
2:03respecto y por supuesto también para que
2:06nos haga puede llegar a saber si usted
2:09por ahí tiene el inquietud de que algún
2:10tema sea abordado aquí y mirado el
2:12universitario con mucho gusto le daremos
2:14salida si es que me da muchísimo gusto
2:16saludar a la maestra magdalena cervantes
2:19alcaide darle la bienvenida porque ella
2:21es académica del instituto de
2:22investigaciones jurídicas de nuestra
2:25casa de estudios magdalena' muchísimas
2:27horas por acompañar al contrario carlos
2:29un gusto estar en tu programa y entel
2:31una perfectamente bienvenida y por otro
2:33lado también a un gran amigo saludarlo
2:35darle la bienvenida
2:37guillermo enrique estrada adam él es
2:39secretario académico de la coordinación
2:41de humanidades también de la unam por
2:44supuesto profesor muchísimas gracias
2:45guillermo por tomarte el tiempo y estar
2:47con nosotros muchísimas gracias por la
2:49invitación carlos por supuesto
2:50bienvenidos
2:51bienvenidos con nosotros porque vamos a
2:54estar platicando de temas muy
2:55importantes al respecto del derecho
2:58humano a la protección de la salud y si
3:00usted me lo permite vamos a ver un
3:01material que ha preparado la producción
3:03para compartir con todos ustedes que
3:05precisamente versa sobre este tema para
3:07darle introducción al mismo y regresamos
3:09aquí rapidito admirador universitario no
3:12se vayan
3:19en el concierto internacional los
3:22derechos humanos han alcanzado un
3:24importante nivel de reconocimiento y
3:26protección méxico llega a él de forma
3:30plena hasta 2011 año de modificación a
3:34nuestra constitución para así dotar a
3:36las denominadas garantías individuales
3:38el estatus de derechos humanos
3:42tal reforma ha implicado un paso
3:44fundamental en esta materia se
3:47dimensiona el alcance de los derechos
3:49humanos hasta el máximo nivel otorgado
3:52en tratados internacionales se
3:56incluyeron conceptos básicos para el
3:58pleno goce y garantía de su protección
4:00la universalidad y progresividad
4:03ambos indispensables para un sistema
4:06estructurado de protección de los
4:07derechos humanos la protección de la
4:10salud como garantía individual fue
4:12reconocida en nuestro sistema
4:14constitucional hasta el año de 1994 y no
4:19sólo el reconocimiento de la garantía
4:21resulta primordial ya que es ahí donde
4:25el estado asume plena responsabilidad en
4:28prestar servicios de salud y velar por
4:30ésta
4:31en este programa platicaremos el sistema
4:35internacional y nacional para la
4:37protección de los derechos humanos y en
4:40particular tocaremos el tópico del
4:42derecho humano a la protección de la
4:44salud
4:45[Música]
4:56bueno ya estamos de regreso aquí en
4:58mirador universitario si usted nos acaba
5:00de sintonizar estamos platicando sobre
5:02el derecho humano a la protección de la
5:05salud y bueno yo quisiera empezar tengo
5:09de los dos elementos que me parecen
5:10importantes compartir con nuestra
5:12audiencia y el primero de ellos es que
5:13se habla de garantía individual o de
5:16derecho humano entonces ver a cuál de
5:18los dos rubros pertenece como como está
5:20considerada la salud y por otro lado
5:22también encontrado fuentes que hablan de
5:25la década de los noventas de la década
5:27de los 80 es cuando esto se establece a
5:29nivel constitucional en nuestro país que
5:31me platican al respecto
5:33la magdalena del activo en relación al
5:35tema de si es una garantía es un derecho
5:38humano hasta el 2011
5:42yo digo de los derechos pero lo que
5:44estaba reconocido constitucionalmente
5:45eran garantías individuales de u2 en
5:472011 hay una reforma constitucional en
5:49materia de derechos humanos que
5:50establece clarísimo que lo que se
5:53reconoce en la constitución son derechos
5:55humanos de todas las personas el cambio
5:58es diametralmente de conoce que son
6:01derechos inherentes a las personas y
6:04también que son derechos que suponen
6:05obligaciones para el estado en este caso
6:07para el estado mexicano
6:08no es lo mismo decir que el derecho a la
6:11salud como es el tema del programa es
6:13una garantía
6:14que queda como en un ámbito de
6:17discrecionalidad si si se garantiza o no
6:20es un derecho que supone una obligación
6:22del estado garantizarlo y que el del
6:26cual son titulares todos los individuos
6:27no sea guillermo si tú compartas a esta
6:29idea de entendimiento de la garantía del
6:32cambio de garantía de ocio a derechos y
6:34por supuesto hay un cambio
6:37concepción de general y obligaciones al
6:39estado y no es lo mismo la noción de
6:41garantía que además estuvo mucho tiempo
6:43vinculado cuando digo mucho tiempo estoy
6:44pensando en toda la vigencia de la
6:45constitución del 17 incluso anterior de
6:48la constitución del 57 que ya se hablaba
6:51de garantía pero la noción de garantía
6:53individuales de la constitución del 17 y
6:55estaba muy vinculada a un discurso
6:57jurídico a un discurso del foro es decir
7:00de proceso de juicio de amparo ahora no
7:03ahora la noción de derecho humano
7:06desencadena una serie de obligaciones
7:08para el estado mexicano pero además la
7:11propia concepción de derecho de las
7:13personas físicas que pasa por por
7:17supuesto el poder judicial pero mucho
7:20más allá por el poder ejecutivo por el
7:21poder legislativo por políticas públicas
7:23por órganos constitucionales autónomos y
7:26es una suerte de paraguas que por
7:29supuesto protege a todos los derechos
7:31evidentemente el derecho el derecho a la
7:33salud claro entonces no es lo mismo
7:35hablar de garantía prácticamente hasta
7:382011 debimos haber hablado de garantías
7:40individuales en el caso de salud de
7:42garantía individual
7:43la salud a hablar de derechos después de
7:462011 tenemos que hablar necesariamente
7:47de derechos por todo lo que en este
7:50programa además vamos a advertir que
7:51significa esa concepción de derecho
7:53particularmente con la salud ahora aquí
7:55surge otro otro término importante que
7:57es protección a la salud
7:59por un lado hablamos del derecho a la
8:01salud a la protección de la salud que
8:03por supuesto es una actividad inherente
8:05al estado y por otro lado quisiera
8:08escuchar su opinión porque cuando
8:09hablamos de derechos también hablamos de
8:11obligaciones claro y en este sentido en
8:13todo ciudadano central qué obligación
8:15tiene porque la violación se le carga al
8:17estado para el derecho a la protección
8:19etcétera también tiene fines malaver
8:21carlos decir comentar contigo y con el
8:23auditorio lo siguiente haber el derecho
8:24a la salud es un derecho reconocido yo
8:26diría recientemente porque lo
8:28encontramos el artículo cuarto
8:30constitucional lo incorpora dentro de un
8:34mosaico de derechos hay que decir que si
8:36revisamos el artículo cuarto nos
8:38encontramos le llaman un cajón de sastre
8:40constitucional
8:41por ejemplo el reconocimiento de la
8:43igualdad de sexos el reconocimiento de
8:44la alimentación a la vivienda al agua
8:47al agua y al derecho a la protección de
8:50la salud entonces es un artículo como en
8:53el cual en el cual hay un reconocimiento
8:54de una heterogeneidad de derechos
9:00si es un collage y eso es raro es un
9:03artículo raro pero bueno uno de los
9:04derechos que se reconociese el derecho a
9:06la protección de la salud y esto ocurre
9:08en 1994 por el perdón 83 1983 y yo lo
9:13que yo pensaba
9:14bueno lo relevante que era esto porque
9:17en realidad estamos hablando de 40 años
9:18de este derecho humano está reconocido
9:21en la constitución y que pasaba antes
9:23las personas no se enfermaban no habían
9:26necesidades de salud bueno hasta 83 se
9:28reconoce se introduce una reforma
9:30constitucional en el artículo cuarto y
9:31se reconoce y tú lo hizo es muy bien el
9:34derecho a la protección de la salud qué
9:37elementos habían en el 90 en el 83 para
9:39que se planteará la necesidad de
9:41incorporarlo en un poco revisando la
9:44iniciativa de esa época lo que
9:46encontramos es
9:49bueno se consideraba que no estaba
9:52la digamos además de que había un
9:54problema de es decir de acceso a la
9:59salud es decir no habría una no habría
10:01una como lo llaman digamos sí exacto es
10:07decir que no había una la capacidad del
10:09estado para lanzar el derecho a la salud
10:10no era universal
10:11digamos que avión no había tampoco una
10:14organización estatal de quien se
10:15encargaba de que no había por ejemplo en
10:18insuficiencia importante que era por
10:19ejemplo el acceso a medicamentos básicos
10:21que no es que se plantea la necesidad de
10:24incorporar este este derecho y es muy
10:26curioso la verdad es que llama la
10:28atención que se haya reconocido el
10:29derecho a la protección de la salud
10:31cuando intentamos buscar a qué obedece
10:34lo que encontramos es que el estado
10:37asume o más bien se reconoce el que ésta
10:40no puede garantizar el derecho a la
10:41salud porque el derecho a la salud es un
10:44derecho en el que intervienen múltiples
10:45factores como lo que la genética los
10:50hábitos de una persona exacto y
10:54garantizar la salud es como
10:58en la iniciativa de la reforma se decía
11:00que el utópico
11:01era algo que rebasaba las posibilidades
11:03del estado en lugar de reconocer
11:05entonces el derecho a la salud se
11:07plantea el reconocimiento a la
11:08protección de la salud en la idea de
11:11garantizar el acceso a servicios de
11:13salud que que significarán que las
11:15personas cuenten con el mayor nivel de
11:18salud posible que una garantía de este
11:21cuidado de la salud y bueno seguramente
11:24ustedes al igual que un servidor tenemos
11:27esa inquietud de entender esto y fíjense
11:29que hicimos un sondeo y precisamente lo
11:31que salimos a preguntarle a las personas
11:34que amablemente nos respondieron fue si
11:36conocen los alcances del derecho pero de
11:39protección a la salud que es
11:41precisamente un poco el preámbulo de lo
11:43que tú no estás platicando si les parece
11:44bien vamos a ver qué nos dijeron y
11:46regresamos a seguir platicando sobre
11:48este apasionante tema de los del derecho
11:51humano a la protección de la salud aquí
11:53el mirador universidad no se vaya
12:04tengo entendido que es un derecho
12:06regulado en la constitución en el
12:08artículo 4 es un derecho humano es una
12:10garantía individual y además está la ley
12:13general y la ley artículo de más o menos
12:18me acuerdo que estoy haciendo el estado
12:21de proporcionarle a los mexicanos a los
12:25pobladores de méxico el acceso a la
12:27salud tiene que garantizar que esos
12:28tengan acceso a la salud información
12:30acerca de cómo hacer uso de sus
12:32mecanismos esté implementar tecnología
12:35acerca de cómo pueden tener acceso y
12:38tiene presión de cómo usar la tecnología
12:40al respecto más o menos es lo que hace
12:42al respecto del alcance de lo que
12:43implica el derecho a la salud
12:48[Música]
12:50si conozco no sé qué hay regulación en
12:54la materia el estado está obligado a
12:56garantizar la protección a los derechos
12:58humanos perdonando y bueno y el derecho
13:01a la salud entendido como un derecho
13:03humano incluido en esa garantía
13:09[Música]
13:14pero ya estamos de regreso aquí en
13:15mirado el universitario y ahora que uno
13:17de los temas que se nos quedaron ahorita
13:19para desahogar además de lo que ya nos
13:21comentó magdalena guillermo es ver ahora
13:23la parte de deberes o de obligaciones
13:26que estamos comentando este es un tema
13:29que nos interesa a todos si tiene dudas
13:31por supuesto a la gente que nos escuche
13:34también y deja de plantear lo de la
13:37siguiente manera la noción de derechos
13:39humanos efectivamente desde el punto de
13:41vista histórico jurídico pero también
13:43desde el punto de de otros de otras
13:45disciplinas automáticamente le genera
13:48obligaciones al estado es decir se traba
13:51una relación una relación en donde el
13:53beneficiario es la persona y del otro
13:57lado el sujeto obligado es el estado por
14:00lo tanto es común generarle obligaciones
14:03a las autoridades en la medida que ellos
14:06son los que tienen que proteger la salud
14:08sin embargo en temas como éste
14:11el tema de la salud magdalena tú me das
14:13la razón también pero también otros en
14:15donde quien presta el servicio no
14:19solamente es el estado sino intervienen
14:21también particulares privados por
14:23ejemplo estoy pensando en derecho a la
14:24educación también incluso en el acceso a
14:28internet en fin y ahora poder podríamos
14:31mencionar muchos derechos los
14:33particulares tienen una función bien
14:35importante
14:37y por lo tanto a ellos también se les
14:38puede desprender una serie de
14:40obligaciones relativas al derecho a la
14:43protección a la salud
14:46de manera que tendríamos que ir
14:50apartando escogiendo los verbos que
14:52además se destrabe se derivan se
14:56desprenden del artículo 1 de la
14:57constitución para saber cuál por ejemplo
15:00respeto la noción de respetar a quien le
15:03corresponde la noción de proteger la
15:06noción de prevenir etcétera si a quién
15:09le toca a quien le dobla no tiene que
15:10haber una para principio al estado sin
15:12duda en principio al estado pero cuando
15:15se prestan servicios por parte de los
15:16particulares también ellos pueden por
15:18supuesto
15:19estar involucrados digamos valga la
15:21expresión en la misma canasta de este
15:24sistema ahora díganme algo en el
15:26contexto internacional
15:27esto ha sido exclusivo de méxico obedece
15:31a una coyuntura global como ésta es
15:34exitosa ver el reconocimiento del
15:36derecho a la salud sin duda llegar a
15:38mexico en el 83 pero mucho antes estuvo
15:40en el derecho internacional de los
15:41derechos humanos si revisamos los
15:43tratados internacionales y aquí
15:44guillermo es el experto así que se vale
15:46decir
15:49pero bueno en el sistema universal
15:51encontramos desde la declaración
15:52universal y hay un pacto que es el pacto
15:55de derechos económicos sociales y
15:56culturales el reconocimiento del derecho
15:58a la salud la declaración universal es
16:00del 48 y 8 y el pacto desde 1976 es
16:04decir encontramos 20 años antes del
16:06reconocimiento en méxico del
16:08reconocimiento del derecho a la salud y
16:09además hay que decir yo creo no sé si
16:11coincides guillermo que el pacto
16:13internacional de derechos económicos
16:14sociales y culturales es desde mi punto
16:16de vista el tratado que reconoce de
16:19manera más amplia y clara este derecho
16:23pero no sólo en el sistema naciones son
16:25jazz en el sistema interamericano
16:26también encontramos un reconocimiento
16:29del derecho en la declaración americana
16:30y una referencia al derecho a la salud y
16:33también en el protocolo y el protocolo
16:36adicional a la convención americana que
16:38es de 80 y 88 también hay un
16:40reconocimiento al derecho a la salud es
16:42interesante que cuando se reforme el
16:44artículo cuarto para incorporar el
16:45derecho a la protección de la salud uno
16:47de los elementos que se incorporen la
16:49iniciativa es la referencia a que además
16:52esta incorporación supone ir en
16:55en conformidad con los compromisos
16:58internacionales que el estado ha asumido
16:59a lo que quiero decir es que de pronto
17:01no de pronto en este caso creo que es
17:03muy claro como los compromisos fueron
17:06internacionales del estado previos
17:08empujaron el reconocimiento
17:10constitucional de este derecho en
17:12particular la ciudadano mucho la
17:13atención porque ya guillermo nos
17:15platicaba que desde la primera versión
17:17de la constitución laica los cincuentas
17:19luego la del 17 ya se habla como que
17:22perdonen la expresión que voy a utilizar
17:24pero como que descubrimos el hilo negro
17:26es decir cuando se hace la reforma
17:28constitucional de darle un matiz más
17:30fuerte a la protección o el derecho a la
17:33salud cuando es algo inherente que viene
17:35desde el nacimiento de nuestra carta
17:39magna no que nos pasó a ver yo diría que
17:42esos derechos los derechos se van
17:44construyendo también es decir la
17:46formulación jurídica por decirlo de
17:48alguna manera los enunciados médicos
17:50constitucionales pues no aparecen de
17:53plantas decía decía un profesor en días
17:56lluviosos
17:57el derecho no es así el derecho se va
17:59construyendo se va a dialogar lo
18:01actualiza
18:01se va exigiendo al estado de rector
18:04donde es decir se sale a las calles a
18:05veces para exigir derechos y me parece
18:08que el tema del derecho a la salud como
18:09lo plantea magdalena en alguna medida
18:11responde a ese a esa inercia
18:14internacional y la inercia internacional
18:16nosotros imaginemos la muy pronto es
18:20después sobre todo de la segunda guerra
18:22mundial es decir después de la segunda
18:23guerra es cuando hay mayor influencia
18:25del derecho internacional en los ámbitos
18:28nacionales entonces por un lado si
18:30llegamos tarde el derecho suele llegar
18:33tarde a proteger muchos muchos temas me
18:36parece que lo que pasa con el tema del
18:38derecho a la salud a la protección a la
18:41salud pero por otro lado el derecho así
18:43es es decir la es de estas exigencias
18:46tienen que pasar por muchos procesos lo
18:49interesante lo bueno lo exitoso es que
18:52cuando lleguen
18:53a formulaciones constitucionales o
18:55legales o internacionales pues
18:57efectivamente los estados lo cumplan los
19:01particulares lo sepamos estemos
19:02informados porque de esa manera se hará
19:06efectivo el poder de regularse todo el
19:09sistema digamos ahora
19:12protección no es sólo cuidar
19:15padecimientos no es porque me parece que
19:18es bien importante aterrizar este tema
19:20porque seguramente muchos de nuestros
19:22amigos de la audiencia no han de empezar
19:24me enfermo me curan y se acabó
19:27a eso se reduce y de ahí me surgen otros
19:31términos se les va a complicar un
19:32poquito más mira por ejemplo hablar
19:35interdependencia disponibilidad
19:37accesibilidad aceptabilidad y calidad de
19:41los servicios porque todo eso se habla
19:43no lo escuchamos pero llegamos y me cura
19:46no atender un padecimiento que me pide
19:49con el yelmo dice algo y lo conectó con
19:51lo que tú comentas carlos que es el tema
19:53de darle efectividad a los derechos es
19:54decir que los derechos no estén
19:55reconocidos en la constitución en una
19:58ley sino que se concrete negocio para
20:00eso y para eso creo que es necesario
20:03entender que contienen los derechos es
20:05decir cuál es el contenido de los
20:07derechos afortunadamente yo creo que
20:09esto es una aportación muy grande de la
20:11reforma constitucional del 11 los
20:13derechos están en el caso del derecho a
20:15la protección de la salud reconoció en
20:17el cuarto pero también tenemos en la
20:19primero el artículo primero introdujo 12
20:22párrafos que son buenos son 4 pero el 2
20:25que son trascendentales en este sentido
20:28que es que reconoce los derechos que
20:30están incluidos en tratados
20:32internacionales ratificados por el
20:34estado mexicano esto que quiere decir
20:36que los derechos humanos no son sólo los
20:38que están explicitados en la
20:40constitución sino también en los
20:42tratados internacionales el derecho a la
20:44protección de la salud estaba ya en la
20:46constitución pero también lo tenemos en
20:48tratados internacionales y hay que decir
20:50que hay tratados internacionales como el
20:52que comentábamos al inicio del blog que
20:54el pac el pacto de derechos económicos
20:55sociales y culturales que además tienen
20:58han creado comités para dar seguimiento
21:01al cumplimiento del pacto y que están
21:03facultados digamos son como instancias
21:06facultadas para interpretar el contenido
21:08de las normas de los tratados es decir
21:11normalmente los tratados son las
21:12constituciones yo creo que es parte de
21:14la naturaleza de estos documentos es
21:16enunciar derechos no
21:18pero todas las personas tienen derecho a
21:21la protección de la salud creo que es
21:23eso lo que incluye eso de la aprobación
21:25de la salud
21:26el comité de derechos económicos
21:28sociales y culturales de naciones unidas
21:30que es este órgano facultado para
21:32interpretar el pacto internacional
21:35interpretado de manera y me parece muy
21:37amplia cuál es el contenido del derecho
21:39a la salud y entonces hay una
21:41observación general que es la
21:42observación 14 en donde establece cuál
21:45es el contenido del derecho y dónde
21:46incluye estos elementos que tú que tú
21:48mencionas y te que precisamente pues ahí
21:51están los deberes no que platicaba
21:53guillermo porque al hablar de
21:55cumplimiento de este tipo de situaciones
21:58entonces ya los tratados se ponen en la
22:00parte de las obligaciones que el estado
22:02además de dar esa protección al derecho
22:05a la salud pues evidentemente tiene que
22:06cumplir en el contexto global a saber
22:08este material que se prepara vamos a
22:10esta cápsula y regresamos si te parece
22:12bien guillermo le tomamos el contenido
22:14es el contenido propiamente de eso
22:17estamos aquí ha mirado a la
22:18universitario no se vaya estamos
22:20platicando sobre el derecho humano a la
22:24protección de la salud
22:29ah
22:32en el marco del derecho internacional de
22:35los derechos humanos el derecho a la
22:37salud alcanzó una dimensión muy por
22:40encima del concepto de cura de
22:41enfermedades y la condición de un estado
22:44libre de padecimientos físicos durante
22:47siglos la humanidad centró sus estudios
22:50en concebir a la salud como un estado
22:53del hombre libre de enfermedades la
22:55persona como sujeto de derechos y
22:58obligaciones otorgados en normas
23:00internacionales debe tener un estado de
23:03completo bienestar físico mental y
23:05social de ese largo alcance consiste el
23:09derecho a la protección de la salud así
23:12lo establece el pacto internacional de
23:14los derechos económicos sociales y
23:17culturales la evolución es enorme la
23:20legislación mexicana toma el concepto en
23:23el año de 1994 cuando promulga la ley
23:27general de salud en el concierto
23:29internacional el concepto de salud
23:32dimensiona que no basta con que el
23:34estado provea de servicios para la cura
23:36de padecimientos
23:38evolucionar y progresar afecto de
23:41promover en sus gobernados conductas y
23:43rutinas que les permitan alcanzar ese
23:46estado óptimo que incluye el bienestar
23:48mental y social conforme a las
23:51disposiciones del derecho internacional
23:53los gobiernos deben encaminarse a crear
23:57e implementar políticas públicas cuya
24:00estrategia consiste en alcanzar tales
24:03objetivos
24:05[Música]
24:13y ya estamos de regreso aquí admirador
24:15universitario muchas gracias por
24:16continuar con nosotros y bueno ya no
24:18estamos practicando de todo este
24:20contexto no propiamente de que versa el
24:23derecho los tratados internacionales
24:25como logran bajar todo esto a nivel
24:27social independientemente de reconocer
24:30las obligaciones que ya ustedes
24:31comentaban que tiene el propio estado
24:33mexicano calles en ese sentido el
24:36artículo cuarto constitucional en una
24:38frase de manera muy breve y escueta dice
24:41que toda persona tiene derecho a la
24:42protección a la salud y luego habla de
24:44que la ley regulará en los accesos a la
24:47salud etcétera por lo tanto el gran tema
24:50en los derechos es dotar de contenido
24:53como decía magdalena' a esta frase que
24:56para eso necesariamente tenemos que
24:58mirar al derecho internacional al
25:00derecho internacional conformado no
25:02solamente por los tratados
25:03internacionales sino por todo el
25:05conjunto de disposiciones de
25:08resoluciones que las instancias
25:10internacionales que además méxico ha
25:11aceptado ayudan justamente a dotar de
25:14contenido al derecho y ahí sería muy
25:16interesante mirar por ejemplo que dice
25:18el pacto internacional de derecho
25:19económicos sociales y culturales que
25:21dice el protocolo de san salvador al
25:23cual magdalena aludió también con un
25:25protocolo adicional a la convención
25:26americana porque ellos sí desarrollan
25:29muchísimo más la noción de protección a
25:31la salud y además el comité el comité de
25:36control de aplicación del pacto
25:39internacional de derechos económicos
25:40sociales y culturales que y en esa
25:42mirada conjunta además de decisiones
25:45jurisprudenciales de las cuales no hemos
25:47hablado pero creo que tampoco nos va a
25:48dar tiempo a hablar internacionales que
25:50ya tienen un efecto vinculante para para
25:54los operadores jurídicos mexicanos las
25:56propias decisiones que se han
25:58desarrollado aquí en méjico resoluciones
26:02de comisiones de derechos humanos por
26:04ejemplo en fin tenemos que aproximarnos
26:06de manera conjunta a todo este insumo de
26:09material jurídico que nos va a ayudar a
26:12definir qué significa protección a la
26:14salud y entonces vamos a encontrar que
26:16hay una serie de acciones
26:18muy concretas que pueden ser respetar
26:21garantizar prevenir proteger y si te
26:23parece que ya es tiempo de hacer una
26:25pausa
26:26todo eso de la parte de la
26:27jurisprudencia sobre todo para dejar más
26:30claro esto pero tengo obsequios para
26:32todos ustedes ya las vías de
26:34comunicación están apareciendo en su
26:36pantalla yo los invito para que se
26:38comuniquen con nosotros porque
26:39precisamente hay un texto desde tu
26:41autoría que versa o lleva por título el
26:44derecho internacional de los derechos
26:47humanos entonces les vamos a regalar uno
26:51de estos ejemplares ustedes simplemente
26:52tiene que establecer contacto con
26:54nosotros y contestarnos una pregunta muy
26:56sencilla que es que usted nos defina que
26:59es el derecho a la salud y obviamente
27:02con ballén y con base en ello pues
27:05nosotros les vamos a regalar una obra de
27:08tu autoría te parece bien mil gracias
27:11ok pues vámonos entonces a una pausa
27:13rapidísima y regresamos aquí a mirador
27:16universitario para seguir platicando
27:17sobre el derecho humano a la protección
27:21de la salud eso es que soy carlos se
27:23escribe la cura no se vaya ya volvemos
27:25rapidito aquí admirador universitario
27:30[Música]
27:38sí
27:42[Música]
28:21estimados amigos que un es una edad
28:24saludarlos y darles la bienvenida a esta
28:26serie que lleva por título las políticas
28:28públicas en materia de salud matices y
28:31horizontes que está llevando a cabo en
28:33coordinación con la coordinación de
28:35posgrado de derecho de nuestra querida
28:37unam y por supuesto con la coordinación
28:39de universidad abierta y educación a
28:40distancia mirador universitario sean
28:43ustedes bienvenidos qué gusto me dan
28:45saludarlos y además pues bien sé que el
28:47día de hoy con un tema muy importante e
28:49interesante y además necesario de
28:51conocer que lleva por título el sistema
28:54nacional de salud en méxico que hay al
28:57respecto de todo esto lo oímos
28:59frecuentemente en los medios de
29:00comunicación bueno pues el día de hoy
29:02precisamente estaremos platicando sobre
29:04esto y bueno mire
29:06vamos a abordar diferentes aspectos
29:07relativos a la configuración y
29:09estructura del sistema nacional de salud
29:11que la figura que hoy en día permite
29:13contar con una coordinación estatal para
29:16la protección de la salud también vamos
29:18a platicar sobre la importancia que
29:21méxico nuestro querido país cuenta
29:23un sistema nacional de salud pues
29:25obviamente para lograr cristalizar de la
29:28mejor forma posible el derecho
29:29fundamental de protección de la salud y
29:32todo lo que gira en torno a este
29:33importante tema como puede ser por
29:35ejemplo la ley pues de protección de la
29:38salud como un derecho fundamental la ley
29:40general de salud del sistema nacional de
29:42salud como ya les comentaba entre otras
29:44así es que yo lo invito a que se quede
29:45con nosotros ya los datos de contacto
29:47están apareciendo en sus pantallas para
29:49que sea usted tan amable de después
29:51establecer contacto con nosotros de
29:53preguntarle a nuestro experto que nos
29:55acompaña el día de hoy todas las dudas
29:57todas las inquietudes que le pueda
29:59generar el tema y sobre todo también
30:00porque su opinión es muy importante para
30:03nosotros
30:04recuerde que nos enriquece nos fortalece
30:06y quizás estimado amigo querida amiga
30:08tiene usted por ahí la inquietud de que
30:10algún tema sea abordado aquí el mirador
30:12universitario pues ahorita es cuando no
30:14lo haga usted saber y con mucho gusto le
30:17daremos salida como ya es tradicional
30:19mire usted aquí en mirador universitario
30:21pues contamos siempre con expertos
30:23versados en el tema para que en la
30:24compañía de todos ustedes pues les den
30:27información sustentada de primera mano y
30:29para mí es un
30:30privilegio darle la bienvenida y saludar
30:32al doctor gustavo oláiz él es el jefe de
30:36la unidad de proyectos especiales de
30:37investigación socio médica de la
30:40facultad de medicina de nuestra querida
30:42unam
30:43gustavo un privilegio que nos acompañes
30:45muchas gracias por tomarte el espacio de
30:47estar con nosotros que las gracias por
30:49la invitación al contrario bienvenido va
30:51a estar muy rico el programa yo lo
30:53invito para que aproveche la sapiencia
30:55de nuestro invitado que nos acompaña el
30:57día de hoy y bueno si te parece bien
30:59gustado y si ustedes me lo permiten
31:00vamos a ver un material que se ha
31:03preparado que lleva precisamente pues el
31:06título de la protección de la salud
31:07vamos para allá y aterrizamos aquí
31:09rapidito en foro para ya empezar de
31:12lleno en el tema que nos convoca el día
31:14de hoy sistema nacional de salud en
31:16méxico vamos para allá regresamos donde
31:18más aquí mirador universitario
31:27la protección de la salud ha pasado por
31:30un proceso complejo y prolongado en
31:32méxico a partir de nuestra independencia
31:35se dio una evolución para pasar de un
31:38sistema de caridad y asistencialista a
31:41uno de afiliación y garantista hasta
31:44culminar con el reconocimiento de la
31:46protección de la salud como un derecho
31:49humano
31:50los servicios de salud en el méxico de
31:53la primera mitad del siglo 20 se
31:55prestaron a través de esfuerzos
31:56institucionales aislados y sin
31:59coordinación por otro lado nuestra
32:02legislación básicamente consistió en la
32:05existencia de diversos códigos
32:06sanitarios que esta realidad no permitía
32:10que la atención de la salud tuviera una
32:12organización integral es a partir del
32:15reconocimiento constitucional a la
32:18protección de la salud como una garantía
32:20individual en 1992 que el estado
32:24mexicano se cuestionó la necesidad de la
32:27existencia de una estructura que
32:29permitiera una adecuada organización de
32:31los servicios y actores que prestan
32:34servicios de salud así como de las
32:36empresas que participan proveyendo
32:38bienes para tal fin
32:43[Música]
32:51ya estamos de regreso aquí el mirador
32:52universitario y sin duda siglo 19 siglo
32:5820 importante en materia de salud para
33:00nuestro país cuál sería tu visión en
33:02términos de práctica de instituciones de
33:04la evolución que han tenido estas
33:06instituciones siglo 19 por supuesto el
33:09siglo 20 con gusto
33:11realmente lo que lo que tuvimos es
33:14durante un largo periodo casi todo el
33:17siglo 19 tuvimos buena voluntad buenos
33:22deseos más que buenos programas que
33:24también había poco que referirnos en
33:27cuanto a salud no porque conocíamos
33:29realmente muy poco en comparación a lo
33:31que conocemos ahorita nosotros en méxico
33:33se crea en 1841 el consejo superior de
33:37salubridad que es durante un buen track
33:40buen trecho de nuestra historia el que
33:43coordina lo que estaba haciendo
33:45curiosamente es mucho más salubridad que
33:47asistencia porque estamos acostumbrados
33:48o estamos acostumbrados a tener en ese
33:51tiempo grandes epidemias que diezmaban a
33:54la población claro
33:56y la otra parte que tengo muchísimo en
33:58guerras entonces teníamos muy buenos
34:01cirujanos expertos en amputaciones sobre
34:04todo y teníamos además gente que se
34:07dedicaba a ver básicamente lo que era la
34:10salubridad eso quiere decir la parte
34:12higiénica desafortunadamente eso no
34:14coincidía con lo que pasaban con los
34:16hospitales de hospicios claro que
34:17teníamos muchísimos pero aquellos eran
34:20más generaban más problemas de salud que
34:23los que resolvían sin duda ahora la
34:25parte epidemiológica empieza a jugar un
34:27papel muy importante
34:29ciertamente y esto significa entonces
34:31que tenemos que ver o tener una visión
34:33de asistencia de salud obviamente a la
34:37población porque ya nos comentas los
34:38grandes eventos no la parte guerra
34:41bélica la parte de problemas
34:44directamente en salud cuál es tu opinión
34:48al respecto para que nos ayude a
34:49entender y a los amigos de la audiencia
34:51que es un sistema asistencialista de
34:54salud es decir cómo funcionaron las
34:56instituciones de caridad si es que así
34:59les podemos les podemos llamar y
35:01obviamente como una alternativa básica
35:03de salud claro en ese tiempo además en
35:06el siglo 19 realmente teníamos pocas
35:08instituciones de buen tamaño claro
35:12con la capacidad exactamente de la
35:14capacidad para atender a la población
35:16entonces lo que más hacíamos era aislar
35:19a los enfermos que es una parte que sea
35:21la apartada parte de biología cuando
35:23usamos a aprender que había diferentes
35:26organismos que pueden causar la
35:28enfermedad al movernos a un lado cuando
35:31tuvimos estrés las grandes epidemias
35:33como la peste etcétera
35:35entonces había que tener sistemas de
35:38reclusión más que sistemas de salud
35:41eso eso trabajábamos sobre todo en ese
35:43tiempo en ese momento lo que teníamos
35:45era entonces sus vicios y eso y áreas de
35:48caridad se trataba pues con una mejor
35:50voluntad pero sin instrumental sin el
35:54armamento que tenemos este que venir de
35:57la mitad anulará el caso por supuesto
35:59entonces no eran lugares higiénicos no
36:01han lugar seguros en lugares donde la
36:03gente acudía y ocasionalmente se salvaba
36:06no tenemos problemas muy serios en este
36:09campo
36:09es hasta que el doctor licéaga en su
36:12momento empieza a mover para crear lo
36:15que fue nuestro primer gran hospital del
36:17hospital general de méxico que se fundó
36:20en 1905 es cuando entonces ya tenemos
36:22que se empieza a primero a distribuir
36:25por el por tipo de enfermedad
36:27por tipo patología por tipo de región y
36:30empezamos a especializar a los médicos
36:32poco a poco entonces realmente en méxico
36:36en la parte asistencial nace en un largo
36:39proceso que desemboca en cuando el
36:41consejo crea estos primeros hospitales
36:43que son hospitales ya públicos y que
36:46tienen una función muy específica para
36:48atención de la salud si hablamos de la
36:50primera mitad del siglo 20 cuando crea o
36:53nace esta esta institución y yo diría
36:56varios elementos para para conocer tu
36:58opinión ha sido pieza clave su atención
37:00y protección por un lado y por otro lado
37:02han dejado huella e impacto en la
37:05sociedad mexicana pues por las
37:06actividades que realizan claro qué
37:09opinión te merece el nacimiento de esta
37:11institución y no solamente como
37:13institución sino ese cambio de visión
37:16ya no tienen un sistema reclusivo sino
37:18ahora ya de atención directa y por
37:20supuesto con una especialidad o
37:22capacitación médica de acuerdo a cada
37:25problema un poco lo que lo que hicimos a
37:28ese momento fue copiar un esquema como
37:30el austriaco que tenemos hospitales que
37:32está tienen 2.000 camas o sean
37:33hospitales monumentales en donde los
37:37médicos empezaron a aprender más de sus
37:39pacientes que los pacientes en recibir
37:41la atención de sus médicos en mexico el
37:43hospital general cumple
37:45sigue cumpliendo esa función además sí
37:47claro del general es nuestro nuestro
37:49gran es nos traía una escuela en
37:52medicina entonces hay muchas cosas que
37:53pasan ahí en los diferentes pabellones
37:55no entiendo qué ocurre esa es la parte
37:58asistencial
38:00más todavía ubicado hacia la salubridad
38:05crece durante mucho tiempo hasta 1943 en
38:09donde realmente lo que tenemos es el
38:11cambio un cambio paradigmático enorme la
38:14primera gran reforma de salud que tiene
38:16este país cuando nacen tres
38:18instituciones que son básicas nace el
38:20seguro social que nace la secretaría de
38:23salubridad de asistencia y nace el
38:26hospital infantil de méxico que esos 3
38:30e instituciones cambian completamente
38:34como vemos la salud y hacia dónde va la
38:37salud también es un expreso causa los
38:40problemas que permanecen hasta hoy en
38:43día chicos en donde tenemos segmentada
38:45la salud este para la población
38:47trabajadora y para la población no
38:49trabajadora entonces que tienen derecho
38:51a un tipo de servicios y los que no
38:53tienen ese derecho eso nace en ese
38:55momento pero ciertamente la secretaria
38:57más estaba más enfocada sea la
38:59salubridad que son temas que han ido
39:01saliendo poco a poco de la misma
39:03secretaria durante mucho tiempo fuimos
39:06más bien higiene más bien saneamiento
39:08más bien o sea cosas que ahora sabemos y
39:12que trabajamos como parte del ambiente
39:14más que como parte de la salud claro sin
39:16embargo están íntimamente de relaciones
39:18internamente ligados a y agregaría el
39:19instituto de seguridad y servicios
39:21sociales de los trabajadores el stand
39:23hace un poco de zeeuw en este que nace
39:24después y obviamente que cambiamos una
39:26visión ya de cuestión
39:28de afiliación que parece vamos a
39:30regresar nos retomamos en este tema
39:33desde ese cambio de visión porque
39:35finalmente eso es lo que sucede y
39:36seguimos platicando con
39:38vamos a ver una entrevista que
39:40precisamente versa sobre el derecho
39:43humano de la protección a la salud todos
39:47tenemos ese derecho realmente lo
39:48ejercemos que hace el estado en este
39:51sentido vamos a ver este material que
39:53está preparado para ustedes y deme este
39:55preámbulo gustavo por favor y regresamos
39:57aquí a mi lado universitario no se vaya
40:00[Música]
40:08[Música]
40:13bien
40:15[Música]
40:20i
40:23bueno es importante creo hacer una
40:26distinción porque una persona que se
40:30encuentra enferma requiere una atención
40:32adecuada y tener medicamentos y muchas
40:36veces un sistema de hospitales adecuados
40:39pero como el sistema
40:42de salud debe como todo derecho humano
40:45debe estar relacionado con otro tipo de
40:48derechos por ejemplo no solamente el
40:50derecho al paciente sino el derecho a
40:53los familiares del paciente de tratarlos
40:56con dignidad muchas veces en hospitales
40:59no tenemos una atención adecuada muchas
41:02veces no tenemos una atención digna no
41:06solamente para el paciente sino para sus
41:09familiares se requiere una
41:11infraestructura mayor que los médicos
41:13cumplan con el juramento porque uno de
41:16los problemas que han hecho al principio
41:18es que el derecho a la salud se ve
41:21mermado por la falta de atención eficaz
41:24y de protección una un punto importante
41:27es que la comisión nacionalde de su
41:29manos siempre ha tenido a la procuraría
41:32general de la república como una persona
41:35un ente donde más se quejan por
41:37violación de los humanos pero nos llama
41:39la atención que en segundo lugar está el
41:41instituto mexicano del seguro social y
41:43posteriormente el este que son
41:45instituciones para la atención de la
41:47protección de las
41:48en nuestro país
41:50[Música]
42:01[Aplausos]
42:07[Música]
42:12la verdad que es una pregunta muy
42:13interesante sobre todo porque creo que
42:17en el derecho de protección a la salud
42:19es uno de los derechos donde menos
42:22funciona el derecho a la progresividad
42:24cuando hablamos del del derecho al
42:27principio de progresividad estamos
42:29uniéndonos al artículo 26 de la
42:31convención americana de derechos humanos
42:32esto establece que los derechos tienen
42:35que tener un desarrollo progresivo es
42:37decir que cuando se conquista
42:39determinados derechos ya no se puede
42:41volver atrás o sea está prohibido dentro
42:43del consenso latinoamericano consenso
42:45interamericano el principio de
42:47regresividad es decir que la protección
42:49se vuelva esté más más esté deficiente
42:52que la que ya se tiene puede darse el
42:54caso de que sea la convención los
42:57tratados internacionales los que
42:58protejan mejor a este derecho humano o
43:01puede darse el caso que el orden interno
43:02de los distintos países protejan
43:04correctamente entonces qué es lo que
43:06deben hacer los estados cuando estamos
43:08hablando de un derecho de progresividad
43:09verificar
43:12en qué ordenamiento legal se cumple
43:14mejor el principio pro homine si el
43:17principio pro homine se va mejor en las
43:19estructuras internacionales pues ese es
43:21el derecho que tiene que ser aplicado si
43:23él si el derecho se da mejor en el orden
43:25interno pues es ese el derecho que tiene
43:27que ser aplicado eso marca un piso
43:29mínimo de protección si no estamos
43:31hablando del techo estamos hablando del
43:33cimiento básico para de alguien más
43:35construir todo el resto del del cimiento
43:38en materia de protección de la salud
43:42[Música]
43:49lluvia estamos de regreso aquí en mi
43:51grado universitario muchas gracias al
43:53doctor alfonso martínez lascano por sus
43:56comentarios y por supuesto también a
43:58pablo villalba a bernie por el material
44:00que acabamos de ver y si usted querido
44:02amigo querida amiga nos acaba de
44:03sintonizar quienes estamos platicando
44:05sobre el sistema nacional de salud en
44:09méxico en esta maravillosa serie que
44:11lleva por título las políticas públicas
44:14en materia de salud matices y horizontes
44:17bueno antes de ver este material que le
44:19gusta estamos platicando de ese cambio
44:21de visión no desde esa transformación y
44:25bueno obviamente del surgimiento de
44:27instituciones donde ahora quizá el
44:31objetivo ya es un sistema de afiliación
44:34quien tiene derecho a recibir las
44:36actividades los servicios de salud o
44:39quién no y en un momento dado yo te
44:42quisiera preguntar además de este
44:43comentario cómo y en qué momento el
44:45estado mexicano considera que la salud
44:48debería ser protegida porque vemos que
44:51inicia bajo otro esquema totalmente
44:53diferente quizá por una situación no
44:55sólo local sino también
44:57bueno nuestro gran antecedente de la
44:59constitución 1917 se nos dice en el
45:03cuarto constitucional o dice aunque no
45:06está también matizado como ahora lo
45:08tenemos pero nos habla ya de la salud
45:10nos habla del derecho que tenemos a
45:12tener la salud y ese es el punto donde
45:15nace en nuestras instituciones porque
45:18ahí hay un punto bien importante porque
45:21esta primera primera cambio
45:23paradigmático de la salud nos dice ahora
45:26si ya tenemos dos instituciones el
45:29seguro social la secretaría de salud y
45:31después el este y después de hacer otras
45:33más otras más pero lo que lo que está
45:35ocurriendo es ya tenemos entonces una
45:38serie de elementos que favorecen
45:41principalmente a los trabajadores
45:43asalariados porque es importante en ese
45:46momento hacerlo si está muy claro no
45:49porque la aportación de los primeros
45:51trabajadores entre los 40 y los 50 era
45:55bien importante porque aunque ya se
45:56tenía toda la idea de las pensiones y
45:59que una parte que aunque no es
46:01necesariamente una estrictamente de
46:03salud pero
46:04aparte de que tenía el seguro social o
46:06que tiene el seguro social en esos
46:08primeros años toda aportación sirvió
46:11para quedar infraestructura entonces el
46:14seguro social crece mucho más rápido que
46:16en la secretaría de salud en la parte
46:18asistencial y durante 40 años eso
46:20vivimos donde había una un desfase muy
46:22importante entre el tipo de servicio que
46:24podría recibir una persona que tenga
46:27empleo un empleo asalariado y aquellos
46:30que no lo tenían es hasta 1982 y sobre
46:34todo mirar su publicación en 1883 no
46:37tenemos el segundo gran cambio
46:39paradigmático la segunda gran reforma de
46:42la salud en donde se cambia el cuarto
46:44constitucional parece que todos tenemos
46:46derecho a la salud y por lo tanto este
46:49la concepción de quien tiene derecho y
46:53que no tiene derecho a algún tipo de
46:56seguridad social éste se empieza a
46:58desvanecer es interesante porque en el
47:01cuarto constitucional si se que hay
47:02derecho a un ambiente sano no aunque a
47:04lo mejor no queda específicamente decir
47:07salud pero bueno hay una relación
47:10estrecha
47:11y por otro lado como tú vienes comentas
47:13todo lo que empieza a tener impacto en
47:15términos de derechos y garantías
47:16laborales donde a lo mejor a
47:19consecuencia del trabajo asalariado
47:21tienes entonces el derecho a recibir
47:23esta atención de salud
47:26un paradigma sin duda porque qué pasaba
47:28con aquellas personas o qué pasa con
47:30esas personas que como también nos
47:32comentas no tener un trabajo pues a lo
47:35mejor no le permite tener ese acceso a
47:37esos servicios de salud o ciertamente no
47:39es muy importante tu comentario
47:43en ese sentido decir estábamos pensando
47:44primero en ambiente saludable eso le da
47:47a la secretaria de salud que este órgano
47:49rector de la salud y la posibilidad de
47:52trabajar cosas que no necesariamente la
47:55vemos como relacionadas con la salud
47:57esté claro un buen lugar para vivir un
48:00buen lugar esté un ambiente un entorno
48:02adecuado para trabajar toda esta parte
48:05que no es servicios personales
48:08lo toma las secretarías de salud y
48:11empieza a trabajarlo así nacen los
48:14grandes programas en donde tenemos una
48:17equidad nacional como pasan por ejemplo
48:21en el programa de vacunación que en
48:22donde la población es vacunada punto y
48:26donde méxico ha sido pionero en muchos
48:28sentidos de este tipo de programas
48:31sabemos entonces que había programas
48:33como saneamiento como dotación de agua
48:37potable como vacunas que no
48:39necesariamente se veían como parte de
48:41los servicios personales de salud pero
48:45sí en una parte muy importante o es una
48:47parte muy importante que trabaja la
48:49secretaria de salud ahora yo creo que
48:51estos años que tú nos menciones 1980 a
48:54la década de los 90 es donde se empieza
48:56quizá a permear el término prevenir en
49:00lugar de curar es decir buscar la
49:02interrelación en ese ambiente pues para
49:05que no tuviera un impacto negativo en la
49:06salud del ruido o la contaminación
49:08ambiental todos estos elementos que
49:11empiezan a surgir
49:13como estaba el contexto internacional en
49:15ese sentido es decir era

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